Основен / Хипоплазия

Хипогликемична медикамента Diabeton MV и характеристики на приложението му при захарен диабет

Когато човек улови заболяване като диабет, начинът му на живот се променя напълно. Това не е патология, която може да бъде взета леко и игнориране на препоръките на лекаря за лечение.

Подобно отношение може да доведе не само до усложнения, но и до смърт.

С тази диагноза пациентът получава специализирана терапия през целия живот, която включва диета и приемане на медикаменти. Обикновено предписват сложно лечение с лекарства, които в аптеката много. Една от тях ще бъде разгледана в статията, а именно Diabeton.

Фармакологично действие

Едно от терапевтичните ефекти на Diabeton е повишаване нивото на постпрандиален инсулин и секреция на С-пептиди, което продължава и след период от две години след употребата на този инструмент.

Diabeton MB 60 mg таблетки

Гликлазид (активният компонент на лекарството) има и хемоваскуларни свойства. При пациенти с диабет тип 2 той възстановява фаза I и II на секрецията на инсулин. Увеличаването на нивото на секретиран от панкреаса инсулин зависи от приема на храна или от натоварването с глюкоза.

Индикации и дозировка

Медикаментът Diabeton се използва за орално приложение и може да се прилага само при възрастни.

Лекарството се използва за инсулин-зависим захарен диабет тип II, когато е невъзможно да се контролира нивото на гликемия чрез диета, упражнения и загуба на тегло.

Дневната доза от това лекарство е от ½ до две таблетки на ден - от 30 до 120 милиграма. Необходимото количество се прилага веднъж по време на закуска, не се препоръчва да се пукне хапчето, защото трябва да се консумира, да се поглъща цялото, докато се пие достатъчно течност.

Дозировката на този лекарствен продукт се избира изключително индивидуално и зависи от отговора на лечението. Съществува обаче рамка от препоръки, за които може да се използва лекарството. Началната доза е 30 милиграма на ден, което се равнява на ½ таблетка.
В случай на ефективен контрол на нивата на кръвната захар, лечението може да продължи с това количество.

Ако се нуждаете от засилване на контрола на нивата на кръвната глюкоза, тогава дневната доза може да бъде увеличена до 60 милиграма.

В бъдеще можете да отидете до 90 милиграма, или 120. Промяната на дозировката не засяга употребата на наркотика, тя трябва да се използва 1 път по време на закуска в пълен размер.

Максималното допустимо количество Diabeton за прием е 120 милиграма, което е равно на две таблетки. В случай, че не е постигнат необходимия резултат за контролиране на нивото на глюкозата в кръвта, лекарството в доза от 60 милиграма може да се прилага едновременно с инсулинова терапия.

Въпреки това, в този случай е необходимо постоянно да се наблюдава здравословното състояние на пациента. При пациенти над 65-годишна възраст дозата се предписва непроменена, както и при по-млади хора.

При пациенти, които имат умерена до лека бъбречна недостатъчност, дозата остава непроменена, но в този случай пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

При пациенти, които могат да имат риск от хипогликемия, препоръчителната доза Diabeton медикамент е 30 милиграма на ден.

За пациенти, които имат тежки съдови заболявания, с такива заболявания като: коронарна сърдечна болест, дифузни васкуларни лезии, тежко коронарно съдово заболяване, лекарството се предписва в доза от 30 милиграма на ден.

Странични ефекти

По време на приема на това лекарство може да се проявят различни странични ефекти от различни системи.

Нежеланите реакции могат да бъдат както следва:

  • силно усещане за глад;
  • постоянно гадене;
  • силно главоболие;
  • чести случаи на повръщане;
  • нарушение на съня;
  • обща слабост;
  • възбудено състояние;
  • депресия;
  • нарушение на концентрацията;
  • намалена реакция;
  • депресивно състояние;
  • объркване;
  • нарушение на говора;
  • афазия;
  • тремор на крайниците;
  • пареза;
  • нарушаване на чувствителността;
  • рязък спад в силата;
  • загуба на самоконтрол
  • брадикардия;
  • зрително увреждане;
  • конвулсии;
  • делириум;
  • сънливо състояние;
  • понякога може да се появи загуба на съзнание, което може да допринесе за развитието на кома и по-нататъшна смърт;
  • повишено изпотяване;
  • усещане за тревога;
  • тахикардия;
  • артериална хипертония;
  • аритмия;
  • усещане за собствената си сърдечна дейност;
  • ангина пекторис атака;
  • постоянно безпокойство;
  • лепкава кожа;
  • коремна болка;
  • диспепсия;
  • възможно запек;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • еритема;
  • уртикария;
  • анемия;
  • обемен обрив;
  • makropapuloznaya обрив;
  • левкопения;
  • гранулоцитопения;
  • тромбоцитопения;
  • хепатит;
  • жълтеница;
  • случаи на еритроцитопения;
  • хемолитична анемия;
  • панцитопения;
  • алергичен васкулит;
  • агранулоцитоза.

