Основен / Хипофизната жлеза

Аденом на мозъка на мозъка - симптоми. Лечение и хирургия за отстраняване на хипофизната аденома при жени и мъже

Много заболявания се откриват случайно по време на изследването по други причини. Едно от тези заболявания е аденомът на хипофизата. Това е доброкачествено образование, което се диагностицира при всеки пети човек. Дали болестта е опасна, дали може да е злокачествена - тези въпроси, които възникват при пациентите с този проблем.

Какво представлява хипофизният аденом на мозъка

Малка, но много важна за тялото ни, хипофизната жлеза се намира в долната част на мозъка в костния джоб на черепната кост, т.нар. "Турско седло". Това е мозъчно приспособление със закръглена форма, което е доминиращият орган на ендокринната система. Той отговаря за синтеза на много важни хормони:

  • тиротропин;
  • растежен хормон;
  • гонадотропин;
  • вазопресин или антидиуретичен хормон;
  • ACTH (адренокортикотропен хормон).

Тумор в хипофизната жлеза (ICD-10 код "Неоплазми") не е напълно разбран. При допускането на лекари, тя може да се формира от клетки на хипофиза, дължащи се на прехвърлените:

  • neuroinfections;
  • травматично мозъчно увреждане;
  • хронично отравяне;
  • ефекти на йонизиращото лъчение.

Въпреки че при този вид аденоми не се наблюдават признаци на злокачествено заболяване, те са способни да компресират мозъчните структури около хипофизната жлеза, тъй като те се увеличават механично. Това води до зрително увреждане, ендокринни и неврологични заболявания, образуване на муковисцидоза, апоплексия (кръвоизлив в неоплазмата). Аденомът на мозъка във връзка с хипофизната жлеза може да растат в локалното местонахождение на жлезата и да отиде отвъд "турското седло". Следователно класификацията на аденоми по естеството на разпространението:

  • Ендоселарен аденом - вътре в костния джоб.
  • Ендоинфрагментален аденом - растежът настъпва в посока надолу.
  • Ендосупкреселен аденом - растежът възниква нагоре.
  • Ендолатероцелуларен аденом - туморът се разпростира наляво и надясно.
  • Смесена аденома - местоположението на диагонала във всяка посока.

Микроаденомите и макроаденомите се класифицират по размер. В 40% от случаите аденомът може да бъде хормонално неактивен и в 60% от случаите - хормонално активен. Хормонално активните форми са:

  • гонадотропинома, в резултат на което се произвеждат гонадотропни хормони в излишък. Гонадотропиномите не се откриват симптоматично;
  • thyrotropinomoy - в хипофизната жлеза се синтезира тироид стимулиращ хормон, който контролира функцията на щитовидната жлеза. С високо съдържание на хормон, метаболизмът ускорява, бързата неконтролирана загуба на тегло, нервност. Тиротропином - рядък вид тумор, който причинява тиреотоксикоза;
  • кортикотропинома - адренокортикотропния хормон е отговорен за производството на глюкокортикоиди в надбъбречните жлези. Кортикотропиномите могат да станат злокачествени;
  • Растежен хормон - произвежда соматотропен хормон, който оказва влияние върху разграждането на мазнините, протеиновия синтез, производството на глюкоза и растежа на организма. При излишък на хормона се наблюдава силно потене, натиск, увредена сърдечна функция, изкривяване на ухапването, увеличаване на краката и ръцете, зачервяване на черти на лицето;
  • пролактином - синтеза на хормона, отговорен за лактацията при жените. Те са класифицирани според размера (в посока на повишаване нивото на пролактин): аденопатия, микропролактинома (до 10 мм), киста и макропролактинома (повече от 10 мм);
  • ACTH аденом (базофилен) активира надбъбречната функция и производството на кортизол, чието прекомерно количество причинява синдрома на Кушинг (симптоми: отлагане на мазнини в горната част на корема и гърба, гръдния кош, повишено налягане, мускулна атрофия, стрии на кожата, натъртвания, лунна форма);

Аденом на хипофизата при мъжете

Статистиката показва, че болестта засяга всеки десети член на по-силния пол. Аденомът на хипофизната жлеза при мъжете може да не се появява дълго време, симптомите не се проявяват. Много опасно за мъжете prolactinoma. Хипогонадизмът се развива поради намаляване на тестостерона, импотентност, безплодие, понижено сексуално желание, увеличаване на млечните жлези (гинекомастия), загуба на коса.

Аденом на хипофизата при жените

Тумор в хипофизната жлеза може да се образува при 20% от жените на средна възраст. В повечето случаи болестта е летаргична. Половината от всички случаи на тумори на хипофизата са пролактиноми. За жените, тя е изпълнена с нарушение на менструалния цикъл, развитието на безплодие, галакторея, аменорея, като резултат, акне, себорея, хипертрихоза, умерено затлъстяване, аноргазмия.

Не е необходимо да се говори за наследствени причини, но е отбелязано, че при 25% от случаите на аденом се дължи на множествена ендокринна неоплазия от втори тип. Някои причини за образуването на тумор в хипофизната жлеза са характерни само за жените. Аденомът на хипофизата при жени може да се появи след изкуствено прекъсване на бременността или спонтанен аборт, както и след многократни бременности. Причините за появата на тумор на хипофизата не са установени със сигурност, но следното може да предизвика растеж на образуването

  • инфекциозни заболявания, засягащи нервната система;
  • наранявания на главата;
  • дългосрочно използване на контрацептиви.

Аденом на хипофизата при деца

Ако се счита за аденом на хипофизата при деца, това е предимно соматотропин (продукция на GH), в резултат на което се развива гигантизмът при деца (смяна на скелетните пропорции), захарен диабет, затлъстяване, дифузен гънък. Внимание трябва да бъде, ако детето забеляза:

  • хирзутизъм - прекомерна космат на лицето и тялото;
  • хиперхидроза - изпотяване;
  • мазна кожа;
  • брадавици, папиломи, неви;
  • симптоми на полиневропатия, придружени от болка, парестезии, ниска чувствителност на крайниците.

Признаци на аденома на хипофизата

Активният тип тумор на хипофизата се проявява чрез зрително увреждане, двойно виждане, загуба на периферно зрение и главоболие. Пълна загуба на зрение заплашва, когато размерът на образованието е 1-2 см. За аденоми с големи размери се характеризират със симптоми на хипопитуитаризъм:

  • намаляване на сексуалното желание;
  • умора, хипогонадизъм;
  • слабост;
  • повишаване на теглото;
  • депресия;
  • студена непоносимост;
  • суха кожа;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • липса на апетит.

Симптомите на аденома на хипофизата често са подобни на симптомите на други заболявания, така че не е нужно да сте твърде подозрителни, да прочетете за симптомите, да ги сравнявате с вашите оплаквания и да се поставите в стресова ситуация. При всяка болест сигурността и точността са важни. Ако подозирате, консултирайте се с Вашия лекар за пълно разглеждане на Вашето заболяване и, ако е необходимо, за лечение.

Диагноза на аденома на хипофизата

Аденомите на предната хипофиза се диагностицират чрез идентифициране на група от симптоми (Hirsh Triad):

  1. Синдром на ендокринната обмяна.
  2. Офталмологичен неврологичен синдром.
  3. Отклонения от нормата "турско седло", забележими радиографски.

Диагнозата на аденома на хипофизата се извършва, като се използват следните нива на проверка:

  1. Клинични и биохимични признаци, характерни за хормоно-активните аденоми: акромегалия, гигантизмът на децата, болестта на Исенко-Кушинг.
  2. Данни за неврохимизирането и оперативни констатации: локализация, размер, инвазия, модел на растеж, хетерогенност на хипофизата, заобикалящи хетерогенни структури и тъкани. Тази информация е от голямо значение при избора на лечение и по-нататъшното прогнозиране.
  3. Микроскопско изследване, получено чрез биопсия, материал - диференциална диагноза между хипофизната аденома и нехипофизните образувания (хипофизарна хиперплазия, хипофизит).
  4. Имунохистохимично изследване на неоплазмата.
  5. Молекулярно биологично и генетично изследване.
  6. Електронна микроскопия.

Лечение на аденома на хипофизата

В медицинската практика лечението на аденома на хипофизната жлеза на мозъка се осъществява чрез консервативни (медикаменти), хирургични методи и с помощта на радиохирургия, дистанционна лъчетерапия, протонна терапия, гама терапия. Лекарственият метод включва използването на бромокриптин (пролактинов антагонист, нормализира нивото на пролактиновите хормони, без да нарушава неговия синтез), достекс и други аналози. Лекарствената терапия не винаги може да победи болестта, но понякога тя улеснява задачата на хирурга и увеличава шансовете за възстановяване.

Стереотактичната радиохирургия е неинвазивен метод за лечение чрез облъчване на тумор с лъчева лъчение от различни страни. Ефектът на лъчението върху този метод върху други жлези тъкани е минимален. Удобно е да се лекува тумор с радиация, тъй като хоспитализацията, анестезията и подготовката не са необходими. Ако се открие аденом, който не синтезира хормони и не показва никакви симптоми, то пациентът се наблюдава: при микроаденома томографията се извършва на всеки две години, в случай на макронееном се препоръчва да се проверява състоянието на всеки шест месеца или на година.

Отстраняване на аденома на хипофизата

Модерен хирургически метод на лечение - отстраняване на хипофизния аденом трансназал (през носа). Тази операция е минимално инвазивна, чрез въвеждане на ендоскоп е ефективна за микроаденома. Ако образуването има подчертан извънклетъчен растеж, тогава се използват транскринни интервенции. Противопоказания за хирургическа намеса са старата и детската възраст, бременността. В тези случаи е избран друг метод за лечение. Хирургичното транскрибилно лечение може да има няколко ефекти:

  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушено кръвообращение в мозъка;
  • дисфункция на гениталиите;
  • замъглено виждане;
  • наранявания на здрави жлези тъкани;
  • liquorrhea;
  • възпаление и инфекция.

Транснаталният метод за отстраняване на аденома е по-малко травматичен и нежеланите ефекти се свеждат до минимум. След операция пациентът прекарва в болницата под наблюдение до три дни, ако отстраняването на аденома е преминало без усложнения. Тогава на оздравяването се предписват рехабилитационни мерки, за да се отстранят впоследствие рецидивите.

Лечение на фолиевите аденови алергии

След като научих за неприятната диагноза, често е човек да го отрече и да търси пестящи методи за лечение - народни средства. От гледна точка на традиционната медицина, лечението на аденома на хипофизата чрез народни средства е много съмнително. Може би някакъв ефект може да бъде постигнат, но природните дарби няма да могат да коригират смущенията на тялото, причинени от хормонални дисбаланси. Забавянето на лечението по независими методи може да бъде смъртоносно, особено ако в крайна сметка се открие кортикотропен аденом.

