Основен / Изследване

SHBG (глобулин, свързващ сексуален стероид)

Най-активните химични вещества се транспортират в кръвта в обвързана форма. Това гарантира тяхното действие само върху целевия орган, а не върху цялото тяло.

Хормоните на секс (андрогени и естрогени) се транспортират през съдовете в такава несвободна форма.

Те носят специален глобулин, продуциран от черния дроб. Името на това вещество е глобулин, който свързва половите хормони.

Този протеин се нарича още:

  • половия стероид свързващ глобулин;
  • тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин;
  • Серумният хормон свързващ глобулин.

Той може да се присъедини към тестостерон, дихидротестостерон, естрадиол, прогестерон, андростендион.

Глобулинът има по-висок афинитет към андрогени. Това означава, че в присъствието на естрадиол и тестостерон в кръвта, GSPG ще се присъедини към последната.

Ниво на SHBG

Концентрацията на глобулин в кръвта зависи от много фактори.

Най-важните са:

  • възрастта на пациента;
  • етаж;
  • нива на андроген и естроген;
  • чернодробно състояние;
  • тироидна функция;
  • надбъбречна функция;
  • наличието на затлъстяване;
  • лечение с андроген.

Колкото по-високо е нивото на SHBG, толкова по-малко достъпни сексуални стероиди до тъкани.

Обикновено около половината от всички андрогени и естрогени се свързват с глобулин. Останалите полови стероиди са слабо свързани с друг кръвен протеин (албумин). Само 1-2% андрогени или естрогени действат върху клетките на целевите органи.

Ако SHBG е по-висока от нормалното, тогава има вероятност свободният тестостерон да е по-малък, отколкото показва свободният тестостеронов тест. В противен случай, с намалена концентрация на глобулин, има вероятност прекомерното ниво на активен тестостерон да е много високо.
Нормата на GSPG:

  • за мъже, 13-71 nmol / l;
  • за жени 7.2-100 nmol / l.

Концентрацията на глобулин зависи от пола и възрастта. При децата стойностите на този показател могат да бъдат значително по-високи от 100 nmol / l. При жените, след менопаузата, нивото на SHBG постепенно намалява. При мъжете тази цифра през годините, напротив, се увеличава.

След 60 години стойността на концентрацията се увеличава с 1-1,5% годишно. Това отразява бързото пиене на биологично активния тестостерон на фона на относителната безопасност на общия брой андрогени.

Колкото по-високо е SHBG при възрастните хора, толкова по-ниски са рисковете от сърдечно-съдови катастрофи (инфаркт на миокарда, инсулт, тромбоза).

Как да определите концентрацията на глобулина

Анализът на SHBG се извършва в лаборатории, използващи метода на имунохемилуминесценцията. За да се оцени този параметър, първо се вземат 10 ml венозна кръв от пациента. За правилното подготовка за такова проучване е необходимо да се прекъсне физическия и емоционалния стрес за 30-60 минути и да се въздържа от тютюнопушене.

Когато се предписва такъв анализ

SHBG анализът се използва главно от андролози и репродуктивни специалисти. В допълнение, тя може да бъде назначена от ендокринолози, уролози, гинеколози.

Индикациите за определяне на SHBG се определят от клиничната ситуация. Необходимостта от този анализ е само при малък процент пациенти. Изследването на SHBG трябва да се извършва само по препоръка на лекуващия лекар.

  • за оценка на нивото на андрогените;
  • с безплодие;
  • с импотентност при мъжете;
  • като същевременно намалява сексуалното желание
  • за диагностициране на поликистозни яйчници при жени;
  • да се определи баланса на репродуктивната система (заедно с гонадотропини, андрогени, естрогени);
  • да се изчисли свободният андрогенен индекс;
  • за оценка на риска от развитие на гестоза при бременни жени.

Изследването на нивото на глобулина е препоръчително да се извърши, ако подозирате ниското ниво на андрогените при мъжете и високото ниво при жените. Особено важно е да се оцени този показател при наличие на симптоми на патология и нормални стойности на свободния кръвен тестостерон.

Най-често срещаните клинични ситуации, които изискват употребата на SHBG:

  • хирзутизъм при момичета и жени (прекомерно нарастване на косата на лицето и тялото);
  • влошаване на ерекцията при мъжете.

Резултати от патологичния анализ

SHBG може да бъде по-висока от нормалната или по-ниска. Доста често тези промени показват само функционално увреждане и индивидуални характеристики.

Но при много пациенти патологичните концентрации на глобулин са признак за сериозно заболяване.

Какво може да се каже за намаляване на GSPG?

Ниските стойности се появяват, когато:

  • нефротичен синдром (изразена загуба на протеин в урината);
  • колагенни заболявания;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • хиперандрогения;
  • хирзутизъм;
  • акне;
  • инсулинова резистентност;
  • диабет тип 2;
  • намалена функция на щитовидната жлеза
  • акромегалия;
  • Болест на Исенко-Кушинг;
  • prolaktinome;
  • адреногенитален синдром;
  • увреждане на черния дроб (цироза);
  • лечение с андрогени, глюкостероиди, соматостатин.

Кога е диагностициран SHBG?

Постигнат е висок рейтинг:

  • с хиперрегенезия;
  • наследственост;
  • тиреотоксикоза;
  • хепатит (включително вирус);
  • HIV инфекция;
  • лечение с комбинирани перорални контрацептиви, фенитоин.

Ако такъв патологичен резултат се установи (намаляване или увеличаване), е необходимо да се консултирате с лекар. Само един ендокринолог, андролог или гинеколог може да направи препоръки за коригирането на SHBG.

Често се налага лечение на основното заболяване (патология на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата, черния дроб).

В други случаи може да е необходима терапия за недостатъчност на андроген или излишък (дори при нормално ниво на свободен тестостерон).

При жените често се изисква коригиране на хипоестрогенството, т.е. липса на женски полови хормони.

Функции на SHBG и неговата стойност за тялото

Свързването на глобулин с половите хормони (SHBG) е специален протеин, произвеждан в черния дроб, който е отговорен за комбинирането с андрогени и естрогени за тяхното транспортиране в тялото в неактивна форма. Гликопротеиновата молекула има специално място за свързване на следните стероидни хормони:

  • Тестостеронът.
  • 5-дихидротестостерон.
  • Естрадиол.

