Основен / Тестове

Тестове на надбъбречните хормони: подготовка и декодиране

Част от ендокринната система са надбъбречните жлези, които произвеждат хормони, важни за човешкия живот. Дисфункцията на такива жлези може да доведе до тежки последствия, дори до състояние на кома или смърт.

Тестът за надбъбречните хормони обикновено се определя от специалист, когато човек има характерни оплаквания за състоянието си. Благодарение на това проучване е възможно да се уверите, че тялото произвежда необходимото количество хормони, необходими за нормалното функциониране на човешкото тяло.

Видове хормони

Надбъбречните жлези - двойните жлези на ендокринната система, които произвеждат важни хормони

Надбъбречните жлези произвеждат няколко вида хормони в човешкото тяло, всяка от които има специфична функция.

Определят се следните групи надбъбречни хормони:

  • минералкортикоидната
  • глюкокортикоиди
  • полови хормони

Основният представител на минералокортикоидната група е алдостерон, който се произвежда в гломерулната зона на надбъбречната кора. Най-високата концентрация на такъв хормон в човешкото тяло се наблюдава сутрин, а най-ниската е около 4 часа сутринта.

Основната цел на алдостерона е да поддържа необходимия воден баланс в организма, както и регулирането на съдържанието на някои видове метали. Под въздействието на такъв хормон абсорбцията на натрий в бъбреците значително се повишава и съответно се екскретира калият в урината. Резултатът е увеличение на натрий в кръвта и намаляване на калията. В случай, че се увеличи концентрацията на алдостерон в човешкото тяло, се наблюдават повишаване на кръвното налягане, тежка умора и главоболие.

Мястото на производство на кортизол в човешкото тяло е лъчевата зона на надбъбречната кора и този хормон играе доста важна роля.

Основната функция на кортизола е да поддържа метаболизма на метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите. В допълнение, този хормон контролира нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, активността на централната нервна система и имунната система.

Производственият процес на кортизол се контролира от адренокортикотропния хормон, който се произвежда в предната част на хипофизата. При прекомерно високи нива на кортизол в човешкото тяло има силно затлъстяване, увеличение на подкожната мастна тъкан в корема и лицето. В допълнение, на местата на опъване на кожата се появяват синьо-лилави стрии, които лесно се превръщат в язви. Има постепенно изтъняване на епидермиса и резултатът е развитието на остеопороза. Прекомерната концентрация на кортизол води до развитие на синдром на Кушинг.

Повече информация за функциите и значението на надбъбречните жлези можете да намерите във видеоклипа:

Всъщност, неадекватното ниво на кортизол се смята за опасно състояние, както излишъка му. Такива пациенти се оплакват от постоянна слабост, тахикардия, ниско кръвно налягане и пристъпи на гадене. В някои случаи температурата на тялото се повишава без никакви инфекции.

Основният полов хормон, който се произвежда от надбъбречната кора е дехидроепиандростерон. Той е прохормон, който при сложни процеси постепенно се трансформира в тестостерон и естроген.

Кръв тест за такъв хормон се предписва за следните индикации:

  1. проблеми с развитието на надбъбречните жлези на техните собствени кортикостероиди
  2. появата на симптоми, които сигнализират за забавяне на сексуалното развитие
  3. проблеми с пренасянето на дете
  4. тумори с различна природа, засягащи надбъбречната кора
  5. недохранване на развиващия се плод
  6. повишена концентрация на хормони на хипофизата-надбъбречната система в женското тяло по време на бременност

При недостатъчно съдържание на надбъбречни андрогени жената има загуба на коса или напълно отсъства в областта на аксиларната и пубисалната област.

Провеждане на изследвания

Процедурата за вземане на кръвни проби за изследване на нивото на надбъбречните хормони

Анализът на надбъбречните хормони ви позволява да оценявате работата на жлезите в човешкото тяло. Основните материали за такова изследване са кръвта на пациента, а неговото приложение при мъжете и жените няма значителни разлики.

Серумният анализ обикновено се провежда сутрин преди хранене. Трябва да се помни, че концентрацията на всеки хормон може да бъде повлияна от различни фактори, така че трябва да се запознаете с всички препоръки, преди да проведете изследване.

За изследване на кръвта за алдостерон се използва венозна кръв и преди да се направи теста, трябва да се спазва следната подготовка:

  1. за 10 дни не е позволено да се наруши нормалният режим на приемане на сол и да се намали количеството консумирани въглехидрати
  2. за същия период от време, трябва да откажете да приемате диуретици и хормонални лекарства, както и средства, които могат да променят показателите за кръвно налягане
  3. избягвайте силния физически и психо-емоционален стрес, тъй като това може да доведе до фалшив резултат
  4. си струва да откажете да проведете изследване, ако дадено лице има признаци на инфекциозно или вирусно заболяване

Преди анализа за определяне на концентрацията в организма на такъв хормон, като дехидроепиандростерон и кортизол, е необходимо да се откаже да се яде няколко часа преди кръводаряването. Освен това, за 2-3 дни не се препоръчва да се пие алкохол, да се приемат различни видове наркотици и да се дим.

Трябва да се помни, че жените от репродуктивния орган трябва да преминат проучване върху дехидроепиандростерон след завършване на менструацията в продължение на около 5-8 дни.

Декодиращ анализ

Индикаторите на анализа имат широк обхват и зависят от възрастта и пола.

Нормата на алдостерона в човешкото тяло се определя от възрастовите характеристики на пациента:

  • при деца на възраст от 3 до 16 години е 12-340 pg / ml
  • възрастни пациенти в седнало положение от 30-270 pg / ml
  • в предразположена позиция 15-143 pg / ml

В този случай, ако проведените проучвания показват значителен излишък от нормата, това може да е сигнал за произвеждаща хормони неоплазма, която удря надбъбречната жлеза.

В допълнение, висока концентрация на този хормон се наблюдава при нарушение на черния дроб, бъбречно заболяване и патологично стесняване на артериите.

Степента на хормоните и причините за отклоненията от нормата:

  • Ниско съдържание на алдостерон може да бъде открито с лошо функциониране на надбъбречната кора на вродена и придобита природа. В допълнение, такива отклонения могат да се развият с тежко алкохолно отравяне, с инфекциозни патологии, захарен диабет и след операция.
  • Скоростта на дехидроепиандростерон при жените и мъжете има някои различия и зависи от възрастта на пациента. При деца на възраст под 9 години честотата на такъв хормон е 5-85 μg / dl, при жени на възраст от 18 до 49 години - 30-335 μg / dl, а при мъже - 135-440 μg / dl. В случай, че разликите в нивата на кръвта се открият от нормата, това може да сигнализира за проблеми във функционирането на надбъбречните жлези и такова състояние се нуждае от допълнителна диагностика.
  • Концентрацията на кортизол в човешкото тяло не зависи от възрастта и пола, но се различава значително през целия ден. На сутринта съдържанието на такъв хормон достига максималната си стойност и през нощта значително намалява. Обикновено лекарите предписват няколко кръвни теста наведнъж в различни интервали от време в продължение на един ден. Това дава възможност да се прецени дали цикличният характер на промените в индикаторите съответства на нормата. 170-540 nmol / l се счита за норма на кортизола до 12 часа следобед, а след обяд цифрите могат да достигнат 65-330 nmol / l. По време на бременност съдържанието на такъв хормон в женското тяло може да бъде няколко пъти по-високо от нормалното и тази цифра се счита за съвсем нормална. Ако в тялото на пациента се открие повишена концентрация на кортизол, специалист може да подозира, че пролиферацията на надбъбречната кора е от патологичен характер. В допълнение, високите нива се наблюдават по време на бременност, стресови ситуации и затлъстяване. Високите нива на кортизол могат да показват хормонално зависими тумори на бъбреците, хипофизата, тестисите и надбъбречните жлези. Ниските честоти често сигнализират за патологичната структура на надбъбречните жлези, лошото хранене и увреждането на мозъка.

