Основен / Изследване

Диабет и алкохол

На хората с диабет се предписва специална диета. Съществува списък с храни, които са забранени за употреба. Той включва алкохолни напитки. Нека се опитаме да разберем защо алкохолът е толкова вредно при диабета.

Увреждане на алкохола при диабет

Този алкохол е основата за развитието на хипогликемия - процесът на намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Това се усеща особено, когато алкохолните напитки се консумират без храна, богата на въглехидрати. Също така е категорично невъзможно да се пие между храненията и след продължителна физическа активност.

Всички последици от консумацията на алкохол зависят от количеството етанол, който е влязъл в тялото. Всички напитки, които съдържат алкохол, могат да причинят хипогликемия. Алкохолът при диабет причинява тежка форма на това заболяване.

Най-опасната комбинация от алкохол и захарен диабет при мъжете и жените се наблюдава в следните случаи:

  • Има силно предразположение към хипогликемия.
  • Ако има вероятност от рязко повишаване на нивата на триглицеридите. Това ще доведе до разпадане на липидния метаболизъм.
  • Не можете да пиете с болестта на цирозата и хроничния хепатит. Тези заболявания са добра основа за появата на диабет.
  • Хроничният панкреатит също не е съвместим с алкохола. Болестта причинява появата на вторичен диабет.
  • Диагностиците от тип 2 нямат право да комбинират алкохол с метформин. Това ще доведе до лактатна ацидоза.

Видове диабет

Диабетът е разделен на два вида:

  • При първия вид заболяване се допуска умерена и минимална доза алкохол. Това ви позволява да придобиете инсулинова чувствителност, с която можете да контролирате кръвната захар. Но не използвайте редовно този метод, в противен случай ще има негативни последици. Допустимата доза за жените е по-малко от 2 пъти по-малка, отколкото при мъжете. Не трябва да пиете алкохол на празен стомах и през нощта.
  • Пиенето с диабет тип 2 трябва да бъде много внимателно, е желателно да се откажете напълно. Факт е, че при тази форма на болестта метаболизмът на човека е нарушен, вредните вещества се елиминират от организма много зле, което може да доведе до тежко отравяне. В допълнение, алкохолът е несъвместим с определени лекарства. Ако пациентът има пълна зависимост от инсулин, то алкохолът е строго забранен.

Алкохолни групи

Всички алкохолни напитки могат да бъдат разделени на три групи. Много е важно да знаете, защото диабетът има два вида сортове.

  1. Алкохолни напитки, съдържащи крепост от повече от 400. Те включват водка, ракия, ракия, шотландски джин. Те съдържат малко захар, така че те могат да се включат в диетата за диабетици, но само тип 1.
  2. Алкохол със съдържание по-малко от 400. Съдържат много захар. Те включват вино, шампанско, коктейли и др. Забранява се напитките да се пият 1 и 2 вида.
  3. Отделна група е бирата. Тази напитка при диабет тип 2 може да се използва.

Последици от пиенето на алкохол

При хората с диабет захарта не се превръща в енергия. Всички излишни глюкози напускат тялото с урина. Ако има рязък спад на захарта, то е опасно за хората. Този процес се нарича хипогликемия.

Алкохолът увеличава риска от хипогликемия. В същото време се нарушава активността на сърцето, кръвоносните съдове, панкреаса. Ако има нарушения на нервната система, алкохолът ще влоши ситуацията.

В състояние на пиянство човек може да не усети характерните признаци на хипогликемия. Тя просто ще попадне в състояние на безсъзнание - хипогликемична кома.

Ако човек е употребил алкохол и състоянието му е задоволително, това не означава, че той може да увеличи дозата. Тялото започва да реагира на алкохола само след няколко часа.

Правила за пиене на алкохол при диабет

Пациентите с диабет трябва да спазват определени правила:

  • Бирата с диабет може да изпие до 300 мл, защото в него има малко въглехидрати. Това важи особено за мъжете;
  • много честа употреба на алкохол не се препоръчва;
  • не използвайте вино, за да увеличите нивата на глюкозата;
  • Водката може да се консумира само ако е включена в специална диета (дневният прием е 50-100 ml);
  • е строго забранено да се пият ракия, алкохол, обогатено и десертно вино, защото те драстично увеличават концентрацията на захар;
  • след консумацията на алкохол е необходимо да се измери нивото на глюкозата и ако е необходимо да се насити тялото с храни, богати на въглехидрати;
  • докато пиете, си заслужава да ядете храни, богати на въглехидрати (ще е дълго време да поддържате необходимото ниво на глюкоза в кръвта) или нишесте (по-бавно ще се абсорбира етанолът).

Препоръчва се да се измери нивото на захарта преди, по време и след употреба на алкохол. Също така, тази цифра си струва да се провери преди лягане. Не пийте алкохол след тренировка. По време на тренировките нивата на кръвната захар намаляват.

Не можете да пиете алкохол на празен стомах, дори вино. Това е вредно не само за хората с диабет, но е напълно здравословно. Подобна консумация на алкохол води до намаляване на кръвната захар до опасно ниво.

Ефектът на алкохола върху организма при диабет

Основата на лечението на много заболявания, включително диабет тип 1 или 2, е определена хранителна диета. Честите незначителни грешки в храненето или завръщането на пациента в старите хранителни навици могат да влошат хода на патологичния процес и да причинят необратими последици. Алкохолните продукти могат да окажат неблагоприятно въздействие върху организма на дори и напълно здрав човек, затова трябва да се използват с изключителна предпазливост и рядко да се използват от хора, страдащи от всякакъв вид диабет.

Как алкохолът засяга тялото на диабета?

Основното условие за компенсиране на диабета и предотвратяването на възможни усложнения е поддържането на нормални стойности на глюкозата в кръвта.

Това може да се постигне с помощта на прости правила:

  • следвайте специална диета, която се състои в ежедневното ограничаване на количеството въглехидрати;
  • вземайте лекарства, за да намалите стойността на кръвната захар, което е типично за болестта тип 2;
  • Изпълнете режима, предписан от лекаря, инжектирайки кратък и продължителен инсулин (необходим за диабет тип 1).

За много хора, които са се сблъскали за първи път с диагноза диабет, е трудно незабавно да се приеме нов начин на живот, както и да се откаже от обичайната диета, която поне понякога или само на почивка, но имаше силни напитки. Ето защо е важно всеки пациент да знае дали различните видове алкохол са съвместими с препоръчителните хранителни изисквания, както и кой тип продукт има най-малко вреда.

Процесите, протичащи в тялото под влияние на алкохола:

  1. Приемането на кръвна глюкоза, произведено от черния дроб, се забавя, което увеличава натоварването на органа. В случай на неочаквана нужда от глюкоза, черният дроб няма да може да запълни резервите си навреме поради освобождаването на гликоген.
  2. Въглехидрати, взети от лице с алкохола, бавно усвоява, че най-опасните за хора с тип 1 на болестта, при които инсулиновата влиза в тялото чрез инжектиране, образувайки излишък. Повишените нива на хормона по време на пиене на алкохол водят до гладуване на клетките и могат да влошат човешкото здраве. В състояние на интоксикация хората, страдащи от диабет, са в състояние да пропуснат първите сигнали на хипогликемия, т.е. рязък спад в стойностите на кръвната захар, като усещането им е обичайното неразположение след силна напитка.
  3. Алкохолът, както и много продукти - изключения в менюто на пациента, са доста високи в калориите. Имайте предвид, че алкохол не е част от полезни вещества, необходими за участие в метаболитни процеси, така че води до прекомерно натрупване на липиди в кръвта, и опасни за диабет затлъстяване.
  4. Съществуващите хронични заболявания на черния дроб и бъбреците се изострят и се засилва хода на различни патологии на сърдечно-съдовата система.
  5. След приемането на алкохол увеличава апетита, така че хората да могат да започнат да се хранят неконтролируемо въглехидрати, тялото ви, което води до хипергликемия (рязко покачване на стойностите на кръвната захар).
  6. Етиловият алкохол, който е част от алкохолните напитки, допринася за победата на периферните нерви.

Важно е да се помни, че при пациенти с диабет трябва да бъдат периодично, за да вземат някои лекарства за поддържане на кръвоносните съдове и намалява риска от усложнения на бързо развитие, които може да не са съвместими дори и с малко количество от всеки от видовете алкохолни напитки.

Какви видове алкохол е за предпочитане при диабет?

При избора на алкохол пациентите с диабет трябва да обърнат внимание на няколко свойства наведнъж:

  • количеството на въглехидратите, представени като различни добавки, които дават на алкохола богат вкус и повишават калоричното съдържание на продукта;
  • количеството етилов алкохол в напитката.

Според много експерти в областта на диетата, 1 g алкохол в чиста форма е 7 kcal, а същото количество мазнини съдържа 9 kcal. Това предполага високо съдържание на калории алкохолни напитки, поради което прекомерната консумация на алкохол води до бързо увеличаване на теглото.

За да се предотврати развитието на затлъстяване, хората с диабет имат право да пият следните силни напитки:

  • водка / ракия - не повече от 50 ml;
  • вино (сухо) - до 150 ml;
  • бира - до 350 мл.

Забранените видове алкохол включват:

  • ликьори;
  • сладки коктейли, които съдържат газирани напитки, както и сокове;
  • ликьори;
  • десертни и подсилени вина, сладко и полусладко шампанско.

Важно е да запомните, че алкохолът трябва да се консумира в малки количества, на малки порции и на дълги интервали.

Таблицата представя показателите за калориен алкохол:

Захарен диабет - последица от алкохолизма

В тази статия ще се опитаме да предадем на читателя същността, колкото е възможно по-просто, без много медицински термини, които не са разбрани от много хора:

Алкохолизмът е една от причините за развитието на нелечима болест - захарен диабет.

Захарният диабет е опасно заболяване, изразено в неспособността на организма да обработва правилно глюкозата, която навлиза в системите и органите на човека с храна.

Глюкозата е основният източник на енергия. И за да се достави тази глюкоза в клетките на тялото и да се превърне в енергия, е необходим хормонален инсулин, който се произвежда от панкреаса.

Системното използване на алкохолни напитки в продължение на дълъг период от време (алкохолизъм) засяга неблагоприятно всички органи и системи на човешкото тяло. Включително (и сред първите) страдат от черния дроб и панкреаса.

Честото използване на алкохол може да доведе до хроничен панкреатит - заболяване на панкреаса. При хората с хроничен панкреатит шансовете за избягване на развитието на диабет са минимални.

Въпреки факта, че развитието на захарен диабет се счита за основен рисков фактор за генетичното предразположение, алкохолизмът също е причина за това заболяване. В алкохолик панкреасът престава да произвежда необходимото количество инсулин, или произведеният инсулин не изпълнява напълно предназначението си.

И вместо глюкозата, която идва с храната да се премести в клетките и да се превърне в източник на енергия, глюкозата не може да проникне през клетките в достатъчно количество - в края на краищата, "функциите" на инсулина са нарушени.

Има остър енергиен дефицит, а неизползваната глюкоза остава в кръвта и циркулира през тялото. Тялото се опитва да се отърве от излишната глюкоза, отстранява я от урината. Следователно, един от първите признаци на развитие на диабет е често уриниране с високо съдържание на захар в течността.

Но "захаросани" кръвоносни съдове също престават да изпълняват напълно своята функция, има запушване на кръвоносните съдове, нарушено кръвообращение в различни органи. Заболяванията на органите, причинени от захарен диабет, се появяват - например:

  • бъбречна недостатъчност (поради блокиране на бъбречната артерия), загуба на зрение (блокиране на очните съдове);
  • гангрена на крайниците (поради блокиране на малки артерии в пръстите на краката);
  • сърдечни пристъпи, удари и инфаркти (поради блокиране на коронарните и церебралните артерии).

