Основен / Тестове

17-ОН прогестерон и неговия ефект върху бременността

Хормон 17-ОН прогестерон е вещество, което се произвежда от мъжкото и женското тяло в различни количества. Принадлежи към стероидната група. За какво отговаря 17-OH-R? Тя пряко засяга репродуктивната функция на човека. Този хормон се произвежда от половите жлези и надбъбречните жлези. След бременността плацентата е включена и в този процес. 17-хидроксипрогестерон е междинен продукт. Той се образува в резултат на метаболитната конверсия на нормален прогестерон и 17-хидроксипрегнанолон. Впоследствие тя произвежда кортизол или андростендион. Последният, от своя страна, е предшественик на тестостерон и естрадиол.

Обща информация за хормона

Хидроксипрогестерон се намира в човешкото тяло в различни концентрации в зависимост от времето на деня. Максималната стойност се определя сутрин, а минималната - вечер и през нощта. При жените кръвното съдържание на това вещество се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Приблизително един ден преди да се увеличи концентрацията на лутеинизиращия хормон, количеството 17-ОН прогестерон също се увеличава.

Същият процес и връзка се наблюдава в средата на цикъла, когато възникне овулация. След това има краткосрочно понижаване на концентрацията му с последващо увеличение. Количеството на това вещество в женската кръв е тясно свързано с количеството прогестерон и секретиран естрадиол. Също така трябва да се отбележи, че концентрацията на хидроксипрогестерон се увеличава значително по време на бременността.

Количеството хормон, секретирано, зависи от възрастта на човека. Неговата максимална концентрация се наблюдава при развитие на фетуса, започвайки от 11-та седмица на бременността и при раждането. При недоносени бебета количеството хидроксипрогестерон е значително по-високо. През първата седмица от живота на човека, концентрацията му намалява рязко и става минимална по време на детството. Само по време на пубертета се наблюдава увеличение на количеството 17-хидроксипрогестерон. Максималната концентрация се достига в зряла възраст.

Кой се анализира, за да определи нивото на този хормон?

Анализът на 17-ОН прогестерон е показан, когато са налице следните проблеми:

  • при определяне на причините за безплодие, ако има подозрение, че проблемите са причинени от хормонални дисбаланси;
  • когато има увеличение на растежа на мъжките и женските косми. Дебелите коси могат да бъдат локализирани на лицето, гърдите, гърба и други нехарактерни зони;
  • в присъствието на нередовен менструален цикъл или при пълно отсъствие;
  • когато лекувате надбъбречните жлези със стероиди. Тогава анализът показва, че определя ефективността на използваните лекарства;
  • ако подозирате надбъбречната хиперплазия при новородени. Това е сериозна патология, която причинява нарушение на метаболитните процеси в организма. Проявява се от увеличаване на размера (подуване) на външните генитални органи при момчетата и момичетата;
  • ако подозирате хормонален неуспех при мъже или жени;
  • за да се определи наличието на тумори върху яйчниците или надбъбречните жлези.

Подготовка за изпитване

За определяне на нивото на хидроксипрогестерон се използва венозна кръв. Жените трябва да бъдат изследвани през първата половина на менструалния цикъл. Това се прави най-добре 3-5 дни след началото на месечното освобождаване от отговорност.

Нивото на този хормон във втората фаза на цикъла се намалява естествено. Следователно, за да направите този анализ, считано от 20-ия ден след началото на менструацията, е неподходящо. Получените резултати няма да бъдат информативни и верни. Децата и мъжете могат да правят такъв анализ по всяко време, но през първата половина на деня, когато се наблюдава максималната концентрация на това вещество.

Преди да вземете венозна кръв, е забранено да ядете. Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 8 часа. Пиенето на чиста вода е позволено, но не пиене на други напитки.

Кръвни нива на хормона

17-ОН-прогестеронът нараства естествено по време на бременност. Но доколкото нивото му се счита за приемливо, то може да бъде определено само след изучаване на резултатите от анализите. Лекарят изчерпателно анализира получените стойности, където е посочена концентрацията, достигаща 17-OH-прогестерон, нормата на този хормон, в зависимост от възрастта, пола и състоянието е както следва (показано в nmol / l (ng / ml)

  • новородени - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
  • деца - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
  • мъжки юноши (от 13 до 17 години) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • мъже - 0,9-6 (0,3-2);
  • женски юноши (от 13 до 17 години) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • жени във фоликулната фаза на цикъла - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • жени в лутеалната фаза на менструалния цикъл - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 триместър на бременността - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 триместър на бременността - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 триместър на бременността - 15.9-26.4 (5-8.3).

Повишени 17-OH нива на прогестерон

17-OH прогестерон е естествено повишен при недоносени бебета. Това явление не се наблюдава дълго - не повече от 1-2 седмици. Без външна намеса, високият хидроксипрогестерон намалява и постепенно се нормализира. Ако това не се наблюдава или се открие голяма концентрация в по-напреднала възраст, можем да говорим за наличието на един от следните проблеми:

  • нарушение на нормалната дейност на надбъбречните жлези;
  • тумори на яйчниците (доброкачествени или злокачествени);
  • Специфичната реакция на тялото на жената да приема лекарства с прогестерон. 17-ОН-прогестерон често също се увеличава като последствие;
  • вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

Симптомите на повишен хормон в кръвта на жената включват прекомерен растеж на космите, наличието на мазна кожа, която е склонна към акне. В този случай има нарушение на менструалния цикъл, което води до инхибиране на репродуктивната функция.

Ниско ниво на хормона в кръвта

Хидроксипрогестеронът ще бъде намален, ако човек има следните проблеми:

  • наличието на болест на Addison;
  • надбъбречна недостатъчност (вродена или придобита патология);
  • при мъжете има състояние на фалшив хермафродизъм.

Повишаване на 17-хидроксипрогестерон при планиране на бременността и по време на бременност

При липса на бременност в продължение на дълъг период лекарите предписват тестове, които позволяват цялостна оценка на нивото на всички полови хормони, включително 17-OH-прогестерон, норма при жените - когато всички определени вещества са в приемливия диапазон. При планиране на бременност, ако показателите са твърде високи, е необходимо специално лечение. Тези жени често нямат овулация, а има и неприятни симптоми, които са описани по-горе. Ако е настъпила бременност, съществува риск от спонтанен аборт.

В проучването на такива жени често се наблюдава увеличение не само на 17-хидроксипрогестерон, но и на DHEA-C, на кортизол, тестостерон и други. Това условие изисква внимателно изследване и корекция, за да се получи жизнеспособна бременност.

Ако нивото на този хормон е значително повишено по време на бременността, това може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Когато концентрацията му по време на бременността е много по-ниска, трябва да проверите колко добре се развива бебето. Това може да означава замразен фетус или други патологични състояния. Във всеки случай е необходимо да се наблюдава концентрацията на хидроксипрогестерон в динамиката и след това да се направят изводи. Повишаването на хормоналното ниво показва нормално развитие на фетуса.

Как да се намали концентрацията на 17-ОН-Р?