Всъщност всяко отклонение от нормата не трябва да се разглежда като окончателна диагноза. Този анализ позволява на лекаря да получи информация за възможното наличие на болестта и локализирането на патологичния процес.

Тестове на надбъбречните хормони

Оставете коментар 20,509

Честото натоварване, претоварването, липсата на сън оказват неблагоприятно влияние върху надбъбречните жлези, което може да наруши целия хормонален баланс. Как да проверите работата на надбъбречните жлези? Ефективността на надбъбречните жлези се определя чрез тестове на кръв или урина. Необходимо е да се извърши преглед, ако има симптоми, характерни за болестта. Такива основни заболявания на надбъбречните жлези като синдром на Исенко-Кушинг, Кона, феохромоцитом, хиперандрогенност се отличават.

Алдостерон, кортизол и дехидроепиандростеронов сулфат са жизненоважни хормони в надбъбречната кора. Често лекарят (ендокринолог) предписва анализ на надбъбречните хормони за симптомите на такива заболявания:

  • адренокортикотропин и кортизол за симптоми на болестта на Кушинг;
  • ренин и алдостерон в присъствието на клинична терапия със синдром на Kona;
  • норменефрин и метанефрин за признаци на феохромоцитома;
  • тестостерон, DHEA-c, андростендион, за да се изясни хипераандрогенезата.

Диагностика на дехидроепиандростеронов сулфат чрез анализ на кръвта

Дехидроепиандростероновия сулфат (съкратено като DHEA-S, DHEA-s) се проверява за нарушения на фертилитета, хиперандрогенни състояния. DHEA се приема за наблюдение на андрогенния статус в случай на забавяне на сексуалното развитие, за изследване на овариалната болест, предположението за тумор, остеопорозата.

Подготовка за анализа

Кръвта трябва да се приема на празен стомах. В навечерието на тестването за концентрацията на наднормени жлези хормони DGEA-c, употребата на алкохолни напитки и мазни храни и стресови ситуации са напълно изключени. Необходимо е да се избегне физическо претоварване, да се изключи пушенето. При приемането на перорални контрацептиви, съдържащи естроген лекарства "дексаметазон", "преднизолон", "хидрокортизон", "дипроспан" можете да получите изкривени резултати.

Тълкуване на показателите

Нормалните стойности на DHEA-S са показани в таблицата по-долу:

Индексите на DHEA се увеличават при: поликистозни яйчници, акне и хирзутизъм, недостатъци на 21-хидроксилаза или 3-хидроксистероид дехидрогеназа, тумори, адреногенитален синдром, болест на Кушинг. Ниски нива на DHEA-S се наблюдават при случаи на забавяне на сексуалното развитие, надбъбречна недостатъчност. Ниски нива на DHEA глюкокортикоиди и перорални контрацептиви.

Кръвен тест за кортизол

Диагнозата на надбъбречните хормони включва тест за концентрацията на кортизол в кръвта. Функцията на кортизола е да предпази тялото от последиците от емоционалното претоварване. Ето защо, той се нарича "хормон на стреса". Лекарят изпраща диагнозата за следните признаци:

  • скрининг за болестта на Кушинг;
  • диагностика на хипертонични състояния;
  • в случай на адреногенитален синдром;
  • за оценка на болестта на Адисън.
Връщане към съдържанието

Как да се подготвим за диагнозата?

Кръв тест се взема сутрин на празен стомах. За определяне на динамиката на хормона през деня преминава втората проба през втората половина на деня (от 16 до 18 часа). 3 дни преди доставката, трябва да следвате диета, която ограничава употребата на сол (до 2-3 g / ден). Половин ден преди тестовете трябва да ограничите физическата активност, да спрете да ядете храна. Емоционалното претоварване трябва да се избягва. Преди да преминете анализа, трябва да предупредите лекаря за вземането на лекарства и билки, тъй като някои от тях могат да повлияят на точността на резултатите.

Норми и възможни причини за отклонения

Индикаторите за кортизол на здрав човек са: сутрин 91-235 μg / l, вечер - 18-101 μg / l. Какви заболявания се съпътстват от повишаване на кортизола? Това са акромегалия, затлъстяване, астма, остри инфекциозни заболявания, синдром на Кушинг, хипокалиемия, надбъбречни тумори, надбъбречна хиперплазия. Кортизол се повишава в депресивни състояния, при стресови ситуации, по време на бременност, поради болка и алкохолна интоксикация при хора, които не пият. Използването на етанол, гама-интерферон, никотин, амфетамини повишава концентрацията на кортизол в кръвта.

При болестта на Addison се наблюдава хронично производство на кортизол.

Ниски нива на кортизол се наблюдават при хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора, хипопитуитаризъм, болест на Адисън, адреногенитален синдром в резултат на приемане на глюкокортикоиди. Лечението с барбитурати, беклометазон, дексаметазон, клонидин, кетоконазол с препарати от морфин на основата на литий, азотен оксид, магнезиев сулфат, спомага за намаляване на кортизола.

Болестите на Itsenko-Cushing не са специфични и разнообразни в клиничните си прояви. Диференциалната диагноза на това заболяване използва няколко типа лабораторни тестове, които определят концентрацията на надбъбречните хормони. Като начален скрининг на заболяването се използва тест, който определя съдържанието на свободен кортизол в слюнката (събрана вечер) и тест за определяне на свободния кортизол в урината (се събира дневна доза).

Определяне на кортизола в слюнката

Слюнката съдържа стабилен свободен кортизол, който не е свързан със съдържанието на кортизол-свързващия глобулин. Тази техника има няколко предимства. Тя ви позволява да проверите надбъбречните жлези за синдрома на Кушинг, като определите съдържанието на кортизол в слюнката през нощта. Лесният начин на използване на този метод ви позволява лесно да премине тестовете за деца с психични разстройства.

Подготовка за анализи

Материалът се събира в контейнер, времето за събиране се посочва от лекаря. В слюнката не трябва да има кръв, така че анализът не се предписва на пациенти с орални заболявания. Зъбите не се почистват преди оградата и не се ядат най-малко 30 минути преди събирането на материала. Един час преди събирането на слюнката, трябва да сте в спокойно състояние, да не пушите. В деня преди теста трябва да избягвате употребата на алкохолни субстанции и лекарства на базата на женско биле.

Какви са нормите на кортизола в слюнката?

Нивата на кортизола се променят активно през първия месец от живота. За възрастни показателят е стабилен и възлиза на 0.2-4.4 ng / ml. Повишеният кортизол в слюнката може да показва наличие на емоционално претоварване, късна бременност, тумор, заболяване или псевдосинхрон на Itsenko-Cushing. Намалено ниво се наблюдава при пациенти със синдром на Адисън, дължащо се на надбъбречна хиперплазия, с хипопитуитаризъм.