В допълнение към основното лечение, могат да се приемат и билки, но след консултация с лекар. В допълнение, трябва да се има предвид, че някои растения, например, бучик, са много отровни и трябва да се използват много измервани, в противен случай последствията могат да бъдат тъжни. Сред народните средства за защита са:

  • тинктура на клоповник 10% за алкохол;
  • смес от смлян джинджифил, тиквени семки, сусамени семена, билки от иглика, мед;
  • инфузия на хеллок върху масло (капково в носа), за пиене алкохолна тинктура;
  • Chaga;
  • планинар змия;
  • лимонов балсам;
  • живовляк;
  • валериан;
  • плодове от планинска пепел;
  • градински чай, невен, лайка.

Видео: тумор на хипофизата

Представената в статията информация е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да съветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Аденом на хипофизата

Аденом на хипофизната жлеза - туморно образуване на доброкачествен характер, идващо от жлезистата тъкан на предната хипофизна жлеза. Клинично аденом на хипофизата се характеризира Opthalmo-неврологично синдром (главоболие, околомоторна смущения, двойно виждане, зрително поле) и ендокринната и метаболитен синдром, при който, в зависимост от вида на аденоми на хипофизата може да възникне гигантизъм и акромегалия, галакторея, сексуална дисфункция, хиперкортизолизъм, хипо- - или хипертиреоидизъм, хипогонадизъм. Диагнозата на хипофизния аденом се прави въз основа на рентгенови и CT данни за турското седло, MRI и ангиография на мозъка, хормонални изследвания и офталмологичен преглед. Аденомът на хипофизата се лекува чрез радиационна експозиция, радиохирургичен метод, както и чрез транснанално или транскурално отстраняване.

Аденом на хипофизата

Хипофизната жлеза се намира във вдлъбнатината на турското седло на основата на черепа. Той има 2 листа: предни и задни. Аденом на хипофизата - тумор на хипофизата, произхождащ от тъканите на предния й lobe. Тя произвежда 6 хормони, които регулират функцията на жлезите с вътрешна секреция: тиротропин (TSH), растежен хормон (STH), фолитропин, пролактин, лутропин и адренокортикотропен хормон (АСТН). Според статистиката, хипофизната аденома представлява около 10% от всички вътречерепни тумори, открити в неврологичната практика. Най-честата аденома на хипофизата се среща при хора на средна възраст (30-40 години).

Класификация на аденома на хипофизата

Клиничната неврология разделя хипофизните аденоми на две големи групи: хормонално неактивни и хормонално активни. Аденомът на хипофизата от първата група няма способността да произвежда хормони и следователно остава под юрисдикцията само на неврологията. Аденомът на хипофизата на втората група, подобно на тъканите на хипофизата, произвежда хипофизни хормони и също е обект на изследване за ендокринология. В зависимост от хормони, секретирани хормонално активни аденоми на хипофизата, класифицирани като: соматотропните (somatotropinomy), пролактин (пролактином) kortikotropnye (kortikotropinomy), щитовидната жлеза (tireotropinomy) гонадотропен (gonadotropinoma).

В зависимост от неговия размер, аденомът на хипофизата може да се отнася до микроаденоми - тумори с диаметър до 2 cm или макроаденоми с диаметър повече от 2 cm.

Причини на аденома на хипофизата

Етиологията и патогенезата на аденома на хипофизата в съвременната медицина остават обект на изследване. Смята се, че може да възникне аденом на хипофизата при излагане на провокиращи фактори, травматично увреждане на мозъка, невронни инфекции (туберкулоза, невросифилис, бруцелоза, полиомиелит, енцефалит, менингит, мозъчен абсцес, церебрална малария, и т.н.), неблагоприятни ефекти върху плода по време на периода нейното пренатално развитие. Напоследък е отбелязано, че аденомът на хипофизата при жените е свързан с продължителна употреба на перорални контрацептивни препарати.

Проучванията показват, че в някои случаи аденомът на хипофизата се появява в резултат на повишена хипоталамумна стимулация на хипофизната жлеза, което е отговор на първичното понижаване на хормоналната активност на периферните ендокринни жлези. Подобен механизъм на появата на аденом може да се наблюдава например при първичен хипогонадизъм и хипотиреоидизъм.

Симптоми на аденома на хипофизата

Клинично, хипофизният аденом се проявява чрез комплекс от офталмологично-неврологични симптоми, свързани с натиска на нарастващ тумор върху вътречерепните структури, разположени в района на турското седло. Ако аденомът на хипофизата е хормонално активен, тогава синдромът на ендокринния обмен може да излезе на преден план в клиничната картина. В същото време промените в състоянието на пациента често не са свързани с хиперпродукцията на самия тропичен хипофизен хормон, а с активирането на целевия орган, на който той действа. Проявите на синдрома на ендокринната обмяна пряко зависят от естеството на тумора. От друга страна, аденомът на хипофизата може да бъде придружен от симптоми на пантопопуритаризма, които се развиват поради унищожаването на хипофизната тъкан от растящ тумор.

Офталмологичен неврологичен синдром

Офталмологичните неврологични симптоми, които съпътстват аденома на хипофизата, до голяма степен зависят от посоката и степента на нейния растеж. Като правило това включва главоболие, промени във визуалните полета, диплопия и окуломоторни нарушения. Главоболието се дължи на натиска, който упражнява хипофизният аденом върху турското седло. Тя има скучен характер, не зависи от положението на тялото и не е придружена от гадене. Пациентите с аденома на хипофизата често се оплакват, че не винаги успяват да облекчат главоболието с аналгетици. Главоболието, придружаващо аденома на хипофизата, обикновено се локализира в челната и временната област, както и зад орбитата. Може би рязко увеличаване на главоболието, което се свързва или с кръвоизлив в туморната тъкан, или с интензивен растеж.

Ограничаването на визуалните полета се дължи на потискането на нарастващия аденом на оптичния хиазъм, разположен в района на турското седло под хипофизната жлеза. Дълго съществуващият аденом на хипофизата може да доведе до развитие на атрофия на оптичния нерв. Ако аденомът на хипофизата расте в странична посока, след това с течение на времето стимулира клоните на черепните нерви III, IV, VI и V. В резултат на това има нарушение на окуломоторната функция (офталмоплегия) и двойно виждане (диплопия). Може би намаление на зрителната острота. Ако аденом на хипофизата дънни Sella покълва и се простира до мрежа или клинообразна синус, пациентът развива задух, синузит имитира клинични или носа тумори. Нарастването на хипофизния аденом нагоре причинява увреждане на структурите на хипоталамуса и може да доведе до развитие на нарушено съзнание.

Синдром на ендокринната обмяна

Соматотропином - хипофизният аденом, който произвежда GH, при деца показва симптоми на гигантност, при възрастните - акромегалия. В допълнение към характерните промени в скелета, пациентите могат да развият диабет и затлъстяване, разширена щитовидна жлеза (дифузна или нодуларна бручка), която обикновено не е придружена от функционалните му нарушения. Често има хирзутизъм, хиперхидроза, повишена мазност на кожата и появата на брадавици, папиломи и неви. Може би развитието на полиневропатия, съпроводено с болка, парестезия и намалена чувствителност на периферните части на крайниците.

Пролактином - аденом на хипофизата, секретиращ пролактин. При жените то е придружено от нарушение на менструалния цикъл, галакторея, аменорея и безплодие. Тези симптоми могат да се появят в комплекс или да се наблюдават в изолация. Около 30% от жените с пролактином страдат от себорея, акне, хипертрихоза, умерено тежко затлъстяване, аноргазмия. При мъжете обикновено се появяват офталмологично-неврологични симптоми, срещу които се наблюдават галакторея, гинекомастия, импотентност и намалено либидо.

Кортикотропинът - хипофизният аденом, който произвежда ACTH, се открива в почти 100% от случаите на болестта на Итенко-Кушинг. Туморът се проявява с класически симптоми на хиперкортизолизъм, който се усилва от пигментацията на кожата в резултат на увеличено производство заедно с ACTH и меланоцит-стимулиращ хормон. Възможни са умствени аномалии. Характерна особеност на този вид хипофизни аденоми е склонността към злокачествена трансформация, последвана от метастази. Ранното развитие на сериозни ендокринни нарушения допринася за идентифицирането на тумор преди появата на офталмологични неврологични симптоми, свързани с разширяването му.

Тиротропиномът е аденом на хипофизата, отделящ TSH. Ако тя е от първичен характер, тя проявява симптоми на хипертиреоидизъм. Ако се появи отново, се наблюдава хипотиреоидизъм.

Гонадотропинома - хипофизният аденом, който произвежда гонадотропични хормони, има неспецифични симптоми и се открива главно чрез наличието на типични офталмологично-неврологични симптоми. В клиничната картина хипогонадизмът може да се комбинира с галакторея, причинена от хиперсекреция на пролактин в тъканите на хипофизата около аденома.

Диагноза на аденома на хипофизата

Пациентите, чийто аденом на хипофизата е придружен от очевиден офталмологично-неврологичен синдром, по правило се стремят да помогнат на невролог или офталмолог. Пациентите, чийто аденомен на хипофизата се проявява чрез синдрома на ендокринната обмяна, по-често идват при ендокринолога. Във всеки случай пациентите със съмнение за аденом на хипофизата трябва да бъдат изследвани и от трите специалисти.

За да се визуализира аденом, се извършва рогенгенограма на турското седло, което разкрива костни признаци: остеопороза с разрушаване на гърба на турското седло, типичната двустранна контурност на дъното му. Освен това се използва пневматична резервоарна кола, която определя изместването на хиазматичните цистерни от нормалното им положение. По-точни данни могат да бъдат получени по време на КТ сканиране на черепа и ЯМР на мозъка, CT сканиране на турското седло. Обаче около 25-35% от аденомите на хипофизата са толкова малки, че визуализирането им не е успешно дори при съвременни томографски способности. Ако има причина да се смята, че аденомът на хипофизата расте в посока на кавернозния синус, се предписва мозъчна ангиография.

Важно в диагностиката на хормоналните изследвания. Определянето на концентрацията на хипофизните хормони в кръвта се получава чрез специфичен радиологичен метод. В зависимост от симптомите, се определят и хормоните, продуцирани от периферните ендокринни жлези: кортизол, ТЗ, Т4, пролактин, естрадиол, тестостерон.

Офталмологичните нарушения, които съпътстват аденома на хипофизата, се откриват по време на офталмологичен преглед, периметрия и проверка на зрителната острота. За изключване на очното заболяване се получава офталмоскопия.