Diabeton - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (80 mg таблетки, 60 mg MB с модифицирано освобождаване) на лекарството за лечение на диабет тип 2 при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Diabeton. Представени прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалистите относно употребата на Diabeton в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози на Diabeton в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на диабет тип 2 при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация.

Diabeton е орален хипогликемичен агент, производно на сулфонилурея от второ поколение. Стимулира секрецията на инсулин от бета клетките на панкреаса. Увеличава чувствителността на периферните тъкани към инсулина. Очевидно стимулира активността на вътреклетъчните ензими (по-специално мускулната гликоген синтетаза). Намалява времето от момента на приемане на храната до началото на инсулиновата секреция. Възстановява ранния пик на инсулиновата секреция, намалява постпрандиалния пик на хипергликемията.

Гликлазид (активната съставка на лекарството Diabeton) намалява адхезията и агрегацията на тромбоцитите, забавя развитието на съсирен в стената, увеличава съдовата фибринолитична активност. Нормализира съдовата пропускливост. Той има антиатерогенни свойства: понижава концентрацията на общия холестерол (Xc) и Xc-LDL в кръвта, повишава концентрацията на Xc-HDL и намалява броя на свободните радикали. Възпрепятства развитието на микротомбозата и атеросклерозата. Подобрява микроциркулацията. Намалява чувствителността на кръвоносните съдове към адреналина.

При диабетна нефропатия, на фона на дългосрочната употреба на гликлазид, има значително понижение на протеинурията.

структура

Гликлазид + помощни вещества.

Фармакокинетика

След поглъщане Diabeton се абсорбира напълно. Концентрацията на гликлазид в плазмата се увеличава постепенно през първите 6 часа, платовото ниво се поддържа от 6 до 12 часа. Индивидуалната вариабилност е ниска. Храната не повлиява скоростта или степента на абсорбция на гликлазид. Гликлазид се метаболизира главно в черния дроб. Няма активни метаболити в плазмата. Излъчвани главно от бъбреците като метаболити, по-малко от 1% - без промяна на урината.

При пациенти в напреднала възраст не се наблюдават значими промени във фармакокинетичните параметри.

свидетелство

  • захарен диабет тип 2 с недостатъчна ефикасност на диета, упражнения и загуба на тегло;
  • превенция на усложнения от диабет: намален риск от микроваскуларни (нефропатия, ретинопатия) и макроваскуларно заболяване (миокарден инфаркт, мозъчен инсулт) при пациенти с диабет тип 2 по интензивен гликемичен контрол.

Форми на освобождаване

60 mg таблетки с модифицирано освобождаване (Diabeton MV).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Началната дневна доза е 80 mg, средната дневна доза е 160-320 mg, честотата на приложение е 2 пъти на ден преди хранене. Дозиране индивидуално в зависимост от глюкозата на гладно и 2 часа след хранене, както и клиничните прояви на заболяването.

Лекарството е предназначено само за възрастни.

Препоръчваната доза от лекарството трябва да се приема перорално, 1 път на ден, за предпочитане на закуска.

Дневната доза е 30-120 mg (1/2-2 таблетки) на 1 прием. Препоръчва се да се погълне едно хапче или половината хапче цялото, без да се дъвче или да се натрошава.

Когато пропуснете една или повече дози от лекарството, не трябва да приемате по-висока доза в следващата доза, пропуснатата доза трябва да се приеме на следващия ден. Както при другите хипогликемични лекарства, дозата на лекарството във всеки отделен случай трябва да се избира индивидуално, в зависимост от концентрацията на кръвна глюкоза и гликозилиран хемоглобин (HbA1c).

Началната препоръчителна доза за възрастни (включително за възрастни ≥ 65 години) - 30 mg (1/2 таблетка) на ден.

В случай на адекватен контрол, лекарството в тази доза може да се използва за поддържащо лечение. При неадекватен гликемичен контрол дневната доза на лекарството може да се увеличи последователно до 60 mg, 90 mg или 120 mg. Увеличаването на дозата е възможно не по-рано от 1 месец след прилагане на лекарствената терапия в предписаната предварително доза. Изключение са пациентите, при които концентрацията на кръвната захар не е намаляла след 2 седмици от лечението. В такива случаи дозата на лекарството може да се увеличи 2 седмици след началото на приложението.