Кортизол скрининг: ежедневна урина

Анализът на кортизола в ежедневната урина помага да се избегнат промени в нивото на хормоните през деня. Ако по време на кръводаряване се наблюдават ежедневни промени в съдържанието на кортизол, тогава при събиране на урината в продължение на 24 часа те не се наблюдават. Дневният тест за кортизол в урината е информативен като скрининг за хипо- и хиперкортизъм. Предистория на изследването:

  • дисфункция на хипофизната жлеза;
  • забавяне на растежа и затлъстяване при деца;
  • неспецифични за възрастта клинични състояния (остеопороза, артериална хипертония);
  • прогресирането на симптомите на болестта на Кушинг;
  • контрол на терапията с глюкокортикостероиди;
  • признаци на надбъбречна аденома.
Връщане към съдържанието

Подготовка за диагностика

Преди теста се предписва диета, която изключва пържени, пикантни и солени храни, алкохолни напитки и кафе. Пушенето е забранено. Дневната част от урината се събира ден преди поставянето на 3-литров буркан. В резервоара, където ще се събира урина, трябва да добавите борна киселина в праха (консервант). Сутрин първата част от урината няма да бъде. След като се събере цялата урина, трябва да измерите обема й. След това цялото количество урина трябва да се смеси и да се излее 100 ml в малък контейнер за анализ. Тогава материалът трябва да бъде представен за анализ в лабораторията.

Какво е нивото на нормалния кортизол в ежедневната урина?

Концентрацията на кортизол в урината на здрав човек е 28.5-221.7 мг / ден. Хормонът надвишава нормата поради емоционално претоварване, с хипертиреоидизъм, затлъстяване и тези, които страдат от синдрома на Кушинг. Концентрацията на кортизол намалява в резултат на приемане на кортикостероиди при пациенти със синдрома на Адисън в случай на неправилно функциониране на хипофизната жлеза, при адреногениталния синдром, хипотиреоидизъм.

Анализ на алдостерон в урината

Алдостеронът нарича надбъбречен хормон, който участва в регулирането на водно-солевия баланс в организма. Нарушаването на нормите на алдостерона показва, че бъбреците и надбъбречните жлези са в нездравословно състояние. Индикации за анализ: хормонален дисбаланс, придружен от редица симптоми (слабост, високо кръвно налягане, парализа, сърдечна аритмия). За анализ се събира урина за удари (с изключение на първата утринна урина). За две седмици намалете приема на сол до 2,3 г на ден. Не използвайте лекарства, съдържащи джибри. Лечението с някои антихипертензивни средства, хормони и диуретици може да доведе до изкривени резултати. Нивото на нормален показател за алдостерон в кръвта ще бъде: 35-350 pg / ml.

Алдостерон: кръвен тест

Проверете дали алдостеронът се извършва с кръв. Съгласно получените показатели се диагностицират такива заболявания на надбъбречните жлези: хиперплазия, хипоалдостеронизъм, първичен или вторичен алдостеронизъм. За изследване кръвта трябва да се предава на празен стомах в склонна позиция. След това след 4 часа те правят втора ограда в изправено положение, за да разберат ефекта на движението на нивото на хормона. Подготовката за анализа включва:

  • Наблюдавайте за 3,5 месеца нисковъглехидратна диета със съдържание на сол в рамките на 3 грама на ден.
  • 2 седмици са отменени лекарства, които оказват влияние върху баланса между вода и сол (диуретик, стероиди, антихипертензивни средства, перорални контрацептиви).
  • За една седмица лекарствата, които забавят синтеза на ренин, се отменят.
  • В продължение на 2 седмици не можете да ядете женско биле.
Връщане към съдържанието

Тълкуване на надбъбречните жлези

Концентрацията на алдостерон в кръвния тест за възрастни хормони е 100-400 pmol / l. Увеличаването на индекса се дължи на синдрома на Cohn, с хиперпластични промени в надбъбречните жлези. Нефротичният синдром, вторичният хипералдостеронизъм, сърдечната недостатъчност и синдромът на Бартер се придружават от повишен алдостерон. Този хормон понижава сладникарка, Etomidat, индометацин, физиологичен разтвор, ангиотензин, саралазин, хепарин, дезоксикортикостерон и др.

Кръвен тест за катехоламини (допамин, адреналин, норепинефрин)

Стресът, тежките натоварвания, депресията и претоварването засягат хормоните на организма. Катехоламините са хормони, които се синтезират в мозъчната област на надбъбречните жлези. Техните имена: допамин, норепинефрин, адреналин, серотонин. Катехоламините осигуряват способността незабавно да реагират на състояния на стрес, в случай на опасност, по време на физическо натоварване, като по този начин осигуряват запазването на тялото. Индикаторите на катехоламините се увеличават с хипертония, тумори, миокарден инфаркт в острия стадий, стрес и силно физическо натоварване. Анализът се дава сутрин на празен стомах. В навечерието на теста не можете да пушите, да пиете кафе, да сте нервен и да подчертаете тялото. Валидните стойности са:

  • адреналин до 50 ng / l;
  • допамин до 87 ng / l;
  • норепинефрин 110-410 ng / L.
Връщане към съдържанието

Как да проверим урината за катехоламини?

Анализът на катехоламините прави възможно диагностицирането на нарастващ тумор или изясняване на хипертонията. Нивото на катехоламини се понижава с левкемия, надбъбречна хипоплазия, бъбречна недостатъчност и психоза. Продукти, които не трябва да се консумират преди анализа: сирене, орехи, екзотични плодове (банани, авокадо и др.), Бобови растения, ванилия и кофеин. Не пушете и не пийте алкохол.

Ограда в рамките на ден три пъти. Първото сутрешно уриниране преминава, останалата част от материала се събира след първото изпразване след 3, 6 и 12 часа. Урината трябва да се събере в контейнер в рамките на 24 часа. За поддържане на нормално рН се добавя консервант към контейнера. При здрави възрастни съдържанието на катехоламини в урината е в диапазона (μg / ден):

Ролята на лабораторните тестове за диагностика на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези произвеждат жизнени хормони. Изследването на надбъбречните жлези е важен компонент в изследването на човешкото здраве. Основните надбъбречни хормони се наричат ​​дехидроепиандростеронов сулфат, кортизол, алдостерон, катехоламини. Тези хормони модулират функцията на други ендокринни жлези, като например щитовидната жлеза и яйчниците, правят тялото по-устойчиво на стрес, образуват имунитет и осигуряват координираната работа на други органи и системи. Преди изследването е необходимо да се изключат лекарства, които могат да повлияят на резултатите без никакви заболявания на надбъбречните жлези. Навременната проверка на тези хормони помага да се получи информация за здравето, биохимичните нарушения в организма и да се предпише своевременно и правилно лечение.

Как да проверите работата на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези са сдвоени органи, разположени на върховете на двата бъбрека и са отговорни за производството на определени хормони.

Дисфункцията на тези жлези може да причини сериозни последствия, включително кома и смърт. Следователно, информация за това как да се провери надбъбречните жлези трябва да бъде собственост не само от лекаря, но и от пациента.

Методи на изследване

На първо място, анализът на надбъбречните хормони ще помогне да се оцени работата на жлезите.

В този случай основните биоматериали за изследването са кръвта и урината на пациента. Пробите могат да се провеждат както със стимулация с допълнителни лекарства, така и без тях.

Серумът определя нивото на следните надбъбречни хормони:

Всеки от тях изпълнява своята функция и отговаря за различните процеси в тялото.

Извършват се тестове на урина, за да се определят ежедневните колебания на кортизола. Често той използва наркотици, които помагат за идентифициране на основната причина за отклонения от нормата, т.е. където патологията се намира в надбъбречните жлези или в мозъка.
В редки случаи нивото на този хормон се определя в слюнката. Този подход се използва при някои заболявания (главно щитовидната жлеза), тъй като анализите на урината или кръвта са неинформиращи.

В допълнение към лабораторните методи за оценка на работата на надбъбречните жлези се използва и хардуер. Най-честите от тях се считат за ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези. Но един от недостатъците на този метод е слабото визуализиране на тъканите на органа. Ето защо, формирането на малки размери често остава незабелязано.