Лечение на аденома на хипофизата

Консервативното лечение може да се приложи главно във връзка с малкия размер на пролактин. Тя се осъществява от пролактинови антагонисти, например бромикриптин. В случай на малки аденоми, е възможно да се използват радиационни методи за повлияване на тумор: гама-терапия, дистанционна радиация или протонна терапия, стереотактична радиохирургия - администриране на радиоактивно вещество директно в туморната тъкан.

Пациентите с аденом на хипофизата са големи и / или придружени от усложнения (кръвоизлив, зрително увреждане, образуване на мозъчна киста) трябва да се консултират от неврохирург, за да обсъдят възможността за хирургично лечение. Операцията за отстраняване на аденома може да се извърши чрез трансназален метод, използващ ендоскопски техники. Макроаденомите се подлагат на отстраняване чрез транскарианския метод - чрез трепване на черепа.

Прогноза на аденома на хипофизата

Аденомът на хипофизата е доброкачествена неоплазма, но с увеличаване на размера, подобно на други мозъчни тумори, приема злокачествен курс, дължащ се на компресиране на анатомичните структури около него. Размерът на тумора се дължи и на възможността за пълното му отстраняване. Аденомът на хипофизата с диаметър повече от 2 см е свързан с вероятността от постоперативен рецидив, който може да се появи в рамките на 5 години след отстраняването.

Прогнозата за аденома също зависи от вида му. Така че при микрокортикотропиномите при 85% от пациентите има пълно възстановяване на ендокринната функция след хирургично лечение. При пациентите със соматотропином и пролактином този показател е значително по-нисък - 20-25%. Според някои данни, средно след хирургично лечение, възстановяването се наблюдава при 67% от пациентите, а броят на рецидивите е около 12%. В някои случаи, при кръвоизлив при аденом се наблюдава самолечение, което най-често се наблюдава при пролактиномите.

Какво причинява хипофизния аденом на мозъка

Мозъчните тумори са доста сериозни медицински диагнози. В зависимост от характера на развитието на патологията те могат да застрашат живота и здравето на пациента.

Но те могат да се поддават на терапевтично лечение и с качествен контрол на заболяването, те са в състояние да придружават пациента в продължение на години, без да го причиняват сериозни проблеми.

За тялото

Хипофизната жлеза на мозъка е ендокринна жлеза със сложно структурно съдържание, която се локализира в подкорматичната част на органа. Той има закръглена форма и е под надеждна защита на костната кутия на главата. Състои се от два лъка, а предната четири пъти по гърба.

За болестта

Аденомът е една от най-често диагностицираните прояви на неоплазми с доброкачествена природа. По правило се развива в жлезистите тъкани на органите и е пряко свързана с хормоналните процеси, протичащи в организма.

Принадлежи към групата на ендокринните аномалии. Няма възрастова граница за победа. При определени обстоятелства тя може да се превърне в рак.

Аденомът на хипофизата се класифицира според редица значими показатели и качествени характеристики. Такова разделение позволява да се определи вида на заболяването и да се предпише качествено лечение на патологията.

Туморът може да бъде:

  • хормонално активни - такива форми са склонни към бърз растеж и оказват негативно влияние върху състоянието на хормоналния фон;
  • хормонално неактивно - производството на хормон-съдържащи клетки не е изразено, образуването е почти латентно и може да запази малки размери в продължение на години;
  • злокачествени - в тъканите на аномалията процесите на клетъчна мутация се активират активно, туморът придобива агресивно лице, бързо нараства и бързо въздейства върху съседните области на мозъка. Изключително опасна форма на болестта.

Според величината на формирането на тюлени се класифицират:

  • микроданоми - изключително трудно да се диагностицират поради твърде малки размери - диаметърът им варира в диапазона от няколко милиметра до 2 см;
  • macroadenomas - размерът на образуването на повече от 2-3 cm, често придружен от тежки симптоми, което е причината за това, че човек отива в клиниката и помага да се идентифицира болестта.

Хормонално активен

  • пролактином - синтезира пролактин с отделяне на пролактин;
  • соматропинома - активно произвежда соматотропин. Мечките носят пряка отговорност за прилагането на процесите на растеж, произвеждащи хормони;
  • кортикотропинома - отговорна за производството на адренокортикотропна секреция;
  • гонадотропином - произвежда гонадотропични хормони, задейства процесите на първична атрофия на засегнатите тъкани на органа;
  • пурпурни хормонални тумори - активират мозъчната активност, произвеждат тиротропни вещества.

Снимка: снимка на мозъка

причини

Следните фактори задействат заболяването:

  • неврологични инфекции - остър менингит, енцефалит под всякаква форма, хронична туберкулоза, полиомиелит, засягащ нервната система;
  • полово предавани болести, по-специално пренебрегване на сифилис;
  • токсикация с химически компоненти на етапа на бременност;
  • механични наранявания на черепа;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • генетично предразположение;
  • патологии на щитовидната жлеза, които оказват неблагоприятно въздействие върху неговото функциониране;
  • наследствено изоставане на гениталиите;
  • наличието в организма на автоимунни процеси;
  • неправилно и прекалено дълго лечение с перорални контрацептиви, които потискат началото на овулацията и пречат на възпроизводството на съответните хормони.

Какво представлява невронографията на мозъка при възрастни? Отговорът е в тази статия.

симптоми

Специалистите класифицират симптомите на патологията като офталмологични неврологични и ендокринни.

Първата група включва следните знаци:

  • главоболие - се характеризира със скучни, болезнени прояви, придружава човек почти постоянно. Слабо инхибирано от лекарства с насочен спектър на действие и увеличава неговата интензивност, тъй като уплътняването расте;
  • зрително увреждане - зрителното поле (главно странично) се променя. Възниква поради компресията на нервните окончания, които осигуряват работата на визуалния рефлекс. Тези окончания са под хипофизната жлеза. Резултатът е, че нарастващата аномалия упражнява прекомерен натиск върху тях;
  • офталмотропна дисфункция - нервите, отговорни за израженията на окото на лицето, са притиснати, се появява разцепване на обектите и постепенно се развива страбизъм;
  • назална конгестия - усещане, което прилича на състояние с продължителен хрема. Знакът е характерен за големите образувания, разположени в зоната на етмоидните синуси;
  • често припадане - настъпват с макроаденоми, които растат в горната част на хипофизната жлеза и оказват натиск върху хипоталамуса.
  • рязко намаляване на здравето на щитовидната жлеза - проявява се в общата слабост, бързата умора на тялото, безразличието към действията и събитията, настъпващи около човек, инхибиране на умственото възприятие;
  • суха кожа - възниква на фона на нарастване на общото тегло на пациента, провокирано от прекомерно подуване на меките тъкани поради хормонален дисбаланс;
  • лоша функционалност на бъбреците и надбъбречните жлези, често пиелонефрит - в напреднал стадий причинява свързани диагнози - безплодие, сексуална недостатъчност при мъже и аноргазмия при жените;
  • в юношеството - забавяне на растежа, увеличаване на теглото и физическо изоставане. Това се дължи на липсата на хормон на растежа и нарушаването на цялостния хормонален баланс на фона на развитието на патологията, отговорна за пълното му съдържание.

диагностика

За да се идентифицира този тип аденом, се използват следните диагностични методи:

  • хормон тестове - включват: кръвен тест за концентрация на пролактин, количество соматотропни хормони, ниво на адренокортитропин, индекс на тестостерона при мъжете. В допълнение те провеждат хормонален тест за дексаметазон;
  • урината разкрива: наличието на електролити, нива на кортизол, фоликулостимулиращ индикатор;
  • CT - позволява пълно изследване на състоянието на черепа. Идентифицира местоположението на патологията, нейния размер и степента на натиск върху съседните части на мозъка;
  • MRI - извърши дълбоко проучване на мозъка, позволява да забележите дори и най-малките печати. В същото време нехормоналните форми на болестта, които са в състояние на латентност, са малко по-лошо диагностицирани;
  • ангиография на мозъчните съдове - показва се, когато образуването се увеличи по размер спрямо кавернозния синус, за да се определи степента на ударния ефект върху натиска на тумора;
  • Рентгеново изследване на турското седло - един от най-надеждните "доказателства" за наличието на церебрален аденом е диагнозата остеопороза и деформация на гърба на турското седло. Струва си да се отбележи, че този метод за откриване на аномалии действа само в по-късните етапи от неговото развитие, когато тези знаци започват да се показват;
  • офталмолог - провежда се специализирана консултация с изразени признаци на офталмологичен неврологичен синдром.

Тази статия описва симптомите и видовете мозъчни тумори.

лечение

За успешното лечение на това заболяване, както и за проследяване на динамиката на неговото състояние, се използват тези видове туморно лечение:

  • стандартното отстраняване е показано за нарастващи образувания, които застрашават други части на мозъка и съседните му органи, ако има усложнения под формата на киста, вътрешни кръвоизливи, както и риск от дегенерация на патологията в рак. Операцията се извършва чрез трепване на черепа и отрязване на засегнатата част от хипофизната тъкан;
  • ендоназална транссфеноидна намеса - се използва само ако образуването е локализирано в зоната на турското седло. Извършва се през десния път на назофаринкса. Стената на сфеноидната костна тъкан се разрязва, отваряйки достъпа до лезията. Тя се извършва под обща анестезия;
  • гама терапия - се отнася до радиационните методи за справяне с аномалия. Ефектът се постига чрез точкова инжекция в туморната тъкан на увреждащите лъчи. Показани са в малки формации;
  • пролактинови антагонисти - вариант за медицинско лечение. Въз основа на приема на хормони на хипофизата и саностатина. По-оправдано в регресията на патологията;
  • народните средства са ефективни само с спокойния характер на хода на болестта, когато туморът не расте и защитава неподвижността. Най-популярно лечение са тиквени семки, сусам, корен от джинджифил, иглика.

усложнения

Ако пренебрегвате ситуацията и лечението не се извършва навреме, болестта заплашва със сериозни усложнения:

  • нарушение на зрителната функция - до развитието на слепота на фона на твърде голям тумор;
  • риска от кръвоизлив на мозъка с последващата му апоплексия;
  • безплодие;
  • импотентност;
  • сексуални разстройства;
  • нервни нарушения и психическа нестабилност.

Аденом и бременност

В периода на бременност почти всички методи на лечение са неприемливи. Единственото, което остава, е стриктният контрол върху състоянието на тялото на бременната жена.

Редовното изследване на общото състояние, изследването на хормоналните нива, визуалните показатели - подобни проучвания трябва да се провеждат редовно. В допълнение, MRI на мозъка се извършва веднъж на всеки три месеца.

