Основен / Тестове

Гастрин: ефекти върху храносмилането, механизъм на действие и определяне в кръвта

Гастринът е хормон на храносмилателната система, синтезиран от G-клетките на стомаха и дванадесетопръстника. Под неговото влияние се активира цялата каскада от реакции, необходими за нормалното разделяне на храната. Определянето на гастрина като хормон в кръвта може да потвърди редица заболявания на храносмилателната система, особено при синдрома на Zollinger-Ellison, рак на стомаха и атрофичен гастрит.

Защо е необходимо?

Когато протеиновата храна влиза в устната кухина, започва активирането на гастроентеронекроанната ендокринна система. Гастринът в същото време увеличава активността на аденилат циклазата, която стимулира отделянето на солна киселина. Секрецията на гастрин се стимулира главно от вулгарния нерв.

В допълнение, гастринът повишава секрецията на пепсин. Това съединение е присъщо ензим и е необходимо за разцепването на комплексни протеини на пептиди. Пепсинът се синтезира в неактивна форма и солна киселина води до "борба с готовността". Този ензим се характеризира с изолирана активност, свързана с киселинната среда на стомаха, т.е. ако навлезе в дванадесетопръстника, той губи своята способност за разделяне. В същото време, гастринът увеличава образуването на мукус и отделянето на бикарбонати. Благодарение на тази реакция е възможно да се защити епитела на стомаха от негативните ефекти на киселинната среда на стомаха.

Под влиянието на гастрин е блокирана евакуационната функция на стомаха, което прави възможно храната да се запази за по-цялостна обработка с ензими и киселини. В стомашната лигавица се съдържа вещество, наречено простагландин Е. Това съединение при контакт с гастрин има редица ефекти:

  • увеличава кръвообращението;
  • разширява и подобрява абсорбционния капацитет на стомаха;
  • причинява физиологичен оток на лигавицата.

В допълнение, под въздействието на простагландин Е, левкоцитите преминават към стомашната стена и започват да фагоцитозират и отделят ензими.

Кога е издигнат?

Има няколко патологични състояния, при които секрецията на гастрин значително ще се увеличи. Един от тях е синдромът на Zollinger-Ellison. Това заболяване се причинява от хиперплазия на стомашните клетки, продуциращи гастрин, или от образуването на гастринома.

В допълнение, инфекцията с Helicobacter pylori може да увеличи секрецията на гастрин. Helicobacter pyloriosis е много често срещано явление. Когато провеждат специфични изследвания, почти всеки трети човек открива бактерия в стомашната лигавица. Повишеният синтез на гастрин няма да бъде толкова критичен, колкото при синдрома на Zollinger-Ellison, но е много осезаем за предизвикване на гастрит или язва.

В допълнение към вагусния нерв, симпатиковата част на нервната система може да стимулира производството на гастрин. Това означава, че под влияние на стресови фактори киселинността на стомаха се увеличава и съществува риск от ерозии и язви. Същото може да се каже и за глюкокортикостероидите. Хората, страдащи от системни заболявания и принудени да приемат глюкокортикоиди за цял живот, са податливи на развитие на патологични нарушения в стомашната стена. Подобна реакция се наблюдава при хора, страдащи от синдрома на Исенко-Кушинг. Това заболяване е придружено от хиперкотизъм, който отрицателно влияе върху синтеза на простагландини. Потискането на простагландини чрез механизма за обратна връзка води до хиперпродукция на гастрин, което отново ни връща към проблема с киселинността и улцерацията. За да се предотвратят подобни реакции, се препоръчва комбиниране на употребата на преднизолон, дексометазон, медрол и инхибитори на протонната помпа. Трябва да се добави, че дългосрочното използване на ИПП води до развитие на "киселинно отскачане" с рязкото оттегляне на лекарството, поради което се препоръчва постепенно намаляване на дозата.

Информацията, дадена в текста, не е ръководство за действие. За по-подробна информация за болестта, трябва да се свържете с специалист.

Методи за определяне

Преди анализа на пациента с гастрин трябва да се спазват някои препоръки:

  • да се ограничите до храна в продължение на поне 12 часа;
  • Забранено е да се консумират алкохолни напитки през деня преди процедурата;
  • да не пушите 4 часа;
  • лекарства, които намаляват киселинността на стомаха, се анулират 24 часа преди изследването;
  • Не можете да скриете от лекарите информация за лекарството.

За да се определи нивото на гастрин в тялото, е необходимо да се вземе кръв от вената. Асистентът на лекаря използва специални реактиви за оценка на концентрацията на гастрин и го посочва в pg / ml (1 picogram = 10-12 g). Нормалните честоти могат да варират според пола, възрастта и телесното тегло.

Ако кръвният тест за гастрин е отрицателен и пациентът има клинични симптоми, свързани с лошо храносмилане, се стимулира секретиновата стимулация. Благодарение на тази модификация е възможно да се потвърди или отхвърли наличието на синдром на Zollinger-Ellison с голяма точност.

Синдром на Zollinger-Ellison

симптоми

Хипергастринемията в повечето случаи се проявява чрез хронична диария. Това се дължи на повишено образуване на киселина. Алкалната среда на стомаха не може да се справи с количеството солна киселина, което идва от стомаха. В резултат на това слабото черво среща неприемливо кисело съдържание, което има вредно въздействие върху лигавицата на органа. При продължителен и редовен контакт възниква възпаление, подтискане на ензимната активност, нарушена абсорбция на течности и електролити. В много случаи диарията е единственият симптом при пациенти със синдром на Zollinger-Ellison.

При някои пациенти, поради съществуващата недостатъчност на сърдечния сфинктер на стомаха се развива рефлуксен езофагит. При чести хвърляния на киселинни съдържания в кухината на хранопровода възниква възпаление и епителът се променя от многопластов до цилиндричен. Това състояние се нарича езофагус на Барет. Това е преканцерозна болест, изискваща незабавно лечение и предписване на понижаваща киселинната терапия.

Кръвен тест за гастрин

Често един от симптомите на заболявания на стомашно-чревния тракт е повишената киселинност на стомаха. За да се разкрие това, е необходимо да се направи анализ на гастрин-17. Този хормон стимулира производството на стомашен сок и солна киселина. При здрави хора се освобождава в случай на консумация на храни, съдържащи протеини. Както и причината може да бъде психологически по природа - постоянен стрес и претоварване.

Индикации за анализ

Тестът е диагностичен. За проучването се взема венозна кръв. Анализът на гастрин се предписва на пациенти, които имат подозрение за стомашно-чревни заболявания, за да открият повишена или намалена киселинност на стомаха за по-нататъшна диагноза. Повишеното ниво на освобождаване на основния хормон стимулира увеличаване на количеството солна киселина, което е причина за образуването на язва на стомаха. Синдром на Zollinger-Ellison или гастринома има важно клинично значение.