Диабетът е нелечим, прогресира и опасен със своите последици! Само строг контрол на състоянието на диабета, отказ от лоши навици (включително алкохолизъм) и провокиращи фактори (включително неспазване на диетата) може да удължи продължителността и качеството на живот!

Класификация на видовете диабет

Захарният диабет се класифицира в два основни типа:

Захарен диабет тип I (известен също като инсулин-зависим диабет) - неговият дял в общия брой на диабетици е около 15%.

Болен контингент - предимно деца и младежи на възраст под 40 години. Развитието на заболяването се свързва с унищожаването на панкреатични клетки, които преди това са произведени в достатъчни количества от жизнения хормон - инсулин. Поради абсолютната липса на инсулин, глюкозата се разстройва от всички клетки на тялото, което води до повишаване на концентрацията му в кръвта.

Този тип диабет често има наследствени причини и може да бъде последствие, съчетано с други автоимунни заболявания.

Първият тип диабет включва редовното въвеждане на инсулин в тялото, за да компенсира неадекватното му производство на "панкреас". Повече информация за диабет тип 1 може да бъде намерена на специализирани интернет ресурси.

Като част от нашия проект за борба с алкохола ще обърнем внимание на диабет тип II.

Захарният диабет тип 2 е опасен, тъй като се развива неотклонно и за дълго време без забележими симптоми и често се открива само когато се появят усложнения.

Алкохолизъм и захарен диабет тип 2

Както бе споменато по-горе, прекомерният прием на алкохол уврежда човешки органи, включително панкреаса. Последствието от редовното приемане на етанол е хроничният панкреатит.

"Хроничният панкреатит е бавно прогресивно възпалително заболяване на панкреаса, придружено от некроза (смърт на жлезистата тъкан) в комбинация с фиброза и водещо до прогресивно влошаване на органа дори след спиране на експозицията на патогени, което е довело до болестта".

Честият страничен ефект на хроничния панкреатит е диабет тип II.

Прекаленият и редовен прием на алкохол значително намалява чувствителността на организма към инсулин (дори ако се произвежда в точното количество) - това може да предизвика и диабет тип 2.

Признаци, симптоми на диабет

Основните симптоми на диабета включват следните прояви:

  • Умора, обща слабост, която оказва неблагоприятно въздействие върху ефективността.
  • Често уриниране, значително увеличение на обема на урината.
  • Сърбеж в областта на гениталиите.
  • Сухота в устата, придружена от усещане за жажда и принуждаване да използва течност в големи количества (повече от 2 литра на ден).
  • Постоянно усещане за глад. Насищането не се случва дори въпреки честите и изобилни методи на висококалорична храна.
  • Външно, без причина, но рязко намаляване на телесното тегло до развитието на изтощение. Този симптом е по-малко характерен за диабет тип 2, който се свързва с преобладаващото затлъстяване сред пациентите в тази група.

Допълнителни признаци на прогресия на заболяването:

  • Възпалителни заболявания на кожата и лигавиците - продължителни и повтарящи се (гъбички, кипят).
  • Дори дребни кожни лезии не се излекуват дълго време, възниква натрупване.
  • Чувствителността на кожата е намалена, изтръпване, изтръпване или обхождане се усеща - това започва с пръсти и пръсти и след това се разпространява нагоре по крайника.
  • Има конвулсии на телето мускули.
  • Процесът на влошаване на зрението се увеличава, главоболие, замайване (поради увреждане на кръвоносните съдове в главата) се увеличава.

Алкохол при диабет - мога ли да пия?

Ако пациентът вече е диагностициран - "захарен диабет" - тогава продължителността и качеството на живота му сега зависи от това колко сериозно той поема здравето си. Лечението на диабета включва промени в начина на живот, избягване на лоши навици, диета и контролирани медикаменти.

Консумацията на алкохол с диабетични медикаменти оказва негативно влияние върху очаквания ефект от приемането на лекарства. Различните видове алкохолни напитки могат да намалят и да повишат нивата на кръвната захар. Нивата на скока на глюкозата също могат да доведат до усложнения.

Едно от най-опасните усложнения е хипогликемията.

Хипогликемия - понижава нивата на кръвната захар под 3.3 mmol / l.

Резултатът може да е тъжен - след известно време пациентът попада в кома (след като пие алкохол вечер, хипогликемията може да се появи сутрин). Поради забавянето на времето околните хора не могат да разграничат - дали алкохол-диабетът е в състояние на пиян сън или в състояние на хипогликемична кома. Съответно, медицинската помощ може да не бъде предоставена навреме.

Кома, като последица от хипогликемията, заплашва с необратими патологии в мозъка и сърцето. Това води до увреждане и смърт.

Мога ли да пия алкохол с диабет?

Лице, страдащо от диабет, трябва стриктно да спазва диетата, да отчита броя на консумираните калории и да контролира нивото на кръвната глюкоза. Спазването на тези препоръки във връзка с медицинското лечение спомага за нормализиране на метаболитните процеси, за да се избегне развитието на тежки усложнения. Алкохолните напитки при захарен диабет тип 1 и 2 са строго забранени и класифицирани като опасни храни.

Какво представляват вредните алкохолни напитки

Как алкохолът влияе на нивото на захарта в кръвта и какви са последствията за диабет тип 2? Потреблението на алкохол води до рязко понижаване на концентрацията на кръвна захар при мъжете и жените, особено ако едно лице не яде нищо. Етанолът, влизащ в тялото на пациента, блокира производството на глюкоза в черния дроб. Разрушаването на клетъчните мембрани се случва, инсулинът се абсорбира от тъканите, което води до рязко намаляване на концентрацията на захар. Човек има чувство на силен глад, има обща слабост, треперене на ръце, изпотяване.

Пиенето на алкохол под каквато и да е форма на захарен диабет може да предизвика развитие на хипогликемия. В състояние на интоксикация, пациентът може да не забележи характерните симптоми на намаляването на захарта във времето и няма да може да осигури своевременна помощ. Това води до кома и смърт. Важно е да запомните особеността на алкохолната хипогликемия - тя се забавя, симптомите на патологията могат да се появят по време на почивка през нощта или на следващата сутрин. Под влияние на алкохола човек в сън може да не усети предупредителните знаци.

Ако диабетът страда от различни хронични заболявания на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система, алкохолните напитки могат да доведат до обостряне на заболявания и различни усложнения.

Дали алкохолът увеличава съдържанието на захар в кръвта или понижава неговата производителност? След консумацията на алкохол, апетитът на човек се увеличава, при прекомерна, неконтролирана консумация на въглехидрати, се проявява хипергликемия, която не е по-малко опасна от хипогликемията при диабетици.

Алкохолът съдържа голям брой празни калории, т.е. те нямат хранителните вещества, които са необходими за участие в метаболитните процеси. Това води до натрупване на липиди в кръвта. Калорийните напитки трябва да се имат предвид при хора с наднормено тегло. За 100 ml водка или ракия, например, има 220-250 kcal.

Диабетът и алкохолът, каква е тяхната съвместимост в патологията тип 1, може ли да има сериозни последици? Инсулино-зависимата форма на заболяването засяга главно тийнейджърите и младите хора. Токсичните ефекти на етанола върху растящото тяло, заедно с действието на средства за понижаване на глюкозата, причиняват хипогликемия, която може да доведе до кома. Тъй като болестта прогресира, тя е трудна за лечение, тялото не отговаря на терапевтичните лекарства. Това води до ранно развитие на усложнения: нефропатия, ангиопатия, невропатия, влошаване на зрението.

Алкохолизъм при диабет

Възможно ли е да се пие алкохол при пациенти със захарен диабет тип 1 и 2, колко вредно е да се пие алкохол за диабетици, какви са последствията? Ако сте твърде пристрастени към алкохолните напитки, се развива алкохолната интоксикация на организма, което може да доведе до хипогликемия дори при здрави хора.

Какъв ефект има алкохолът върху тялото и нивата на кръвната захар?

  1. При хроничните алкохолици има изчерпване на гликогенните запаси в черния дроб.
  2. Етанолът стимулира производството на инсулин.
  3. Алкохолът блокира процеса на глюконеогенеза, застрашава развитието на лактатна ацидоза. Особено опасно е да се пие алкохол на пациенти, приемащи бигуаниди, тъй като лекарствата в тази група значително повишават риска от развитие на лактатна ацидоза.
  4. Алкохол и сулфонилурейни лекарства, са тези неща съвместими с диабета? Тази комбинация може да доведе до тежка хиперремия на лицето, повръщане на кръв към главата, задушаване, понижаване на кръвното налягане. На фона на алкохолизма кетоацидозата може да се развие или да се влоши.
  5. Алкохолът не само намалява кръвната захар, но също така влияе върху кръвното налягане, липидния метаболизъм, особено при пациенти с наднормено тегло.
  6. Хроничната злоупотреба с "гореща" причинява нарушаване на работата на много органи, особено на черния дроб и панкреаса.

По този начин пациент, който системно консумира силни напитки, може едновременно да изпита симптоми на лактатна ацидоза, кетоацидоза и хипогликемия.

Възможно ли е да се кодират пациенти с диабет? Възможно и дори необходимо е алкохолизмът и диабетът да са несъвместими. Злоупотребата с алкохол може да доведе до необратими последици. Ако пациентът не може да се откаже от зависимостта си, трябва да потърсите помощ от нарколог.

Как да пия алкохол

Как можете да пиете силен алкохол с диабет при жените и мъжете, какво алкохол може да се използва? Най-малкото увреждане е причинено от силни напитки в тялото на пациентите, които нямат никакви усложнения, които наблюдават и поддържат нормални нива на кръвната глюкоза. Алкохолът под 21 години е забранен.

Важно е да не злоупотребявате с алкохола, за да можете впоследствие да разпознавате признаците на хипогликемия. Необходимо е да се обмисли наличието на противопоказания на лекарства, които пациентът приема, за да нормализира захарта. Не можете да пиете на празен стомах, трябва да ядете храна, съдържаща въглехидрати, особено ако събитието е придружено от физическа активност (например танцуване).

Пийте алкохол може да бъде на малки порции с дълги интервали. За предпочитане изберете сухи вина.

Ако сте в компанията на приятели, е необходимо да ги предупредите за заболяването си, за да могат да предоставят първа помощ в случай на влошаване на благосъстоянието.

Какъв вид алкохол мога да пия за пациенти с диабет тип 2, кои алкохолни напитки са разрешени? Водката драматично понижава кръвната захар, така че за един ден можете да пиете не повече от 70 грама за мъже, за жени 35 г. Можете да пиете червено вино за не повече от 300 г и не повече от 300 мл лека бира.

Не можете да пиете алкохол систематично, по-добре е да изберете ниско алкохолни напитки, съдържащи малко количество захар, сухо, ябълково вино, брашно шампанско. Не бива да пиете ликьори, ликьори, обогатени вина, тъй като те съдържат много въглехидрати.

След като пиете алкохол, е необходимо да следвате нивото на гликемия, ако има намаляване на показателите, трябва да ядете храни, богати на въглехидрати (шоколадов бонбон, парче бял хляб), но в малки количества. Необходимо е да се контролира нивото на гликемия през целия следващ ден.

Водка с висока кръвна захар

Водката понижава кръвната захар и как функционира диабетът? Има мит, че хипергликемията може да се лекува с водка. Съдържанието на етанол в напитката може да понижи нивото на захарта в кръвта, но когато навлезе в тялото на пациента, алкохолът реагира с лекарства, които човек редовно приема и води до сериозни последствия. В резултат на това може да се развие хипогликемия или по-сериозни усложнения.

Категорични противопоказания за употребата на алкохол:

  • остър, хроничен панкреатит, хепатит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • невропатия;
  • повишени нива на триглицериди и LDL в кръвта;
  • диабет тип 2 и хипогликемични лекарства;
  • нестабилни нива на кръвната глюкоза.

