Основен / Хипофизната жлеза

Повишен пролактин

Пролактинът е хормон, който заема водещо място в осигуряването на ефективна и ефективна работа на човешката репродуктивна система. Предният лоб на хипофизата е отговорен за неговото производство.

Функциите на пролактин са пряко или косвено свързани с размножаването.

Образуването на гърдата зависи от концентрацията на хормона при момичетата през пубертета, наличието на мляко при жени, които току-що са родили бебе. Пролактинът предпазва от нежелана бременност по време на кърмене и осигурява наличието на либидо в партньори от двата пола.

Опасност от увеличаване на пролактина

Увеличаването на концентрацията на пролактин над определената скорост се нарича хиперпролактинемия. Неговото присъствие при жените води до нежелани явления, а именно:

  • нарушения на менструалния цикъл;
  • фригидност;
  • липса на най-малко сексуално привличане.

Такива прояви могат да предизвикат сериозна патология на млечната жлеза, вътрешните генитални органи, повишаване на риска от тумори.

Често, след неуспех в менструалния цикъл, има продължително отсъствие на менструация. Заедно, всички тези явления водят до безплодие.

Подобен резултат заплашва и мъжете, които са увеличили пролактина. В края на краищата, съдържанието на този хормон влияе върху нивото на производство на тестостерон, активността на сперматозоидите. В присъствието на хиперпролактинемия се намалява производството на основното мъжко активно вещество. Узряването на сперматозоидите се забавя и може да се спре напълно. Всичко това е изпълнено с мъжко безплодие.

По този начин увеличаването на пролактина заплашва липсата на потомство и неспособността да се усети радостта от майчинството и бащинството, чието очакване е присъщо на човешките гени.

Повишеният пролактин често е причина и последица от безплодието.

Симптоми на повишен пролактин

При представители от различни пола увеличението на пролактин се проявява неравномерно.

Хиперпролактинемията при жените се изразява чрез следните симптоми:

  • менструацията не настъпва в продължение на шест месеца или повече;
  • опитите за забременяване не водят до успех, въпреки че сексуалните действия са редовни и преминават без използване на контрацептиви;
  • кърмата изглежда без лактация или бременност;
  • има постоянно главоболие и забележимо влошаване на зрението.

Когато се наблюдава хиперпролактинемия при мъжете, се появяват следните нежелани реакции:

  • теглото започва да нараства стабилно;
  • гърдите растат. И това не се дължи на ентусиазъм за бодибилдинг или вдигане на тежести;
  • малък обрив се появява на всички части на тялото;
  • линията на косата може значително да намалее;
  • все повече проблеми с ерекцията;
  • сексуалното желание избледнява.

Последните две прояви се възприемат от мъжете особено болезнено и ги карат да се обърнат към лекарите.

Забелязани и често срещани симптоми за двата пола:

  • минималното нараняване може да доведе до фрактура;
  • повишени нива на кръвната захар;
  • има много кариес;
  • безсъние се увеличава;
  • се появяват симптоми на депресия, главно депресивно настроение.

Излишъкът от пролактин анулира действието на хормоните, с помощта на които се формират такива важни чувства като физическо удоволствие и удоволствие, радост и малко еуфория. Ефектът на допамина, който има решаващо влияние върху либидото, се свежда до нула.

Причини за увеличаване на пролактина

Всички причини, които оказват влияние върху появата на хиперпролактинемия, се разделят на групи:

Първата група причини се наблюдава при здрави хора. В края на краищата нивото на пролактин през целия ден не остава същото. Неговата концентрация постоянно се променя. И това се случва незабелязано от човек, когато спи, яде, играе спорт или прави секс. Такива колебания се считат за нормални.

Прекомерните нива на пролактин са възможни при здрави хора в следните ситуации:

  • активно упражнение в деня на теста или в деня преди процедурата;
  • емоционална тревога;
  • продължителна или хронична болка;
  • инконтиненция при пушене и пиене на алкохол;
  • скорошно сношение;
  • продължително въздържание от ядене (глад) или след нискокалорично меню;
  • злоупотреба с протеин
  • медицинско изследване, процедури и безпокойство преди провеждането му;
  • бременност и кърмене.

Физиологичните причини могат да повлияят на растежа на пролактина в рамките на 15% в сравнение с нормата. Това е временен феномен, който не засяга сексуалното здраве и функционира.

Когато ролята на физиологичните фактори се изключва и пролактинът остава висок, наличието на заболявания е възможно в организма.

Патологична патологична хиперпролактинемия:

Органичните са обикновено причинени от тумори в хипофизата или хипоталамуса, като:

  • герминома и пролактинома;
  • краниофарингиома и глиома;
  • менингиома и аденома на хипофизата.

Функционалната хиперпролактинемия обикновено се проявява като последица от всяко друго заболяване. Те включват:

  • саркоидоза и туберкулоза;
  • чернодробна цироза и бъбречна недостатъчност;
  • наранявания и натъртвания на гръдния кош;
  • хипотиреоидизъм;
  • поликистозни яйчници.

Отделно, трябва да се отбележи, че увеличаването на пролактина може да доведе до лекарства и лекарства. Най-голямо влияние върху нивото на хормона има:

  • антидепресанти;
  • антихипертензивни лекарства, използвани при патологичното повишаване на кръвното налягане;
  • лекарства, блокиращи допамина;
  • агенти с естроген, включително хормонални контрацептиви;
  • опиати (хероин, тебаин, морфин, кодеин, дезоморфин);
  • кокаин.

Характеристики на увеличения пролактин при жените

Значителни физиологични колебания в нивата на пролактин се появяват по време на менструалния цикъл. Но скоростта може да бъде превишена само в овулационната фаза. През останалата част от периода пролактинът расте, но оптималната стойност не преминава.

Също така, съдържанието на хормона започва да се колебае по време на бременност. През третото тримесечие се наблюдава повишено производство на естрогени, което предизвиква скок в пролактина. През този период тя може да надвишава нормата с повече от три пъти.

