Основен / Хипофизната жлеза

Всичко за диабетна ангиопатия - опасно съдово усложнение на диабета

От тази статия ще научите: какво е диабетна ангиопатия, колко е опасно заболяване. Симптоми и диагноза, възможни усложнения, лечение и профилактика на заболяването.

При диабетна ангиопатия болезнени промени в съдовете се дължат на високи нива на глюкоза (захар) в кръвта.

Болестта е опасни нарушения на органите, които се доставят с кръв през болните плавателни съдове.

Тъй като диабетът не е напълно излекуван, диабетната ангиопатия е абсолютно невъзможна за избягване и лечение. Въпреки това, при правилното протичане на лечението на диабета, рискът от развитие на ангиопатия и свързаните с него нарушения е значително намален.

Лечението и наблюдението на пациенти с диабет се извършват от високо специализиран диабетоплог.

  • Ако не е в местната клиника, тогава ендокринологът ще лекува хората с диабет.
  • В случай на изразена ангиопатия, може да се наложи да се консултирате със съдов лекар - ангиолог.
  • Ако ангиопатията води до нарушаване на работата на различни органи, може да се наложи да се помогне на лекари от други специализации. Например, офталмолог с увреждане на очите, нефролог с бъбречни нарушения, кардиолог със сърдечно заболяване.

Причини и механизъм на заболяването

Промени в съдовете, провокирани от постоянно повишени нива на глюкоза в кръвта. Поради това глюкозата започва да прониква от кръвта в структурата на ендотела (вътрешната обвивка на кръвоносните съдове). Това провокира натрупването на сорбитол и фруктоза (продукти от метаболизма на глюкозата) в ендотела, както и вода, което води до оток и увеличаване на пропускливостта на съдовата стена. Поради това се формират аневризми (патологични съдови дилатации), често се появяват кръвоизливи.

Други важни функции на вътрешните облицовъчни клетки на съда също са нарушени. Те спират да произвеждат ендотелиален релаксиращ фактор, който регулира съдовия тонус и, ако е необходимо, облекчава спазмите им. Процесът на образуване на тромби се засилва, което може да доведе до стесняване на лумена или пълно запушване на съда.

Когато структурните нарушения на ендотела увеличават риска от отлагане на атеросклеротични плаки върху него, което също води до стесняване на лумена или пълна запушване на съда.

Така, диабетната ангиопатия води до:

  • образуването на аневризми - патологични вазодилатации, които пречат на нормалното кръвообращение и могат да се разрушат;
  • кръвоизлив от малки плавателни съдове;
  • повишаване на кръвното налягане поради вазоспазъм (в резултат на нарушен ендотелен релаксиращ фактор);
  • кръвни съсиреци;
  • атеросклероза;
  • забавено кръвообращение (поради вазоспазъм, аневризми, стесняване на лумена от тромботични или атеросклерозни маси).

Два вида ангиопатия

В зависимост от калибъра на засегнатите съдове, има два вида болести:

  1. Микроангиопатия. Капилярите страдат. Засегнатите малки съдове се намират в кожата (особено кожата на долните крайници е засегната), ретината на очите, бъбреците, мозъка. Този тип се характеризира с образуване на аневризми в капилярите, спазми и кръвоизливи от тях.
  2. Макроангиопатия. Артериите страдат. При този тип ангиопатия се образува атеросклероза, увеличава се рискът от тромбоза. Цялото тяло артерии, включително коронарните артерии, страдат, което може да доведе до сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт.

Понякога микроангиопатията и макроангиопатията се комбинират.

Ефекти на ангиопатията върху различни органи

Ангиопатията води до:

  • Ретинопатия - патологични промени в ретината поради недостатъчно кръвоснабдяване и малки кръвоизливи в нея.
  • Нефропатия - нарушения на бъбреците.
  • Енцефалопатия - увреждане на мозъка.
  • Исхемична болест на сърцето, дължаща се на аномалии в коронарните съдове.
  • Синдром на диабетна стъпалка поради нарушения на кръвообращението в краката.

Много е важно да се подлага на рутинно изследване от офталмолог, тъй като промените в съдовете са най-лесните за диагностициране. При нарушения в очните съдове могат да се подозират и съдови нарушения в други органи. С навременната диагноза в началния етап можете да избегнете появата на неприятни симптоми.

Характерни симптоми

В зависимост от капилярите и артериите на органите, които страдат най-много, диабетната ангиопатия се придружава от различни симптоми.

Признаци на ретинопатия

Увреждането на съдовете на ретината в началните етапи може да бъде асимптоматично. Ето защо, ако имате диабет, не забравяйте да се подложите на преглед от офталмолог с преглед на очните фонд веднъж годишно.

Тъй като съдовите разстройства се увеличават, симптомите на пациента се развиват:

  • основният симптом е намаленото зрение;
  • с кръвоизливи в стъкловидното тяло - появата на тъмни петна, искри, миг в очите;
  • с подуване на ретината - усещане за воал пред очите.

Липсата на лечение може да доведе до слепота.

Ако лечението не е започнало навреме, когато визията вече е намаляла значително, е невъзможно да се възстанови. Човек може само да предотврати по-нататъшна загуба на зрение и слепота.

Симптоми на диабетната нефропатия

Неговото развитие се дължи не само на патологични промени в съдовете на бъбреците, но и от отрицателното въздействие върху тях на високото съдържание на глюкоза в организма. Когато кръвната захар се повиши над 10 mmol / литър, глюкозата започва да се екскретира в урината. Това допълнително натоварва бъбреците.

Нефропатията обикновено се открива 10-15 години след диагностицирането на захарен диабет. При неправилно лечение на диабета е възможно по-ранно начало на бъбречни заболявания.

Нефропатията се проявява чрез такива симптоми:

  1. Често и обилно уриниране.
  2. Постоянна жажда.
  3. Подпухналост. Най-ранният признак е подуване около очите. Те са по-изразени сутрин. Повишената тенденция към едем може да доведе до нарушения на коремните органи (поради оток на коремната кухина) и сърцето (поради оток на перикарда).
  4. Високо кръвно налягане.
  5. Признаци на интоксикация на тялото с амоняк и урея (тъй като тяхното отделяне от бъбреците е нарушено). Това са намалена производителност, слабост в тялото, сънливост, гадене и повръщане, замаяност. При тежки бъбречни нарушения, когато концентрацията на амоняк в мозъка се повишава драстично, се появяват конвулсии.

Как се проявява диабетната енцефалопатия

Той се развива поради нарушена микроциркулация в мозъка и увреждане на клетките поради недостатъчно кръвоснабдяване.

