Основен / Изследване

DHEA-C ниво по време на бременност

В една от нашите статии ви разказахме за надбъбречните андрогени - хормоните на мъжката репродуктивна система, които се синтезират от надбъбречната кора на мъжете и в малки количества при жените.

За да се установи дали нивото на андрогените в женското тяло по време на нормално доставяне на бебе е в рамките на нормалния диапазон, беше разработен специален кръвен тест за определяне нивото на дехидроепиандростероновия сулфат (DHEA-C) по време на бременност. Тъй като този хормон се произвежда специално в надбъбречните жлези, тогава ако нивото му се отклонява от нормата, то може точно да определи източника на прекомерно (недостатъчно) производство на андрогени.

При не-бременни жени се наблюдава най-високо ниво на DHEA-C между 14 и 29 години (от 0,9 до 10,3 umol / l), след 30 години постепенно намалява (до 1,2 - 2, 4 u mol / l) и през 70-80 години неговата стойност не е по-висока от 0,7 u mol / l.

Нормите на този хормон за бременни жени (при нормална, неусложнена бременност) са както следва:

  • I триместър - от 3.12 umol / l до 12.48 umol / l;
  • II триместър - от 1.7 umol / l до 7.0 umol / l;
  • III триместър - от 0.86 umol / l до 3.6 umol / l.

Както можете да видите, обикновено нивото на DHEA-S по време на бременност постепенно намалява. Но ако при анализа на кръвта на бременна жена за надбъбречните андрогени е установено повишено съдържание на този хормон, това може да означава сериозна заплаха от аборт. В такива случаи жената изисква задължителна хоспитализация, своевременно лечение и постоянно наблюдение на лекарите. Само по този начин тя може да издържи бременност и да ражда здраво дете.

Няма свързани статии.

Хормон DHEA-S по време на бременност

Този хормон е повишен при всички бременни жени. Не е необходимо да се намалява това.

В този период имате леко увеличение, не се притеснявайте, не правете нищо

И какво ви казва лекарят?

Досега нищо, утре на моето само на рецепцията, но днес на ултразвука отивам в друга, тя също ще попитам

Е, разбирам. Тогава кажи ми какво казва лекарят. И последният ултразвук беше добър?

Е, тонът е бил увеличен и е имало по-малко от 1 cm хематом, а едно бебе имало малко оплодено яйце ((

Е, да видим какво казва лекарят, но знам, че мъжете трябва да бъдат намалени. Близнаците са готини!

Чух и това (

И аз не чух и се изправих. Е, нека не говорим за лошите. Всичко ще бъде наред. Сън ядете добре.

Бях на границата, не свалих. Всичко е добре благодаря на Бога

Между другото, този хормон се отклонява от Метипред, прочетох за него и казах, че няма да го пия. Гинеколог каза, че не пийте.

Защо изобщо да я приемете?

Той бил повишен преди бременността, докторът казал да мине, той също премина 17-ти със себе си, но все още не беше дошъл

Не се притеснявайте, всичко е добро и не zatyklitsya. Децата останаха добре и благодариха на Бога.

Чувствам, че се навеждам в една паника, но не мога да направя нищо със себе си (((

Бях същият след тъжните истории, но бях включен на ултразвук, а не на анализите. С моята тромбофилия, направих хемостаза, а ddimer премина само три пъти след 9 месеца. Насърчихте себе си, че това не е болест и всеки роди с това

Е, веднъж на 20 и дори повече ултразвук е направено заедно с болниците

Направих ултразвук 5 пъти в моите 8 седмици

Е, това също е така

Струва ми се, че е спретнато, но защо трябва да намалите... всичко може да расте по време на бременност

Като цяло, както ми бе казано, ако само един от мъжките е отгледан и не е много повдигнат, те не са намалени. Преминах на 17-ти той, тестостерон и дга, на 17-ти той е бил повдигнат повече от два пъти, няколко лекари каза с един глас, че не е необходимо да пие нищо, той retook след 10 дни - той сам спадна два пъти, т.е. от една единица

DHEA-S - дехидроепиандростеронов сулфат

DHEA-S

DHEA-C (дехидроепиандростеронов сулфат) е хормон, който отразява способността на надбъбречните жлези да произвеждат мъжки полови хормони.

Основни свойства

  1. DHEA-S; това е мъжки пол хормон (слаб андроген). Той е в кръвта на двата пола.
  2. Почти целият DHEA-C (95%) се произвежда в надбъбречната кора. Само 5% от количеството се синтезира от тестисите и яйчниците. Други хормони обикновено се образуват от него. В мъжкото тяло се превръща в андростендион или тестостерон. При жените се образува естроген от него.
  3. Неговото присъствие е много важно по време на пубертета при момчетата, защото поради това се формират вторични полови белези.

Някои жени се характеризират с такава особеност като излишен тестостерон в кръвта. Възможно е да се разбере причината за това явление с помощта на анализа на DHEA-C. Ако се увеличи количеството му, причината е свързана с особеностите на дейността на надбъбречните жлези. С намалената концентрация има отклонения във функционирането на яйчниците.

В периода на раждане, плацентата синтезира естроген от надбъбречните жлези на бременна жена. Ако в момента се открие високо съдържание на DHEA-C, това означава, че функцията на плацентата е намалена, тъй като тя не консумира този хормон. Тази характеристика показва риска от спонтанен аборт.

Анализ за DHEA-S

За това проучване няма специални изисквания за подготовка, те са общи и стандартни. Субектът не трябва да яде през последните 10 часа, преди да вземе материала. Не забравяйте да изключите пушенето и алкохола. Можете да пиете само чиста вода без газ. За жените е оптимално да се подлагат на изследване една седмица по-рано или една седмица след менструацията.

Лекарят трябва да знае за всички лекарства, които пациентът използва. Много от тях могат да повлияят на количеството DHEA-C, което нарушава констатациите.

DHEA-C има една характеристика, която го отличава от другите хормони, които се синтезират от надбъбречните жлези. Неговото ниво е стабилно и не се променя през деня.

Когато е предписано

Това проучване е необходимо в следните случаи:

  • външните генитални органи на новороденото имат неопределен вид
  • момичето има мъжки вторични сексуални характеристики,
  • преждевременното сексуално развитие е присъщо за момчетата на възраст под 9 години (увеличава се мускулната маса, гласът нараства по-грубо, пенисът се увеличава, растежа на косата се появява)
  • жените показват признаци на вирилизация (изобилие от косми, плешива глава, повишена мускулна маса, поведенчески модели);
  • е необходимо да се оцени функционирането на надбъбречните жлези,
  • има съмнение за синдром на поликистозните яйчници,
  • менопауза (ако съществува заплаха от остеопороза),
  • безплодие,
  • неуспехи в менструалния цикъл
  • необходимостта от оценка на функцията на плацентата.

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се проведе не само проучване на DHEA-C. Най-често с нея извършват следните видове изследвания:

  • кръвен тест (обща и левкоцитна формула),
  • анализ на урината (общо),
  • биохимия на кръвта
  • бъбречни и чернодробни тестове,
  • ниво на глюкоза
  • съдържание на тестостерон
  • тест за андростендион
  • количеството на кортизола и ACTH,
  • DHEA ниво,
  • съдържанието на FSH и LH,
  • количеството прогестерон и естрадиол,
  • сперма,
  • тест за туморни маркери,
  • хормони, продуцирани от щитовидната жлеза и др.