Поради тези обстоятелства най-предпочитаните методи за изследване на надбъбречните жлези са СТ и ЯМР със или без контраст. Изследванията позволяват да се изследват подробно органите и дори най-малките включвания, да се оцени работата на кръвоносната система и да се разкрият нейните физиологични дефекти.

И само в много редки случаи може да се наложи да се използват инструментални техники (лапароскопия, ендоскопия и т.н.) за тестване на надбъбречните жлези.

Основните надбъбречни хормони: норми, тяхното значение и правилата за подготовка за анализ

Надбъбречните жлези произвеждат няколко хормона, но само 3 от тях се считат за най-важни:

алдостерон

За по-точна диагноза се дава анализ за алдостерон заедно с анализ за ренин. Тяхното съотношение ни позволява да определим степента и формата на надбъбречната дисфункция.

Проверката на нивото на алдостерон в серума се препоръчва в следните случаи:

  • пациентът има постоянно повишаване на кръвното налягане с неизвестна етиология, което е трудно за лечение;
  • има прояви на недостатъчност на надбъбречната кора (апатия, умора, мускулна слабост и т.н.);
  • в кръвта е установено намалено ниво на калий;
  • предполагаемата тумора на надбъбречната жлеза.

Скоростта на алдостерон зависи от възрастта на пациента и е:

  • за деца на възраст от 3 до 16 години -12-340 pg / ml;
  • за възрастни в седнало положение - 30-270 pg / ml;
  • за възрастни в склонна позиция - 15-143 pg / ml.

Намалени нива на този хормон могат да бъдат наблюдавани при вродена или придобита недостатъчност на надбъбречната кора, алкохолно отравяне, в следоперативния период (след отстраняване на надбъбречния тумор), с инфекциозни заболявания и диабет.

За изследването се използва венозна кръв, оградата, която се прави сутрин.

Преди анализа е необходима достатъчно дълга подготовка:

  • в рамките на 10 дни нормалният режим на прием на сол не трябва да се нарушава, докато количеството консумирани въглехидрати трябва да бъде намалено;
  • за същия период от време, след консултация с лекар, е необходимо да спрете да приемате диуретици и хормонални лекарства, както и лекарства, които повлияват промените в кръвното налягане;
  • активният физически или психо-емоционален стрес може да доведе до фалшиво повишен резултат;
  • Не се препоръчва да се прави анализ, ако пациентът има симптоми на вирусни или инфекциозни заболявания.

Но всички отклонения от нормата не могат да се разглеждат недвусмислено. В такива случаи се извършва повторно изследване, като се използват допълнителни диагностични методи.

DEA-SO4 или дехидроепиандростеронов сулфат

Този протеин се произвежда от надбъбречните жлези под влиянието на хипофизната жлеза (един от мозъчните сегменти). Поради това не само промени в структурата и функционирането на надбъбречните жлези, но и тумори и дисфункция на хипофизата могат да повлияят на кръвното му ниво.

DEA-SO4 е "суровина", която я преработва в полови хормони (тестостерон, естрадиол и естроген).

Измерването нивото на този хормон е необходимо за:

  • оценка на работата на надбъбречните жлези;
  • диагностика на туморни образувания;
  • изясняване на причините за нарушенията в сексуалната система както при жените, така и при мъжете (ранен или късен пубертет, липса на менструация, прекомерен или недостатъчен растеж на космите в някои части на тялото, безплодие, фригидност и т.н.).

Регулаторните резултати варират между мъжете и жените. Те зависят от възрастта на пациента:

  • деца на възраст от 1 до 9 години - 5-85 μg / dl;
  • юноши на възраст от 11 до 15 години - 20-263 μg / dl;
  • възрастни жени на възраст от 18 до 49 години - 30-335 mcg / dl;
  • възрастни мъже - 135-440 mcg / dl;
  • жени в периода на менопаузата - 30-200 mg / dl.

Разликата в показателите в кръвта на пациента от нормата е признак на нарушения в надбъбречните жлези и индикация за по-задълбочена диагноза.

Съществуват определени правила на поведение преди анализа, спазването на които ще увеличи точността на изследването и ще премахне идентифицирането на фалшиви показатели. Основните са:

  • отказ от приема на храна 4-5 часа преди вземането на кръвта;
  • изключване на стресови фактори преди изследването (депресия, алтернативи);
  • Алкохолът не трябва да се консумира най-малко 24 часа преди теста;
  • за 24-72 часа е необходимо да се изключат повечето лекарства (включително орални контрацептиви). В случай, когато това не е възможно, трябва да уведомите лекуващия лекар;
  • Пушенето не се допуска 2-3 часа преди да се вземе кръв.

Анализът се провежда сутрин, най-вече на празен стомах. Кръвта се взема от вена.

кортизол

Този хормон се произвежда и от един от слоевете на надбъбречната кора. Съдържанието му в кръвта регулира почти всички метаболитни процеси, нивото на кръвното налягане и съотношението на мускулната маса и мазнините.

Надбъбречните жлези произвеждат кортизол в отговор на производството на специален протеин от хипофизната жлеза. Следователно, отклонението на показателите от нормата може да бъде свързано не само с патологията на надбъбречните жлези, но и с мозъчни заболявания (главно туморни образувания на хипоталамуса и хипофизната жлеза).

Тестът за кортизол в кръвта трябва да се предписва в следните случаи:

  • пациентът има симптоми на прекомерна или недостатъчна работа на надбъбречната кора (бърза загуба или наддаване на тегло, мускулна слабост, изтъняване на кожата, слабо регулиране на кръвното налягане, появата на кафяви или лилави линии по кожата);
  • Има подозрения за наличието на туморни образувания.

Регулаторните стойности на кортизола в кръвта са:

  • до 12 часа следобед - 170-540 nmol / l;
  • след 12 часа на обяд - 65-330 nmol / l;
  • по време на бременност, показателите могат да надвишават стойността 4-5 пъти, докато са норма.

Прекомерното производство на хормони може да покаже патологична пролиферация на надбъбречната кора, хормон-продуциращи тумори на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, бъбреците или тестисите, излишното телесно тегло, състоянието на стрес или бременност.

Показателите значително по-малко от нормалното могат да говорят за патологията на структурата на надбъбречните жлези, мозъчните тумори, недохранването.

Преди да вземете кръв от вена за изследване, е необходимо:

  • да се въздържат от приемане на храна и наркотици за 10-12 часа;
  • най-малко 24 часа, за да се откаже от алкохола;
  • не пушете в деня на изследването;
  • избягвайте стресови ситуации.

При получаване на противоречиви резултати се препоръчва анализът да се повтаря след няколко дни.

Кой лекар предписва набор от тестове

Тъй като симптомите на надбъбречните нарушения са много разнообразни, няма категоричен отговор на въпроса кой лекар проверява нивото на тези хормони.

Но най-често назначаването на тестове за нивото на надбъбречните хормони се извършва по препоръка на такива експерти:

Всяко, дори сериозно отклонение на показателите от нормата не може да се тълкува като ясна диагноза. Това само дава на лекаря информация за наличието и възможното местоположение на локализирането на патологичния процес. За по-точна диагноза е необходимо да се използват хардуерни техники и повторни тестове.

Адренални хормони: тестове, които трябва да минете

Надбъбречните жлези са малки пирамидно оформени жлези, разположени според името си над горния полюс на бъбреците. Те са част от ендокринната система на тялото и произвеждат хормони, важни за хората. Тяхната дисфункция може да причини сериозни последствия, дори смърт.

Един от основните методи за диагностика на тези жлези са лабораторните тестове за надбъбречните хормони. В нашия преглед и видео в тази статия ще разберем какво представляват и какво показват.