Непосредствено преди раждането пролактинът намалява до известна степен, за да расте веднага след раждането на трохи: хормонът подкрепя превръщането на коластрата в мляко и лактация.

През годините съдържанието на хормона в здравата жена намалява.

Повишен пролактин с патологичен характер при жените се открива десет пъти по-често, отколкото при мъжете. Те са склонни към заболявания, които силната половина не могат да имат:

  • маточни фиброми;
  • тумори в млечните жлези;
  • поликистозни яйчници.

Най-малко една трета от жените със сходни заболявания са увеличили пролактина. Има хипотеза, че това се дължи на стимулиращия ефект на естрон върху синтеза на хормона.

Тумори и други заболявания на мозъка при жените също се срещат много по-често, отколкото при мъжете. Често се развиват доброкачествени пролактиноми с малък размер. Лошо е, че външният му вид е възможен на доста млада възраст - 36 години.

Високият пролактин е възможен на фона на постоянния прием на определени лекарства. Това се отнася главно за орални контрацептиви, съдържащи естроген.

Както антидепресантите, така и антиеметиците могат да причинят хиперпролактинемия.

Пролактинът се увеличава при мъжете: признаци

За мъжете увеличеното съдържание на пролактин е изпълнено с намаляване на имунитета и развитието на хроничен простатит - заболяване, което е много неприятно не само физически, но и психологически. В края на краищата сексуалната сила и либидото намаляват.

Излишъкът от хормона също е опасен от развитието на:

  • хипофизни аденоми;
  • цироза на черния дроб.

Аденомът на хипофизата - доброкачествен жлезов тумор е най-честата причина за повишаване на концентрацията на пролактин при мъжете. Често развиват тумори с относително голям размер - макропролактиноми. Статистиката показва, че средната възраст на мъжете с аденом на хипофизата е 49 и повече години.

На нивото на пролактин има значително въздействие медикаменти:

  • предназначени за лечение на пептична язва, гастрит и колит;
  • психотропно действие;
  • лекарство и халюциногени.

Често причината за растежа на пролактин остава необяснима и заболяването се счита за идиопатично, т.е. то е възникнало без видима причина.

Характеристики на увеличения пролактин при деца

При новородено бебето се произвежда доста интензивно пролактин. Това се случва, че гърдите на бебето набъбват и коластра се освобождава.

Причината за тази ситуация е, че тялото на бебето заедно с млякото получава майчиния хормон.

Прекомерният растеж на пролактин се наблюдава в началото на пубертета.

Но все още рядко се откриват високи нива на хормона при децата. Най-често има идиопатичен характер. Ако се диагностицира истинско увеличение на пролактин, причинено от тумор на хипофизата, неговите прояви могат да бъдат инхибиране на растежа и сексуално развитие.

Повишен пролактин: лечение

Терапията за повишен пролактин отсъства, когато:

  • структурата на хипофизата е нормална;
  • репродуктивната система работи гладко;
  • телесното тегло съответства на височината и възрастта.

В случай на сериозни заболявания, в зависимост от симптомите, можете да кандидатствате:

  • лечение на наркотици;
  • лъчева терапия;
  • хирургическа интервенция.

Когато се открие микроаденом на хипофизата или функционално увеличение на концентрацията на пролактин, лечението на лекарството включва приемане на допаминови агонисти. Те спомагат за намаляване на производството на хормона. Като правило, нивото на пролактин след няколко седмици се връща към нормалното.

Препаратите се предписват в цикли от шест месеца до 24 месеца. Базовата температура (в ректума) се измерва непрекъснато и се проследява съдържанието на пролактин.

При наличие на хипофизен макроедем, неврохирург ще предпише терапия, а ако пациентът е жена, гинекологът също ще бъде свързан.

В зависимост от диагнозата терапията може да включва употребата на такива лекарства:

  • глюкокортикоиди - в случай на надбъбречна недостатъчност;
  • L-тироксин - с хипотиреоидизъм (недостатъчност на щитовидната жлеза);
  • естрогени (полови хормони) - като заместваща терапия.

Специалистите практикуват хирургическа намеса и лъчева терапия само ако лечението с лекарства е неефективно. И двата метода дават положителни резултати. Но отрицателното е, че той не прави без увреждане на хипофизната тъкан и мозъчните съдове.

Пациентите с хиперпролактинемия трябва да бъдат постоянно наблюдавани от специалисти.

Младите хора, които планират да забременеят и раждат бебета, трябва да изключват фактори, които повишават нивото на пролактин и могат да ги направят безплодни:

  • да се отървете от лошите навици;
  • избягвайте стрес;
  • Не вземайте психотропни лекарства.

Ако опитите за забременяване на дете са неуспешни, е задължително да се направи тест за пролактин. Вероятността, че това е повишеното му ниво, което причинява възникналият проблем, е доста високо.

Висок пролактин - оценяваме реална заплаха

Катя се приготви за сватбата с възбуда, от време на време тя прелиташе през главата си фрагменти от бъдещия семеен живот. Дори в началото на връзката младите хора обсъдиха, че няма да имат деца веднага, така че Катя се обърна към гинеколог с проблеми в семейното планиране.

За да намери подходящ контрацептив, лекарят предложи тестването на хормони. Резултатите обаче неочаквано станаха причина за безпокойство. Един от хормоните - пролактин - има много високи нива. Както обясни лекарят, това ниво на пролактин се наблюдава при жени, които са на 3-ия месец от бременността. Въпреки това, Кейт никога не е имала сексуален живот, така че е изключена бременността. Лекарят заяви, че не може да препоръча контрацептиви на пациента си, освен за презервативи. И след това добави: "Трябва да се лекувате, в противен случай в бъдеще дете може да се роди с увреждания". Не е трудно да си представим тревогата, която улови Катя. Имаше много вълнение с предстоящия семеен живот и все още имаше толкова неудобства.

Какво е хормона пролактин, как се отразява на женското тяло, е наистина опасно да се повиши нивото му - ще разберем с ендокринолог от най-високата категория, кандидат на медицинските науки Курманова Анел Камелевна.