Гастриномът е вид злокачествен тумор на ендокринната система. Развива се в дванадесетопръстника и панкреаса. Има свойство за бързото разпространение на метастазите.

Основните индикации за доставянето на хормонален анализ за гастрин:

  • стомашна язва или повторение;
  • появата на язви на храносмилателния тракт, където те не трябва да бъдат;
  • наличието на симптоми на рак на стомаха;
  • предполагаеми гастриноми;
  • за откриване на анемия при синдрома на Addison-Birmer.
Връщане към съдържанието

Подготовка и предоставяне на анализ

Кръвта се взема от вена с инструмент за еднократна употреба от 8 до 11 часа сутринта. След като материалът се събере, в лабораторията се изпраща епруветка с кръв. Понякога, за по-точна диагноза, пациентът получава стимулиран тест. 10 минути преди вземане на проби човек се прилага секретин. Няма специални подготвителни мерки за даряване на кръв за изследването. Но съществуват редица прости правила, характерни за всеки хормонален анализ:

  • Проучването се провежда на празен стомах. Не можете да ядете нищо за 12 часа преди доставката. Можете да пиете малко вода, кафе и чай са забранени.
  • Изключете алкохола в деня преди вземането на кръвни проби.
  • Не вземайте наркотици, но ако не можете да направите без тях, информирайте Вашия лекар, за да получите правилното тълкуване на резултатите от анализа.
  • Не пушете 4 часа преди да дарите кръв.
  • Преди процедурата е желателно пациентът да седи в спокойна атмосфера в продължение на 15-20 минути.
Връщане към съдържанието

Норма гастрин в кръвта

Средното съдържание на гастрин на възрастен е 14,5-47 pg / ml. Обикновено индикаторите на този хормон в кръвта на човека директно зависят от неговата възраст, както е представено в таблицата:

Кръвен тест за гастрин

Гастринът е хормон, който се носи от кръвта и има пряк ефект върху работата на всички органи и системи на човешкото тяло.

Органите на храносмилателния тракт не са изключение.

Тъй като много чудо - гастрин, какво е, можем да препоръчаме да разгледате материалите в тази секция.

След като прочетете този раздел, ще научите за такъв хормон на човешкото тяло, като гастрин.

Помислете какво означава да увеличите или намалите съдържанието му, както и диагностични изследвания за идентифициране на различни заболявания на стомашно-чревния тракт, чието наличие е посочено в количеството му в човешката кръв.

Този хормон се произвежда от пилоралните жлези, които се намират при преминаването на стомаха в тънкото черво. Секрецията на гастрин започва да се случва, когато пилорът се разтяга, както и чрез разцепване на храната, което се дължи на действието на химически дразнители.

Гастринът е отговорен за следните процеси в стомашно-чревния тракт:

  • позволява нормалното протичане на жлъчката
  • стимулира секрецията на панкреатичния сок
  • произвежда стомашен сок
  • подобрява работата както на стомаха, така и на жлъчния мехур и на цялото черво

Кръвните нива на този хормон могат да варират значително. По-малко от всичко това е в интервала от три сутринта до седем сутринта. Следобед количеството му е най-голямото, особено след хранене.

  • Количеството на този хормон в кръвта директно зависи от нивото на солната киселина в стомаха. Колкото по-малко се съдържа в стомаха, толкова по-голямо е нивото на гастрина, наблюдавано в него.

Кръвен тест за гастрин се извършва на празен стомах.

Използвайки лабораторни тестове, тези показатели могат да определят киселинността на стомашния сок, която може да бъде увеличена или намалена, както и да се определи наличието на хроничен гастрит.

Най-често се правят лабораторни тестове за гастрин, за да се открие заболяване като синдром на Zollinger-Ellison.

Голямо количество гастрин, екскретирано в тази болест, води до увеличаване на стомашната секреция на солна киселина, което причинява язви в стомаха.

Основните характеристики на увеличеното съдържание включват:

  • редовна болка в горната част на корема
  • загуба на тегло, появата на слабост на тялото
  • изгаряне с киселинно съдържание или въздух
  • редовна диария и разхлабени изпражнения
  • появата на болка в храносмилателния тракт

Преди да изпълните такива тестове, трябва да проведете известно обучение:

  • Тестовете трябва да се правят на празен стомах. След последния прием на храна и преди изследването трябва да отнеме поне 12 часа.
  • Пушенето, пиенето на кафе, чай или сок може да бъде най-малко един час преди тестовете.
  • Един ден преди изследването е необходимо да премахнете алкохола от вашата диета. Освен това трябва да намалите физическата активност.
  • Анализите трябва да се извършат преди приемането на лекарството или най-малко две седмици след края на курса на приемане.
    5. Непосредствено преди процедурата се препоръчва да се отпуснете и да се успокоите. Можете да легнете и легнете малко.

Но всички от горните симптоми са характерни не само за синдрома на Zollinger-Ellison, но и за много други стомашно-чревни заболявания, например пептична язва.

Чрез определяне на нивата на гастрин в кръвта може да се идентифицира язва на дванадесетопръстника и стомаха. Това е възможно поради факта, че естественият източник на освобождаването му е храната в стомаха, както и разтягане на стените на стомаха.

Ако човек има стомашна язва, нивото на гастрин в кръвта ще се увеличи независимо от това дали лицето е хранело или стомахът му е празен. В случай на наличие на язва в дванадесетопръстника, нивото на този хормон на празен стомах ще бъде в рамките на нормалния диапазон и след хранене ще се увеличи.

Количеството гастрин в кръвта може да бъде намалено след такава хирургична интервенция като отстраняване на ваготомия и пилор, които стимулират производството на гастрин.

Също така намаляването на кръвта може да се появи при повишена функция на щитовидната жлеза. По тази причина ниските кръвни нива на гастрин се превръщат в причина за назначаването на диагнозата на щитовидната жлеза.

Нивото на гастрин варира през деня.

Въпреки това, много фактори могат да повлияят на точността на резултатите от такива проучвания и те не винаги са точни.

Например, такива анализи, когато се провеждат в напреднала възраст, могат да покажат наличието на високо съдържание на този хормон, докато високото ниво на гастрин в кръвта всъщност е намаляване на производството на солна киселина от организма, в резултат на естествения процес на стареене.

Съдържанието на този хормон в кръвта е важно за откриването на рак в дванадесетопръстника и панкреаса. В случай на тумори, гастринът се повишава в кръвта. В допълнение, увеличаването на количеството секретиран гастрин допринася за повишената киселинност на стомаха, което причинява язви в него.

Лабораторната диагностика на нивото на гастринавата кръв трябва да се извършва на празен стомах, в противен случай диагностичните резултати ще бъдат погрешни. Високи нива на гастрин също могат да се появят при заболявания като пилорна стеноза, хронична бъбречна недостатъчност, злокачествена анемия и рак на стомаха.

Гастрин: функции, механизъм на действие и кръвен тест за хормон

Гастринът е пептиден хормон, който обикновено регулира храносмилането. Това е маркер на злокачествени процеси в стомаха.