За да се намали концентрацията на 17-ОН-Р, специални препарати се използват за нормализиране на освобождаването на полови хормони в женското тяло. Те най-често се предписват на етапа на планиране на бременността, или ако има такава, когато има опасност от прекратяване. Във втория случай лекарството се приема по всяко време, за да се избегне преждевременно раждане.

Най-често се използват следните средства за защита:

  • Дексаметазон. Прилага се под формата на таблетки или инжекции. Дексаметазон е показан за дълъг период от време, за да нормализира нивото на 17-ОН-Р. Съдържа синтетичен глюкокортикостероид. Дексаметазонът също има имуносупресивен ефект, намалява възпалението в организма. Лекарството се използва и за лечение на алергии. Дексаметазон най-често се предписва за курс от 3 до 6 месеца;
  • Преднизолон. Предлага се под формата на таблетки или инжекции. Съдържа синтетичен кортизон и хидрокортизон, които понижават нивото на 17-ОН-Р;
  • Metipred. Таблетките съдържат метилпреднизолон, който взаимодейства със стероидните рецептори в цитоплазмата.

Също така, лекарите могат да препоръчат систематичната употреба на някои билкови антиандрогени, които са в състояние да нормализират нивото на 17-OH-R. Такива билки включват корен от сладък корен, корен мартин, мента, корен от коприва, обикновен зелен чай и др. За да получите положителен ефект, е необходимо да използвате тези растения за дълъг период от време (за предпочитане в комбинация с лекарства).

17-ОН-прогестерон

17-ОН-прогестерон се произвежда от надбъбречните жлези и е един от регулаторите на сексуалната функция и менструалния цикъл, засяга способността за зачеване и носене на дете. При нормални условия неговото ниво в кръвта е незначително и в женското тяло се наблюдават значителни колебания поради менструалния цикъл и бременността.

В първата фаза на цикъла 17-ОН-прогестерон в малък обем се секретира от яйчниците, в средата на цикъла неговото ниво леко се увеличава и остава непроменено през втората фаза.

Ако се появи торене и имплантиране на ембриона - нивото на хормона постепенно ще се увеличи, ако концепцията не е настъпила, стойността на 17-ОН-прогестерона отново ще намалее до минимум в началото на новата фаза на цикъла.

Когато се предписва анализ

Понякога, когато се подозира хормонално разстройство или хиперплазия (растеж) на надбъбречната кора, се предписва кръвен тест за нивото на 17-ОН-прогестерон.

Това обикновено се случва, когато:

  • безплодие при жени с признаци на хирзутизъм (увеличена коса на тялото),
  • в нарушение на менструалния цикъл,
  • с подозирани тумори на надбъбречните жлези.
  • понякога се предписва кръвен тест за деца със съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия (адреногенитален синдром).

Как да анализираме

Жените, които учат на ниво 17-ОН-прогестерон, се провеждат в първата фаза на цикъла след 3-5 дни от началото на менструацията. Детският анализ се провежда всеки ден, сутрин, на празен стомах.

Нормални стойности на 17-ОН-PG

лутеална фаза (20-22 дни)

бременна

Какво означават резултатите

Възможно е да има три варианта за анализ:

Ниво 17-OH прогестерон е нормално.

Така че хормоналните аномалии не са свързани с надбъбречната кора или яйчниците,

Нивото на хормоните е повишено.

Нивото на хормона може да се увеличи при тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

В по-леките форми на повишаване на хормона, менструалните нередности и безплодие обикновено се появяват.

Увеличен 17-ОН-прогестерон се наблюдава при пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия при деца и възрастни.

При децата обикновено е генетично определена патология, която се предава чрез автозомно-рецесивен тип като дефект на един от ензимите, който позволява на хормоните да се метаболизират активно. В резултат на неуспех в тази верига се наблюдава увеличаване на синтеза и натрупването на тестостерон. При раждането се появяват признаци на вирилизация - мъжките сексуални признаци се увеличават при момчетата с увеличение на пениса и скротума при момичетата - признаци на фалшив херферит - увеличение на клитора и срама, погрешно за пенис със скротум. Децата от двата пола също развиват метаболитни нарушения с тежки загуби на калиева и натриева сол.

Нивото на 17-ОН прогестерон се понижава.

Това състояние се среща при болестта на Адисон, вродена или придобита надбъбречна недостатъчност. В допълнение, намаляването на нивото на хормона при мъжете се случва в състояние на фалшив херхродитизъм - когато синтеза на прогестерон е нарушена и поради това нормалното образуване на мъжкия тип тяло е нарушено.

Обща информация за хормона

17-ОН-прогестерон или хидроксипрогестерон е един от междинните продукти на метаболизма на хормоните, принадлежащи към групата на стероидите.

Той се образува от два предшественика - прогестерон и 17-хидроксипрегненолон, който се превръща в хормона кортизол чрез сложни трансформации в надбъбречните жлези.

Хидроксипрогестеронът може да се произвежда и в плацентата и гениталиите, като се превръща и в андростендион (това вещество е изходен материал за синтеза на мъжкия полов хормон тестостерон или на женския полов хормон - естрадиол).

Хидроксипрогестерон или 17-ОН прогестерон: нормата при жените, причините за отклоненията, лекарствата за намаляване и повишаване на хормоналните нива

Хидроксипрогестеронът е важен регулатор на репродуктивната функция и менструалния цикъл. Колебанията в нивото на хормона показват патологични процеси в надбъбречната кора, туморни процеси и дисфункция на яйчниците.

Кога се нуждаете от тест за 17-OH прогестерон? Нормата при жените в различни периоди от живота: има ли някаква разлика в стойностите? Как да се намали и увеличи ефективността на 17-алфа прогестерон? Отговори в статията.

Обща информация

Много жени са чували за прогестерон, естрадиол, кортизол, но не всички имат информация за хормона 17-OH прогестерон. Важен регулатор създава надбъбречната кора и клетките на яйчниците. 17-алфа прогестерон произвежда тялото и на двата пола.

Хормон 17 - ОН прогестерон е междинен продукт в надбъбречните жлези на кортизола и други регулатори. Средните стойности за небременните жени са ниски, докато концепцията се увеличава.

Нивото на хидроксипрогестерон зависи от периода на менструалния цикъл, психо-емоционалното състояние, правилното функциониране на надбъбречните жлези. При стрес стойностите рязко нарастват, ако няма отклонения, тогава нивото на 17-алфа прогестерон в спокойно състояние се връща към нормалното.

Функции на важен регулатор

В тялото важен регулатор засяга много процеси, свързани с репродуктивната и репродуктивната система:

  • регулира менструалния цикъл;
  • е основата за производството на различни фракции от полови хормони;
  • засяга фертилитета (плодовитостта).

Научете за причините за пареалния сиаладенит, както и за лечението на болестта.

В тази статия се събират общи правила за терапията и ефективно лечение на панкреатична липоматоза.

Норм при жените

Оптималните стойности зависят от фазата на цикъла. При анализиране на резултатите е важно да се изясни кои измервателни единици се използват от специалисти от дадена лаборатория. За да контролирате промените в хормоналните нива, трябва да дарите кръв на 17-OH в една медицинска институция, за да елиминирате колебанията в стойностите в зависимост от изследователския метод и мерните единици.

Стандартни индикатори на хидроксипрогестерон в различни фази на цикъла:

При момичетата на възраст от 13 до 17 години средните стойности на хидроксипрогестерона варират от 0,03 до 2,3 ng / ml. В първата фаза на менструалния цикъл стойностите са по-високи, както при възрастните жени.

Как и кога да направите анализа

Изясняване на стойностите на важен хормон е необходимо, ако има индикации:

  • без месечно кървене или нередовен менструален цикъл;
  • да се контролира лечението на надбъбречните жлези;
  • да се идентифицират причините за безплодието;
  • при планиране на бременност;
  • на фона на прояви на хормонална недостатъчност;
  • с развитието на симптоми, показващи туморен процес в яйчниците или надбъбречните жлези.

При подготовката за извършването на анализа на 17 - ИТ трябва да вземе предвид препоръките:

  • Оптималното време за изследване е на втория или четвъртия ден от менструалния цикъл. Извършването на теста във втората фаза (след 20 дни) не дава надеждни резултати поради физиологичния спад на хормона 17-ОН;
  • за два дни преди вземането на кръв е невъзможно да се пие алкохол, да се тренира във фитнес залата, препоръчително е да не се стига до стресови ситуации;
  • хормоналните лекарства не трябва да се приемат през седмицата - две преди да дадат кръв на 17 - OH. Точният период на корекция на терапията за всеки пациент е посочен от лекуващия лекар, в зависимост от типа на лекарството и естеството на патологията;
  • в деня на теста (сутрин) не можете да ядете, да пиете и да пушите. В медицинска институция трябва да седнете за една четвърт час, да се успокоите, за да е точен резултатът от анализа. Най-доброто време за посещение в лабораторията е от 8 до 11 часа.

Причини и симптоми на аномалии

Важно е да запомните, че когато се развие бременност, показателите 17 - OH на прогестерона се увеличават, което е физиологично явление. Първо трябва да дарите кръв до нивото на hCG (човешки хормон хормон) за ранна диагностика на успешното оплождане на яйцеклетката. Ако резултатът е отрицателен (не е възникнала концепция), тогава трябва да потърсите причината в нарушение на надбъбречните жлези и яйчниците.

17-OH прогестеронът е повишен

Причини:

  • доброкачествен или злокачествен туморен процес в надбъбречните жлези или яйчниците;
  • надбъбречна хиперплазия;
  • реакции на тялото за приемане на прогестеронови лекарства;
  • депресия или тежък стрес.

Краткосрочното повишаване на нивото на хидроксипрогестерон при жените има положителен ефект върху организма, човек става по-силен и по-силен за кратък период от време. Проучванията показват, че чувствителността към болка намалява, страхът изчезва, но прекомерната хормонална активност води до бързото потребление на натрупаните енергийни ресурси. С изтощение тялото започва да "яде" мускулите и другите тъкани, което отрицателно се отразява на здравословното състояние. Функциите на сърдечно-съдовата система също са нарушени, централната нервна система, храносмилателните органи са засегнати и имунитетът е намален.

Симптоми на прекомерна концентрация 17 - OH:

  • увреждане на паметта;
  • нарушаване на психо-емоционалното равновесие;
  • нервни разстройства и депресивни състояния (с удължен излишък на хормона);
  • намалена имунна защита;
  • продължителен курс на инфекциозни заболявания, сложен процес на лечение с нисък резултат на фона на слаб имунитет;
  • дисфункция на храносмилателния тракт;
  • прекомерното натоварване на сърцето и кръвоносните съдове увеличава риска от сърдечен удар, особено при пациенти в старческа възраст.

Ниски нива на хормоните

Основният фактор е дисфункция на надбъбречната кора. При жените, важен хормон дефицит е по-честа, отколкото при мъжете. Липсата на 17-алфа прогестерон влияе неблагоприятно върху производството на други хормони: тестостерон, естрадиол, кортизол. Хормоналната недостатъчност има отрицателен ефект върху фертилитета, вероятно развитието на безплодие.

Симптоми и прояви:

  • чувствителност на гърдите;
  • хронични възпалителни процеси в репродуктивните органи;
  • промени в настроението, необяснима нервност и раздразнителност;
  • ненормално маточно кървене;
  • нередовна менструация;
  • развитие на ендокринната стерилност;
  • овулацията не винаги се появява, проучванията показват нарушение на процеса на зреене на яйцето.

Ниският 17-OH прогестерон по време на бременност показва патологични процеси:

  • заплахата от спонтанен аборт;
  • повишен риск от ексфолиране на яйцеклетката или плацентата;
  • замразени плодове.

На фона на негативните процеси една бременна жена има изобилие от вагинален разряд, в долната част на корема се появяват болки от дърпаща природа, матката е в добра форма. Когато изброените симптоми се появят, е спешно необходимо да се потърси квалифицирана консултация от гинеколог, за да се подложи на специфично стационарно лечение навреме, за да се спаси бременността.

Методи за коригиране на отклоненията

С намаляване на нивото на 17-алфа прогестерон, се предписва комплекс от лекарства на базата на прогестерон:

В зависимост от състоянието на пациента, естеството на негативните симптоми, гинеколокът избира оптималната форма на дозиране: вагинални супозитории или гел, инжекции, таблетки. Продължителността на курса и дневната доза, която лекарят определя за всяка жена на индивидуална основа. Забранено е самостоятелното коригиране на дозата или приемането на заместител на прогестерон-съдържащи агенти.

С увеличаване на количеството на 17-ОН в организма също е показано лечение с хормонални лекарства. Съставите съдържат производно на флуоро-преднизолон. Синтетичен глюкокортикостероид Дексаметазонът стабилизира нивото на 17-алфа прогестерон, показва противовъзпалителен ефект, елиминира симптомите на остър имунен отговор на организма.

Продължителността на лечението е от три до шест месеца. Периодичният лекар предписва контролни тестове, за да изясни динамиката на процеса. Важно е да се гарантира, че приема на дексаметазон води до намаляване на 17-OH.

Научете за нормалния размер на щитовидните възли, както и за опасните отклонения.

В кой ден от цикъла трябва да дадете андростендион и какво показват резултатите от анализа? Прочетете отговора в тази статия.

На страницата http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/parashhitovidnaya/paratgormon.html прегледайте информация за ролята и функциите на паратиреоидния хормон в организма.

Аптеките получават няколко артикула на базата на флуоропроменизолон производно:

17-ОН-прогестерон при жените: норми и причини за увеличаване

17-хидроксипрогестерон (съкратено като 17-ОН-прогестерон, 17-ОП, 17-ОНП) е една от важните хормонални регулаторни връзки в женското тяло.

Анализът за оценка на неговата концентрация често се предписва за безплодие, хирзутизъм, предполагаема хиперплазия на надбъбречните жлези, редки менструации и някои други нарушения на менструалния цикъл.

