Основен / Тестове

Хормоните на серумните свързващи хормони се увеличават

Хормон SSG (SHBG) е стероид-свързващ глобулин (второто име е изолиращ глобулин). Напоследък лекарите все повече се използват за оценка на активността на половите хормони. Функцията на CVG е да свързва и транспортира мъжкия полов хормон тестостерон и женския полов хормон естрадиол към тъканите. В допълнение към транспортната функция, сексуалният свързващ глобулин предпазва половите хормони от неактивна форма по пътя към органа.

Нивото на синтеза в черния дроб на полово-свързващия глобулин се регулира от половите хормони: увеличават естрогените, а андрогените намаляват производството му. Ето защо, при жените нивото на CVG е два пъти по-високо, отколкото при мъжете. Намаленото ниво на стероид-свързващия глобулин в кръвта води до факта, че въпреки нормалното ниво на половите хормони, доставянето им до органите и тъканите е нарушено и следователно техните физиологични функции са нарушени. Намаляването на концентрацията на CVD се наблюдава при акне, хирзутизъм, синдром на поликистозните яйчници.

Показания за назначаване на кръвен тест за SSG:

- Клинични признаци за намаляване или повишаване нивата на андроген при нормални нива на тестостерон.

  • -алопеция
  • -мазна себорея
  • - нарушение на потенцията
  • - намаляване на сексуалното желание
  • - хроничен простатит
  • - мъжка менопауза
  • - синдром на поликистозните яйчници
  • - липса на овулация
  • - аменорея
  • - хирзутизъм.

Проверяваме репродуктивната система - SSG анализ: какво е това?

В човешкото тяло произвежда много хормони, всеки от които играе своя собствена, уникална и много важна роля.

И за да може даден хормон "отиде" точно там, където е необходимо и полезно, има специална субстанция - глобулин, който "придружава" хормоните до крайната цел.

Кръвните тестове помагат да се определи колко безпроблемно функционира този процес. Един от тях е анализът на GSS. Какво е то и защо е необходимо - помислете си точно сега.

Същността на анализа

SSSG (секс-стероид-свързващ глобулин) е синоним на SHBG - глобулин, който свързва половите хормони. Ролята на този протеин е транспортирането на полови хормони (естрадиол, тестостерон и прогестерон) през кръвта.

Това обяснява факта, че разпространението на глобулин в женското тяло (в сравнение с мъжа).

Освен това броят на SSSG зависи от други фактори:

  • възраст;
  • интензивността на синтеза на полови хормони;
  • функционирането на черния дроб.

По този начин кръвен тест, който открива скоростта, излишъка или недостига на глобулин в организма, ви позволява да откривате различни патологични промени, които влияят върху неговото функциониране. Такъв анализ е особено важен, ако е необходимо да се установят най-точните показатели за концентрацията на отделно взети кохерентни и несъвместими хормони (тестостерон и естрадиол) както при мъже, така и при жени.

Какво прави кръвта за хормони SSSG?

Всъщност лекарите прибягват до анализ на SSSH изключително рядко, тъй като в повечето случаи определянето на нивото на тестостерон е информативно за установяване на диагнозата.

В някои случаи обаче това проучване е необходимо, защото може да покаже:

  • статус на андроген;
  • причини за безплодие, сексуални разстройства (при мъжете), намаляване на сексуалната активност;
  • наличието на поликистозни яйчници, както и заболявания, при които андрогените се получават в излишък;
  • съществуващия баланс на хормоните;
  • нивото на свободните андрогени в организма.

Общите причини за възлагане на анализ на GSS са:

  • нарушаване на нормалното ниво на андрогени (увеличаване или намаляване) с приемливи нива на тестостерон;
  • алопеция;
  • повишена мастна тъкан (себорея), прояви на акне, невъзможно лечение.

Жените се препоръчват да учат, ако имат:

  • нередовна или отсъстваща менструация;
  • неправилна овулация или липса на такава;
  • увеличава растежа на косата по цялото тяло (хирзутизъм).

Причината за анализа на мъжете са следните симптоми:

  • нарушение на потенцията;
  • намалено сексуално желание;
  • мъжка менопауза;
  • хроничен простатит.

Ако се подозира мъжкото безплодие, лекарят насочва мъжа към тест за хормонален профил. SHBG хормон - какво е това при мъжете и какъв е неговият смисъл?

Кога да приемате ФСХ за мъже и жени, прочетете тук.

Можете да прочетете за функциите на SHBG хормона при жените и указанията за вземане на биоматериал за изследвания в тази статия.