Произвежда се от G-клетките на пилорната част на стомаха и дванадесетопръстника. Също така се произвежда в панкреаса, хипофизата, хипоталамуса, периферните нерви, но целта на този хормон е неизвестна.

Обща информация

По дължината на линейната пептидна верига на аминокиселините съществуват няколко вида природен гастрин:

  • Gastrin-34, т.нар. Голям гастрин, се произвежда главно в панкреаса;
  • малък гастрин или гастрин-17;
  • гастрин-14 - мини-гастрин - произвеждат се последните 2 вида и са от стомашен произход.

Те се различават в дейността. Всяка молекула гастрин има постоянна активна част - верига от 5 аминокиселини: тя е тази, която се свързва с гастриновите рецептори в стомаха. Синтетичният аналог на гастрин - пентагастрин - има подобна структура.

Какви функции има

Gastrin: ролята му и какво е това? Хормонът подобрява синтеза на пепсин, който заедно със солната киселина на стомаха създава оптимално рН за смилане на храната. Самите пепсини са неактивни.

Заедно с това, успоредният гастрин допринася за производството на муцин, за да защити стомашната лигавица от агресивни HCl и пепсин. Екстри: хормон и функции? Гастринът ограничава работата си само до кухината на стомаха, той засяга работата на тънките черва.

Гастринът забавя и изпразването на стомаха, забавяйки хранителната топка за по-добро храносмилане, тъй като това удължава ефекта на стомашния сок.

Подобрява производството на простагландин Е в стомашната лигавица; Това води до разширяване на кръвоносните съдове и кръвообращението с настъпването на временен физиологичен оток на стомашната стена.

В резултат на това има изтичане на бели кръвни топки в лигавицата, което допълнително помага при разделянето на храна. Левкоцитите се занимават с фагоцитоза и синтезират някои ензими.

Gastrinovye рецептори все още присъстват в тънките черва, панкреаса. Гастринът спомага за разработването на такива активни съставки като секретин, холецистокинин, соматостатин и други храносмилателни пептиди и ензими. Подобрява секрецията на панкреатичния сок, инсулин, глюкагон, бикарбонатна стена на тънкото черво. Подготовката е в ход за следващия етап на храносмилане, чревна; активиране на перисталтика с участието на гастрин.

Когато нивото на тези ензими се повиши до определено ниво, концентрацията на гастрин започва да пада. Това води до намаляване на киселинността на стомаха и дава състояние на почивка след изпразване. В допълнение, гастринът увеличава тона на разделителния сфинктер близо до хранопровода, който изолира храната в стомаха.

Гастроинът освобождава стимуланти

Продуктите от гастрин се стимулират от действието на вагуса (PNS, отговорен за органолептичните свойства на храната, дъвченето и преглъщането), инсулин, хистамин, олигопептиди и аминокиселини в кръвта, хиперкалцемия. Протеинови и белтъчни продукти, като месо, хипогликемия, алкохол, кофеин, увеличават нивото си.

Патологии, които увеличават гастрин

Синдром на Zollinger-Ellison - докато клетките, продуциращи гастрин хиперплазия; или образуването на тумор - гастринома. В 75% от случаите е онкологичен. Много редки - 2 случая на 1 милион, но при язва на дванадесетопръстника честотата му е по-висока - 1 пациент на 1000; с повтаряща се язва - вече 1/50 пациенти.

В 20% от случаите, появата на гастринома се свързва с MEN 1 (синдром на Vermere или множествена ендокринна неоплазия) - има вроден характер. Това се дължи на генна мутация в хромозома 11.

Честотата е 0.002 - 0.02%. Състои се от 3 патологии: първичен хиперпаратироидизъм, панкреатична инсулинома и аденом на хипофизата.

Инфекция с Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - тук повишаването на гастрина не е толкова критично, колкото в горния вариант, но може да предизвика и язва или гастрит. Симпатиковата нервна система може също така да увеличи гастрин, макар и в по-малка степен от влагалището - това е ефектът от стреса, получаването на GCS; НСПВС.

Същата реакция може да се отбележи при синдрома на Itsenko-Cushing. Хиперкортикоидизмът с него инхибира синтеза на простагландини, които защитават стомашната лигавица. Тяхното намаляване на обратната връзка увеличава нивото на гастрин. Поради това приемането на GCS се комбинира с инхибитори на протонната помпа.

IPP не може да бъде анулиран веднага след курса на лечение, това се прави постепенно, така че да не настъпи "киселинно отскачане". Това не е нищо повече от увеличаване на киселинното производство след спиране на лечението.

Това, което намалява секрецията на гастрин

Инхибирането на гастрин възниква с повишаване на съдържанието на НС1, простагландин Е, ендорфини и енкефалини - пептиди, които намаляват моторната активност на стомашно-чревния тракт, калцитонина и аденозина. Соматостатиновия панкреас - инхибира не само гастрин, но и останалите храносмилателни протеини. Също така секретина и холецистокининът могат да намалят производството на гастрин. Но е необходимо да се намали влиянието на солна киселина и пепсин в червата.

Симптоми на гастриномите

Най-разпространеният гастрином се появява в дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчните пътища. Метастази често в черния дроб. Постоянното стимулиране на стомашната лигавица с гастрин води до повишаване на концентрацията на HCl, което в крайна сметка утежнява стомашната язва и дванадесетопръстника. Друг задължителен симптом е диария, гасталгия и коремна болка, киселини, които не реагират на антиациди, кървене от червата или стомаха.

  • перфорация на стените им;
  • развитие на перитонит;
  • язви в стените на тънките черва.

Резултатите за хелкобактериоза ще бъдат отрицателни, язвите на GU и дуоденума не могат да бъдат лекувани в обичайните терапевтични дози - максималните са необходими.

Диагностични мерки

Някои указания изискват анализ. Какво е на гастрин, за да премине анализа? Индикациите за доставка са:

  • неясни промени в лигавицата по време на гастроскопия;
  • съмнение за синдром на MEN I;
  • наличието на една от неговите 3 патологии;
  • неоплазма на коремната кухина върху CT или MRI;
  • чернодробни метастази;
  • синдром на малабсорбция (малабсорбция в тънките черва).

Подготовка за анализ

За правилен анализ трябва да се въздържате от хранене в продължение на 12 часа, алкохолът се елиминира през деня, не можете да пушите поне 4 часа, преди да дарите кръв.

Един ден преди анализа не приемайте хипоацидни лекарства. Вашият лекар трябва да знае за лекарствата, които приемате. Кръвен тест за гастрин се приема на празен стомах. Минимален гастрин се отбелязва на 3-7 сутринта, пикът на освобождаване от отговорност е след хранене.

При стомашна язва гастринът се издига на празен стомах, с дуоденална язва след хранене. Концентрацията на гастрин в кръвта е показана в pg / ml (1 picogram = 10-12 грама). Индикаторите са нормални и могат да варират и да зависят от възрастта, теглото и пола.