Максималната препоръчвана дневна доза на лекарството е 120 mg.

1 таблетка с модифицирано освобождаване от 60 mg е еквивалентна на 2 таблетки с модифицирано освобождаване от 30 mg. Наличност прорези на таблетката 60 мг таблетка дава възможност да се разделят и да получи дневна доза от 30 мг като (1/2 таблетки 60 мг), и ако е необходимо, 90 мг (1 таблетка на 60 мг и 60 мг таблетки 1/2).

Преходът от приемане на лекарството Diabeton таблетки 80 mg към лекарството Diabeton MB таблетки с модифицирано освобождаване от 60 mg

1 таблетка от лекарството Diabeton 80 mg може да бъде заменена с 1/2 таблетка с модифицирано освобождаване Diabeton MB 60 mg. При прехвърляне на пациенти от лекарствения продукт Diabeton 80 mg към лекарството Diabeton MB се препоръчва внимателен гликемичен контрол.

Преходът от приемането на друго хипогликемично лекарство към лекарството Diabeton MB таблетки с модифицирано освобождаване от 60 mg

Diabeton MB 60 mg таблетки с модифицирано освобождаване могат да се използват вместо друг хипогликемичен перорален агент. При прехвърляне на пациентите с Diabeton MB, получаващи други хипогликемични лекарства за перорално приложение, трябва да се има предвид тяхната доза и полуживот. По правило не се изисква преходен период. Началната доза трябва да бъде 30 mg и след това да се титрира в зависимост от концентрацията на кръвната захар.

При смяна на лекарствени Diabeton MB сулфонилурейни производни с дълъг полуживот да се избегне хипогликемия, причинени от адитивен ефект на двата хипогликемични агенти могат да спре тях, като в продължение на няколко дни. Началната доза Diabeton MB е също 30 mg (1/2 таблетка 60 mg) и, ако е необходимо, може да се увеличи допълнително, както е описано по-горе.

Комбинирана употреба с друго хипогликемично лекарство

Diabeton MB може да се използва в комбинация с бигуаниди, алфа-глюкозидазни инхибитори или инсулин.

При неадекватен гликемичен контрол трябва да се предпише допълнителна инсулинова терапия с внимателно медицинско наблюдение.

Специални групи пациенти

Не се налага коригиране на дозата при пациенти над 65 години.

Резултатите от клиничните проучвания показват, че не се налага корекция на дозата при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност. Препоръчва се задълбочен медицински мониторинг.

Пациентите с риск от хипогликемия (неправилно хранене, тежка или лошо компенсирани ендокринни заболявания - хипофизата и надбъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм, глюкокортикостероиди анулиране (GCS) след тяхната продължителна употреба и / или получаване на високи дози, тежки сърдечносъдови заболявания съдовата система - тежка ИБС, тежки каротидна атеросклероза, артериосклероза често), се препоръчва да се използва най-ниската доза (30 мг) формулировка Diabeton УС.

За да се постигне интензивно гликемичен контрол за предотвратяване на усложнения от диабет може постепенно да се увеличи дозата на лекарството Diabeton MB до 120 мг на ден, в допълнение към диета и упражнения за постигане на нивото на НЬА1с мишена. Трябва да знае за риска от хипогликемия. В допълнение, към терапията могат да се добавят други хипогликемични лекарства като метформин, инхибитор на алфа глюкозидаза, производно на тиазолидиндион или инсулин.

Странични ефекти

  • хипогликемия;
  • главоболие;
  • силно усещане за глад;
  • гадене, повръщане;
  • запек;
  • повишена умора;
  • нарушение на съня;
  • раздразнителност;
  • вълнение;
  • намалена концентрация на внимание;
  • забавена реакция;
  • депресия;
  • объркване;
  • замъглено виждане и реч;
  • тремор;
  • загуба на самоконтрол;
  • чувство за безпомощност;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • конвулсии;
  • брадикардия;
  • делириум;
  • плитко дишане;
  • сънливост;
  • загуба на съзнание с възможно развитие на кома, дори смърт;
  • повишено изпотяване;
  • лепкава кожа;
  • тревожност;
  • тахикардия;
  • повишено кръвно налягане;
  • усещане за сърцебиене;
  • аритмия;
  • ангина пекторис;
  • обрив;
  • сърбеж;
  • еритема;
  • макулопапуларен обрив;
  • булозни реакции (като синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза);
  • уртикария;
  • ангиоедем;
  • хематологични нарушения (анемия, левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоза);
  • преходни зрителни смущения.