ЕЗ: Как хормона пролактин засяга здравето на жената?
Анел Камелевна: Хормонният пролактин се произвежда в предния lobe на хипофизната жлеза (хипофизната жлеза е част от мозъка). Пролактинът е от голямо значение за женското тяло, тъй като засяга репродуктивната функция. Той контролира образуването на прогестерон чрез поддържане на жълтото тяло (това е временна ендокринна жлеза в тялото на жената, която се образува след овулация, за да произведе женски хормон, прогестерон). Пролактин допринася за имплантирането на оплодено яйце, защото увеличава броя на рецепторите, които са чувствителни към прогестерона. Въпреки това, ролята на пролактин в регулирането на функцията на яйчниците все още не е напълно разбрана. Известно е, че пролактин засяга лактацията при кърмещи майки. В допълнение, този хормон има анаболни и метаболитни ефекти, т.е. засяга метаболизма, ускорява синтеза на протеини. Трябва да се отбележи характеристиката на неговия имунорегулиращ ефект. В допълнение, пролактинът може да повлияе на поведенческите реакции. Той инхибира функцията на щитовидната жлеза, нарушавайки обратната връзка между тироксина и тиреоид стимулиращия хормон (TSH), а нивото на TSH може да бъде повишено.

Горното показва значението на нормалното ниво на пролактин в женското тяло.

Много преди посещението й при лекаря Катя отбеляза, че менструалният й цикъл е неправилен, но тя не придава особено значение на това. Освен това тя беше много разтревожена от допълнителното тегло, с което се бори твърдо. Твърдите ограничения за храна й позволиха да запази годността си, което не можеше да се каже за емоционалната сфера: често бе поглъщана от мисли, придружени със сълзи и непрекъснато искаше да спи. Трябваше да се принудя да работя. В допълнение, тя отбеляза влошаване на паметта и зрението, но тя приписва всички тези симптоми на липсата на сън.

EZ: Защо повишеното ниво на пролактин в дадена жена е причина да бъдете предупредени?
Анел Камелевна: Ако производството на пролактин е по-високо от нормалното, можем да говорим за хиперпролактинемия. При жени с хиперпролактинемия е възможно нарушение на менструалния цикъл под формата на удължаване до пълното отсъствие на менструално изпускане в продължение на няколко месеца или може би години (аменорея). При жени с повишени нива на пролактин може да възникне първично и вторично безплодие, понякога се наблюдава дисфункционална загуба на кръв от матката. В някои случаи такива жени са с наднормено тегло или със затлъстяване, някои пациенти се притесняват от главоболие, емоционална нестабилност. Специално внимание на лекарите е необходимо от жени с мастопатия, галакторея (изпускане от млечните жлези) и миома.

EZ: Какви изследвания се изискват в тези случаи?
Анел Камелевна: Нивото на пролактин се определя на 3-ти, 4-ти или 5-ти ден от менструалния цикъл. Тъй като нивото на пролактин оказва пряко влияние върху емоционалната лабилност (има и обратна връзка), при извършване на анализ жена трябва да се опита да остане спокойна. Освен това, в деня преди изследването е необходимо да се изключат сексуалните и топлинни ефекти. При необходимост, особено при емоционално нестабилни жени, нивото на пролактин трябва да се определи два пъти, а дори и три пъти (всеки ден). Пълният обхват на изследването включва:
● магнитно резонансно изображение (MRI) на мозъка, хипофиза;
● изследване на функционалното състояние на щитовидната жлеза - определяне на нивото на TSH, SvT4, SvT3;
● при жените с наднормено тегло, холестерол, липопротеини с висока плътност, липиди с ниска плътност, триглицериди, както и кръвна захар на гладно и 2 часа след приема на 75 г глюкоза (тест за глюкозен толеранс);
● Когато се открие патология при MRI сканиране на мозъка, се изисква очен преглед (зрително поле, фондюс).

EZ: Какви са възможните възможности за лечение?
Анел Камелевна: Когато хиперпролактинемата предписва лекарства, свързани с допаминови агонисти.
Дозите и продължителността на употребата на наркотици са индивидуални, лечението се извършва под редовния контрол на нивото на пролактин. Ако се установи микроаденом на хипофизата (пролактином), на всеки 6 месеца е необходима повторяема ЯМР на хипофизната жлеза. При наличие на пролактин, мониторингът от ендокринолог е задължителен. Въпросът за медикаментите се решава поотделно. С намаляването на функцията на щитовидната жлеза се предписват тироидни лекарства.

EZ: Каква е прогнозата за възстановяване?
Анел Камелевна: Във всеки от случаите условията на лечението се определят индивидуално. При постоянна нормализация на нивото на пролактин е необходимо постепенно оттегляне на лекарства (системно намаляване на дозата до пълно оттегляне). В случая на микроаденоми, се изисква редовно сканиране на мозъка. Може да се наложи консултация с неврохирург.

Трябва да се отбележи, че младоженеца Кейти реагира с разбиране за нейните здравословни проблеми. За да започнат пълно лечение, те откриха опитен ендокринолог. Ендокринологът не потвърждава мнението на един колега, че с висок пролактин плодът е застрашен от развиващи се увреждания. Но той каза, че с такива показатели на пролактин, Кейт е заплашена от безплодие. И веднага добави, че с рационално лечение 80-90% от жените успяват да възстановят репродуктивната функция. Ендокринологът също предупреди Катя, че дори след успешна терапия може да се появи рецидив на заболяването. Според него, не приемайте хиперпролактинемията като неустоима патология. Редовните изследвания и подходящото лечение ще помогнат за контрола на пролактин.

Какво причинява хиперпролактинемията и каква е опасността от увеличаване на пролактина?

Пролактинът (мамотропин, лакто-, лутеотропичен хормон, лактогенен хормон, мамотропин, LTG) е полипептиден хормон, продуциран от аденохипофиза (предна хипофиза, лактогенни клетки). Нивото на хормона се увеличава по време на сън, намалява при събуждане. Този хормон присъства в кръвта в няколко форми - мономерен пролактин (пост-ПЕГ), има една пептидна верига - най-активна; ди- и тетрамер - неактивни или с ниска биоактивност.