Останалите биологично активни вещества са фиксирани към белтъчен албумин.

Общо описание

SHBG отговаря за свързването и транспортирането на биологично активни вещества, произведени в половите жлези. Неговото количество в организма зависи от възрастта, пола, състоянието на черния дроб, функционалната активност на ендокринната система и наличието на съпътстващи заболявания. Повечето андрогени (от 40% до 60%) са тясно свързани с глобулина, който свързва половите хормони. Останалата половина е фиксирана към албумин и само 1-2% тестостерон е в свободна форма, упражнявайки съответстващ ефект върху човешкото тяло.

Естрогените и андрогените в свързаната форма практически нямат ефект върху метаболизма. Ето защо, когато патологични промени в нивото на съответния протеин, има редица клинични симптоми, които изискват лабораторна диагноза, за да се установи основната причина за проблема.

Променливи протеини

Синтезът на глобулин, който свързва полови хормони, се среща в черния дроб. Основният фактор, който влияе върху количеството му в кръвта, е активността на половите жлези при жените и мъжете. Повишените нива на естроген водят до повишаване на концентрацията на протеини в организма, а андрогените - напротив, намаляват неговата активност. Това води до различно функциониране на веществото в тялото и на двата пола.

Ето защо, ако по определени причини жените имат рязко понижение на естрадиола, тогава глобулинът ще намалява в кръвта, еквивалентен на него. В същото време, в подобна ситуация с мъжки андроген, протеиновото ниво ще се увеличи. С общото нормално количество тестостерон в кръвта, свободната му фракция ще бъде значително намалена. Резултатът е характерни клинични симптоми.

В допълнение към влиянието върху концентрацията на SHBG хормоните, които ги свързват с протеина, има и други важни фактори, отговорни за количеството глобулин в кръвта:

  • Функционално и морфологично състояние на черния дроб. Патологията на този орган води до отслабване на протеиновия синтезиращ потенциал, който действа като редуциращ фактор за количеството на съответния глобулин.
  • Функционалната активност на ендокринните жлези (хипофиза, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези). Например, в състояние на хипотиреоидизъм има спад в концентрацията на глобулин, която свързва половите хормони.
  • Възраст. С течение на времето (след 60 години) количеството протеини се увеличава средно с 1,2% годишно.
  • Павел. Концентрацията на глобулин при жените е средно 1,5-2 пъти по-висока от тази при мъжете. Представителите на справедливата сексуална активност на очите - увеличаване на количеството протеинов фактор.
  • Затлъстяване и хормонална терапия.

Всеки от горепосочените фактори може да повлияе на концентрацията на съответния протеин в тялото и на двата пола, което се проявява чрез съответните симптоми.

Лабораторна диагноза

Съществуват редица условия, при които се определя анализ на HSPG. Ако говорим за мъже, те се препоръчват да преминат този тест с подчертан клиничен недостиг на тестостерон (наличие на симптоми), но с нормални показатели на този хормон в кръвта. Стандартният андрогенен анализ улавя общия брой биологично активни вещества, без да ги разделя на обвързани и свободни.

Може да има ситуация, при която концентрацията на активната фракция на тестостерона е твърде ниска, за да се гарантира нормалната активност на репродуктивната система, но общият брой остава стандартен. Определянето на концентрацията на глобулин в този случай ще бъде в състояние да се изясни.

За проучването се взема венозна кръв. Не се изисква специална подготовка за доставяне на биологичен материал. Основното нещо е да се изключи активната физическа активност и да се пуши 30 минути преди теста. Чрез метода на електрохимилуминесцентния анализ се отчита концентрацията на протеина в плазмата.

Показанията за това в представители на двата пола са:

  • Клинични признаци на високи или ниски нива на тестостерон в кръвта. В същото време стероидът може да бъде в рамките на нормалния диапазон при нормално хормонално изследване, което отчита цялостната му концентрация.
  • Алопеция.
  • Мазна себорея.
  • Обрив на акне.

За жените:

  • Нарушаване на менструалния цикъл като аменорея.
  • Мъжки тип растеж на косата (хирзутизъм).
  • Ановулаторен цикъл.
  • Синдром на поликистозните яйчници.

Изследването на количеството на SHBG при мъжете е необходимо за:

  • Ерективна дисфункция.
  • Мъжка менопауза.
  • Хронично възпаление на простатната жлеза.
  • Намалено сексуално желание.

След като една лаборатория взема кръв, се изисква средно 1 ден, за да се брои количеството на хормона и да се получи крайният резултат. Единиците са nmol / L. Нормалните стойности за жените над 14 години варират между 28-112 nmol / l, при мъжете на същата възраст съответно - 13-71 nmol / l.

Често за по-точна диагностика на причината за патологията се определя допълнително определение на свободния индекс на тестостерона (ИКТ), което е съотношението на концентрацията на общото количество андроген към съответния глобулин в% (%). Нормалните стойности на този показател при справедливия секс на възраст над 14 години - 0,8-11%. При мъжете тя е относително висока, което се дължи на физиологията на тялото и е съответно - 14.8-95%.

Ситуации, в които се променя количеството глобулин в кръвта

При нормални условия, хормоналното равновесие на организма остава относително стабилно. Но в случай на съпътстваща патология или нарушения на органите на ендокринната система, често се регистрира промяната в количеството на глобулина, която е отговорна за свързването на полови хормони.

SHBG се повишава при жени в следните ситуации:

  • Прекомерно количество естроген в кръвта (хиперестрогенност). Най-честите причини за развитието на тази патология са хормонално активните яйчникови тумори или неконтролируемия прием на перорални контрацептиви. Предвид връзката между глобулина, който свързва половите хормони и естрогените, процентът протеин в кръвта се увеличава.
  • Хиперфункция на щитовидната жлеза с увеличаване на количеството йодсъдържащи хормони (Т.3, T4).
  • Цироза на черния дроб.
  • Наследствен фактор.