Противопоказания

  • диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;
  • тежко бъбречно или чернодробно увреждане (в тези случаи се препоръчва инсулин);
  • едновременна употреба на миконазол;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към гликлазид или някое от помощните вещества на лекарството, други сулфонилурейни производни, сулфонамиди.

Употреба по време на бременност и лактация

Опитът от използването на Diabeton по време на бременност отсъства. Данните за употребата на други сулфонилурейни производни по време на бременност са ограничени.

При проучвания върху лабораторни животни не са установени тератогенни ефекти на гликлазид.

За да се намали рискът от вродени малформации, е необходим оптимален контрол (подходяща терапия) на диабета.

Оралните хипогликемични лекарства по време на бременност не се използват. Инсулинът е предпочитаното лекарство за лечение на диабет при бременни жени. Препоръчва се да се замени приемът на перорални хипогликемични лекарства чрез инсулинова терапия в случай на планирана бременност и в случай, че е настъпила бременност по време на приема на лекарството.

Като се има предвид липсата на данни за влизането на Diabeton в кърмата и риска от развитие на неонатална хипогликемия, кърменето е противопоказано по време на лекарствената терапия.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 18-годишна възраст (няма данни за ефикасността и безопасността на лекарството в тази възрастова група).

Специални инструкции

Когато се предписва Diabeton MB, трябва да се има предвид, че в резултат на приемането на производни на сулфонилурея може да се развие хипогликемия и в някои случаи в тежка и продължителна форма, изискваща хоспитализация и прилагане на декстроза (глюкоза) в продължение на няколко дни.

Лекарството може да се предписва само на пациенти, чиято храна е редовна и включва закуска. Много е важно да се поддържа адекватен прием на въглехидрати от храната, защото рискът от хипогликемия се увеличава с неправилно или недохранване, както и с консумацията на храни, бедни на въглехидрати. Хипогликемията често се развива с нискокалорична диета след продължително или енергично упражнение след консумация на алкохол или приемане на няколко хипогликемични лекарства едновременно.

По правило симптомите на хипогликемия изчезват след хранене, богато на въглехидрати (например захар). Трябва да се има предвид, че приемането на подсладители не допринася за елиминирането на хипогликемичните симптоми. Опитът с други сулфонилурейни производни предполага, че хипогликемията може да се повтори въпреки ефективния първоначален облекчение на това състояние. Ако хипогликемичните симптоми имат подчертан характер или са дълги, дори и в случай на временно подобрение след приемане на храна, богата на въглехидрати, е необходимо да се осигури спешна медицинска помощ, включително и хоспитализация.

За да се избегне развитието на хипогликемия, е необходима внимателна индивидуална селекция на лекарства и режим на дозиране, както и предоставяне на пациента на пълна информация за предложеното лечение.

Повишен риск от хипогликемия може да възникне в следните случаи:

  • отказът или невъзможността на пациента (особено на възрастните) да следва лекарските предписания и да контролира състоянието му;
  • неадекватни и нередовни хранения, прескачане на хранене, гладуване и променяща се диета;
  • дисбаланс между прием и прием на въглехидрати;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тежък черен дроб;
  • предозиране на лекарството Diabeton MB;
  • някои нарушения на ендокринната система (заболяване на щитовидната жлеза, хипофиза и надбъбречна недостатъчност);
  • едновременно приемане на някои лекарства.

При пациенти с тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност е възможна промяна във фармакокинетичните и / или фармакодинамичните свойства на гликлазид. Хипогликемията, която се развива при тези пациенти, може да бъде доста дълга, в такива случаи е необходимо незабавно да се проведе подходяща терапия.

Информация за пациента

Необходимо е пациентът и членовете на семейството му да бъдат информирани за риска от хипогликемия, неговите симптоми и условия, благоприятстващи неговото развитие. Пациентът трябва да бъде информиран за потенциалните рискове и ползи от предложеното лечение. Пациентът трябва да обясни важността на диетата, необходимостта от редовни тренировки и редовно наблюдение на нивата на кръвната захар.

Недостатъчен гликемичен контрол

Гликемичният контрол при пациенти, получаващи хипогликемична терапия, може да бъде нарушен в следните случаи: повишена температура, травма, инфекциозни заболявания или големи хирургични интервенции. При тези условия може да се наложи прекъсване на лечението с MB Diabeton и предписване на инсулинова терапия.