Клинични симптоми на хипогликемия

Алкохолната хипогликемия се проявява от следните симптоми:

  • съдържание на глюкоза, намалено до 3,0;
  • тревожност, раздразнителност;
  • главоболие;
  • постоянно усещане за глад;
  • тахикардия, бързо дишане;
  • треперещи ръце;
  • бледността на кожата;
  • разделени очи или фиксиран поглед;
  • прекомерно изпотяване;
  • загуба на ориентация;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • конвулсии, епилептични припадъци.

Когато състоянието се влоши, чувствителността на частите на тялото намалява, двигателната активност, координацията на движенията се нарушава. Ако захарта падне под 2,7, се появява хипогликемична кома. След подобряването на състоянието, човек не си спомня какво се е случило с него, защото такава държава води до нарушение на мозъчната активност.

Първа помощ при развитието на хипогликемията е използването на храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Това са плодови сокове, сладък чай, сладкиши. При тежки форми на патология е необходима интравенозна глюкоза.

Дали алкохолът повлиява нивата на кръвната захар, увеличава ли се кръвната глюкоза? Силните напитки водят до развитие на хипогликемия и други усложнения при диабет, понякога увеличават риска от сърдечен удар, инсулт, невропатия. Диабетите трябва да спрат да използват такива продукти.

Мога ли да пия алкохол с диабет?

Диабетът при много хора е свързан със спартанския начин на живот, лишен от елементарни човешки "радости" - сладка и мазна храна, чаши алкохол на почивка. Как такова мнение съответства на действителността и има ли нужда от стриктен контрол на поведението им?

Мненията на лекарите по този въпрос се различават. Повечето твърдят, че реакцията на организма на алкохола при диабет е непредсказуема:

  • При рязък спад в производителността на измервателния уред, което често се случва при напитки, може да се развие хипогликемия.
  • Алкохолът потиска усвояването на глюкозата, като увеличава натоварването върху черния дроб.
  • Пиян диабет може да заспи и да пропусне предупредителните сигнали на тялото.
  • Алкохолът потъпква ума: можете бързо да вземете грешната доза лекарства.
  • При диабетици със съпътстващи патологии на бъбреците, черния дроб и съдовете може да има обостряне на хронични заболявания.
  • Алкохолните храни повишават кръвното налягане, оказват неблагоприятно влияние върху сърцето.
  • Духовете - висококалоричен продукт, повишават апетита и предизвикват преяждане с последващо нарастване на глюкозата в плазмата. На фона на алкохола въглехидратите са лошо усвоени.
  • Алкохолът допринася за развитието на затлъстяване при диабетици: черният дроб го превръща в ацетат - източник на енергия, подобен на мазнините.

Сладко заболяване и алкохол

За да опитате всички ястия на празнично хранене, щедро пиене на вкус с алкохол, диабет е малко вероятно да бъде в състояние да. Има някои ограничения. Ако алкохолът е с ниско съдържание на калории и не съдържа захар и неговите аналози в рецептата, той не влияе особено върху нивото на глюкозата. Това е точно това, което се страхува от диабет.

Все пак системното използване на алкохолни продукти е опасно за диабета, тъй като то може да бъде причина за смъртта. Разбирането на механизма на влияние на етанола върху черния дроб и панкреаса на пациента ще помогне на диабета да формира компетентно отношение към алкохола.

Как се държи алкохолът в кръвоносната система? Етанолът от кръвта навлиза в черния дроб, където ензимите го окисляват и се разлагат. Прекалените дози алкохол блокират синтеза на гликоген в черния дроб, това е опасна диабетна криза - хипогликемия.

Колкото по-голяма е дозата алкохол в кръвта, толкова по-дълго забавянето с недостиг на захари. Кризата може да дойде по всяко време и не винаги ще има някой, който може да окаже първа помощ.

Трябва да изоставяте завинаги десертни сортове вино, ликьори, някои бири и алкохолни напитки със захар и заместители, които влошават гликемията.

Етиловият алкохол ще подобри действието на лекарствата за намаляване на захарта и ще развие вълчи апетит, когато вече не мислите за диета. Няма диагнози между половете при диабета, тъй като няма никакви разлики в последиците от злоупотребата със силни напитки. При жените алкохолната зависимост се развива по-бързо и е по-трудно за лечение, поради което дозата на алкохола трябва да бъде много по-ниска от тази на мъжете.

Максимумът за женското тяло е чаша сухо червено вино или 25 грама водка. Когато се използва за първи път, е важно да се проследяват промените в глюкозата на всеки половин час.

Ако диабетките са пристрастени към алкохола, вижте видеоклипа

Какво диабет е по-опасен от алкохола

Диабетът се среща в случаи на генетични причини, вирусна инфекция или неуспех на имунната и ендокринната система. Небалансирано хранене, стрес, хормонални нарушения, проблеми с панкреаса, резултат от употребата на определени медикаменти предизвикват "сладко" заболяване. Диабетът може да бъде зависим от инсулина и независим от инсулин.

За всеки от неговите сортове са възможни:

  1. Сърдечна недостатъчност;
  2. Атеросклерозни васкуларни промени;
  3. Възпаление на урогениталната система;
  4. Кожни проблеми;
  5. Промени в нервната система;
  6. Отслабване на имунитета;
  7. Чернодробно затлъстяване;
  8. Увредено зрение и състояние на зъбите и ставите.

Симптомите на хипогликемията са подобни на интоксикация: диабетът изглежда сънлив, губи координацията, не е добре ориентиран в ситуацията. Той се нуждае от аварийно инжектиране на глюкозен разтвор. Такива лица с тях трябва винаги да имат медицинска документация с препоръки.

Диабетици тип 1

Днес диабетът тип 1 е нелечимо заболяване, което изисква цялостна заместителна терапия. Регулирайте захарта чрез инсулинови инжекции. Инсулин-зависимите пациенти се нуждаят от диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Алкохолът е висококалоричен продукт и поради това не трябва да се въвежда в ежедневната диета на диабетик.

Етанолът забавя усвояването на въглехидратите и тялото не получава енергията, от която се нуждае. Краткият инсулин, който, когато диабетът тип 1 убожда преди хранене, не се използва по предназначение. С излишните клетки всъщност глад.
Много зависи от вида на алкохола: половин литър лека бира на естествени дрожди или чаша вино веднъж седмично за мъже се допускат от някои специалисти по хранене. Доза от ракия или водка - до 50 грама. Жените трябва да намалят този процент наполовина.

Така че си струва да пиете алкохол с диабет? Недвусмислената забрана не е предмет на правилата:

  • Не пийте алкохол на празен стомах;
  • Препоръчваната скорост е по-лесно смилаема след лека закуска, като се отчита общият калориен и гликемичен индекс;
  • След приемането на алкохолни продукти е необходимо да се проследяват показателите на глюкомера, тъй като спиртните напитки временно инхибират гликогенния синтез в черния дроб и по този начин намаляват концентрацията на глюкоза в плазмата;
  • Обичайната доза инсулин трябва да бъде коригирана с около половината, тъй като етанолът подобрява способностите на инсулина;
  • Ако не спазвате тези препоръки, можете да спечелите хипогликемична кома;
  • Преди да си легнете, трябва отново да проверите захарта: ако цифрите са по-ниски от обичайното, трябва да ядете бонбони, да пиете половин чаша сладък сок, за да възстановите баланса;
  • Преди да вземете опияните напитки, трябва да ядете ястие, съдържащо въглехидрати с нисък гликемичен индекс (овесена каша от ечемик или елда, винегрет). Такова обучение предотвратява капки захари и диабетна криза.

Не всеки пациент със захарен диабет тип 1 може точно да изчисли дозата инсулин, като се има предвид калоричното съдържание на консумирания алкохол, така че не трябва да рискувате здравето си без специални нужди.

Диабетици тип 2

За да се поддържа тялото в състояние на компенсация, е необходимо:

  1. Нисковъглехидратна диета с преобладаване на протеинови храни и сурови зеленчуци;
  2. Контрол и загуба на тегло (по правило, вторият тип диабет се развива със затлъстяване);
  3. Прием на Метформин и други лекарства, които намаляват ефективността на захарта;
  4. Редовен кръвен брой с глюкомер.

При диабет тип 2 е по-добре да се изключи напълно алкохолът от диетата: той убива панкреаса, инхибира синтеза на инсулиновия хормон и нарушава метаболизма. Не всеки разбира опасността дори от няколко чаши алкохол в такава ситуация.

В допълнение към резкия спад на захарите се добавят и други ограничения:

  1. Всички напитки, съдържащи алкохол и захар (дори ниско алкохолно), са напълно изключени.
  2. Когато промените в метаболизма на въглехидратите вече са необратими, алкохолните напитки от всякакъв вид са напълно изключени.
  3. Ако пиете вино (сухо червено вино с диабет тип 2 е разрешено) и други "безвредни" напитки, дозите на лекарствата за понижаване на захарта трябва да се коригират, за да се елиминира риска от диабетна криза.

Последствията от щедрите празници

Най-опасната последица, чието начало на развитие не може да се предвиди нито преди пиене, нито дори след това, е рязък спад в нивото на захари в кръвната плазма. Това може да се случи в сън, когато пияният диабет изобщо не контролира здравословното си състояние.

Проблемът също така се крие във факта, че пияният диабет може да пропусне развиващите се признаци на хипогликемия, тъй като те са много подобни на симптомите на обичайната интоксикация:

  • Сърцебиене;
  • Объркано съзнание;
  • Повишено потене;
  • Пристъпи на гадене;
  • Координационни нарушения;
  • Ръчно разклащане;
  • Главоболие;
  • Несъвместима реч;
  • Половината заспа.

Дори съвсем адекватни близки, които са наблизо, няма да могат да разпознаят правилно опасността и да осигурят необходимата помощ за хипогликемията. В тежка форма жертвата попада в кома, което е опасно за нейните необратими промени в сърцето и мозъчната активност.

Кое напитка е за предпочитане?

Ако пренебрегнете поканата за празник не е възможно, трябва да изберете напитки, които могат да доведат до минимална вреда. Мога ли да пия водка за диабет?

Вместо сладък алкохолен коктейл или шампанско, по-добре е да пиете водка, спазвайки всички предпазни мерки:

  • Водката трябва да бъде с високо качество, без добавки, вредни за тялото на диабета;
  • Не превишавайте дозата - 50-70g;
  • Предварително трябва да се яде гъсто, като се вземе предвид вашата диета;
  • След празника проверете захарите и предприемете мерки за нормализиране на показанията;
  • Регулирайте скоростта на следващия по график на лекарството.

Ако имате избор, винаги е по-добре да пиете чаша сухо червено вино (250 гр.), Тъй като силните напитки блокират синтеза на хормон-пречистватели, които улесняват усвояването на алкохола от черния дроб. Червеното вино съдържа полифеноли, които са ценни за здравето, нормализирайки показанията на измервателния уред. Какво вино може да пиете с диабет? Терапевтичният ефект се проявява, когато концентрацията на захар във виното не е повече от 5%.

Много мъже смятат бирата за най-безвреден алкохолен продукт. Питието е доста висококалорично, тъй като съдържа много въглехидрати (помислете за такава концепция като "бира на корема"). Класическата рецепта за немска бира е вода, малц, хмел, мая. При диабет пивоварната мая е полезна: нормализира метаболизма, възстановява функцията на черния дроб. Такъв резултат не е бира, а мая. В рецептата на съвременните видове бира те не могат да бъдат.

Възможно ли е да има бира с диабет? При препоръчваните дози:

  1. Качествена бира - 350 мл.
  2. Сухо вино - 150 мл.
  3. Силни напитки - 50 мл.

Дозата алкохол, която може да предизвика хипогликемия:

  1. Силни напитки - 50-100 ml.
  2. Вино и неговите производни - 150-200 мл.
  3. Бира - 350 мл.

Трябва ли да смесвам различни видове алкохол? Желателно е напитките да са от същия вид суровини и нискокалорични. Ориентирането в калоричното съдържание на алкохолните напитки ще помогне на масата.

Когато участват в събития с обилна храна, която не може да бъде изоставена, диабетиците трябва да се консултират с ендокринолог за силни напитки. Обикновено, при нормално здравословно състояние и добро компенсиране на захарите, лекарят не забранява малко водка или вино, като спазва всички предпазни мерки.

Умереното използване на висококачествени алкохолни напитки дори намалява риска от смърт в сърцевината с неинсулинозависим диабет. Категорична забрана може да доведе до пациенти с хипертония, исхемия, невропатия, пиелонефрит и други заболявания, свързани с диабет.

Всички диабетици имат алкохол

Алкохолът с диабет не се комбинира:

  • С тенденция към хипогликемия;
  • Ако сред асоциираните заболявания подагра;
  • При нефропатията етанолът засяга периферните нерви;
  • Когато високите триглицериди се задействат от алкохол;
  • При заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечна недостатъчност;
  • Етанолът при панкреатит води до диабет тип 2;
  • Ако има усложнения под формата на хепатит или цироза;
  • При лечението на Метформин - най-популярното лекарство за диабет тип 2. Страничните ефекти включват лактатна ацидоза;
  • Бременни и спортисти.

Лечението с диабет е желателно 5 пъти, на редовни интервали. Всяко хранене е различен продукт. Заболяваща се късна хипогликемия, когато диабетна криза настъпва няколко часа след навлизането на етанол в тялото. Поради силния спад на гликоген в черния дроб, спестяването на жертвата е трудно. Гликогенът не се трансформира от черния дроб обратно в глюкоза.

В случай на спешен дефицит, черният дроб не може да попълни резервите си в рамките на два дни след пиенето на алкохол! Такова събитие може да се случи след еднократно приемане на опияняващи напитки на празен стомах.

Диабетите, особено от втория тип, които придобиха тази диагноза сравнително наскоро, трудно могат да се ограничат в диетата, която се преподава в детска възраст. Но диагнозата коригира навиците и за да се избегнат усложнения, те трябва да бъдат взети под внимание.

Пиенето на алкохол не е толкова жизнено необходима, въпреки че традиционно е символ на празника. За да продължите празника, е по-добре да изберете пълен живот без алкохол, в противен случай след богат прием на "пожарна вода" можете да го завършите в интензивно отделение.

Мога ли да пия водка и друг алкохол при захарен диабет тип 1 или 2

Алкохолът при диабет е разрешен с умереност. Ако злоупотребявате с алкохола, съществува сериозна заплаха за живота. В допълнение към броя на важния състав на напитките. Ликьорите, вермутите, алкохолните коктейли, ликьорите, обогатените и десертните вина са отрова за диабетици. В случай на заболяване, диетолозите позволяват лека бира, сухи вина и водка - но тяхната безопасност е относителна, затова, ако има възможност, по-добре е напълно да се откажете от употребата на алкохол.

Диабет и алкохолна съвместимост

Сладко заболяване, понякога наричано захарен диабет, се изразява в повишено ниво на глюкоза, дължащо се на абсолютна или относителна недостатъчност на инсулин (панкреатичен хормон). За да запази нормалната захар, пациентът трябва да използва лекарства, съдържащи инсулин.

Веднъж в тялото инсулиновите лекарства инхибират производството на гликоген от черния дроб. Етиловият алкохол има подобен ефект. Но това не е показател за ползите от алкохола за диабетици: фармацевтичните препарати не могат да бъдат заменени с алкохол, защото алкохолът засяга хората по различен начин, е невъзможно да се предвиди колко концентрация на захар в кръвта ще се промени.

Увреждане на алкохола за диабетици - при липса на съвместимост с повечето лекарства. Поради подобно въздействие може да настъпи прекалено понижаване на глюкозата. Резултатът е кома поради хипогликемия.

Характеристики на тип 1

Захарният диабет тип 1 е неизлечима инсулино-зависима форма на заболяването. Пациентите са принудени до края на живота няколко пъти на ден да инжектират инсулин. Липсата на друго инжектиране за тях е равносилно на смърт (хипергликемично, кетоадидозно кома).

Диабетиците, освен да приемат редовни медикаменти, трябва да са на строга диета - не трябва да има много захар в храната, така че сладките напитки са забранени. При избора на алкохол трябва да се предпочитат по-ниските видове - висока концентрация на етилов алкохол в комбинация с инсулинови инжекции ще намали нивото на глюкозата твърде много. Лекарите понякога позволяват на пациентите да се поглезят с 200 мл светла бира или 250 мл сухо червено вино - можете да пиете само след хранене.

Тъй като в комбинация с инжекции алкохолът има двоен ефект върху нивото на гликоген, след като пие, пациентът трябва да измерва захарта на всеки 2-3 часа (през деня, докато естественото елиминиране на алкохола от организма). Ако краката внезапно станат вцепенени, замаяни, се появи слабост - това са признаци на хипогликемия (кръвната захар е под 3.3-3.9 mmol / l). Необходимо е приемането на таблетната глюкоза и намаляването на дозата на следващото инжектиране на инсулин наполовина. Ако състоянието не се стабилизира в рамките на няколко часа, ще трябва да се обадите на линейка.

Разполага с 2 вида

При избора на алкохол, инсулинозависимите диабетици не трябва да гледат на крепостта, а на количеството въглехидрати в алкохолната напитка. Лекарите казват, че е много по-безопасно да пиете 20-30 грама висококачествено уиски или водка, отколкото чаша вино.

Бирата с диабет тип 2 е по-добре да се откаже напълно - особено ако болестта е възникнала на фона на затлъстяването. Опияняващата напитка допринася за интензивното увеличаване на теглото на пациента, което води до рязко покачване на нивото на кръвната захар.

Важно: ако през деня пациентът е взел наркотици като Manil, Diabeton, Amaril, Novonorm, тогава трябва да откажете да приемате алкохолен продукт в продължение на поне един ден. Ефектът на тези лекарства и алкохол е насочен към намаляване на глюкозата, а рискът от гликемия е твърде висок.

В зависимост от типа напитка

В допълнение към алкохола и сладките силни инфузии, диабетици от всяка група трябва да изоставят вермути и балсами. Силно забранени алкохолни коктейли, които включват газирани напитки, подсладители, плодови и ягодови сокове (не натурални прясно изцедени, а опаковани).

За да не се вдига захар, не трябва да използвате десерт, както и бели и червени сухи вина - в размер на 150-200 ml не повече от 1 път на седмица. Най-опасните винени сортове - шери, маршала, индийско орехче, каори, сайдер.

Пиенето на водка, уиски, ракия с диабет може да бъде в малки дози - не повече от 30-40 ml и не повече от 1 път седмично (дори при нормално ниво на захар). При избора на бира, дайте предимство на светлинните категории със съдържание по-малко от 5%.

Противопоказания и правила за употреба

Пийте алкохол се допуска само със стабилно ниво на захар. Когато не е възможно да се върне към нормалното, е необходимо да се вземат лекарства, а не алкохол. Ако наскоро сте имали диабетна криза или атака на хипогликемия, тогава алкохолът трябва да се изхвърли поне 2-3 дни.

В допълнение към ограничаването на дозата алкохол и избора на вида силна напитка, диабетици трябва да следват правилата за пиене. Не забравяйте да:

  • Пийте не по-късно от един час след последното хранене.
  • Пийте а ла карт (дневна доза, разделена на няколко приеми) - във времето, за да проследявате симптомите на влошаване.
  • След всяка част от алкохола закуска на диабетна храна (бадеми, орехи, шам-фъстъци, пълнозърнести хлябове, спанак или зеле чипс, сирене фета и т.н.).

Измама с алкохол е, че симптомите на интоксикация са подобни на признаците на хипо- и хипергликемия. Мъжете и жените могат да получат слабост, гадене, обърканост, изпотяване, тахикардия, замаяност, нарушения на говора. По-добре е да се застрахова и в такова състояние да се измери нивото на захарта.

Последици и усложнения

Алкохолизмът при диагностициран захарен диабет е с висок риск от смърт. Често срещана причина за смъртта е хипо- или хипергликемична кома (в зависимост от това дали захарта от пияния алкохол се е увеличила или намаляла). Това се случва 40-80 минути след приемане на алкохол (ако не забележите влошаване на времето и не вземате правилното лекарство).

Смъртност в състояние на кома при пациенти, които не консумират силни напитки - 8.9%. При диабетици с алкохолизъм - 72%. Човек умира поради появата на парализа и подуване на медулата, последвано от критично понижение на кръвното налягане, сърдечен арест и респираторна депресия.

Друга последица от алкохолизма при диабет е сърдечно заболяване. Според статистиката рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания при диабетици е 4 пъти по-висок в сравнение със здравите хора. Редовното пиене от болен човек увеличава риска от смърт от сърдечен удар или инсулт 7 пъти.

Диабетици, и така имат трудно време - болестта изисква постоянен мониторинг на благосъстоянието. В такава среда пиенето на алкохол е опасно. Но хората са свободни да решат дали моментното удоволствие от пиенето на водка или вино струва риск от падане в кома. Ако човек иска да опита късмета си и да пие - трябва да се ограничите до малка доза алкохол. Само по този начин могат да се сведат до минимум вредите, причинени от алкохолните продукти на пациент с диабет.

Алкохол с диабет

Алкохол с диабет

Има няколко важни неща, които трябва да имате предвид. Важно е диабетикът да се грижи за нормализиране нивата на кръвната глюкоза. Поради това, докато пиете алкохол, рискът от хипогликемия ще намалее. Важно е да се предпазите от него. Ето защо никога не можете да пиете на празен стомах, но само по време на хранене или след закуска.

Също така трябва да се помни, че комбинацията от алкохол и упражнения увеличава риска от хипогликемия, защото натоварването помага за намаляване на нивата на захарта. Алкохолът се счита от организма за отрова, така че черният дроб незабавно предприема действия, за да се отърве от него. Когато консумирате алкохол, не трябва да допускате тежка хипогликемия, поради което често трябва да контролирате нивата на захарта и, ако е необходимо, да попълвате въглехидратите.

Алкохол и диабет: мога ли да пия?

Алкохолът причинява сериозна вреда на тялото на здрав човек и какво прави той с тези, които вече са болни? Порталът Brositpitlegko.ru предлага да се говори за диабет и алкохол. Много пациенти, които първо са чули за такава диагноза, не придават значение на това.

И освен това, не всеки се опитва да спазва диетата и други препоръки на ендокринолога. И за опасната комбинация от "диабет и алкохол" като цяло, малко хора мислят, защото не виждат връзката между тях. Това обаче е.

Какво представлява диабетът?

Това е хронично заболяване, свързано с нарушаване на метаболизма на въглехидратите (и те са известни с алкохол). Болестите могат да бъдат разделени на два вида. Първият е свързан с инсулинов дефицит, а вторият се дължи на загубата на чувствителност на клетките на тялото към този хормон.

Мога ли да пия водка за диабет?

Веднъж в тялото на диабета, алкохолът действа по два начина: увеличава активността на инсулина и блокира производството на глюкоза в тъканите на черния дроб. В допълнение, алкохолът разрушава клетъчните мембрани и захарта незабавно навлиза в клетките, което при диабет води до рязък спад на нивата на кръвната глюкоза. В този случай човек изглежда остър глад.

След като вземете 20-25 ml водка, човек започва процес на хипогликемия. Колкото повече пиете, толкова по-лоши са последствията. В допълнение към глада, пациентът страда от главоболие, изпотяване, замайване, тремор, раздразнителност, замъглено зрение, бързо сърцебиене.