Той напредва бавно в продължение на десетилетия.

В началните етапи се проявява като намаляване на работоспособността, увеличаване на умората по време на интелектуална работа. След това се присъединете към главоболието, което е много трудно да се премахне с лекарства. Нощен сън е нарушен, което причинява сънливост през деня.

В средните и тежки стадии лекарите отбелязват церебрални и фокални симптоми при пациентите.

Диабетна ангиопатия на долните крайници: характеристики на курса и лечение на патологията

Според Световната здравна организация броят на пациентите с диабет се увеличава с всяка изминала година. Едно от честите усложнения на заболяването е диабетната ангиопатия на долните крайници. Това патологично състояние често се превръща в причина за влошено качество на живот, както и увреждане. Опасността се крие във факта, че заболяването се проявява не само при възрастните хора, но и при младите хора. Какви са механизмите за задействане, причините за прогресията, първите симптоми и лечението на диабетна ангиопатия?

Какво представлява диабетната ангиопатия на долните крайници

Основната опасност от повишено ниво на глюкоза е импрегнирането на кръвните протеини и телесните тъкани с продуктите от неговия метаболизъм. Последните в същото време губят нормалната си структура. Съдовата стена и нервната тъкан са най-чувствителни към хипергликемия (повишаване нивата на кръвната захар).

На фона на патологичните промени в кръвоносните съдове възникват всички усложнения на диабета. Тази анормална трансформация се нарича ангиопатия.

Диабетната ангиопатия на долните крайници е промяна в структурата на краката при пациенти с диабет под формата на намаляване на еластичността на съдовата стена и нейното удебеляване, което води до стесняване на лумена или пълно заличаване (запушване) на артериите. Такива пренареждания причиняват намаляване на кръвния поток към долните крайници. Кракът страда най-много, защото е най-отдалеченият сегмент на крака. Получената исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване и недостиг на кислород) води до загуба на функционални възможности на долните крайници, трофични промени в кожата, некроза (некроза, гангрена) на пръстите, краката или дори на целия крайник.

класификация

В зависимост от това кои съдове са засегнати, болестта е разделена на следните видове:

  1. Макроангиопатия - увреждане на съдовите структури и артериите от голям калибър (диаметър) във всеки сегмент на долните крайници. В зависимост от конкретното местоположение на съда, макроангиопатията може да се намира в:
    • аорта;
    • ileal vessels;
    • popliteal артерия;
    • бедрен сегмент;
    • артериите на долния крак.
  2. Микроангиопатия - диабетна лезия на микроваскулатурата. Промените засягат само малки съдове на краката:
    • капилярите;
    • артериолите;
    • венички.
  3. Комбинирани варианти на ангиопатия - комбинация от диабетни лезии на големи артерии и малки съдове на краката.

Важно е да запомните! Диабетната микроангиопатия на долните крайници в изолация е рядка. Той се комбинира с лезията на микроваскулатурата на други места, включително бъбреците (нефропатията) и ретината на очите (ретинопатия)!

Причини и механизми на заболяването

Самата диагноза диабетна ангиопатия на долните крайници предполага появата на патология само при пациенти с диабет първи и втори тип. Само едно устойчиво и продължително повишаване на нивото на глюкозата (захарта) в кръвта може да действа като единствена причина за такова специфично усложнение.

Вероятността от ангиопатия в краката и скоростта на нейната прогресия са повлияни от много външни и вътрешни фактори.

Рискови фактори за развитието на диабетна ангиопатия - таблица

Симптоми и клинични прояви

Наличието на диабет (дори и при най-благоприятния му курс) в продължение на 5 години заплашва с развитието на ангиопатия на долните крайници. Пациентите имат такива оплаквания относно краката:

  1. Болка под натоварване и в покой.
  2. Умора и умора.
  3. "Прекъсната клаудикация" е състояние, при което човек по време на кратко ходене е принуден да спре поради болка в краката си.
  4. Подуване.
  5. Усещане за студ
  6. Дезориране на кожата на краката и краката (бледност, зачервяване, потъмняване на пръстите).
  7. Наличието на трофични язви и лошо излекуване на рани по краката

Интересно да се знае! Диабетната ангиопатия може да се прояви в различна степен в единия и в двата долни крайника. Често се комбинира с невропатия (увреждане на нервните корени и стволовете), което значително утежнява курса. В по-голяма степен тази характеристика е характерна за микроангиопатията. Проблемът остава неразпознат от дълго време поради липса на синдром на болка или други симптоми на сигнализация, проявяващи се само с развитието на необратими промени в пръстите на краката.

Признаци на диабетна ангиопатия на долните крайници - таблица

Прояви на ангиопатия на долните крайници - галерия

Степени на ангиопатия

Класификацията на диабетна ангиопатия по тежест е много важна за експертната оценка на състоянието на пациента, определянето на групата на хората с увреждания. Всякакви видове увреждания на артериалните съдове на фона на захарен диабет се разделят на следните етапи:

  1. Предклинични. Първоначалните патологични промени се появяват в съдовете, но не се проявяват от никакви симптоми. Открийте ги само по време на специален преглед.
  2. Функционални нарушения. Диабетната съдова трансформация е толкова изразена, че се появяват специфични клинични признаци, които се причиняват от нарушено кръвоснабдяване на краката. Те са обратими.
  3. Органична промяна. Трансформацията на кръвоносните съдове и кръвоносната недостатъчност в долните крайници са толкова изразени, че възникват трофични разстройства. Те са или частично обратими или необратими. Язви се появяват спонтанно на краката, гангрена (смърт) на пръстите или започва цялото стъпало.

За чисто диабетна макроангиопатия е разработена следната класификация:

  • Първа степен - първоначални прояви под формата на студени крака, болка в краката при разходка на разстояние около 1 км;
  • Степен 2 - наличието на клаудикация (болка в краката при ходене, принуждавайки се да спре) на разстояние от 50-200 до 400-500 m;
  • Трета степен - невъзможност за преминаване без болка 50 м, както и наличие на болка в състояние на почивка;
  • 4-та степен - силна болка, трофични язви, гангрена на пръстите или цялото краче.