При анализа на кръвта само концентрацията на мономерната форма е важна, тъй като само тя е биологично активна. Основните му органи на влияние са репродуктивната и репродуктивната система, т.е. всичките й ефекти са свързани с плодовитостта. Основният орган за излагане на мамотоприн е млечните жлези. В допълнение към MF, пролактиновите рецептори се срещат и в почти всички други органи, но ефектът от този хормон на хипофизата върху тях все още не е известен.

Пролактинови функции

Пролактинът е необходим и може да се увеличи за лактозакрецията и коластрата след раждането, помага за узряването на коластрата, превръщайки го в пълноценно мляко. Той увеличава лобулите и каналите в млечните жлези, стимулира растежа им, благодарение на което млечните жлези се разширяват и се изсипват с мляко.

Помага при нормален ход на бременността, раждането, забавената овулация през първите 6 месеца на HB, така че да не настъпи втора бременност. Същият хормон:

  • предпазва плода от пристъпи на майчин имунитет;
  • има аналгетичен ефект и стимулира производството на прогестерон по време на бременността;
  • допринася за формирането на инстинкта на майката;
  • предпазва клетките на гърдата от злокачествена трансформация;
  • участва в работата на лимфоцитите в процесите на възпаление, при появата на оргазъм по време на интима;
  • участва в развитието и образуването на дихателните органи при детето, в електролитния метаболизъм;
  • регулира лутеалната фаза на МК.

Подобно на всеки хормон, мамотропинът е склонен към колебания - се проявява, че пролактин се издига или намалява по различни причини. Това веднага отразява състоянието на човека. LTG не е само за жени; при мъжете тя също изпълнява определени функции.

Работата на пролактин при мъжете:

  • участие в сперматогенезата;
  • засяга ефикасността и либидото;
  • регулира имунитета.

Какво още засяга пролактина при мъжете? Той участва в образуването на жизнеспособни сперматозоиди, увеличава масата на тестисите и стимулира простатата. Нормализира нервната система и всички вътрешни органи; механизмът на такова влияние не е ясен.

Причини за отглеждане

Причините за увеличението на пролактин винаги трябва да са известни, тъй като пролактинът се увеличава:

  • причинява безплодие, нарушение на MC, PMS;
  • допринася за появата на хормонално зависими тумори на матката и гърдата.

Хиперпролактинемия: какви са причините и? Увеличаването на пролактин в кръвта се нарича хиперпролактинемия. Когато причината за хиперпролактинемията е неясна, това е идиопатична хиперпролактинемия.

Причините за увеличението са физиологични и патологични. Във физиологията (здрав човек) всичко върви без лечение, необходимо е само наблюдение в динамиката.

Причината за увеличаване на пролактина във физиологията:

  • бременност и кърмене;
  • стрес;
  • новородено (до 1 месец от живота);
  • пиене на алкохол;
  • строги диети с хипогликемия. Повишеният пролактин се проявява и по време на тренировка или тренировка;
  • стимулиране на зърната;
  • тютюнопушенето;
  • масаж на шията (има много нервни възли).

Увеличаване на пролактина при посещение на сауни, бани, остри алги, липса на сън, секс. Друг пролактин защо високо? От приемането на психотропни лекарства и лекарства, КОК, хапчета за сън, дългосрочно използване на антибиотици.

Има и билки, които причиняват излишък от пролактин: червена детелина, копър, сминдух. За да избегнете дразнене на зърната - прането трябва да е с размер. Също така се увеличава пролактин при стареене, което се съпровожда от намаляване на зрението и слуха.

Патологични причини за хиперпролактинемия:

  • неоплазми и патологии на хипоталамуса;
  • системни хронични заболявания;
  • автоимунни заболявания;
  • нарушения в аденохипофизата (предна хипофизна жлеза);
  • мозъчни инфекции;
  • тироидна патология (хипотиреоидизъм);
  • PCOS;
  • ARF и намаляване на надбъбречната функция;
  • цироза на черния дроб.

Патологичната хиперпролактинемия (увеличен пролактин) е разделена на: функционална и органична. Функционалните последици включват последствията и усложненията от някои заболявания: цироза на черния дроб и остра бъбречна недостатъчност, саркоидоза и туберкулоза, хипотиреоидизъм, PCOS, натъртвания и наранявания на главата и гръдния кош, функционалната хиперпролактинемия не води до органични промени.

В случай на органични заболявания получените патологии водят до промени в морфологията на тъканите: пролактинът е по-висок от нормалния и туморите са пролактином, герминам, глиом, хипофизна аденома, менингиом. Хиперпролактинемата се проявява 10 пъти по-често при жените.

Симптоми на повишен пролактин

Хиперпролактинемия: симптомите варират по пол. При жените:

  • ановулация или нейните провали;
  • няма концепция и безплодие;
  • симптомите на повишен пролактин в 90% от случаите се изразяват в нарушения на редовността на МК - за шест месеца и се наблюдава повече аменорея;
  • галакторея (често през годините);
  • по същата причина се появява акне; хирзутизъм;
  • повишаване на теглото;
  • намалено либидо и фригидност; остеопороза;
  • пролактином.

Повишеното ниво на пролактин е проблематично по това, че дори ако такава жена успее да забременее, плодът ще бъде прекратен за 2 седмици.

Пролактиномът е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, е активен и произвежда пролактин в излишък. Синдромът на хиперпролактинемата уврежда паметта, зрението, настроението, човекът отсъства, има цефалгия и лошо заспиване.

Остеопороза - по време на кърменето излишъкът от пролактин причинява загуба на калций от костите.