обучение

За да бъдат резултатите от анализа възможно най-информативни и надеждни, е важно да се спазват редица изисквания преди изследването:

  1. Дарете кръв на празен стомах (по-добре сутрин).
  2. Последното хранене - най-малко осем часа преди проучването, също и в този момент е необходимо да се изключи използването на кафе, чай и други течности, с изключение на чистата негазирана вода.
  3. Един ден преди насрочената дата на изследване е необходимо да се изключи физическо натоварване, емоционален стрес, стрес, консумация на алкохол и тютюнопушене.
  4. Три дни преди провеждането на теста, те спрат да приемат хормонални лекарства (предварително са се съгласили с лекаря), а също и да се въздържат от полов акт.

поведение

Анализът на SSSG се извършва в лабораторията. За изследването се събират около десет милилитра венозна кръв. След като се вземе материала, трябва да седнете за пет до десет минути в коридора или в залата на лабораторията. Това е необходимо, за да се изключи замайването или дори загубата на съзнание, което понякога се случва след взимане на кръв от вената.

резултати

След като получите резултатите, не се опитвайте сами да направите изводи за здравословното състояние.

Важно е да запомните, че само опитен лекар ще може правилно да дешифрира показателите, да потвърди или отрече диагнозата и да даде необходимите препоръки.

Резултатът може да бъде повлиян от някои фактори:

  • възраст на децата, когато увеличаването на производителността се счита за нормално;
  • пол, тъй като мъжете нарастват с възрастта и жените намаляват, тъй като хормоналната активност на яйчниците намалява и настъпи менопаузата.

В резултат на проучването индексът на ССОС може да бъде приемлив, както и над или под нормата. Отчитайки всички тези фактори, лекарят разглежда резултатите от анализа и дава заключение за здравословното състояние.

Причината за намаляването на показателите може да бъде:

  • поликистозни яйчници;
  • колагеноза (деструктивни процеси в съединителната тъкан);
  • нефротичен синдром (отстраняване на протеини от организма с урина);
  • хиперандрогенност (повишено съдържание и активност на мъжките полови хормони в женското тяло);
  • акне (възпаление на кожата, акне, изобилен обрив);
  • хирзутизъм (прекомерно "мъжки" растеж на косата при жените);
  • инсулинова резистентност (повишена глюкоза);
  • диабет тип 2;
  • акромегалия (патологично увеличение на челната част на черепа, краката, ръцете);
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • цироза на черния дроб;
  • пролактинома (тумор на хипофизата, причиняващ прекомерно производство на пролактин);
  • Болест на Itsenko-Cushing (патология, при която се увеличава производството на надбъбречни хормони);
  • приемане на някои лекарства (глюкостероиди, андрогени).
  • хиперерегенна (прекомерно количество естроген в тялото, както за жените, така и за мъжете);
  • генетично предразположение;
  • тиротоксикоза (производството на тиреоидни хормони в излишно количество);
  • хепатит (също вирусен);
  • HIV инфекция;
  • приемане на определени лекарства (комбинирани перорални контрацептиви).

Здравето на щитовидната жлеза е гаранция за здравето на целия организъм. Т3 свободен - норма при жените и признаци на аномалии. Какви са ефектите от хормоните на щитовидната жлеза?

Високият серотонин е добър или лош? Ще научите за това от следната информация.

Ако има патологична промяна в нивото на SSSH (както увеличаване и намаляване), не трябва да отлагате посещението при лекар за дълго време. В края на краищата често проявата на "неразбираеми" симптоми крие хронични заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата или черния дроб.

И само тесните специалисти - ендокринолог, аролог и гинеколог - могат, като поръчат допълнителни изследвания, да могат да диагностицират съществуващи заболявания и да предпишат ефективен режим на лечение. Най-често терапията се извършва главно с лекарства, насочени към нормализиране на показателите.

Глобулин за свързване на сексуален хормон (SHBG)

Анализ за SHBG - изследване за определяне на глобулин - протеин, който свързва и транспортира полови хормони. Жените трябва да вземат кръвен тест за 8-10 дни от менструалния цикъл.

Глобулинът се образува в черния дроб. Свързва повечето тестостерон и 5-дихидротестостерон, по-малко естрадиол. В обвързано състояние, половите хормони не участват в метаболизма. Свободният тестостерон представлява само 1-2% от общото количество. Когато нивото на транспортните протеини се колебае, това съотношение също се променя. Следователно, има смисъл да се премине анализът на глобулин.

Анализ на глобулин, свързващ половите хормони, е показан както за мъжете, така и за жените. Резултатите се оценяват по пол и възраст. Тъй като след 60 години концентрацията на SHBG расте с около 1,2% годишно, намалявайки нивото на половите хормони.

За да се премине анализът на глобулин, независимо от пола, е необходимо:

  • клиничната картина на растежа или намаляването на андрогените с нормален тестостеронов тест,
  • алопеция,
  • акне,
  • мазна себорея.

Показания за жени:

  • хирзутизъм,
  • липса на овулация
  • аменорея,
  • синдром на поликистозните яйчници.
  • хроничен простатит,
  • еректилна дисфункция
  • намаляване на сексуалното желание.

За да се премине анализът на протеиновия глобулин, който свързва половите хормони, не е необходимо специално обучение.

Използване на хормонални изследвания за оценка на състоянието на ендокринната система

калкулатор
заповеди

новини

Студентите да практикуват

Всяка година студенти по медицина от различни части на света практикуват в диагностичната лаборатория на BioTest.

Приятна изненада

Винаги е хубаво да получавате благодарности от нашите пациенти.

(характеристика на някои тестове)

SEX-CONNECTING GLOBULIN (VEG)

SSG е серумен гликопротеин, който се свързва с високоспецифични полови стероидни хормони, включително тестостерон, дехидротестостерон, естрадиол, като по този начин регулира биологичната активност на половите хормони.

CVD се образува в черния дроб. Неговият синтез и секреция се регулира от няколко фактора, един от които се увеличава (щитовидната жлеза, естроген, стрес, възрастови за мъжки, фенитоин, високи концентрации на въглехидрати) и други (затлъстяване, тестостерон, пролактин, растежен хормон, менопаузата при жените, прогестерон, глюкокортикоиди) - намаляване на серумните нива. Определяне на нивото на SSG се използва за диагностични цели за правилното тълкуване на резултатите от измерване на концентрацията на тестостерон и естрадиол, за да се балансира изследователски андрогени и естрогени в сексуални дисфункции, за оценяване на периферното действие на хормони, които регулират производството на CCV. Необичайно високи нива на CVD се откриват при пациенти със затлъстяване, жени с хиперсекреция на андрогени, включително синдром на поликистозните яйчници. При хирзутизъм нивото на CVG обикновено е ниско. CCV е и основният фактор, регулиращ съотношението на свободната и свързаната фракция на тези хормони. За да се характеризира биологично активния тестостерон, се използва "свободен индекс на тестостерона", равен на съотношението на общите концентрации на тестостерон и CVG.

17-ХИДРОКСИПРОГЕСТЕРОН (17-ОН-Prg)

Междинен стероид в биосинтеза на глюкокортикоиди, андрогени и естрогени. Той се секретира от надбъбречната кора, яйчниците и тестисите, циркулира в кръвта както в свободното, така и в свързаното с протеини състояние.

17-OH-Prg се получава в малки количества от яйчниците по време на фоликулната фаза, след което концентрацията му се увеличава в лутеалната фаза и остава постоянна по време на тази фаза. Ако не настъпи торене, нивото на 17-OH-Prg намалява и обратно, когато имплантираното оплодено яйце е имплантирано, жълтият корпус продължава да секретира 17-OH-PRG.

Измерването на циркулиращата концентрация на 17-OH-Prg е стандартна процедура за клинична оценка на недостига на 21β-хидроксилаза, като най-честата причина за вродена надбъбречна хиперплазия. 21β-хидроксилазен дефицит е наследствено автозомно рецесивно разстройство, което се проявява с честота от 1: 500 - 1: 5000 при новородени. Благодарение на намаляването на активността на 21р-хидроксилазата 17-ОН-Prg не може ефективно да се трансформира в кортизол и вместо това се натрупва в големи количества и се премества в цикъла на биосинтеза на андроген. 21β-хидроксилазата също се изисква за синтеза на алдостерон и приблизително 50% от пациентите с дефицит на 21β-хидроксилаза страдат от потенциално фатална загуба на сол. Поради относително високата честота на възникване на това заболяване и неговата потенциална тежест в някои географски области е въведена скринингова програма за неонатална кръв за 17-ОН-Prg. Ясно е, че повишените нива на 17-ОН-Prg наблюдавани в почти всички случаи на "класическата» 21β-хидроксилаза дефицит, 11β-хидроксилаза, и мониторинг на нивото на 17-ОН-Prg необходимо, когато замяната стероидна терапия. Освен това, определянето на 17-ОН-Prg в отговор на парентерално приложение на синтетичен АСТН извършва, за да се потвърди диагнозата "частичен» 21β-хидроксилаза дефицит като възможна причина на безплодие и женски хирзутизъм. Ниските нива на хормоните се откриват при мъжете с болестта на Адисън.

ДЕХИДРОЕПИАНДРОСТЕРОН-СУЛФАТ (DHEA-S)

DHEA-S е не-вирулентен андроген, който не е свързан със сексуалната зрялост, който се синтезира от надбъбречните жлези и принадлежи към групата на 17-кетостероидите. DHEA-S се образува от холестерол сулфат. Основното количество DHEA-S се катаболизира от организма и само 10% от него се екскретира в урината. Всеки ден в кръвта се разпределят 10-20 мг. DHEA-S е средно 35-70 mol при мъжете и 12-35 mol при жените.