диагностика

Открийте диабетна ангиопатия на долните крайници, такива методи позволяват:

  • Реоваография - графичен запис на импулсната вълна на артериите на краката. Рядко се използва поради наличието на по-информативни методи в момента;
  • ултразвукова диагноза:
    • Доплеровото изследване - показва макроангиопатия на всяко ниво, определя степента на неговата сериозност;
    • цветен дуплекс съдово сканиране - показва засегнатите васкуларни зони на екрана.
  • капиляроскопия - съвременното оборудване ви позволява да видите състоянието на най-малките капиляри;
  • Ангиография - рентгеново изследване, при което в съдовете се инжектира радиоактивна субстанция. Смята се за най-информативния метод за диагностициране на диабетна макроангиопатия.
На ангиограмата се определя от намаляването на кръвообращението в съдовете на краката, дължащо се на стесняване на техния лумен

лечение

Комплексът от консервативни терапевтични мерки за диабетна ангиопатия на долните крайници може да се различава в зависимост от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на организма.

Консервативно лечение - таблица

  • диета в рамките на таблица № 9 (умерено намалено съдържание на калории поради лесно смилаеми въглехидрати и животински мазнини);
  • приемане на Siofor, Diabeton, Glyukofazh;
  • инсулин.
  • директни антикоагуланти (хепарин, клексан, фраксипарин). Инжектират се подкожно или интравенозно в тежки форми и усложнения на диабетна ангиопатия;
  • индиректни антикоагуланти (Warfarin, Sinkumar). Назначен след курс инжекции на директни антикоагуланти под контрола на кръвосъсирването (тест за INR);
  • дезагреганти: препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина (Magnicore, Cardiomagnyl), клопидогрел (тромбонета, плавикс), тиклопидин.
  • Пентоксифилин (Trental);
  • Tivortin;
  • Reosorbilakt;
  • Plestazol;
  • vazaprostan;
  • Ilomedin.
  • aktovegin;
  • Никотинова киселина;
  • Витамин Е;
  • mildronat;
  • Cytoflavin.

Необходимостта и видовете хирургическа интервенция

За операция за диабетна ангиопатия на краката, те прибягват до наличието на:

  1. Лезии на големи съдове (ileo-femoral-popliteal сегмент) под формата на единични ограничени области на стесняване. Такива пациенти се извършват:
    • манипулационни операции (замяна на свити участъци от васкуларното легло с изкуствени или протезни средства от собствените си вени);
    • тромбектомия и ентертеректомия - отстраняване на патологични тъкани, които блокират лумена на артерията;
    • Ендоваскуларни интервенции - разширяване на свити участъци с помощта на пневматичен балон или специален съдов стент. По време на съдовите операции се възстановява проходимостта на засегнатите артериални съдове.
  2. Чести лезии на артерията във всички сегменти или заличаване (стесняване) на стволовите клони на пищяла. В такива случаи се разглежда въпросът за осъществимостта на операцията - симпатектомия (отстраняване на нервните жлези, отговорни за артериалния спазъм).
  3. Гнойни рани, флегмон, остеомиелит, некроза (некроза) на пръстите. Изпълнява се хигиенизиращите операции, чиято същност се крие в отварянето и широкото оттичане на всички гнойни кухини, отстраняването на нежизнеспособни тъкани, ампутацията на пръстите. Когато раните се почистват в големи размери, пластмасовото им затваряне се извършва от кожата.
  4. Гангрена на долния край. Ампутацията се извършва:
    • предната част на крака - с гангрена на всички пръсти;
    • на нивото на крака - с рани, засягащи областта на петата на фона на запазения главен кръвен поток до нивото на магическата артерия;
    • на нивото на бедрото - с гангрена на крака и долен крак.

Важно е да запомните! Хигиенизиращите операции при диабетна ангиопатия на долните крайници не освобождават човека от проблема, а само предотвратяват интоксикацията и разпространението на гноен процес.

Възможности на традиционната медицина и хомеопатията

Лечението на ангиопатията на долните крайници трябва да бъде сложно, така че в никакъв случай не може напълно да се разчита на народни средства и хомеопатия. Преди да използвате тези или други рецепти, трябва да се консултирате със специалист.

Ефективни рецепти на традиционната медицина:

  1. Ленден чай. Една супена лъжица на нарязан сух вар цвят изсипе чаша вряща вода. Задръжте за 10-12 минути на слаб огън. Да не се довежда до възпаление. Вземете чаша приготвена напитка след хранене 3 пъти на ден.
  2. Чай от боровинки. Изсипете сухи или пресни листа от черна боровинка, поставете в метална чиния и изсипете две чаши вряла вода. Поставете огъня в продължение на 5-7 минути, без да доведе до силен врял. Вземете 3-4 пъти на ден 15-20 минути преди хранене.
  3. Инфузия на бобови листа. 5 супени лъжици. л. натрошен боб крил, 2 супени лъжици. л. дива роза, хиперикум и хвощ, 1/2 Чл. л. ленено семе, поставено в термос, добавете чаша вряща вода. Настоявайте най-малко 2-3 часа. Раздайте на 3 приеми. Пийте 30 минути преди хранене.
  4. Баня за крака на базата на корените на житото. Вземете 50 г натрошени изсушени корени от пшеница, поставете в метална чиния и изсипете 1 л гореща вода. Довежда се до кипене и се държи на слаб огън за 10-15 минути. Добавете готовия бульон в купа или вана с 5 литра вода (не повече от 35-36˚C). Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

Народни средства за диабет усложнения - галерия

Възможни последствия и усложнения

Диабетната ангиопатия на долните крайници рано или късно води до усложнения. Възможни резултати от заболяването:

  1. Стабилен курс с минимални прояви и бавна прогресия. Тази опция е най-вероятно при леки форми на втория тип диабет.
  2. Прогресия на ангиопатията с образуването на синдром на диабетно стъпало: персистираща болка, подуване, деформация на стъпалото, гнойни усложнения (флегмон, остеомиелит), трофични язви.
  3. Некроза (гангрена, некроза) на пръстите, краката, краката.

Наличието на гангрена и гнойни некротични усложнения носи непосредствена заплаха за живота на пациента, тъй като причинява тежка интоксикация на тялото с продуктите на разпад на собствените му тъкани.

Интересно да се знае! Лечението на пациенти със захарен диабет, усложнено от лезии на кръвоносните съдове на краката, в същото време ангажирани лекари от няколко специалности: ендокринолог или съдов хирург. Към днешна дата има тесни специалисти, работещи в "шкафове" за диабетно стъпало. Те се наричат ​​лекари по домати!

Превантивни мерки

Превантивните мерки са насочени към:

  • предотвратяване на началото и прогресирането на диабета. От значение е само за втория тип болест. Това предполага нормализиране на храненето, борба със затлъстяването, спиране на тютюнопушенето, злоупотреба с алкохол и други лоши навици;
  • намаляване на скоростта на прогресия на ангиопатията. Навременна корекция на нивата на кръвната захар, системно лекарство и хирургично лечение, насочени към възстановяване на кръвообращението в съдовете на краката;
  • предотвратяване на гнойни усложнения. Това включва спазването на всички мерки за грижа за долните крайници.