Какво влияе

Резултатите от анализа могат да бъдат изкривени под въздействието на определени фактори.

Увеличаването на DHEA-C се улеснява от употребата на някои лекарства (напр. Даназол), силното физическо натоварване, гладуването и лошите навици (особено тютюнопушенето).

Намалено настроение, раждаемост, наднормено тегло, емоционално наднормено тегло, приемане на хормонални контрацептиви може да намали нивото на DHEA-C.

Важни функции

  1. DHEA-C е основен андроген, синтезиран от надбъбречните жлези. В периферните тъкани се превръща в тестостерон.
  2. След като се определи нейното ниво, е възможно да се установи източникът на андрогените.
  3. Изхвърля се с урина.
  4. Първите три седмици от живота намаляват нивото на DHEA. Когато детето достигне 6-годишна възраст, започва постепенно увеличение на броя му, което завършва на 13-годишна възраст (при стойност близка до тази на възрастните).
  5. Преди да се появят признаците на пубертет, активността на надбъбречните жлези се увеличава, което може да бъде проследено от нивото на DHEA-C.

Защо се издига

Увеличението на DHEA-C може да бъде причинено от следните обстоятелства:

  1. Адреногенитален синдром. Липсата на ензими за образуването на хормони допринася за освобождаването на андрогени и DHEA-C, както добре.
  2. Болестта на Кушинг. Наличието на тумор в мозъка води до повишена секреция на ACTH, която активира активността на надбъбречните жлези.
  3. Синдром на Кушинг. Туморът се образува в надбъбречните жлези, поради което се синтезират повече хормони със стероиден произход.
  4. Менопаузата. По това време активното производство на DHEA-C избягва остеопорозата.
  5. Недостатъчна функция на плацентата.
  6. Тумори или хормонални аномалии в яйчниците, причиняващи преждевременно пубертет (типични за момчетата).
  7. Тумор в надбъбречната кора, стимулиращ синтеза на андрогени.

Защо намалява

Намалените нива на DHEA-C могат да бъдат намерени в следните ситуации:

  1. Болестта на Адисън (нарушена надбъбречна функция),
  2. Аномалии в хипофизната жлеза,
  3. Синдром на поликистозните яйчници.
  4. Злоупотреба с алкохол.
  5. Развитието на остеопорозата.

Съдържанието на хормони в организма трябва да се наблюдава, тъй като зависи от тях, че зависи функционирането на различните органи и системи. Освен това всякакви отклонения в процеса на тяхното развитие показват наличието на проблеми и проблемът е по-лесен за решаване, ако бъде открит навреме.

Какво показва DHEA-S

За всяка жена нормалното функциониране на хормоните е много важен показател, който помага за запазването на здравето. Ако подозирате, че има някаква болест, има нужда от тестване. Стойността на DHEA е доста важен параметър. Анализът му показва съдържанието на този стероиден хормон. Ако има отклонения от нормата, то заплашва с различни проблеми за здравето на жените.

DHEA хормон какво е това при жените

Това вещество се произвежда от надбъбречната кора и яйчниците, а яйчниците произвеждат само 5% от хормона. Този андроген не засяга пубертета. DHEA се нарича хормон на младостта. Това е мъжки хормон, който се отнася до кетостероидите. За образуването на това вещество се изисква холестерол сулфатен естер, който има сложна структура. Приблизително една десета от този хормон се отделя от урината от тялото, докато една десета от него се разгражда.

Какво представлява DHEA сулфатът при жените е трудно да се надцени. Той засяга сексуалното желание, когато се комбинира с тестостерон. В допълнение, хормонът има следните положителни ефекти върху тялото:

  • Подобрява настроението и благосъстоянието на човека;
  • Насърчава производството на енергия;
  • Борба с вещества, които намаляват стреса;
  • Направя процес на стареене много по-бавно;
  • Помага за подобряване на работата на сърдечно-съдовата система;
  • Стабилизира производството на други хормони в организма;
  • Понижава холестерола в кръвта;
  • Подобрява функционирането на нервните клетки в мозъка;
  • Увеличава имунитета и другите средства за защита от външно въздействие;
  • По време на бременност, DHEA допринася за развитието на естрогенна плацента.

Като се има предвид, че това е хормон DHEA сулфат, заслужава да се отбележи, че всякакви отклонения от нормата, дори по-високи, дори в по-ниска посока, водят до отрицателни последици за различни части на тялото. Естествено, малко пациенти могат да знаят, че имат проблеми с хормони, поради което само подробен анализ след оплакване за всички здравословни проблеми може да помогне да се определи какво точно не е наред с нивото.

Нормите за анализ, които показват DHEA

Съществуват няколко метода на изследване, които се използват в различни клиники, и в съответствие с всеки от тях има свои собствени норми. Тук няма един единствен стандарт, така че са допустими сравнително малки отклонения в рамките на всеки от тях. Опитвайки се да разбера какво е DHEA C при жените и какви са нормите на неговото съдържание в организма, трябва да се има предвид, че всичко все още зависи от възрастта. Има следните граници:

  • На възраст от 6 до 9 години: съдържание от 0.23 до 1.5 μmol / литър;
  • На възраст от 9 до 15 години: съдържание от 1 до 9,2 μmol / литър;
  • На възраст 15-30 години: съдържание от 2,4 до 14,5 μmol / литър;
  • На възраст 30-40 години: съдържание от 1,8 до 9,7 μmol / литър;
  • На възраст 40-50 години: съдържание от 0,99 до 7,2 μmol / литър;
  • На възраст 50-60 години: съдържание от 0,94 до 3,3 μmol / литър;
  • На възраст 60 години: съдържание от 0,09 до 3,7 μmol / литър.

По време на бременност при жени на всяка възраст, тези норми не се прилагат, тъй като нивата са забележимо намалени. Тъй като нормалното съдържание на веществото в кръвта приема това, което е на разположение през първия триместър. Като правило той се намира в диапазона от 3.12-12.48 μmol / литър. Във второто тримесечие стойността спада още повече до 1.7-7 μmol / литър, а през третото тримесечие стойността достига 0.86-3.6 μmol / литър. Той също така приема хормон на DHEA при мъжете, а стойностите на нормата трябва да съвпадат с небременните жени и също са разделени по възраст.

При новородените, като правило, много високо ниво на хормонални нива, но в първите дни постепенно намалява и нормализира. Следващото увеличение е планирано само по време на пубертета.

Защо могат да възникнат хормонални нарушения

Ако DHEA прогестеронът е понижен или увеличен, това може да е резултат от заболяване или причината за него, ако ситуацията не се подобри. Ако хормонът е повишен, това може да се дължи на следните заболявания:

  • Adrenogenital синдром, който настъпва при липса на ензими, които участват в синтеза на необходимите хормони. Те се намират в надбъбречната кора. В резултат на това се активира производството на много андрогени, включително DHEA.
  • Синдром на Cushing, към който са свързани злокачествени тумори в областта на надбъбречните жлези, в резултат на което започва да се произвеждат стероидни хормони с по-голяма сила.
  • Болестта на Кушинг е тумор в мозъка, който стимулира повишената функционалност на надбъбречните жлези.
  • Синдром на Stein-Leventhal, който също се нарича синдром на поликистозните яйчници. Принадлежи към ендокринните заболявания. С този синдром яйчниците се увеличават по размер и съдържат и малки мехурчета, които съдържат течност.
  • Ектопична продукция на надбъбречни хормони. Настъпва при рак, панкреатично заболяване, проблеми с пикочния мехур и белите дробове.
  • DHEA сулфатът при мъжете и жените може да бъде в ранна възраст, особено при недоносени бебета.
  • Слабото функциониране на плацентата, което засяга хормоналния фон на жените в периоди от 12 до 15 седмици от бременността.
  • Надребреният тумор се превръща в един от директните индикатори, че производството на този хормон се увеличава.