Много е важно да се разбере, че увеличаването на концентрацията на протеини в кръвта не винаги е признак на патологично състояние. Понякога това може да бъде вариант на нормата за конкретно лице, което се свързва с неговите индивидуални метаболитни характеристики. Основният критерий за оценка на активността на биологичното вещество е съотношението на тези анализи и клиничната картина.

За да се намали количеството глобулин в тялото, лекарите предварително установяват основната причина за патологията и използват подходящи медицински или хирургични интервенции (ако има туморен процес).

Нивото на специфичен протеин може да бъде понижено в следните ситуации:

  • Увеличаване на количеството андрогени.
  • Хипофункция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
  • Хирзутизъм.
  • Прекомерно телесно тегло (затлъстяване).
  • Полицистични яйчници.
  • Патология на синтеза на соматотропен хормон (акромегалия).
  • Синдром на Исенко-Кушинг.
  • Патология на хипофизната функция със синтеза на прекомерно количество пролактин (хиперпролактинемия).
  • Приемане на лекарства (глюкокортикоиди, тироксин, андрогени).

Във всички тези условия, нивото на протеина в кръвта ще бъде съответно намалено. Нормализирането на количеството му се постига чрез лечението на основното заболяване, което се явява като редуциращ фактор в конкретен случай.

SHBG хормон какво е това

Хормоналния фон играе важна роля във функционирането на репродуктивната система при мъжете. Концентрацията на хормоните зависи от много благоприятни и дразнещи фактори. Една от най-важните функции на хормона SHBG е това, което е при мъжете, помислете по-подробно.

Какво е това?

SHBG е хормон-свързващ глобулин. Това е протеиново вещество, което има специфична сложна структура. Той изпълнява транспортна функция в хормоналната система.

Тестостеронът и SHBG образуват изключително стабилна хормонална форма, която практически няма ефект върху тъканта и има слаб ефект върху взаимодействието с клетъчните рецептори.

Всяка патология на гениталните органи при мъжете има отрицателен ефект върху индекса на глобулиновия протеин.

NGV норма при мъжете

Скоростта на свързване на глобулина зависи главно от възрастта на мъжа. SHBG-хормонният транскрипт е показан в таблицата:

Както може да се види от таблицата, процентът на този показател намалява с възрастта.

Важно е да знаете! За да получите най-надеждните резултати от GSPG, първо трябва да се подготвите за извършването на този анализ!

Показания за изследването на SHBG

Анализът на GSPG при мъжете е предписан в такива ситуации:

  • рязко, неразумно намаляване на сексуалното желание и сила;
  • появата на себорея или акне;
  • диагностицирани с безплодие;
  • индивидуална непоносимост към инсулин в развитието на диабет;
  • дълъг престой в депресивно състояние;
  • анализ на хормоналния фон за съотношението на мъжките и женските полови хормони;
  • определяне на абсорбирания тестостерон;
  • ако подозирате пълна липса на стероидни хормони в тялото;
  • бързо натрупване на тегло, тежко затлъстяване.

Също така е необходимо да се премине теста за SHBG в случаите, когато има рязък спад в защитните функции на тялото, т.е. силно отслабване на имунната система.

Подготовка за анализа

За да се подготвите за доставката на SHBG hemotetest, първо трябва да подготвите тялото си. Това ще ви помогне да получите най-надеждния резултат. Същността на обучението е да се спазват тези правила:

  • да отмените хормоналните лекарства в продължение на 2 дни преди изследването;
  • Не пушете 12 часа преди вземането на кръвта.

Ако човек няма пристрастяване под формата на тютюнопушене, а също така не приема хормонални лекарства, не се изисква специална подготовка за анализ на SHBG.

От какво зависи индикаторът

HSPG глобулинът, който свързва половите хормони, може да се увеличи или намали. Отклонението от нормата зависи от такива фактори:

  • свързаните с възрастта промени, засягащи нивото на свързващия хормон;
  • заболявания на вътрешните органи, характеризиращи се с възпалителни процеси;
  • прекомерно телесно тегло;
  • мастна хепатоза на черния дроб;
  • нарушение на ендокринната система;
  • развитието на злокачествени тумори в организма;
  • абнормна чернодробна функция;
  • хормонални проблеми;
  • дългосрочно използване на мощни лекарства;
  • генетично предразположение.

Горните проблеми могат да доведат до това, че нивото на SHBG в даден човек ще бъде нарушено.

Причините за увеличаването или намаляването на процента на SHBG

Помислете, както се вижда от ниското SHBG при мъжете. Липсата на свързващ глобулин в мъжкото тяло се наблюдава при развитието на такива патологии:

  • заболявания, свързани с прогресивно увреждане на съединителната тъкан;
  • нефротичен синдром;
  • липса на хормони на щитовидната жлеза в тялото;
  • инсулинова резистентност, обикновено свързана със затлъстяването;
  • тежко чернодробно заболяване, цироза;
  • заболявания, характеризиращи се с патологичен растеж на костна тъкан;
  • Синдром на Кушинг;
  • патологично повишени нива на тестостерон.

Ако SHBG хормона се понижи при мъжете, е необходимо да се вземат подходящи мерки, за да се увеличи. Обикновено този процес започва с лечението на патологиите, които са причинили това разстройство.

Що се отнася до състоянието, когато повишен глобулин свързва половите хормони, това може да се дължи на следните причини:

  • простатна хиперплазия с доброкачествена природа, обикновено свързана с възрастови промени в мъжкото тяло;
  • повишен показател на хормоните на щитовидната жлеза;
  • хепатит;
  • имунна недостатъчност, HIV инфекция.

Ако SHBG е повишена при мъжете, това показва значително ниво на женски хормони в организма. Това условие също изисква незабавно лечение.

Как да намалите SHBG хормона

Помислете как да намалите SHBG при мъжете. Ако кръвният тест за GSPG при мъжете е подценил, е необходимо допълнително проучване. За да установи точната причина за това отклонение, пациентът трябва да посети следните специалисти: андролог, гастроентеролог и ендокринолог. Тъй като свързващият глобулин се произвежда от чернодробните клетки, е необходимо да се подложи на ултразвукова диагноза на този орган. Също така, пациентът е изпратен до допълнителни проучвания, които ще изяснят клиничната картина:

  • анализ на нивото на чернодробните ензими и липидния комплекс;
  • PCR диагностика за откриване или елиминиране на вируса на хепатит;
  • биохимичен кръвен тест.