Синдром на диабет - видео

Ангиопатията на долните крайници е опасно патологично състояние, което се среща изключително при хора с диабет. Навременното диагностициране и лечение ще помогне да се избегнат сериозни усложнения, като деформации на краката, гангрена. Не забравяйте, че всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение, затова спазвайте препоръките за превенция и бъдете здрави!

Какво представлява диабетната ангиопатия, защо възниква и как се лекува

Основната причина за всички усложнения на диабета е вредното въздействие на глюкозата върху тъканите на тялото, особено върху нервните влакна и съдовите стени. Увреждането на съдовата мрежа, диабетната ангиопатия, се определя при 90% от диабетиците вече 15 години след началото на заболяването.

В тежките етапи, той завършва с увреждане поради ампутация, загуба на орган, слепота. За съжаление, дори и най-добрите лекари могат само леко да забавят прогресията на ангиопатията. За да се предотврати усложненията на захарния диабет само на самия пациент. Това ще изисква желязна воля и разбиране на процесите, протичащи в тялото на диабета.

Каква е същността на ангиопатията

Ангиопатия - името на древногръцката, буквално се превежда като "страдащи съдове". Те страдат от прекалено сладката кръв, която тече през тях. Нека разгледаме по-подробно механизма на развитие на нарушения при диабетна ангиопатия.

Вътрешната стена на кръвоносните съдове е в пряк контакт с кръвта. Той представлява ендотелиални клетки, които покриват цялата повърхност в един слой. Ендотелиумът съдържа възпалителни медиатори и протеини, които стимулират или инхибират кръвосъсирването. Той също така работи като бариера - преминава вода, молекули по-малки от 3 nm, селективно други вещества. Този процес осигурява доставката на вода и хранене на тъканите, като ги почиства от метаболитните продукти.

При ангиопатия ендотелиумът страда най-много, неговите функции са нарушени. Ако диабетът не се контролира, повишено ниво на глюкоза започва да унищожава съдовите клетки. Съществуват специални химични реакции между ендотелните протеини и захарите от кръвта - гликация. Продуктите от метаболизма на глюкозата постепенно се натрупват в стените на кръвоносните съдове, те се сгъстяват, набъбват, престават да работят като бариера. Поради нарушаването на процесите на коагулация, кръвните съсиреци започват да се образуват, в резултат на което диаметърът на кръвоносните съдове се понижава и движението на кръвта през тях се забавя, сърцето трябва да работи с повишен стрес и повишава кръвното налягане.

Най-малките съдове са повредени най-вече, нарушеното кръвообращение в тях води до спиране на кислорода и храненето в тъканите на тялото. Ако в области с тежка ангиопатия няма навременна замяна на унищожените капиляри с нови, тези тъкани се атрофират. Липсата на кислород предотвратява растежа на нови съдове и ускорява свръхрастването на увредената съединителна тъкан.

Тези процеси са особено опасни в бъбреците и очите, тяхната работа е нарушена до пълна загуба на техните функции.

Диабетната ангиопатия на големи съдове често се придружава от атеросклеротични процеси. Поради метаболитното разстройство на мазнините, холестеролните плаки се отлагат по стените, а луменът на съдовете се стеснява.

Фактори на заболяването

Ангиопатията се развива при пациенти с диабет тип 1 и тип 2 само ако кръвната захар е повишена за дълго време. Колкото по-дълго е нивото на гликемията и захарта, толкова по-бързо започват промените в съдовете. Останалите фактори могат да влошат само хода на болестта, но не я причиняват.

Какви органи са засегнати от диабета

В зависимост от това кои съдове са най-засегнати от ефектите на захарите с некомпенсиран диабет, ангиопатията се разделя на типове:

  1. Диабетна нефропатия - е лезия на капилярите в гломерулите на бъбреците. Тези съдове са сред първите, които страдат, тъй като работят под постоянно натоварване и преминават през огромно количество кръв. В резултат на развитието на ангиопатия възниква бъбречна недостатъчност: влошаването на кръвната захар от метаболитните продукти се влошава, организмът напълно не се отървава от токсините, урината се елиминира в малък обем и отокът и компресията на органи се появяват в цялото тяло. Опасността от заболяването се състои в отсъствието на симптоми в началните етапи и пълната загуба на бъбречна функция в терминала. Кодът на заболяването съгласно класификацията на МКБ-10 - 3.
  2. Диабетна ангиопатия на долните крайници - най-често се развива в резултат на влиянието на захарния диабет върху малките съдове. Нарушенията на кръвообращението, водещи до трофични язви и гангрена, могат да се развият дори при малки нарушения в основните артерии. Оказва се, че това е парадоксална ситуация: има кръв в краката и тъканите са гладни, защото мрежата от капиляри се разрушава и няма време да се възстанови поради постоянно високата кръвна захар. Ангиопатията на горните крайници се диагностицира в изолирани случаи, тъй като човешките ръце работят с по-малък товар и са разположени по-близо до сърцето, поради което съдовете в тях са по-малко увредени и се възстановяват по-бързо. Кодът на МКБ-10 е 10,5, 11,5.
  3. Диабетна ретинопатия - води до увреждане на съдовете на ретината. Подобно на нефропатията, той няма симптоми до тежки стадии на заболяването, които изискват лечение със скъпи медикаменти и операции с лазерна ретина. Резултатът от разрушаването на кръвоносните съдове в ретината е замъглено виждане поради оток, сиви петна пред очите, дължащи се на кръвоизливи, отлепване на ретината и последваща слепота поради образуването на белези в мястото на нараняване. Ангиопатията в началния стадий, която може да бъде открита само в офиса на офталмолога, се самоуврежда с дългосрочно компенсиране на диабета. H0 код.
  4. Диабетна ангиопатия на сърдечните съдове - води до ангина (код I20) и е основната причина за смърт от усложнения на захарен диабет. Атеросклерозата на коронарните артерии причинява кислородно гладуване на тъканите на сърцето, на което реагира с натискане, свиване на болка. Унищожаването на капилярите и тяхното последващо свръхрастеж на съединителната тъкан уврежда функцията на сърдечния мускул, възникват аритмии.
  5. Диабетната енцефалопатия е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което първоначално се проявява от главоболие и слабост. Колкото по-дълго е хипергликемията, толкова по-кислородно гладуване на мозъка и колкото повече се влияе от свободните радикали.

Симптоми и признаци на ангиопатия

На първо място, ангиопатията е асимптомна. Докато разрушаването не е критично, тялото успява да разрасне нови съдове, които да заменят повредените. При първия, предклиничен стадий метаболитните нарушения могат да се определят само чрез повишаване на холестерола в кръвта и нарастване на съдовия тонус.

Първите симптоми на диабетна ангиопатия се появяват на функционалния стадий, когато лезиите стават големи и нямат време за възстановяване. Лечението, започнало по това време, може да обърне процеса и да възстанови напълно функцията на съдовата мрежа.

Възможни симптоми:

  • болка в краката след дълъг товар - защо диабетици имат болки в краката?
  • изтръпване и изтръпване в крайниците;
  • конвулсии;
  • студена кожа на краката;
  • протеин в урината след тренировка или стрес;
  • петна и замъглено усещане;
  • леко главоболие, което не се облекчава от аналгетици.

Добре маркираните симптоми се появяват на последния органичен стадий на ангиопатия. По това време промените в засегнатите органи вече са необратими, а лечението с лекарства може само да забави прогресирането на заболяването.

Клинични прояви:

  1. Постоянна болка в краката, глухота, увреждане на кожата и ноктите поради липса на хранене, подуване на краката и телетата, неспособност да остане в изправено положение по време на ангиопатия на долните крайници.
  2. Високо, нелекувано кръвно налягане, подуване на лицето и тялото, около вътрешните органи, интоксикация с нефропатия.
  3. Тежка загуба на зрението при ретинопатия, мъгла пред очите в резултат на едем при диабетна ангиопатия в центъра на ретината.
  4. Замайване и припадък поради аритмии, летаргия и задух поради сърдечна недостатъчност, гръдна болка.
  5. Безсъние, нарушена памет и координация на движенията, намаляване на когнитивните способности при ангиопатия на мозъка.

Диабетна ангиопатия

Диабетна ангиопатия (древногръцки αγγεϊον - "кораб" и страст - "страдание", "болест") е често увреждане на съдовете с различен диаметър, което се развива на захарния диабет.

Тази съдова патология е основната причина за усложнения от различни органи и системи, инвалидност и смъртност при пациенти с дълъг диабет или тежък прогресивен курс. Ангиопатичните целеви органи са най-често мозъка, бъбреците, зрителния орган, сърцето и долните крайници.

В различна степен се наблюдава съдово увреждане при 9 от 10 носители на диабет. Хората с диабет тип I (инсулин-зависими) имат по-голям риск от развитие на патология.

Причини и рискови фактори

Основната причина за ангиопатията при захарен диабет е вредният ефект на глюкозата върху вътрешната обвивка (ендотелиума) на съдовата стена, което води до нейното функционално и структурно пренареждане.

Тъй като при захарен диабет нивото на глюкозата в кръвната плазма надвишава нормалните стойности (което е свързано с недостатъка на използващия хормон (инсулин) или неправилното му взаимодействие с клетките на тялото], неговият излишък активно прониква в съдовата стена. В резултат на това, фруктозата и сорбитолът, които са крайните продукти на метаболизма на глюкозата, се натрупват в ендотела. И двете вещества са слабо транспортирани през клетъчните мембрани, така че те се концентрират в доста големи количества в ендотелните клетки.

Патологични промени, свързани с импрегнирането на ендотела с глюкоза и нейните метаболитни продукти:

  • повишена пропускливост и подуване на съдовата стена;
  • повишена тромбоза (активиране на коагулационните процеси);
  • намаляване на производството на ендотелиален релаксиращ фактор, отговорен за релаксацията на гладката мускулатура на съдовете.

Появява се така наречената виртуална триа, включваща ендотелиално увреждане, забавяне на кръвния поток и прекомерна хиперкоагулация (тромбоза).

Рискът от развитие на диагностична ангиопатия при захарен диабет е индивидуален и директно зависи от правилността на лечението, придържането на пациента към лечението и прилагането на препоръките за промяна на начина на живот.

Патологичните промени причиняват хипоксия на органи и тъкани, доставяни от засегнатите съдове. Намаляването на концентрацията на кислород е стимул за активната активност на фибробластите (клетките, произвеждащи елементи на съединителната тъкан), което на свой ред води до развитие на атеросклероза.

Форми на заболяването

В зависимост от калибъра на съответните кораби се откриват следните:

Според преференциалното локализиране на патологичния процес се разграничават няколко форми на ангиопатия:

  • ретинопатия - увреждане на съдовете на ретината;
  • нефропатия - участие на бъбречни съдове;
  • енцефалопатия - промяна в мозъчните съдове;
  • ангиопатия на съдовете на долните крайници;
  • ангиопатия на сърдечните съдове.

симптоми

Симптомите на диабетна ангиопатия варират в зависимост от локализацията на патологичния процес.

Признаците на ретинопатията се появяват средно 3 години след потвърждаване на диагнозата. През следващите 20 години симптомите на ретинални съдови лезии се забелязват при почти 100% от носителите на диагнозата диабет. Това е:

  • намаляване на зрителната острота до пълна слепота при тежки случаи;
  • изкривяване на очертанията на обектите, невъзможност да се разграничат малки детайли;
  • "Завесата" и трептенето на "мухи" пред очите;
  • светлинни петна, ивици, искри;
  • в случай на кръвоизлив в стъкловидното тяло (обикновено прозрачно), пред очите се появява плаващо тъмно петно, понякога малко.

Диабетната ретинопатия се характеризира с редица офталмологични симптоми, идентифицирани чрез инструментално изследване. Ранна проява на тези признаци на патологично състояние е характерна, докато ретинопатията все още е асимптоматична и пациентът не проявява активни оплаквания:

  • стеснени, изкривени, деформирани артерии, понякога с микроорганизми;
  • точка кръвоизливи в централната зона на ретината;
  • сплетени, запълнени с кръв, застояли вени;
  • ретинален оток;
  • кръвоизлив в дебелината на стъкловидното тяло.
Ангиопатичните целеви органи са най-често мозъка, бъбреците, зрителния орган, сърцето и долните крайници.

Нефропатията обикновено се образува при хора с дълъг опит в диабета, на фона на тежко протичане или неправилно лечение на основното заболяване. Симптоми на увреждане на бъбреците:

  • подуване, главно на лицето, сутрин;
  • артериална хипертония;
  • гадене, замайване, сънливост;
  • промяна в лабораторните параметри - протеинурия (протеин, определен при общия анализ на урината), поради увреждане на бъбречния филтър, който започва да преминава през големи протеинови молекули, които обикновено не се филтрират.