перспектива

Въпреки факта, че този тумор има доброкачествен характер, при отсъствие на лечение, прогнозата за по-нататъшно развитие на ситуацията може да бъде изключително неблагоприятна. Налагането на натиск върху мозъка, патологията може да доведе до фрагментарни нарушения - до увреждане.

Освен това аденомът е изключително отрицателен за щитовидната жлеза, а провалът в неговата функционалност ще "удари" в тялото с нови заболявания.

В заключение ви препоръчваме да гледате видеоклипа, в който експертите по достъпен начин разказват за въпросната болест:

Какво представлява хипофизният аденом на мозъка

Функциите на мозъка в човешкото тяло са най-важни и когато се прави диагноза на хипофизния аденом на мозъка, това води до паника в пациента. Разбира се, такъв тумор, макар и добър план, води до редица последствия, които оказват неблагоприятно влияние върху човешкото здраве. Но всичко е толкова опасно и плашещо, особено последиците, които лекарите описват? Да разберем какво представлява това заболяване, колко е важно да го идентифицираме навреме, за да го преодолеем.

Какво предизвиква развитието

Въпреки високата степен на развитие на медицината в света, лекарите все още не могат да кажат със сигурност какво активира патогенезата на такава неоплазма, но редица причини, които я предизвикват, вече са установени:

  1. Неуспех в централната нервна система, често предизвикан от инфекция.
  2. Поражението на детето в периода на бременност с токсини, наркотици, йонно лъчение.
  3. Механично увреждане на мозъчните клетки.
  4. Мозъчен кръвоизлив.
  5. Дългосрочно възпалително или автоимунно заболяване, при което щитовидната жлеза не може да функционира нормално.
  6. Дългосрочно използване на контрацептиви без медицински надзор.
  7. Проблеми при образуването на тестисите или яйчниците, което доведе до недостатъчно развитие.
  8. Гениталите са засегнати от радиация или автоимунен процес в тялото.
  9. Предаване на болестта на генетично ниво.

Последната точка предизвиква разгорещени дебати сред лекарите, защото мнозина не са съгласни с това. Дори няколко проучвания, инициирани от частни лаборатории, не ги убедиха. Но дори и тези лекари, които твърдят обратното, са съгласни, че лечението и откриването на мозъчен аденом трябва да са навременно, за да бъде успешно, в противен случай последиците от заболяването може да са необратими.

Симптоматология и сортове

Симптомите, които дава аденохифофизата, са двусмислени, защото много зависи от излишъка на хормона, който е катализатор за развитието на нов растеж. Размерът на аденома също е важен и колко бързо расте. Симптомите на проявление на заболяването зависят от вида на неоплазмата:

Микроаденома често няма ясни симптоми, диагностицирани са 2 вида: с активни хормони и пасивни. И ако първият е всички симптоми на ендокринно разстройство в организма, тогава пасивният тип микроаденоми може да не се прояви дълго време, докато не бъде идентифициран случайно по време на медицински преглед.

Пролактинът е най-често диагностициран при справедливия секс, при мъжете намалява потенцията, сперматозоидите стават бавни и гърдата расте. Принадлежи към рядко срещано заболяване и в същото време има следната клинична картина:

  • отказ в менструалния цикъл до пълното му прекратяване;
  • е почти невъзможно да зачене дете;
  • коластрата се освобождава от гърдите, въпреки че няма кърмене.

Гонадотропин също е рядко диагностициран, признаците на хипофизната му промяна са нарушение на менструалния цикъл и неспособността му да зачене дете.

Тиротропиномията не е по-рядка, техните симптоми са пряко свързани с формата на неоплазмата и нейния тип:

  • в първия тип, човекът губи рязко теглото си, макар че той яде много заради повишения апетит, страда от сън и трепет по цялото му тяло, както и прекалено изпотяване, тахикардия и хипертония;
  • при втория тип се наблюдава подуване и лющене на лицето, речта се възпрепятства и гласът е дрезгав, пациентът е измъчван от запек, брадикардия и постоянно депресивно състояние.

При диагностициране на соматотропиномите винаги ще се открива повишено количество хормон на растежа и симптомите ще бъдат пряко свързани с него:

  • при възрастните не само цялото тяло расте едновременно, но и някои части на тялото или органите. Лицето се променя, което става по-грубо и се наблюдава ненормално нарастване на косата по цялото тяло;
  • децата страдат от всички признаци на гигантство, така че е важно да се наблюдава теглото и височината на тяхното дете. Първите промени често се появяват в началото на пубертета и могат да приключат само след 25 години. Ето защо всяко превишение на стандартните показатели за височината и теглото на детето е причина да посетите лекар.

Кортикотропинът се диагностицира в не повече от 10% от случаите. И не само възрастни, но и малки. Но симптомите са еднакви за всички:

  • с наднормено тегло, при което мастните отлагания падат върху горната част на тялото, долната част бързо губи тегло и дори може да се появи мускулна атрофия;
  • кожата на тялото страда от пилинг, стрии, пигментация, сухота;
  • нивото на кръвното налягане се повишава;
  • мъжкият се характеризира със загуба на сила;
  • за жените - неуспех в менструалния цикъл и бърз растеж на космите по лицето и тялото.

Това е важно! Невъзможно е да се диагностицират само горните признаци, ще се изискват допълнителни изследвания.

Диагностични мерки

За да направи точна диагноза, лекарят трябва да отдели симптомите на аденома на хипофизата на мозъка от други заболявания, които могат да бъдат подобни в клиничната картина. Най-често такива заболявания включват:

  • Ръкавицата на Ратке;
  • метастази на други тумори;
  • менингиома и хипофизата.

Ето защо пациентът извършва пълни диагностични дейности, които включват:

  • изследване на симптоматика, изследване от пациент от невролог, офталмолог и гастроентеролог;
  • визуално изследване на неоплазмата, което е възможно с използването на рентгенови лъчи, ЯМР или СТ;
  • визуални полеви проучвания;
  • кръвни и уринови тестове за определяне нивото на хормоните и тяхното излишък;
  • изследване на неоплазмите чрез имуноцитохимични техники.

Всички тези мерки ще позволят не само да се определи размерът на аденома, неговия тип, колко бързо расте, но и мястото на локализация.

Интересно! Аденомът на хипофизата се диагностицира при 15% от пациентите с неоплазми в мозъка. 10% от всички пациенти падат на възраст на децата, а останалата част - промени в хипофизната жлеза на 25-45 години.

Дали болестта е опасна?

Най-често самите пациенти намаляват потенциалните ефекти на аденома на хипофизата и това се дължи на факта, че това е най-често доброкачествена неоплазма. И въпреки че почти всички форми на аденом се характеризират с бавен растеж и малка форма, те трябва да бъдат лекувани и редовно проверявани за CT или MRI. И ако се установи повишена активност на аденома, тогава пациентът трябва да бъде под постоянния надзор на лекарите.

Не забравяйте, че понякога аденомът може да поникне в съседната мозъчна тъкан, което неизбежно води до тяхното компресиране и това ще доведе до нарушения на невралгичния тип:

  • намаляване на зрителната функция и в редки случаи пълна атрофия на оптичния нерв и пълна загуба на зрение;
  • мигрена по различни начини;
  • загуба на чувствителност на ръката или крака или част от тялото;
  • изтръпване и изтръпване на кожата на лицето.

При повишен растеж на аденома на хипофизата се диагностицират високи хормонални нива, което неизбежно води до:

  • нарушена функция на надбъбречните жлези;
  • проблеми с тироидите;
  • загуба на функционалност на половите жлези както при мъжете, така и при жените.

Редките последици включват акромегалия, при която част от тялото се увеличава значително. Незабавно удебелена костна тъкан. Гигантът при децата е не само необичайно развитие на организма, което може да доведе до голямо разнообразие от негативни последици, но и до невъзможност да се адаптира нормално към обществото.

Понякога аденомът на хипофизата навлиза в циста. Да се ​​идентифицира такава промяна е възможно само с помощта на ЯМР. Неговите последици са тъжни:

  • тежки главоболия;
  • сексуална дисфункция, която води до сериозни психични разстройства;
  • намаляване на визуалната функция;
  • хипертония;
  • загуба на усещане за крайниците.

Всички симптоми, изброени по-горе, дори и в изолирани прояви, трябва да бъдат причина за бързото посещение на лекаря. В края на краищата, колкото по-бързо се определя заболяването, толкова по-бързо ще започне лечението, което понякога увеличава шансовете на пациента за благоприятна прогноза.

Положението с концепцията е най-лошото, защото хипофизният аденом провокира излишък от пролактин в тялото, което намалява репродуктивната функция на жената до нула. Първите поглъщания на беда са нарушения на менструалния цикъл, които понякога спират напълно. Кърмата се произвежда от организма дори при липса на пряка нужда от него. В тази ситуация, яйцата няма да бъдат оплодени, което прави бременността невъзможна. В редки случаи заболяването може да започне при бременна жена, което води до непрекъснат мониторинг не само от гинеколога, но и от ендокринолога.

терапия

Няма единствен метод за лечение на това заболяване, той винаги ще бъде индивидуализиран и се основава на вида на неоплазмата, местоположението му, размера и активността на растежа. Но най-често всеки курс на лечение е тандем на:

  • лъчева терапия;
  • медицинска;
  • хирургическа интервенция.

Първичното лечение често се основава на избора на някои лекарства, които са антагонисти на допамина. Тяхната правилна употреба и специална дозировка водят до факта, че неоплазмата губи плътността си и се свива, което я предпазва от пълно развиване и отглеждане, предизвиквайки негативни симптоми и допълнителни усложнения. Всеки етап от лечението се съпровожда от лабораторни тестове, които показват колко е ефективно избраното лечение.

Ако микроаденома се диагностицира с активност с нисък растеж, тогава той може да бъде изложен на радиация, докато приема лекарства. Веднъж седмично наблюдавайте лечението на MRI. Радиационното лечение се извършва чрез гама терапия или стереотактична радиохирургия, която се превръща в киберкунф.

Хирургическата интервенция се извършва чрез трепане на черепа или през носа. В първия случай процедурата се нарича транскараниална терапия, а втората - трансфеноидна техника. Аденомите на микро- и макротипове, които не оказват натиск върху съседните тъкани, се отстраняват главно от носа. Най-често това назначаване ще бъде показано на пациенти, чиято аденома се намира в турското седло или много близо до нея. Краниотомията се извършва с по-сложни патологии, но този метод е изключително опасен, затова се опитват да го избегнат максимално.

Това е важно! Няма да се започва процедура, докато пациентът не бъде изследван за MRI сканиране и се извършват необходимите лабораторни изследвания.