При взаимодействие с алкохолни наркотици, инсулинът и другите лекарства губят своята ефективност. Отговорът на въпроса "Възможно ли е да се пие водка с диабет?" Изглежда очевидно. Въпреки това, ние даваме списък на проблемите, които възникват при диабетици, докато приемате алкохол:

  • увеличаването на концентрацията на триглицерози в кръвта (застрашава затлъстяването, сърдечните проблеми и т.н.);
  • повишено кръвно налягане (увеличава вероятността от исхемия, инфаркт, инсулт, бъбречни проблеми);
  • объркване, замайване, неразвито говорене;
  • гадене, повръщане;
  • сърцебиене;
  • зачервяване на кожата.

Противопоказания за алкохола

Има условия, при които употребата на алкохол диабетик е строго противопоказана:

  • хроничен панкреатит;
  • хроничен хепатит и цироза на черния дроб (включително тези, причинени от алкохолизъм);
  • диабетна невропатия;
  • подагра;
  • прогресивна диабетна нефропатия;
  • липиден метаболизъм (повишени триглицериди в кръвта);
  • тенденция към хипогликемични състояния.

Да пиеш или да не пиеш

Тези, които дори и болестта не спират да пият алкохол, са принудени внимателно да следят състоянието на тялото. Тъй като диабетът не е станал причина да се откажете от алкохола, трябва винаги да разполагате с глюкомер (да измервате нивата на кръвната захар) и да го използвате няколко пъти на ден. По-специално, ние говорим за деня след пиенето на алкохол, защото в този момент се увеличава риска от получаване на забавена хипогликемия, която не е толкова лесна за употреба.

Мога ли да пия водка, бира, вино, ракия с диабет? Алкохолът на крепостта е разделен на следните категории:

  • повече от 40 градуса (коняк, водка, уиски, ром, джин). Допустимата скорост на употреба - 50-75 ml;
  • по-малко от 40 градуса, например 10-12 градуса (вино, шампанско, ликьори, тинктури, бира). Допустимата доза за диабет е 250-300 ml за вино и 300-500 ml за бира.

Ако имате диабет и не можете да се откажете от алкохола, трябва да вземете под внимание, че нискоалкохолните напитки съдържат захар. Трябва да изберете тези, в които няма повече от 3-5% захар (около 30-50 g на 1 литър). Трябва да се отбележи, че това е рядък, случаен прием на алкохол.

Правила за безопасност за диабетици

За диабетици, които не могат да се въздържат от алкохол, е важно да знаете следните правила:

  • редовната консумация на алкохолни напитки е забранена;
  • пациентите с диабет тип 2 не могат да пият алкохол с висока концентрация на захар (сладки ликьори, ликьори, десертни вина и др.);
  • алкохолът не може да се използва като начин за повишаване на нивата на кръвната захар;
  • в планирания празник диабетците трябва да се подготвят предварително и да преизчислят дозите на взетите лекарства, като вземат предвид алкохола;
  • не можете да пиете на празен стомах, трябва да приемате алкохол с храна.

Диагностичният пиятел трябва винаги да носи идентификационна карта с бележка, че има диабет. Тъй като човек не усеща появата на хипогликемия, докато е в нетрезво състояние, той може да попадне в кома.

Несъмнено алкохолът не се вписва в живота на човек, страдащ от нарушаване на метаболизма на въглехидратите. Ако искате диабетът да не ви заплашва със сериозни усложнения и искате да спрете да пиете алкохол, обърнете внимание на метода на А. Кар.

Това е лесен начин да спрете да пиете алкохол веднъж завинаги. И не е нужно да приемате хапчета или да шиете нещо под кожата. Достатъчно е да прочетете книгата - и разбирате, че диабетът и алкохолът са несъвместими и отхвърлянето на този навик преминава бързо и лесно.

Алкохол и диабет

Съществува специална специфична употреба на алкохолни напитки с диабет. Тя се състои главно във факта, че алкохолът при диабет може да доведе до рязко понижаване на кръвната глюкоза (хипогликемия). Особено, ако се яде на празен стомах, с малко количество храна или неправилно избрана храна.

В допълнение към приемането на алкохол на празен стомах, рискът от развитие на тежки хипогликемични състояния увеличава приема на алкохол след дълга почивка между храненията или непосредствено след тренировка. Съществено е количеството етанол, погълнат в тялото, в по-малка степен - вида на алкохолната напитка.

Около 30 минути след консумирането на значителна доза силна алкохолна напитка (четвърт литър бренди, водка, уиски, джин) или литър сухо грозде, концентрацията на глюкоза в кръвта се покачва и след 3-5 часа пада рязко. Този процес обикновено се нарича забавена алкохолна хипогликемия.

Опасността от алкохол е за всеки човек, но за пациент с диабет, дори малка загуба на контрол над пиенето може да доведе до смърт. Може да е изключително опасно да приемате алкохол на фона на вечерната инжекция с инсулин, тъй като в този случай може да се развие тежка форма на хипогликемия, която наистина застрашава живота на пациента, такава криза може да възникне по време на сън, което само увеличава интоксикацията.

препоръки

При пиене на алкохолни пациенти с диабет е важно да се следват важни правила:

  • Пийте само по време или непосредствено след хранене. Важно е храната да включва храни, съдържащи нишесте, които не надвишават средния гликемичен индекс. Въглехидратите, които бавно се абсорбират, освен гладко и дългосрочно повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, леко забавят скоростта на усвояване на алкохола;
  • Важно е да не се променя или нарушава режима на хранене, предписан за инсулинова терапия, е невъзможно да се замести приемът на храна чрез консумиране на алкохолни напитки;
  • Ако се планира приема на алкохол, дозата на инсулина трябва да бъде значително намалена, същото важи и за дозирането на таблетки, понижаващи глюкозата. Може дори да е необходимо да не се приемат тези лекарства;
  • Дозата от 40-45% от силните алкохолни напитки, взети по време на деня, не трябва да надвишава 50-60 g, тъй като дозата на значителен риск от хипогликемия вече е 75-100 g за тях;
  • След консумирането на голямо количество силни алкохолни напитки, което всъщност е неприемливо за пациент със захарен диабет (!), Е изключително важно да се проведе допълнително наблюдение на нивото на кръвната захар, както и пълно отхвърляне на вечерната доза инсулин или таблетки, понижаващи глюкозата. Важно е да се разбере, че намирането на подходящата доза инсулин за следващия ден също може да бъде трудно;
  • Когато пациентът изпитва хипогликемично състояние, лесно се смилат въглехидрати (глюкоза, захароза, малтоза), с изключение на фруктозата, препоръчително е да се използва в течна форма;
  • Употребата на глюкагон в случай на хипогликемия, провокирана от употребата на алкохол, е неефективна;
  • Изисква специфично изясняване на взаимодействието на лекарствата, когато се комбинира с експозицията на алкохол.

Противопоказания

Алкохолът е противопоказан при захарен диабет, ако се комбинира с някои заболявания и усложнения:

  • Хроничен панкреатит. Системната злоупотреба с алкохол е един от най-честите фактори на панкреасното увреждане при формирането и прогресирането на хроничен панкреатит с метаболитни нарушения, по-специално при производството на храносмилателни ензими и след това инсулин. В същото време започва специфичен захарен диабет от вторична природа.
  • Хроничен хепатит или цироза на черния дроб, ако това увреждане на черния дроб е свързано със захарен диабет, такова чернодробно заболяване се причинява от вируси, алкохол или други фактори.
  • Бъбречно увреждане - бъбречна недостатъчност с прогресивна диабетна нефропатия.
  • Диабетна невропатия. Етиловият алкохол в алкохолните напитки е основната причина за периферните невропатии. В тази серия диабетът е на второ място. Къде възниква опасността от съвместния ефект на алкохола и метаболизма върху периферните нерви, нарушени при диабет?
  • Подаване, свързано с диабет.
  • Нарушения на метаболизма на липидите под формата на рязко повишаване на нивата на триглицеридите в кръвта.
  • Захарен диабет тип 2, лекуван с метформин (siofor) и значителна консумация на алкохол.
  • Повишена тенденция на пациент с диабет мелитус към хипогликемични състояния.

Представените противопоказания за употребата на алкохол при диабет далеч не са изчерпателни. Може да има и други заболявания и променени състояния, в които трябва да се въздържате от алкохолни напитки за диабетици. Има специалисти по диабеология, които препоръчват от алкохола при захарен диабет само бирата като най-предпочитана.

Във всеки случай, когато консумирате алкохол, пациентите с диабет трябва да бъдат много внимателни, защото това е допълнителен риск от сериозни усложнения в хода на хроничните заболявания.

Мога ли да пия за диабет тип 1?

Ако човек няма закърняем захарен диабет и зависи от приемането на екзогенен инсулин, алкохолът не е противопоказан. Дозата му обаче трябва да е умерена. Т.е. когато пиете алкохол, трябва да спазвате контрола и предпазливостта. Запомнете: за да поддържате здравето и да намалите до минимум увреждането при диабет тип 1, можете да пиете по-малко от препоръчителната стойност. Повече напитки не се препоръчват.

Безопасната доза за човек, зависим от инсулин, е достатъчно скромна. За една седмица без да навреди на здравето, той може да консумира 500 мл бира (1 стъклена бутилка бира с капацитет 0.5 л). Ако пациентът предпочита вино, то може да бъде 2 пъти по-малко - 250 ml.

Що се отнася до силните напитки, като водка или бренди - нормата за диабет е само 70 грама. Т.е. такъв пациент трябва да помни колко можете да пиете - това е 1 малко стъкло / стек.

Колко може да имате с диабет тип 2?

Когато човек има захарен диабет е слабо зависим от нивото на инсулина, ситуацията е по-сложна. С това заболяване, клетките на тялото му слабо абсорбират инсулин. По този начин става много трудно да се регулира кръвната захар с помощта на наркотици. Лекарите препоръчват такива пациенти да се въздържат изцяло от консумирането на алкохолни напитки, включително бира.

Наред с алкохолните напитки, съдържащи захар (вино, алкохол и др.), Бирата е особено опасна за диабетици с болест тип 2.

Алкохол с диабет

Днес ние говорим за диабет, алкохол и тяхната съвместимост, защото алкохолът и последиците от неговата употреба върху тялото са познати на човечеството още от древността, а диабетът е известен в Древен Египет, където медицинските светила от това време отделяха голямо внимание на изучаването на тази болест. И естествено, много хора се чудят дали е възможно да пият алкохол по време на диабета, тъй като се страхуват да не навредят на телата си.

Диабет тип 1

По-голям процент лекари категорично забраняват на диабетици да пият алкохол, но тук всичко зависи от степента на заболяването и, разбира се, от пияната доза алкохол.
Например, за тип 1 умерена доза алкохол повишава инсулиновата чувствителност, като по този начин подобрява контрола върху нивата на кръвната захар.

Въпреки това, не се препоръчва употребата на алкохол като терапия, тъй като това ще влоши степента на заболяването и ще повлияе неблагоприятно на черния дроб.

Диабет тип 2

Ако говорим за пациенти с диабет от втори тип, тогава в тази ситуация диабетът трябва да помни, че алкохолът и диабетът тип 2 могат да се комбинират само в много разумно количество, тъй като пиенето на алкохол причинява почти незабавно понижаване на кръвната захар.

С други думи, диабетикът тип 2 трябва ясно да знае как тази или онази алкохолна напитка действа върху вътрешните органи, а ако пациент от втори тип приема инсулин, тогава е по-добре да откажете напълно алкохола. В противен случай сърцето, кръвоносните съдове и панкреаса ще бъдат засегнати.

Може ли диабетно вино

Срамно е, когато на семейна почивка не можете да ядете и пиете като всички останали. Ето защо често възниква въпросът дали е възможно да се пие вино. Учените вярват, че чаша сухо червено вино на ден няма да навреди на тялото. Пациентът обаче трябва да помни, че алкохолът е много по-вредно и опасно за него, отколкото за здравия човек.

По този начин за диабетици най-добрият вариант би бил виното с количество захар не по-високо от 5%. Ето защо лекарите препоръчват сух червен диабет, който на практика не повишава нивото на кръвната глюкоза. Не трябва обаче да го злоупотребявате, рядко можете да пиете 150-200 грама вино в даден момент и 30-50 грама е достатъчно за ежедневна консумация.

Възможно ли е да се пие алкохол за диабетици

Между другото, учените казват, че пиенето на 50 грама вино всеки ден предотвратява появата на атеросклероза и има благоприятен ефект върху съдовете на мозъка.
Трябва да се помни за някои от използваните нюанси:

  • можете да пиете само разрешеното количество алкохол на ден или не повече от 200 грама, веднъж седмично;
  • прием на алкохол извършва само на пълен стомах или заедно с въглехидрат, съдържащ храни, като картофи, хляб, и др;
  • приемането на храна и инжекциите с инсулин трябва да се спазват, но ако планирате да консумирате голямо количество вино, дозата на лекарствата трябва да бъде намалена;
  • използването на сладки вина и ликьори е строго забранено.

Ако не спазвате всички горепосочени препоръки за пиене и пиене около един литър вино, след половин час нивото на глюкозата ще започне да се повишава и за четири часа нивото на захарта ще падне рязко, което може да доведе до негативни последици, една от които е кома.

По този начин е възможно да се консумира вино с умереност, но това трябва да се прави с изключителна предпазливост, тъй като трябва да се вземе предвид състоянието на панкреаса и черния дроб.

Възможно ли е водка

За да се отговори на този въпрос, нека да разгледаме състава на водка - това е алкохол, разтворен във вода, разбира се, примеси и хранителни добавки трябва да бъдат изключени от него. Това обаче е идеална водка, която не се продава на съвременния пазар на алкохол. Днес магазинът съдържа голям брой химически примеси, които не действат положително върху човешкото здраве.

Но в някои моменти водката помага да се подобри състоянието на пациент със захарен диабет, например, ако диабетикът от втория тип има ниво на захар, което надхвърля допустимата граница, водката помага да се стабилизира този показател. В този случай можете да консумирате не повече от 100 грама водка на ден, придружаващи приема на горещи, умерено висококалорични храни.

Водката активира процеса на храносмилане и разгражда захарта, но в същото време нарушава метаболизма. Ето защо, предварителната консултация с лекар няма да бъде излишна, за да предпазите здравето си от негативни последствия, но е по-добре да не използвате изобщо.

Мога ли да имам бира

Бирата съдържа въглехидрати в състава си, поради което се счита за висококалорична напитка. Лице, диагностицирано с диабет, може да консумира не повече от 300 мл бира, при условие, че неговото заболяване не настъпва в тежка форма.

Мнозина смятат, че бирата е абсолютно безопасна за диабетици, това становище възникна поради ползите от бирена мая, които имат положителен ефект върху състоянието на пациента.

Пивоварната мая съдържа много витамини, мастни киселини, протеини и много микроелементи, важни за човешкото тяло. Учените са доказали, че пивоварната мая нормализира метаболитните процеси, подобрява кръвообращението и стимулира черния дроб. Следователно, умерена сума вероятно ще бъде от полза, а не от вреда.

Противопоказания

Помислете за моментите, когато алкохолът не е желателен и е противопоказан за пациент с диабет:

  • Хроничен панкреатит - прекомерна употреба на алкохолни напитки води до увреждане на панкреаса, което предизвиква появата на хроничен панкреатит, т.е. разстрои производство на храносмилателни ензими и инсулин;
  • хроничен хепатит или цироза, които се провокират от злоупотребата с алкохол;
  • бъбречно заболяване, т.е. има диабетна нефропатия с бъбречна недостатъчност;
  • подагра;
  • Съществува предразположение към чести хипогликемични състояния.

вещи

При диабет, по-висок процент захар остава в кръвта, не се превръща в енергия, а за да се намали нивото на глюкозата, тялото се опитва да премахне излишъка си с урина. Условие, при което нивата на кръвната захар са драстично намалени, се нарича хипогликемия, особено инсулин-зависими диабетици.

Прекомерното пиене увеличава риска от развитие на хипогликемия няколко пъти, тъй като алкохолът не позволява на черния дроб да функционира правилно, в случай че пиенето се извършва на празен стомах.

Ако има и нарушение на нервната система, пиенето на алкохол само ще влоши ситуацията.

Пиете алкохол при диабет

Въз основа на гореизложеното следва, че е възможно да се пие алкохол на пациент с диабет, но в много умерени количества, т.е. контролът на количеството алкохол е много важен. В този случай, в никакъв случай не смесвайте алкохолни напитки и не ги разреждайте с газирана вода, по-добре е да се разреждат с обикновена питейна вода без газове.

Също така, вредна употреба на алкохол и алкохол на празен стомах, за да не се предизвика хипогликемия, която може да доведе до нежелани последици, до максималната нежеланото като кома или смърт. От дестилирани напитки при диабет трябва да бъдат изоставени напълно, като по този начин, се отделя специално внимание на съдържанието на захар, дори и в по-слаба алкохол.

Мога ли да пия алкохол с диабет?

Захарният диабет е социално значимо заболяване, което показва тенденция към годишен растеж. Според прогнозите на експерти, честотата на диабет тип II в света от 2000 до 2030 ще се увеличи с 37%. В САЩ, диабет засяга 15 милиона души, а годишните разходи, свързани с болестта и нейните усложнения (сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, слепота, причинена от ретинопатия), достигайки до $ 90.0 милиарда, което представлява около 25% от всички разходи за здравеопазване.

Увеличаването на честотата на диабет тип II, което се наблюдава в Япония през последните десетилетия, експертите са склонни да се обясняват с "западняцизма" на начина на живот. Това потвърждава хипотезата, че психосоциалните фактори играят важна роля в етиологията на захарния диабет.

Драматичното нарастване на смъртността от тази болест в републиките на бившия Съветски съюз на фона на психосоциалния стрес, свързан с радикалните реформи през 90-те години, показва психо-социалната природа на диабета. Така в Беларус от 1981 до 1993 г. смъртността от диабет при мъжете нараства 4.3 пъти (от 1.5 на 6.5 на 100 хил. Население), а при жените - 3.9 пъти ( от 2.4 до 9.4 на 100 хил. население).

В допълнение към генетична предразположеност и психосоциални фактори важно в етиологията на захарния диабет е нездравословен начин на живот.. Липсата на физическа активност, преяждане, което води до наднормено тегло, тютюнопушене и др Злоупотребата с алкохол също е рисков фактор за диабет.

Диабетогенни ефекти на алкохол включват преки токсични ефекти върху клетките в панкреаса, инхибиране на секрецията на инсулин и повишена устойчивост на това, нарушен глюкозен метаболизъм, затлъстяване поради прекомерен прием на калории и чернодробна дисфункция.

Хипогликемичните ефекти на алкохола могат да представляват потенциална опасност за пациентите с диабет. Според някои автори, 1 от 5 епизода на тежка хипогликемия се дължи на приема на алкохол.

В едно проучване беше демонстрирано, че използването на дори малки дози алкохол през предходната вечер от пациенти с диабет тип 1 води до сутрешна хипогликемия. Механизмът на този ефект не е напълно проучен, но се предполага, че хипогликемичните ефекти на алкохола се медиират от намаляването на нощната секреция на растежния хормон.

В експериментални проучвания е установено зависимо от дозата намаляване на отделянето на растежен хормон от алкохол. В допълнение, алкохолът засяга различни аспекти на глюкозния метаболизъм. По-специално, алкохолът инхибира глюконеогенезата с 45%, което може да бъде медиирано от нарушение на редокси потенциала, дозо-зависимо стимулиране на освобождаването на адреналин и норадреналин и т.н.

Резултатите от епидемиологичните проучвания за връзката между консумацията на алкохол и честотата на диабет тип II са противоречиви. Много проучвания показват положителна връзка между злоупотребата с алкохол и риска от развитие на диабет тип II.

По този начин едно проспективно проучване показва, че пиенето на алкохол при доза над 25 грама на ден значително увеличава риска от захарен диабет тип II в сравнение с употребата на малки дози алкохол. Според друго проучване рискът от развитие на диабет тип 2 при лица, които консумират повече от 36 грама алкохол на ден, е с 50% по-висок от тези, които консумират 1,7 грама алкохол на ден.

Беше също така показано, че рискът от развитие на диабет тип 2 при мъже на средна възраст, които консумират повече от 21 дози алкохол на седмица, е с 50% по-висок в сравнение с тези, които пили по-малко от 1 доза на седмица. Според други данни, рискът от захарен диабет тип II е 2.5 пъти по-висок при мъжете, които злоупотребяват с алкохол, в сравнение с симптомите на отнемане.

Що се отнася до вида на алкохолна напитка, а след това на риска от развитие на диабет тип II в средна възраст мъжете, които консумират повече от 14 на седмица дози алкохол под формата на спиртни напитки, 80% по-високи, отколкото при мъжете, които консумират алкохолни напитки.

Злоупотребата с алкохол често е придружена от пушене В проспективно проучване, което включва 41 810 мъже (периодът на наблюдение е 6 години), беше показано, че пушенето удвоява риска от диабет тип II.

Хипотетичният механизъм за този ефект е повишаване на инсулиновата резистентност при пушачи. Очевидно е, че комбинацията от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол драстично увеличава риска от диабет.

Неотдавна в литературата широко се обсъждаше въпросът за наличието на U-образна или J-образна връзка между честотата на диабет тип 2 и консумацията на алкохол. Това означава намаляване на риска от заболеваемост при консумация на малки дози алкохол и увеличаване на риска при консумация на високи дози.

Мета-анализът на изследвания на връзката между алкохола и диабет, показва, че консумацията на алкохол при доза от 6 до 48 грама на ден намалява риска от диабет тип II с 30% в сравнение с умерен и тези, които консумират повече от 48 грама на алкохол на ден.

Проспективно проучване установи нелинейна връзка между консумацията на алкохол и риска от развитие на диабет тип II. Рискът от захарен диабет постепенно намалява до нивото на консумация на алкохол от 23,0-45,9 грама на ден и се увеличава с употребата на големи дози (> 69,0 грама на ден).

Като се имат предвид свързаните рискови фактори, защитният ефект от ниските дози алкохол е по-очевиден при по-възрастните мъже, които не пушат, като наследствеността не е обременена от диабет. В едно проучване участват 85 000 жени на възраст 34-59 години, наблюдавани в продължение на 4 години.

Доказано е, че намалява риска от захарен диабет тип II при пациенти, които консумират умерени дози алкохол, в сравнение с не-пиещите. Подобни резултати са получени при друго бъдещо кохортно проучване, при което участниците са 41 000 мъже на възраст 40-75 години, наблюдавани в продължение на 6 години.

Например, в някои проучвания, бивши алкохолици, които не са пили алкохол по време на изследването и хора, които никога не са пили алкохол (лекарства за отнемане), са били комбинирани в една група. Разликите могат да се дължат и на възрастовите разлики: в едно проучване защитните ефекти на алкохола се откриват само за хора над 44-годишна възраст.

При младите хора захарният диабет често е вродено и поради това малко зависи от приема на алкохол. Несъответствието на резултатите от изследването на връзката алкохол - рискът от диабет може да предизвика толкова важен фактор, колкото индексът на телесна маса, който често се пренебрегва.

Намаляване на риска от диабет при консумация на ниски дози алкохол е показано за хора с относително нисък и относително висок индекс на телесна маса. В същото време нивото на консумация на алкохол, свързано с намаляване на риска от захарен диабет, е по-ниско при индивиди с относително нисък индекс на телесна маса (6-12 g на ден), отколкото при индивиди със сравнително висок индекс (12-24 g на ден).