Цената за анализ на DHEA ще зависи от клиниката, тъй като разходите във всяка институция могат да варират. При повишено ниво на хормона DHEA при бременни жени може да се случи сериозно усложнение, което да доведе до спонтанен аборт. Ако една жена не е бременна, тогава хронично повишено ниво може да доведе до безплодие. По този начин има много сфери, които DHEA хормона при жените носи отговорност и много от тях са свързани с репродуктивната функция и други важни неща.

Анализ на хормоните DHEA

При планирането на бременност, както и при появата на различни заболявания при жените, се изисква хормонален анализ. Сега тази процедура е много разпространена, тъй като тя често се използва в диагностиката поради нейните ефективни резултати и високо ниво на информация. Анализът на DHEA е важен надбъбречен хормон, който е генитален и по-често при мъжете, отколкото при жените. Това обаче е нарушение на неговото ниво в женското тяло, което води до най-сериозни здравословни проблеми, включително безплодие.

Как да се подготвите за правилното преминаване на анализа на DHEA сулфат?

Подготовката за анализа може да отнеме няколко дни, тъй като някои компоненти трябва да бъдат премахнати тук. Няколко дни преди вземането на кръвта е необходимо да се изключи употребата на лекарства, които могат да повлияят на производството и поддържането на този хормон в организма. Трябва също така да се въздържате от сериозно физическо натоварване, което също води до увеличаване на производството на хормони за възстановяване на тялото. Много е важно да се изключи приемът на глюкоза, особено инжектирането. Освен това, неточни анализи могат да бъдат причинени от пиенето на алкохол и пушенето преди деня на доставката.

Ако човек има алкохолизъм, тогава темпът на производство ще се намали хронично. Ако просто пиете алкохолни напитки, преди да преминете теста за хормоните на DHEA, то то заплашва да подценява показателите. Всъщност това ще има временен ефект, но анализът ще покаже, че ситуацията е много по-лоша от тази всъщност. Степента на грешка при всяко отклонение е трудно да се предвиди, поради което предварителната подготовка е много важна.

Една от характеристиките на този анализ е липсата на задължителни норми за менструалния цикъл. Няма нужда да избирате подходящите дни за доставка. В същото време има зависимост на хормоните по отношение на възрастта. Това е особено вярно в юношеството. При възрастни жени не се наблюдава силна промяна. Единствените изключения са периодите на бременност, оттогава количеството на хормона намалява и увеличаването му може да предизвика спонтанен аборт и други проблеми.

Кога те вземат кръвен тест за DHEA?

Цената на анализа на DHEA не е прекомерна, но може да изглежда и като загуба на пари за много хора, за да я харчат. Постоянното правене на това без никакво подозрение всъщност не си заслужава. Тази процедура се извършва в случай на ситуации като:

  • Появата на признаци на хирзутизъм;
  • Откриване на поликистозни яйчници;
  • Дългосрочни опити за забременяване по естествен начин, без успех;
  • Първите 8 седмици от бременността;
  • Нестабилна овариална работа или други нарушения в тази област;
  • Надбъбречна дисфункция;
  • След аборт;
  • Отклонения в пубертета.

Експертите не предлагат напразно да премине анализа на DHEA сулфат, тъй като всички норми се вземат в зависимост от състоянието на тялото по това време. Също така не се препоръчва да ядете или пиете нещо, тъй като то също засяга хормони. Жените на възраст над 35 години се съветват да провеждат този тест по-често, за да наблюдават здравето си, особено ако планират да имат бебе. В този случай е по-добре да го правите всяка година или веднъж на всеки две години, което ще помогне да се идентифицират болестите и да се реши проблемът с тях в ранните етапи.

Анализ на DHEA s: характеристики на доставката

Правилата за доставка не са особено сложни и не изискват нещо съвсем ново, в сравнение с други видове хормонални тестове. Кръвните проби се вземат от вена и за анализ се използва плазма. Има няколко основни характеристики и препоръки, които е желателно да се обмислят и следват:

  • Въпреки факта, че той е един от тези хормони, които практически нямат дневни колебания, той се дава на празен стомах сутрин, подобно на другите. Това се дължи на изключването дори на най-малката вероятност от влияние на външни фактори върху резултатите. Нещо повече, на пациентите често се предписва подробна диагноза, така че те трябва да преминат не само кръвен анализ на DHEA сулфат, но други, които изискват спазване на тези норми.
  • Преди анализа е необходима задължителна консултация с лекар относно подготовката, която сте взели напоследък. Пациентът може да не знае какви ефекти са имали на хормонално ниво и всяко предаване на хормона ще предотврати прилагането на лекарства няколко дни преди определената дата. Ако това е специалистът, който предписва всички лекарства, всичко е по-лесно. В различна ситуация си заслужава да се съобщава за всички лекарства, орални контрацептиви и други неща, тъй като някои от тях трябва да изчакат няколко дни, за да неутрализират ефекта от тях.
  • Няма специални хранителни ограничения. Но в деня преди доставката трябва да се откажете от пържените и мазни храни. Не яжте през нощта и прекалявайте през деня. Това създава стресова ситуация за стомаха и го прави да работи чрез свързване на други органи. Всичко трябва да се извършва при нормални условия, без излишно натоварване на тялото.
  • Сексуалната активност трябва да бъде отложена за няколко дни. Оптималният период е да се въздържат от сексуален контакт и други методи за сексуално разтоварване в продължение на три дни. Този хормон принадлежи към сексуалната сфера, така че всички дейности, свързани с това, да повлияят на неговото съдържание в организма.
  • Упражненията и физическите дейности също не трябва да присъстват в деня преди предаването. Оптималният период тук е и тридневното въздържане от стрес, тъй като всеки организъм има свои собствени характеристики и може да отнеме няколко дни, преди някой да се възстанови.
  • Стресът и емоционалната тревожност също могат да бъдат проблем, ако възникнат, преди да се вземе теста за DHEA. Необходимо е да се избягват безредици и други трудности.
  • Повтарящият се анализ е разрешен след няколко седмици, така че между резултатите имаше достатъчно дълъг период и беше възможно да се проследи състоянието с течение на времето.

Норм хормон DHEA

Ако човек има някаква болест, тогава е напълно възможно той да бъде засегнат от неправилното функциониране на жизненоважни органи. Често това води до дисбаланс на хормоните. Има определени норми, в които човек се чувства нормално. Ако бъдат превишени или намалени, те могат да причинят заболявания, някои от които не се появяват веднага. Нормният хормон DHEA помага да се води активен живот, да се поддържа благосъстояние и да се засяга сексуалната активност.

Какво ви помага да познавате анализа?

Процедурата помага:

  • Научете дейността на производството на хормони от надбъбречните жлези;
  • Да се ​​диагностицират поликистозни яйчници;
  • Проверете за надбъбречните тумори и рака, за да ги разпознаете с подобни симптоми в яйчниците;
  • Разграничаване на други причини за болестта, които могат да бъдат причинени от дисбаланс в производството на надбъбречни хормони и яйчници;
  • Разберете причините за безплодие, хирзутизъм, аменорея и други подобни заболявания;
  • Проверете причината за мъжествеността при жените.