При мъжете увеличеният пролактин - признаци и симптоми:

  • повишаване на теглото и гинекомастия;
  • тялото е покрито с пунктирани суровини;
  • растителността на тялото и лицето става рядко;
  • с увеличен пролактин, човекът става апатичен;
  • обрив;
  • ерекцията и потентността са отслабени;
  • либидо намалява;
  • безплодието се развива;
  • има силно отлагане на мазнини на талията и бедрата;
  • усилва се инсулинът;
  • апетитът се увеличава и се получава натрупване на тегло;
  • рядко може да се развие диабет.
  • Високи нива на пролактин в 20% от случаите повишават холестерола и се появяват сърдечни проблеми; пациентът отбелязва слабост и бърза умора.

Повишеното съдържание и излишък на пролактин при 15% от пациентите причинява разрушаване на аденохипофизните клетки. Визията пада рязко, очния нерв набъбва и се появява остра цефалгия; издига VCG. Често пациентът има склонност да спи, кожата на лицето червеникаво без причина.

  • увеличени фрактури;
  • хипергликемия;
  • множествен кариес;
  • безсъние е много често;
  • депресивно настроение.

Действието на допамина се изравнява.

Какви лекарства пролактин се увеличава, когато те се вземат? Те са добре, антидепресанти и невролептици (халоперидол), антиеметици (Reglan, Motilium), противоракови лекарства (омепразол), блокери на допаминовите рецептори - домперидон, бромоприд; антихипертензивни средства - резерпин; амфетамини; антиаритмични лекарства - верапамил; кокаин и опиати (морфин, промедол).

Характеристики на хиперпролактинемията при жените

Пролактинът е леко в горната граница на нормата - това се случва във фазата на овулация. Хормоналното натрупване настъпва през третото тримесечие на бременността, което надвишава степента от 3 или повече пъти.

Преди раждането тя намалява и отново се увеличава незабавно в пуерперъра. В същото време коластрата се превръща в мляко.

Повишен хормон пролактин - какво е опасно? Пролактин с менопауза намалява и често е възможно появата на тумори на матката и гръдния кош - с увеличение на PRL. Смята се, че това е работата на естрон (лош естроген), който стимулира синтеза на PRL. Жените са по-склонни да имат мозъчни тумори.

Характеристики при мъжете

Синдромът на хиперпролактинемията предизвиква спад на имунитета, често се образува хроничен простатит; в същото време силата намалява. Последици от повишен пролактин при мъжете: води до цироза на черния дроб и хипофизния аденом. Този доброкачествен тумор се развива по-често след 49 години. Може да се развият макропролактономи. Често причината за хиперпролактинемичното състояние остава необяснима, след това говорят за идиопатична хиперпролактинемия, която също изисква лечение.

Norma LTG

Нормата на пролактина при мъжете е по-ниска, отколкото при жените: 2,5-17 ng / ml или 75-515 μIU / l. Най-ниската стойност е нормална при жените 4.5 ng / ml - по време на фоликулната фаза; най-високата (49 ng / ml) - във втората фаза на овулацията. При забременяване и началото на бременността, нивото на LTG на литеотропния хормон постоянно се увеличава и може да се повиши до пик (38 ng / ml) за период от 21-25 седмици.

След това постепенно намалява, но остава повишена за две или три години след лактацията и директно с нея. Повишено ниво на пролактин постоянно е променлив, тя може да бъде увеличена чрез физиологично Сутрин след тренировка на тактилна за биберони, при висока температура, поради стрес, след секс.

Доставяне на тестове за пролактин

Анализът на човек се предписва в присъствието на 2-3 специфични симптома. Проучването се провежда съгласно метода на имунния анализ. В търговските центрове анализът се нарича пролактинов тест.

Какво да направите, за да се подготвите за правилната доставка? Един ден преди кръводаряване, пол, хипотермия, прегряване под формата на посещение в сауната, физическо натоварване, стрес са изключени; Вечерна вечеря, без белтъчини. За два дни да се откажат от алкохола. В деня на анализа, сутрин, 2-3 часа преди вземането на кръвни проби, не пушете, не закупувайте и не докосвайте зърната.

Вземането на кръв се извършва след 2-3 часа след сън, не по-късно, когато пролактинът достигне най-високата си точка; за предпочитане между 7 и 11 часа. Индикаторите трябва да изглеждат само за справка. Жените даряват кръв във фаза 1 МС. Ако диагностичните индикатори на пролактин са по-високи от нормалните (от 40 до 600 mU / l на плодородна възраст и в рамките на 25-400 mU / l по време на менопаузата), диагнозата без никакви затруднения говори за хиперпролактинемия.

Поради нестабилността на стойностите на хормона, предаването се извършва няколко пъти. Човек може да има 3 вида резултати от анализ и диагностика с различни: макропролактинемия, истинска хиперпролактинемия и съмнителен резултат.

Тъй като не се изисква макрообработка, това условие е безопасно за човек. Вторият вариант изисква по-нататъшна оценка и окончателната диагноза се отлага. При съмнителен отговор анализът се преоценява.

LTG и други полови хормони

LTG, тестостерон и естроген са тясно свързани. Нарастването на естроген води до повишаване на PRL и понижаване на тестостерона. Симптомите на всички тези хормони причиняват сексуална дисфункция и промени в сексуалните вторични симптоми.

Принципи на лечение

Когато се увеличи пролактинът, изборът на лечение зависи от етиологията. Не се извършва, ако теглото в N, хипофизната структура не се нарушава, репродуктивната система е нормална. За намаляване на пролактин могат да бъдат различни видове лечение: прием на лекарства, радиация и хирургия. Ако операцията е невъзможна или пациентът откаже операцията, се използва облъчване с пролактин. Радиационната терапия дава не по-малко ефективни резултати.

Препарати за редуциране на пролактина: редуциране на пролактина в хипофизния микроаденом или функционално повишаване на приемането на хормон - допаминови агонисти. Нивото намалява след 3-4 седмици. Продължителността на лечението е от 6 до 27 месеца. BT се измерва редовно и се вземат пролактинови тестове. За хипофизния макроаденомен лечението се извършва от неврохирург.

Намалете и намалете нивото на пролактин: пролактин в надбъбречната недостатъчност изисква назначаването на GCS, ХЗТ и хипофункция на щитовидната жлеза - eutirox. Само при липса на ефект от хапчетата - прилагайте радикален метод или лъчева терапия. Тези методи имат отрицателна страна - веществото на хипофизната жлеза и ГМ съдове са увредени.

Как да се намали пролактинът?

Първо трябва да промените режима на работа и почивка, и да получите достатъчно сън. Как да намалите пролактин? Започнете да приемате вит. B6 за нормализиране на церебралния кръвен поток. Ако е необходимо, използвайте анаболни стероиди, които използват антиестрогени.

Лечението на хиперпролактинемията се извършва с помощта на агонисти на допаминовите рецептори: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - всички съдържат ерготаминови алкалоиди. Как да се лекува повишен пролактин? Приемането на еутирокса ще доведе до намаляване на нивото на хиперпролактинемия.

Как може да се свърже хипотиреоидизъм и висок пролактин?

Хиперпролактинемата често се причинява от хипофункция на щитовидната жлеза, пропорциите между тях са обратни. Когато хиперпролактинемията намалява тестостерона, следователно се предписва ХЗТ. Лечението на повишен пролактин се допълва с хепатопротектори, диуретици, Ca и Vit.D.

Използването на лекарства - лечение се извършва често с хапчета. Основното лекарство, използвано е бромокриптин. Той дава подобрение в 4 от 5 случая.

С премахването на лекарството всички симптоми се връщат - лекуващият лекар трябва да предупреди пациента за това. Странични ефекти на бромокриптин: гадене и повръщане, ортостатичен колапс, мигрена, влошаване на съня и кошмари. Тези прояви се появяват, ако лечението започне с прекомерни дози от лекарството. Най-често те се появяват в началото на лечението, след това преминават. Следователно, лечението започва с малки дози.

Parlodel е аналог на бромокриптин - лечението започва с 4 mg на ден, след това дозата се увеличава 2 пъти и достига 8 mg. Каберголин - понася по-лесно, много ефективно.

Билкови препарати

Хиперпролактинемия: как да се намали лечението и растителните препарати. Циклодинонът е екстракт от плодовете на свещеното витекс. Инструментът влияе върху лактотрофите на хипофизата, намалява и нормализира PRL.

Mastodinon е хомеопатичен билков препарат. Подобрява състоянието на мастопатията, предотвратява увеличаването на хормоналния индекс поради нормализирането на психо-емоционалното състояние. Продуктът е добре и безопасно поносим.

Хирургическа интервенция

Пролактин се увеличава: как да се намали? Хирургическата интервенция се извършва и с неефективността на други методи на лечение и неефективните средства. Един тумор може да изтласка нервите и кръвоносните съдове по време на растежа, човек може да загуби зрението си и да чуе. Диагнозата се прави въз основа на ЯМР. Операцията не дава 100% гаранция, а при 43% има пристъпи.

Превантивни мерки

Не можете да останете на слънце за дълго време - НЛО увеличава увеличението на пролактина. Необходимо е да се нормализира теглото, по-добре е да се откажете от пушенето или да намалите броя на пушените цигари. По-добре е да не приемате хапчета за сън, да си лягате не по-късно от 22 часа, да промените диетата.

Останалото трябва да бъде активно, периодично трябва да е курс от витамини. Препоръчително е да правите задължителни ежедневни разходки.

Повишен пролактин при жените: причини, методи на диагностика и терапия

Повишеният пролактин (хиперпролактинемия) е често срещан проблем, пред който са изправени жените в репродуктивна възраст. Причините за това състояние могат да бъдат много.

Задачата на лекаря е да установи чрез изследване точно къде е патологията и как да я лекува. Увеличаването на концентрацията на този хормон е изпълнено със сериозни рискове за здравето, ако не се предприемат действия навреме.

Какво влияе върху увеличения пролактин при жените и какво да се направи в такава ситуация, помислете в нашата статия.

За какво е отговорен хормонът?

Пролактинът е хормон от семейството на полипептидите, който се образува в предния lobe на хипофизата ("турско седло"), както и в някои други органи и тъкани.

Той се синтезира в цялото тяло, като оказва по-голямо въздействие върху репродуктивната и сексуалната система на жените.

Поради повишената си концентрация той допринася за носенето на плода, забавянето на овулацията, периода на лактация и т.н.

Неговата роля е доста голяма, а учените продължават да участват в изучаването на нейните химични свойства.

Можем да кажем, че този полипептид е отговорен за следните биологични състояния на жената:

  • липсата на менструация по време на кърмене, за да се избегне повторна бременност;
  • защита на бъдещото бебе от имунитета на майката;
  • намаляване на болката, включително прага на чувствителност;
  • стимулира растежа на гърдите за по-късно хранене;
  • образуването на коластра, подобряване на секрецията му, последвано от освобождаване на млякото;
  • стимулиране на хормона прогестерон по време на бременност;
  • усещане за оргазъм по време на полов акт;
  • развитие и формиране на дихателната система на детето;
  • подпомагане на баланса между вода и сол в организма и метаболитни процеси;
  • регулиране на третата фаза на менструалния цикъл (лутеала).

Неговата лабораторна диагноза не е трудна. В частни лаборатории и обществени клиники се провежда специално проучване на венозна кръв, като се използва методът на имуноанализ.

В търговските медицински клиники такава диагноза може да се нарече "тест за пролактин", а в публичните институции това е рутинен анализ - екран за всички полови хормони.

Нито една друга лабораторна техника не може да изчисли точната си концентрация.

При тълкуването на окончателните резултати е необходимо да се съсредоточи върху референтните стойности, които могат да варират във всяка лаборатория. Това е много чувствителен хормон, така че проучването трябва да бъде внимателно подготвено.

Анализът се взема на празен стомах в първата фаза на менструалния цикъл. Препоръчително е да преминат 2-3 часа след сутрешното пробуждане, тъй като по време на сън тя се активира.

Резултатите може да са твърде високи и ненадеждни, така че трябва да обърнете внимание на този момент.

Какво означава повишеното ниво на пролактин при жените, какво е опасно, как да се лекува това състояние, ще каже на видеото:

Защо нивото се издига

Както всеки друг хормон, пролактинът може да се увеличи поради физиологични и патологични причини. В първия случай не се изисква лечение, а само наблюдение.

Леко повишение на хормона в анализа, по правило, не е опасност. Шансовете са добре, че това се случи по физиологични причини.

Сред тях са следните състояния:

  • тежък стрес;
  • бременност или лактация;
  • психоза;
  • възраст (новородени);
  • употреба на алкохол;
  • упражнения или обучение;
  • посещение на баня или сауна;
  • тютюнопушенето;
  • сексуален контакт в навечерието на проучването;
  • вземане на психотропни лекарства.

Често пролактин се нарича "стресов хормон", тъй като през този период концентрацията му се повишава рязко. Ако жената ужасно се страхува да бръсне или да вземе кръв от вена, тогава най-вероятно тя ще има повишени хормонални стойности.

Важно е лекарят да разбере какво точно е патологията. Прекалено високите стойности индиректно показват наличието на сериозно заболяване.

Лабораторната норма може да бъде различна. В допълнение, много зависи от мерните единици.

При различни патологии нивото на пролактин значително се повишава. Това най-често е резултат от определени заболявания.

Ако пролактин при жените е по-висок от нормалния, е необходима допълнителна диагноза, за да се разбере точно къде се намира болестта.

Патологичните причини за хиперпролактинемия могат да бъдат в следните условия:

  • заболявания или тумори на мозъка на хипоталамуса;
  • тумори и патологии на предната хипофиза (аденом, киста, пролактинома);
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • поликистозни яйчници;
  • бъбречна или надбъбречна недостатъчност;
  • чернодробно заболяване (цироза).

Причините, поради които пролактинът е повишен в една жена, какво да правим с него и как да го третираме, ще бъде разказана от програмата "Да живееш здраво!":

Високо съдържание по време на бременност и лактация

Като правило този хормон значително се увеличава по време на бременност и лактация. Това е абсолютно нормално условие за бъдещата майка, която не изисква корекция и лечение.

Това не трябва да плаши пациента, защото показва активирането на хормона, което допринася за нормалното носене и развитие на детето.

С помощта на пролактин се образуват белите дробове и дихателната система на плода и имунитетът, поради което внезапните хормонални вълни не трябва да изненадват лекарите.

По време на бременност, секрецията на естроген се увеличава драстично, което води до увеличаване на пролактин, но веднага след раждането, всичко се изравнява и достига нормално.

По време на периода на хранене, хормонът отново се повишава, тъй като повишената му концентрация спомага за образуването на мляко, увеличаването на гърдата и неговите канали.

Лекарите обикновено не правят изследванията си, докато носят дете, защото това е безсмислено.

Изключително проблематично е диагностицирането на патологията по време на физиологичното увеличение, така че лекарите чакат до края на бременността и лактацията.

Какви биха били последствията след премахването на щитовидната жлеза при жените, тази статия ще разкаже.

За да научите как и как да облекчите острото зъбобол у дома, прочетете нашата публикация.

Симптоми и признаци

Прекомерно висока концентрация на този хормон има свои собствени симптоми. При много пациенти то е доста "изтрито", така че малцина от тях се консултират с лекар.

Наличието на определени симптоми не означава, че високият пролактин е виновен веднага. Необходимо е пациентът да бъде разгледан и да се вземат под внимание оплакванията му.

Хиперпролактинемата обикновено е придружена от следните симптоми:

  • отсъствието на менструация или непълнотата й обида;
  • невъзможността за зачеване на дете (безплодие);
  • изпускане на мляко от гърдата, което не е свързано с периода на лактация (галакторея);
  • липса на овулация;
  • повишаване на теглото;
  • тежки главоболия;
  • замъглено зрение.
  • Такива клинични прояви могат да се появят при всякакви други патологии, което е сложността на изследването. Вероятно жената може да няма симптоми или да бъде съвсем незначителна.

    Хормоналното безплодие може да бъде лекувано успешно, тъй като повишената концентрация на пролактин просто блокира началото на овулацията и хормонът прогестерон рязко намалява.

    Опасността от повдигане на възможните последици

    Рискът от хиперпролактинемия зависи от основното заболяване, което е причинило увеличението.

    Сам по себе си, повишеният пролактин не е опасен, ако е причинен от физиологични причини.

    Продължителният курс на тежка депресия, неврозата може да доведе до повишаване на стойностите. Такова натоварване на натоварването косвено уврежда женската репродуктивна сфера, причинявайки дисфункция на яйчниците.

    В такъв случай пациентът ще почувства нередности в менструалния цикъл, както и изхвърляне на мляко от гърдата, което не е свързано с периода на хранене (галакторея). Това е типично за хиперпролактинемията.

    Тогава могат да се появят специфични заболявания на тазовите органи.

    Най-честата причина за увеличаване на пролактина е тумор, киста в предната част на хипофизата.

    Мозъчните неоплазми могат да бъдат от всякакъв вид:

    • пролактином;
    • microadenoma;
    • киста;
    • краниофарингиом;
    • Празен турски синдром на седлото.

    Те се различават по доброкачествен начин, но не можем да изключим възможността за промяна в злокачествената форма. В повечето случаи няма сериозна заплаха за живота, но са възможни изключително болезнени последици.

    Туморите произвеждат голямо количество пролактин, поради което се появяват различни симптоми. Жената изпитва тежки главоболия в предната част, както и сериозно зрително увреждане.

    Туморът започва да расте и впечатляващите лабораторни показатели най-често показват това. В такава ситуация е необходимо да се предприемат действия.

    Кога и до кой лекар да отиде, диагноза

    Ендокринологията традиционно участва в хормоналните проблеми, но този хормон най-често се проявява в репродуктивната сфера, така че се проверява от гинеколозите, но е възможно ендокринологът да може да направи това.

    Съществува и тясна медицинска специализация като гинеколог-ендокринолог, която се занимава изключително с хормонални разстройства и патологии при жените. Компетентността на такъв лекар е да намери обяснение за хиперпролактинемията.