1. Какво представлява 17-ОН прогестерон?

17-ОН-прогестеронът е вещество от групата на стероидните хормони, което обикновено се среща при жените и мъжете.

Той не притежава директна хормонална активност, но е само разграждащ продукт на прогестерон и предшественик на тестостерон и кортизол.

Хормоните, които се формират от 17-ОН-прогестерон:

  1. 1 кортизол (в ретикулярната зона на надбъбречната кора).
  2. 2 Андростендион (надбъбречна кора и частично в яйчниците), от който се синтезират по-късно тестостерон и естрогени (виж диаграмата по-долу).

Органи, които отговарят за производството на този хормон предшественик в тялото на една жена:

  • надбъбречни жлези;
  • жълт корпус на яйчника;
  • плацента (е временен орган и произвежда най-голямо количество вещество в гестационния период).

Така 17-ОН прогестеронът има важни функции за женското тяло:

  1. 1 Това е субстрат за изграждане на други хормоно-активни вещества.
  2. 2 Непряко засяга реакцията на тялото при стресови ситуации.
  3. 3 Е един от регулаторите на менструалния цикъл.
  4. 4 Подпомага концепцията и бременността.

2. Прогестерон и 17-ОНП: каква е разликата?

Доста често 17-ОН прогестерон и прогестерон са объркани. Тези вещества наистина са тясно свързани един с друг: в присъствието на определени ензими, 17-OHP се образува от прогестерон, неговия метаболит.

За разлика от тях, прогестеронът е активен хормон и има следните функции:

  1. 1 Започва ензимната каскада, което води до овулация в яйчниците.
  2. 2 Осигурява развитието на ендометриума във фаза 2 и засяга неговата продължителност.
  3. 3 Има релаксиращ ефект върху мускулите на матката.
  4. 4 блокира ефекта на естроген върху тялото.
  5. 5 Допринася за запазването и носенето на бременност.

3. Норми и причини за отклонения

Нормите при жените се различават значително в зависимост от възрастта, фазата на цикъла, времето на деня и психо-емоционалното състояние.

По-долу има таблица с нормални показатели за различни периоди от живота на жената (въз основа на данните от лабораторията "Invitro", цената на изследването е 450-670 рубли).

При интерпретиране на резултатите от изследването трябва да се има предвид, че могат да се повлияят промените в нивото на хормона в кръвта:

  1. 1 Ядене, особено мастни и пикантни.
  2. 2 Стресните ситуации в навечерието на проучването.
  3. 3 Фаза на менструалния цикъл: нивото на стероида се увеличава значително след овулацията и няколко пъти по-високо в лутеалната фаза.
  4. 4 Време на деня: нивото на хормона се повишава сутрин и намалява вечер.
  5. 5 Лекарства, включително тези, съдържащи прогестерон (прогестерон, кетоконазол, тамоксифен, мифепристон, валпроева киселина, кломифен).
  6. 6 Период на бременността.

3.1. Кога се повишава нивото?

При повишаване на концентрацията на 17-ОН-прогестерон, обикновено е възможно да се заключи, че има патология на надбъбречната кора.

Какво се случва, когато това се случи? В този случай жената има недостиг на ензими, отговорни за превръщането на 17-ОН-прогестерон в кортизол, което води до неговото ниво на покачване на кръвта.

За да се реализира натрупаният излишък, се случва така нареченото "маневриране" на трансформационните пътеки.

17-ОР започва интензивно да се превръща в дехидроепиандростерон и андростендиол (андрогени).

На фона на дефицита на кортизол, тялото започва интензивно да произвежда адренокортикотропен хормон (ACTH), опитвайки се да стимулира производството на този "стресов хормон".

Характерна особеност на патологията на надбъбречната кора е фактът, че с толкова много андрогени (андростендион, DEA, DEA-C, тестостерон) нормалният растеж и съзряването на господстващия фоликул са невъзможни.

В резултат на това не се наблюдава овулация, менструалният цикъл се нарушава, има сериозни проблеми с началото на бременността.

Така че, основните причини за високи нива на 17-OH прогестерон могат да бъдат:

  1. 1 Хиперплазия и надбъбречни тумори. За диагностиката на хиперплазия е най-често използван този анализ.
  2. 2 Хормонални тумори на яйчниците.

3.2. Кога нивото пада?

Най-вероятните причини за спада в нивото на 17-ОП са:

  1. 1 Вродена и придобита недостатъчност на надбъбречната кора (хипокортизъм или болест на Адисън).
  2. 2 Физиологичен спад преди раждането. Въз основа на тази характеристика на организма, някои изследователи предлагат да се оцени рискът от преждевременно раждане при бременни жени с опасност от спонтанен аборт.

4. Най-честите симптоми

Независимо от източника на хиперандрогенност (т.е. увеличаване на броя на мъжките полови хормони), клиничните прояви включват:

  1. 1 Хирзутизъм - появата на косата на нежелани места (на лицето, гърдите, ръцете, бедрата, бедрата, близо до зърната). Поражда се т. Нар. Пръчка от пръчки (дебела, дебела, ярко пигментирана).
  2. 2 Нарушение на менструалния цикъл по тип хипоменструален синдром: от олигоморея (оскъдна, рядка менструация) до аменорея (липса на менструация за една или повече години).
  3. 3 Липса на бременност и по време на появата й - спонтанно прекъсване в ранните етапи (пропуснатият аборт е по-често диагностициран).
  4. 4 Излишната козина на краката, гърба, предмишниците.
  5. 5 С дълъг ход на заболяването се появява синдром на вирилизация. При една жена се проявява с по-груб глас, плешивост, увеличение на клитора.

Тежестта на горните симптоми зависи от нивото на андрогените в организма и продължителността на заболяването.

5. Анализ на 17-ОН прогестерон

Материалът за изследването е венозна кръв. Ако при наличие на горните симптоми лекуващият лекар е наредил изследване да съдържа този хормон, следва да се отбележат следните правила.

  1. 1 Кръвен тест трябва да се направи на 3-тия ден от цикъла (диапазон 2-5 дни), т.е. в ранната фоликуларна фаза, преди доминиращият фоликул да узрее.
  2. 2 В навечерието на теста е необходимо да се изключи наличието на бременност. За да направите това, достатъчно е да направите тест за бременност или да дарите кръв за hCG.
  3. Изследването се прави най-добре сутрин, тъй като нивото на хормона в организма зависи от времето на деня.
  4. 4 Непосредствено преди анализа една обилна закуска е нежелателна - достатъчно е да изпиете чаша вода.
  5. 5 Дарете кръв на 17-OH-прогестерон трябва да бъде на фона на пълна почивка, без стрес. Ако опитът беше в деня преди анализа, тогава е по-добре да отложим анализа, тъй като има голяма вероятност за фалшив положителен резултат.

Ако лекуващият лекар извършва диагностично проучване, тогава жената ще трябва да бъде изследвана за 17-ОН-прогестерон в комбинация с естрадиол, тестостерон, тироиден стимулиращ хормон, пролактин, кортизол, лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони.