DHEA е норма при жените

За да се определи съдържанието на хормона в човешкото тяло, се използват специални единици, които показват съотношението на веществото в кръвта. Измерена скорост на DHEA при жени в μg / ml. Тази референтна стойност означава микрограма вещество, разделена на децилитъра на кръвта. Нивата на жените и мъжете са малко по-различни. Също така, силните разлики за нормалните нива на хормоните са видими при различни възрасти. Особено големи скокове се наблюдават по това време.

Нормата на хормона DHEA сулфат при жени μg / dl, в зависимост от възрастта:

  • От 10 до 15 години количеството на веществото е от 33,9 до 280 μg / dl;
  • От 15 до 20 години количеството на веществото е от 65,1 до 368 μg / dl;
  • От 20 до 25 години количеството на веществото е от 148 до 307 μg / dl;
  • От 25 до 35 години количеството вещество от 98,98 до 340 μg / dl;
  • От 35 до 45 години количеството на веществото е от 60,9 до 337 μg / dl;
  • От 45 до 55 години количеството на веществото е от 35,4 до 256 μg / dl;
  • От 55 до 65 години количеството на веществото е от 18,9 до 205 μg / dl;
  • От 65 до 75 години количеството на веществото е от 9,4 до 246 μg / dl;
  • От 75 години количеството вещество е 154 mcg / dl.

В допълнение, нормата на DHEA може да бъде определена в други единици за измерване. Те се превърнаха в омол, разделени на литър. Приемливите показатели за всеки възрастов период са, както следва:

  • На възраст от 6 до 9 години: съдържание от 0.23 до 1.5 μmol / литър;
  • На възраст от 9 до 15 години: съдържание от 1 до 9,2 μmol / литър;
  • На възраст 15-30 години: съдържание от 2,4 до 14,5 μmol / литър;
  • На възраст 30-40 години: съдържание от 1,8 до 9,7 μmol / литър;
  • На възраст 40-50 години: съдържание от 0,99 до 7,2 μmol / литър;
  • На възраст 50-60 години: съдържание от 0,94 до 3,3 μmol / литър;
  • На възраст 60 години: съдържание от 0,09 до 3,7 μmol / литър.

Нормата при жените DHEA mcg dl може да се различава от мъжката дори в нормалното състояние, да не говорим за периодите на бременност. За мъжете показатели на хормони, които изглеждат така:

  • От 10 до 15 години количеството на веществото е от 24,4 до 247 μg / dl;
  • От 15 до 20 години количеството на веществото е от 70,2 до 492 μg / dl;
  • От 20 до 25 години количеството на веществото е от 211 до 492 μg / dl;
  • От 25 до 35 години количеството на веществото е от 160 до 449 μg / dl;
  • От 35 до 45 години количеството на веществото е от 88,9 до 427 μg / dl;
  • От 45 до 55 години количеството на веществото е от 44,3 до 331 μg / dl;
  • От 55 до 65 години количеството на веществото е от 51,7 до 225 μg / dl;
  • От 65 до 75 години количеството на веществото е от 33,6 до 249 μg / dl;
  • От 75 години количеството вещество е 123 mcg / dl.

Пол разлики в анализа на този хормон поради разликата в зрели организми. В детството няма голяма разлика и нормите са определени за всички еднакво. Това означава, че до 15 години скоростта на DHEA сулфат в μmol / l ще бъде същата като тази на мъжете. Най-големият връх на съдържанието на хормони пада в първите дни от живота. През този период има много голямо разнообразие в съдържанието на всяко дете и често количеството на хормона надвишава нормата за възрастни. Диагнозата на 4-тата диуреза при деца е както следва:

  • От 1 ден до седмица количеството на веществото е от 108 до 607 μg / dl;
  • От 1 до 4 седмици количеството на веществото е от 31,6 до 431 μg / dl;
  • От 1 до 12 месеца количеството на веществото е от 3,4 до 124 μg / dl;
  • От 1 до 5 години количеството на веществото е от 0,47 до 19,4 μg / dl;
  • От 5 до 10 години количеството на веществото е от 2,8 до 85,2 μg / dl.

Струва си да се обръща внимание на факта, че при подуване на надбъбречните жлези може да не настъпи хормонална секреция, но според анализа индикаторите ще бъдат нормални. Същата ситуация може да възникне при синдрома на поликистозните яйчници. Факт е, че надбъбречните жлези не са единственото място, където веществото се синтезира, тъй като се произвежда и в яйчниците. Така, когато една от областите е нестабилна, а не на критично ниво, няма да се отклони от нормата.

DHEA под нормалното

Ниските нива на хормоните обикновено се свързват с надбъбречните жлези. Това са тези, които произвеждат по-голямата част от DHEA в тялото. Ако нивото е станало значително по-ниско, тогава се подозира хипопитуитаризма или дисфункция на жлезата. Възможно е също да има лек спад поради разликата в развитието, когато в тялото нормите съответстват на различен възрастов период. Това може да доведе до проблеми с бременността.

DHEA над нормалното

Ако се увеличат показателите на DHEA SO4 хормона, това означава, че тялото има тумор. Той също така прави възможно диагностицирането на хиперплазия и рак. Нивото не помага при определянето на диагнозата, но такива индикатори казват. Какво се изисква, за да се провеждат по-подробни проучвания, тъй като хормонният дисбаланс може да се развие по няколко причини.

Най-високото ниво на хормона в растящото тяло е пубертета. Отклоненията от нормите по време на узряването също могат да се превърнат в увеличение на нивото в по-ранна или по-късна възраст, но такива неща по правило могат да се видят и на много други основания. Получавайки тестове за скоростта на DHEA при жени в μmol / l, анализът винаги трябва да се прави с лекар. Често се изискват други тестове за отстраняване на грешките.

Лечение на повишена DHEA

В основата на пълното нормално функциониране на тялото са хормоните. Това е особено забележимо при жените, тъй като отклонението от поне един показател може да доведе до факта, че може да има различни заболявания, които усложняват производството на други хормони. Когато DHEA се повиши при жените, лечението ще помогне да се избегнат сериозни усложнения, които могат да доведат до стерилитет. Друг негативен фактор за повишеното ниво на хормона е лошият ефект върху външния вид. Ако DHEA е повишена, жените са склонни да губят косата.

DHEA нараства: причини

Различните степени на отклонение могат да покажат колко сериозна е болестта и каква точно е причината за повишаването на хормоналните нива. За разлика от много други вещества, повишаването на нивото, което също става проблематично за организма, високата DHEA при жените не се дължи на голямо претоварване от хронични високи натоварвания. Също така нивото на този хормон е почти независимо от храненето, което често се превръща и в проява на други проблеми. Обикновено рязкото скачане над нормата предполага, че в тялото са възникнали сериозни проблеми, които не могат да бъдат решени сами. Увеличаването на нивото става последствие, което води до вътрешни причини, сред които заслужава да се отбележи следното:

  • Патологията на Кушинг - се проявява под формата на появата на тумор в мозъка, който стимулира увеличаването на DHEA поради увеличения си синтез в проблемната област;
  • Ензимен дефицит - това е свързано с патологии, причинени от адреногениталния синдром;
  • Синдром на Cushing - появата на образуване на тумори в надбъбречните жлези (да не се бърка с патологията на Cushing);
  • Многобройни кисти в яйчниците, което води до повишено активиране на производството на хормони в тази област, докато надбъбречните жлези функционират нормално;
  • Адреналинният тумор често води до хормонален дисбаланс не само в този анализ, но и в други;
  • Онкологични заболявания в такива области на тялото като пикочния мехур, панкреаса, белите дробове и др.
  • При бременност това може да означава плацентарна недостатъчност, въпреки че е задължително да се има предвид, че нормите през този период не са същите като за нормалното състояние на една жена (също така лечението на повишена DHEA по време на бременност изисква по-голяма деликатес).