Разликите в резултатите за мъжете и жените могат да се дължат на факта, че жените са по-склонни да скриват злоупотребата с алкохол, както и различията в предпочитанията към алкохолните напитки. Според епидемиологичните проучвания повишеният риск от диабет сред мъжете, които консумират големи дози алкохол, до голяма степен се определя от силните алкохолни напитки.

Обобщавайки резултатите от епидемиологичните проучвания, възможно е да се говори без съмнение за диабетогенен ефект на големи дози алкохол, от една страна, и възможните превантивни ефекти на малките дози алкохол, от друга. Има биологични предпоставки за тези ефекти.

Докато острата и хронична алкохолна интоксикация увеличава инсулиновата резистентност, малките дози алкохол я намаляват. В тази връзка някои автори предполагат, че ползите от ниските дози алкохол са възможни при 10% от населението с фенотип, свързан със синдрома на инсулинова резистентност.

Обсъжданите по-горе работи са фокусирани върху връзката между консумацията на алкохол и риска от развитие на диабет тип II. Не по-малко интересна е дискусията за ефекта на алкохола върху риска от смъртност от сърдечно-съдови заболявания при пациенти със захарен диабет.

Подобни ефекти се наблюдават при пациенти с диабет тип II. По този начин, в проспективно кохортно проучване, в което участват 87938 мъжки лекари, е показано, че малки дози алкохол намаляват риска от ИХС с 40% както при пациенти с диабет тип 2, така и сред здрави хора.

Намаляването на риска от коронарна артериална болест при пациенти със захарен диабет тип II при употребата на малки дози алкохол е показано и в проспективно проучване, което включва 121700 жени медицински сестри на възраст 30-55 години, наблюдавани в продължение на 12 години.

В друго проспективно кохортно проучване е установена обратна връзка между консумацията на ниски дози алкохол и риска от коронарно сърдечно заболяване при пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2. Показано е, че консумацията на по-малко от 2 g алкохол дневно намалява риска от коронарна болест на сърцето с 40%, пиенето от 2 до 13 g намалява риска с 55% и пиенето на 14 g алкохол на ден намалява риска от коронарна болест на сърцето със 75%.

Резултатите от описаните по-горе епидемиологични изследвания поставят практикуващите в трудно положение, тъй като пациентите с диабет често питат за употребата на алкохол. Препоръките на американските и британските диабетни асоциации относно приема на алкохол са същите като за общата популация: не повече от две дози алкохол на ден (една доза е еквивалентна на 8 g абсолютен алкохол).

Подчертава се, че алкохолът трябва да се консумира само с храна. Необходимо е също така да се има предвид, че рискът от хипогликемия съществува за следващите няколко часа след пиенето. Що се отнася до кардиопротективните ефекти на алкохола, всички препоръки по този въпрос трябва да се дават много внимателно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Разбира се, не е възможно да се препоръча употребата на алкохол на лица, които не са в състояние да контролират приема си. В тази връзка трябва да се отбележи, че концепцията за "ниска доза" сама по себе си е относителна, тъй като при някои пациенти една доза е малка, две са много, а три не са достатъчни.

По-нататъшното увеличаване на консумацията на алкохол увеличава риска от различни негативни ефекти. Освен това трябва да се има предвид, че връзката между консумацията на алкохол и общата смъртност е убедително показана за възрастните хора, докато за младите групи връзката е линейна.

Това се дължи на факта, че най-честите причини за смърт в ранна възраст са злополуките и отравянията, докато в по-старите възрастови групи сърдечносъдовите заболявания са основната причина за смъртта.

Поради това, тъй като няма ясна долна граница за риска от проблеми, свързани с алкохола, ползите от ниските дози алкохол могат да надделеят над вредите при хората с диабет, тъй като те имат висок риск от СНД.

Ефектът на алкохола върху диабета

Алкохолът при диабет води до намаляване на кръвната захар. Пациент с диабет не трябва да отказва да участва в празнични празници и умерена консумация на алкохолни напитки, което влошава качеството на живота му.

Специфичността на консумацията на алкохол при захарен диабет се състои главно във факта, че приемът на алкохол при диабет може да доведе до рязко намаляване на кръвната глюкоза (хипогликемия), особено ако се консумира на празен стомах, с малко количество храна или неправилно избрана храна. Фактът е, че алкохолът, от една страна, усилва действието на инсулин и таблетки, понижаващи глюкозата, и от друга страна, потиска образуването на глюкоза в черния дроб.

В допълнение към приемането на алкохол на празен стомах, рискът от развитие на тежки хипогликемични състояния (вж. Тематичната секция за хипогликемия и диабет в информационния портал за животоспасяващия diabetes.ru) повишава приема на алкохол след продължителна почивка между храненията или непосредствено след тренировка. Съществено е количеството етанол, погълнат в тялото, в по-малка степен - вида на алкохолната напитка.

Приблизително 30 минути след изпиването на значително количество силна алкохолна напитка (200-250 грама водка, уиски, бренди, джин) или 800-1000 грама сухо грозде, нивото на глюкозата в кръвта се покачва и след 3-5 часа пада рязко. Това явление се нарича "забавена алкохолна хипогликемия".

Пациентите с диабет при пиене на алкохол трябва да спазват следните правила:

  • пиете алкохол само по време на или непосредствено след хранене и храната трябва да включва храни, съдържащи нишесте, с нисък или среден гликемичен индекс (вж. тематичния раздел хипогликемичен индекс на информационния портал за жизнената диабетют.ру). Бавно смилаеми въглехидрати, в допълнение към неразрешим и по-дълъг във времето повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, до известна степен забавят абсорбцията на алкохол;
  • да не нарушава режима на хранене, предписан за инсулинова терапия, като замести приема на храна с употребата на алкохолни напитки;
  • ако трябва да се приема алкохол, дозата на инсулина трябва да бъде значително намалена; дози от таблетки, понижаващи глюкозата, също трябва да бъдат намалени или дори да не бъдат взети изобщо;
  • количеството силни алкохолни напитки 40-45% по обем (обемни проценти етанол) по едно време през деня не трябва да надвишава 50 - 60 g, тъй като дозата на риска от хипогликемия е 75-100 g;
  • след приемане на голямо количество спиртни напитки (което е неприемливо за пациент със захарен диабет!), е необходим допълнителен контрол на нивото на кръвната глюкоза, както и отхвърлянето на вечерната доза инсулин или таблетки, понижаващи глюкозата. Трябва да се помни, че на следващия ден изборът на необходимата доза инсулин може да бъде труден;
  • когато се появи хипогликемично състояние, лесно се абсорбират въглехидратите (глюкоза, захароза, малтоза, но не фруктоза) за предпочитане се приемат в течна форма;
  • прилагането на глюкагон в индуцираната от алкохол хипогликемия е неефективно;
  • при празник, придружен от консумацията на алкохолни напитки и храна от различни въглехидрати, не е препоръчително да приемате лекарството akabrozy, за да забавите усвояването на глюкозата в кръвта.

Не трябва да забравяме и токсичните ефекти на алкохола върху черния дроб, панкреаса, бъбреците, нервните и сърдечно-съдовите системи, чиято чувствителност към алкохол може да се увеличи при диабет със съпътстващи заболявания и усложнения.

На физико-химични и други свойства на етанола е значително различен от много вещества, влизащи в тялото. Етанолът непрекъснато навлиза в човешкото тяло в малки количества (до 3-5 грама на ден) с определени храни (хляб, плодове, плодове, сокове, ферментирали млечни напитки и др.) И понякога с алкохолни напитки.

В допълнение, етанолът в малки количества се образува в самия организъм, главно в черния дроб и червата. Ето защо тялото работи с ензимна система, която осигурява окисляването му, предотвратява натрупването на етанол, както и неговите продукти на разлагане в организма. Въпреки това, тази система не е предназначена за прекомерен прием на етанол в организма.

Когато алкохолните напитки се консумират, почти целият входящ етанол бързо се абсорбира в стомаха (20-30%) и в тънките черва (70-80%). Няколко минути след приемането на алкохол може да се определи в кръвта; максималната концентрация се достига за 30-60 минути. Ако алкохолът се приема на празен стомах или на газирани напитки, усвояването му в кръвта е по-бързо.

Етанолът бързо се разпределя в организма поради добрата му разтворимост във вода. При жените водното съдържание на 1 kg телесно тегло е по-малко, отколкото при мъжете, така че еднакви дози етанол могат да причинят по-изразени ефекти при жените. В допълнение, при повечето жени активността на ензимите, участващи в разграждането на етанола, е по-ниска, отколкото при мъжете. В резултат на това при жените алкохолното увреждане на черния дроб се развива с по-ниски дози етанол и в по-кратък период от този при мъжете.

Процесът на окисление на етанол се извършва в много органи и тъкани, но главно в черния дроб (80-95%). Средната степен на отстраняване на етанола в организма при нормални възрастни е 100-125 mg на 1 kg телесно тегло на час, при деца само 28-30 mg.

Пълното разграждане на алкохола в кръвния етанол

Токсичният ефект е присъщ на основния продукт на обмена на етанол - ацеталдехид. В черния дроб, етанолът се окислява до въглероден диоксид и вода чрез образуването на ацеталдехид. При прекомерна консумация на етанол, тежко чернодробно заболяване и други заболявания в тялото се натрупва ацеталдехид.

Рискови фактори за токсичния ефект на етанол-ацеталдехид:

  • дозата на етанола, определена не от вида (вида) на алкохолната напитка, а точно от количеството му, влизащо в тялото;
  • продължителността (седмици, месеци, години) на използване на прекомерни количества етанол;
  • женски пол;
  • генетични (наследствени) фактори, влияещи върху степента и скоростта на неутрализиране на етанола в тялото без натрупване на ацеталдехид; степента на пълно разлагане на етанола при различни здрави хора варира най-малко три пъти;
  • затлъстяване II - III степен, която през последните години се дължи на независими рискови фактори, дължащи се на отлагането на мазнини в хепатоцитите - чернодробни клетки, което влошава обмена на етанол.

В медицината продължават дискусиите за безопасни и токсични дози алкохол. Като конвенционална единица се вземат 10 g етанол, което грубо съответства на 30 ml водка, 100 ml несвързано вино или 250 ml бира. Приема се, че типът на алкохолната напитка е значително по-малко важен за организма от абсолютното количество консумиран етанол.

Тези дози не важат за бременни жени и кърмачки: консумацията на алкохол е противопоказана за тях. При много заболявания няма "безопасни" дози етанол.

В редица страни по-високите средни дневни дози на етанол се признават за "безопасни", отколкото препоръчва експертите на СЗО. В резултат на това се наблюдават различия в допустимите нива на консумация на различни алкохолни напитки.

Така че през 2002 г. Американската диабетна асоциация приема приемливо потребление на алкохолни напитки с диабет (при липса на противопоказания) в следните максимални дневни количества: за мъже - 85-90 ml силни алкохолни напитки или 300 ml вино или 700 ml бира; за жените - половината.

През 2003 г. - 2005 г. Резултатите от годините на изследвания, проведени в Съединените щати, Холандия, Япония и други страни относно ефекта от консумацията на алкохол върху риска от развитие на диабет тип 2, са публикувани. Установено е, че хората, които умерено консумират алкохолни напитки, са имали най-малък риск от развитие на прояви на диабет: от 9 до 17 g на ден в абсолютен етанол.

Изследванията в Холандия показват, че умерените дози етанол (до 15 грама на ден) повишават чувствителността на тъканите към инсулин както при здрави хора, така и при пациенти с диабет тип 2 с характерната си намалена чувствителност на тъканите към инсулин. Доказа се малък положителен ефект от умерените дози алкохолни напитки върху липидния метаболизъм и кръвосъсирването при атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

От една страна, данните от нови проучвания показват приемливостта на умерена консумация на алкохолни напитки при захарен диабет. От друга страна, допустимостта не е желателна и още по-задължителна, тъй като границата между умереното потребление на алкохол и злоупотребата с него е много тясна и крехка и реакциите на етанола в различните хора се различават значително от средните стойности.