DHEA-S секрецията няма циркадиан ритъм, тъй като за този стероид не съществуват и специфични стероинови-свързващи суроватъчни протеини, поради което концентрацията на DHEA-S не зависи от промяната в съдържанието на тези протеини в кръвния серум. Въпреки това, DHEA-S може да се свърже с човешки серумен албумин.

Освен DHEA-сулфат, дехидроепиандростерон (DHEA) присъства в циркулираща кръв, която се образува частично в кората на надбъбречната жлеза и половите жлези при скорост от 1/4 и 1/2 от скоростта секреция DHEA-S при мъже и жени съответно. Тъй като метаболичният клирънс на DHEA е много бърз, концентрацията му в циркулиращата кръв е около 300 пъти по-ниска от нивото на DHEA-сулфат.

Поради високата концентрация на DHEA-S в кръвта, дългия полуживот и висока стабилност, както и факта, че нейният източник е главно надбъбречните жлези, DHEA-S е отличен показател за андрогенната секреция.

Повишените нива на тестостерон при жените може да са с надбъбречен или овариален произход. Резултатите от определянето на DHEA-S позволяват да се идентифицира причината за хиперандрогенизма. Ако жените имат повишени нива на тестостерон, тогава чрез определяне на концентрацията на DHEA-S може да се определи дали тя е свързана с заболяване на надбъбречните жлези или заболяване на яйчниците. DHEA-S нива се повишават само когато надбъбречните заболявания, например, тумори, които произвеждат андрогени, надбъбречна хиперплазия, синдром на Кушинг, хипоталамо-хипофизната произход с дефицит на 21-хидроксилаза или 11-бета-хидроксилаза.

Ниските нива на хормона са характерни за надбъбречната хипофункция.

  • надбъбречни тумори
  • диференциална диагноза на заболяването на яйчниците
  • остеопороза
  • забавен пубертет
  • хирзутизъм при жени (при нормална концентрация на хирупция на DHEA-S не е свързана с дисфункция на надбъбречните жлези)

калцитонин

Калцитонинът се синтезира предимно в паратомиопул-рални С-клетки на щитовидната жлеза като прерохормон с молекулна маса 17 kDa. След разцепване на късият N-терминален сигнален пептид, калцитонин се намира в секреторните гранули. Полуживотът на хормона е 12 минути. Основната функция на калитонина е да се намали концентрацията на калций в плазмата. Увеличеният екстрацелуларен калций е показал, че стимулира отделянето на калцитонин. Очевидно, калцитонинът действа чрез инхибиране на активността на остеокластите, което води до намалена мобилизация на калция от костта. Този ефект е по-очевиден при състояния, свързани с високо ниво на костно ремоделиране, например болестта на Paget, с въвеждането на екзогенен калцитонин.

Интерференция - Увеличава концентрацията на калциев прием, адреналин, естроген, глюкагон, пентагастрин, синкалици (холецистокинин), перорални контрацептиви.

Диагностична информация - Определянето на калцитонин е изключително важно за диагностицирането на медуларен рак на щитовидната жлеза. Като цяло, увеличение в серума както базалната, така и стимулирани нива на калцитонин когато провокативен тест с интравенозно приложение на калций, служи като основен диагностичен критерий на медуларен карцином на щитовидната жлеза, дори когато не радиоизотоп данни диагноза и корелира с етапа на заболяването и размера на тумора. Устойчивото повишаване на калцитонина след отстраняване на тумора при пациенти с медуларен рак на щитовидната жлеза може да покаже нерадиоактивна хирургия или наличие на отдалечени метастази. Бързото увеличение на нивото на калцитонин след хирургична интервенция показва повторение на заболяването. Дефиницията на калцитонин е приложима като скринингов тест за членове на семейството на пациенти с този вид рак (20% от случаите на този вид рак са семейни по природа).

Увеличение на концентрацията се наблюдава и при следните заболявания: рак на медуларен тиреоидизъм; хиперплазия на С-клетки; някои случаи на рак на белия дроб, гърдата или панкреаса; Синдром на Zollinger-Ellison; злокачествена анемия; хронична бъбречна недостатъчност; псевдо-хипопаратироидизъм, APUD клетъчни тумори; карциноиден синдром; алкохолна цироза; пациенти с панкреатит и тироидит.

Увеличение може да се наблюдава по време на бременност и доброкачествени белодробни заболявания. Калцитонинът може също да бъде произведен от много видове рак, особено тези с невро-ендокринен характер.

Соматотропичен хормон

Соматотропният хормон (STG) е мономерен протеин с молекулно тегло 21,500 D и има най-висок растеж и анаболна активност. Проучванията показват, че в хипофизната жлеза и в кръвната плазма растежният хормон може да бъде в обичайната си форма и във форма, която има голямо молекулно тегло и не е класически прохормон.

Растежният хормон участва в регулирането на много видове метаболизъм, но основното му действие е насочено към регулиране на метаболизма на протеини и процеси, свързани с растежа и развитието на организма. Под влияние на SGT засилена синтеза на протеини в костите, хрущялите, мускулите, черния дроб и други вътрешни органи, увеличаване на общия размер на РНК, ДНК синтез и общия брой клетки, повишена орнитин декарбоксилаза активност, която контролира синтеза на провитамини. Секрецията на хормона на растежа от хипофизната жлеза варира в зависимост от състоянието на тялото. Ето защо, хормонът на растежа стимулира не само стимулира, но и координира метаболитните процеси в зависимост от променящите се нужди на тялото.

Диагностична стойност Прекомерната секреция на хормона на растежа при деца и юноши обикновено води до развитие на гигантизъм. В някои случаи, хиперсекрецията на растежен хормон при деца с акромегалия, вместо гигантизма, се развива в открити области на растежа, което се свързва с хиперфункция на хипофизата. повишена концентрация на хормона на растежа се наблюдава при хиперпитуитаризъм, ектопична производство на растежен хормон (рак на стомаха, белия дроб), хранителни разстройства, бъбречна недостатъчност, стрес, физическо натоварване, продължително гладуване.

Намаляването на съдържанието на соматотропина се проявява при хипофизния нанизъм, хипопитуитаризма, хиперкортизма. Липсата на секреция на GH в плода не води до забавяне на растежа: дължината и телесната маса на такъв плод при раждането не се различават от тези при здрави новородени. Наследствен panhypopituitarism често се проявява не само недостатъчна секреция на растежен хормон, но дисфункция на един или повече от тропически хипофизни хормони: TG, TSH и АСТН. Първият вид на наследствен изолиран дефицит на растежен хормон се появява по-често и обикновено се комбинира с продължителен дефицит на инсулин и хипергликемия, наблюдавана при пациенти след парентерално приложение на инсулин. Вторият вид изолирана недостатъчност на секреция на GH се характеризира с високо съдържание на инсулин в кръвния серум.

Доста често има функционален дефицит на растежен хормон (психосоциална ахондроплазия), когато растежа на детето се забавя при смяна на условията на живот (поставяне в дом за деца, качване на борда и т.н.). Когато детето се завърне у дома, секрецията на GH се възстановява и се наблюдава растеж.

За какво е отговорно за HGV хормона?

За да се знае нивото на този протеин в организма е необходимо правилно да се оцени активността на половите хормони и на първо място, като тестостерон и естрадиол.

Какво представлява SSG?

Стероид-свързващият протеин се синтезира в черния дроб и се влива в кръвната плазма и се комбинира с прогестерон, тестостерон, естрадиол, DHT и андростендион, като по този начин намалява количеството им в свободна форма и ги транспортира до органите, нуждаещи се от тях.

В допълнение към транспортирането на полови хормони, CVG има и други функции:

  • свързва и популяризира кръвни лекарства, витамини и други вещества;
  • насърчава имунната система да се бори и инфекции, чужди агенти и токсини;
  • участващи в кръвосъсирването.

По този начин функционирането на много системи в организма зависи от този протеин, но предимно отклонения от нормата засягат работата на ендокринните и репродуктивните системи.

Нивото на този глобулин зависи не само от количеството тестостерон и естрадиол, но и от възрастта на пациента, пола и наличието на хронични заболявания. Неговият брой е пряко засегнат от заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза и кръвоносната система.

Индикации за анализ

Анализът на нивото на глобулина, който свързва хормоните, се предписва от лекуващия лекар: уролог, специалист по фертилитета, гинеколог или ендокринолог. Едновременно с този анализ е необходимо да се извършат изследвания на нивото на тестостерон, включително свободния индекс на тестостерона и естрадиола.

Проучванията върху нивото на SSG задължително се извършват, за да се тълкуват правилно резултатите от тестовете върху половите хормони и да се определи степента на тяхното въздействие върху органите и тъканите на тялото.

Общи указания за анализа на нивото на хормона VEG:

  • алопеция;
  • себорея;
  • акне;
  • безплодие;
  • наднормено тегло;
  • намаляване на сексуалната активност;
  • прекомерна секреция на андрогени;
  • депресивни състояния;
  • мускулна дистрофия.

Жените се предписват за SSG анализ при синдром на поликистозните яйчници, менструални нарушения и ранна менопауза.

За да получите най-надеждните резултати, е необходимо да проведете изследвания в различни периоди от менструалния цикъл. За мъжете, се предписва анализ за намаляване на потентността, тумори на простатната жлеза и простатит.

Подготовка преди изследването е да се откаже от пушенето и алкохола поне един ден преди даването на кръв. За да постигнете по-надеждни резултати, се препоръчва да се избягват стресови ситуации, физическо натоварване и сексуален контакт. Анализът се прави само на празен стомах през първата половина на деня.

NCC процент

Количеството глобулин, свързано с хормони, се измерва в nmol / ml. В това измерване се посочват резултатите. За всяка възраст има собствена норма, която се променя приблизително на всеки две години, докато достигне 14-годишна възраст.

От 14 години до пенсионна възраст цифрите не се променят, а след 55-60 години жените са намалили глобулина и са увеличили броя на мъжете.

За момчета на възраст до 2 години нормалните стойности са не повече от 64 nmol / ml, а за момичетата до 97. Постепенно нивото на глобулина се повишава и в зависимост от пола и възрастта могат да се видят следните вариации, представени в таблицата.

В юношеството нивото на CVD се увеличава, в сравнение с хората на средна възраст, това се дължи на хормоналните промени в пубертета. Ето защо нормите, посочени в таблицата, може да не бъдат спазени, тъй като пубертетът може да започне по-рано или, напротив, по-късно от приемането.

При мъжете след пубертета и до 55-60 години се считат за нормата 18-114 nmol / ml и за жените 13-71 nmol / ml. Но при наличието на някои заболявания, особено тези, свързани с черния дроб или ендокринната система, резултатите могат да бъдат по-ниски или по-високи от приетите.

Ако пациентът веднъж има отклонение от нормата, то дори и след възстановяване, е необходимо да се наблюдава скоростта на CVG най-малко веднъж годишно.

Какво означават резултатите?

Начинът на живот на пациента винаги влияе върху резултатите от тестовете, например консумацията на алкохол засяга черния дроб и следователно производството на глобулин CVS. Глобулинът може да се увеличи в случай на прекомерно физическо натоварване, докато се вземат антиконвулсанти и съдържащи естрадиол лекарства, както и орални контрацептиви.

Защо SPG може да бъде повишен:

  • повишен синтез на естрадиол и тироидин;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • вирусен хепатит;
  • мъжки хипогонадизъм;
  • състояния на имунна недостатъчност.

В по-възрастните мъже може да се наблюдава повишена сърдечна недостатъчност, дължаща се на възрастови промени, но това се счита за нормално физиологично състояние. Високото ниво води до ускоряване на метаболитните процеси в организма, което води до повишен сърдечен ритъм, нервност, хиперхидроза, повишена умора и раздразнителност.

Ако сексът-свързващият хормон е повишен, но лечението не започне своевременно, черният дроб се повлиява, клетките му се заместват от съединителната тъкан и се развива цироза.

Намаляването на нивото на CVS може да бъде с помощта на стероидни лекарства, но само по предписание на лекуващия лекар и след пълен преглед. Освен това е необходимо да се проведе систематично лечение на заболяванията, които са причинили това състояние.

Причини за ниското ниво:

  • диабет тип 2;
  • цироза на черния дроб;
  • PCOS при жени;
  • системна колагеноза;
  • повишени нива на андрогени и пролактин;
  • хипотиреоидизъм;
  • акромегалия;
  • Синдром на Исенко-Кушинг;
  • менопаузата;
  • нефротичен синдром.

Освен намаляването на ефекта от пристрастеността към никотина, прием на глюкокортикоиди и недохранване: строги диети, гладно, вегетарианство. Поради намаляването на протеина и загубата му заедно с урината, се проявяват нарушения на метаболизма на мазнините, клетките на тялото губят влагата.

При такова дълбоко състояние съдовата система страда и възникват усложнения: тромбоза, тромбоемболизъм, инсулт и инфаркт.

Намаляването на този глобулин изисква спешна намеса, особено при жените, които се стремят да станат майка. Няма специфично лечение - във всеки случай лекарят избира най-подходящите лекарства.

SHBG - глобулин, свързващ половите хормони

Глобулинът, който свързва половите хормони, е носител на мъжки и женски полови хормони в кръвта, регулатор на тяхната достъпност до тъканите.

Синоними: сексуален стероиден свързващ глобулин, тестостерон-естроген свързващ глобулин, SSSG, SHBG, глобулин, свързващ половите хормони, TEBG.

Глобулинът, свързващ половите хормони е

Специфичен кръвен протеин, който транспортира полови хормони в кръвта. GSPG е основният регулатор на разпределението на свободните и свързани фракции на андрогени (тестостерон) и естрогени (естрадиол).

SHBG транспортира следните полови хормони:

  • тестостерон
  • digidrostetosteron
  • естрадиол
  • theelol
  • естрон
  • дехидроепиандростерон

Тези хормони, свързани с GSPG, не са биологично активни, така че GSPG служи като резервоар директно в кръвния поток. При жените глобулин, свързващ половите хормони, е важен при оценката на недостатъчния синтез, а при мъжете - на излишък.

Синтезирано в черния дроб, но неговата експресия беше открита в мозъка, матката, тестисите и плацентата. Производството се управлява от взаимодействието на стимуланти и блокери.

Синтез на стимуланти

  • естрогени
  • растежен хормон
  • тироксин

Инхибитори на синтеза на SHBG

  • андрогени (тестостерон, дихидростестостерон)
  • инсулин
  • инсулиноподобен растежен фактор IGF-1

Серумният хормон свързващ глобулин селективно свързва мъжки и женски полови хормони, за които общата характеристика е наличието на 17-бета хидрокси групи. Афинитетът, благодарение на стероидите, намалява в посока на дихидротестостерон - тестостерон - естрадиол. Например тестостеронът в кръвта е свързан с SHBG с 44-78%, а албуминът е 20-50%. Съотношението на тестостерон, свързано с GDRG и албумин при жените и мъжете, е различно.

Андрогените намаляват синтеза на SHBG и се увеличават естрогените. В резултат на това дисбалансът между мъжките и женските полови хормони води до факта, че с относителен излишък от естрогени, GSPG най-напред ще се свърже с андрогени и ще увеличи ефекта на естрогени. И обратното - с излишък от андрогени, производството на SHBG се забавя и свободната фракция от андрогени се увеличава.

Определянето на SHBG заедно с тестостерон се извършва в случаите на съмнение за хиперандрогенност на сайдер и се използва за изчисляване на свободния андрогенен индекс.

Точният еквивалент на свободния тестостерон е свободният андрогенен индекс (FAI).

FAI = конц. тестостерон (nmol / l) х 100 / конц. GSPG (nmol / l)

При здрави мъже 44% са свързани с SHBG, при жени - 65% и по-високи по време на бременност.

Функции на анализа

Нивата на GSPG зависят от времето на деня, възрастта и пола. Трябва да се направи анализ natshesteretse (след един нощен пост, 8-10 часа без храна) сутрин. По време на бременност, в резултат на повишен естроген, SHBG също се увеличава, а по време на менопаузата намалява. Жените се тестват за 3-7 дни от менструалния цикъл заедно с други полови хормони.

свидетелство

  • при жените - стерилитет, менструални нарушения, вирилизация (зачервяване на гласа, прекомерен косов растеж), акне
  • при мъжете, еректилна дисфункция, намалено либидо, разширение на гърдите, плешивост
  • синдром на поликистозните яйчници
  • мониторинг на успеха на терапията

Норми, nmol / l

  • деца на възраст 0-2 дни - 22,2- 65,2
  • 2 дни - 1 месец - 42.7-108.0
  • 1 месец - 12 години - 76.0-137.0
  • 12-18 години - 44.0-113.0
  • мъже на възраст над 18 години - 12.0-75.0
  • 2 дни - 1 месец - 28.3-69.5
  • 1 месец - 10 години - 68.4-149.0
  • 10-18 години - 55.4-124.0
  • жени над 18 - 20,0-140,0

Скоростта на глобулин, която свързва половите хормони в кръвта, не се определя от международните стандарти и следователно зависи от използваните в лабораторията методи и реагенти. В лабораторната изследователска форма нормата се записва в колоната - референтни стойности.

SHBG (глобулин, свързващ сексуален стероид)

Най-активните химични вещества се транспортират в кръвта в обвързана форма. Това гарантира тяхното действие само върху целевия орган, а не върху цялото тяло.

Хормоните на секс (андрогени и естрогени) се транспортират през съдовете в такава несвободна форма.

Те носят специален глобулин, продуциран от черния дроб. Името на това вещество е глобулин, който свързва половите хормони.

Този протеин се нарича още:

  • половия стероид свързващ глобулин;
  • тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин;
  • Серумният хормон свързващ глобулин.

Той може да се присъедини към тестостерон, дихидротестостерон, естрадиол, прогестерон, андростендион.

Глобулинът има по-висок афинитет към андрогени. Това означава, че в присъствието на естрадиол и тестостерон в кръвта, GSPG ще се присъедини към последната.

Ниво на SHBG

Концентрацията на глобулин в кръвта зависи от много фактори.

Най-важните са:

  • възрастта на пациента;
  • етаж;
  • нива на андроген и естроген;
  • чернодробно състояние;
  • тироидна функция;
  • надбъбречна функция;
  • наличието на затлъстяване;
  • лечение с андроген.

Колкото по-високо е нивото на SHBG, толкова по-малко достъпни сексуални стероиди до тъкани.

Обикновено около половината от всички андрогени и естрогени се свързват с глобулин. Останалите полови стероиди са слабо свързани с друг кръвен протеин (албумин). Само 1-2% андрогени или естрогени действат върху клетките на целевите органи.

Ако SHBG е по-висока от нормалното, тогава има вероятност свободният тестостерон да е по-малък, отколкото показва свободният тестостеронов тест. В противен случай, с намалена концентрация на глобулин, има вероятност прекомерното ниво на активен тестостерон да е много високо.
Нормата на GSPG:

  • за мъже, 13-71 nmol / l;
  • за жени 7.2-100 nmol / l.

Концентрацията на глобулин зависи от пола и възрастта. При децата стойностите на този показател могат да бъдат значително по-високи от 100 nmol / l. При жените, след менопаузата, нивото на SHBG постепенно намалява. При мъжете тази цифра през годините, напротив, се увеличава.

След 60 години стойността на концентрацията се увеличава с 1-1,5% годишно. Това отразява бързото пиене на биологично активния тестостерон на фона на относителната безопасност на общия брой андрогени.

Колкото по-високо е SHBG при възрастните хора, толкова по-ниски са рисковете от сърдечно-съдови катастрофи (инфаркт на миокарда, инсулт, тромбоза).

Как да определите концентрацията на глобулина

Анализът на SHBG се извършва в лаборатории, използващи метода на имунохемилуминесценцията. За да се оцени този параметър, първо се вземат 10 ml венозна кръв от пациента. За правилното подготовка за такова проучване е необходимо да се прекъсне физическия и емоционалния стрес за 30-60 минути и да се въздържа от тютюнопушене.

Когато се предписва такъв анализ

SHBG анализът се използва главно от андролози и репродуктивни специалисти. В допълнение, тя може да бъде назначена от ендокринолози, уролози, гинеколози.

Индикациите за определяне на SHBG се определят от клиничната ситуация. Необходимостта от този анализ е само при малък процент пациенти. Изследването на SHBG трябва да се извършва само по препоръка на лекуващия лекар.

  • за оценка на нивото на андрогените;
  • с безплодие;
  • с импотентност при мъжете;
  • като същевременно намалява сексуалното желание
  • за диагностициране на поликистозни яйчници при жени;
  • да се определи баланса на репродуктивната система (заедно с гонадотропини, андрогени, естрогени);
  • да се изчисли свободният андрогенен индекс;
  • за оценка на риска от развитие на гестоза при бременни жени.

Изследването на нивото на глобулина е препоръчително да се извърши, ако подозирате ниското ниво на андрогените при мъжете и високото ниво при жените. Особено важно е да се оцени този показател при наличие на симптоми на патология и нормални стойности на свободния кръвен тестостерон.

Най-често срещаните клинични ситуации, които изискват употребата на SHBG:

  • хирзутизъм при момичета и жени (прекомерно нарастване на косата на лицето и тялото);
  • влошаване на ерекцията при мъжете.

Резултати от патологичния анализ

SHBG може да бъде по-висока от нормалната или по-ниска. Доста често тези промени показват само функционално увреждане и индивидуални характеристики.

Но при много пациенти патологичните концентрации на глобулин са признак за сериозно заболяване.

Какво може да се каже за намаляване на GSPG?

Ниските стойности се появяват, когато:

  • нефротичен синдром (изразена загуба на протеин в урината);
  • колагенни заболявания;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • хиперандрогения;
  • хирзутизъм;
  • акне;
  • инсулинова резистентност;
  • диабет тип 2;
  • намалена функция на щитовидната жлеза
  • акромегалия;
  • Болест на Исенко-Кушинг;
  • prolaktinome;
  • адреногенитален синдром;
  • увреждане на черния дроб (цироза);
  • лечение с андрогени, глюкостероиди, соматостатин.

Кога е диагностициран SHBG?

Постигнат е висок рейтинг:

  • с хиперрегенезия;
  • наследственост;
  • тиреотоксикоза;
  • хепатит (включително вирус);
  • HIV инфекция;
  • лечение с комбинирани перорални контрацептиви, фенитоин.

Ако такъв патологичен резултат се установи (намаляване или увеличаване), е необходимо да се консултирате с лекар. Само един ендокринолог, андролог или гинеколог може да направи препоръки за коригирането на SHBG.

Често се налага лечение на основното заболяване (патология на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата, черния дроб).

В други случаи може да е необходима терапия за недостатъчност на андроген или излишък (дори при нормално ниво на свободен тестостерон).

При жените често се изисква коригиране на хипоестрогенството, т.е. липса на женски полови хормони.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Пареза и парализа на ларинкса, подобни по природа на болестта, но все още имат някои различия. Парези е частично намаляване на силата на движение на мускулите на ларинкса.

Хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, е биологично активно вещество, което се произвежда от предната част на хипофизната жлеза и засяга щитовидната жлеза, активирайки нейната работа и принуждавайки я да произвежда тироксин и трийодотрионин.

Сдвоени ендокринни жлези на ретроперитонеалното пространство - надбъбречните жлези. Тези малки органи се намират в хората, в горния край на бъбреците. Надбъбречни жлези: пирамида (вдясно) и полусфера (вляво).