перспектива

Колкото по-рано е открита болестта, толкова по-голяма е вероятността тя да бъде преодоляна с минимален риск за здравето. Почти 95% от положителните прогнози представляват лечението на аденома чрез хирургично отстраняване. Но въпреки такова изкуствено предсказание тази техника може да доведе до следните проблеми:

  • сексуална дисфункция;
  • нарушения на функцията на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
  • намаляване на зрителната функция;
  • необратими проблеми с речта, паметта, вниманието, координацията.

Всички тези проблеми ще бъдат отстранени с лекарствена терапия, която е задължителна за пациента след операцията за отстраняване на аденома на мозъка. При всичко това се появява рецидив при почти 15% от пациентите, които са подложени на операция. Трудно е да умре от болестта, дори когато усложненията са в краен етап, но пациентът не може да разчита на пълния живот на пациента без терапия. Най-често такива хора стават инвалиди.

Интересно! С тандем на оперативно и медицинско лечение симптомите изчезват при 90% от пациентите. В този случай лекарите дават прогноза за липса на рецидив в рамките на 12 месеца, 80% от пациентите, а за 5 години - 70%.

Спадът в зрението спира и дори се връща в предишното състояние, когато аденомът е малък и е открит не по-късно от 12 месеца след началото му. Ако този период или размерът на неоплазмата е по-голям, тогава шансовете за възстановяване на зрението и хормоналния баланс в тялото, дори след пълно премахване на аденома, са малки. Всичко това води до факта, че пациентът получава постоянен тип инвалидност. Поради това е важно редовно да се подлагат на медицински преглед, за да се идентифицира болестта в началния етап, когато нейните ефекти не са необратими.

Аденом на мозъка на хипофизата

Аденом на мозъка на мозъка: симптоми, лечение, отстраняване, прогноза, последствия, причини, признаци

Аденоми на хипофизата са тумори, излъчвани от клетките на предната хипофизна жлеза.

В случай на хормонално активни аденоми може да бъде открито прекомерно съдържание на хормони в кръвта на предната хипофизна жлеза:

  • растежен хормон
  • пролактин,
  • ACTH
  • рядко TSH и гонадотропин.

Разпространение на аденома на хипофизата

Според някои доклади при всяка десета аутопсия се откриват микроаденоми на хипофизата. Промените в ЯМР, за които има съмнение за аденом на хипофизата, се откриват със същата честота (до 10% от проучванията, проведени в други случаи). Но големи аденоми на хипофизата са много по-редки (вероятно по-малко от 1%).

Бъдете внимателни

Главоболието е първият признак на хипертония. При 95% от главоболието се получава поради нарушен кръвен поток в човешкия мозък. А основната причина за нарушен кръвен поток е блокирането на кръвоносните съдове поради неправилна диета, лоши навици и неактивен начин на живот.

Има огромен брой лекарства за главоболие, но всички те засягат ефекта, а не причината за болката. Аптеките продават болкоуспокояващи, които просто удавят болката и не излекуват проблема отвътре. Следователно голям брой сърдечни удари и удари.

Но какво да правим? Как да се лекуваме, ако има измама навсякъде? Д-р Лок Бокерия проведе свое собствено разследване и откри изход от тази ситуация. В тази статия Лео Антонович разказа как е БЕЗПЛАТНО да се избегне смъртта поради запушени кръвоносни съдове, повишаване на налягането и намаляване на риска от инфаркт и инсулт с 98%! Прочетете статията на официалния уебсайт на Световната здравна организация.

Като част от Фед. програми, всеки жител на Руската федерация може да получи безплатно лекарство за хипертония:

Получавайте пакет от средства за хипертония безплатно

Причини за аденом на хипофизата

Съгласно съвременните понятия аденоми на хипофизата, подобно на други неоплазми, в повечето случаи са резултат от неконтролирано моноклонално пролифериране на една от клетките. Неговата причина от своя страна е мутация, която води до инактивиране на туморни супресорни гени и / или активиране на онкогени. Мутацията като правило е спорадична, много по-рядко - фамилна. Човек не може да отрече, хипоталамуса, участващи в развитието на аденом на хипофизата след двустранно адреналектомията (синдром на Нелсън), и на фона на дългосрочна поток от първичен хипотиреоидизъм.

Класификация на аденома на хипофизата

Понастоящем аденомите на хипофизата се разделят по размер на микроаденоми (до 10 mm в диаметър) и макроаденоми (10 mm и повече). Някои автори предлагат да се изолират аденоми със среден размер и се отнасят само за тумори с по-голям диаметър като макроаденоми. Понякога аденоми, по-големи от 20 или 30 мм, се наричат ​​гигантски.

Поради естеството на хипофизни тумори растеж са разделени на аденоми с endosellyarnym (вътре Sella, mezoadenomy) parasellyarnym (от двете страни, с увреждане на кавернозен синус) suprasellar (с компресия на оптичен хиазма или без) и растеж infrasellyarnym (с разрушаването на облегалката на седалката и проникването на синус на основната кост).

В същото време растежът на аденома на хипофизата може да бъде експанзивен (при компресиране или изместване на съседни структури) или инвазивен (с кълняемост в тях). Инвазивността е един от признаците на злокачествено заболяване.

В продължение на много години проучвам причините за главоболието. Според статистиката, в 89% от случаите главата боли поради запушени кръвоносни съдове, което води до хипертония. Вероятността, че безобидно главоболие ще завърши с инсулт и смъртта на човек е много висока. Приблизително две трети от пациентите умират в първите 5 години от заболяването.

Следният факт - можете да пиете хапче от главата, но не лекува самата болест. Единственото лекарство, което официално се препоръчва от Министерството на здравеопазването за лечение на главоболие и се използва и от кардиолозите в тяхната работа е Normio. Лекарството влияе върху причината за заболяването, което прави възможно напълно да се отървете от главоболието и хипертонията. Освен това, в рамките на федералната програма всеки жител на Руската федерация може да го получи безплатно!

Чрез клетъчен състав на аденом на хипофизата може да бъде lactotropic-ми, соматотропин, somatomammotropnymi, kortikotropnymi, гонадотропин, щитовидната жлеза, poligormonalnymi и нула клетка. Лактотропни са най-често срещаните, най-рядко тиротропни.

Преди използва за хистологични разделяне ацидофилни, базофилни и хромофобни аденоми признати uninformative тъй като често установени тумори се оцветяват с хематоксилин-еозин, но не проявяват хормонална активност. В същото време някои хормон-активни аденоми са хромофобни с хистологично изследване.

От друга страна, въпросът за хормонална активност аденоми на хипофизата не винаги веднага може да се реши еднозначно, като между клетките способността да произвеждат специално секреция хормон и количеството на хормон в кръвта обикновено не е право пропорционално. Аденомите, които се състоят от потенциално произвеждащи хормони клетки, не могат да причинят повишаване нивото на хормона в кръвта и съответните клинични симптоми. В някои случаи, туморната секреция на хормона е трудно да се оцени. Например, в състояния и заболявания, придружени от значително увеличение на секрецията на хормони, които са идентични на хормоните намерени в тумори (gonadotropinoma при жени в менопауза, tireotropinoma хипотиреоидизъм пациент). Поради тази причина, аденом на хипофизата сега да бъдат разделени в причина за повишаване на нивата на някои хормони (соматотропните, kortikotropnye, пролактин и т.н.) и водещи до развитието на някои клинични и клинично неработещ (клинично неработещ аденом на хипофизата) в кръвта.

Симптоми и признаци на аденома на хипофизата

Хормонално неактивните тумори, причиняващи компресия на заобикалящата ги тъкан, водят до ендокринни разстройства. В допълнение, те са в състояние да предизвикат промени в областта изглед, намалено зрение, очна атрофия, двойно виждане на, свързани в повечето случаи с пареза на мускулите на очите, смущения на отлив на CSF от страничните вентрикули и discirculation в кавернозен синус и церебрални артерии.

Аденомите могат да причинят неврологични, невро-офталмологични симптоми и ендокринни нарушения.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя благоволението си към вас и вашия сайт.

Накрая успях да преодолея хипертонията. Поддържам активен образ
живот, живейте и се наслаждавайте на всеки миг!

От 45-годишна възраст започнаха скокове под налягане, станаха рязко зле, постоянна апатия и слабост. Когато навърших 63 години, вече разбрах, че животът не е дълъг, всичко беше много лошо. Назоваха линейката почти всяка седмица, през цялото време мислех, че този път ще е последният.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за него. Тази статия буквално ме измъкна от света. Последните 2 години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, отглеждам домати и ги продавам на пазара.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без удари, сърдечни удари и натиск, отнеме 5 минути и прочете тази статия.

Неврологичните нарушения могат да се проявят като симптоми на повишено вътречерепно налягане и дисфункция на близките мозъчни структури.

Интракраниалната хипертония се проявява с сутрешно главоболие, често много интензивно. Често замаяност, гадене и понякога повръщане, които не облекчават или облекчават метоклопрамид и домперидон, се свързват с главоболието. В тежки случаи интракраниалната хипертония води до подуване на зърното на оптичния нерв, което се открива чрез офталмоскопия и зрително увреждане.

Диплопия, страбизъм, птоза, офталмоплегия, загуба на чувствителност на кожата на лицето - всичко това може да говори за поражение на черепните нерви (обикновено с параселарен растеж).

Кълняването на туморния инфаркт (в синусите на сфеноидната кост) може да бъде съпътствано от ерозия на твърдото небце с лиорея и дори назофарингеална обструкция.

Понякога, челни или временни структури на мозъка могат да бъдат засегнати от развитието на хипокампални (лимбични) гърчове, промени в личността или аномия.

Истории на нашите читатели

Отървахте се от главоболие завинаги! Половин година вече е минала, тъй като забравих какво е главоболието. О, нямате представа как страдах, колко се опитах - нищо не помогна. Колко пъти отидох в клиниката, но ми беше предписано безполезно лекарство отново и отново, и когато се върнах, лекарите просто сви рамене. И накрая се справих с главоболието и всичко това благодарение на тази статия. Всеки, който често има главоболие, трябва да се чете!

Прочетете цялата статия >>>

Наблюдаваното разпространение може да доведе до увреждане на хипоталамуса с развитието на изразени метаболитни и автономни разстройства, нарушения на съня, терморегулация и хранително поведение.

Визуалните смущения (синдром на хиазима) се причиняват от надраскрен туморен растеж с компресия на оптичния хиазм. Те се проявяват чрез нарушение на визуалните полета под формата на битемпорална хемианопия (по-рядко quadrianopsia или омонимна хемианопия).

Ендокринните разстройства могат да проявят симптоми на прекомерна секреция на един или повече хормони на предната хипофизна жлеза, частична или пълна загуба на други функции или комбинация от тях. Клиничните прояви на тези заболявания са много разнообразни: акромегалия, гигантизъм, болест на Itsenko - Cushing, хиперпролактинемия, хипофизална недостатъчност, диабет insipidus. Повече подробности са дадени в съответните секции на този урок.