Диабетната енцефалопатия се развива изключително бавно. Първоначално пациентите се оплакват от усещане за "застояла" глава, нарушение на съня-събуждането (дневна сънливост и нощно сънство), затруднено заспиване и събуждане, нарушена памет, чести епизоди на главоболие, замаяност, нарушена концентрация.

При по-нататъшно прогресиране се появяват следните симптоми:

  • зашеметяваща походка;
  • липса на координация;
  • липса на сближаване;
  • образуване на патологични рефлекси.

За диабетни съдови лезии, характеризиращи се със следните прояви:

  • увисване, натискане, изгаряне на болки от стенокардова природа зад гръдната кост, излъчващи се под нокътя, в лявата ръка, в лявата половина на долната челюст, в шията, в епигастриума на височина на физически или психо-емоционален стрес;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • намаляване или увеличаване на сърдечната честота;
  • нарушение на контрактилната функция на сърдечния мускул [недостиг на въздух с упражнения и (в тежки случаи) в покой, оток, болка и тежест в десния хипохондриум и др.].

Ангиопатията на съдовете на долните крайници се счита за едно от най-сериозните усложнения при диабета и се проявява с редица характерни признаци. Сред тях са:

  • изтръпване, студ на крайниците;
  • усещане за пълзене;
  • отсъствието или значителното намаляване на силата на пулса на гърба на крака;
  • мускулна болка, особено теле (както в покой, така и под товар);
  • конвулсии;
  • рядкост или пълна загуба на коса;
  • усещане за слабост и болезненост при ходене (с различна интензивност);
  • дистрофични кожни промени (сухота, пигментация, синкаво оцветяване, пилинг);
  • безболезнени трофични язви, често локализирани на краката, в глезените.

В по-късните стадии на ангиопатия на долните крайници се формират т. Нар. Диабетични крака, които се характеризират с промяна в формата и цвета на ноктите, сухата кожа на краката с пукнатини и косми, деформация на първия пръст.

диагностика

Диагностиката на диабетна ангиопатия се извършва като се използват както лабораторни, така и инструментални методи на изследване.

Хората с диабет тип 1 (зависими от инсулина) са изложени на по-голям риск от развитие на диабетна ангиопатия.

  • определяне на концентрацията на глюкозата в кръвта;
  • анализ на урината (открита протеинурия, ацетонурия, глюкозурия);
  • глюкозен толеранс;
  • определяне на остатъчен азот, урея, креатинин в кръвта (показатели за нарушена бъбречна функция);
  • определяне на скоростта на гломерулна филтрация, GFR (основният маркер на увредената бъбречна екскреторна функция).

Необходими методи за инструментално изследване:

  • преглед на фонда;
  • Ултразвук на сърцето, бъбреци;
  • ЕКГ;
  • ангиография (ако е необходимо);
  • Доплерово изследване на съдовете на долните крайници, бъбреците;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение на мозъка.

Наред с други неща, консултация с офталмолог, невролог, съдов хирург, кардиолог.

лечение

Преди всичко, лечението на основното заболяване, което е причинило развитието на ангиопатия, захарен диабет, е необходимо. В зависимост от вида на диабета, тежестта на симптомите и наличието на усложнения, или таблетки с намаляващи глюкозата лекарства или инсулин се използват.

Фармакотерапевтичната директна ангиопатия с множество компоненти се провежда, като се използват следните средства:

  • angioprotectors;
  • антиспазматични лекарства;
  • лекарства, които подобряват микроциркулацията;
  • ноотропни лекарства;
  • антитромбоцитни средства;
  • антикоагуланти;
  • обменни стимуланти;
  • лекарства за понижаване на липидите;
  • инхибитори на алдозна редуктаза; и други

При поискване пациентите са предписани нитрати, антихипертензивни лекарства, диуретици, лекарства за намаляване на сърдечната честота, антиаритмични лекарства, коригиращи заболявания на церебралната циркулация, биогенни стимуланти и др.

Възможни усложнения и последствия

Диабетната ангиопатия може да причини сериозни усложнения:

  • гангрена на долните крайници;
  • пълна или частична загуба на зрение;
  • остра или хронична бъбречна недостатъчност;
  • миокарден инфаркт;
  • остра мозъчно-съдова авария.
В различна степен се наблюдава съдово увреждане (диабетна ангиопатия) при 9 от 10 носители на диабет.

перспектива

Прогнозата за диабетна ангиопатия е условно благоприятна: при навременна диагноза и адекватна терапия прогресията на патологичния процес може да бъде значително забавена или напълно спряна, а способността за работа и социалната активност в този случай не страда.

Рискът от развитие на съдова лезия е индивидуален и директно зависи от правилността на провежданата терапия, от придържането на пациента към лечението и от прилагането на препоръки за промяна на начина на живот.

предотвратяване

Превантивните мерки са, както следва:

  1. Задължително спазване на препоръките за храна, диета.
  2. Редовно мониториране на кръвната захар.
  3. Систематични профилактични прегледи с задължително посещение на очни, невролози, кардиолози.
  4. Извършвайте измерено физическо натоварване.
  5. Прекратяване на пушенето, злоупотреба с алкохол
  6. Внимателна грижа за кожата на долните крайници.

Образование: по-високо, 2004 (GOU VPO "Държавен медицински университет Курск"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012. - следдипломна квалификация по специалност "Фармакология, клинична фармакология", специалност "Клинична фармакология" на Държавната бюджетна образователна институция за висше професионално образование "KSMU", кандидат на медицинските науки. 2014-2015 GG. - професионално преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", ФСБЕИ ЕНП "КСУ".

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е станал кръводарител около 1000 пъти. Има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. По този начин австралиецът е спасил около два милиона деца.

Нашите бъбреци могат да почистят три литра кръв за една минута.

Четирите филийки тъмно шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се подобрите, е по-добре да не ядете повече от две филизи на ден.

Алергичните лекарства в САЩ само харчат повече от 500 милиона долара годишно. Все още вярвате, че ще бъде намерен начин да се победи алергията?

При редовни посещения на солариум, шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да намалите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и удари.

Най-високата телесна температура е регистрирана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Според много учени, витаминните комплекси практически са безполезни за хората.

По време на живота, средният човек произвежда до два големи басейна за слюнка.

В Обединеното кралство съществува закон, съгласно който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, и може би няма да се нуждае от операция.

Когато любовниците целуват, всеки от тях губи 6.4 калории на минута, но в същото време те обменят почти 300 вида различни бактерии.

Стомахът на човека се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтваря монети.

Работата, която не е в полза на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа изобщо.