След установяване на точна диагноза, пациентът трябва да започне лечението. Това зависи от заболяването, което е причинило отхвърляне на нивото на свързващия хормон. След завършване на терапията, анализът на SHBG трябва да бъде повторен. Обикновено при пълно възстановяване този индикатор се нормализира автоматично. Ако той все още е издигнат, за него са предписани следните наркотици и храна:

  1. Витамин D3. Това има положителен ефект върху здравето на мъжете.
  2. Продукти с високо съдържание на фибри. Те включват: пресни зеленчуци и плодове, пълнозърнест хляб, трици.
  3. Естрадиол в малки количества.
  4. Такива лекарства като Proviron и Exemestane. Те допринасят за нормализирането на хормоналните нива.
  5. Храни с високо съдържание на бор. Това са: грозде, боб, кайсии, стафиди, пълнозърнест хляб. Пълната липса на бор в мъжкото тяло може да доведе до еректилна и репродуктивна дисфункция.
  6. Храни, съдържащи значително количество цинк и магнезий. За да наситете тялото с тези микроелементи, е необходимо да ядете такива храни: постно говеждо или овнешко, тъмно шоколад, всички видове ядки, черен дроб на черен дроб, спанак.

По време на лечението, насочено към повишаване на нивото на свързващия глобулин, се налага напълно да се преустанови употребата на алкохолни напитки. Тяхното прекомерно количество отрицателно влияе върху функционирането на сексуалната и хормоналната система при мъжете.

Важно е да знаете! Ако човек е с наднормено тегло или със затлъстяване, той не трябва да следва диета с ниски въглехидрати! Това може да влоши състоянието му. За поддържане на нормалното благосъстояние се изисква балансирана диета с минимален брой калории.

Как да увеличите SHBG хормона при мъжете

Ако индикаторът на свързващия глобулин е подценен, основната точка за нормализиране на състоянието е лечението на болестта, която е причинила това отклонение. Продължителната депресия, еректилната и репродуктивна дисфункция и други патологии могат да причинят понижен показател. За да разберете как да увеличите SHBG при мъжете, трябва да се свържете с специалист за помощ. Той ще предпише допълнителни проучвания, които ще помогнат да се идентифицира основната патология. След пълно възстановяване, нивото на свързващия хормон се нормализира независимо.

Последици от отклоненията от нормалния хормон на GSPG

Поради промените в възрастта този показател може да се понижи. Този процес не е патологичен. Следователно, намаляването на свързващия глобулин в напреднала възраст не изисква лекарствена терапия или други видове терапевтични ефекти.

Ако хормонът SHBG се издигне в ранна възраст, той може да причини такива неприятни последици:

  1. Прекомерна загуба на коса. И това се отнася не само за косата на главата, но и за лицето, цялото тяло.
  2. Появата на акне обриви и акне по лицето. Това се дължи на факта, че намаленото SHBG при мъжете допринася за прекомерното производство на тестостерон. В допълнение към този симптом, млад мъж може да изпита неразумна агресивност и патологично увеличена сексуална активност.
  3. Проблеми с потентността.

Нарушаването на показателя за свързване на глобулин в тялото на млад човек може да доведе до прекомерна сексуална активност и да завърши еректилната и репродуктивната дисфункция. И двете държави се намесват в нормалната житейска активност. Ето защо е много важно редовно да се наблюдават SHBG и хормоните като цяло.

Предотвратяване на анормалности

За да се избегнат отклонения от GSPG глобулина и хормоналните нива като цяло, човек трябва да спазва тези правила:

  1. Водете активен начин на живот. Умереното упражнение оказва положително влияние върху състоянието на хормоналната система. Прекаленото физическо натоварване, както и заседналият начин на живот трябва да се избягват.
  2. Балансирано хранене. Храненето на здравословни храни, богати на витамини, микроелементи и други полезни вещества, ще помогне да се избегне наднорменото тегло и затлъстяването.
  3. Доста време за почивка. Един млад човек трябва да спи най-малко 7-8 часа на ден. През периода на дълбок сън се произвежда необходимото количество хормони, включително SHBG.
  4. Бързо лечение на заболявания на черния дроб или ендокринната система. Нарушаването на тяхното функциониране винаги води до отклонения на хормона SHBG от нормата.

Освен това не трябва да забравяте редовния контрол на хормоналните нива за превантивни цели. Необходимо е поне веднъж годишно да се преминат необходимите тестове.

Глобулин за свързване на сексуален хормон (SHBG): какво е това, норма в анализа при мъжете и жените, отклонения

Серумният хормон-свързващ глобулин или SHBG е гликопротеин, протеинов носител, чиято основна задача е да свързва и прехвърля полови хормони (ПГ) към кръвоносната система, с други думи, този протеин е вид "носител" за андрогени (мъжки ПГ) естроген (женски ПГ).

Белтъчината, която свързва и транспортира полови хормони, има още няколко имена и съкращения и те често причиняват затруднения на пациентите, получили резултатите от ръцете си. Тъй като е трудно да се предвиди предварително кои от имената ще се предпочитат в дадена лаборатория, препоръчително е да се обърне внимание на заинтересованите читатели на възможните варианти на наименованията на ГСП в следните форми:

  • SHBG - глобулин, свързващ сексуален хормон;
  • TeBG - Тестостерон-естроген-свързващ глобулин;
  • LRA - андроген-свързващ глобулин;
  • Секс глобулин;
  • SSSG - глобулин, свързващ сексуален стероид;
  • PSSG - глобулин, свързващ сексуален стероид;
  • TESG - тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин.

Сексуалният стероид-свързващ глобулиран протеин се продуцира от клетките на чернодробния паренхим. Различни фактори могат да повлияят на синтеза на свързване на ПГ и транспортиране на протеини, преди всичко на броя на годините, които хората са живели. Производството на тези протеини в чернодробните клетки (хепатоцити) директно се подчинява на съдържанието на полови хормони, докато андрогените предизвикват ниско ниво на гликопротеина, който свързва половите хормони, а естрогените, напротив, допринасят за неговото увеличаване.