Видове хормони

Надбъбречните жлези са истински шампиони в броя на произвежданите хормони.

Те синтезират биологично активни вещества от три различни групи:

  • минералкортикоидната;
  • глюкокортикоиди;
  • женски и мъжки полови хормони.

Основният представител на минералокортикоидите е алдостерон. Производството му се осъществява в гломерулната зона на надбъбречните жлези.

Той е основно отговорен за водно-електролитния баланс: под действието му се подобрява натриевата реабсорбция и калиевата екскреция в бъбреците. Поради това хормонът контролира кръвното налягане.

Най-известният глюкокортикостероиден хормон се нарича кортизол. Произвежда се в пухалната зона на надбъбречната кора.

Основната му функция е да поддържа метаболизма. Освен това контролира активността на сърдечно-съдовата, имунната и централната нервна система под стрес.

Основният полов хормон, продуциран от надбъбречната кора, се счита за дехидроепиандростерон. Той е прохормон, който може да се трансформира както в тестостерон, така и в естроген. Следователно, отговаряйки на въпроса какви тестове се правят в случай на заболяване на надбъбречните жлези, лекарят обикновено идентифицира три лабораторни теста.

Имената на проучванията за жени и мъже са едни и същи:

  • дехидроепиандростеронов сулфат (DEA-s, DEA-SO4);
  • общ кортизол;
  • алдостерон.

Индикации за анализ

Кръвен тест за DEA-s се определя, ако подозирате:

  • адреногенитален синдром;
  • тумори на надбъбречната кора;
  • ектопични неоплазми, продуциращи ACTH;
  • обичайният спонтанен аборт;
  • фетална хипотрофия;
  • забавен пубертет.

Обърнете внимание! Определянето на дехидроепиандростерона е включено в алгоритъма за диагностициране на фетоплацентарния комплекс в периода от 12-15 седмици на бременността и по-късно.

Тестовете на надбъбречните жлези на глюкокортикостероидната група (по-специално на общия кортизол) трябва да се приемат от пациенти с клинични прояви:

  • хирзутизъм;
  • Addison болест;
  • Болест / синдром на Кушинг;
  • остеопороза;
  • преждевременно сексуално развитие;
  • олигоменорея;
  • прекомерна пигментация на кожата;
  • мускулна атрофия.

Диагнозата на гломерулния адренален слой и определянето на нивото на алдостерона се извършва с:

  • заподозрян първичен хипералдостеронизъм, надбъбречна хиперплазия, надбъбречна аденома;
  • хипертония, които не подлежат на медицинско лечение;
  • ортостатична хипотония;
  • клиничните симптоми на надбъбречната недостатъчност.

В допълнение, лекарите обикновено препоръчват да се проверяват надбъбречните жлези и тестването, ако има следните оплаквания:

  • увеличаване на количеството урина, отделяно на ден;
  • интензивна жажда;
  • жажда за солени храни;
  • появата на тъмни петна по откритите области на кожата;
  • остра загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • необясними пристъпи на повръщане и диария, коремна болка;
  • емоционална лабилност, склонност към депресия, тревожност, раздразнителност;
  • аритмия, колебания в кръвното налягане.

Как се провежда проучването?

Анализът на надбъбречните хормони спомага за оценка на ефективността на тези важни жлези. Основният биологичен материал за това изследване е серум.

Оградата й обикновено се извършва сутрин (от 8 до 11 часа), на празен стомах. Тъй като различни фактори могат да повлияят на концентрацията на всеки хормон, е необходимо да се подготви правилно за лабораторни тестове.

  1. За 10 дни не нарушавайте обичайния режим на приемане на сол и се опитайте да ядете по-малко въглехидрати.
  2. 2-3 дни преди анализа, избягвайте физическо и емоционално претоварване, се отказвайте от интензивни спортни дейности.
  3. Избягвайте стресови ситуации.
  4. За пушачи - опитайте да намалите броя на пушените цигари на ден.
  5. След като се консултирате с Вашия лекар, преустановете приема на следните лекарства - комбинирани перорални контрацептиви (OCCs), естрогени, диуретици, антихипертензивни лекарства, хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, дипропан.
  6. Жените са по-добре да дарят кръв на 5-8 дни от менструалния цикъл.

Това е важно! Изследванията на хормоните е по-добре да се спрат, ако пациентът страда от остро инфекциозно или вирусно заболяване, а наскоро също е претърпял операция, радио или химиотерапия.

След вземане на кръвта, тръбите с биологичен материал се изпращат в лабораторията, където се изследват внимателно. Обикновено резултатите от теста са налични в рамките на 1-2 дни.

Тълкуване на резултатите

Нивата на надбъбречните хормони зависят от пола и възрастта на пациента. Освен това не трябва да се забравя, че във всяка лаборатория се използва оборудване с различна чувствителност и нормите могат да се различават леко. Таблицата по-долу показва само общоприети стойности.

Тестове на надбъбречните хормони

Надбъбречните жлези, като част от ендокринната система, произвеждат хормони като алдостерон и кортизол, които са важни за хората. Като правило анализът на надбъбречните хормони се предписва от общопрактикуващ лекар в присъствието на характерни оплаквания.

Кръвните тестове за хормони на надбъбречната кора се сравняват с диагностичните тестове на състоянието на човешкото тяло. Например, повишените честоти предполагат постоянен стрес, тежка умора и могат също да причинят безсъние и т.н. Хормоните на хипофизата-надбъбречната система са представени:

  • кортизол;
  • алдостерон;
  • дехидроепиандростерон.

Дехидроепиандростеронът е андрогенен стероиден хормон, продуциран от клетките на надбъбречната кора. Той е този, който е прохормон, който поради сложните процеси се трансформира в главния мъжки хормон - тестостерон и женски - естроген.

Индикаторите имат доста широк обхват и зависят от възрастта. Някои грешки могат да дадат използваните системи за тестване и самите кръвни анализатори. Нормата е:

  • за жени - 810-8991 nmol / l;
  • за мъже - 3591-11907 nmol / l.

Кръв тест за този хормон на хипофизната-надбъбречната система е предписан за:

  • предполагаеми нарушения на производството на собствени кортикостероиди от надбъбречните жлези;
  • тумори на надбъбречната кора;
  • аборт на детето;
  • фетална хипотрофия;
  • съществуващи симптоми на изоставане в сексуалното развитие;
  • предполагаемите прекомерни нива на хормони на хипофизната-надбъбречната система при бременни жени.

Преди да дарите кръв за надбъбречните хормони, трябва да спрете да приемате следните лекарства:

  • "Дексаметазон";
  • "Хидрокортизон";
  • "Преднизолон";
  • "Diprospan";
  • естрогени;
  • противозачатъчни хапчета.

Съвет! За да направите резултата по-точен, трябва да информирате медицинската сестра за предприетите лекарства, които могат да повлияят на биохимичния състав на кръвта.

При производството на хормона участват клетки от надбъбречната кора. Тя принадлежи към категорията глюкокортикоиди. Това е кортизол, който отговаря за контрола на производството на ACTH и кортиколиберин.

Кортизолът се характеризира със силни ежедневни колебания:

  • максимумът се наблюдава от четири до осем сутринта;
  • най-малко от девет вечерта и три сутринта.

Дарението на кръв за кортизол се възлага на:

  • с хирзутизъм;
  • за потвърждаване на синдрома на Itsenko-Kuching и болестта на Addison;
  • с олигоменорея;
  • с ускорен пубертет;
  • остеопороза;
  • с подобрена пигментация на кожата;
  • с необяснима мускулна слабост.