При много пациенти ефективността на пероралните хипогликемични средства, включително гликлазид има тенденция да намалява след продължителен период на лечение. Този ефект може да се дължи както на прогресията на заболяването, така и на намаляването на терапевтичния отговор към лекарството. Това явление е известно като вторична лекарствена резистентност, която трябва да се различава от първичната, в която лекарството не дава очаквания клиничен ефект при първото назначаване. Преди да се диагностицира вторичната лекарствена резистентност на пациента, е необходимо да се оцени адекватността на избор на дозата и съответствието на пациента с предписаната диета.

Контрол на лабораторните параметри

За да се оцени гликемичният контрол, се препоръчва редовно да се определя нивото на кръвната глюкоза на гладно и нивото на гликирания хемоглобин. В допълнение, препоръчително е редовно да се проследяват концентрациите на кръвната захар.

Сулфонилурейните производни могат да причинят хемолитична анемия при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Тъй като гликлазид е сулфонилурейно производно, трябва да се внимава, когато се предписва на пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Трябва да прецените възможността за предписване на хипогликемично лекарство от друга група.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

Във връзка с възможното развитие на хипогликемия при употребата на Diabeton MB, пациентите трябва да са наясно със симптомите на хипогликемия и трябва да бъдат внимателни при шофиране или работа, изискваща висока степен на физически и психически реакции, особено в началото на лечението.

Взаимодействие с лекарства

Лекарства и вещества, които подобряват действието на гликлазид (допринасят за повишен риск от хипогликемия)

Едновременната употреба с миконазол (за системна употреба и при използване на гела върху лигавицата на устната кухина) води до повишено хипогликемично действие на гликлазид (хипогликемията може да се развие до състояние на кома).

Комбинациите не се препоръчват.

Фенилбутазон (за системна употреба) усилва хипогликемичния ефект на производните на сулфонилурея, тъй като ги измества от връзката им с плазмените протеини и / или забавя елиминирането им от организма. За предпочитане е използването на друго противовъзпалително лекарство. Ако е необходимо да се приема фенилбутазон, пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта от гликемичен контрол. Ако е необходимо, дозата на Diabeton MB трябва да бъде коригирана, докато приемате фенилбутазон и след като е приключила.

При едновременна употреба с гликлазид, етанолът (алкохолът) увеличава хипогликемията, инхибира компенсаторните реакции и може да допринесе за развитието на хипогликемична кома. Необходимо е да се откажете да приемате лекарства, които съдържат етанол, и да използвате алкохол.

Комбинации, изискващи предпазни мерки

Приемане на Diabeton в комбинация с някои лекарства (например други хипогликемични средства - инсулин, акарбоза, метформин, тиазолидиндиони, инхибитори на дипептид дипептидаза-4, GLP-1 агонисти); бета адреноблогенни средства, флуконазол; АСЕ инхибитори - каптоприл, еналаприл; блокери на хистамин Н2 рецептор; МАО инхибитори; сулфонамиди, кларитромицин, НСПВС) е придружен от повишен хипогликемичен ефект и риск от хипогликемия.

Лекарства, които отслабват действието на гликлазид (допринасят за повишаване на кръвната глюкоза)

Комбинациите не се препоръчват.

Даназолът има диабетогенен ефект. Ако се налага приема на това лекарство, на пациента се препоръчва внимателно да се проследява кръвната захар. Ако е необходимо, приемането на лекарства в доза, се препоръчва да се избере дозата на хипогликемичните средства както по време на приема на даназол, така и след неговата отмяна.

Комбинации, изискващи предпазни мерки

Комбинираната употреба на диабетон с хлорпромазин във високи дози (повече от 100 mg на ден) може да доведе до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, дължащо се на понижение на секрецията на инсулин. Препоръчва се пълен гликемичен контрол. При необходимост от приема на лекарства в доза, се препоръчва дозата на хипогликемичното средство да се подбира както по време на приложението на невролептиците, така и след спирането му.

При едновременна употреба на глюкокортикостероиди (за системно и локално приложение - интраартикуларно, перкутанно, ректално приложение) и тетракозактид се повишава концентрацията на глюкоза в кръвта с възможно развитие на кетоацидоза (намалена толерантност към въглехидратите). Препоръчва се внимателен гликемичен контрол, особено в началото на лечението. Ако е необходимо, съвместно лечение, може да е необходимо да се коригира дозата на хипогликемичния агент както по време на приемането на GCS, така и след отмяната им.

С комбинираната употреба на бета2-адреномиметици (ритодрин, салбутамол, тербуталин интравенозно приложение) повишават концентрацията на глюкоза в кръвта.