Границите на нормата зависят от пола

Плазмената норма на GSPG при жените може да бъде един и половина до два пъти повече, отколкото при мъжете. Трябва да се отбележи, че в кръвта на силната половина на човечеството се провежда тест, определящ концентрацията на описания протеин, ако нивото на основния андроген в кръвта се понижи, при жените серумът се подлага на тестване в тази посока, ако се очаква или открие висок показател за главния мъжки PG в серума.

Обикновено, за да се определи секс-глобулин, използвайки метод ензимен имуноанализ (ELISA), или по-подробен анализ и модерен immunohemilyuministsentny (IHLA). Резултатите от теста се изчисляват в μg / ml или в nmol / l.

Стойностите на описания индикатор могат да бъдат повлияни от редица фактори:

  • Пол, възраст;
  • Съдържанието на полови хормони в кръвта (мъжки и / или женски);
  • Човешкото телесно тегло (с наднормено тегло влияе на нивото на SHBG);
  • Състоянието на черния дроб, тъй като неговите клетки са заети от производството на този гликопротеин;
  • Работата на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза;
  • При определени условия, хормонални лекарства (изкуствени аналози на човешки хормони).

Междувременно в максимална степен границите на нормата на биологично активните вещества, които определят сексуалните функции на тялото, зависят от възрастта и пола на лицето, следователно ограниченията на нормалните стойности на протеините, които ги обвързват, също са предмет на тези закони, както е посочено в таблицата по-долу.

Таблица: Ограничения на нормалните стойности на SHBG в зависимост от възрастовата категория и пола

Гликопротеинът, който се свързва с половите хормони в организма при мъжете, е не само зает, регулиращ нивото на тестостерона, но и определя съдържанието на естроген, т.е. женски полови хормони. Междувременно трябва да се отбележи, че в мъжкото тяло се произвеждат много малко и около 20% от женските PG се свързват с протеиновия носител. Ситуацията се променя само при 60-годишни мъже и по-големи - концентрацията на женски хормони в кръвта се увеличава и GSPG не реагира на това, тъй като естрогените не са толкова интересни за него, колкото основния андроген тестостерон.

Разбира се, не може да се изключи влиянието на редица различни външни фактори, но все пак производството, присъствието и нивото на SHBG в кръвта играе почти основна роля в поддържането на "мъжкото" здраве. Много причини могат да доведат до промяна в производството на протеини, чиято функция е свързването и прехвърлянето на парникови газове, така че не е трудно да се предположи, че при различни периоди на живот при мъжете, нивата на андроген ще се колебаят в една или друга посока и ще покажат високи или обратно ниски резултати в кръвните тестове.

Заедно с дефиницията на половия стероид-свързващ глобулин и общия тестостерон в кръвта на мъжете е препоръчително да се изчисли друг показател: свободен андрогенен индекс (ISA или FAI), който отразява концентрацията на биологично активното вещество (свободен тестостерон) и се изчислява по формулата:

ISA (FAI) = общ тестостерон. (nmol / l): SHBG (nmol / l) х 100%.

Стойностите на ISA при здрави мъже не падат под 50%, но ако този показател се понижи, тогава можете да помислите за следната патология:

  • Недостатъчна функционална способност на тестисите и образуване на хипогонадизъм;
  • Хроничен възпалителен процес, засягащ простатната жлеза (простатит).

Този показател също се понижава при пациенти, които са достигнали по-голяма възраст, което се обяснява с естественото изчезване на сексуалните функции.

Тъй като съдържанието на основния андроген в кръвта зависи главно от протеините, които го носят, този факт се взема предвид при клиничната лабораторна диагностика на някои хормонални нарушения. Например, изследване на глобуларния протеин, който свързва половите хормони, се извършва като допълнителен тест към доста сложен анализ, определящ концентрацията на общия тестостерон, и въз основа на тези два показателя се изчислява ISA (свободен андрогенен индекс).

Високият, нисък резултат е неблагоприятен и двата.

Промяната в съдържанието на глобуларния протеин, който носи ПГ в кръвта, засяга хормоналния фон като цяло и това обстоятелство няма да премине от незабелязания организъм, тъй като нарушава многобройните му функции.

Постоянно повдигнати по различни причини, описаната лабораторна стойност може да доведе до развитие на патологичното състояние на други органи. Например, високото ниво на SSPC, което допринася за разпространението на простатната тъкан (простатата), увеличава риска от развитие не само на доброкачествен тумор, но и на злокачествена неоплазма (рак) от това значение за човешкото тяло.

Поради факта, че простатата е преди всичко изложена на риск, дори и преди да е била здрава, трябва да се отбележат заболявания, при които е регистрирана повишена SHBG:

  1. хипертиреоидизъм;
  2. Чернодробно заболяване (хепатит);
  3. Инфекция с човешки имунодефицитен вирус (HIV).

Повишени нива на глобулин, които свързват PG, се наблюдават при бременни жени, но този факт не е свързан с патологията, тъй като е от физиологичен характер.

Съществуват обаче редица условия, при които GSPG, напротив, се намалява. Това може да се наблюдава, когато:

  1. Значителна загуба на протеини чрез отделителната система (нефротичен синдром);
  2. Заболявания на съединителната тъкан (колагенови заболявания);
  3. Невроендокринна патология (акромегалия, болест на Кушинг);
  4. Хиперандрогенството при жените (производството на андрогените в женското тяло се променя или активността на жената също се увеличава);
  5. Синдром на Stein-Levintal или PCOS или синдром на поликистозните яйчници (имената на една патология);
  6. Намалени функционални възможности на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
  7. Тумори на хипофизата (доброкачествени);
  8. NIDDM (захарен диабет тип II).

Как да разберете какво трябва да бъде тествано?