Какви условия трябва да бъдат спазени? Един ден преди доставката е необходимо да се спре (ако е възможно) приемането на следните лекарства:

  • естрогени;
  • лекарства от категорията на опиатите;
  • контрацептиви.

Също така, в навечерието на посещение в лабораторията, трябва да се изключат активните спортове и тютюнопушенето.

Съвет! Това е измерването на дневното количество кортизол в кръвта е задължителен кръвен тест за предполагаемия синдром на Кушинг. Повишен показател за този хормон на хипофизната-надбъбречната система е характерно за тази конкретна патология.

Скоростта на индикаторите зависи от възрастта на лицето:

  • под 16-годишна възраст - 83... 580 nmol / l;
  • над 16 години - 138... 635 nmol / l.

Повишените номера може да показват наличност:

  • Болест на Исенко-Кушинг;
  • карциноми на надбъбречната кора;
  • намаляване нивата на кръвната захар под допустимите нива;
  • надбъбречни тумори;
  • намалена бъбречна функция;
  • вирилизираща хиперплазия на надбъбречната кора;
  • хипертироидизъм.

Повишава се стойността на кортизона:

  • по време на бременност;
  • докато приемате перорална контрацепция;
  • при стрес и депресия;
  • с наднормено тегло;
  • с алкохолизъм.


Намаляването на ефективността може да потвърди:

  • адреногенитален синдром;
  • нарушение на синтеза на кортикостероиди от надбъбречните жлези;
  • недостатъчно производство на надбъбречни хормони (болест на Адисън);
  • panhypopituitarism;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • хипотиреоидизъм.

Намалената скорост по време на бременност може да покаже развитието на ранна токсикоза.

Алдостеронът е хормон, който синтезира надбъбречната кора. Той отговаря за регулирането на електролитния баланс, както и за регулирането на общия обем на течността в показателите за телесното и кръвното налягане.

Наблюдавайки бъбречните тубули, хормонът забавя екскрецията на натрий и хлор. Това води до много по-малко количество течност, което се екскретира заедно със слюнката, урината и след това от тялото. В същото време се увеличава екскрецията на калий.

Алодростеронът спомага за поддържането на кръвното налягане при нормални условия. При повишаване на количеството на хормона в кръвта се наблюдава образуване на оток, повишаване на кръвното налягане, намаляване на мускулния тонус, гърчове и нарушения на сърдечната честота.

Изследването има за цел да изясни следните патологии:

  • надбъбречна недостатъчност;
  • ортостатична хипотония;
  • ускорен растеж на клетките на надбъбречната кора (хиперплазия);
  • тумори на жлезистата тъкан (аденом) на надбъбречната кора;
  • повишено производство на хормона алдостерон.

Също така, провеждането на кръвни изследвания за надбъбречните хормони също е необходимо, ако няма контрол върху артериалната хипертония.

В този случай скоростта е еднаква за мъжете и жените: 35-350 pg / ml.

Повишените нива на алдостерон може да показват:

  • Синдром на Kona (при първичен алдостеронизъм);
  • надбъбречна хиперплазия, протичаща двустранно (с псевдо-премерен алдостеронизъм);
  • сърдечна недостатъчност;
  • нефротичен синдром (сложна патология, придружена от появата на силен оток, както и промени в някои биохимични параметри);
  • Синдром на Bartter;
  • хиповолемия, причинена от кървене;
  • цироза на черния дроб, придружена от образуването на асцит;
  • хемангперицитома бъбрек.

Излишните нива на хормона на хипофизната-надбъбречната система могат да бъдат при следните условия:

  • по време на бременност;
  • след дълъг пост;
  • под топлинен стрес.

Намаляващите концентрации на хормона под допустимите нива:

  • Болест на Адисън (ако няма диагностицирана хипертония);
  • със съществуваща хипертония - повишено производство на кортикостерон, болест на Търнър, диабет, алкохолно отравяне;
  • прекомерна консумация на сол;
  • адреногенитален синдром;
  • артериална хипертония, възникваща по време на бременност.

За да се изследва хормона на хипофизната-надбъбречната система, дадоха правилния резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • поддържане на обичайния ритъм на прием на сол в продължение на две седмици;
  • кръвта не може да бъде дарена по време на заболяване (показателите могат да бъдат изкуствено ниски);
  • Преди да посетите лабораторията, трябва да се избягва засиленото физическо и психо-емоционално претоварване;
  • анулирайте лекарствата, които могат да повлияят на резултатите от теста (трябва да обсъдите това с Вашия лекар).

За даването на кръв на хормоните на хипофизната и надбъбречната система се препоръчва да се изберат специализирани лаборатории. Това се обяснява с присъствието в тези институции на цялото необходимо оборудване, както и с обучен персонал.

Честото натоварване, претоварването, липсата на сън оказват неблагоприятно влияние върху надбъбречните жлези, което може да наруши целия хормонален баланс. Как да проверите работата на надбъбречните жлези? Ефективността на надбъбречните жлези се определя чрез тестове на кръв или урина. Необходимо е да се извърши преглед, ако има симптоми, характерни за болестта. Такива основни заболявания на надбъбречните жлези като синдром на Исенко-Кушинг, Кона, феохромоцитом, хиперандрогенност се отличават.

Алдостерон, кортизол и дехидроепиандростеронов сулфат са жизненоважни хормони в надбъбречната кора. Често лекарят (ендокринолог) предписва анализ на надбъбречните хормони за симптомите на такива заболявания:

  • адренокортикотропин и кортизол за симптоми на болестта на Кушинг;
  • ренин и алдостерон в присъствието на клинична терапия със синдром на Kona;
  • норменефрин и метанефрин за признаци на феохромоцитома;
  • тестостерон, DHEA-c, андростендион, за да се изясни хипераандрогенезата.

Дехидроепиандростероновия сулфат (съкратено като DHEA-S, DHEA-s) се проверява за нарушения на фертилитета, хиперандрогенни състояния. DHEA се приема за наблюдение на андрогенния статус в случай на забавяне на сексуалното развитие, за изследване на овариалната болест, предположението за тумор, остеопорозата.

Кръвта трябва да се приема на празен стомах. В навечерието на тестването за концентрацията на наднормени жлези хормони DGEA-c, употребата на алкохолни напитки и мазни храни и стресови ситуации са напълно изключени. Необходимо е да се избегне физическо претоварване, да се изключи пушенето. При приемането на перорални контрацептиви, съдържащи естроген лекарства "дексаметазон", "преднизолон", "хидрокортизон", "дипроспан" можете да получите изкривени резултати.

Нормалните стойности на DHEA-S са показани в таблицата по-долу:

Индексите на DHEA се увеличават при: поликистозни яйчници, акне и хирзутизъм, недостатъци на 21-хидроксилаза или 3-хидроксистероид дехидрогеназа, тумори, адреногенитален синдром, болест на Кушинг. Ниски нива на DHEA-S се наблюдават при случаи на забавяне на сексуалното развитие, надбъбречна недостатъчност. Ниски нива на DHEA глюкокортикоиди и перорални контрацептиви.

Диагнозата на надбъбречните хормони включва тест за концентрацията на кортизол в кръвта. Функцията на кортизола е да предпази тялото от последиците от емоционалното претоварване. Ето защо, той се нарича "хормон на стреса". Лекарят изпраща диагнозата за следните признаци:

  • скрининг за болестта на Кушинг;
  • диагностика на хипертонични състояния;
  • в случай на адреногенитален синдром;
  • за оценка на болестта на Адисън.