Ако анализът за гастрин е отрицателен, но има симптоми, те се стимулират със секретин. Това може окончателно да потвърди наличието на синдром на Zollinger-Ellison.

Ако нивото на гастрин е повече от 1000 pg / ml, диагнозата е окончателна; граници 200-1000 pg / ml - изисква се повторен анализ; ниво до 200 pg / ml - резултатът е отрицателен.

Скоростта на гастрин в PG / ml:

  • възраст от раждане до 16 години - 13-125 години;
  • от 16 години до 60 години - 13-90 години;
  • над 60 години - 13-115 pg / ml. В някои източници на тази възраст индексът е 200-800 pg / ml.

Резултатите от лабораториите зависят от техните реактиви и оборудване, така че референтните стойности винаги са посочени във формуляра.

Какво може да повлияе на резултата?

Намалете гастрин може бременност в 1-2 триместър; лекарства - H2-блокери (циметидин, ранитидин), злокачествена анемия, ваготомична хирургия, атрофичен гастрит.

При хипоациден гастрит се наблюдава унищожаване на зони с G-клетки и рецептори. На тяхно място се развива нефункционираща фиброзна тъкан и нивото на гастрин намалява.

Злокачествена анемия или болест на Адисън-Бирмер - се развива с недостиг на продукция на В12 и е следствие от тежък атрофичен гастрит. Механизмът за намаляване на гастрин вече е посочен. Ваготомията причинява функционална недостатъчност и намаление на секрецията на гастрин. По-късно тя се възстановява.

Намаляване на гастрин

Също така се запалва. Храната не може да бъде напълно разградена, в червата процесите на разпад започнат с образуването на канцерогенни токсини.

Увеличаване на гастрин може:

  • физическо възпитание;
  • провеждане gastrosokopii;
  • последния триместър на бременността;
  • хиперфункция на G-пилорни клетки;
  • Helicobacter Pylori инфекция;
  • стеноза на антром (pylorus);
  • цироза на черния дроб;
  • RA;
  • бъбречни и чревни патологии и операции върху тях;
  • CKD (има обратна връзка с гастрин).

При хронично бъбречно заболяване се развива вторичен хиперапатиреоидизъм, който стимулира производството на гастрин, като в същото време намалява катаболизма му в бъбреците, което обикновено е нормално.

Принципи на лечение

Често язвата изисква хирургично лечение, като същевременно премахва причината за увеличението на гастрина. При синдрома на Zollinger-Ellison се извършва панкреатодуденална резекция (PDR). Когато се премахва туморът и дванадесетопръстника се задържа, осигурявайки изтичане от панкреаса.

Когато пилорът се стеснява, се извършва пиропластика. В същото време се възстановява свободната евакуация на храната до дванадесетопръстника от стомаха. При хиперпластични процеси, гастроскопът отстранява част от стомаха (резекция) с намаляване или отстраняване на G-клетките. Лечението може да бъде консервативно - лекарствата се предписват за намаляване на нивото на HCl и гастропротекторите в неговата лигавица.

Превантивни мерки

Необходима е редовна и балансирана диета. По-добре е да се яде по едно и също време, за да се получи рефлекс, след това отрицателният ефект върху стомаха на стомашния сок се намалява. Необходимо е да се изключи стреса, който се счита за самостоятелна единица в развитието на патологията. Това също така изисква отхвърляне на лоши навици.

№216, Гастрин (Gastrin)

Основният хормон на стомашно-чревния тракт.

Гастринът се произвежда в G-клетките на стомашната лигавица и дванадесетопръстника, както и на островните клетки на панкреаса. Има 3 основни форми - G-17 (малко), G-34 (голяма) и G-14 (мини) (означени с номера на аминокиселинни остатъци). Обикновено основното количество гастрин се образува в стомаха. Основната функция на гастрин е стимулирането на отделянето на солна киселина от париеталните клетки на стомашния слой. В допълнение, гастрин стимулира секреция на pepsinogen, вътрешен фактор, секретин, и бикарбонати и панкреатични ензими, жлъчка в черния дроб, активира подвижността на стомашно-чревния тракт.

Основните физиологични стимули на образуването на гастрин са приемът на протеинови храни и намаляването на стомашната киселинност. Секрецията на гастрин също се увеличава под действието на нервни стимули, адреналин, повишаване на нивата на калция. Намалена секреция на гастрин води до увеличаване на киселинността на стомашния сок, както и секретин, соматостатин, вазоактивен интестинален полипептид (VIP), gastroinhibiting полипептид (GIP), глюкагон, и калцитонин.

Определянето на съдържанието на гастрин в кръвта играе важна роля при диагностицирането на тумори на Zollinger-Elison (гастрин), при които повишено ниво на гастрин води до хиперсекреция на киселина и улцерация. Обикновено нивото на гастрин на празен стомах при пациенти със синдром на Zollinger-Alison значително надхвърля референтните граници. Тези пациенти също се характеризират с рязко увеличение на производството на гастрин в отговор на стимулиране с прилагане на калций, секретин (парадоксално увеличение) или прием на храна.

Hypergastrinemia може да се открие също в нарушение на киселинната секреция в стомаха, когато хормоналните нива насърчавани адекватно, като злокачествена анемия, хроничен атрофичен гастрит, рак на стомаха, както и стеноза на пилора, vagotomy без стомашна резекция, някои пациенти с обикновен пептична язва. Тъй като нивото на гастрин до голяма степен зависи от приема на храна, проучването трябва да се извършва стриктно на празен стомах. Много лекарства, насочени към лечението на язви, повишени нива на гастрин, по-специално, Н2-антагонисти, антиациди, блокери на Н + -pompy (омепразол). Най-добре е да проучите нивото на гастрин преди лечението с лекарства или след това. Нивата на гастрин могат да увеличат приема на кафе и пушенето.

Ролята на пептидния хормон Gastrin 17 в тялото

Нормалните нива на гастрин 17 са много важни. Това се дължи на факта, че увеличаването на концентрацията му е признак за намаляване на киселинността на стомашния сок, което означава, че това може да показва развитието на гастрит.

Какъв е този показател?

Гастринът е пептиден хормон. Сред основните функции на това вещество са:

  • увеличаване на солната киселина до оптимална стойност за храносмилането на храната (гастринът по своето естество е протеиново вещество, което съдържа аминокиселини в състава му);
  • предотвратяване на преждевременно изхвърляне на хрупата в тънките черва, благодарение на което входящата храна е добре смилаема;
  • стимулиране на производството на простагландини, които са необходими за подобряване кръвообращението на органа;
  • защита на стомаха от въздействието на произведения сок (това се случва в резултат на производството на бикарбонати и специална секреция на лигавицата);
  • активиране на храносмилателния процес в тънките черва (поради производството на пепсини и ензими).

Проучването на гастрин е показано при следните условия:

  • възникването на болка в стомаха;
  • смяна на табуретка;
  • възстановяване на кожни лезии за дълго време;
  • високи нива на хомоцистеин;
  • потвърждаване на диагнозата на развитието на гастрит, язви или рак на стомаха;
  • липса на витамин В12;
  • развитието на състояние на необяснима анемия;
  • противопоказания за ендоскопско изследване.

Гастрин форми

Има няколко форми на гастрин. Имената им се определят от броя на аминокиселините в молекулата:

  • гастрин 14, чийто полу-живот е около 5 минути;
  • гастрин 17, чийто полуживот продължава 5 минути;
  • гастрин-34 с най-дълъг полуживот от 42 минути.

Първите два вида гастрин се произвеждат в стомаха. Третият тип е прохормон, тъй като той се произвежда от панкреаса. Под влияние на входящата храна и благодарение на работата на парасимпатиковото деление на нервната система, тя се превръща в втори тип с 17 аминокиселини. Последният е от два вида:

  • базално, което е индиректен маркер на основната секреция;
  • стимулирана, което е маркер за функционирането на G-клетките.

Продуктите от гастрин се причиняват от поглъщането на храна в стомаха. Рефлексните фактори предизвикват:

  • разтягане на стените на главния храносмилателен орган;
  • излагане на нервни импулси;
  • повишаване на показателите за такива вещества като: инсулин, хистамин, адреналин, калций.

След секрецията хормонът взаимодейства с рецепторите, които реагират на него. Това помага да се увеличи количеството на солната киселина, да се повиши нивото на пепсините.

Необходимото ниво на киселинност се установява в стомаха. В същото време хормонът забавя изпращането на храна в тънките черва, така че да се обработва възможно най-много с пепсини.

Нормални нива на хормоните

Колебанията в пептидния хормон са в пряка зависимост с времето на деня. В този случай най-ниските стойности се наблюдават от 3 до 7 часа сутрин. Освен това индикаторът зависи от възрастта на обекта. При възрастните хора се намалява и това се счита за нормално.

Нормата при възрастен индивид се счита, че е от 1 до 7 pmol / l. Разкрита ясна зависимост на показателите на гастрин - 17 от нивото на хлороводородната киселина: с увеличаването на последното, показателите на G - 17 намаляват.

Как да проведем проучване

Поради факта, че размерът на хормона обикновено е малък, за да се определи това изисква стимулиращ тест. Правилата за подготовка на изследването включват следните точки:

  • преди изследването е необходимо да се откаже да се яде най-малко 10 часа преди теста;
  • Необходимо е да се изключи употребата на наркотици, които могат да повлияят

Процедурата за събиране на кръвта включва три етапа:

  • приемане на биологичен материал на празен стомах;
  • вземане на кръв веднага след хранене;
  • вземане на материал 20 минути след хранене.

Обикновено 20 минути след хранене хормоните трябва да се увеличат два пъти. При наличие на патологичен процес, неговата стойност може да е малко по-ниска.

Какво показва спадът?

Не винаги нивото на хормона е нормално. Под влиянието на някои фактори има намаляване на стойността му. Тези фактори включват:

  • повишаване на киселинността на стомашния сок;
  • атрофичното състояние на тъканите на лигавицата на антралната стомашна зона;
  • провеждане гастректомия;
  • развитието на хипотиреоидизъм, т.е. намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

За да се диференцира увеличаването на киселинността от атрофичните процеси, като допълнителен метод за изследване се използва тест за гастроскопия или протеинов стимул.

При атрофия, индексът на хормона ще бъде по-малък от 3 pmol / L. По-нататъшното позоваване на конкретен специалист зависи от основната причина.

Благодарение на своевременното проучване на показателите на гастрин-17 е възможно да се оцени състоянието на лигавичния слой на стомаха и наличието на патологичен процес в него. В зависимост от нивото на хормона се определя желаната терапия.

Кога е повишено нивото на хормона?

Индексът на основния гастрин 17 под влиянието на определени фактори не само може да намалее, но и да се увеличи. Обикновено това води до:

  • развитието на синдром на Zollinger-Ellison, което се свързва с образуването на различна природа в лигавичния слой;
  • развитието на злокачествена анемия;
  • използването на инхибитори на производството на солна киселина, чието рязко спиране води до повишаване на HCL;
  • рак в стомаха;
  • стресови ситуации;
  • повишени нива на глюкокортикоидни хормони в кръвта;
  • употребата на нестероидни противовъзпалителни средства за дълго време;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • хода на инфекцията с Helicobacter pylori, водещо до развитие на гастрит, стомашна язва, язва на дванадесетопръстника.

Проучването на гастрин чрез "Gastropaneli"

Тестът GastroPanel е създаден в резултат на голям брой проучвания във Финландия. Благодарение на този метод стана възможно да се определи функционирането на стомаха чрез изучаване на кръвта. Благодарение на неинвазивността и безопасността тестът се превърна в истинско откритие. В сравнение с гастроскопията и биопсията, това се дължи на чувствителността му.

В хода на метода са идентифицирани 4 стойности:

  • наличието на антитела срещу Helicobacter pylori;
  • пепсиноген ниво I;
  • пепсиноген II;
  • гастринови показатели -17.

Сред другите видове гастрин 17 основната форма преобладава, тъй като тя е отговорна за освобождаването на солна киселина и възстановяването на лигавичния стомашен слой. Благодарение на теста GastroPanel се открива група пациенти с патологични процеси, причинени от промени в гастрин 17.

Ако инфекция с Helicobacter Pylori не е била разкрита, но големината на стимулиран гастрин-17 е по този начин по-ниска от нормата, има опасност да се налага гастроезофагеална рефлуксна болест и хранопровод на Барет.

В същото време, ниските честоти на постно гастрин гастрин-17 показват няколко пъти вероятността за наличие на хранопровода на Барет. Високите честоти на тънкожълстия гастрин-17 показват липсата на езофагус на Барет.

Проучването на гастрин 17 е от голямо значение за идентифицирането на патологичните процеси в стомаха.

Въпреки развитието на медицината, проблемите с функционирането на стомашно-чревния тракт не губят своята релевантност.

Лошата екология, лудостта на живота, нездравословната диета и нарушаването на моторния режим - всичко това неизбежно води до заболявания на стомаха. Своевременното прилагане на диагностичните методи ще позволи да се идентифицира развитието на патологията в самото начало и да се предприемат подходящи терапевтични мерки, преди да се развият опасни последици.

Кога трябва да взема кръвен тест за гастрин и как мога да го дешифрирам?

Основната функция на стомашно-чревния тракт е храносмилателната. В допълнение, биологично активните вещества и някои видове хормони, включително гастрин, се произвеждат в стомашно-чревния тракт. Това вещество се произвежда от стомашната лигавица и се синтезира в малки количества в тънките черва. При диагностицирането на стомашни заболявания често се приписва анализът на съдържанието на гастрин.

Гастриномът е специален хормон, който влияе върху повишаването на стомашната киселинност. При здрави хора синтезата на това вещество се предизвиква от приемането на протеинови храни, както и от стрес. Изследването на съдържанието на гастрин в кръвта се използва за диагностициране и мониторинг на ефективността на лечението на стомашно-чревни заболявания.

Описание на анализа

При диагностициране на различни заболявания на стомашно-чревния тракт често е необходимо да се проверява колко гастрин се произвежда в организма. Този хормон контролира такъв важен показател като киселинността на стомашния сок.

Хормонът се получава неравномерно през целия ден. Неговият максимален размер в кръвта се наблюдава през деня, минимумът - от 3 до 7 часа сутринта. Полуживотът на това вещество е 8 минути, повечето от които се екскретират през бъбреците.

Хиперсекрецията на гастрин води до прекомерно образуване на солна киселина в стомаха, което провокира развитието на язва. В някои случаи, обаче, с излишък от този хормон, нивото на киселинност на стомашния сок остава нормално. Това състояние се наблюдава при такива заболявания като:

  • витилиго;
  • анемия;
  • атрофичен гастрит и др.

Най-важното клинично значение на изследването за определяне на нивото на гастрин в кръвта е диагнозата гастринома. Това заболяване се нарича синдром на Zollinger-Ellison, което е типично за него:

  • хиперплазия на стомашната лигавица;
  • образуването на язви върху него;
  • диария.

Съвет! При синдрома на Zollinger-Ellison язвите обикновено са многобройни, вариращи от хранопровода до входа на тънките черва.

Индикации за доставка

Анализът на съдържанието на гастрин се определя:

  • с повтарящи се язви на стомаха;
  • с образуване на язви на необичайна локализация;
  • с предполагаеми гастриноми;
  • ако се подозира рак на стомаха;
  • по време на диференциалната диагноза на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, анемия и др.

Как е анализът?

Както при изследването на съдържанието на други хормони в кръвта, тестът за гастрин изисква лесна подготовка от пациента. Необходимо е:

  • не яжте и не пийте нищо 12 часа преди вземане на проби;
  • не приемайте алкохол поне един ден преди процедурата;
  • да се изключи пушенето най-малко 4 часа преди приемането на материала;
  • Не приемайте лекарства, които влияят на киселинността на стомашния сок.

Съвет! Ако пациентът приема някакви лекарства, това трябва да се съобщи на лекаря.

Събиране на материали

Материалите за анализ на съдържанието на гастрин са проби от венозна кръв. Оградата е направена от вена на ръката с помощта на стерилен инструмент за еднократна употреба. Тъй като нивото на хормона варира през целия ден, се препоръчва провеждането на проучване от 8 до 11 часа сутринта.

В някои случаи, за да се изясни диагнозата, освен "гладния" тест е необходимо да се направи анализ със стимулация. В този случай, преди вземането на пробата, секретина се прилага на пациента. Резултатите от анализа ще бъдат готови след 10 дни.

Степени и отклонения

Каква е степента на съдържание на гастрин? Отговорът зависи от възрастта на пациента:

  • новородени през първите 4 дни от живота - от 120 до 183 pg / ml;
  • деца от 0 до 16 години - 10-125 pg / ml;
  • възрастни до 60 години от 25-90 pg / ml;
  • хора на възраст над 60 години - не повече от 100 pg / ml.

Отклонение от нормата

Повишени нива на гастрин могат да настъпят при пациенти с различни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително:

  • Синдром на Zollinger-Alison;
  • стомашна язва;
  • атрофичен гастрит;
  • рак на стомаха;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Намалено ниво на гастрин се наблюдава при хора с хипертиреоидизъм или при пациенти, претърпели резекция на стомаха.

Така че, анализът за определяне нивото на гастрина в кръвта е диагностична процедура, с която можете да направите диагноза на различни заболявания на стомашно-чревния тракт. За да сте сигурни, че резултатите от анализа са правилни, е важно да се подготвите правилно за събирането на материали за анализ. Декодирането на резултата трябва да се извърши от специалист.

Причините за увеличаване на основния гастрин-17

Гастринът е пептиден хормон, продуциран от G-клетките на пилорната област на стомаха, панкреаса и в малки количества от стените на тънкото черво. Основната му функция е секрецията на солна киселина, подвижността на стомаха.

Какво представлява гастринът?

Няколко вида пептидни хормони се класифицират:

  • G-34 - голям гастрин;
  • G-17 - малък гастрин;
  • G-14 - минигастрин.

Хормоните варират в полуживота. Гастрин-34 се синтезира от панкреаса, а G-17 и 14 се произвеждат в стомаха.

Гастринът стимулира отделянето на солна киселина и пепсин. Това води до повишаване на киселинността на стомашния сок до оптимално киселинно-базово равновесие, необходимо за усвояването на храната. В същото време гастринът увеличава производството на стомашни лигави клетки, което предпазва стените на тялото от негативните ефекти на киселините. Друга важна функция е забавянето на изпразването на стомаха, така че храната да се раздробява добре.

Гастринът стимулира отделянето на простагландин Е, което води до подобрено кръвообращение и вазодилатация. Левкоцитите, които участват в разграждането на твърди частици, се освобождават. Гастринът също така увеличава производството на чревни и панкреатични ензими. Това подготвя тялото за следващия етап на храносмилането.

Показания за изследването

Изследването на нивото на гастрин в кръвта е показано при наличие на следните симптоми:

  • болка в стомаха;
  • нарушение на председателя;
  • продължително излекуване на рани;
  • високи нива на хомоцистеин;
  • диагноза на язви, гастрит, рак на стомаха;
  • дефицит на витамин В;
  • анемия с неизвестна етиология;
  • в присъствието на противопоказания за ендоскопско изследване.

Особено важно е да се анализира нивото на гастрин при хора, които имат близки роднини, страдащи от рак на стомаха. Противопоказанията за стимулирано тесто е алергия към млечни продукти, соя, шоколад.

Нормален гастрин в кръвната плазма

Нивото на пептидния хормон в кръвта зависи от времето на деня. Най-голямата му концентрация се наблюдава през деня и по време на хранене. Най-ниските нива се намират в 3-7 сутринта. При възрастните хора степента на съдържание на гастрин се понижава. Има пряка пропорционална връзка между концентрацията на солна киселина и пептидния хормон: колкото по-високо е HCL, толкова по-ниска е G-17.

Референтните стойности на пептидния хормон в серума при възрастни трябва да бъдат в диапазона 1-7 pmol / l. Анализът на съдържанието на гастрин помага да се оцени състоянието на антрома на стомашната лигавица.

Поради факта, че нормалното ниво на хормона е ниско, проучването се провежда с помощта на стимулиращ тест. Преди анализа пациентът трябва да се въздържи от хранене в продължение на 10-12 часа, след което пациентът приема редовно твърда и течна храна. Кръв за изследване, направено на празен стомах (основен гастрин-17), веднага след хранене и след още 20 минути. По време на подготовката е необходимо да спрете да приемате лекарства, които засягат киселинността на стомаха. По отношение на възможността за спиране на лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

При здрави хора пробите след 20 минути трябва да надвишават нивото на хормона в кръвта на празен стомах 2 пъти. Ако присъства атрофия на лигавицата, нивото се повишава леко или остава на същото ниво. Чрез тези стойности можете да определите степента на патологичните процеси.

Защо нивото на гастрин се увеличава

Причини за повишаване на серумния пептиден хормон:

  • Синдромът на Zollinger-Ellison се характеризира с образуването на доброкачествен или злокачествен тумор (гастрином) от лигавичните клетки;
  • злокачествена анемия;
  • прилагане на инхибитори на секрецията на хлороводородна киселина - ако бъдат анулирани, може да настъпи рязко увеличение на продукцията на HCL (киселинно отскачане);
  • рак на стомаха;
  • стресът може да увеличи нивото на гастрин-17;
  • повишаване концентрацията на глюкокортикоидни хормони в кръвта;
  • дългосрочно използване на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • Инфекцията с Helicobacter pylori може да доведе до развитие на хиперокиселен, атрофичен гастрит, стомашна язва, дуоденална язва.

За диференциална диагноза се провежда тест с калциев хлорид. Кръвни проби, взети след 1, 2, 3 и 4 часа след прилагането на веществото. При синдрома на Zollinger-Ellison концентрацията на гастрин-17 надвишава 450 pg / ml. При пациентите с злокачествена анемия и атрофичен гастрит нивото на хормоните, напротив, намалява. За потвърждаване на онкологичния процес е необходимо да се направи гастроскопия с биопсия.

Освен това може да се наложи кръвен тест за нива на пепсиногена I и II, наличие на антитела срещу H. pylori. За увеличаване на ефективността на гастрин-17 могат да се приемат инхибитори на протонната помпа, антиациди.

Какво означава ниско ниво на гастрин-17?

Ниски нива на хормона могат да се наблюдават в следните случаи:

  • повишената киселинност на стомашния сок може да доведе до възпаление на хранопровода, гастроезофагеален рефлукс, синдром на Барет;
  • атрофия на лигавиците на антромата;
  • отложена гастректомия;
  • хипотиреоидизмът е намалена функция на щитовидната жлеза.

За да се разграничи повишената киселинност на стомаха от атрофия на лигавиците, се провежда допълнителна гастроскопия или протеинов стимул. Ако след стимулиране нивото на хормона (стимулирано от G-17) остане под 3 pmol / l, това е атрофия на лигавиците на антромата.

Лабораторни резултати:

Кръвен тест за гастропанел какво е това

Gastropanel е изчерпателен кръвен тест, който се използва в гастроентерологията за диагностициране на много патологични заболявания.

По същество това е прост кръвен тест, но данните, които дава, са напълно различни от другите изследвания. Анализът на гастропанел включва само три показателя, чиито имена са следните: антитела срещу Helicobacter pylori, пепсиноген 1, гастрин-17. За специалиста този анализ може да бъде решаващ фактор за установяване на правилната диагноза и пациентът може да бъде освободен от много неприятни процедури като FGDS, стомашно разузнаване и други изследвания.

Кой трябва да проведе проучване на гастропропан:

пациенти с оплаквания от болка и дискомфорт в стомаха; местни пациенти с наличие на злокачествен тумор; пациенти, които имат противопоказания за ендоскопско изследване; пациенти с липса на витамин В12 и заболявания на нервната система (депресивно състояние, полиневропатия, деменция); пациенти с високо съдържание на хомоцистеин и патологии на сърдечно-съдовата система (инсулт, инфаркт); хора над 45 години и пушачи с цел превантивни медицински изследвания.

Какво ви позволява да видите анализа на гастропанела?

Анализът за откриване на антитела срещу Helicobacter pylori се извършва с цел диагностициране на гастрит, свързан с Helicobacter pylori. H. pylori са бактерии, които заразяват стомахът на човека; те се откриват в лигавичния слой, който покрива епитела на стомаха. Инфекцията с Helicobacter pylori е най-честият фактор при появата на хроничен гастрит (автоимунният фактор е друг механизъм за развитие на гастрит, предвид тежкия атрофичен гастрит). Честотата на диагностициране на тази инфекция е доста висока, до известна степен зависи от условията на живот и цялостното качество на живот на пациента и възлиза на 100% в развиващите се страни сред възрастните и 20-60% в развитите страни. По правило, инфекцията е причинена в детска възраст и може да продължи живота. H. pylori не проникват в тъканите, но предизвикват редовно локално възпаление на лигавицата, което увеличава вероятността от стомашни или дуоденални язви. Такъв хроничен възпалителен процес при отделни пациенти може да допринесе за атрофия и увреждане на лигавицата - атрофичен гастрит с намаление на стомашната киселинност. Въпреки факта, че H.pylori инфекцията е успешно лекувана и може да бъде елиминирана, лигавицата се променя до атрофичния стадий рядко се възстановява до нормалното си състояние. Атрофичен гастрит може да доведе до образуване на язви и тумор злокачествено заболяване, както и малабсорбция на витамин В12, желязо, магнезий, калций, цинк и други полезни вещества, като резултат, може да доведе до анемия и разстройства неврологични, както и остеопороза, депресия.

Съдържанието на антитела срещу H.pylori> 30 единици / ml показва съществуваща или скорошна инфекция и се свързва с вероятността от гастрит в стомаха. В края на ерадикационната терапия с Helicobacter pylori, с нейната ефективност, нивото на антителата се връща към нормалното в продължение на няколко месеца.

Пепсиногените са показатели на главния храносмилателен ензим на стомаха (пепсин). Те се появяват в клетките на стомашната лигавица и се освобождават в лумена на стомаха, в който те се трансформират в активния ензим пепсин, който участва в храносмилането на хранителните протеини. Два вида пепсиноген са разделени - пепсиноген I и пепсиноген II. Pepsinogen I произвежда главно фундална мукозните жлези компонент стомашен pepsinogen II - фундална мукозните жлези, сърдечни, пилоричната част на стомаха, както и на дванадесетопръстника лигавица. Пепсиногените се превръщат в пепсин под влиянието на солна киселина от солна киселина, докато за пепсиноген I най-приемливата висока киселинност (рН = 1.5-2.0) и по-ниска степен на пепсиноген II (рН = 4.5). При ниски концентрации пепсиногенът влиза в кръвта. Изследването на нивото на пепсиноген в кръвта и изчисляването на тяхното съотношение се използват за определяне на състоянието на стомашната лигавица.

Нивото на пепсиноген I в кръвта определя състоянието на стомашната лигавица. Хроничната инфекция с Helicobacter pylori или автоимунната патология може да предизвика атрофия на лигавицата с различна тежест (атрофичен гастрит на стомашно-чревния тракт). Атрофията на стомашната лигавица на тялото допринася за намаляването на броя на клетките в основния отдел, които произвеждат пепсиноген I, и намаляването на концентрацията на пепсиноген I в кръвта под 30 mg / l. При наличието на възпаление на стомашно-чревния тракт без атрофични разстройства (гастрит на стомашно-чревния тракт), съдържанието на пепсиноген I по-често се увеличава.

Съдържанието на пепсиноген II в кръвта определя състоянието на цялата стомашна лигавица. Неговата концентрация се увеличава с възпаление на лигавицата (гастрит), често причинена от инфекция с Helicobacter pylori, в други случаи някои медицински устройства, бактериални, вирусни или паразитни инфекции, жлъчен рефлукс, пикантна храна или алкохол. Съдържание над 10 mg / l често е свързано с възпаление. В резултат на атрофия на стомашната лигавица съдържанието на пепсиноген II, за разлика от пепсиногена I, е стабилно или може леко да се увеличи.

Съотношението на пепсиноген I / II е чувствителен и специфичен индикатор за атрофия на стомашната лигавица. Той се използва заедно с проучването на пепсиноген I, за да се диагностицира атрофия на стомашната лигавица. При атрофичен гастрит на стомаха съотношението на пепсиноген I / II намалява под 3.

Гастринът е полипептиден хормон на стомашно-чревния тракт, който регулира секрецията на солна киселина, подвижността и клетъчната пролиферация на стомашната лигавица. Определя се в кръвта в различни форми (гастрин-71, -52, -34, -17, -14, -6). Гастрин-17 е доминиращата форма на гастрин в здравата антрална лигавица. Той се произвежда почти изключително от G-клетките на стомаха на стомаха в отговор на стимулиращите ефекти. Необичайно високи концентрации на гастрин-17 на празен стомах може да показват намалена стомашна киселинност (хипо- и ахлорхидрия) и да е признак на атрофичен гастрит на корпуса. При нормална киселинност на стомашния сок, съдържанието на гастрин на празен стомах е под 7 pmol / l. Леко понижаване на киселинността има тенденция да повишава нивото на гастрин-17 на празен стомах до 7-10 pmol / l, хипохлорхидрия - до 10-20 pmol / l, achlorhydria - над 20 pmol / l.

При висока киселинност на стомаха гастрин-17, напротив, поради регулирането на обратна връзка може да бъде неоткриваеми нива (в стомашното рН под 2.5 на гастрин-17 е обикновено по-малко от 1 пикомола / л). Повишената киселинна секреция е свързана с риска от усложнения с гастроезофагеален рефлукс. Хронична киселина езофагеален лезия при такава патология може да допринесе язвен езофагит (възпаление на хранопровода) и хранопровод на Barrett, която при липса на лечение, е фактор за рак. Ниското ниво на гастрин-17 на празен стомах (5 mmol / l) значително намалява или елиминира вероятността от синдром на Барет.

Концентрацията на гастрин-17 в кръвта на гладно може да бъде ниска, не само поради повишената киселинност, но и поради атрофия на мухрозата на антром поради намаляване на броя на клетките, синтезиращи гастрин-17. За да се диференцират пациентите с атрофичен гастрит на антром от тези, които имат ниско ниво на гастрин-17 на празен стомах (

Проучването Gastropanel може да се проведе със или без стимулиращ тест. Пациенти, страдащи от стомашни заболявания, по-подходяща първа версия на анализа. Като се вземе първата част от кръвта, която се доставя на празен стомах, веднага се определят четири биомаркера: антитела срещу Helicobacter pylori, гастрин-17, пепсиноген I и пепсиноген II. Кръвна проба, взета след протеиново разклащане, е необходима, за да се определи нивото на само един биомаркер - гастрин-17. Сравнителният анализ на резултатите от двете проби позволява на лекаря да получи представа за нивото на секреция на солна киселина и състоянието на лигавиците на антромата. В някои случаи пациентите се препоръчват да дарят само тънката част от кръвта.

Владимир, гастроентеролог:

Пациентите със стомашни проблеми често се питат кое изследване (гастропанел или гастроскопия) е най-информативно. Междувременно тези диагностични методи напълно се допълват взаимно.

От една страна, гастропроанелът позволява да се избегне извършването на неразумни ендоскопски процедури. Благодарение на този анализ, опитен лекар получава ценна информация за нивото на тъканните хормони, синтезирани от клетките на лигавиците на стомаха, което позволява да се оцени тяхната функционална жизнеспособност. В допълнение, нивото на производство на хормони показва броя на функциониращите лигавични клетки.

Гастроскопията не е в състояние да даде такава информация. Ендоскопът, провел изследването, оценява състоянието на лигавиците в окото и извършва целенасочена биопсия, като взема проби от тъкан от повърхността на областите с най-ясно изразени промени. Процедурата, извършена съгласно всички правила, включва събирането на пет такива проби (биопсични екземпляри), въпреки че на практика това условие се наблюдава рядко.

Тъй като прилагането на гастроскопията е свързано с необходимостта от инсуфлация (инжектиране на въздух), това може да причини хиперемия на лигавиците на стомаха и да причини погрешно медицинско заключение за наличието на повърхностен гастрит, докато стомахът на пациента може да бъде напълно здрав.

Цената на кръвните тестове за гастропанел, в зависимост от класа на медицинската институция, предоставяща тази услуга, в клиниките в Москва варира между 3200-20500 рубли. Средната цена на тази процедура в клиниките на Руската федерация е 4500 рубли.

Къде мога да направя теста?

Можете да дарите кръв на гастропропан в мултидисциплинарна клиника, медицински център или клинична лаборатория.

Днес подробна информация за работния график, списъка на предоставените медицински услуги и техните разходи може да бъде намерена в интернет ресурсите на съответните лечебни заведения.

Видео за това как да се направи кръвен тест за гастропропан:

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Нивото на естрадиол при бременност достига своята максимална производителност в сравнение с неговото изпълнение при небременна жена, тъй като хормонът е от съществено значение за носене на плода.

Категории Специалист ще ви помогне (15) Здравни проблеми (13) Косопад (3) Хипертония. (1) Хормони (33) Диагностика на ендокринни заболявания (40) Жлези с вътрешна секреция (8) Женски безплодие (1) Лечение (33) Наднорменото тегло. (23) Мъжкото безплодие (15) Медицински новини (4) Патология на щитовидната жлеза (50) Захарен диабет (44) Акнето (3) Ендокринна патология (18)6 съвета как да увеличите прогестерона при женитеЗдравейте всички, заедно с вас Олга Рискова.

Тиреоидитът на Хашимото е хронично възпаление на тиреоидната жлеза с автоимунна природа. Болестта се причинява от неизправност на имунната система.