Заслужава специално споменаване на синдрома на изолирана хипофиза. Той се развива, когато стволът на хипофизата се стиска директно от тумор или поради повишаване на вътречерепното налягане, като по този начин нарушава доставката на хипоталамусни фактори, регулиращи хипофизната жлеза. Най-значимото проявление на този синдром е хиперпролактинемията (поради загубата на ефекта на потискане на допамина). Ето защо, често този хормонално неактивен аденом може да се обърка с пролактин. Секрецията на други тропични хормони на хипофизната жлеза се намалява поради недостиг на съответния либерин.

Очевидно присъствието и тежестта на всяка от клиничните прояви на хипофизния аденом до голяма степен зависят от неговия размер и естество на растежа. Недействащите микроаденоми като правило са асимптоматични, функционират - се проявяват чрез изолиран излишък на един от хормоните на аденохипофизата. Единственият симптом на микроаденома може да бъде главоболие, което се развива дори при леко увеличение на налягането в турското седло или поради директния натиск върху неговата диафрагма.

Неврологичните, зрителните нарушения и хипопитуитаризмът са характерни предимно за макроида.

Диагноза на аденома на хипофизата

Възможно е да се подозира наличието на аденом на хипофизата при пациент въз основа на оплаквания, анамнеза, резултати от офталмологично, неврологично изследване и хормонални изследвания, които позволяват да се разкрият съответните клинични синдроми.

Когато се изследват визуалните полета при пациенти със съмнение за аденом на хипофизата, трябва да се има предвид, че най-ранният признак на синдрома на хиас е стесняването на визуалните полета за червено.

Най-информативният метод за потвърждаване на хипофизния аденом е ядрено-магнитен резонанс (MRI) на района на хизмал-продавар с подобрение на парамагнитния контраст. Може да се използва и изчислена рентгенова томография, но с по-малък успех поради по-лоша чувствителност към промени в плътността на хипофизната тъкан и аберации от близките костни структури.

Необходимо е също така да се изследва нивото на всички хормони на предната част на хипофизната жлеза и в присъствието на индивидуални синдроми (акромегалия, кратък ръст, синдром на Кушинг, галакторея-аменорея, хипогонадизъм, диабет инсипидус) - за провеждане на съответните функционални тестове.

Диференциална диагноза на аденома на хипофизата

Клиничните симптоми, характерни за хипофизните аденоми, могат да се появят при други тумори на хипоталамо-хипофизния регион, метастази на тумори на други локализации, грануломатозни процеси (туберкулоза, саркоидоза, хистиоцитоза Х). Основният метод за диференциална диагностика и в тези случаи е MRI. При неясни ситуации те прибягват до динамично наблюдение и допълнителни изследвания.

Лечение на аденома на хипофизата

  • Хирургично лечение. Микро- и макроиденемоми на хипофизата с вътрешна или свръхсекретна локализация могат да бъдат отстранени, като се използва микрохирургична операция с транссфеноиден достъп. Премахване чрез макроуда, пара- и интраселера, възможно с помощта на транскринния под-бронзов достъп.
  • Лечение на наркотици. При пролактиномите агонистите на допаминовите рецептори са средствата за избор. Микроаденомите могат да се лекуват с лекарства, без да се прибягва до операция. При макроаденомите, в около 60% от случаите се наблюдава обратно развитие на тумора. Хирургичното отстраняване на тумора се извършва след предварително лечение с бромкриптин в зависимост от резултатите от магнитния резонанс и ендокринологичния преглед. Когато ендокринният статус на хормонално неактивните тумори се нормализира след хирургично лечение. Усложненията могат да бъдат риноликонвоя и менингит.
  • Заместителна терапия: В следоперативния период се препоръчва употребата на хидрокортизон. Продължителността на субституиращото лечение зависи от ендокринния статус. Лечението на захарен диабет се провежда, като се използва интраназално приложение на антидиуретични хормонални лекарства (например минирин).
  • Лъчева терапия. Аденомите, покълващи в кавернозния синус, не могат да бъдат напълно отстранени. Радиохирургичното лечение понякога е по-предпочитано от повърхностното облъчване.

Тактиката на лечението на хормонално активни аденоми на хипофизата се обсъжда подробно в съответните глави. Клинично нефункциониращият аденом на хипофизата с малък размер при отсъствие на симптоми не изисква коригиращи мерки, тъй като в повечето случаи тя не показва признаци на растеж. Най-подходящата тактика за клинично неактивен микроаденом на хипофизата е динамичното наблюдение с ЯМР след 1, 2 и 5 години.

При нефункциониращи макроаденоми без зрителни смущения и намаляване на тропичните функции на аденохиофизата, необходимостта от активни терапевтични мерки също се определя по време на динамично наблюдение. За клинично не функциониращ голям аденом на хипофизата, в комбинация с нарушени зрителни функции, неврологични симптоми и бърз растеж, е показано хирургично лечение. Основният метод е транссфеноидна селективна аденомектомия, все повече и повече ендовидеомедове стават често срещани. При аденоми с големи размери, поникващи близки структури, могат да се използват транскринни подходи.

В невъзможност за пълно отстраняване на тумори или риск от рецидив може да се използва конвенционални методи на радиотерапия (х-лъчи и гама лъчи терапия) и така наречените техники radiosurgical (гама нож, протонна терапия), във връзка с лекарствената терапия.

Прогноза на аденома на хипофизата

При отсъствие на неврологични, невро-офталмологични нарушения и симптоми на хипопитуитаризма, прогнозата е благоприятна и способността за работа не е нарушена. В ситуации, в които има клинични прояви, степента на увреждане се определя от тежестта им. При пациенти, подложени на хирургично и / или радиационно лечение, прогнозата зависи от степента на радикална операция, свойствата на тумора, както и от характера на развитите следоперативни или пост-радиационни усложнения. Рецидивите на клинично нефункциониращ аденом на хипофизата след хирургично лечение се развиват в 3-15% от случаите и продължават растежа на нерадикално отстранен тумор в почти 45% от случаите. Хипофизната недостатъчност усложнява до 10% от операциите за аденома на хипофизата и до 80% от случаите на лъчева терапия (20-40% при използване на радиохирургични техники).

Симптоми, лечение и прогнозиране на хипофизния аденом на мозъка

Една от основните ендокринни жлези в тялото ни е хипофизната жлеза. Той е отговорен за работата на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза, а също така допринася за правилното функциониране на репродуктивната система. Хипофизната жлеза се намира в близост до основата на мозъка и хормоните, секретирани от него, допринасят за нормалното функциониране на почти всички човешки органи. Едно от често срещаните заболявания на тази жлеза е хипофизният аденом на мозъка (ICD код -10-D35-2). Какво е заболяване, как се диагностицира и дали е лечимо?

Какво представлява аденом на хипофизата?

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор, който може да се появи в клетките на аденохиофизата. Болестта е около 10-15% от всички тумори, които са диагностицирани в мозъка. Най-често се открива при жените, отколкото при мъжете. Средната възраст на пациентите, изправени пред този проблем, е 30-40 години. Въпреки че в изключително редки случаи мозъкът на хипофизния аденом може да се появи и при дете.

На базата на размера на тумора се изолират микроорганизми (диаметър по-малко от 1 cm), макро (диаметър от 1 до 10 cm) и гигантски (диаметър по-голям от 10 cm) аденом. Съответно, колкото по-голям е неговият размер, толкова по-негативни са последствията за организма. Когато се появят патологични процеси в хипофизната жлеза, продукцията на хормони се нарушава, което води до появата на клинични симптоми на заболяването. Понякога хипофизната жлеза продължава да произвежда хормони в същото количество и аденом се проявява само чрез неврологични симптоми.

Според структурата на хипофизата аденомът е разделен на:

  1. Хромофобик - тумор, който не е способен да произвежда хормони.
  2. Тумор, който продължава да произвежда хормони в същото количество.
  3. Карциномът е злокачествен тумор в хипофизната жлеза. За да се разграничи от доброкачествен тумор, пациентът се подлага на магнитно резонансно изображение с контрастен агент.

В този видеоклип на телевизионното предаване "Live Healthy!" С Елена Малишева ще научите повече за болестта по-подробно:

Причини за появата

Досега лекарите не са могли да установят точната причина, която допринася за появата на аденом на мозъка на хипофизата. Предполага се, че следните фактори влияят върху неговия вид:

  • Разни наранявания на главата.
  • Болестите на централната нервна система са инфекциозни или възпалителни.

Проверете ефекта на менингита - възпалително заболяване на менингите.

  • Патология на ендокринната система.
  • Генетично предразположение.
  • Приемане на перорални контрацептиви от жена за дълъг период от време.
  • Отрицателни ефекти върху плода, които могат да имат йонизираща радиация или различни токсини.

Всички тези фактори могат значително да увеличат риска от развитие на болестта, въпреки че са диагностицирани при жени и мъже, които не са били изложени на тях.

Проявления на болестта

Основните признаци, характерни за аденома на хипофизата, са условно разделени на две групи:

  1. Симптоми на неврологично естество. Те са знак за растежа на тумора и натиска му върху областите на мозъка, разположени наоколо.
  2. Признаци, свързани с ендокринните жлези, които се намесват в тяхната работа в резултат на действието на хормоните, продуцирани от тумора върху тях.

В случаите, когато хипофизният аденом се състои от хромофобни клетки, производството на хормони се прекратява. В този случай всички симптоми на заболяването ще бъдат изключително неврологични. Първоначалният стадий на аденома не се проявява. Поради факта, че симптомите на този етап отсъстват, е почти невъзможно диагностицирането и започването на лечението. По правило, на този етап, хипофизният аденом се диагностицира случайно, когато възникнат такива нарушения:

  • Замъглено виждане Хипофизната жлеза се намира в близост до оптичните и окулторни нерви. Поради това по време на растежа аденомът може да повлияе на тези структури, което ще доведе до следните симптоми: намалено зрение, до пълна слепота, отклонение на визуални ябълки, загуба на зрително поле, страбизъм, усещане за двойно виждане.
  • Назална задръствания. Това се случва, когато аденомът на хипофизата покълне в синусите. В този случай, от носните проходи, е възможно изхвърляне на CSF, което може лесно да бъде объркано с появата на хрема.
  • Главоболие с необяснима природа, което практически не подлежи на лечение. За разлика от увеличеното вътречерепно налягане. пациентът няма гадене и повръщане.

Това е главоболие и зрително увреждане, което може да предизвика подозрение за наличието на неоплазма в мозъка.