Връщане към съдържанието

Кръв тест се взема сутрин на празен стомах. За определяне на динамиката на хормона през деня преминава втората проба през втората половина на деня (от 16 до 18 часа). 3 дни преди доставката, трябва да следвате диета, която ограничава употребата на сол (до 2-3 g / ден). Половин ден преди тестовете трябва да ограничите физическата активност, да спрете да ядете храна. Емоционалното претоварване трябва да се избягва. Преди да преминете анализа, трябва да предупредите лекаря за вземането на лекарства и билки, тъй като някои от тях могат да повлияят на точността на резултатите.

Индикаторите за кортизол на здрав човек са: сутрин 91-235 μg / l, вечер - 18-101 μg / l. Какви заболявания се съпътстват от повишаване на кортизола? Това са акромегалия, затлъстяване, астма, остри инфекциозни заболявания, синдром на Кушинг, хипокалиемия, надбъбречни тумори, надбъбречна хиперплазия. Кортизол се повишава в депресивни състояния, при стресови ситуации, по време на бременност, поради болка и алкохолна интоксикация при хора, които не пият. Използването на етанол, гама-интерферон, никотин, амфетамини повишава концентрацията на кортизол в кръвта.

Ниски нива на кортизол се наблюдават при хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора, хипопитуитаризъм, болест на Адисън, адреногенитален синдром в резултат на приемане на глюкокортикоиди. Лечението с барбитурати, беклометазон, дексаметазон, клонидин, кетоконазол с препарати от морфин на основата на литий, азотен оксид, магнезиев сулфат, спомага за намаляване на кортизола.

Болестите на Itsenko-Cushing не са специфични и разнообразни в клиничните си прояви. Диференциалната диагноза на това заболяване използва няколко типа лабораторни тестове, които определят концентрацията на надбъбречните хормони. Като начален скрининг на заболяването се използва тест, който определя съдържанието на свободен кортизол в слюнката (събрана вечер) и тест за определяне на свободния кортизол в урината (се събира дневна доза).

Слюнката съдържа стабилен свободен кортизол, който не е свързан със съдържанието на кортизол-свързващия глобулин. Тази техника има няколко предимства. Тя ви позволява да проверите надбъбречните жлези за синдрома на Кушинг, като определите съдържанието на кортизол в слюнката през нощта. Лесният начин на използване на този метод ви позволява лесно да премине тестовете за деца с психични разстройства.

Материалът се събира в контейнер, времето за събиране се посочва от лекаря. В слюнката не трябва да има кръв, така че анализът не се предписва на пациенти с орални заболявания. Зъбите не се почистват преди оградата и не се ядат най-малко 30 минути преди събирането на материала. Един час преди събирането на слюнката, трябва да сте в спокойно състояние, да не пушите. В деня преди теста трябва да избягвате употребата на алкохолни субстанции и лекарства на базата на женско биле.

Нивата на кортизола се променят активно през първия месец от живота. За възрастни показателят е стабилен и възлиза на 0.2-4.4 ng / ml. Повишеният кортизол в слюнката може да показва наличие на емоционално претоварване, късна бременност, тумор, заболяване или псевдосинхрон на Itsenko-Cushing. Намалено ниво се наблюдава при пациенти със синдром на Адисън, дължащо се на надбъбречна хиперплазия, с хипопитуитаризъм.

Анализът на кортизола в ежедневната урина помага да се избегнат промени в нивото на хормоните през деня. Ако по време на кръводаряване се наблюдават ежедневни промени в съдържанието на кортизол, тогава при събиране на урината в продължение на 24 часа те не се наблюдават. Дневният тест за кортизол в урината е информативен като скрининг за хипо- и хиперкортизъм. Предистория на изследването:

  • дисфункция на хипофизната жлеза;
  • забавяне на растежа и затлъстяване при деца;
  • неспецифични за възрастта клинични състояния (остеопороза, артериална хипертония);
  • прогресирането на симптомите на болестта на Кушинг;
  • контрол на терапията с глюкокортикостероиди;
  • признаци на надбъбречна аденома.

Връщане към съдържанието

Преди теста се предписва диета, която изключва пържени, пикантни и солени храни, алкохолни напитки и кафе. Пушенето е забранено. Дневната част от урината се събира ден преди поставянето на 3-литров буркан. В резервоара, където ще се събира урина, трябва да добавите борна киселина в праха (консервант). Сутрин първата част от урината няма да бъде. След като се събере цялата урина, трябва да измерите обема й. След това цялото количество урина трябва да се смеси и да се излее 100 ml в малък контейнер за анализ. Тогава материалът трябва да бъде представен за анализ в лабораторията.

Концентрацията на кортизол в урината на здрав човек е 28.5-221.7 мг / ден. Хормонът надвишава нормата поради емоционално претоварване, с хипертиреоидизъм, затлъстяване и тези, които страдат от синдрома на Кушинг. Концентрацията на кортизол намалява в резултат на приемане на кортикостероиди при пациенти със синдрома на Адисън в случай на неправилно функциониране на хипофизната жлеза, при адреногениталния синдром, хипотиреоидизъм.

Алдостеронът нарича надбъбречен хормон, който участва в регулирането на водно-солевия баланс в организма. Нарушаването на нормите на алдостерона показва, че бъбреците и надбъбречните жлези са в нездравословно състояние. Индикации за анализ: хормонален дисбаланс, придружен от редица симптоми (слабост, високо кръвно налягане, парализа, сърдечна аритмия). За анализ се събира урина за удари (с изключение на първата утринна урина). За две седмици намалете приема на сол до 2,3 г на ден. Не използвайте лекарства, съдържащи джибри. Лечението с някои антихипертензивни средства, хормони и диуретици може да доведе до изкривени резултати. Нивото на нормален показател за алдостерон в кръвта ще бъде: 35-350 pg / ml.

Проверете дали алдостеронът се извършва с кръв. Съгласно получените показатели се диагностицират такива заболявания на надбъбречните жлези: хиперплазия, хипоалдостеронизъм, първичен или вторичен алдостеронизъм. За изследване кръвта трябва да се предава на празен стомах в склонна позиция. След това след 4 часа те правят втора ограда в изправено положение, за да разберат ефекта на движението на нивото на хормона. Подготовката за анализа включва:

  • Наблюдавайте за 3,5 месеца нисковъглехидратна диета със съдържание на сол в рамките на 3 грама на ден.
  • 2 седмици са отменени лекарства, които оказват влияние върху баланса между вода и сол (диуретик, стероиди, антихипертензивни средства, перорални контрацептиви).
  • За една седмица лекарствата, които забавят синтеза на ренин, се отменят.
  • В продължение на 2 седмици не можете да ядете женско биле.

Връщане към съдържанието

Концентрацията на алдостерон в кръвния тест за възрастни хормони е 100-400 pmol / l. Увеличаването на индекса се дължи на синдрома на Cohn, с хиперпластични промени в надбъбречните жлези. Нефротичният синдром, вторичният хипералдостеронизъм, сърдечната недостатъчност и синдромът на Бартер се придружават от повишен алдостерон. Този хормон понижава сладникарка, Etomidat, индометацин, физиологичен разтвор, ангиотензин, саралазин, хепарин, дезоксикортикостерон и др.

Стресът, тежките натоварвания, депресията и претоварването засягат хормоните на организма. Катехоламините са хормони, които се синтезират в мозъчната област на надбъбречните жлези. Техните имена: допамин, норепинефрин, адреналин, серотонин. Катехоламините осигуряват способността незабавно да реагират на състояния на стрес, в случай на опасност, по време на физическо натоварване, като по този начин осигуряват запазването на тялото. Индикаторите на катехоламините се увеличават с хипертония, тумори, миокарден инфаркт в острия стадий, стрес и силно физическо натоварване. Анализът се дава сутрин на празен стомах. В навечерието на теста не можете да пушите, да пиете кафе, да сте нервен и да подчертаете тялото. Валидните стойности са:

  • адреналин до 50 ng / l;
  • допамин до 87 ng / l;
  • норепинефрин 110-410 ng / L.