Промяната в съдържанието на глобулин, която свързва половите хормони се проявява чрез редица симптоми, които мъжете и жените вероятно ще открият сами:

  • Сексуална дисфункция, която, вероятно, първо ще усеща мъжете;
  • Намаляване на жизнената активност, ефективността, появата на умора от не толкова значимо физическо натоварване;
  • Депресия, лошо настроение без причина, апатия, раздразнителност;
  • Концентрационно разстройство, отсъствие;
  • Повтарящи се горещи вълни;
  • Крехкостта на костите (развитие на остеопороза, остеопения), което ги прави по-крехки;
  • Резистентност (инсулинова резистентност) към инсулин при пациенти с диабет;
  • Бърза загуба на тегло или, обратно, бързият му набор;
  • Отслабването на защитните сили (загуба на имунитет);
  • Мазна себорея (дисфункция на мастните жлези), косопад до плешивост, акне;
  • Нарушение на менструалния цикъл;
  • Гинекомастия (увеличение на млечните жлези при мъжете).

В същото време изброените симптоми трябва да принудят дадено лице да потърси медицинска помощ и да не действа според собственото си разбиране. Анализът се предписва от лекар, главно от специалист по астрология или репродукция. Тук читателят има право да се оплаче, че такива тесни специалисти в малките населени места обикновено не работят. Подобни случаи се предвиждат, следователно често посоката на изследване идва от ендокринолог, гинеколог или уролог. Обикновено хората, които са тествани, са:

  1. имат проблеми със зачеването;
  2. нервен за импотентност и безразличие към секса;
  3. те откриват растежа на косата при мъжете и отбелязват менструални нередности (жени);
  4. подходяща за възрастта на "мъжката менопауза".

Остава само да се добави към горното, че анализът на GSPG не изисква специална подготовка, пациентите даряват кръвта сутрин (часовете на пиковите газове от 8 до 11 часа). В противен случай всичко е както обикновено: не яжте храна, не пушете, не ревностни на работа, не се безпокойте.

Глобулин, свързване на половите хормони (SHBG) - описание, функция

Публикувано от администратор / Дата: 27 май, 2016 4:23

Глобулинът, свързващ половите хормони, е сложен протеин (гликопротеин), който може да се свързва с тестостерон, естрадиол, инсулин, тиреоидни хормони (Т3, Т4), както и с други полови хормони, което води до промяна на достъпа им до клетките на тялото. Основният дял от синтеза на глобулин-свързващите полови хормони пада върху LIVER. Следният списък се следва от мозъка, тестисите и яйчниците.

Глобулинът, който свързва половите хормони (функции, нарушена продукция и т.н.)

Неговата концентрация до голяма степен зависи от самите полови хормони на женското и мъжкото тяло. Например при жените нивото на глобулина е почти два пъти по-високо, отколкото при мъжете. Това се обяснява с факта, че хормонът ESTROGEN, който преобладава при жените, допринася за увеличаване на SHBG. Същевременно АНДРОГЕНИК ХОРМОНИ (тестостерон), които доминират в мъжкото тяло, потискат производството му.

Неговите функции се отнасят до анаболни стероиди, поради което при избора на лекарство, си струва да се обърне внимание на факта, че способността на веществото да се свързва с SHBG е възможно най-ниска. Колкото по-ниско, толкова по-голям е ефектът на лекарството.

Известно е, че при нормални стойности на SHBG концентрацията на свързания тестостерон може да достигне от четиридесет до шестдесет процента и само 2-3% от наличните за мускулната тъкан. И трябва да обърнете внимание на факта, че това са само средните стойности, наблюдавани при хора с високо ниво на общо здраве. Ако вземем предвид пациентите с хипо- или хипертериоза, както и с синдром на нечувствителност към андрогени, чернодробни заболявания и затлъстяване, нивата на наличните полови хормони ще достигнат критично ниски стойности поради високата концентрация на глобулин. Неговата ниска концентрация също не е безопасна. Наблюдава се понижение на плазмените нива на SHBG по време на микседем, хиперпролактинемия и прекомерен синдром на андрогенна активност.

Нарушенията на развитието (нагоре или надолу) на този глобулин могат да доведат до следните симптоми:

  • Намалено либидо и безплодие с нормални нива на полови хормони. В този случай можете да прецените високата SHBG, блокирайки потока от хормони в тъканта. В крайна сметка пациент с намален тестостерон ще изпитва същите симптоми като човек с повишен свързващ глобулин.
  • Болести на яйчниците, придружени от прекомерно производство на андрогени.
  • Липсата на чувствителност към андрогените при мъжете и следователно може да има забавяне в сексуалното развитие.
  • Също така, с повишаване на концентрацията на серумния гликопротеин при мъже, може да възникне дисбаланс на тестостерон и естродиол (в полза на женския хормон), което, разбира се, оказва неблагоприятно влияние върху външната форма на спортиста (гинекомастия, акне и т.н.).
  • Когато приемате андрогенни лекарства, които не ароматизират (т.е. мъжкият хормон не се превръща в естроген), има намаляване на нивото на глобулин. Както вече знаем, ниската концентрация на сложен протеин може да доведе до негативни последици.

Свързване на полов хормон и културизъм

Поради факта, че надцененият SHBG е способен също така да забави растежа на мускулите - в света на бодибилдинга е започнало усърдно търсене на метод, който ще спомогне за намаляване на негативния му ефект върху напредъка в мускулната маса и сила. В резултат на това днес в арсенала на бодибилдърите присъстват инструменти като:

  • Инхибитори на ароматазните ензими, като например анастрозол, ексеместан и летрозол. Те, за разлика от антиестрогени, имат депресивен ефект върху този гликопротеин. В резултат на това ароматазни инхибитори са ефективни не само за намаляване на страничните ефекти на стероидите, но и за увеличаване на тяхната наличност в мускулната тъкан.
  • Растежен хормон (растежен хормон). Въз основа на факта, че активният процес на пубертет започва с избухване на растежен хормон, може да се заключи, че той е в състояние да отвори "портите" на телесните тъкани за приема на полови хормони. Обратният ефект се наблюдава при достигане на зряла възраст - соматотропният хормон намалява и с него се увеличава количеството на свързващия глобулин. Между другото, това обяснява всички трудности в спортните постижения на възрастните спортисти. В допълнение, този факт обяснява популярността на употребата на растежен хормон в болибрирането. Все пак не трябва да се забравя, че растежният хормон "соло" едва ли може да окаже влияние върху мускулния растеж.
  • Най-известните лекарства по този въпрос са Proviron и Станазолол, които успешно се използват от бодибилдърите в продължение на десетилетия. Тяхната ефективност е особено висока в дългосрочните курсове, които в повечето случаи са изпълнени с повишаване на обвързващия глобулин и следователно забавяне на напредъка.
  • Инсулин. Този пептиден хормон е не само транспортна система за протеини и въглехидрати, но също така успешно доставя анаболни стероиди директно на мускулни клетки.