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Лечението в Германия е възможност да се използват най-съвременните методи на лечение, които напълно отговарят на определението за "лекарство от 21 век".

Какво представлява диабетната ангиопатия и как да я лекувате

Диабетната ангиопатия е колективна концепция, която обозначава генерализирана лезия на малки съдове. С тази патология стените на съдовете се сгъстяват и тяхната пропускливост се нарушава. В резултат на това кръвният поток намалява. В резултат на тези процеси възниква необратимо увреждане на вътрешните органи - сърцето, бъбреците, очната ретина.

причини

Много хора са загрижени за въпроса: диабетна ангиопатия - какво е това? За да разберете същността на процеса, трябва да анализирате механизма на неговото възникване. При продължителен диабет се наблюдават високи нива на кръвната захар. Това постепенно провокира разрушаването на съдовите стени.

В някои области те стават по-тънки и деформирани, докато в други те се сгъстяват. Това причинява нарушение на нормалното кръвообращение, води до дестабилизация на метаболитните процеси в тъканите. С развитието на тези процеси се развива хипоксия на близките тъкани.

Най-често срещаната диабетна ангиопатия на долните крайници. Това се дължи на постоянни натоварвания на краката.

Вследствие на това усложненията в тази област се развиват по-бързо. Понякога патологията засяга съдовете на ретината.

Изгледи и клинична картина

Признаците на патологията зависят от зоната на локализиране на източника на усложнение. Съдовете на бъбреците, очите, сърцата, ръцете или краката са най-често засегнати. Ето защо основните симптоми на диабетна ангиопатия са следните:

  • Замъглено виждане;
  • Проблеми във функционирането на сърцето;
  • Нарушаване на мозъчните функции;
  • Нарушена бъбречна функция.

Ангиопатията при захарен диабет може да има две възможности за развитие:

  1. Микроангиопатия - в този случай, капилярите на цялото тяло страдат;
  2. Макроангиопатията - обикновено засяга големи съдове, като артерии и вени.

Клиничната картина на патологията се определя от размера на повредените съдове и от тежестта на заболяването. Микроангиопатията може да има 6 етапа на развитие:

  • 0 градуса. Човек обаче не забележи никакви симптоми, но по време на превантивен преглед специалистът идентифицира първоначалните съдови лезии.
  • 1 градус. На този етап кожата на краката придобива бледо нюанс, става студена на пипане. Можете също така да идентифицирате леки язви, които нямат възпалени участъци и не причиняват болка.
  • 2 градуса. Язвите стават по-дълбоки. В същото време, мускулната тъкан и костите страдат. Често има болка.
  • 3 градуса. Дъното и границите на язвата са с некроза, които са представени като черни елементи. Тази област става червена и едематозна. Съществува и риск от остеомиелит, който е възпалителна лезия на костите. Освен това има опасност от флегмон и абсцеси.
  • 4 градуса. Некротичните процеси преминават отвъд границите на улцерацията, удряйки стъпалото или основата на крака.
  • 5 градуса. Некротичните промени засягат почти целия крак. В тази ситуация, за да се избегне ампутация, няма да успее.

Макроангиопатията има няколко етапа. В зависимост от стадия, диабетната ангиопатия на съдовете на долните крайници има следните прояви:

  • Етап 1 На този етап долните крайници бързо се уморяват, скованост се получава сутрин, сгъва се нокътната плоча, пръстите растат глупави. В този случай симптомите на диабетна ангиопатия на долните крайници включват повишено потене и бързо охлаждане. Понякога има интермитентна клаудикация, интервалите от които са 0,5-1 км.
  • 2а етап. При хората краката се вкочаняват, краката се замразяват дори през лятото. Кожата има бледо нюанс и се изпотява силно. Кръвта се появява след преодоляване на 200-500 метра.
  • 2b етап. На този етап се наблюдават едни и същи симптоми, но след 60 - 200 м.
  • 3а етап. В допълнение към горните симптоми има болка в краката, които са по-лоши през нощта. Може да има и спазми в долните крайници. На кожата се усеща усещане за изтръпване и изгаряне. В легнало положение, дермитът става бледа, а при продължително седене или стоене, пръстите придобиват син оттенък. В допълнение, има сухота и пилинг на епитела. Яростта се среща при по-малко от 50 метра.
  • 3b етап. Болката в краката присъства през цялото време. Освен това има оток на краката. Често има единични или множествени язви с некроза.
  • Етап 4. На този етап пръстите или целият крак умират. Това състояние се характеризира с обща слабост и повишаване на температурните показатели. Тези симптоми показват, че се придържа към инфекция.

Диагностични тестове

За да се установи диабетна ангиопатия, първо, провеждайте редовен преглед на пациента.

Лекарят трябва да анализира клиничната картина и да потвърди резултатите от проучванията на диабета.

След това се предписват редица изследвания, които се извършват чрез използването на високотехнологични устройства:

  1. Магнитно резонансно изображение. С негова помощ е възможно да се анализира структурата на меките тъкани. Безспорното предимство на процедурата е липсата на радиация. Дори и при често извършване на този тип томография е напълно безвредна за пациента.
  2. Компютърна томография. Тази процедура помага да се визуализира зоната на локализиране на аномалията. С помощта на това изследване е възможно едновременно да се направят няколко пластове изображения.
  3. Ангиография. За процедурата се инжектира индикатор в тялото, с който се вземат рентгенови лъчи. Те помагат да се определи съдовата пропускливост и степента на разпространение на боята чрез тях.
  4. Ултразвуков преглед. С помощта на Доплеровото изследване е възможно да се определи тона на съдовите стени и да се оцени тяхното текущо състояние. На следващия етап се използва двустранно сканиране. Тази процедура помага да се прецени точно движението на кръвния поток през тялото.
  5. Fundusgrafiya. С помощта на това изследване е възможно да се определи състоянието на дъното на човешката очна ябълка. В резултат на процедурата е възможно да се получи изображение, в което са видими съдовете на зрителния орган. Поради това лекарят има възможност да идентифицира нарушенията в тази област.

Традиционни терапии

Лечението на диабетна ангиопатия трябва да бъде изчерпателно. Терапията включва няколко етапа, които изискват внимателно прилагане на медицинските препоръки:

  • Отказ от лоши навици - пушене и пиене на алкохол;
  • Контрол на холестерола и глюкозата;
  • Нормализиране на телесното тегло;
  • Закупуване на специални обувки;
  • Нормализиране на налягането;
  • Използването на лекарства от категорията на вазодилататорите.