Специално внимание трябва да се обърне на значението на контрола на само-гликемията. Ако е необходимо, се препоръчва пациентът да се прехвърли на лечение с инсулин.

Комбинации, които трябва да бъдат взети под внимание

Сулфонилурейните производни могат да усилят действието на антикоагуланти (например варфарин), когато се приемат заедно. Може да се наложи коригиране на дозата на антикоагуланта.

Аналози на лекарството Diabeton

Структурни аналози на активното вещество:

  • Glidiab;
  • Glidiab MB;
  • Gliklada;
  • гликлазид;
  • Гликлазид МВ;
  • Glyukostabil;
  • Diabetalong;
  • Diabeton MB;
  • Diabefarm;
  • Diabefarm MV;
  • Diabinaks;
  • Diabrezid;
  • Diatika;
  • Predian;
  • Reklid.

Аналози за фармакологична група (хипогликемични средства):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Adeb;
  • Amalviya;
  • Амарил;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Astrozon;
  • Bagomet Plus;
  • Bagomet;
  • Byetta;
  • Betanaz;
  • bucarban;
  • Butamide;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Gilemal;
  • Glemaz;
  • Glibenese retard;
  • глибенкламид;
  • Glidiab;
  • Gliklada;
  • гликлазид;
  • glucones;
  • Glyukobene;
  • Glyukovans;
  • Glyukonorm;
  • Glyukostabil;
  • Glucotrol CL;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Glyumedeks;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm;
  • Diaglinid;
  • Diatika;
  • Lanzherin;
  • Манин;
  • Meglimid;
  • Metfogamma;
  • метформин;
  • Minidiab;
  • Movogleken;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pioglar;
  • Pioglit;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Формин Плива;
  • хлорпропамид;
  • Янов.

Диабет от диабет или Siofor: което е по-добре, съвместимостта на лекарствата с алкохол

Диабетът се превърна в остър проблем на съвременното общество. Лекарствената терапия е просто необходима, за да се избегнат сериозни последици. Един от най-разпространените и ефективни лекарства е Diabeton, той се приема при диабет тип 2. Трябва да се отбележи, че много лекари одобряват това лекарство и пациентите като цяло реагират положително на лекарството.

Основната активна съставка на лекарството е химичното вещество глицид. Това химично съединение повишава активността на бета клетките на панкреаса. Стимулирането на клетките води до повишено производство на хормонален инсулин. Гликазидът се отнася до вещества, свързани със сулфонилурейни производни.

Diabeton се използва за лечение на захарен диабет от втори тип след преминаване на терапевтичния курс на метформин. Diabeton не е медицинско изделие с първи избор при прилагането на лекарствена терапия за диабет тип 2.

Общи характеристики на лекарството

Лекарственият продукт Diabeton е включен в групата с наркотици на сулфонилурея и се смята за един от най-добрите, защото не съдържа много противопоказания и няма сериозни странични ефекти. Страната, произвеждаща наркотика, е Франция, Русия и Германия.

Лекарството принадлежи към фармакологичната група на оралните хипогликемични средства, производните на сулфонилурея от второ поколение.

Таблетките се предлагат в блистери. Всяка опаковка съдържа две блистера от 15 таблетки и инструкции за употреба на лекарството. Опаковката е изработена от картон.

Инструментът се произвежда под формата на таблетки. Основният компонент на лекарството е гликлазид, който стимулира производството на инсулин от бета-клетките на панкреаса. Diabetes MB е лекарство с модифицирано освобождаване, в което гликлазид не се освобождава незабавно, но постепенно в продължение на 24 часа. Това свойство на лекарството дава някои предимства при провеждане на лекарствена терапия за захарен диабет.

Таблетките се предписват за захарен диабет тип II при възрастни пациенти, когато нивата на кръвната захар не могат да бъдат контролирани чрез диета, тренировъчна терапия или загуба на тегло. Нейната употреба е възможна като превантивна мярка, за да се избегнат усложненията на заболяването:

  1. Нефропатия - нарушение на бъбреците, по-специално островите на Лангерхан.
  2. Ретинопатия - ретинални лезии.
  3. Миокарден инфаркт и удар - макроваскуларни ефекти.

Докато приемате Diabeton, такива отлични ефекти се появяват:

  • подобрена секреция на хормоналния инсулин;
  • намаляване на вероятността от тромбоза;
  • компонентите на лекарството имат антиоксидантни свойства.

Въпреки това, тя не се използва като основа за лечение. Тези хапчета за диабет се приемат само след курс на метформин.