Повишеният SHBG може да възникне при неграмотно приложение на андроген-анаболни стероиди. Този неприятен ефект се дължи на липсата на контрол върху естрогена, което на свой ред може да отхвърли достъпа на анаболните хормони до мускулите. В крайна сметка, спортистът получава само типичните "естрогенни" странични ефекти и ефектът от тренировката става минимален.

Понякога този ефект може да възникне, докато приемате хормони на щитовидната жлеза, като тироксин и трийодотиронин, които са популярни при културистите по време на "сушенето". Ефектът на тези лекарства върху здраво тяло има ефект, подобен на хипер- или хипотиреоидизъм, което на свой ред води до "излитане" на SHBG и липсата на мускулен отговор на упражнения и хранене.

Анализ на нивото на глобулина

Такива тестове са изключително редки, тъй като в по-голямата си част обичайното измерване на нивото на свободния и общия тестостерон в кръвта е достатъчно, за да получи цялата необходима информация и да даде препоръки на пациента. Независимо от това, все още има някои причини, които да станат основа за провеждане на съответните изследвания.

Към бележката: В лабораторни резултати може да се посочи информация за нивото на глобулина, като се използват различни термини и съответните съкращения. Естествено, лекуващият лекар е длъжен да уведоми всеки човек и да даде подробно описание на всички извършени тестове и да предпише подходящо лечение (ако е необходимо). Но въпреки това, за цялостно развитие, не би било ужасно да се информираме предварително в тази или онази сфера. Ето защо тук има няколко ценности, които могат да бъдат използвани в същата литература или върху лист с анализи: SHGS е хормон, който свързва полови стероиди, TESG е тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин, SSSG е сексуален стероид-свързващ глобулин и др.

Нуждата от измерване на нивото на глобулина се получава, когато мъжете имат ниско ниво на тестостерон, а жените имат надценени нива. Също така подобна необходимост възниква, когато има несъответствие между данните от проучванията върху общото ниво на тестостерона при хората и общата клинична картина. Това означава, че ако човек има ниско либидо и жена е увеличила растежа на мъжки тип коса.

Следва да се отбележи, че нормалното ниво на SSSG при мъже от 15 до 70 години варира от 15 до 71 nmol / l, а от 70 до 90 години концентрацията е 85 nmol / l. Както си спомняме, нивото на SHBG в женското тяло е почти удвоено. По тази причина за момичетата на възраст 15 години нормата е от 28 до 112 nmol / l.

данни

Като се има предвид всичко описано по-горе, не е необходимо да се възприема SHBG като "враг на народа" и да се опитаме да постигнем намаляването му до нулеви стойности. Ясно е, че това не струва нищо. Напротив, тя трябва да се поддържа на нормално ниво, за да не се причини неуспех на хормоналната система и други свързани проблеми. Това се прави много просто. Необходимо е да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да играете спортове.

Намаленият свързващ глобулин, както и надцененият, може да причини много патологии, сред които хиперкортизмът, известен като синдром на Исенко-Кушинг, акромегалия, затлъстяване и други здравословни проблеми. Ето защо всякакви манипулации с него трябва да се извършват с изключителна предпазливост и дълбоко разбиране на проблема.

Накрая препоръчвам на всички да гледат този видеоклип от Михаил Прягунов за това как да повишите нивото на тестостерона след курса. Ние гледаме:

Серумните хормони за свързване на глобулин (SHBG)

Серумният хормон-свързващ глобулин (SHBG) е протеин, произведен от черния дроб, който се свързва с тестостерон, дихидротестостерон (DHT) и естрадиол (естроген) и ги транспортира до кръвта в метаболитно неактивна форма.

Руски синоними

Сексуален стероид-свързващ глобулин, SHBG, SSSG, тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин.

Английските синоними

Серумният хормон, свързващ глобулин, тестостерон, свободен тестостерон, бионаличен тестостерон.

Изследователски метод

Мерни единици

Nmol / l (наномол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за проучването?

  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването.
  • Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

SHBG е протеин, произведен от черния дроб. Той се свързва с тестостерон, дихидротестостерон (DHT) и естрадиол (естроген) и ги транспортира до кръвния поток. Съдържанието на SHBG в кръвния поток зависи от възрастта на лицето, пола, интензивността на производството на тестостерон или естроген. В допълнение, чернодробното заболяване, хипертиреоидизмът, хипотиреоидизмът и повишеното телесно тегло влияят на нивото на SHBG в кръвта.

Количеството тестостерон, достъпно за употреба от телесни тъкани, зависи от колебанията в нивото на SHBG. При нормално състояние от 40% до 60% тестостерон се свързва с SHBG, а повечето от останалите са слабо свързани с албумина. А само около 2% от свободния тестостерон е директно достъпен за тъканите.

Анализът на общия тестостерон не разкрива разлики между свързания и несвързания тестостерон - определя само количеството на хормона като цяло. В много случаи е достатъчно да се определи излишъкът или липсата на образуване на хормони в организма, обаче, ако GSPG се отклонява от нормалното, тогава нивото на общия открит тестостерон не е точно отражение на количеството хормон, наличен в тъканите на тялото.

В момента анализът на GSPG не се използва много често - в повечето случаи тестовете за общ и свободен тестостерон осигуряват достатъчно информация.

За какво се използва изследването?

  • Да се ​​определи състоянието на мъжките хормони (андрогени). За мъжете, тя се предписва за дефицит на тестостерон, за жените за неговото излишък. Заедно с теста за GSPG или преди да може да се анализира за общ тестостерон.
  • Да се ​​определят причините за безплодие, намалена сексуална активност и еректилна дисфункция при мъжете, особено когато общите нива на тестостерон не съответстват на клиничната картина.
  • За диагностика на синдром на поликистозните яйчници и заболявания, характеризиращи се с прекомерно производство на андрогени.
  • За оценка на съществуващия баланс на хормоните - заедно с тестове за свободен тестостерон, албумин, пролактин, естрадиол и лутеинизиращ хормон.
  • За да се определи нивото на свободните андрогени чрез изчисляване на техния индекс (ISA) - заедно с тест за общ тестостерон. Това позволява да се открие количеството тестостерон, което не е свързано с GSPG: ISA = общ тестостерон / GSPG.

Кога е планирано проучване?

  • Ако резултатите от теста за общия тестостерон не са в съответствие с клиничните наблюдения, например, с намалена сексуална активност при мъжете и хирзутизъм при жените.

HSPH хормон при мъжете: нормални стойности, причини за аномалии и тяхното лечение

Хормонът на HSPG е глобулин, който изпълнява транспортни функции и се свързва в кръвта с андрогени. Повишеното количество от това вещество показва хормонален дисбаланс в тялото на човек, дори ако общият тестостерон остава нормален. Също така, увеличаването на глобулина в кръвта се свързва с вероятността за развитие на захарен диабет от втори тип, поради настъпването на инсулинова резистентност на клетките. Често причината за увеличаване на SHBG при спортистите е приемането на анаболни стероиди.

Глобулинът, свързващ сексуалния хормон, е плазмен протеин, който изпълнява транспортната функция и регулира бионаличността на половите хормони.

Така че тестостеронът - един от основните хормони, които регулират здравето на мъжете - присъства в кръвта под формата на няколко фракции:

  • Безплатно. Взаимодейства с клетките.
  • Свързан с конкретен глобулин. Устойчиво състояние, при което хормонът не засяга околните тъкани.
  • Във връзка с протеин албумин. Нестабилно състояние: ако в организма липсва хормон, той се освобождава.

Тестостеронът е бионаличен само в свободна форма и при свързване с албумин.

Ако човек в напреднала възраст или с патология на тестисите има недостиг на андроген, това води до увеличаване на SHBG. В същото време общият тестостерон остава нормален.

Излишъкът от SHBG може да доведе до анормална пролиферация на простатни клетки, което на свой ред води до образуване на хипоплазия и увеличава риска от рак.

В случай на неуспех при производството на хормона:

  • разруши органите на репродуктивната система;
  • намалява активността на половите хормони.

Данните от няколко проучвания показват, че хормонът влияе върху метаболизма на глюкозата в черния дроб, особено когато клетките в панкреаса са увредени и произвеждат инсулин. Следователно, високото ниво на глобулин в кръвта се счита за рисков фактор за развитието на диабет тип 2.

Нарушаването на производството на глобулин води до следните симптоми:

  • Намалено либидо, безплодие. В същото време индикаторите за нивото на половите хормони остават в рамките на нормалния диапазон. Това може да е индикация за блокиране на навлизането им в кръвта поради повишените нива на свързващи глобулини.
  • Липсата на чувствителност към андрогените, която е съпроводена със забавено сексуално развитие.
  • Акне, гинекомастия. Те са резултат от дисбаланс на тестостерон и естрадиол в полза на втория хормон, който отрицателно влияе върху външния вид на човека.
  • Прекомерна загуба на коса, изобилие от пърхот, проблеми с простатата.

До 70-годишна възраст нивото на SHBG при здрави мъже е около 14.5-62 nmol на литър, 70-90 години - до 85. Определянето на количеството на това вещество позволява оценка на активността на андрогените и естрогена. Стойността на анализа се увеличава с допълнителното определение на общия тестостерон в едно проучване.

Показания:

  • оценка на баланса на хормоните в организма;
  • определяне на причината за не-появата на бременност в партньор;
  • диагностика на недостиг на андроген при концентрации на андроген в нормални граници;
  • определяне на причината за еректилна дисфункция;
  • откриване на причината за загуба на коса, акне, себорея;
  • диагностициране на причините за инсулинова недостатъчност при диабет;
  • определяне на количеството на биодостъпен тестостерон.

Нивото на SHBG в кръвта варира при различните патологии. В някои случаи концентрацията на общия хормон е нормална, докато биологичната наличност не е достатъчна, за да може тялото му да функционира напълно. С излишък от количеството на свободния и биодостъпен хормон е в нормалния диапазон.

По този начин можем да направим изводи:

  1. 1. Нивото на общия тестостерон е един от показателите за хормонален баланс.
  2. 2. Нормалното функциониране на репродуктивната система зависи от нивото на тестостерона в активната форма.
  3. 3. Обективно оценяване на състоянието на човека може да бъде само изчерпателно проучване на всички фракции на тестостерона.

Съотношението между GSPG и тестостерона

Резултатът от изследването се използва за определяне на концентрацията на свободни андрогени. Тя се изчислява от съотношението на общия тестостерон към SHBG в проценти. Този показател не трябва да бъде по-малък от 50%. Само ниското ниво е диагностично значимо.

Причини за това състояние:

  • хроничен простатит;
  • тестикуларна недостатъчност;
  • старост

За да се изследва технически концентрацията на свободния хормон е доста трудна. Съществува формула, която може да се използва за получаване на концентрация на бионаличност и свободна тестостеронова фракция, при условие, че количеството албумин е постоянно.

Формула за изчисляване на свободния тестостерон

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Сред хормоните, които регулират правилното функциониране на жлезите и възможността за продължаване на рода при жените и мъжете, ролята на фоликулостимулиращия хормон (FSH) е голяма.

Най-тежката форма на хипотиреоидизъм при сексуално зрелите хора е микседем, кретинизъм в детството.Какво представлява хипотиреоидизмът?Тироидната жлеза е най-важната връзка в ендокринната система, резултатът от която е синтезата на йод-съдържащи тироидни хормони тироксин и трийодтиронин и калцитонин, регулиращ калцийния хормон.

Adrenogenital синдром (AGS) е наследствена ензимопатия с вродена хиперплазия на надбъбречната кора. Основата на патологията е генетично определено нарушение на процеса на стероидогенеза.