Понякога не можете да правите без операция. Може да се извърши манипулация, симпатектомия или интраваскуларна интервенция, за да се подобри състоянието на пациента.

Лимфододулацията е друг метод на лечение. Тази процедура помага да се справим с отока на тъканите и да стимулираме метаболитните процеси в засегнатите области. Това позволява постоянно производство на кислород и хранителни вещества.

В случай на ретинопатия е показана фотокоагулация. В такава ситуация е възможно да се забави растежа на кръвоносните съдове чрез точка каутерий. Поради това е възможно още 10-15 години да се спаси зрението на човека.

Също толкова важно е и прилагането на кортикостероидни лекарства. В допълнение, се извършва интравентрикуларно приложение на средства, предотвратяващи съдово разклоняване. Те включват ранибизумаб.

Лечението на диабетна ангиопатия на долните крайници трябва да включва следните компоненти:

  • Възстановяване на метаболитните процеси;
  • Използването на лекарства за възстановяване на невро-съдовата регулация, което спомага за укрепване на съдовите стени и нормализира кръвосъсирването;
  • Контрол на авто-алергени и хормони, които позволяват да се избегне повишената им синтеза.

За нормализиране на метаболизма, лечението на ангиопатия на долните крайници при захарен диабет включва използването на средства, които намаляват количеството глюкоза. Тази категория включва инсулинови препарати с продължително действие. В допълнение към тези вещества се предписват витамини от група B, R. Благодарение на тяхната употреба е възможно нормализирането на метаболизма, укрепването на кръвоносните съдове и нормализирането на кръвообращението.

Анаболните стероиди са подходящи за увреждане на кръвоносните съдове. Те допринасят за нормализирането на протеиновия метаболизъм и намаляват активността на глюкокортикоидите. Също така задължително се използват инструменти, които подобряват пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и подобряват резорбцията на кръвоносните съдове.

В допълнение към лекарствената терапия, лечението на диабетна ангиопатия на долните крайници включва електрофореза с новокаин и хепарин. Също толкова важно е провеждането на масаж и осъществяването на специални физически упражнения.

При образуването на трофични язви се предписва локално лечение. Състои се от използването на антисептични превръзки. Също често се използва инсулин и вишневски маз. Интравенозни лекарства за кръвна замяна. Лечението на ангиопатията на долните крайници при захарен диабет може да включва пластика на артериите. Това е необходимо за нормализиране на кръвообращението в засегнатите тъкани.

Ако не се консултирате веднага с лекар, съществува риск от гангрена. В такава ситуация ангиопатията на долните крайници при захарен диабет се лекува чрез ампутация на засегнатия пръст или на целия крака. След известно време пациентът може да започне да използва протезата.

Традиционни методи на лечение

В допълнение към традиционното лечение, можете да използвате ефективни народни рецепти. Най-често се препоръчва прилагането на такива състави:

Основната съставка на тези средства са растението, което допринася за подобряването на тялото. Билките се препоръчват да избират в зависимост от проблемите:

  • Тонизиращото действие на растенията като Eleutherococcus, Ginseng, Leuzea;
  • За да намалите нивото на захарта, можете да използвате бреза, метличина, хвощ;
  • Инсулиновите и хормоноподобни действия имат коприва, детелина, елекампан;
  • Стимулирайте работата на имунитета на карамел, планинска пепел, дива роза;
  • За да се намали необходимостта от инсулин, круша, нар, цикория ще направи;
  • За да нормализирате метаболизма, можете да използвате липа, боровинка, жълт кантарион;
  • Джинджифил, стигмата на царевицата и планинската арнаника имат стимулиращ инсулин ефект.

За постигане на желаните резултати е много важно да се придържате към рецептата. За да получите желания ефект, следвайте определени правила:

  • Ако има признаци на непоносимост към лекарството, използването му трябва да бъде отхвърлено;
  • Растенията за производство на терапевтични средства се насърчават да купуват в аптеката;
  • Проверете срока на годност на суровините;
  • Следвайте препоръките за съхранение на лечебните растения.

усложнения

При напреднали случаи на ангиопатия съществува риск от опасни последици. Те включват следното:

  • Сърдечна недостатъчност;
  • Изразено гангрена;
  • Пълна загуба на зрение;
  • Необходимостта от ампутация на крайниците;
  • Некроза на тъканите.

перспектива

При правилно лечение на ангиопатията на съдовете с долни крайници с диабет е възможно да се избегне гангрена на крака. Ако обаче се нарушат медицинските препоръки, при 90% от пациентите това усложнение се проявява в продължение на 5 години. Освен това около 10-15% от хората умират от отравяне на кръвта с токсични продукти за некроза. Останалите пациенти остават инвалидизирани.

предотвратяване

Преди всичко, превенцията трябва да бъде насочена към пациенти с диабет. За целта изпълнете следните указания:

  • Строго се придържайте към медицински срещи;
  • Систематично инжектирайте инсулин и използвайте други лекарства за диабет;
  • Нормализиране на телесното тегло;
  • Регулирайте правилната диета.

Ако са налице симптоми на ангиопатия, превенцията е насочена към предотвратяване на усложнения. За да направите това, трябва редовно да определяте вискозитета на кръвта и съсирването му. Също толкова важно е оценката на нивата на холестерола. Според резултатите от това проучване е възможно да се коригира диетата.

Физическата активност поддържа тялото в добра форма и подобрява кръвообращението. Те обаче трябва да бъдат умерени. Повишеният стрес може да предизвика атака на стенокардия. Също така има вероятност да развие сърдечен удар или инсулт.

За да се предотвратят опасни усложнения, е необходимо системно да се посещават общопрактикуващи лекари, ендокринолози и офталмолози. Това е свързано с риска от развитие на комплексни съдови патологии.

Сега знаете каква е диабетната ангиопатия. Това състояние е изпълнено със сериозни последици за здравето. За да избегнете усложнения, трябва да следите състоянието си и да следвате препоръките на лекаря.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Дехидроепиандростероновия сулфат е предвестник на всички сексуални и стероидни хормони в човешкото тяло.Той се синтезира в надбъбречната кора от предшественика на холестерола и кортизона.

Човешката кръвна плазма е пълна с протеини, голяма част от които произвеждат транспортни функции - тя транспортира различни вещества, които по една или друга причина не могат просто да се разтварят в кръвта и със сегашната си скорост да се премести на друго място.

Анти-Мюлер хормон (AMG) - хормон, свързан с растежни фактори, отразява в женското тяло популация от готови за възпроизводство фоликули в яйчника. Нивото на анти-Мюлеров хормон в тялото помага да се диагностицират редица патологии на женската репродуктивна система.