Инструкции за употреба на лекарството

За да приемете Diabeton, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само той ще може да избере правилната доза въз основа на възрастта на пациента и неговите индивидуални характеристики. Една таблетка съдържа 60 mg гликлазид. Препоръчително е да използвате продукта сутрин, докато ядете, незабавно да поглъщате, без да дъвчете. Средната доза на лекарството е:

  1. Диабетици на възраст под 65 години: начална доза - 0,5 таблетки. При по-високи дози, използвайте още 1 таблетка. Използването на 1-2 таблетки дневно се препоръчва за поддържане на терапията.
  2. Пациенти на възраст над 65 години: за начало приемайте 0,5 таблетки на ден. Увеличаването на дозата ви позволява да вземете още 1 таблетка, но с интервал от две седмици. В този случай пациентите трябва постоянно да проверяват нивата на кръвната захар.
  3. Пациентите с бъбречна или чернодробна недостатъчност, неправилни или интермитентни хранения следва стриктно да следват всички дози и да започват с най-малката (1 таблетка на ден).

В случаите, когато пациентът е използвал друго лекарство за диабет, преминаването към Diabeton е разрешено. Съвместимостта на това лекарство е доста висока с други средства. Но след консумирането на хлорпропамид, тези хапчета трябва да се приемат с изключителна предпазливост под наблюдението на лекар, за да се избегне развитието на хипогликемия.

Диабетът MB може да се комбинира с инсулин, алфа-глюкозидазни инхибитори и бигуаниди.

Противопоказания и нежелани реакции

Преди да използвате лекарството, трябва да знаете за неговите противопоказания:

  1. Индивидуална непоносимост към основния компонент - гликлазид или допълнителни вещества.
  2. Захарен диабет от първи тип (инсулин-зависима форма).
  3. Диабетна предна, кетоацидозна или хиперосмоларна кома.
  4. Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  5. Периодът на бременност и кърмене.
  6. Нетърпимост вещества - лактоза.
  7. Деца на възраст под 18 години.
  8. Не е позволено да се комбинира лекарството с фенилбутазон и даназол.

Въпреки факта, че ревютата за това лекарство са много добри, пациентът, който приема хапчетата, може да получи следните нежелани реакции:

Развитието на хипогликемията. При рязко понижаване на кръвната захар, пациентът може да промени курса на лечение. Нарушение на храносмилателния тракт: диария, гадене, повръщане, коремна болка. Ето защо е важно да знаете как да приемате хапчета.

Алергични реакции под формата на кожни обриви, зачервяване, сърбеж. В редки случаи - анемия, дължаща се на промени във функционирането на лимфната и ендокринната система. Изключително редки нежелани реакции - хепатит, увредена чернодробна функция и зрение.

Преди да вземете лекарството, пациентът трябва винаги да се консултира с лекар в такива случаи:

  • в хроничната форма на алкохолизъм (диабетон и бира, водка и т.н. не се комбинират);
  • с неправилно хранене;
  • в нарушение на производството на хормони от хипофизата и надбъбречните жлези;

Консултация също се изисква, ако има нарушения във функционирането на щитовидната жлеза в организма.

Цени и рецензии на пациентите

Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека или поръчано онлайн. Средната цена на лекарството е 350 рубли. Въпреки че онлайн аптеките често струват по-малко - около 280 рубли.

Поради лекия ефект на това лекарство, отзивите за него са предимно положителни. Пациентите, подложени на лечение с помощта на таблетки, идентифицират следните предимства:

  • лекарството ефективно понижава нивото на кръвната захар;
  • едно хапче е много удобно;
  • теглото на тялото практически не се увеличава.

Освен това проучванията показват, че вероятността от хипогликемия е не повече от 7%, което е много по-ниско от другите лекарства. Следователно, този факт също може да се счита за голям плюс.

Но в някои случаи хората реагираха негативно на Diabeton. Следователно, могат да се имат предвид недостатъците на лекарството:

  • вторият тип диабет може да премине през първите 8 години;
  • при тънки хора с тежко изтощение, употребата на лекарството причинява с течение на времето преминаване към инжекции с инсулин.

Много пациенти се питат дали е вярно или невярно, че Diabeton води до намаляване на инсулиновата чувствителност? Последни проучвания показват, че лекарството увеличава инсулиновата резистентност, т.е. намалява чувствителността на клетките и тъканите към инсулина.

Статистиката показва, че с намаляване на кръвната захар, смъртността остава на същото ниво.