    Ако няма такъв специалист в района, препоръчително е една жена да се свърже с обикновен гинеколог, който може да изпрати за тестове и свободно да дешифрира резултатите си.

    За прецизно изследване на хиперпролактинемията, ще трябва да преминете през различни тестове или да преминете към задълбочена диагноза с други специалисти: мамолог, невролог, очентолог, неврохирург и др.

    Магнитно изследване на мозъка, като кръвен тест, е включено в списъка на задължителните диагностични мерки, ако има сериозни подозрения за неврохормоналната природа на заболяването.

    Ултразвукът на тазовите органи, млечните жлези и щитовидната жлеза също се използва като допълнителен диагностичен метод.

    Обикновено жените научават за увеличаването на пролактина случайно по време на изследване или в резултат на планиране на бременността.

    Често причината за лечението е ярък симптом под формата на липса на менструация или наличие на нередовен менструален цикъл. При всички случаи обаче може да се направи консултация с лекар, дори ако оплакванията изглеждат незначителни.

    Характеристики на лечението

    Основното лечение при откриването на причините и симптомите на повишен пролактин при жените е да се елиминират причините за хиперпролактинемия.

    Най-често това е тумор на хипофизата. За такива цели пациентът трябва да направи MRI сканиране на мозъка, за да определи точно размера и местоположението на тумора.

    Въз основа на данните можете да определите точно какво да направите след това. Лечението на заболяването е предимно медикаментозно, но по-рядко се използват радикални методи под формата на хирургична интервенция.

    Допаминът е неврохормон, чиято биологична активност е насочена към регулиране на пролактина. По тази причина той е включен в много лекарства.

    Във всеки случай, лекарите в корекцията на нивата на хормоните използват следните лекарства:

    • бромокриптин;
    • пертолид;
    • каберголин;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Горепосочените лекарства трябва да се прилагат дълго време и терапевтичният ефект се постига след 2 месеца.

    Такива лекарства освен това елиминират симптомите, причинени от хиперпролактинемия. След като ги приема, менструалният цикъл трябва да се нормализира и размерът на тумора трябва да се понижи. Изключването на млякото от гърдата също спира.

    При предписване на лечение лекарят избира индивидуално терапия в зависимост от състоянието на пациента.

    Ако лечението с наркотици не помогне или мозъчният тумор расте само по размер, стискайки кръвоносните съдове, тогава се посочва операция или лъчева терапия.

    Операцията се извършва чрез синусите, без да се засяга черепът. Въпреки това, дори след операцията има висок риск от рецидив.

    Дали келгелската гимнастика помага при уринарна инконтиненция при жените? Прочетете повече - в този материал.

    Какво да направите, ако една жена има висок холестерол? Отговорът на въпроса ще накара нашата публикация.

    Диета за хиперпролактинемия

    Диетата е малко използвана при лечението на хиперпролактинемия, тъй като не е доказано точно какви продукти са полезни в тази клинична картина.

    Няма ясни диетични режими, но се смята, че определени храни трябва да бъдат ограничени в диетата.

    Прекомерната консумация на протеинови храни леко повишава скоростта, затова, за да не се влоши ситуацията, лекарите препоръчват да се изоставят някои деликатеси.

    Традиционно протеиновите храни включват:

    • месо (говеждо месо, пиле, заек, черен дроб, свинско месо);
    • яйца;
    • сирена;
    • зърна;
    • риба;
    • птица;
    • извара.

    Не трябва да пренебрегвате напълно горните продукти, но трябва да ядете балансирана диета, както и да ядете нискомаслено месо, извара, сирене.

    Препоръчително е да се компенсира недостигът на протеини с фолиева киселина и витамини, които са изобилие от спанак, броколи, маруля и брюкселско зеле.

    Храненето с зеленчуци, плодове и зеленчуци има благотворен ефект върху хормоналната секреция.

    Много лекари препоръчват да се използват ядки и семена, които увеличават имунитета и устойчивостта на тялото.

    Какво да не правим

    За всяка болест, трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря. Хиперпролактинемията не означава автоматично тумор в мозъка или друга ужасна патология.

    Нормалният стрес може значително да увеличи хормона, но в този случай не трябва да се приема лекарство.

    В медицинската практика има определени ограничения, които жената трябва да следва, за да постигне терапевтичен ефект:

    1. Освобождаване от алкохол и пушене.
    2. Намалена физическа активност и тренировки.
    3. Престанете да приемате силни психотропни лекарства и антипсихотици.
    4. Ограничаване на протеиновите храни.
    5. Избягване на стресови ситуации.

    Това са минималните изисквания, които трябва да бъдат спазени, за да се възстанови хормоналния баланс. Основата на всичко - нормализиране на начина на живот и съня.

    С редовното увеличаване на пролактин е препоръчително да се проверява системно от лекар, за да се избегнат неприятни последици.

    В заключение, трябва да се каже, че пролактинът е изключително опасен хормон, който трябва да бъде систематично изследван.

    Повишеното му съдържание може да покаже разнообразие от сериозни заболявания, които, ако не се лекуват правилно, причиняват ярки симптоми и болезнени последици.

    Съвременната медицина има всички инструменти и умения да нормализира нивото на хормоните, така че няма причина за паника. В повечето случаи пациентите успешно се справят с хиперпролактинемията.

    Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

    Благоденствието ви кара да забравите за здравето, но само когато се случи провал, човек се тревожи. Едно от тези състояния - чувство на кома в гърлото. Това не само причинява дискомфорт, но и нарушава несигурността.

    Всички ендокринни заболявания причиняват хормонални разстройства. Някои прояви, произтичащи от поражението на тази система при децата, родителите се свързват с характер, генетика или прекомерно разваляне, без да им придава особено значение.

    Монашният чай за щитовидната жлеза е билкова колекция, която нормализира функционирането на щитовидната жлеза и укрепва състоянието на тялото като цяло. Рецептата за събиране е уникална, запазена от древни времена.