Връщане към съдържанието

Анализът на катехоламините прави възможно диагностицирането на нарастващ тумор или изясняване на хипертонията. Нивото на катехоламини се понижава с левкемия, надбъбречна хипоплазия, бъбречна недостатъчност и психоза. Продукти, които не трябва да се консумират преди анализа: сирене, орехи, екзотични плодове (банани, авокадо и др.), Бобови растения, ванилия и кофеин. Не пушете и не пийте алкохол.

Ограда в рамките на ден три пъти. Първото сутрешно уриниране преминава, останалата част от материала се събира след първото изпразване след 3, 6 и 12 часа. Урината трябва да се събере в контейнер в рамките на 24 часа. За поддържане на нормално рН се добавя консервант към контейнера. При здрави възрастни съдържанието на катехоламини в урината е в диапазона (μg / ден):

  • норепинефрин - 15-80;
  • адреналин - до 20;
  • допамин - 65-400.

Връщане към съдържанието

Надбъбречните жлези произвеждат жизнени хормони. Изследването на надбъбречните жлези е важен компонент в изследването на човешкото здраве. Основните надбъбречни хормони се наричат ​​дехидроепиандростеронов сулфат, кортизол, алдостерон, катехоламини. Тези хормони модулират функцията на други ендокринни жлези, като например щитовидната жлеза и яйчниците, правят тялото по-устойчиво на стрес, образуват имунитет и осигуряват координираната работа на други органи и системи. Преди изследването е необходимо да се изключат лекарства, които могат да повлияят на резултатите без никакви заболявания на надбъбречните жлези. Навременната проверка на тези хормони помага да се получи информация за здравето, биохимичните нарушения в организма и да се предпише своевременно и правилно лечение.

Тестовете за наличие на основните хормони, продуцирани от надбъбречните жлези, могат да бъдат предписани от терапевта, ако има съответните симптоматични показания.

Най-често списъкът от тестове включва анализ на кортизола в слюнката.

Надбъбречните жлези са важна част от ендокринната система, която произвежда набор от хормони, изисквани от тялото.

Хормоналното равновесие е доста важен фактор и показател за човешкото здраве. Несъмнено има разлики в възрастта и пола в хормоналната структура.

Съществуват обаче някои зависимости, според които те анализират здравословното състояние чрез секреция.

Ако подозирате, че имате нарушение на хормоналната система, трябва да проверите нивото на произведените хормони.

Първият приоритет на пациента в този случай е консултацията с ендокринолог и доставката на слюнка, кръв и урина за хормони.

Индикаторите за нивото на хормоните на надбъбречната жлеза могат да позволят по-широко диагностициране на състоянието на човешкото тяло и преди всичко на ендокринната система.

При повишени нива на кръвните тестове за надбъбречните хормони може да се говори за постоянен стрес и безсъние, както и за по-дълбоки смущения в ендокринната система.

В някои случаи смущенията в баланса на хормоналните нива водят до разрушаване на метаболитната система, което от своя страна води до нарушения на телесното тегло, включително затлъстяване.

Тъй като основните хормони, чието производство трябва да бъде проверено, можете да посочите следните типове:

  • алдостерон;
  • ACTH (кортикотропин);
  • дехидроепиандростерон;
  • Кортизолът.

Преди провеждането на тестове, за да се определи нивото на тайна, е необходимо да се следват определени правила, които ще изравнят влиянието на външни фактори върху резултата.

Ако разгледаме общите нюанси, преди да преминем материала, трябва да следвате правилата:

  1. Избягвайте увеличения физически стрес.
  2. Ограничете приема на алкохол през последните 24 часа.
  3. Спрете да пушите един час преди теста.

Всеки от тези хормони има свои собствени нюанси на влияние върху тялото и методи за откриване. Следователно - трябва да се разглеждат отделно.

Тестове на надбъбречните хормони също са необходими за откриване на кортизол.

Това вещество принадлежи към групата на глюкокортикоидите и е отговорно за регулирането на производството на адренокортикотропен хормон (нормата на ACTH трябва да съответства приблизително на 18-25 единици в серума на изследваната кръв) и на кортиколиберина.

Основните причини за предписването на тестове за кортизол са следните:

  • олигоморея (отслабване на менструацията);
  • хирзутизъм (свръхрастеж на тъмна, груба и дълга коса при женски от мъжки тип);
  • остеопороза;
  • безполезна слабост на мускулната тъкан;
  • ускорен пубертет;
  • засилена пигментация на кожата;
  • като допълнително потвърждаване на заболявания като болестта на Адисън и синдрома на Исенко-Кушинг.

Освен това, нарушенията на производството на кортизол могат да показват много други заболявания, като същевременно са вторичен показател.

Производството на този хормон има определени ежедневни колебания, като най-високото ниво се наблюдава сутрин, от около 4 до 8, а минимумът от 21 до 3 нощи.

За кортизол нормата при жените не се различава от тази при мъжете, по-точно от 140-600 nmol / l. Ако е необходимо да се тества хормона кортизол, трябва да се има предвид, че един ден трябва да спрете да приемате лекарствата в тези категории:

  • съдържащи естроген;
  • съдържащи опиати;
  • контрацептиви.

Дневният анализ на слюнката се счита за по-точен при определянето на нивото на кортизола, тъй като позволява да се вземат предвид постоянните промени в баланса.

Дехидроепиандростеронът е генитална тайна на стероидния тип. По-отблизо, от това следва, че от нея се възпроизвеждат женските и мъжките хормони - тестостерон и естроген, съответно.

Индикаторите за производството на тази тайна могат да варират в доста широки граници.

Колебанията до голяма степен зависят от възрастта на дадено лице, но е възможно да се посочат показатели, които съответстват на нормата:

  1. За жените индексите на хормона дехидроепиандростерон ще варират между 810-8991 nmol / l.
  2. За мъже - 3591-11907 nmol / l.

Основните причини за предписване на тестове за идентифициране на този хормон са следните фактори:

  • нарушения на сексуалното развитие;
  • фетална хипотрофия;
  • спонтанен аборт;
  • нарушения на надбъбречните жлези (включително тумори).

Преди да подадете материали за анализ на такъв хормон като дехидроепиандростерон, има нужда от известна подготовка на тялото.

Често е да спрете да приемате някои лекарства, ако се използват.
Обикновено се изисква да се изключат следните лекарства:

  • хидрокортизон;
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • diprospan;
  • естрогени;
  • орални контрацептиви.

Наркотиците могат сериозно да изкривят резултатите, всяко презастраховане не е излишно.

Трябва да се помни, че това не е целият списък с инструменти, които могат да повлияят на резултата от анализа. За да се избегне изкривяване на резултатите, е необходимо да се предупреди медицинският персонал, участващ в приемането на материалите за взетите фармацевтични препарати.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Обща информацияПрепаратите с желязо се предписват на пациента, при условие че има анемия с недостиг на желязо или има нужда да се предотврати това състояние. Симптомите на анемия при възрастни се появяват, когато диетата е недостатъчна, в случай на бременност и кърмене и т.н.

Въпрос: как да приемате правилно и кое време L-тироксин?Добре дошли! Аз съм на 36 години и имам диагноза хипотиреоидизъм, приемам 75 mg L-тироксин, лекарят ми каза, че трябва да приема L-тироксин от 6 до 8 часа 30 минути преди хранене.

Хормонът, който укрепва костите, засяга линейния растеж при децата и юношеството, а също така участва в много процеси на тялото - соматропин или соматотропен хормон.