Съществуващи аналози на лекарството

В някои ситуации, например, когато пациентът изпитва непоносимост към компоненти, е необходимо да се замести терапията с аналози. Диабетът MB може да бъде заменен със следните средства:

  1. Метформин. Както вече споменахме, трябва да започне лечение с това лекарство. При вземането на парите има голяма разлика, тъй като тя не причинява хипергликемия, за разлика от други лекарства.
  2. Манин. Въпреки ефективността на лекарството, той причинява значителни увреждания на тялото, причинявайки голям брой нежелани реакции.
  3. Siofor. Основната активна съставка е метформин. Пациентът, който приема това лекарство, повишава чувствителността на тъканите към инсулин, намалява нивото на захарта, потиска апетита и намалява телесното тегло. Diabeton и Siofor са добри лекарства, а само лекар може да предпише правилния наркотик, претегляйки плюсовете и минусите.
  4. Glucophage. Този инструмент съдържа също активната съставка - метформин. Когато се използва лекарството, пациентите отбелязват стабилизиране на глюкозата, загуба на тегло, без усложнения от диабет.
  5. Glyukovans. Съставът съдържа две основни вещества - глибенкламид и метформин. Тези компоненти повишават чувствителността на органите и тъканите към инсулина.
  6. Амарил. Съдържа активната съставка - глимепирид. Чрез увеличаване на секрецията на инсулин, едновременно с това лекарството причинява много странични ефекти, като лошо храносмилане, замъглено зрение и бързо намаляване на нивата на кръвната захар.
  7. Glibomet. Лекарството е метформин и глибенкламид. Инструментът стимулира секрецията на инсулин. Glybomet е забранено да приема диабет тип 1. Glibomet взел 1-3 таблетки. Максималната допустима доза Glybomet има 6 таблетки. Лекарството Glibomet се приема само по лекарско предписание, като самолечението е забранено.

Изключителна алтернатива на всички лекарства е билковата колекция. Разбира се, в никакъв случай не можете напълно да отмените лекарствената терапия. Такава колекция ще помогне за намаляване на глюкозата и подобряване на човешкия имунитет. Колекцията може да бъде закупена във всяка аптека. Често съдържа боровинка, градински чай, кози трева, плодове от копър, листа от къпина, корен от сладък корен, глухарче и репей, бобови листа.

Гюлер, репей, боровинки, особено листа от боровинки възстановяват бета клетките на панкреаса. Те не са за нищо, наречени стимуланти. Останалите растения са естествени подсладители. Билковият чай трябва да се пие три пъти на ден.

При избора на наркотици, пациентът винаги трябва да се консултира с Вашия лекар. Лекарствата имат различни разходи, така че това е важен фактор при избора на подходящо лекарство.

С правилното лечение на диабета, пациентът трябва да се откаже от лошите навици, да води здравословен начин на живот и хранене. Лекарствената терапия е един от основните компоненти в борбата срещу болестите. Следователно, лекарят и пациентът трябва да са сериозни относно избора на подходящо лекарство. Диабетът MB е отлична възможност за лечение на заболяване. Трябва обаче да помним, че погрешният подход към употребата на лекарството може да доведе до усложнения. Ако е необходимо, лекарят ще може да вземе аналози или да предпише билкова съставка. Видеоклипът в тази статия ще продължи темата за наркотика.

Диабет със захарен диабет: предимства и недостатъци

Диабетът с диабет е доста популярно лекарство. Тя може да контролира нивото на захарта в кръвта, когато диетата вече не може да се справи. Наркотикът има своите плюсове и минуси и затова е важно да се оценят всички възможни рискове преди назначаването му.

Фармакологично действие

Наркотикът Diabeton е разработка на фармакологични компании от Германия, Русия, Франция. Произвежда се под формата на таблетки, покрити с бяла черупка. В една опаковка те съдържат 30 броя.

Диабетът е част от групата на хипогликемичните агенти, които са производни на сулфонилурея. Той се основава на веществото гликлазид, който е в състояние да повлияе на производството на инсулин от организма. Всяка таблетка съдържа 30 или 60 mg гликлазид. Той започва да се развива в рамките на 24 часа след като наркотикът навлезе в тялото.

В допълнение към гликлазид, съставът на лекарството включва:

  • Въглехидрат - лактоза монохидрат;
  • Въглехидрат - малтодекстрин;
  • Протеин - хипромелоза;
  • магнезий;
  • Силициев диоксид.
Как изглежда диабетана?

По принцип ползите от приемането на лекарства за диабетици са следните:

  • Панкреасните клетки започват да произвеждат инсулин;
  • Интервалът от време между приема на храна и производството на инсулин намалява;
  • Намалени нива на кръвната захар;
  • Рискът от тромбоза е намален;
  • Изхвърлени токсини от тялото. