Основен / Киста

Кога и защо да се тества за FSH, LH, пролактин?

Основата на човешкото здраве е качествено действаща ендокринна система, защото с хармоничната работа на хормоните всичко в тялото е максимално фокусирано върху пълния живот и неговото продължаване.

При стабилен здравословен ендокринен статус има по-малко проблеми с определени органи, кожа, съдове, благополучие и репродукция.

За да има време за коригиране на възникващото хормонално разстройство във времето, трябва внимателно да се подходи към оценката на здравето на човек и да се знае кой хормон е отговорен за една или друга функция в тялото.

По този начин, най-често се препоръчват хормоните FSH, LH и пролактин да бъдат оценени в случай на женско и мъжко безплодие. Кога да се тествате за тези хормони и защо, прочетете нататък.

Кога са необходими лабораторни тестове?

По отношение на оценката на хормоналния статус, за да не се извършват ненужни и скъпи анализи, се препоръчва ясно да се формулира възникналият проблем, тъй като всеки хормон има своя роля и рутинната диагноза на хормоните FSH, LH, пролактин и тестостерон не е показана.

Необходима е лабораторна диагноза:

  • в клиничната картина, хормонални нарушения (разстройства на растежа, развитие, проблеми с общо благополучие, загуба на коса, прекомерен растеж на косата, ниско или наднормено тегло);
  • с безплодие;
  • с обичайния спонтанен аборт;
  • преди да предписвате хормонални лекарства за контрацепция.

Когато е необходима клинична проява на хормонален дисбаланс, за да се фокусира върху конкретен проблем. Например, при наднормено тегло или поднормено тегло се приемат хормони на щитовидната жлеза, инсулин, глюкозата се определя в плазмата, а при физиологията на човека или космите на тялото е необходимо да се дарят хормони в съответствие с фазите на цикъла.

Приемайте хормоналния проблем на женското безплодие за годините неуспешни опити да получите потомство, можете с нередовен менструален цикъл и / или липса на овулация (овулацията по време на три цикъла не се потвърждава от тестове, ултразвук и базална температура).

В този случай жената приема пролактин, FSH, LH и хормони на щитовидната жлеза по време на цикъл, в някои случаи също и естрадиол и андрогени (обикновено 17С). Често, ако продукцията на щитовидната жлеза е нарушена от щитовидната жлеза, това е достатъчно, за да се коригира това с лекарството - и всички други хормони също ще се върнат към нормалното.

Мъжкото безплодие може да се приеме с ниска сперма. След това от хормоналния спектър трябва да погледнете FSH, LH, пролактин, тестостерон и хормони на щитовидната жлеза.

В случай на спонтанен аборт, трябва да оцените скоростта на прогестерона при жена във втората фаза на цикъла и хормоните на щитовидната жлеза. Това е достатъчно, ако една жена има ясен менструален цикъл и има потвърдена овулация по някой от методите.

Концентрационен анализ на естрадиол

Естрадиолът е женски полов хормон, който обикновено отговаря за феминизацията. При повишени нива на естрадиол при мъжете се наблюдава стерилитет, развитието на женския тип, а при жените - колебанията в хормона могат да доведат до нарушена репродуктивна функция, влошаване на кожата и косата. Естрадиолът се увеличава при някои видове онкология.

Анализът е показан заедно с FSH (както и LH и пролактин) с:

  • нарушение на менструалния цикъл, менопауза;
  • подозрение за неоплазма (от кисти до онкология) на тестисите, яйчниците, матката;
  • нарушения на теглото (често наблюдавани с TSH и тироксин);
  • женско безплодие;
  • мъжката феминизация.

Кръвен тест за прогестерон

Прогестеронът е хормон, произведен от жълтия корпус на яйчника, след като се освободи узряло яйце. С висококачествената работа на яйчниците, прогестеронът се произвежда от 10 до 16 дни във втората фаза на цикъла, както и по време на бременност, продължава да се произвежда.

Прогестеронът е естествено нисък в първата фаза на цикъла преди овулацията, а също и 14-16 дни след овулацията, нивото му пада при отсъствие на бременност или имплантиране на увредено оплодено яйце.

Прогестероновия тест е показан за:

  • спонтанен аборт първи триместър;
  • дължината на 2-та фаза на цикъла е по-малка от 10 дни;
  • диагностициране на женско безплодие;
  • нарушение на менструалния цикъл.

При мъжете прогестеронният тест няма почти никаква диагностична стойност.

Анализ за FSH

Фоликулостимулиращият хормон е отговорен за стимулирането на зреенето на зародишните клетки в тялото, а също и преди всичко за сексуално развитие. Началният период на сперматогенеза се дължи по-специално на този хормон: при жените FSH помага на фоликула с яйцеклетката да расте и когато в плазмата се появи критична стойност и лутеинизиращ хормон, възниква овулация.

  • мъже с лошо изпълнение спермаграма, хипогонадизъм;
  • жени с менструални нарушения, подозирана менопауза, безплодие, при липса на овулация.

Промени в нивата на FSH, LH, прогестерон и естрадиол в 1 цикъл

Фоликулостимулиращият хормон зависи до голяма степен от хормоните на щитовидната жлеза, така че диагнозата трябва да се извърши заедно с тези хормони. Освен това оценката на FSH при жените трябва да се извършва два пъти в цикъл, без да се пренебрегва лутеинизиращия хормон.

Анализ за LH

Лутеинизиращият хормон е хормон, който е отговорен за стимулирането на растежа на фоликулите с яйцеклетки при жени, където максималната му концентрация в плазмата е спусък за овулация, а при мъжете този хормон участва в крайния стадий на сперматогенеза.

Оценката на този хормон се показва главно за безплодие, мъжки и женски, и не зависи от характеристиките на сперматозоидите. Хормонът се оценява заедно с FSH, при жените - два пъти на цикъл.

Правила за изследване

За правилното определяне на ендокринния статус е важно да запомните три неща.

  • Първите - хормоните са циклични и секрецията им се определя оптимално рано сутрин от 8 до 11, на празен стомах, за предпочитане избягване на стресови ситуации и прекомерно физическо натоварване.
  • Второто е, че хормоните са повлияни от наркотични вещества, които човек приема - еднократно или през цялото време - основно е важно да се вземат под внимание.
  • И третата точка - една жена произвежда хормони циклично, така че оценката на нейната сума в грешния ден на цикъла може да доведе до неправилни резултати, неправилно и потенциално опасно лечение!

Разбира се, при сериозен провал на менструалния цикъл, понякога е невъзможно една жена да преброи деня и само в този случай всички необходими хормони се дават един път на ден (както при мъжете).

Съвременните лаборатории са оборудвани с маркировка на концентрацията на хормоните от фазите на цикъла, което много опростява диагностиката дори при грешка при избора на дата на доставка.

Въпреки това, за диагностицирането трябва да се спазват правилата за циклично доставяне на хормони:

  • прогестеронът се определя на 7-ия ден след овулацията;
  • TSH и тироксинът не зависят от деня на цикъла, но е по-оптимално да се проведе изследване, което не е свързано с овулацията;
  • FSH и LH, в зависимост от целта, се наблюдават или през първите 7 дни, или два пъти на дни 10-13 и на 7-ия ден след овулацията;
  • естрадиол, пролактин, тестостерон по време на фоликулната фаза - на 6-7 дневния цикъл.

Лактотропният хормон се произвежда в женски и мъжки органи. Пролактинът се увеличава - симптомите при жените и мъжете и възможните последствия ще бъдат обсъдени в статията.

Какви са причините за увеличаването на нивата на прогестерона при жените, разгледайте тази страница.

И в тази тема http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html анализирайте подробно как правилно да преминете анализа за пролактин и по кое време е по-добре да го направите.

Таблица за сравнение на хормоналните концентрации

Има референтни стойности, на които всеки лекар ще се ръководи от:

Кръвен тест за хормоните FSH и LH

В човешкото тяло произвежда голям брой различни хормони, които оказват влияние върху качеството на живот. Много често нарушаването на тяхното взаимодействие води до безплодие или проблеми при зачеването. В такива случаи лекарите често препоръчват кръвни изследвания за някои от тях. Например, FSH, LH, естрадиол.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

FSH се секретира от предната част на хипофизата. Тя се образува при хора от двата пола и засяга функцията на половите жлези.

Поради този хормон, при жените, фоликулите се образуват и растат в яйчниците. С овулацията в средата на цикъла, нивата на FSH са най-големи.

При мъжете, поради фоликулостимулиращия хормон, сперматозоидите растат. В допълнение, неговите показатели влияят върху количеството тестостерон в организма.

Лунтен хормон (LH)

Този хормон се отделя и от хипофизната жлеза.

Поради наличието на LH при жените, възниква процесът на зреене на яйцеклетката и последващата овулация.

При мъжете лутеалният хормон увеличава образуването на глобулин. Тестостеронът прониква по-добре семенните тубули, което води до повишаване на нивото му в кръвта и узряването на сперматозоидите.

естрадиол

Това е женски хормон, който се синтезира в надбъбречната кора, яйчниците и плацентата на жената. Той отговаря за правилното развитие на женската репродуктивна система. Освен това е необходимо за нормална овулация и торене.

Тези хормони са много важни за нормалното функциониране на детето.

Защо да тестваме тези хормони?

Лекарите дарят кръвен тест за тези хормони в тези случаи, ако се открият нередности в тялото.

Например, има някои причини за жените. Те включват:

  • безплодие;
  • менопаузата;
  • подозрение за заболявания на хипофизата или яйчниците;
  • ако е предписано хормонално лечение за контролиране на необходимото ниво на хормони;
  • в нарушение на сексуалното развитие - твърде бързо или обратно, бавно;
  • с генетични аномалии.

При мъжете има и някои случаи, когато е необходимо да се вземат тестове за FSH и LH. Например, те трябва да преминат:

  • ако има недостатъчно развитие на гениталиите;
  • с безплодие;
  • когато детето има забавяне в сексуалното развитие;
  • ако има някакви проблеми с образуването или развитието на сперматозоиди;
  • при лечението на хормонални лекарства.

В допълнение специалистите могат да предписват такива тестове по други причини.

Кога да взема?

Нивата на FSH и LH имат различни индикации в различните фази на цикъла. Ето защо жените често са загрижени за въпроса: "Кога да преминем тези тестове, така че резултатът да е най-правилен?"

Опишете деня на лекаря, въз основа на какъв менструален цикъл има жена. FSH трябва да се приема на 3-7 дни от менструацията. За да се определи потенциалът за растеж на фоликула, анализът се определя на 5-8 дни.

Нивото на LH се определя в средата на фоликулната фаза, приблизително за 6-7 дни.

Кръвен тест за определяне на нивата на естрадиол може да бъде направен всеки ден от цикъла. Максималната сума попада върху овулацията.

За мъжете няма такива ограничения, те могат да направят кръвен тест, за да определят нивото на хормоните в даден ден.

Подготовка за доставка

Има определени правила, които трябва да се следват, за да може специалистът да идентифицира правилно всички показатели. Така например

  • жените няколко дни преди тестовете да изоставят физическата активност;
  • тютюнопушенето и алкохола засягат нивата на хормоните, така че те също трябва да бъдат елиминирани;
  • преди процедурата да не може да се яде. Последното хранене трябва да бъде около 12 часа преди тестването;
  • Лекарят трябва да знае за всички лекарства, които човек приема. В края на краищата, те също могат да окажат влияние върху ефективността;
  • възрастта също има определен ефект върху резултата от кръвните тестове.

Декриптиране на анализите

Само специалистът трябва да направи декодирането на анализите, не трябва да се опитвате сами да разберете резултатите.

За всички хормони има определена норма. Следователно, нивото им или отговаря на него, или се различава нагоре или надолу.

Скоростта на естрадиола в различните периоди на менструалния цикъл ще бъде различна, например:

  • неговият фоликуларен индекс ще варира от 198 до 284 nm / l;
  • в лутеала - от 439 до 570 nm / l;
  • след менопаузата - 51-133 nm / l.

Ако този хормон е повишен, тогава жената може да има тумори на яйчниците (тестиси при мъжете), цироза на черния дроб. Между другото, когато приемате някои контрацептиви, нивата на естрадиол също се увеличават.

Ако, напротив, индикаторът на този хормон не достигне нормалната стойност, тогава пациентът може да има заболявания като недоразвитие на гениталните органи, заплаха от спонтанен аборт. Освен това, с вегетарианството, диетите с ниско съдържание на мазнини, но с големи количества въглехидрати, нивата на естрадиола също се намаляват.

Скоростта на фоликулостимулиращия хормон е в диапазона от 4 до 150 единици / л. Повишените нива на FSH обикновено се появяват при бъбречна недостатъчност, менструални нарушения, изтощение или кисти на яйчниците. При мъжете този показател е повишен с хипогонадизъм - недостатъчно развитие на репродуктивната система.

Ниските стойности на FSH обикновено се появяват при затлъстяване, аменорея, високи нива на пролактин, след операция и нарушения в хипофизната жлеза. При мъжете това е тестикуларна атрофия, импотентност и липса на сперматозоиди.

Нормалната стойност на LH е в диапазона от 0.61 до 94 единици / л. Тази цифра е много по-висока от нормалното при изчерпване на яйчниците, ендометриоза, бъбречна недостатъчност, проблеми в хипофизната жлеза, гладуване. Ниски нива на LH могат да се появят при висок пролактин, наднормено тегло, ако човек пуши или е подложен на стрес, или на лутеалната фаза.

Лекарите са предписани да приемат тестове за FSH и LH едновременно, тъй като съотношението им в човешката кръв се оценява. Нормата е тяхната разлика от 1,5 до 2.

Експерти изпращат да дарят кръв за хормони, ако това е наистина необходимо, така че не се страхувайте от него. По-добре е да започнете лечението във времето, отколкото да възстановите тялото за дълго време.

За какво хормони, когато трябва да се вземат... Може би някой ще дойде по-удобно)))

За да определите полезността на хормоналния фон, най-вероятно Вашият лекар ще ви назначи да дарите "кръв за хормони".
хормони - Това са високо активни вещества, произведени от жлезите с вътрешна секреция. Хормоните са основната връзка в изграждането и осъществяването на репродуктивната функция на жените и мъжете. И това се случва чрез системата на хипоталамуса-хипофизата-яйчниците.
В случай на неизправност на един от компонентите на системата, цялата работа на репродуктивната система се променя и вследствие на това способността за зачеване намалява.
Ето защо един от важните критерии за изследване на дадена жена е оценката на нейния хормонален произход - определянето в кръв на концентрацията на определени хормони, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл.
Хормонният тест се приема сутрин на празен стомах.
В клиничната практика се изследват следните полови хормони и са важни във връзка с безплодието.
FSH - фоликуло-стимулиращ хормон. При жените FSH е един от основните хормони, които регулират растежа на фоликула (яйцеклетката) в яйчника и образуването на естроген, под влияние на който ендометриума нараства в матката. Максималното ниво на FSH се намира в средата на цикъла, което води до овулация. Този хормон се предава на 3-7 (в зависимост от целта на изследването) дни от цикъла. За да се определи възможността за растеж на фоликулите, FSH се дава в продължение на 5-8 дни.
При мъжете, FSH е основният стимулант на растежа на vas deferens. FSH повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, като по този начин осигурява процеса на зреене на сперматозоидите. Това се случва, когато тестисите на човек са малки или са претърпели някаква операция или инфекция. За мъжете това е един от четирите основни полови хормона, чието нарушение води до нарушена репродуктивна функция (другите три: LH, тестостерон и пролактин)
LH - лутеинизиращ хормон. При женските, тя осигурява завършването на процеса на зреене на яйцето във фоликула и овулацията. LH също осигурява секреция на естроген и образуването на жълт корпус. В цикъла при жените пикът на концентрацията на LH пада върху овулацията, след което нивото на хормона пада и цялата лутеална фаза "държи" при по-ниски стойности, отколкото в фоликулната фаза. Това е необходимо, за да може жълтият корпус да функционира в яйчника. По време на бременността концентрацията на LH намалява. Под наем, както и FSH на 3-8 d.ts.
При мъжете, чрез стимулиране образуването на глобулин, който свързва половите хормони, LH увеличава пропускливостта на семенните тубули за тестостерон. Това повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, което допринася за узряването на сперматозоидите.
Един от доста важните критерии за скрининг за безплодие е съотношението LH и FSH. Обикновено преди началото на менструацията е 1, една година след началото на менструацията - от 1 до 1,5, в периода от две години след началото на менструацията и преди менопаузата - от 1,5 до 2.
пролактин. Пролактин участва в овулацията, стимулира лактацията след раждането. Следователно, тя може да потисне образуването на FSH в "правилните цели" по време на бременност и ненужно при нейното отсъствие. При повишено или понижено съдържание на пролактин в кръвта, фоликулът може да не се развие, в резултат на което жената няма да овулира. Промяна само на концентрацията на този хормон е достатъчна за развитието на безплодието.
За да се определи нивото на този хормон, е важно да направите анализ във фаза 1 и 2 на менструалния цикъл точно на празен стомах и само сутрин. Непосредствено преди вземането на кръвта, пациентът трябва да бъде в покой в ​​продължение на около 30 минути, тъй като пролактинът е хормон на стреса и тревожност или малко упражнение може да повлияе на неговото ниво. В лутеалната фаза нивото на пролактин е по-високо от това в фоликулата.
Повишените нива на пролактин при мъжете могат да увредят сексуалната функция
Естрадиол. Кръвта за поддържане на този хормон се дава през целия менструален цикъл. Той има гъвкав ефект върху всички женски полови органи. Особено важна е неговата роля в развитието на маточната лигавица и подготовката й за бременност. Този хормон се секретира от зрелия фоликул, жълтият корпус на яйчниците, надбъбречните жлези и дори мастната тъкан под въздействието на FSH, LH и пролактин. При жените естрадиолът осигурява формирането и регулирането на менструалната функция, развитието на яйцеклетката. Овулацията при жени настъпва 24-36 часа след значителен пик на естрадиол. След овулацията нивото на хормона намалява, настъпва втора, по-малка амплитуда. След това концентрацията на хормона намалява, продължавайки до края на лутеалната фаза.
Прогестеронът. Този хормон се нарича "хормон на бременността", тъй като осигурява крайната подготовка на маточната лигавица за закрепване на ембриона. Прогестеронът също осигурява оптимални условия за развитие на бременност.
Този хормон е важен за проверка на 19-21 ден от менструалния цикъл. В ановулаторните цикли резултатът не е информативен
Тестостеронът. Този хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени в даден ден. Тестостеронът е необходим и за двамата съпрузи, но това е мъжки пол хормон. В женското тяло тестостеронът се секретира от яйчниците и надбъбречните жлези. Прекалените концентрации на тестостерон при жената могат да причинят анормална овулация и ранно спонтанен аборт, а максималната концентрация на тестостерон се определя в лутеалната фаза и по време на овулацията.
При мъжете намаляването на концентрацията на тестостерон причинява, както е правилно, липсата на мъжка сила и намаляването на качеството на сперматозоидите.
Вече сулфат - хормонът е един от "мъжките" полови хормони, който се образува нормално в надбъбречните жлези на жените в малки количества. С увеличаване на концентрацията на този хормон често се наблюдава разрушаване на яйчниците и безплодие. Деа сулфатният хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени на всеки ден. Той също така се нуждае от тялото на двамата съпрузи, но в различни пропорции.
Тиреоидните хормони (тироксин - Т4 и трийодтиронин - Т 3) непряко участват в регулирането на функцията на яйчниците. В случаите на заболявания на щитовидната жлеза често се развива безплодие.
T3 безплатно (Без трийодотиронин) се получава от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза под контрола на тироид стимулиращия хормон (TSH). Той е предшественик на по-активния хормон Т4, но има своя собствена, макар и по-слабо изразена, отколкото в Т4 действие. Кръвта за анализ се взема на празен стомах в който и да е ден от цикъла. Непосредствено преди вземането на кръвта, пациентът трябва да е в покой за около 30 минути.
T4 (Тироксин генеричен). Този хормон, увеличавайки скоростта на основния метаболизъм, увеличава производството на топлина и консумацията на кислород от всички тъкани на тялото, с изключение на мозъчната тъкан, далака и тестисите. Хормоновото ниво при мъжете и жените обикновено остава относително постоянно през целия живот. В някои области обаче често се наблюдава намаляване на активността на щитовидната жлеза, което може да доведе до сериозни отклонения в собственото си здраве и здравето на нероденото дете.
TSH (Тироид-стимулиращ хормон) регулира функционирането на щитовидната жлеза. Промените в концентрацията му са маркер на заболяването на щитовидната жлеза. Наем за всеки ден от цикъла.

Обобщение на.Хормоните са биологично активни вещества, които се образуват в ендокринните жлези, влизат в кръвния поток и имат регулиращ ефект върху функциите на органите и системите на тялото, които са отдалечени от мястото на тяхната секреция. След образуването на хормони в ендокринните жлези, когато е необходимо, влезте в кръвта, която зависи до известна степен от времето на деня и възрастта на човека. Регулирането на репродуктивната функция на жените се осъществява чрез системата на хипоталамус-хипофизата-яйчниците с помощта на хормони.
За да се определи полезността на хормоналното регулиране на менструалния цикъл, се правят анализи за определяне на следните хормони в кръвния серум (стриктно според дните на цикъла):
LH (лутеинизиращ хормон) - за 3-5 дни от цикъла. Стимулира узряването на фоликулите, секрецията на естроген, овулацията, образуването на жълтия корпус.
FSH (фоликулостимулиращ хормон) - за 3-5 дни от цикъла. FSH има трофичен ефект върху яйчниците, стимулира растежа, развитието и съзряването на фоликула.
Пролактин - 3-5 дни от цикъла. Тя има трофичен ефект върху жълтия корпус, превръща го от нефункциониране в функциониране. Така се стимулира секрецията на прогестерона. Стимулира лактацията и инхибира секрецията на FSH; поради тази причина фоликулът не се развива.
Естрадиол - 20-21 дни от цикъла. Секретира от зреещия фоликул, надбъбречните жлези.
Прогестерон - 20-21 дневен цикъл. Хормона, произвеждан от жълтия корпус и плацентата (по време на бременност). Подготвя ендометриума за имплантиране на ембриона.
Тестостерон - на 8-10 ден от цикъла. Мъжки полов хормон. В женското тяло се секретира от яйчниците, надбъбречните жлези. Това е предшественик на естрадиола. Прекалената концентрация може да причини ранни спонтанни аборти.
17-OH прогестерон - на 8-10 ден от цикъла. Предшественик на полови стероидни хормони. Основният източник е надбъбречните жлези.
DEA - сулфат - на 8-10 ден от цикъла. Основният източник е надбъбречните жлези.
Потенциален хормон свързващ протеин (SHBG, транспортен протеин) - на 8-10 ден от цикъла. Тя се свързва със серумните андрогени, като оставя малка част от тях активна.
Антитела срещу спермата - антитела срещу спермата. Те могат да се образуват както в кръвта на една жена, така и в кръвта на човек (автоимунна реакция към сперматозоидите). Да се ​​предадат в който и да е ден от цикъла.
Условия за анализ на хормони:
На празен стомах До дните на цикъла (както е предписано от лекаря).
Общи препоръки за хормонален преглед:
LH, FSH, пролактин - цикъл 3-5 дни
Тестостерон, 17-ОН прогестерон, DEA сулфат, SHBG - на 8-10-ия ден от цикъла.
Естрадиол, Прогестерон - на 19-21 дни.

Хормонален преглед

Когато е необходимо да дарите кръв за женски хормони

При някои проблеми с концепцията, носенето и просто, когато цикълът се провали, хормоналните тестове се дават на жените.

Определянето на хормоналния статус трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Тълкуване на резултатите също трябва да бъде лекар, защото Съществуват редица нюанси, които обикновените пациенти може да не вземат предвид:

Пример 1. Анализ на LH и FSH:

Когато се разчитат на резултатите от LH и FSH, жените често забравят (или не знаят), че съотношението LH / FSH е важно. Обикновено, преди menarche (първата менструация), е 1, след година от menarche - от 1 до 1,5, в периода от две години след началото на menarche и преди менопаузата - от 1,5 до 2.

Пример 2. Анализ на LH, пролактин, кортизол:

Стрес хормони: пролактин, LH, кортизол - може да се увеличи не поради хормонални заболявания, а поради хронични или остри (отиване в болницата и даване на кръв от вена) стрес. Трябва да се възстановят отново. За диагностицирането на "хиперпролактинемия" например е необходимо трикратно измерване на повишени нива на пролактин.

Надявам се, че тези много общи примери ще убедят плановиците да вземат по-отговорен подход при избора на лекар при интерпретиране на резултатите от изследването.

Кога е по-добре да дарявате кръв за хормони

Обикновено на 5-7 ден от цикъла се дават следните хормони: LH, FSH, естрадиол, пролактин, тестостерон, DHEA-S, 17-хидроксипрогестерон, TSH, свободен Т4.

Прогестеронът има смисъл да преминава само в средата на втората фаза на менструалния цикъл. След 3-5 дни стабилно повишаване на основната температура, с ултразвукова картина на втората фаза (жълт корпус в яйчника и зрял ендометриум), можете да приемате прогестерон (с обикновен 28-30 дневен цикъл - 20-23 дни).

Всички хормони преминават строго на празен стомах, както и всички кръвни тестове.

Ако не е възможно да се предадат необходимите хормони в необходимите дни от цикъла, е по-добре да не се приемат, отколкото да се вземат другите дни от цикъла. Анализът ще бъде напълно неинформиращ.

Какви хормонални тестове трябва да се вземат при планиране на бременност

Жените, които планират бременност, най-вероятно ще бъдат изправени пред необходимостта да преминат следните тестове:

Тироид-стимулиращ хормон - TSH

Хормонът на стимула на щитовидната жлеза TSH е хормон на хипофизата, който контролира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормоните на щитовидната жлеза и тяхното ниво от своя страна влияе върху неговото производство - принципът на обратната връзка.

При жените концентрацията на TSH в кръвта е по-висока от тази на мъжете с около 20%. С възрастта концентрацията на TSH се повишава леко. Дневният ритъм е характерен за TSH: най-високите TSH стойности в кръвта достигат до 2-4 часа сутрин, сутринта най-високо кръвно ниво се определя в 6 часа, минималните TSH стойности се отбелязват в 17-18 ч. При жени на средна възраст и старци, максималният пик TSH в серума спада през декември.

Причини за повишаване на хормона на TSH хормона:

  • първичен хипотиреоидизъм (нарушение на функцията на щитовидната жлеза, повишаване на TSH въз основа на обратна връзка)
  • тумори, продуциращи TSH

Причини за намаляване на хормона на хормона TSH:

  • първичен хипертироидизъм (излишък на функция на щитовидната жлеза, намаляване на TSH въз основа на обратна връзка)
  • намаляване на функцията на хипофизата
  • терапия с тироидни хормони

Свободен тироксин FT4 и общ тироксин Т4

Тироксинът е основният тироиден хормон. Регулира метаболизма, енергийния метаболизъм, процесите на синтез и разграждане на протеини, мазнини, въглехидрати, растеж, развитие и репродукция, кислороден метаболизъм, телесна температура. Той се синтезира под влияние на TSH на хипофизната жлеза, самата, от своя страна, потиска секрецията му.

Подготовка за анализ При вземане на кръв не използвайте дезинфектанти, съдържащи йод!

При възрастни нивата на Т4 и FT4 след 40 години намаляват с възрастта. При жените концентрацията на тироксин е по-ниска, отколкото при мъжете. По време на бременността концентрацията на тироксин се увеличава, достигайки максимални стойности през третия триместър.

През годината максималните стойности на Т4 се наблюдават в периода между септември и февруари, като минималният - през лятото. През деня максималната концентрация на тироксин се определя от 8 до 12 часа, като минималната - от 23 до 3 часа.

Постенето, лошото хранене с нисък протеин, контакт с олово, тежки мускулни упражнения и тренировки, различни видове стрес, загуба на тегло при жени със затлъстяване, хирургични операции, хемодиализа могат да помогнат за намаляване на скоростите на Т4 и FT4. Хиперемия, затлъстяване, прекъсване на приема на хероин (поради увеличаване на транспортните протеини) причиняват увеличение на Т4, хероинът намалява FT4 в кръвния серум. Тютюнопушенето причинява както подценяване, така и надценяване на резултатите от проучване върху тироксина. Налагането на хамут по време на събирането на кръвта с работа и без "ръчна работа" води до увеличаване на T4 и FT4.

Причините за повишаване на нивото на хормона Т4 като цяло:

Причини за по-ниски нива на хормон Т4 като цяло:

  • хипотиреоидизъм
  • намаляване на функцията на хипофизата

T4 свободен (дял на Т4, несвързан с плазмените протеини - неговата активна част)

Причини за увеличаване на свободния T4:

  • хипертиреоидизъм
  • приемащи тироксин

Причини за намаляване на свободното от Т4:

  • хипотиреоидизъм
  • 3 триместър на бременността (увеличаване на количеството на свързващите протеини)

Фоликулостимулиращ хормон FSH

Фоликуло-стимулиращ хормон FSH е хормон на хипофизата, който регулира функцията на половите жлези. При мъжете тя се разпределя постоянно равномерно, при жените - циклично, нараствайки в първата фаза на менструалния цикъл. FSH стимулира образуването и узряването на зародишните клетки: яйца и сперматозоиди. Яйцето в яйчника расте в фоликул, състоящ се от фоликуларни клетки. С растежа на фоликула, под въздействието на FSH, тези клетки синтезират женски полови хормони - естрогени, които на свой ред потискат секрецията на FSH (принципа на отрицателната обратна връзка).

При жените нивото на FSH в средата на менструалния цикъл придружава овулационното покачване на LH, в лутеалната фаза настъпва намаляване на FSH. В периода след менопаузата нивото на FSH е почти 10 пъти по-високо от преди менопаузата, по време на бременност има рязко понижение на FSH до почти неоткриваеми стойности.

Причините за повишаване на нивото на хормона FSH:

  • недостатъчност на функцията на половите жлези (генетична, автоимунна, кастрация (хирургична, радиационна), алкохолизъм, орхит, менопауза - увеличаване на FSH на принципа на отрицателната обратна връзка)
  • тумор на хипофизата

Причини за намаляване на нивото на хормона FSH:

  • хипофункция на хипофизата или хипоталамуса
  • бременност

Лутеинизиращ хормон LH

Лутеинизиращият хормон LH е вторият хормон на хипофизата, който е отговорен за дейността на половите жлези. Стимулира производството на полови хормони: при жени - прогестерон, при мъжете - тестостерон. При мъжете, като FSH, тя постоянно се откроява на същото ниво, при жените - циклично, увеличавайки се по време на овулацията и във втората фаза на менструалния цикъл.

При изследване на жени в репродуктивна възраст е необходимо да се вземе предвид факта, че тяхното ниво на LH в кръвта е подложено на физиологични колебания и е пряко свързано с етапа на менструалния цикъл: най-високите стойности на LH се наблюдават по време на овулацията (средния цикъл), най-малката в края на фоликулната фаза.
По време на бременността има понижение на PH. На възраст 60-90 години средната концентрация на LH се увеличава както при мъжете, така и при жените. Жените в постменопаузално състояние имат високи нива на LH.

Подготовка за анализа на LH: В навечерието на събирането на кръвта е необходимо да се изключи физическо натоварване, прием на алкохол, мазни храни и психологически стрес. Един час преди вземането на кръвта, тютюнопушенето се изключва. Докато приемате, субектите трябва да са в покой, да седят или да лежат на празен стомах (горното се отнася за други хормони).

Причини за повишаване на нивото на хормона LH:

  • липса на функция на жлезите
  • синдром на поликистозните яйчници (LH / FSH = 2,5)
  • тумор на хипофизата
  • стрес

Причини за намаляване на нивото на хормона LH:

  • хипофункция на хипофизата или хипоталамуса
  • генетични синдроми (синдром на Калман)
  • анорексия нервоза

пролактин

Пролактинът е хипофизен хормон, необходим за узряването на гърдата. Подтиска секрецията на половите хормони. Обикновено се увеличава по време на сън, физическо натоварване, сексуален контакт.

При жените серумният пролактин е по-висок, отколкото при мъжете. По време на менструалния цикъл нивото на пролактин е по-високо в лутеалната фаза, отколкото в фоликулната фаза. По време на бременност, започвайки от 8-та седмица, започва повишаване на нивото на пролактин, което достига своя максимум до края на третия триместър. След раждането тя намалява и се увеличава по време на кърменето. Пролактинът е обект на ежедневни колебания, в сутрешните часове отклонението е 100%.
Максималните нива на пролактин при мъжете са открити в 05 часа сутринта, жените -. Между 1 час и 5 часа сън по време на пика между 5 и 7 часа, намалени след събуждане и ставане.