Определя се също така нивото на хормона за свързване на полови стероиди (съкратено GSPG), протеиновия носител за половите хормони в организма.

6. Как да намалим нивата на хормона?

По-добре е постепенно да се извърши регулирането и нормализирането на повишените 17-ОП и гинекологът под ръководството на ендокринолог трябва да лекува жената.

Подобна терапия беше предложена през 60-те години на миналия век и запазила значимостта си до ден днешен.

Етап 1: потискане на производството на андроген в надбъбречните жлези и възстановяване на нормалния менструален цикъл.

За тази цел се използват дексаметазон и метилпреднизолон ("metipred"). Терапията се предписва за 4-6 месеца.

Вече 2-3 месеца лечение, женската менструация се възстановява, овулацията се възобновява, нормалната двуфазна базална температура се връща.

Трябва да се помни, че става дума за хормонални лекарства, което означава, че е важно да се гарантира стриктно редовно приемане едновременно. Всяко отклонение от лечението може да върне жена в първоначалното си състояние.

Следните 2 етапа са подходящи за пациенти, които искат да раждат и раждат дете.

Етап 2: при планиране на бременност и жълто тяло недостатъчност жените получават поддържаща доза прогестерон (Duphaston, Utrogestan) от 16-ия до 25-ия ден от цикъла.

При пълна ановулация е препоръчително да се стимулира овулацията с кломифен цитрат (до 3 курса). В този случай терапията с глюкокортикостероиди и гестагени не се анулира.

Етап 3: с началото на желаната бременност лечението с дексаметазон или метилпреднизолон продължава до 16-18 седмици (т.е. до периода на пълно образуване на плацентата).

Поддържа се и поддържаща доза гестагени (Duphaston, Utrogestan).

Ако една жена има ниско ниво на 17-ОН прогестерон, се предписва поддържаща терапия с гестагени (Utrozhestan, Duphaston).

При правилна диагноза и подходящо лечение жените с изменени нива на хормоните могат да възстановят репродуктивната функция, да издържат и да раждат здраво дете.

17-ОН прогестерон и неговия ефект върху бременността

По време на бременност жените са изправени пред необходимостта от редовни посещения на гинеколога и по-голямо внимание към тяхното здраве и здравето на бъдещото бебе. Много от очакващите мами са предписани тестове, съкращения и имена, които могат да бъдат объркващи и дори страшни. Не трябва обаче да се страхувате. Нека да разберем заедно в тази статия какво означава 17-OH прогестерон и защо бременните жени трябва да бъдат тествани за този хормон.

Какво представлява хидроксипрогестеронът?

Хидроксипрогестеронът се нарича още 17-ОН-прогестерон. Това е малък прогестин, регулатор на сексуалната функция и менструалния цикъл. Хидроксипрогестеронът засяга процеса на зачеване на дете и неговата носене. Този стероиден хормон е резултат от химичните и биологичните реакции на прогестерона. Той може да се произвежда в надбъбречните жлези, плацентата и яйчниците. Докато в надбъбречните жлези, 17-ОН-прогестерон се превръща в кортизол. В същото време тя може да се превърне в естрадиол и тестостерон, което влияе върху образуването на първични сексуални характеристики, като е в надбъбречните жлези или в яйчниците. Ако 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата, нивото му се повишава ежедневно по време на целия период на бременността и започва да намалява няколко дни преди раждането на бебето.

Кой се анализира, за да определи нивото на този хормон

Анализът за определяне на нивото на 17-ОН-прогестерон в кръвта може да се извърши при новородени, по-големи деца и възрастни, както и при бременни жени.

Основните индикации за проучването са:

  • надбъбречна дисфункция;
  • откриването на вродена надбъбречна хиперплазия при новородени (симптоми като значими метаболитни нарушения и увеличен размер на външните генитални органи) може да бъде сигнал за тревожност;
  • откриване на причините за безплодието;
  • нарушение на менструалния цикъл и неговото отсъствие;
  • хирзутизъм (заболяване при жени с косми по лицето и тялото, както при мъжете);
  • хормонална недостатъчност;
  • симптоми, които сигнализират за възможни тумори в яйчниците и надбъбречните жлези;
  • в случай на открити неизправности на надбъбречните жлези, за да се следи резултатът от проведената терапия;
  • необходимостта от скрининг за вродена адренална недостатъчност или ако пациентът вече има прояви на хиперплазия.
При бременност лекарят може да препоръча тестване на 17-ОН-прогестерон, ако:

  • болки в долната част на корема;
  • съществува риск от аборт за дълго време;
  • появата на кафяво разтоварване.

Хормонална концентрация

Концентрацията на хормона 17-хидроксипрогестерон се подлага на дневни промени. Информацията за времето, през което е направен анализът, е важно за получаване на най-информативния резултат.

Индикаторите за нивото на концентрация на 17-ОН-прогестерон също няма да бъдат идентични при представители от различни възрасти и пола. Новородените бебета и бременните жени имат най-висока концентрация на този хормон. След раждането нивото на хормона в кръвта на бебето постепенно намалява и започва да расте в периода на пубертета, тъй като е важен регулатор на сексуалната функция. Съдържанието на 17-ОН-прогестерон при жените се увеличава по време на менструацията.

При възрастни концентрацията на 17-хидроксипрогестерон може драстично да се увеличи в случаите на:

  • стрес-психологическо състояние, стрес;
  • чувства на опасност;
  • чувства на страх;
  • силни емоционални преживявания.
Ако нивото на 17-ОН-прогестерон се е увеличило драстично, човек чувства напрежение на силата и повишена издръжливост, поради факта, че кръвта тече силно към сърцето и мускулите. Това явление обаче има противоположни ефекти: повишен натиск, аритмия, изгаряща мускулна маса.

анализ

Има няколко съвета за жени, след които можете да се подготвите правилно за анализа:

  1. Тъй като концентрацията на 17-OH прогестерон се променя по време на менструалния цикъл, е необходимо да се разбере важна точка: кога и в кой ден от цикъла да се направи анализ, за ​​да се получи надеждна информация. Препоръчва се това да се направи в първите дни на цикъла. Най-добре е да изберете дни от 3-ти до 5-ти, за да отидете в лабораторията.
  2. Не само жените могат да вземат анализ, но и деца и мъже. Предпоставка за всички, които вземат анализа за 17-OH-прогестерон - трябва да дарите кръв на празен стомах. Преди да изследвате, човек не трябва да яде 8 часа. Допуска се само да пият чиста вода. Най-удобният начин да направите това е сутринта.
  3. В навечерието на забранени мастни, пикантни, солени храни, алкохол.
  4. Препоръчва се да се ограничи физическото натоварване.
  5. Необходимо е да спрете да приемате лекарства най-малко 10 дни преди да вземете теста и ако това не е възможно, пациентът трябва да уведоми лабораторния лекар какви лекарства той приема и в какви дози.
След като научихме какво е проучването на 17-OH прогестерон и как да го вземем, нека открием следващата ключова точка - това са нивата на хормоните в кръвта. Изчислението се извършва в нанограми (ng) на милилитър (ml) кръв или nmol / l. За да се превърне резултатът от ng / ml в nmol / l, той трябва да бъде умножен по 3.18.

Норм при жените

При жените, процентът на 17-OH прогестерон зависи от деня на менструалния цикъл:

  • съдържанието на хидроксипрогестерон в кръвта на възрастни момичета и жени варира от 0,07 до 2,9 нанограма;
  • стойността на хормона в кръвта по време на менструацията варира от 0,07 до 0,08 ng;
  • по време на лутеалната фаза, периода на узряване на жълтия корпус, показателите могат да имат стойност от 0.3 до 2.9 ng.

Показателите за нормата на хидроксипрогестерон при деца зависят от възрастта и пола:

  • при новородени се счита за нормално да се броят от 0,23 до 0,75 ng;
  • в периода преди юношеството ще бъде от 0,03 до 0,9 ng;
  • подрастващите момичета в кръвта могат да съдържат 0,03-2,3 ng;
  • подрастващи момчета - от 0,07 до 1,7 ng.
При мъжете, поради факта, че техният хормонален фон е много различен от женското, се счита, че нормалното съдържание на 17-ОН-прогестерон е от 0,2 до 2,3 ng на милилитър кръв.

По време на бременност

  • През първия триместър нормата - 1.3-3 ng.
  • През второто тримесечие скоростта се повишава до 2-5 ng.
  • В триместър III количеството хормон може да бъде 5-8.3 ng.

За удобство данните могат да бъдат представени под формата на таблица:

Ниско ниво на хормона в кръвта

Ниските нива на хидроксипрогестерон може да показват:

  1. Болест на Addison, надбъбречна недостатъчност, която може да бъде вродена или придобита. При жените феноменът на понижаване на 17-OH прогестерона може да доведе до безплодие. Вродената дисфункция на надбъбречната кора е заболяване, което може да не се прояви. Така че, планирайки бременност, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да преминете анализа, за да контролирате нивото на хормоните.
  2. Ензимен дефицит 17а-хидроксилаза, която може да бъде причина за псевдохерхародитизъм при мъжете. Това е процес на провал в производството на прогестерон и в резултат на това мъжкото тяло се формира по нехарактерни начини.
  3. Възпалителни процеси в гениталиите на жените.
  4. Болка в млечните жлези.
  5. Кървене в матката.

Увеличаване на нивото

Както бе споменато по-рано, анализът на нивото на хидроксипрогестерона за жените се приема най-добре във фоликулната фаза сутрин. Резултатът от проучването може да даде максимално количество информация.

Опасните причини за повишени нива на хидроксипрогестерон в кръвта могат да бъдат:

  • вродена надбъбречна хиперплазия;
  • образуването на тумори в надбъбречната кора;
  • тумор, поликистотичен растеж на яйчниците.

Подобряване по време на планиране на бременността и по време на бременността

При планиране на бременност анализът на нивото на 17-ОН прогестерон трябва да бъде неразделна част от изследването, защото ако хормонният индекс е повишен във фоликулната фаза, може да не настъпи концепцията за детето. Повишените нива на хидроксипрогестерон означават, че нивата на тестостерон са над нормалните, може да има неправилна функция в процеса на зреене на яйцеклетката и овулацията няма да се появи. Ако нивото на 17-OH прогестерон се повишава многократно при жените, това може да доведе до липса на менструация в продължение на няколко месеца. Това явление изисква незабавна консултация с ендокринолог, поради факта, че стойността от 15 nmol / l е опасност за здравето.

Високите стойности на хидроксипрогестерон в кръвта на бременната жена могат да причинят спонтанен аборт или фетален дисбаланс на плода. Този процес може да се случи при всеки срок на носене на бебе.

Подобрете естествено

Повишени нива на 17-ОН прогестерон при мъже и жени също могат да възникнат поради физиологични причини - поради стресови ситуации, гняв и страх. Едно вълнение от емоции провокира освобождаването на прогестерон в кръвния поток, което в резултат се превръща в кортизол, а след това в адреналин. При хората енергийният резерв се активира, работоспособността и издръжливостта се увеличават значително, той не е толкова уморен и чувството за болка е значително по-тромаво. Кръвта се влива в сърцето и кръвоносните съдове и те започват да работят усилено, което може да доведе до внезапни сърдечни атаки. Липсата на кръвоснабдяване на мозъка може да доведе до енцефалопатия. В стомашно-чревния тракт, тези процеси могат да предизвикат образуване на язви. В допълнение, значителното излишък на нивата на 17-ОН-прогестерон в кръвта може да доведе до диабет, инфаркт, атеросклероза.

Следователно, за да увеличите нивото на хормона, трябва да имате добра почивка, достатъчно е достатъчно да заспите и да нормализирате психическото състояние. Пешеходната разходка, медитацията, йога, танците ще помогнат за привеждане на хормоните в баланс без медикаменти.

Увеличете силата

Постоянният стрес на работното място и у дома, претоварването и тежките физически усилия често водят до нарушаване на ендокринната система. За да възстановите нормалния хормонален фон, се препоръчва да почивате, да спите достатъчно време и да се храните правилно. Храненето може да играе важна роля. При намалено ниво на 17-ОН-прогестерон се препоръчва лечение с прогестерон.

С храненето можете да увеличите производството на този хормон, както следва:

  • яде млечни продукти - твърди сирена, мляко, заквасена сметана, естествено кисело мляко;
  • да се даде предимство на постно месо, телешко, заешко месо, пуешко и бяло месо пиле, както и говеждо и свинско месо;
  • увеличаване на консумацията на бобови растения, като боб, леща, грах;
  • не забравяйте за зърнени култури: лен и овесена каша;
  • лешници, шам-фъстъци, бадеми, фъстъци, орехи и кедрови ядки ще бъдат много полезни;
  • Можете също така да препоръчате жълтъците от пилешки яйца, авокадо, малини, маслини.

Как да се намали концентрацията на 17-ОН-Р

Ако хормонът 17-OH прогестерон е повишен, лечението включва използването на глюкокортикоиди. Дексаметазон се използва най-често в тази практика. Това е лекарство, съдържащо изкуствен аналог на глюкокортикоидите, който се синтезира в надбъбречната кора. За да се намали концентрацията на 17-ОН-прогестерон в кръвта, под стрес и да се предотврати депресия, ядем всичко, което съдържа витамин С. Лимон, дива роза, сладки и топли чушки, зеле, киви са богати на този витамин. Също така намалете концентрацията на зелен чай и кафе на хидроксипрогестерон.

Хормоналния фон на жената е много податлив на стрес и външни фактори. Когато планирате бременност и впоследствие носите дете, жената трябва да обърне повече внимание на добрата почивка и сън, здравословна и балансирана диета и да даде предимство на дългите пешеходни разходки на чист въздух. Всичко това, заедно с компетентния надзор на гинеколог, ще помогне да се роди здраво бебе.

17-OH-прогестерон - Намерете 10 разлики с "Големия брат" прогестерон

Хормонът 17-OH прогестерон (17-OPG) има много слаби гестагенни свойства, но е предшественик на стероидните хормони. Основният обект на синтеза е надбъбречната кора, също се произвежда от яйчниците при жените, а при мъжете от тестисите. Производството му се извършва на цикли, при жените зависи от периода на месечния цикъл, състоянието на репродуктивната система и дори времето на деня.

Хормонална стойност

Синтезът на 17-ОН прогестерон се получава от холестерол. Основното място е ретикулярната зона на надбъбречната кора. Адренокортикотропният хормон влияе върху неговото производство.

Каква е разликата между прогестерон и 17-OH прогестерон?

Място на синтез и функции:

  • Синтез. За производството на първия е corpus luteum - временна жлеза, която се образува на мястото на разрушаващия се фоликул в яйчниците. Основното място на синтеза на втория е надбъбречните жлези.
  • Трансформацията. Прогестеронът е пълно вещество, аналогът му - метаболит. С участието на ензимите 21-хидроксилаза и 11-b-хидроксилаза само в кората на надбъбречните жлези се появява трансформацията му в кортизол. Друг начин на трансформация е преходът в резултат на биохимичните реакции в надбъбречните жлези и половите жлези до андростендион под действието на ензима 17-20-лиаза. Допълнителното превръщане превръща андростендиона в тестостерон и естрадиол.
  • Функция. Прогестеронът е женски хормон, който подготвя тялото да приеме оплодено яйце. 17-ОН-прогестерон се отразява в пубертета и участва в стресови реакции.

Природата е установила, че по време на действието на стресови фактори се освобождават адреналин и кортизол. Същите вещества се увеличават в кръвта сутрин по време на пробуждането. Действието на 17-ОН-прогестерон е подобно на кортизола. Неговата пикова емисия настъпва сутрин, а минималната концентрация се наблюдава през нощта.

Въпреки факта, че описаният хормон се произвежда в женското и мъжкото тяло, той се счита най-вече за мъж. Но такава преценка не е напълно вярна.

Какво 17-OPG отговаря за жените:

  • пубертета;
  • редуването на фазите на менструалния цикъл;
  • подготовка на тялото за зачеване;
  • сексуално поведение.

Но основната роля е синтеза на кортизол. Последното увеличава издръжливостта, притока на кръв към сърцето и мозъка, ускорява метаболизма и намалява имунните реакции. Липсата на кортизол и неговият предшественик води до патология, както и до тяхното излишък. Ето защо, ако има подозрение за ендокринна патология, лекарят предписва кръвен тест, за да определи ситуацията.

За прогестерона, неговата биохимия, функции, показатели на нормата и ефектът на дисбаланс върху тялото може да се намери в статията чрез позоваване.

Колебания на нивото

Нивото на кинин зависи от пола, възрастта и при жените на етапа на цикъла и състоянието на репродуктивната система. При здрави хора естественият спад настъпва през нощта, а на сутринта има повишено освобождаване в кръвта.

За жените е характерно колебание по време на цикъла. В деня преди максималното освобождаване на лутеинизиращия хормон има значително повишение на 17-OPG, а пиковото освобождаване съвпада с последващия пик на LH. След това за кратко време има намаление, което след това се заменя от едновременно покачване с прогестерон и естрадиол и същото намаление. Ето защо правилната индикация за това кой ден от цикъла да се направи анализ на 17-ОН-прогестерон ще помогне да не се обърка с последващата диагноза.

Нивото на 17-ОН-прогестерон се увеличава по време на бременност, в зависимост от периода. Нейният синтез при бременни жени се проявява и поради функционирането на надбъбречните жлези на плода. Високи концентрации се наблюдават през целия период на развитие на фетуса, както и в рамките на няколко дни след раждането. Ето защо, при недоносени бебета, нивото на 17-OPG е много по-високо. Спадът настъпва през първата седмица от живота. При такава ниска концентрация, тя остава до началото на пубертета, когато има увеличение до същото ниво, както при възрастните.

Причините за назначаването на изследването

Въпреки факта, че по време на бременност концентрацията на 17-OPG се увеличава няколко пъти, анализът няма да разкаже за отклоненията в състоянието на бременната жена или на плода. Основните индикации са свързани с периода на подготовка за зачеването или невъзможността за бременност.

Показанията за изследване са, както следва:

  • хирзутизъм - увеличава растежа на мъжки тип коса на лицето и тялото на жените;
  • първично или вторично безплодие;
  • менструални нарушения;
  • възможно оток на яйчниците;
  • мониторинг на ефективността на лечението със стероидни лекарства;
  • при деца - вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

При жените хормонът се повишава в лутеалната фаза. Но за висококачествен анализ, той се приема за 3-4 дни от цикъла. Това отразява увеличаването на минималната концентрация и по-точно показва състоянието на хормоналния фон. Във втората фаза на цикъла целта на анализа е непрактична. Нейният спад може да започне индивидуално в някой от дните и няма да отразява реален недостиг или излишък.

Подготовка за анализ

Гинеколозите рядко предписват изолирано проучване. Най-често това е комплекс, който включва кръвен тест за 17-ОН-прогестерон, DHEA, естрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, кортизол, LH, FSH, TSH. Заедно те образуват хормонален профил на жена, чрез който човек може да прецени състоянието на репродуктивната система и да определи причините за провал на цикъл или безплодие.

Подготовката включва изчакване за подходящия ден от цикъла. Ако една жена има дълъг период на менструация, тогава проучването е предписано без връзка с фазата на цикъла.

Кръвта се взема от вена сутрин на празен стомах. Необходимо е да не ядете мазнини и пикантни храни, алкохол през нощта. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 22 часа. Преди да направите анализа, трябва да изчакате почивка от поне 8 часа. Непосредствено преди проучването за 2 часа трябва да спрете да пушите.

Индикатори на курса

Стойностите на резултатите от теста могат да се видят независимо на специална таблица и да съответстват на нормата. Но правилното декодиране може да бъде направено само от лекаря, който ще бъде воден не само от табличните стойности на 17-OPG, но и от стойностите на другите хормони. Нормата при жените е показана в таблицата:

По време на бременността, концентрацията на хормона не остава същата. Неговите колебания се наблюдават. Процентът за седмична бременност е, както следва:

  • 1-6 седмици - до 10 nmol / l;
  • 7-14 седмици - до 17 nmol / l;
  • 15-24 - не повече от 20 nmol / l;
  • 25-33 седмици - до 28 nmol / l;
  • 34-40 - до 34 nmol / l.

Трябва да се помни, че диагностичните лаборатории се различават в различните лаборатории, поради което нормалните стойности също ще варират. Най-често във формата на анализи на специфична лаборатория се дава информация за нормалните резултати.

Повече за промените по време на гестационния период.

Отклонението от нормата по време на бременност може да говори за развитието на патологията както на майката, така и на плода. Увеличаването на 17-OPG показва увеличаване на концентрацията на мъжки полови хормони в надбъбречните жлези. Прекаленият андростендион може да доведе до сериозни последици:

  • в ранните етапи на бременността - заплахата от спонтанно прекъсване;
  • от втория триместър (22 седмици) - рискът от преждевременно раждане.

Бременните жени с високо съдържание на 17-хидроксипрогестерон от втория триместър увеличават риска от развитие на изотмично-цервикална недостатъчност. Това са такива промени в шийката на матката, което води до съкращаване и изглаждане, което обикновено се случва в първия стадий на раждането.

Ако не се лекува, състоянието може да доведе до преждевременно раждане. Ето защо, на пациентите се предписва лечение. При леки случаи песните за акушерно разтоварване се монтират при бременни жени. И при значително прогресиране на състоянието - се прилагат специални шевове, които спомагат за ограничаване на отварянето на шийката на матката заедно с терапията, която възпрепятства появата на маточен тонус и контракции.

Появата на издърпваща болка в долната част на корема, кафяво или кърваво изпускане от гениталния тракт може да са признаци на СИ. Ако се появят такива признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Понякога се появяват признаци на повишен 17-хидроксипрогестерон дори при планиране на бременност. Хиперплазията на надбъбречната кора и липсата на 21-хидроксилазен ензим често могат да бъдат причина. При повечето жени това състояние е придружено от безплодие, както и промени във външния вид на мъжкия тип - растеж на косата на лицето, гърдите, ръцете. В такава ситуация, изчерпателен преглед, изследване на хормоналния профил, изключване на надбъбречните тумори и хипофизата. При необходимост се предписва подходящо лечение.

Аномалии при жените

Причината за повишеното ниво на 17-ОН-прогестерон може да бъде доста физиологични фактори: стрес, депресия, травма, т.е. моменти, когато тялото изисква високи нива на кортизол.

Високи проценти в фоликулната фаза се наблюдават при следните отклонения:

  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
  • липса на ензими 21-хидроксилаза и 11-b хидроксилаза.

Вродените отклонения в концентрацията се появяват в ерата на децата. В някои случаи, състоянието може да се развие в тийнейджър. Туморите се появяват на всяка възраст, но в яйчниците по-често при жени след 30 години.

Вродената надбъбречна хиперплазия е автозомно рецесивно разстройство, свързано с дефицит на ензими, участващи в метаболизма на кортизола и неговите предшественици. Тежестта на липсата на ензими може да бъде различна и следователно проявите на патологията ще бъдат различни.

Най-често бебетата вече имат ефект на излишък от андрогени - въпреки факта, че генетичният пол е женски, под влияние на тестостерон се придобиват мъжки полови белези. Момичетата могат да се раждат с хипертрофирана клатица, която прилича на пенис, а големите срамни приличат на скротум. В тежки случаи има нарушения, които водят до загуба на значително количество сол, което прави заболяването животозастрашаващо.

При частичен недостиг на метаболитни ензими в напреднала възраст нарушенията и външните симптоми на ендокринната патология не се появяват дълго време. С напредването на възрастта дефицитът прогресира и след това можете да видите характерните признаци на метаболитни нарушения. По време на пубертета промените стават явни. Следните отклонения са характерни за подрастващите жени:

  • груб глас;
  • хирзутизъм;
  • широки рамена, тесен таз - мъжки тип;
  • липса на менструация или повреди на цикъла;
  • минимален растеж на гърдите.

Задачата на педиатър и родител е да забележи навреме нарушение на формирането на външни сексуални характеристики в момиче и да извърши подходящо лечение.

Ако симптомите на хиперплазия се проявяват при жени на по-напреднала възраст, тогава менструалният цикъл се проваля, гласът може да се промени, нарастването на тялото и лицето ще се увеличи, обемът на млечните жлези ще намалее, но цифрата вече няма да се промени. тя завърши своята формация отдавна.

Причините за спада в нивото на 17-OPG

И при двата пола това се случва в случая на болестта на Адисън и при мъжете с фалшив херхродитизъм.

Болестта на Адисън е ендокринна патология, която е свързана с хипофункция на надбъбречната кора. Отнема много време, за да се развият, а симптомите не винаги са специфични и са прикрити като други патологии:

  • хронична умора и слабост;
  • загуба на апетит;
  • храносмилателни проблеми;
  • хиперпигментация на кожата;
  • ниско налягане;
  • тенденция към депресия;
  • при жените - циклични нарушения;
  • при мъжете, импотентност.

Корекция на отклоненията

Препарати за корекция на хормоналния фон

Лечението с повишени нива е корекцията на хормоналните нива. Използвайте лекарства, които директно или индиректно увеличават нивото на кортизола в кръвта. Те могат да бъдат:

  • преднизолон;
  • хидрокортизон;
  • дексаметазон;
  • Кортизон ацетат.

Вид на заболяването и тежестта на симптомите Често лекарят комбинира няколко лекарства. Също така, при значителна загуба на сол, се препоръчва допълнително да се увеличи количеството на солена храна в храната и да се увеличи общият прием на сол с 1-3 грама.

Само лекар може да избере подходящите лекарства за понижаване на съдържанието на 17-ОН-прогестерон. Независимо да си възлагате приема на глюкокортикоиди е опасно. Тези лекарства имат много странични ефекти. Например, на фона на приема, имунитетът е значително намален. Ето защо, жените, които получават такова лечение, често изпитват вулвовагинална кандидоза, която става хронична. На фона на приема, се наблюдават възпалителни патологии на вагината, шийката на матката, причинена от опортюнистична микрофлора.

При наличието на диабет, лечението се извършва внимателно, защото кортизоловите препарати могат да повишат концентрацията на глюкозата. Те също така намаляват кръвното налягане, нарушават водния и електролитния баланс. Тежкото усложнение на дългосрочното лечение е остеопорозата.

При юноши по време на пубертета, до ниво на развитие в зависимост от пола, естрогенът се предписва на момичета, понякога в комбинация с гестагени. Момчета - тестостерон.

Хормонните тестове са необходими на етапа на подготовка на жена за бременност и за определяне на причините за неуспех на цикъл и възможни проблеми с зачеването. Но те не се използват изолирано от оценката на състоянието на гениталиите. Поради това само един лекар може правилно да дешифрира показателите на хормоните, клиничните прояви на патологията, както и резултатите от други изследвания.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Серотонинът е невротрансмитер, наречен хормон "щастие" или хормон "радост". За да подобрят емоционалното си състояние, някои хора мислят да приемат таблетки серотонин.По принцип се синтезира в епифизата - придатък на мозъка, локализиран между двете полукълба.

Основната функция на пролактин е да осигури кърмене.В допълнение, лактотропният хормон, синтезиран от хипофизната жлеза, засяга репродуктивната функция, метаболитните процеси и имунната функция.

Ларингитът е възпаление на ларинкса и горната част на трахеята. Най-често той се поставя срещу преохлаждане честото тютюнопушенето и употребата на алкохол, дълъг престой в сухи и прашни области, катарална, инфекциозни заболявания (ОРЗ, грип, бронхит, скарлатина, коклюш, морбили, рубеола, пневмония, алергии), и др.