Високите нива на хормона в ранна детска възраст не означават, че има причини, свързани с патологията за възникване на подобна ситуация. Това е съвсем обикновено нещо. Само при постоянно високи стойности за дълго време може да има подозрения за адреногенитален синдром. Като правило преждевременните бебета вземат кръвни тестове през първите дни на живота, за да разберат, че всичко е нормално за тях.

Причините за това, че DHEA е повишена при жените, не могат да бъдат незабавно идентифицирани, но фактът, че хормонът надвишава нормата, може да бъде разбран от някои външни фактори. С увеличения хормон косата започва да расте на гърдите и лицето. Колкото по-високо е нивото, толкова по-ясно се проявява това. Антените и появата на пух по лицето на бузите са много ясни признаци, че има хормонално разстройство. Състоянието на кожата се влошава, а акнето се появява на повърхността. По пътя се създават сериозни проблеми със способността за зачеване. Когато нивото нараства по време на бременност, съществува риск от спонтанен аборт.

Как да намалим DHEA при жените

При диагностициране на всяка болест, която води до появата на висок синтез на DHEA, фокусът на появата й трябва да бъде унищожен. Съответно, ако туморът стане причина, тогава, за да се елиминира основното заболяване и да се намали съдържанието на хормон в организма, е необходимо да се лекува туморът. В края на краищата, обикновено намаление чрез употребата на лекарства ще даде само временно действие, тъй като след края на лечението всичко ще се върне на мястото си. Да не говорим, че може да се влоши, ако стане по-сериозен етап.

Ако причините за увеличения DHEA сулфат при жените се дължат на факта, че жлезите започват да произвеждат повече хормони поради ефекта на различни ензими върху тях, което е особено характерно по време на бременност, тогава има по-приемливо лечение с наркотици. Лекарствата помагат да се намали съдържанието на веществата, така че бременността да не завършва с аборт, а също и да не влошава ситуацията в други области. Лекарствата се използват за неутрализиране и отстраняване на мъжки хормони от женското тяло.

Има биологични добавки, които може да предпише лекар. Това е ефективен начин да се намали DGAE C при жена, но ако превишите дозата, това може да има отрицателен ефект. Те се прилагат сутрин и не изискват никакви ограничения в други продукти или специални условия. Препаратите съдържат вещества, които намаляват образуването на хормон, тъй като ограничават ензимите, които го правят. Той също така намалява мъжките андрогени, които се превръщат в проблем по време на бременност и раждане.

Народните средства могат да имат допълнителен ефект, ако DHEA е повишено. За да намалите DHEA хормона при жените, можете да използвате такива средства като Saw Palmetto (пълзящи гълъби, джудже), Tsimitsifuga (klopogon, Black cohosh), Dyagil (Angelica, Angels Grass, Angelica Herb, Женски женшен) корен от джибри, мента и други билки.

Едно от основните лекарства, предписани на пациентите, когато хормона на DHA е повишен при жени, е дексаметазон. Това е много сериозно лекарство, така че не трябва да го приемате сами, а само с лекарско предписание и само с избора на необходимата доза. Тя зависи от състоянието на тялото, както и от нивото на превишаване на нормата. Въпреки опасността да се направи всичко лошо със самолечението, ефективността на дексаметазон в медицинската практика е много висока.

В този случай е невъзможно да се намали нивото на хормона с помощта на правилното хранене, здравословния начин на живот, приемането на витамини и други подобни средства. Всичко това ще бъде допълнителен бонус, но точно DHEA има сериозен ефект върху организма, без да се поддава на външни фактори. Помощ по този въпрос може да бъде само специалист и това може да изисква няколко теста, за да се състави пълна картина на това, което се случва вътре.

Как да увеличите DHEA при жените

Хормоналните нарушения при жените са причините за сериозните заболявания. В някои случаи болестите и лезиите на някои органи сами по себе си могат да доведат до нестабилна секреция на хормони. Ако DHEA се понижи при жените, това може да повлияе на репродуктивната сфера, да не говорим за различни здравословни проблеми. Това е много полезен хормон, който помага да се справите с физическо натоварване, да повлияе на настроението и благосъстоянието. Нейният спад в организма води до факта, че могат да се образуват сърдечно-съдови заболявания.

Какво означава това, когато DHEA хормона се понижава

Намаляването на нивото по правило говори за проблемите на надбъбречните жлези. Въпреки факта, че се произвеждат и от яйчниците, те представляват по-малка част. Рязкото намаляване на хормона показва, че може да има дисфункция на надбъбречната жлеза или хипопитуитализъм. Ако има проблеми със сексуалното развитие, което ще се види от други анализи, може да се намали и DHEA сулфатът.

Това, което застрашава ниския DHEA сулфат за зачеване

Когато DHEA се понижава при жените, много от тях не придават никакво значение на това, тъй като това е мъжки хормон. Смята се, че концепцията и бременността в намалено състояние не би трябвало да имат голямо въздействие. Единственото изключение са периодите на бременност, когато съдържанието стане значително по-ниско от нормата, тъй като в нормалния си ход трябва да се увеличи. Хормонният дефицит обаче оказва влияние върху други области, което от своя страна може да увреди здравето, което води до проблеми с концепцията.

По принцип на намалено ниво се създават проблеми с образуването на нови фоликули и тяхното развитие. Във всеки случай тя се проявява по свой начин. Когато хормонален анализ на безплодието не винаги е предписан проверете DHEA. Това се прави само с по-сериозни и подробни анализи. По време на подготовката за IVF често се предписва приемане на лекарства, които съдържат този хормон, за да стимулират по-голям брой яйца, които могат да бъдат събрани за приготвянето на генетичен материал.

По този начин колебанията в нивото, преди жената да зачене, не са толкова опасни, колкото и след това, тъй като по време на бременността всичко това може да се превърне в спонтанен аборт. Във всеки случай тук е необходима по-задълбочена консултация със специалист.

Сърдечни проблеми, когато DHEA сулфатът се намалява при жените

След пубертета нивото в хормона започва да пада и е съвсем естествено. Поради тази причина след 25 години жените виждат постепенно намаляване на нормата. Една от нежеланите реакции на намаляването на нивото е появата на проблеми със сърдечно-съдовата система. Тук се проявява, че неговите функции в тялото са ограничени до подкрепа на сърцето. По този начин, с възрастта, съществува риск от различни заболявания, свързани с тази област. Ако вземем предвид риска от сърдечни проблеми при хора с ниски нива на хормони и тези, които го имат нормално, тогава рискът от заболявания, понякога дори фатални, при хора с ниски нива на DHEA е три пъти по-висок.

След 70 години нивото на хормона може да падне с 80%. Това изобщо не означава, че при спад в съдържанието на DHEA има вероятност да умре само от сърдечно-съдови заболявания, но според статистиката тези заболявания стават най-вероятните. Поради липсата на хормон артериалните стени се уплътняват. Това не позволява нормален кръвоток. Значително увеличава риска от инсулт, следователно с намаляване на ефективността, възниква въпросът как да се увеличи DHEA при жените и мъжете, за да се предпазят от това.