Увеличаването на пролактина е възможно поради следните причини:

  • бременност
  • галакторея-аменорея
  • тумор на хипофизата
  • патологията на хипоталамуса
  • хипотиреоидизъм
  • бъбречна недостатъчност

Намаленият пролактин обикновено се причинява от:

естрадиол

Естрадиолът е женски полов хормон. Той се образува в яйчниците, нивото му нараства успоредно с узряването на фоликула (под въздействието на FSH) и достига максимум преди овулацията (освобождаването на яйцеклетката). Както женски, така и мъжки полови хормони се формират при хора от двата пола. Разликите между половете са в съотношението на хормоните. При мъжете се образува естрадиол в тестисите и се поддържа на постоянно ниско ниво. При жените - в яйчниците циклично.

Половите хормони, продуцирани от половите жлези, са отговорни за развитието на вторични полови белези, пубертета, сексуална и репродуктивна функция. В допълнение, половите хормони се образуват в малко количество в надбъбречната кора: мъжки и женски, а тази част от тях е отговорна за поддържането на признаци на секс в тези периоди от живота, когато половите жлези не работят или вече не работят: в детството и старостта.

Целите за действие на половите хормони се предлагат във всички системи на тялото: нервна, отделителна, костна, мускулна, сърдечно-съдова, мастна тъкан, кожа и др. половите хормони участват в регулирането на всяка дейност на човешкото тяло. Естрадиол, подобно на всички естрогени (женски полови хормони), стимулира процесите на паметта, подобрява настроението, съня, укрепва костната тъкан, предпазва от атеросклероза, подобрява функционирането на мастните жлези и състоянието на кожата и косата.

При жени в детеродна възраст нивото на естрадиол в серума и плазмата зависи от фазата на менструалния цикъл. Най-високите нива на естрадиол се срещат в късната фоликуларна фаза, особено в средата на цикъла и в лутеалната фаза. По време на бременността концентрацията на естрадиол в серума и плазмата се увеличава по време на доставката, а след раждането тя се връща към нормалното на 4-ия ден.
С възрастта жените изпитват намаляване на концентрацията на естрадиол. При постменопаузата се наблюдава намаляване на концентрацията на естрадиол до нивото, наблюдавано при мъжете. Дневните промяна в серумните концентрации на естрадиол съответства на дневна концентрация на LH: максимум в периода от 15 до 18 часа с намаляване на LH имунореактивен това време, и минимум - между 2 и 24 часа.

Скринингово проучване на нивата на естрадиол се провежда на 5-7 дни от менструалния цикъл.

Причини за увеличаване на нивата на естрадиол:

  • тумори, произвеждащи естроген
  • хипертиреоидизъм
  • цироза
  • хормонални лекарства (перорални контрацептиви)
  • бременност

Причини за ниски нива на естрадиол:

  • липса на функция на жлезите

прогестерон

След овулацията - освобождаването на яйцеклетката от фоликула - на мястото му в яйчника се образува жълто тяло - желязо, секретиращо прогестерон - хормон на бременността. Той съществува и отделя този хормон в рамките на 12-16 седмици от бременността до момента, когато плацентата е напълно оформена и ще поеме функцията на синтеза на хормони. Ако липсва концепция, жълтото тяло умира след 12-14 дни и започва менструацията. Прогестеронът е решен да оцени овулацията и консистенцията на жълтия корпус. На редовно ниво прогестерон цикъл се определя една седмица преди мензиса (в средата на втората фаза), при измерване на ректалната температура - при 5-7 дни на нарастване, при неправилна цикъл - няколко пъти. Знак за овулация и формирането на пълноценно жълто тяло е десетократно увеличение на нивото на прогестерона.

В допълнение към яйчниците, подобно на всички полови хормони, се образува прогестерон в надбъбречните жлези.

При жените нормалната концентрация на прогестерон зависи от фазата на менструалния цикъл и е максимална в средата на лутеалната фаза. При жени в постменопауза нивата на прогестерон намаляват при мъжете. Когато се развие бременност, нивата на прогестерон се повишават до 40 седмици на бременността. Намаляването на концентрацията на прогестерон в плазмата се наблюдава при опасност от спонтанен аборт.

Причини за увеличаване на нивата на прогестерон:

  • генетичните характеристики на синтеза на полови хормони в надбъбречните жлези (хиперплазия на надбъбречната кора)
  • жълта тяло на тялото
  • бременност
  • мехурчета

Причини за понижаване на нивата на прогестерон:

  • липса на овулация
  • недостатъчност на жълтия корпус
  • застрашен аборт

тестостерон

Тестостеронът е мъжки полов хормон. Тя се образува в гениталните жлези и надбъбречната кора. Подобно на женските полови хормони, той има рецептори в много системи и тъкани на тялото. Отговорен за развитието на вторични сексуални характеристики, психологическо осъзнаване на пола, поддържане на сексуална функция (либидо и сила), зреене на сперматозоидите, развитие на скелет и мускулна маса, стимулира костния мозък, активността на мастните жлези, подобрява настроението.

При жените концентрацията на тестостерон се свързва с менструалния цикъл. По този начин максималната концентрация се определя в лутеалната фаза и в периода на овулация.

Също така тестостеронът има ежедневен ритъм на секреция: най-малко в 20.00 часа, максимум - на 7.00 часа.

При жените, алкохолът в менопаузата, както и в самата менопауза, изгаря, диета с ниско съдържание на мазнини, лошото хранене води до намаляване на общия тестостерон. Тютюнопушенето може да причини както увеличаване на общия, така и свободен тестостерон, както и намаляване на общия тестостерон. Загубата на тегло при затлъстели жени води до намаляване на свободния тестостерон. При топлинен стрес, мъжете и жените намаляват общия тестостерон.

Причини за повишаване на нивата на тестостерон:

  • преждевременно пубертета (при момчетата)
  • надбъбречна хиперплазия
  • тумори, произвеждащи хормони

Причини за нисък тестостерон:

  • Синдром на Даун
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност
  • недостатъчно развитие на жлезите

кортизол

Кортизолът е хормон на надбъбречната кора. Той е решен да оцени функцията на надбъбречната кора. Реагира на стрес, има ежедневен ритъм на секреция. Регулиран от хипофизния хормон ACTH.

Дневният ритъм на секрецията на кортизола се формира от около третата година от живота и се проявява с по-високи концентрации на хормона през деня и по-ниски през нощта. Максималното ниво на кортизол в плазмата и урината се определя от 4 до 8 часа (пик 4 до 6 часа), минималната -. 21 до 3 часа концентрацията на кортизол в серум за 20 часа, различни от концентрацията в 8 часа повече от 50%. По време на бременността концентрацията на кортизол може да се увеличи в нарушение на циркадианния ритъм. В тази връзка проучванията на кортизол в произволни проби може да са неинформативни. Например, при синдрома на Itsenko-Cushing се променят не само серумните нива на кортизола, но и дневния му ритъм.

Различни видове стрес (психологическо, физическо, студ, топлина и т.н.), булимия, алкохол, алкохол, упражнения, elektrososudistaya терапия, глад, хранене, предменструален синдром (горещи вълни в менопауза), пушене операция, травма, уремия причина повишаване на кортизола в плазмата. Загубата на тегло със затлъстяване, затлъстяване, прекъсване на пиенето, хранене (като етап след повишаване на кортизола за 30-90 минути) се съпровожда от понижение.

Причини за повишени нива на кортизол:

  • Болестта на Кушинг (излишък от ACTH)
  • надбъбречен тумор

Причини за намаляване на кортизола:

  • надбъбречна недостатъчност
  • адреногенитален синдром (генетично нарушение на синтеза на стероидни хормони на надбъбречната кора)
  • недостатъчност на хипофизата

Дехидроепиандростеронов сулфат DHA-S (DHEA-C)

DHA-S (DHEA-C) е мъжки полов хормон, синтезиран в надбъбречната кора. Определен за диагностициране на произхода на хиперандрогенизма (излишък на мъжките полови хормони) при жените.

Получаване за анализ на DHA-S: В навечерието на изследването, необходимо за отстраняване лекарства, които влияят на нивото на DHEA-S в плазмата, физическа активност, тютюнопушене, въвеждане и приемане на глюкоза.

При новородените, особено преждевременно, концентрацията на DEA-C в плазмата се увеличава, след което се намалява рязко през първата седмица от живота. Няколко години преди пубертета и през този период концентрацията на DEA-C в плазмата се увеличава. Освен това, с възрастта, има прогресивно намаляване на DEA-C при мъже и жени. Не се открива специфичен дневен ритъм на този хормон. По време на бременността плазмената концентрация намалява.

Алкохолизмът, като приема 75 г глюкоза, сериозни заболявания причинява намаляване на DEA-C. Физическа активност, гладуване, пушене - увеличение.

Причините за повишаване на нивото на DHA-S:

  • надбъбречна хиперандрогенност (надбъбречна хиперплазия, тумори, болест на Кушинг)

Причини за ниски нива на DHA-S:

17-кетостероиди (17-с) в урината

17-кетостероидите са продукти от обмена на мъжки полови хормони. Този анализ ни позволява да оценим общото ниво на всички мъжки хормони на ден. Това е нейното предимство пред анализа на кръвта за отделните хормони, който определя определеното ниво на отделните хормони за определено време и по този начин е по-малко чувствителен. Дневната урина на 17-KS ви позволява да хванете всякакви колебания на мъжки хормони на ден. Този метод би бил по-информативен, отколкото кръвен тест за хормони, ако всичко беше правилно събрано и подготвено за анализ. В съвременните условия, ако лабораторията определи 17-хидроксипрогестерон в кръвта, по-добре е да дарявате кръв.

При новородени и деца на възраст 15 години съдържанието на 17-COP в урината е по-ниско, отколкото при възрастните. С възрастта екскрецията на 17-COP се увеличава. След 30-40 години се наблюдава постепенно понижаване на концентрацията на 17-COP в урината. При мъжете екскрецията на 17-KS е по-висока, отколкото при жените. По време на бременността екскрецията се увеличава. Пикът на екскреция се наблюдава сутрин, а минималната екскреция се наблюдава през нощта. През зимата съдържанието на 17-COP в урината е по-високо, отколкото през лятото.

3 дни преди бране и в деня на бране, продуктите за оцветяване (жълто, оранжево, червено) са изключени от храната: моркови, цвекло, червени ябълки, цитрусови плодове (включително сокове, салати, сосове, супи и др. В противен случай индикаторът ще бъде надценен. В навечерието на проучването физическото усилие, тютюнопушенето и стреса са изключени.

В деня на събирането първата сутрин от урината не се събира. Освен това цял ден, цяла нощ и първата сутрешна порция на следващия ден (в същото време, чашата и предния ден, т.е. точно 24 часа между двете сутрешни ястия), те се събират в един голям контейнер. Освен това обемът на дневната урина се измерва внимателно с мерителна чаша (точността на анализа зависи от точността на обема) и се записва на хартия заедно с пълното име. Съдържанието на контейнера се смесва и се излива в малък буркан, подобно на нормален тест за урина. Ниво 17-КС ще бъде преизчислено за общия дневен обем, посочен върху листа хартия.

Хормоналната гонадотропин бета субединица. Хорионният гонадотропин се синтезира от клетките на хория - обвивката на ембриона. Неговото определение в кръвта или урината означава наличието в тялото на холандска тъкан: бременност, остатъци от мембраните след края на бременността, тумор на хорионната тъкан (вата, хорионна карцинома). Да оценяваме благосъстоянието на бременността, жизнеспособността на ембриона и т.н. за CG е невъзможно директно, тъй като се секретира от клетките, които не са от ембриона, а от мембрани, които могат да продължат да растат дори след забременяване. CG се състои от две подединици, а именно, бета субединицата е специфична и диагнозата на бременността се основава на нейното определение. Въпреки това, повече от половината от състава е същият като LH на хипофизната жлеза.

Скорошни превишения за даден период на бременност:

  • плъзгач на блистери, хорионна карцинома
  • многоплодна бременност

Намалена, недостатъчна динамика на растежа на hCG:

  • застрашен аборт
  • извънматочна бременност
  • плацентарна недостатъчност

Ние правим тестове за хормони правилно)))

Коментари

Вижте също

Така че моите тестове дойдоха и седях rastroennaya.. На 3-тия ден на цикъла бях на доставка. Знам много добре за сега какъв е проблемът, но аз бях само насрочено за 2 декември, защото моят лекар не искаше друг на почивка.

Основната цел на цикъла на хормоните в тялото по време на менструалния цикъл е овулацията. Процесът на овулация се контролира от хипоталамуса чрез регулиране (чрез гонадотропин-освобождаващия хормон) на секрецията на хормони, секретирани от предната хипофиза: LH и FSH. В фоликулярната (преди овулация) фаза на менструалния цикъл.

При кръвния тест за хормони лекарите предполагат изчерпателно изследване на горепосочения материал за концентрацията и наличието в него на редица биологично активни вещества, произведени от човешки жлези. Тази процедура може да помогне за идентифицирането на голям брой широк спектър от заболявания.

Здравейте момичета! Моля, помогнете ми при дешифриране на анализа. При 21 DC: Прогестерон 1,3 nmol / 1 CM.COMM. Фоликулярна фаза

Анализ на хормоните при жени: FSH, LH и пролактин

За да се оцени репродуктивното здраве на пациента, много често гинеколозите предписват хормонални тестове. Списъкът от такива проучвания обикновено е доста голям, така че жените не винаги могат да разберат какво и защо преминават.

Регулирането на сексуалната функция на женското тяло се прилага от 3 групи хормонални вещества: освобождаващи хормонален хипоталамус, гонадотропни и лактотропни хормони на хипофизата, хормони на яйчниците. Не е възможно да се определи концентрацията в кръвта на най-важния регулатор, освобождаващ хормона, поради естеството на неговия метаболизъм, но веществата от последните две групи са възможни.

Хипофизни хормонални тестове

Хипофизните хормони, които засягат репродуктивната сфера, включват фоликулостимулиращ, лутеинизиращ хормон и пролактин. Те, действащи върху яйчниците, регулират производството на полови хормони (естроген и прогестерон), от които зависи фертилността на една жена.

Анализ за FSH: норми, как да мине

ФСХ се произвежда в мозъка (в хипофизната жлеза). Под въздействието на този хормон в тялото на жената (в яйчниците) се появяват следните физиологични процеси:

  • узрява доминиращ фоликул с яйцеклетка;
  • естрогенът се синтезира.

Въпреки че FSH е регулатор на хормона, естрогенът и прогестеронът оказват влияние върху концентрацията му въз основа на обратна връзка. Ако има няколко полови хормона, хипофизната жлеза излъчва повече FSH и обратно. След менопаузата, когато сексуалните жлези престанат да функционират напълно, синтеза на FSH се увеличава значително.

Активността на освобождаването на FSH в кръвта се променя по време на менструалния цикъл: максималното се наблюдава в първите дни на менструацията и по време на овулацията, минимумът е точно преди овулацията, когато концентрацията на естроген в кръвта се увеличава значително.

В това отношение, като вземете кръвен тест за FSH, пациентът задължително трябва да посочи какво е нейният цикъл ден.

Проучването е показано в следните случаи:

  • Ако жената се оплаква от нередовност или липса на менструация, безплодие.
  • За определяне на овулацията.
  • Ако подозирате поликистозни яйчници.
  • За оценка на менопаузата.

За по-информативен анализ на FSH, комбиниран с дефиницията на други хормони, както и провеждане на изследвания в динамиката.

Как да тествате FSH

За да се определи концентрацията на FSH, е необходимо да се дарява кръв от вена за 6-7 дни от менструалния цикъл (или по друго време, посочено от гинеколога). Правилата за подготовка за това изследване са умерена консумация на храна, отказване от алкохол и пушене през деня и ограничаване на физическото усилие за 3 дни. Нежелателно е да вземате каквито и да е лекарства или други диагностични процедури преди дарете кръвта (ако сте съгласни с Вашия лекар). Необходимо е да дойдете в лабораторията без закуска сутрин.

Декодиране на резултатите

Продължителното повишаване (определено многократно) на концентрацията на FSH при жените е типично за:

  • Менопауза и предклимаса.
  • Хипогонадизъм (недоразвитие и хипофункция на половите жлези).
  • Аденоми на хипофизата (този тумор може да синтезира хормони).
  • Синдром на изтощение на яйчниците (това състояние се среща при млади жени и е пречка за зачеване на дете).
  • Ендометриални кисти на гениталните жлези.
  • Злокачествени новообразувания на белите дробове (раковите клетки могат да отделят вещества, подобни на ефекта върху FSH).
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Дългогодишен опит за пушене.
  • Медикаменти (освобождаващи хормони, кетоконазол, фенитоин и др.).

Постоянно намаляване на кръвните нива на FSH при жените се случва, когато:

  • Централната форма на хипогонадизъм (когато яйчниците не функционират поради липса на гонадотропични хормони).
  • Хипоталамична аменорея (липса на менструация, която се появява при предишни менструални момичета и жени поради недостатъчно синтезиране на хипоталамуса освобождаващ хормон).
  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Редица генетични заболявания.
  • Тумори на яйчниците.
  • Постенето и затлъстяването.
  • Лечение с хормони, карбамазепин и други лекарства.

Резултатът от анализа на FSH не може да бъде единствената основа за диагноза.

Анализ на лутеинизиращия хормон (LH): норми, как да преминем

LH е също хормон на хипофизата, чийто синтез се регулира от хипоталамуса и до голяма степен зависи от концентрацията на полови хормони в кръвта. Основният целеви орган за PH в женското тяло са яйчниците. Функциите на LH при жените са както следва:

  • Фоликул за контрол на растежа с яйцеклетка.
  • Активно стимулиране на овулацията.
  • Формиране и развитие на жълтия корпус, разкъсване на фоликула.
  • Регулиране на производството на полови хормони (главно прогестерон) от яйчниците.

Максималната концентрация на LH в средата на тялото (кръв и урина) се открива преди яйцето да напусне фоликула, което формира основата за създаването на овулационни тестове за домашна употреба. При всички останали фази на менструалния цикъл нивото на LH остава приблизително същото. По-голямата жена става и колкото по-лоша е функцията й, толкова по-интензивна е хипофизната жлеза, която произвежда LH.

Определя се концентрацията на LH в кръвта на жените, за да се определи причината:

  • Менструални нередности.
  • Аменорея.
  • Безплодието.

В допълнение, този анализ е включен в списъка с изследвания, необходими за диагностицирането на синдрома на поликистозните яйчници, вродени хромозомни заболявания, менопаузален синдром. При жени, подложени на лечение за безплодие, концентрацията на LH се определя за контролиране на овулацията.

Как да тествате LH

За този тест се взема кръв от вена. Правилата за подготовка за проучването са същите, както преди изследването на ФСХ. Оптималното време за тестване за LH е 6-7 дни от цикъла. При нередовна менструация жената може да бъде препоръчана да приема този тест всеки ден от 8 до 18 дни от цикъла, за да определи овулацията.

Декодиране на резултатите

Повишеното LH при жените е типично за:

  • Аденоми на хипофизата.
  • Ендометриозата.
  • Полицистични яйчници.
  • Преждевременно изчерпване на жлезите.
  • Менопаузата.
  • Хипогонадизъм (недоразвитие на половите жлези).
  • Ефекти върху прекомерното физическо натоварване на тялото.
  • Дълги пост.
  • Хромозомни заболявания.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Приемане на бромокриптин, кетоконазол, налоксон и други лекарства.

Намаляването на концентрацията на LH в женската кръв се получава, когато:

  • Централните форми на хипогонадизъм и аменорея.
  • Symmonds болест (в тази патология хипофизната жлеза не синтезира хормони).
  • Хиперпролактинемия (високо съдържание на пролактин в кръвта).
  • Липса на лутеална фаза на менструалния цикъл.
  • Затлъстяването.
  • Хроничен стрес.
  • Използване на анаболни стероиди, лечение с антиконвулсанти, естрогени, дигоксин и други лекарства.

При дешифриране на резултата от анализа е необходимо да се има предвид, че нормалните стойности на нивото на LH при жените се определят от периода на менструалния цикъл.

Анализ на пролактин: норми, как да преминем

Пролактинът се отделя и от хипофизната жлеза, но за разлика от предишните хормони, млечните жлези са целевият орган за него. Под действието на пролактин се проявяват промени в тях, които в крайна сметка водят до производство на мляко. Въпреки това, този хормон засяга и яйчниците, например при кърмещи жени, именно поради това се потиска производството на FSH, LH, прогестерон и естроген и се развива лактационна аменорея. Ако една жена не е бременна и не кърми, повишеният синтез на пролактин от хипофизата може да доведе до сериозни нарушения на менструалната функция и безплодието.

Необходимостта от това изследване възниква в следните ситуации:

  • Когато търсите причините за менструални нарушения, безплодие и спонтанен аборт.
  • Ако подозирате тумор на хипофизата.
  • Ако подозирате тумор в млечните жлези (когато откривате възли в гръдния кош, с появата на изпускане от зърната, с периодична болка в жлезите).
  • При бременност, в комбинация с други хормони, за да се оцени състоянието на плацентарната система и диагностицирането на истински pereashenivaniya.
  • За нарушения на кърменето след раждане.

Как да направите тест за пролактин

Кръвта от вена до пролактин трябва да се приема сутрин (за предпочитане възможно най-бързо след събуждане) на празен стомах. Правилата за подготовка са същите, както е описано по-горе. За да бъде анализът надежден, е необходимо да се изключат факторите, които могат да задействат освобождаването на пролактин в кръвта в деня преди изследването и в деня на изследването:

  • интензивно стимулиране на зърната;
  • полов акт;
  • тежък стрес;
  • физическа активност;
  • топлинни процедури (сауна, вана).

Декодиращ анализ

Повишената концентрация на пролактин (хиперпролактинемия) в женската кръв може да е знак за редица заболявания:

  • Болести на хипоталамуса и хипофизата.
  • Патология на щитовидната жлеза.
  • Адренална недостатъчност.
  • Полицистични яйчници.
  • Тумори, които отделят естроген.
  • Цироза на черния дроб.
  • Автоимунни заболявания.

Значително намаляване на нивото на пролактин в организма се наблюдава само при истинско преместване на детето и синдром на Шейхан (инфаркт на хипофизата, който може да възникне по време на трудно раждане). В допълнение, някои лекарства могат да увеличат и да потиснат производството на пролактин.

Ако се установи наличие на хиперпролактинемия при пациента, но няма явни клинични симптоми, характерни за това състояние, е необходим допълнителен тест - анализ за макропролактин (приготвянето е същото като преди анализа за пролактин). Това е форма на пролактин, която е неактивна и не може да причини патология. Ако обаче има макропролактин, не може да се изключи аденом на хипофизата.

Като цяло тълкуването на резултатите от тези тестове е много сложно, така че трябва да се извърши от опитен гинеколог-ендокринолог, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и данните, получени в други проучвания. Само с такъв интегриран подход можете правилно да направите диагноза и да намерите ефективно лечение.

Тестове за овариални хормони

В яйчниците се произвеждат естрогени, прогестерон, хормонни антимулатори и "слаби" андрогени. Всички тези хормонални вещества по някакъв начин участват в контрола на процесите, протичащи в женската репродуктивна система. Чрез нивото на тези хормони гинекологът може да прецени репродуктивното здраве на пациента и да идентифицира аномалиите.

Анализ на естрогените: как да се премине, декодиране

Естрогените са водещите женски хормони, поради които се формират вторични сексуални характеристики характерни за жените. В зряла възраст естрогените са отговорни за еднакво важни процеси, без които би било невъзможно да се зачене дете. Под действието на тези хормони се наблюдават редовни циклични промени във влагалището, шийката на матката и самата матка, в резултат на което сперматозоидите могат да проникнат в маточната кухина, спермата може да оплоди яйцеклетка и яйцеклетката може да влезе в ендометриума в бъдеще.

Естрогените, дължащи се на техните биологични свойства, предпазват справедливия секс от бръчки, остеопороза, кардиологични и съдови заболявания. Ето защо, с възрастта, когато тялото започва да произвежда много по-малко полови хормони, кожата се разхлабва при жените, скокове на кръвното налягане, други, преди това непознати, се появяват здравословни проблеми.

В човешкото тяло се синтезират три естрогена, но само два са биологично активни - естрадиол и естрон, а тяхната концентрация в кръвта се определя по време на анализа. Активността на синтеза на естроген (предимно естрадиол) от яйчниците не е постоянна - тя се променя драматично по време на менструалния цикъл, достигайки пиковете малко преди овулацията и в средата на фазата на лупуса на корпуса.

Необходимостта от една жена да изучи нивото на кръвната захар на естроген възниква в следните ситуации:

  • с различни менструални нарушения;
  • с не-менструално вагинално кървене;
  • с безплодие;
  • с появата на симптоми на менопаузата (липса на менструация, тревожност, приливи и др.).

В зависимост от клиничната ситуация един гинеколог може да предпише само анализ за естрадиол (обозначен като Е2) или подробно изследване за естрадиол (Е2) и естрон (Е1). Например, за да се диагностицира менопаузата, съотношението между нивото на естрадиола (концентрацията му спада няколко пъти след менопаузата) и естрон (нивото му остава почти непроменено).