Ендокринни разстройства

В зависимост от това кои вещества туморът произвежда, симптомите му зависят от:

  1. Растежен хормон - увеличава количеството растежен хормон. Ако такава патология е възникнала при дете, тогава се развива гигантност, при която се наблюдава значително нарастване на всички кости. При жените и мъжете растежът на скелета вече е завършен, започва растежа на отделните кости на скелета (краката, ръцете и т.н.) или отделни части на тялото (нос, език и др.). Това състояние се нарича акромегалия.
  2. Тиротропиномът води до нарушаване на щитовидната жлеза. Симптоми на това заболяване с излишък на хормон: високо кръвно налягане, екзофталмози, повишено изпотяване, нарушения на сърдечния ритъм. Ако хормонът не се произвежда достатъчно, тогава при мъжете и жените има депресивно и депресивно състояние, подуване на лицето и крайниците и повишена сухота на кожата.

Липсата на хормони на щитовидната жлеза води до хипотиреоидизъм

  1. Гонадотропиномът води до нарушаване на гениталиите. При жените има нарушение на менструалния цикъл, има затруднения с началото на бременността.
  2. Кортикотропинът се характеризира с увеличаване на мастната тъкан в лицето и горната част на тялото (раменете, шията). Независимо от това кой е диагностицирал заболяването (жени или мъже), пациентът отбелязал суха кожа, повишена пигментация и сексуална дисфункция.
  3. Пролактинома се проявява в нарушения при производството на хормона пролактин, който е отговорен за менструалния цикъл и началото на бременността, увеличава млечните жлези и освобождаването на коластра.

Уголеменият тумор също оказва натиск върху самата хипофизната жлеза, в резултат на което тя произвежда недостатъчно количество хормони, което води до появата на следните симптоми на заболяването:

  • Хипотонията.
  • Чувство на депресия
  • Безплодие и различни нарушения на сексуалната функция при жените и мъжете.
  • Умората.
  • Забавяне на растежа при деца.

Тумор при бременни жени

Наличието на аденома често засяга работата на половите жлези. В резултат на това, менструалният цикъл винаги е нарушен и възникват проблеми с началото на бременността поради липсата на хормон пролактин. Но ако все пак е пристигнал, тогава в повечето случаи прогнозите и последствията са неблагоприятни. Това заболяване често води до спонтанен аборт в ранна бременност.

Освен факта, че бременността е застрашена, проявите на аденом се влошават в пациента. Дори ако една жена може да не е била наясно с наличието на тумор преди бременността, сега се появяват симптоми, характерни за нея. Това е така, защото хормоните на бременността водят до увеличаване на размера на хипофизната жлеза, така че туморът започва да се развива бързо и да причинява неврологични симптоми. В по-късните етапи на бременността, хипофизната жлеза естествено намалява и проявите на болестта намаляват. Въпреки това, лечението все още е необходимо, защото туморът не може да изчезне сам по себе си.

По време на бременност операцията за отстраняване на аденома е противопоказана, така че лекарите предписват консервативно лечение. Операция в този период е изключително рядко прибягва до, когато без отстраняване на неоплазма съществува заплаха за живота на една жена.

Диагностика на заболяването

В допълнение към анализа на клиничните симптоми на заболяването, лабораторните и инструменталните изследвания помагат за диагностицирането на тумора. Те включват:

  1. Анализ на нивото на хормоните в кръвта на пациента. Аденомът на хипофизата винаги е свързан с нарушения на производството на хормони, чийто брой нараства или намалява драстично.
  2. Радиография на главата. Това проучване дава възможност да се определи местоположението на образованието.

Когнитивна лекция за диагностицирането и лечението на заболяванията разказва на неврохирург, д-р Возняк Александър Михайлович:

  1. Офталмологичен преглед, който често дава възможност да се предполага наличието на неоплазма на ранен етап и при необходимост да се започне лечение.
  2. Магнитно-резонансното изобразяване ви позволява визуално да откривате тумор, дори ако размерът му е изключително малък. Изследването също така помага да се определи мястото и обемът на образованието. Този метод се счита за най-безопасен и точен, тъй като той не упражнява радиационен товар върху тялото. Поради това се разрешава да се извършват деца и жени по време на бременност. Противопоказания за този диагностичен метод: наличие на метални импланти или клаустрофобия.

Лечение на тумори

Операцията се счита за радикален метод на лечение. В зависимост от размера на аденома, лекарят ще избере метода на неговото прилагане. Отстраняването на тумора е възможно чрез трепване на черепа или през носните канали, като се използва ендоскоп. Ендоскопията се използва само в присъствието на микроаденоми или на тези образувания, разположени в турското седло. Премахването на гигантски формации е възможно само чрез отворена операция, но рядко се използва поради наличието на много възможни усложнения и негативни последици. Въпросът за начина на отстраняване на аденома по време на хирургичната интервенция се взема въз основа на резултатите от MRI на мозъка.

Консервативната терапия се състои от предписване на лекарства на пациента, които спомагат за намаляване на секрецията на хормоните. Това лечение се използва в случаите, когато всяка операция е невъзможна. В допълнение към употребата на лекарства, такова лечение е да се изключат всички фактори, които имат отрицателен ефект върху хипофизната жлеза и могат да влошат хода на заболяването. Такива действия включват приемане на орални контрацептиви или кърмене, тъй като те засягат производството на хормона пролактин.

Фигурата показва действието на ендоскопията на тумора, което се извършва през носа на пациента

Ако консервативното лечение не донесе желания резултат и хирургията не е възможна, лекарите предписват на пациента курс на лъчетерапия. Един от вариантите му е използването на кибер-нож, който има насочен ефект върху тумора. Радиационните техники са отлични за малък аденом. В този случай прогнозите са по-често положителни.

Неврохирург Андрей Александрович разказва за характеристиките на лечението, ако е необходимо:

Използване на народни средства

В случаите, когато ситуацията с тумора не е критична, използването на народни средства за лечение на болестта е разрешено. Особено важно е използването им при жени по време на бременност, въпреки че мъжете често прибягват до използването на народни средства за лечение на тумори.

Високата ефикасност при лечението показва тинктура на Иван-чай. Можете да закупите това растение в аптеката. За приготвянето на лекарства използвайте цветя, корени, листа и стъбла на растението. Мъжете като тази тинктура ще ви помогнат да се справите с аденом на простатата, а за децата, ще облекчи възпалението при зъби на млечните жлези. За да се подготви тинктурата, различните смачкани части от растението се изсипват с алкохол и настояват 2 седмици на тъмно място. След това, тинктурата се филтрира и се взема чрез смесване на 10 капки с няколко супени лъжици вода. За лечение на деца, върба чай се варят с вряла вода и се дава в супена лъжица преди хранене.

Други народни средства, които помагат при лечението на доброкачествени тумори, включват ленено масло. То е еднакво полезно както за деца, така и за възрастни жени и мъже. За лечение на 60 грама масло трябва да пиете всяка сутрин на празен стомах.

Прогноза на заболяването

Туморът може да доведе до последствия като намалено зрение, в някои случаи, докато не бъде напълно изгубено и кръвоизлив в хипофизната жлеза. Но в повечето случаи с навременното лечение прогнозата е благоприятна. Ако туморът бъде открит в по-късните етапи, тогава размерът му вече няма да позволи ендоскопска хирургия. Единственият вариант в този случай става отворена операция, която може да има отрицателни последици.

Тумор на мозъчната хипофиза - последствия и диагноза

Аденом на хипофизата - тумор с доброкачествено естество. Съставена от клетките на предната част на хипофизната жлеза. Въпреки доброто си качество, болестта носи редица необратими ефекти върху здравето. Навременното и точното разпознаване на болестта и своевременното лечение са необходими и необходими условия за успешно лекуване.

Причините за болестта

Патогенезата на аденома въпреки високата степен на развитие на медицината все още не е напълно разбрана и остава предмет на изследване. Следните причини могат да предизвикат образуването и развитието на болестта:

  1. Инфекциозна лезия на централната нервна система.
  2. Отрицателното въздействие върху плода на лекарства, токсични вещества, йонизиращи лъчения по време на бременност.
  3. Интракраниален кръвоизлив.
  4. Механично нараняване на черепа с увреждане на мозъка.
  5. Понижена функция на щитовидната жлеза, дължаща се на продължителния курс на възпалителни или автоимунни лезии.
  6. Неконтролиран прием на орални контрацептиви.
  7. Недостатъчно развитие на тестисите или яйчниците.
  8. Загубата на радиоактивно излъчване или автоимунни процеси на жлезите.

Аденома на хипофизната жлеза, според много експерти, може да се появи при хора с генетично предразположение. Това твърдение се основава само на показатели на медицинската статистика, без да има директни доказателства.

Симптоми на аденома

Признаците на заболяването ще зависят от това кой аденом на мозъка се образува, кой хормон се образува в излишък, размера на тумора и скоростта на неговия растеж.

  1. Microadenoma. Диагностицирани от 2 вида: хормонално активни и пасивни. Знак за активно - проява на ендокринни разстройства. Пасивната форма може да не се прояви в продължение на години, докато не бъде открита случайно ядрено магнитно резонансно явление по време на изследване на друга болест. Микроаденом при много хора е асимптоматичен.
  2. Пролактином. Често са открити аденом на хипофизата, в повечето случаи диагностицирани при жени. Проявяващи се симптоми:

- нередовност или прекратяване на менструалния цикъл;

- изпускане от гърдата на коластра, което не е свързано с кърменето на детето;

- затруднения при зачеването на деца;

- намаляване на ефикасността при мъжете, подуване на млечните жлези в тях, проблеми при образуването на сперматозоиди.

  • Somatotropinoma. Характеризира се с висока степен на растежен хормон. Всички признаци на заболяването са свързани с неговото ниво:

    - децата показват гигантност. Детето започва да нараства, растежът му се увеличава. Гигантът започва да се проявява в предпебертетна възраст (от 7 до 12 години) и продължава до 25 години. Родителите трябва внимателно да наблюдават растежа на децата си и ако има отклонение от възрастовата норма, свържете се със здравното заведение за преглед.

    - при възрастни симптомите на акромегалия се появяват, когато има увеличение в някои части на тялото. Характеристиките на лицето стават груби, космат се увеличава, много органи се увеличават по размер и техните функции са нарушени.

  • Kortikotropinomy. Сред всички случаи на аденом се среща само при 8-10% от пациентите, включително децата. Основни характеристики:

    - затлъстяване. Съществува преразпределение на мастната маса и нейното отлагане в горната част на тялото. Лицето е закръглено. В долната част на тялото се наблюдават обратни процеси: възниква мускулна атрофия. В резултат на това долните крайници губят тегло.

    - нарушения на кожата: се появяват стрии, пигментацията на кожата се подобрява. Повърхността му става суха и се наблюдава лющене.