Как да увеличите DHEA

Повишаването на съдържанието на този хормон в организма понякога става жизненоважно, благодарение на което са изобретени лекарства, които помагат в относително кратко време за възстановяване на съдържанието му. Ако жените са намалили хормона DHEA C, тогава всички причини, свързани с надбъбречната дисфункция, са довели до това. По този начин, за да коригирате ситуацията, трябва да се отървете от проблема. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекарите, тъй като в зависимост от случая могат да бъдат на разположение няколко решения.

На първо място, експертите се опитват да разберат точно какво е причинило спада. Това може да не е проблем само в надбъбречните жлези, но яйчниците също така участват в производството на хормона. Съответно, при критично ниски проценти проблемът може да лежи на няколко места едновременно. Само след подробен анализ може да се предпише лечение и да се избере метод за увеличаване на DHEA.

Един от най-лесните начини за увеличаване на количеството хормон в организма е да се приема в добавки и други лекарства. Те съдържат вещество, което помага да се поддържа нивото на желаната позиция. Понякога той помага да се възстанови естественото му производство, за да се намали рискът от сърдечно-съдови заболявания, както и други видове заболявания. По пътя лекарствата, които могат да направят хормони, могат да бъдат лекувани с лекарства.

Въпреки факта, че приемането на лекарства е много ефективен начин за повишаване на хормона DHEA, той може да стане опасен поради неправилна дозировка. В края на краищата, повишеното ниво може да бъде дори по-опасно, отколкото ниското и бързо превишаване на нормата поради неконтролируемия прием. Лекарствата се предлагат с различни дози, така че лекарят да не е трудно да открие точната доза. Тук също е необходимо да се вземе предвид защо приемането се извършва, тъй като ако е невъзможно да забременеете, понякога се установява, че DHEA се понижава и след това може да се приема в комбинация с други лекарства.

За разлика от някои други хормони, в DHEA е невъзможно да се повиши нивото на правилното хранене, добър сън, липса на депресия и други подобни неща. Това изисква по-сериозни подходи. Това важи дори ако отклоненията са незначителни, но все пак са под допустимата норма.

DHEA по време на бременност

Адреногениталният синдром е пряко свързан с нарушена хормонална функция на надбъбречните жлези чрез дефицит на С21 хидроксилаза в организма. Експертите идентифицират няколко форми на този синдром - класически вроден, както и пубертен и постпубертен (последните две форми са по-леки).

Лечение на адреногениталния синдром при пациенти, които са в положение или искат да забременеят

Пациентите с този синдром, които искат да заченат дете, обикновено са предписвани глюкокортикоидни лекарства. Те са предназначени да коригират хормоналната функция на надбъбречните жлези. Например, дексаметазон може да бъде предписан от лекар в доза от 0,25 до 0,5 милиграма. Приемането на това лекарство изисква постоянно проследяване на съдържанието на андрогените и техните метаболични продукти, така че тестовете трябва да се правят често.

Доказателство, че определеният курс е ефективен, ще бъде:

  • нормализиране на менструалния цикъл;
  • появата на цикли на овулация;
  • началото на бременността.

Трябва да се отбележи, че терапията с глюкокортикоиди по време на бременност също е оправдана. Но за да продължите, това важи само за 13-та седмица. По това време се образува плацентата и след това тя поддържа тази хормонална нива, необходима за развитието на плода.

Момиче на място през първите три месеца се нуждае от особено внимателно наблюдение. По това време (до 9 седмици) е необходимо постоянно да се измерва основната температура и веднъж на всеки 14 дни трябва да се подлагат на ултразвуков преглед за измерване на тона на миометриума и признаци на ексфолиране на яйцеклетката.

Ако една жена е имала спонтанни аборти в миналото, тя е предписана лекарства, съдържащи естроген. Те подобряват кръвоснабдяването на ембриона. Речта в този случай е специално за лекарства като Microfollin (предписва се на 0,25-0,5 милиграма на ден) или Proginova (дневната доза Proginov е 1-2 милиграма, е предписана само когато има болка в долната част на корема и кърваво изпускане от гениталния тракт).

За лечение на така наречения спонтанен аборт при жени с адреногенитален синдром лекарите активно използват аналога на естествения прогестерон дупхастон. Необходимата доза от това лекарство е от 20 до 60 милиграма на ден, приемането е от значение само за тримесечието I-II, но не по-късно. В допълнение, дуфтастон е ефективен и за лечение на цервикална недостатъчност, която често придружава адреногениталния синдром.

Ако пациентът не може да забременее (няма овулация), препоръчва се успоредно приемане на кломифен с лечението с глюкокортикоиди. Това означава стимулиране на овулацията. Обичайната схема тук е следната: от петия до деветия или от третия до седмия ден от цикъла трябва да вземете от 50 до 100 милиграма кломифен.

Лечение на жени, които не се интересуват от бременност

Това се случва, че жените със синдрома идват с оплаквания от прекомерно нарастване на терминалната коса (хирзутизъм), нередовна менструация и гноен обрив по кожата.

В такива случаи лекарите предписват лекарства, които съдържат значително количество антиандрогени и естрогени. Например лекарството Diane-35 често се предписва. Заедно с него през първите 10 дни, за да се намалят проявите на хирзутизъм, е важно да се вземе ципротерон ацетат (в аптеката може да се намери под името Androkur;). Необходимата доза е 25-50 милиграма на ден. При вземането на Diane-35 в продължение на шест месеца ефектът ще бъде необходим. Но, уви, когато лекарството завърши, симптомите на хиперандрогенезата отново се появят, тъй като за съжаление тази терапия не е в състояние да отстрани причината (самия синдром).

Притежават силен антиандрогенен ефект и морални хормонални контрацептиви от следните типове:

Първият трябва задължително да включва последно поколение прогестини (дезогестрел, норгестимат и гестоден). И като пример, ефективен, когато монофазния контрацептив може да се нарече мерцилон.

Но дългосрочната употреба (повече от една година без прекъсване) на еднофазни хормонални контрацептиви, съдържащи marvelone или femoden, е изпълнена с усложнения: пациентът може да получи аменорея.

От нехормоналните лекарства, които са ефективни, например, вершоспорон, който, когато се прилага системно в продължение на шест месеца или повече, всъщност намалява проявите на хирзутизъм.

И последното. За пациентите, които не искат да забременеят и страдат само от лека форма на синдрома (когато външните прояви на хиперандрогенизъм са умерени, когато менструалният цикъл, въпреки че не е стабилен, се проявява без прекалено дълги закъснения), хормоналната терапия се смята за ненужна и нежелателна.

Внимание! Самолечението и самодиагностиката са опасни за здравето! За всяка болест първо трябва да се консултирате с лекар и да се консултирате с него!

DHEA за подобряване на качеството на яйцата преди IVF

Когато става трудно за забременяване, IVF се превръща в много популярен начин да забременеете между двойки и самотни жени, които искат сами да имат бебе. Преди тази процедура няколко вида препарати се използват за подобряване на генетичния материал, който е взет от жената, както и за предизвикване на повишено производство на яйца.

Защо трябва да приемам DHEA, за да подобря качеството на яйцата преди IVF?

Приемането на лекарства, съдържащи DHEA, е почти винаги предписано от лекарите преди IVF. Това не е единственото лекарство, което се използва тук, тъй като може да се наложи цял набор от лекарства, за да се нормализират хормоните и да се направи техният произход по-приемлив за зачеване.

Преди ECO DHEA помага да се увеличи вероятността от бременност и качеството на яйцеклетката. Приемането започва няколко седмици преди процедурата. По това време състоянието на хормона в тялото също се наблюдава, тъй като излишъкът от нормата също ще се превърне в лошо явление, както и неговото намаляване. Колкото по-добър генетичен материал, толкова по-голям е шансът да забременеете. Еко не дава 100% гаранция, дори когато три ембриона се поставят в утробата на бъдещата майка. Най-често само 1 се приема или изобщо не се приема. Вероятността да има тройна е само 3%.

Протоколите за IVF не са евтини и е по-добре да се подготвят добре, като хормоните увеличат шанса за зачеване от първия път. Естествено, всичко се случва тук на индивидуална основа и за всеки отделен случай е необходимо да се провеждат собствени анализи, за да се предпишат необходимите подготовки.

Прегледи на лекарството DHEA преди IVF

Търсенето на хормонално обучение е доста голямо, но има известни трудности при неговото прилагане. Според прегледите на DHEA и IVF, лекарствата с този хормон, които се доставят от чужбина, понякога са трудни за получаване. Това се дължи на факта, че те са забранени за търговски доставки. Качеството на чуждите наркотици е по-високо, но цената им също е по-висока.

Действието може да бъде намерено предимно положителни отзиви, защото наркотиците действително повишават нивата на хормоните и имат желания ефект. Анализите се подобряват в рамките на няколко седмици. В някои случаи експертите препоръчват да продължите да приемате и след началото на бременността. Домашните наркотици също помагат, но те нямат толкова висока степен на пречистване.

Тестостерон по време на бременност. Андрогени: тяхното образуване и метаболизъм при нормална бременност. Хиперандрогенност по време на бременност. "Мъжки" хормони по време на бременност.

Резюме на статията

Въпреки увеличаването на общите и свободните концентрации на андроген при бременни жени, повечето жени и техните бебета не са вирилизирани. Четири фактори, които могат да защитават срещу вирилизация са: високи серумни концентрации на SHBG, прогестерон ефект върху андрогенните рецептори, ефекта на прогестерона в активирането на андроген в целевите тъкани и плацентарната ароматизиране на андрогени. (Вижте "Защитни механизми срещу вирилизация на майката и плода").

Нивото на андроген в кръвта на бременни жени

При нормална бременност концентрацията в серума на някои, но не всички, андрогени се увеличава.

Тестостерон по време на бременност ("Мъжки" хормон по време на бременност)

Общото ниво на тестостерона постепенно се увеличава по време на бременността. Този ефект се дължи главно на постепенното повишаване на серумната концентрация на протеина, свързващ половите хормони (SHBG), предизвикано от естроген. Увеличаването на концентрацията на тестостерон по време на нормална бременност възниква вече 15 дни след пика на LH, вероятно поради по-голямото му производство от яйчниците, отколкото от надбъбречните жлези.

Има няколко проучвания за производството и разграждането на андрогените при здрави бременни жени. В едно от изследванията на пет бременни жени е установено, че скоростта на производство на тестостерон и дихидротестостерон при бременни и небременни жени съвпада. Въпреки това, превръщането на тестостерона в дихидротестостерон и метаболитния клирънс на тези хормони по време на бременност са по-ниски, което се очаква при повишени серумни концентрации на SHBG.

В друго проучване, което включваше проучване на 1343 жени с единична бременност, при жените над 30-годишна възраст беше установено по-ниско ниво на андрогени, както и множество раждания (две или повече раждания). Докато пушенето е свързано с по-високо ниво на андрогени в първата половина на бременността, в сравнение с по-младите жени, паднали и непушачи, съответно.

По време на бременността серумната концентрация на тестостерон е три до четири пъти по-висока, отколкото в серум от пъпна връв. Концентрацията на тестостерон в кръвта на бременни жени може да варира 100-140 нг / дл (3.5-4.8 нмол / л), и в кръвта от пъпната връв средна стойност от 33.5 нг / мл (1.2 нмол / л).

Безплатен тестостерон по време на бременност

Серумната концентрация на свободен тестостерон по време на бременност варира леко, до третия триместър, когато се увеличава около два пъти. Това повишаване на концентрацията на свободен тестостерон не може да се обясни с промяна в концентрацията на SHBG и най-вероятно може да се дължи на повишаване на производството на тестостерон. Източникът на повишено производство на тестостерон в тази ситуация не е известен. Една възможна причина може да бъде, че човешки хорионгонадотропин (чХГ) може да стимулира капсулните-интерстициални клетки на яйчника за синтезиране тестостерон, обаче, концентрацията на ЧХГ в серума достига пик при края на първия триместър на бременността и след това постепенно се намалява и концентрацията на свободен тестостерон увеличава, Проучванията показват при маймуните, един от възможните източници на тестостерон е корпусът лутеум. И накрая, тестостеронът може да се произведе в надбъбречната кора на бременните жени, успоредно с увеличаването на секрецията на майчиния кортизол в края на бременността.

DEA-C по време на бременност

Концентрацията на дехидроепиандростеронов сулфат (DHEA-C) в кръвта на майката намалява по време на бременност, въпреки увеличаването на производството му в кръвта на плода. Най-голямо намаление се наблюдава в началото на втория триместър, когато метаболичният клирънс на DHEA-C се увеличава драстично. При бременни жени DHEA-C се метаболизира в черния дроб чрез превръщане в 16-алфа-хидрокси-DEA и в плацентата чрез превръщане в естрогени.

Андростендион по време на бременност

Концентрацията на андростендион в кръвта на майката се увеличава през втората половина на бременността.

Андростандиол глюкуронид по време на бременност

серумната концентрация на бременна жена 3-алфа-17-бета-андростандиол глюкуронид (3а-диол-G), дихидротестостерон метаболит в космените фоликули на кожата, увеличава по време на бременност. Не е напълно известно дали това е свързано с повишаване на активността на 5-алфа редуктазата и други андроген-метаболизиращи ензими или с увеличаване на наличността на субстрата.

Нивото на андроген в амниотичната течност

Концентрацията на тестостерон и андростендион в амниотичната течност е средно около два до три пъти по-висока, ако плодът е мъжки. Средната стойност на вероятните отклонения при момчетата е от 17,3 до 33,7 ng / dl (0,60 до 1,17 nmol / l) и 5,05 до 12,98 ng / dl (0,175 до 0,45 nmol / l) в момичетата. Тази разлика в производителността при мъжките и женските фетуси показва, че поне част от андростендиона и тестостерона в амниотичната течност се произвеждат от тестисите на плода. Концентрацията на DHEA-C в амниотичната течност е една и съща при женските и мъжките фетуси. Това вероятно се дължи на факта, че този хормон е от надбъбречен произход.

Нивото на андроген в кръвта на фетуса

Тестостерон - Концентрациите на тестостерона в серума на мъжките фетуси са по-високи от тези на женския пол, докато концентрациите на DHT са сходни.

Фетуси мъжки концентрация на тестостерон достига своя връх в края на първия триместър на бременността - около 150 нг / мл (5.2 нмол / л, което е половината от долната граница на нормален възрастен мъж), и след това постепенно намалява от около 60 до 70%,

Малко се знае за регулирането на феталния тестостерон, но се приема, че той е по-зависим от нивото на майчината hCG, отколкото от лутеинизиращия хормон на плода (LH). Концентрацията на ЧХГ в майката и фетуса кръвта достига своя връх в периода от 9 до 12 седмици от бременността, и след това постепенно намалява (концентрацията на ЧХГ в майчината фетален серум е много по-ниска, отколкото в серума на майката самата: фетални показатели могат да варират от едва забележимо до 2,5 mIU / ml).