Как да направите естрогенен тест

За да дарявате кръвта за естрогени, за предпочитане в определени дни от менструалния цикъл (обикновено 6-7), ефективността на проучването ще зависи от това. Подготовката за анализа включва ограничаване на физическото усилие за 24 часа, както и отказ от алкохол и пушене. Вземането на кръвта се извършва сутрин, пациентът не трябва да има закуска преди това.

Лекарствата могат да повлияят на синтеза на хормони, така че трябва да кажете на вашия гинеколог за лекарствата, които приемате. Лекарят може да препоръча прекъсване на лечението преди прегледа.

Декодиране на резултата от анализа върху естроген

Повишени нива на естроген се откриват при жени със следните патологични състояния:

  • Устойчивост на фоликула. При това заболяване фоликулът не се разрушава, а остава и продължава да произвежда естрогени.
  • Хормонално активни кисти и тумори на яйчниците.
  • Цироза на черния дроб (естрогенният метаболизъм е нарушен).
  • Затлъстяване (мастната тъкан действа като хранилище за хормони, което ги предпазва от изхвърлянето им от тялото).

Намаляването на концентрацията на естроген в кръвта на жените се наблюдава, когато:

  • Хиперпролактинемия (свръхпродукция на пролактин).
  • Синдром Шерешевски-Търнър.
  • Вирулен синдром. С тази патология жените стават подобни на мъжете навън, дължащи се на хормонален дисбаланс.
  • Хипогонадизъм (функционална непълноценност на половите жлези).
  • Хронично възпаление на матката.
  • Интензивно физическо натоварване.
  • Драматична загуба на тегло.

Анализ на прогестерона: как да се премине, декодиране

Прогестеронът е хормон на яйчника, който е от съществено значение за запазването на бременността в случай на появата му. Под въздействието на този хормон се появяват следните процеси:

  • ендометриума се трансформира, което дава възможност на феталното яйце да хване и да получи всичко необходимо за по-нататъшно развитие;
  • стената на матката се отпуска;
  • имунитетът намалява.

По време на менструацията и преди овулацията нивата на прогестерона остават минимални (изходна). Преди освобождаването на яйцето, яйчниците започват да изпускат хормона по-интензивно в кръвта, за да подготвят "почвата" за яйцеклетката. Освен това, ако не е настъпила бременност, нивото на прогестерон спадне до изходното ниво и започва менструацията. Докато носете бебе, прогестеронът първо образува жълтия корпус, а във втория и третия триместър - плацентата. Ако този хормон не е достатъчен, има различни усложнения на бременността.

Показания за кръвен тест за прогестерон:

  • безплодие;
  • кървене от матката;
  • откриване на лезии в яйчниците;
  • менструални нарушения;
  • необходимостта от оценка на състоянието на плацентата;
  • заплахата от спонтанен аборт.

Как да тествате прогестерон

Този анализ се приема през втората половина на цикъла (22-23 дни), ако гинекологът не дава други препоръки. По време на бременност можете да проверите нивото на прогестерон в даден ден. Пристига в лабораторията трябва да е на празен стомах. Концентрацията на прогестерон в кръвта варира под действието на някои лекарства (те могат да бъдат предписани от други лекари), така че лекуващият гинеколог трябва да е наясно с всичко, което пациентът му приема.

Дешифриране на резултата

При не-бременни жени могат да се открият повишени нива на прогестерон при аменорея и неправилно кървене от матката, както и при бъбречна недостатъчност, когато се нарушава хормоналната екскреция. Ако концентрацията на прогестерон превиши нормалните стойности на бъдещата майка, е налице неизправност в плацентата.

Значително намаление на нивото на прогестерон в кръвта на не-бременни жени е характерно за:

  • персистиращ фоликул;
  • цикли без овулация и нефункционално маточно кървене;
  • хронично възпаление на придатъците, което води до тяхната хипофункция;
  • различни форми на аменорея.

При бременни жени намалената концентрация на прогестерон се счита за знак:

  1. заплахата от спонтанен аборт, свързана с ендокринни разстройства и изискваща подходяща хормонална корекция;
  2. плацентарна недостатъчност;
  3. забавяне на растежа на плода;
  4. истинска бременност.

Анализ на противовъзпалителния хормон (AMH): как да се премине, транскрипция

Анти-Мюлеров хормон е най-важният фактор за сексуална диференциация в ембриона. Ако след раждането не е възможно да се определи точния пол на детето, откриването на AMH в кръвта предполага, че новороденото е момче, тъй като при момичетата това вещество не се синтезира в рамките на матката. В зряла възраст анализът на AMH има по-голямо клинично значение за жените, тъй като се произвежда от специални клетки от стените на фоликулите в яйчниците и отразява овариалния резерв, т.е. репродуктивните способности на тялото.

По този начин, анализът на AMH при жените прави възможно:

  • идентифициране на причината за безплодие;
  • да избере правилния метод на лечение (ако овариалният резерв е изсъхнал, се препоръчва да се използва яйцеклетката на друга жена) и програмата за управление на инфертилната двойка;
  • прогнозират появата на менопаузата;
  • (в комбинация с други туморни маркери), както и да наблюдава състоянието на пациентите, лекувани за това заболяване.

Как да предадете анализа на AMG

Действието на екскрецията на AMH от яйчниците е една и съща през целия цикъл, поради което анализът може да се извърши в даден ден. Подготовката за изследването трябва да бъде същата като преди други изследвания, изискващи кръвна проба от вена. По-подробно за характеристиките на предоставянето на анализа на AMG, трябва да се консултирате с вашия гинеколог.

Дешифриране на резултата

Увеличаването на концентрацията на АМН при жените се открива в гранулозните клетъчни карциноми и поликистозните яйчници. Особено неблагоприятно е остър скок в нивото на AMH при пациенти в менопаузата. Отклонението на изучавания показател за долната граница на нормата е типично за забавения пубертет (ако се изследва младо момиче), както и за намаляване на яйчниковия запас, менопаузата или неговото предстоящо начало.

Анализ на андрогените: как да преминете, декодиране

Андрогените са водещите полови хормони на мъжете, при жените те се синтезират в малко количество и най-вече в неактивна форма. Когато допустимата концентрация на андрогени в женското тяло е превишена, възникват сериозни патологични промени, поради което този анализ също е от клинично значение за жените.

Основният андрогенен хормон е тестостерон. Необходимостта да се определи концентрацията му при жените възниква в следните случаи:

  • ако има признаци на хиперандрогенност - косми на тялото, като мъж, акне и т.н.;
  • с нарушения на менструалния цикъл, безплодие;
  • с плешивост;
  • при откриване на лезии в яйчниците и надбъбречните жлези.

Как да направите анализ

Жените приемат този анализ за предпочитане за 6-7 дни от менструалния цикъл. За изследване те приемат венозна кръв, необходимо е да отидат в лабораторията на празен стомах. Не можете да пушите, да пиете алкохол, физически и емоционално да прекалявате, преди да вземете теста. Резултатите от лекарствената терапия могат да повлияят върху резултата от проучването - това трябва да бъде взето под внимание.

Дешифриране на резултата от анализа

Значително увеличение на концентрацията на тестостерон при жените възниква, когато следните заболявания:

  • Болест на Исенко-Кушинг;
  • поликистозни генитални жлези;
  • андроген-продуциращи тумори;
  • адреногенитален синдром (адренална патология).

Всички изброени тестове не дават възможност за правилна диагноза. Според получените резултати можем само да определим коя посока да продължим. Следователно, ако анализът показва някакви отклонения от нормата, не незабавно паникьосвайте и диагностицирайте ужасните болести в себе си. Тълкувайте резултатите трябва лекар.

Олга Зубкова, медицински рецензент, епидемиолог

1 693 прегледа, 3 разглеждания днес

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Понякога детето започва да се оплаква от възпалено гърло и родителите, докато преглеждат бебето силно, забелязват червени точки върху лигавицата на небето, наподобяващи пъпки.

Един от основните тестове, които се провеждат за оценка на здравето на една жена, е кръвен тест за женски полови хормони. Какво трябва да знаете за женските полови хормони и как да се подготвите за провеждането на тестове?

Прогестеронът е стероиден хормон, произведен както в женски, така и в мъжки организми. Този хормон при жените произвежда яйчниците, при мъжете - тестисите. Малко количество хормон и при двата пола отделя надбъбречните жлези.