    - повишаване на артериалното налягане.

    - при жените има нарушения в менструацията, повишена космат.

    - мъжете имат намаление на потентността.

  • Гонадотропинома е рядък тип тумор. Проявява се при менструация, проблемът с концепцията за децата.
  • Тиротропиномията също се отнася до редки аденоми. Неговите симптоми зависят от формата на тумора:

    - първична: се характеризира със загуба на тегло, тремор на крайниците или тялото, лош сън, повишен апетит, потене, тахикардия, хипертония;

    - вторично разграничаване: подуване на лицето, повишаване на теглото, забавено говор, брадикардия, запек, пилинг на кожата, дрезгав глас, депресия.

    Ако според тези признаци се направи неправилна диагноза, по-нататъшното развитие на аденома ще доведе до трайни усложнения.

    Каква е опасността от болестта

    Аденомът на хипофизата е доброкачествен в повечето случаи и не представлява опасност за човешкия живот. Много от формите му се увеличават бавно или бавно спират да растат (пролактиом). Но дори и бавно нарастващите тумори трябва да бъдат проверени и изследвани за ЯМР.

    Ако тумор на хипофизата принадлежи на активен ум, неговият темп на растеж, големината му, влиянието върху общото състояние на човека трябва да бъдат наблюдавани чрез ЯМР и контролирани от специалисти.

    В някои случаи, по време на кълняването на тумора в съседните мозъчни структури, те се притискат. В резултат пациентът започва да показва неврологични нарушения:

    1. Зрително увреждане. Уголеменият тумор може да има тъжни последици: ще има атрофия на оптичните нерви, слепота.
    2. Тежки главоболия.
    3. Измама на единия или на всички крайници.
    4. Изтръпване на лицето.

    Ако аденомът на хипофизата расте интензивно, се наблюдава повишаване на нивата на хормона, което се отразява на:

    • работата на мъжките и женските жлези;
    • надбъбречни жлези;
    • щитовидната жлеза.

    Акромегалията се диагностицира при малък брой пациенти, когато се наблюдава растеж на отделни части от тялото и настъпва костно удебеляване. При деца с прекомерни нива на хормони се наблюдава гигантност.

    Сложна форма на тумора е кистозна аденома. Последиците от кистичната дегенерация се изразяват в силно главоболие, сексуални дисфункции при мъжете, психологически проблеми, намалено зрение, хипертония и изтръпване на крайниците. Тази форма се разкрива по време на MRI изпит.

    Тези последствия трябва да предупредят всички. В края на краищата, продължителността на живота и неговото качество зависят от своевременното откриване на патологията и началото на лечението.

    Диагностични методи

    Важно е заболяването да се разграничава своевременно от други състояния, чиито симптоми са подобни на аденома. Един тумор на хипофизата може да се обърка с кисти в джоба на Rathke, менингиом, хипофизит, метастази на други тумори.

    За точна диагноза и назначаване на по-нататъшно лечение диагнозата на аденома на хипофизата се извършва чрез провеждане на следните изследвания:

    1. Изследване на клиничната картина на заболяването.
    2. Изследване от офталмолог, невролог, гастроентеролог.
    3. Невроизображението на тумора се извършва чрез ЯМР или СТ, рентгеново изследване.
    4. Изследва урина и кръв за хормони.
    5. Проверете зрителното поле.
    6. Имуноцитохимично изследване на тумора.

    Диагнозата на аденома на хипофизата ви позволява да определите нейния тип, да определите степента на активност, да определите размера и локализацията.

    Според медицинските данни, хипофизният аденом на мозъка съставлява 13-15% от всички открити мозъчни неоплазми. При децата тази болест се развива при 3-6% от общия брой пациенти. Най-често промените в хипофизната жлеза се диагностицират на възраст между 25 и 45 години.

    Прилагани методи на лечение

    Тактиката на лечението на заболяването се избира индивидуално за пациента въз основа на проявите на тумора, неговия размер, активност. Използват се следните процедури:

    Лекарствената терапия се основава на назначаването на лекарства, които са антагонисти на допамина. Методът води до свиване на тумора и пълно спиране на функционирането му. Поетапните резултати от терапията се следят от резултатите от тестовете и от ЯМР.

    Радиационната терапия се предписва при диагностицирането на микроаденоми с ниска активност. Обикновено се провежда в комбинация с курс за медикаменти за наблюдение на резултатите от MRI. Тя се осъществява по два начина:

    1. Гама терапия.
    2. Стереотактична радиохирургия, използваща кибер-нож.

    По време на хирургичното лечение има 2 начина на отстраняване:

    1. Чрез носа - трансфеноид.
    2. Trepanation на черепа - transcranial.

    Преди началото на какъвто и да е вид операция, пациентът се подлага на ЕКГ, рентгеново изследване, ЯМР и тестове за мониториране на нивата на хормоните.

    Отстраняването на тумор чрез трансфеноид се извършва с микро и макроаденоми, които не засягат съседните тъкани. Този вид операция е показана в случай на откриване на патология в турското седло или оставяне на не повече от 20 mm. Трепанирането се извършва в тежки форми на аденома чрез отваряне на черепа. Този метод се използва изключително рядко поради риска от нараняване, риска от сериозни усложнения.

    Ако лечението започне навреме, туморът реагира добре на лечението и не води до неприятни последици.

    Ефект на аденома върху бременността

    Понятията аденом на хипофизата и бременност са несъвместими. Осигурявайки прекомерна синтеза на пролактин, туморът засяга състоянието на женската репродуктивна система.

    Те започват да имат месечни проблеми: цикълът е счупен, някои от тях спират напълно. Последствията от такова нарушение не се оставят да чакат - има трудности при оплождането на яйцето и следователно проблемът с концепцията за децата.

    Повишените нива на пролактин причиняват производството на кърма, дори ако една жена не храни детето.

    Ако първите признаци на заболяването започват да се проявяват по време на бременност, жената трябва в кратко време да потърси квалифицирана помощ. За да потвърдите диагнозата или да я отхвърлите, помага за MRI и тестване. Навременното откриване на патологията ще помогне на жената да понася и ражда здраво дете.

    По време на бременността бъдещата майка трябва да бъде наблюдавана от ендокринолог и гинеколог. По това време лечението на аденома чрез хирургична, лъчетерапия и медикаменти е противопоказано.

    Прогноза за резултата от заболяването

    Навременната диагноза на патологията на хипофизната жлеза и нейното лечение дават положителна прогноза за лечението. В 93% от случаите, хирургическата интервенция помага да се справи с развитието на заболяването. Но пациентите, дори след това, могат да имат последствия:

    • нарушаване функционирането на репродуктивната система;
    • нарушение на щитовидната жлеза;
    • нарушение на надбъбречната жлеза;
    • проблеми с визията;
    • постоянни нарушения на паметта, речта, вниманието.

    Според резултатите от тестовете и ЯМР, на пациента се предписва корекция от медицинското състояние на пациента, за да се намалят последиците от заболяването.

    Рецидивирането на аденома се наблюдава при 14-16% от случаите. Смърт от заболяването се среща рядко и в случаите, когато туморът допълнително е придружен от сериозни съпътстващи заболявания.

    Симптомният регресия се наблюдава в 92% от случаите по време на хирургически и лечебни методи. Едновременната комбинация от всички видове лечение дава гаранция за липсата на рецидиви в рамките на 1 година при 82%, през следващите 5 години - 68%.

    Възстановяването на зрителната функция обикновено възниква, когато идентифицираният тумор на хипофизата е малък и е бил наличен при пациента за по-малко от година. Ако е изминало повече време от началото на аденома, визуалните функции и хормоналния баланс не могат да бъдат възстановени дори след хирургично лечение. В тези ситуации пациентът получава постоянно увреждане.

    Образуването и развитието на аденоми в хипофизната жлеза е сериозно заболяване, чието последно лечение има сериозни и необратими здравни резултати. Само едно своевременно посещение при лекаря ще помогне да се избегнат сериозните последици от болестта.

    Популярен начин да се отървете от изпотяване! Тежко изпотяване - вино от паразити. За да се отървете, варете.

    Myasnikov каза как да се лекува хъркане без скъпи лекарства! Добре дошли! Аз съм лекар на месарите. Хъркането е смъртоносно.

    Л. Бокерия: "Исхемията - може да доведе до сърдечен удар! За да избегнете това - да носите всяка сутрин.

    Източници: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/endokrinologiya/adenoma-gipofiza-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie-udalenie-prognoz-posledstviya-prichiny-priznaki.html, http://golovnayabol.com мозга / аденома-гипофиза-симптомията-u-zhenshhin-i-muzhchin.html, http://medinsult.ru/opuhol-golovnogo-mozga/adenoma-gipofiza-posledstviya-diagnostika-opuholi.html

    Направете изводи

    Сърдечните атаки и удари представляват почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради запушване на артериите на сърцето или мозъка. И най-важният знак за съдова оклузия е главоболие!

    Особено страшно е фактът, че много хора дори не подозират, че имат нарушение в съдовата система на мозъка и сърцето. Хората пият обезболяващи - хапче от главата, поради което им липсва възможността да поправят нещо, просто да се осъдят на смърт.

    Съдовата блокада води до заболяване с добре известното име "хипертония", тук са само някои от неговите симптоми:

    • главоболие
    • cardiopalmus
    • Черни точки пред очите (мухи)
    • Апатия, раздразнителност, сънливост
    • Размита визия
    • изпотяване
    • Хронична умора
    • Подуване на лицето
    • Безпокойство и студени тръпки
    • Скокове под налягане
    Внимание! Дори един от тези симптоми трябва да ви накара да се чудите. И ако има две, тогава не се колебайте - имате хипертония.

    Как да се лекува хипертония, когато има голям брой лекарства, които струват много пари? Повечето наркотици няма да направят нищо добро, а някои дори могат да навредят!

    Единственият наркотик, който даде значителен ефект
    резултатът е Normio

    Преди Световната здравна организация провежда програма "без хипертония". Като част от това наркотикът Normio се издава безплатно на всички жители на града и региона!

  • Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

    Тестостеронът е водещият андрогенен хормон на мъжкото тяло, което отговаря за сексуалните функции и регулирането на сперматогенезата. Той стимулира набор от мускулна маса, физическа активност, предпазва тялото от последиците от стреса.

    Съвременните терапевтични методи за борба с проявите на симптоми на хроничен или остър тонзилит не могат да се предложат без използването на мощни антимикробни средства.

    Ендокринната система е най-важната система на човешкия живот. Хормоните, произвеждани от ендокринните жлези, определят много процеси: метаболизъм, растеж и сексуално развитие, нормално функциониране на органите, психо-емоционално състояние.