Появата на майчин hCG във феталния серум съвпада с появата на Leydig клетки (източникът на продукция на тестостерон в тестисите), който настъпва около 8 седмици на бременността. Предполага се, че майчината hCG играе важна роля в развитието на Leydig клетки в плода и в производството на тестостерон. Пиковото образуване на Leydig клетки се дължи на периоди от 14 до 18 седмици на бременността.

Гонадотропините се намират в хипофизата на плода около 10 седмици на бременността и в серум на фетуса след около седмица. Проучване върху мъжки трансгенни мишки, както и късното начало на продукцията на гонадотропин в плода, потвърждава теорията, че развитието на Leydig клетки и продукцията на тестостерон се инициира основно от майчината hCG. В допълнение, функцията на Leydig клетки е нормална при мишки, които нямат LH или неговите рецептори.

При фетусите на женската серумна концентрация на тестостерон в кръвния серум е ниска (около 50 ng / dl [1,7 nmol / l]) и по-голямата част от бременността има тенденция да намалява. Източникът на тестостерон най-вероятно е яйчниците на плода, тъй като гонадотропинът може да стимулира производството на андрогени в яйчниците на фетуса, които впоследствие се превръщат в естрогени.

Ниво на андроген при новородени

При новородените момчета концентрацията на тестостерон в пъпната артерия е само малко по-висока от тази на момичетата. Въпреки това, концентрацията на тестостерон (и андростендион) в кръвта се увеличава значително през първите дни от живота, особено при момчетата, и след това намалява през следващите шест дни.

Увеличаването на андрогените в първия ден от живота може да е отговор на производството на свободен hCG.

По време на бременност други стероиди, продуцирани от плацентата, могат частично да инхибират ефекта на hCG върху феталните клетки. Намаляване на концентрацията на серумни андрогени през първата седмица от живота се наблюдава едновременно с намаляване на серумната концентрация на hCG.

Нивото на андроген в плацентата

Изследванията показват, че плацентата може независимо да синтезира андрогени, повечето от които се превръщат в естрогени от плацентарен CYP17. Стойността на плацентарния синтез на андрогени не е известна.

Защитни механизми срещу вирилизация на майката и плода

Въпреки повишаването на концентрацията на общите и свободните андрогени в кръвния серум на бременни жени, повечето жени и техните деца не са вирилизирани. Причините за това са:

  • Висока серумна концентрация на SHBG. В повечето случаи повишаването на концентрацията на андрогени в серума попада върху свързаните с SHBG андрогени. Както е отбелязано по-горе, концентрацията на свободни андрогени в серума се увеличава леко и само в края на бременността, така че повечето андрогени не са достъпни за действие върху целевата тъкан.
  • Ефект на прогестерона върху андрогенните рецептори. Концентрацията на прогестерон се увеличава 10 пъти по време на бременността и може да достигне 250 mg / ден. Докато афинитетът на прогестерона към андрогенните рецептори е нисък, увеличаването на производството на прогестерон е толкова високо, че може да потисне свързването на андрогените към техните рецептори на целевите тъкани.
  • Ефект на прогестерона върху андрогенното активиране в целевите тъкани. В целевите тъкани под въздействието на 5-алфа редуктазата тестостеронът се превръща в биологично по-активен дихидротестостерон. Прогестеронът има слаб афинитет към 5-алфа редуктазата, така че допълнителният прогестерон, произведен по време на бременност, може да инхибира превръщането на тестостерона в дихидротестостерон в целевите тъкани.
  • Ароматизиране на андрогените в плацентата. Плацентата има най-голям потенциал за превръщане на андрогените в естрогени. Ето защо е много вероятно повечето андрогени на майката и плода да се метаболизират в плацентата. Този механизъм предпазва бременните жени и женския плод от вирилизация. Андростендионът и тестостеронът са високоафинитетни субстрати за плацентарната система на ароматазните ензими и се превръщат съответно в естрон и естрадиол. Дихидротестостерон не е субстрат за ароматизиране, че се метаболизира под влиянието на други плацентата ензим (хидроксистероид дехидрогеназа) до по-малко активни метаболити, такива като 5-алфа-андростан-3бета, 17 бета-диол.
Подкрепа за тази теория може да се получи от доклада на бременна жена, концентрациите на серумните тестостеронови достигат в която 15000 нг / дл (520 нмол / л), но концентрацията му в кръвта от пъпната връв е само 252 нг / дл (8.7 нмол / л) което е 1,7% от майчинството. Това показва наличието на високоефективна бариера, която предотвратява преминаването на тестостерон от майката на плода. В допълнение, концентрацията на естрадиол в кръвта на майката е нормално, и концентрацията на естрадиол в кръвта на пъпна връв - е много по-висока, което показва, че превръщането на тестостерона в естрадиол в плацентата или плода. Повишени концентрации на естроген в кръвния серум на плода могат да инхибират ефектите на андроген, като концентрацията на серумен тестостерон в кръвта от пъпната връв е значително по-високо от нормалното (вж. По-горе), но плода не е virilizovan (за сравнение, възрастен мъж с серумни концентрации на тестостерон 252 нг / дл [8.7 nmol / l] ще бъде вирилизирана).

Тези резултати показват, че експозицията на фетален андроген може да бъде намалена чрез плацентарна ароматизация на андрогени и продуциране на естроген. Също потвърждение на тази хипотеза е откриването на virilization при женски фетуси с недостатъчност на плацентарна ароматаза. Един от тези бебета, концентрацията на тестостерон, дихидротестостерон, и андростендион в кръв от пъпна връв са 26, 26 и 207 пъти по-висока от нормалната, и концентрацията на естрон, естрадиол и естриол са само 0.6, 0.9 и 0.2% от нормалното.

Обаче ароматизантите обикновено не са достатъчни, за да предпазят напълно фетуса от предаването на тестостерон и това не обяснява напълно липсата на вирилизация на плода. Има съобщения за бременни жени с лутеоми на яйчниците, които показват високи концентрации на дихидротестостерон в кръвния серум, но се раждат здрави момичета. Тъй като дихидротестостеронът не се подлага на ароматизиране преди естрогени, с физиологично протичаща бременност женските фетуси трябва да бъдат защитени от вирилизация чрез намаляване на действието на андрогените.

Пренаталното излагане на андрогени, които са в рамките на нормалния диапазон за бременност, най-вероятно не води до промени в яйчниците, водещи до синдром на поликистозните яйчници (ПКОС) при юношеството.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

В случай на бронхит и други възпалителни заболявания е необходимо да се извърши общ анализ на храчките, след анализ на резултатите от които лекарят ще може да определи естеството и причината за развитието на патологичния процес.

Ролята на надбъбречните жлези за нормалното функциониране на целия организъм не може да бъде подценена. Тези ендокринни жлези са необходими за синтеза на различни хормони - адреналин, кортикостероидни хормони, норепинефрин.

Синдромът на поликистозните яйчници е синдром, чиято морфологична проява е многобройни кистични образувания в половите жлези.По този начин функционирането на женската репродуктивна система се осигурява от координираната работа на хипоталамуса, хипофизата, яйчниците, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.