Той трябва също така да вземе предвид специфичните характеристики на консумацията на алкохолни напитки в значителна част от населението на Русия, а именно:

  • Структура на потребление, която не е сравнима в световен мащаб: ниска консумация на напитки с ниско съдържание на алкохол (особено трапезно грозде) и изключително силни алкохолни напитки;
  • най-опасната за здравето и живота характер на консумацията на алкохол: епизодична консумация на силни алкохолни напитки при високи, шокови дози, водещи до развитие на интоксикация на организма;
  • наличието на пазара на алкохолни продукти на голям брой нискокачествени продукти и фалшиви алкохолни напитки;
  • високото ниво на консумация на силни алкохолни напитки от домашното производство, което води до интоксикация (отравяне) на организма.

Противопоказания за употребата на алкохолни напитки с диабет:

  1. Злоупотребата с алкохол е една от основните причини за панкреатични лезии с развитието на хроничен панкреатит с нарушена продукция на храносмилателни ензими и след това инсулин. Има специфичен вторичен диабет.
  2. Хроничен хепатит или цироза, свързани с диабет, причинени от вируси, алкохол или други причини.
  3. Увреждане на бъбреците - прогресивна диабетна нефропатия с бъбречна недостатъчност.
  4. Диабетна невропатия. Алкохолът е основна причина за периферна невропатия. Диабетът е на второ място в тази серия. Оттук и опасността от комбиниран ефект върху периферните нерви на алкохол и метаболизъм, нарушен при диабет.
  5. Свързана подагра на захарен диабет.
  6. Нарушения на липидния метаболизъм под формата на рязко покачване на съдържанието на триглицериди в кръвта.
  7. Приемане при захарен диабет от 2-рия тип метформин (Siophore) - лекарство, което намалява глюкозата. При значителна консумация на алкохол, докато се приема метформин, рискът от развитие на специално разстройство на киселинно-базовото състояние на тялото, лактатна ацидоза, се увеличава.
  8. Повишена тенденция на пациент с диабет мелитус към хипогликемични състояния.

Списъкът не изчерпва всички заболявания и условия, при които пациентите с диабет трябва да се въздържат от алкохолни напитки. Важно е да се вземе предвид друг аспект на консумацията на алкохолни напитки, които официално се класифицират като хранителни продукти.

Един грам етанол с пълно окисляване в организма дава 7 kcal, което е почти 2 пъти повече от енергията, получена от един грам усвоими въглехидрати - средно 4 kcal. Въпреки че етанол в храната не се счита за необходим източник на енергия за живота, приносът му в дневната енергийна дажба може да бъде от 5 до 10% при хората, които умерено консумират алкохолни напитки.

При сухите (трапезни) гроздови вина, сухо шампанско и силни алкохолни напитки, източникът на енергия е практически само етанол, тъй като съдържанието на въглехидрати в тях не надвишава 1% (във водка, 0,1%). Полусухи, полусладки, сладки вина и шампанско, ликьори и други напитки съдържат въглехидрати - захар, т.е. Глюкоза и захароза, в по-малко количество - фруктоза. Например, в полу-сладкото шампанско - 6 - 6.5%, в ликьорите - 25 - 35% захари.

В бирата 4-6% от въглехидратите, най-често бързо абсорбира малтозата, която в червата се разпада на глюкоза. Диапазонът от алкохолни напитки, съдържащи въглехидрати, е много разнообразен и общото количество захари обикновено е посочено на етикетите на бутилките. Всички тези въглехидрати в организма дават енергия, в резултат на което енергийната стойност на алкохолните напитки (като се има предвид съдържанието на етанол в тях) може да се увеличи значително.

Приблизителна енергийна стойност от 100 ml алкохолни напитки:

  • бира - 40-50 kcal,
  • сухи (трапезни) гроздови вина - 65-70kcal,
  • полусухо шампанско - 90 kcal,
  • пристанищни вина - 120-150 kcal,
  • водка, коняк и други силни напитки - 240 - 270 kcal,
  • ликьори - 300 - 320 kcal.

Следователно, от 0,5 литра бира човек получава 200 до 250 ккала поради етанол и въглехидрати, което грубо съответства на енергията, получена от 100 грама бял хляб. 50 мл водка или ракия са приблизително еквивалентни на 30 г захар, 200 г мляко 3.2% мазнини, 100 г млечен сладолед, 150 г картофи (обелени), 300 г ябълки и др.

В същото време не сравняваме хранителната стойност и полезността на тези храни (ясно е, че млякото или ябълката са по-полезни от водката), но ние говорим само за енергийната стойност. В същото време трябва да се отбележи, че в бирата или в естествените грозде витамини, минерали и други биологично активни хранителни вещества се съдържат в много малки количества, а водката практически е само източник на етанол и поради това "празни калории".

Прилага се при пациенти с диабет, които произтичат от горните препоръки:

  • е необходимо да се вземе предвид приносът на алкохолните напитки към дневната енергийна стойност на хранителните дажби, особено когато се комбинира диабет със затлъстяване или метаболитния синдром, когато употребата на тези напитки трябва да бъде напълно изключена;
  • ако има захари в алкохолните напитки, е необходимо да се вземе предвид техният дял в въглехидратния състав на храната като цяло и за отделни ястия, особено при използване на инсулинова терапия или приемане на таблетки за понижаване на глюкозата;
  • Препоръчително е да се ограничи употребата на сладки и сладки алкохолни напитки, съдържащи повече от 5% захари: подсилени вина (пристанище, Мадейра, шери и др.), Полусладко и сладко шампанско, десертни вина (кахори, индийско орехче и др.), Ликьори и така нататък
  • Препоръчително е да се ограничат сладките (за сметка на захарта) безалкохолни напитки и плодови сокове както за пиене на силни алкохолни напитки, така и за приготвяне на коктейли. Можете да използвате безалкохолни напитки с хранителни добавки - подсладители, минерална вода, леко сладки, разредени с вода, сокове (грейпфрут, боровинки и др.);
  • когато се пие алкохол, се предпочитат сухи и полусухи природни гроздови вина (съответно 0,3 и 3% захари, 10-12% етилов алкохол), особено сухо червено вино, полезно в умерени дози (150-200 ml на ден) за атеросклероза; суха и полусуха шампанско или 100 ml сухи сливи (1% захар), сортове мазери и вермут с ниско съдържание на захар (по-малко от 5% захар), съдържащи 16-20% етанол, са приемливи в посочените количества.

Някои диабетолози вярват, че бирата е най-предпочитаната сред алкохолните напитки с диабет, вярвайки, че захарното съдържание в нея се компенсира от понижаващия глюкозата ефект на алкохола. Има предложения за употреба на бира за бързо отстраняване на хипогликемията, като се има предвид високият гликемичен индекс на малтозата, което прави възможно спешно нормализиране на нивото на глюкозата в кръвта.

Използване на алкохол при диабет

Важна задача на лекар в управлението на пациент с диабет е да убеди пациента за промяна в начина на живот. На първо място, това се отнася до лошите навици. Обучението на пациентите може да се провежда както индивидуално, така и в групи. Ако не можете да убедите пациента да се откаже напълно от лоши навици, трябва да го научите как да ограничите риска от злоупотреба.

Алкохолът е естествен продукт на метаболизма на човешкото тяло. Той се съдържа в концентрация 30-60 mg / l в кръвта на неалкохолни лица. Вредните ефекти на алкохола върху организма се появяват, когато има значителен излишък от нормалната концентрация в кръвта.

Важно е за развитието на хипогликемични реакции и повишаване на концентрацията на контраинстални хормони - кортизол и хормон на растежа, които повлияват съдържанието на захар в кръвта 3-4 часа след изписването му в кръвта. Това обяснява защо рискът от хипогликемия се проявява няколко часа по-късно.

Напълно се откаже от употребата на алкохол трябва да бъде по време на бременност, както и злоупотребата с алкохол в историята. Значително намаляване или напълно спиране на приема на алкохол трябва да бъде в случай на панкреатит, невропатия, дислипидемия (особено хипертриглицеридемия).

В случай че пациентът не може напълно да спре да пие алкохол, американските диабетолози препоръчват спазването на следните правила:

  • не приемайте повече от 2 стандартни дози на ден, 1-2 пъти седмично (1 стандартна доза = 30 г алкохол = 50 мл водка = 150 мл вино = 350 мл бира);
  • след приемане на алкохол, дозата на инсулина трябва да бъде намалена. Дозата на лекарствата за понижаване на глюкозата трябва да бъде значително намалена. Преди лягане след приемане на висока доза алкохол е необходимо да се определи гликемията и, ако е необходимо, да се вземе допълнително количество храна;
  • употребата на алкохолни напитки е възможно само при добра компенсация на диабета;
  • алкохолът трябва да се консумира по време на или след хранене, но не преди хранене;
  • Необходимо е да се избягва използването на сладки вина и ликьори, за предпочитане е да се пие бяло сухо вино;
  • добре е да се използва лека бира с алкохолно съдържание по-малко от 5%;
  • Пиене на напитки с високо съдържание на алкохол и ниско съдържание на въглехидрати - водка, бренди, ром и др.;
  • не използвайте сладки газирани напитки, тоници или плодови сокове за приготвяне на коктейли - по-добри напитки без захар или само вода;
  • не шофирайте след като сте взели алкохолни напитки;
  • когато се консумират алкохолни напитки, е необходимо да се вземе предвид съдържанието на калории (100 g водка отговарят на 70 g захар или 39 g масло);
  • рискът от хипогликемия се увеличава след приемане на алкохол на празен стомах, с голямо прекъсване между храненията и след тренировка;
  • прилагането на глюкагон след пиене е неефективно;
  • пациентът с диабет не трябва никога да използва алкохол като хипогликемичен агент;
  • диабетиците винаги трябва да носят карта с обозначението "Имам диабет", тъй като ако те са хипогликемична кома и миризмата на алкохол, те ще бъдат взети за пияни хора и не винаги ще предоставят необходимата помощ.

Трябва да се има предвид, че алкохолът оказва влияние върху лекарствената терапия. Минимално взаимодействие при използване на инсулин, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, инхибитор на α-глюкозидаза акарбоза.

При приемането на лекарства сулфонилурея и етанол се увеличава рискът от хипогликемични реакции. Бигуанидите могат да причинят лактатна ацидоза, когато пият големи количества алкохол. В същото време можете да приемате бигуаниди с минимално потребление на алкохол и нормална чернодробна функция.

Консумацията на алкохол с хлорпропамид и толбутамид може да доведе до реакция на дисулфирам.

Консумацията на алкохол може да допринесе за развитието на кетоацидоза, която е причинена от инхибиране на глюконеогенезата и гликогенезата, както и повишен метаболизъм на мастни киселини с прекомерно образуване на кетони.

За разлика от диабетната кетоацидоза с повишен синтез на ацетоацетат, когато алкохолът се консумира в излишък, се образува β-хидроксибутират, към който тестовите ленти не реагират. Следователно, такава кетоацидоза в началото на нейното развитие може да не бъде диагностицирана със стандартни методи.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Дефицитът на йод е доста сериозен проблем в съвременния свят. Все повече хора страдат от това заболяване. Факт е, че голям брой заболявания, които не са инфекциозни по природа, са резултат от липсата на йод в организма.

Такива проблеми са идентифицирани с лош апетит, горчиви устни, гадене, рак, газове и коремна болка. След като слушате оплаквания, опитен лекар ще попита: все още ли има страх от височини?

Adrenogenital синдром (AGS) е наследствена ензимопатия с вродена хиперплазия на надбъбречната кора. Основата на патологията е генетично определено нарушение на процеса на стероидогенеза.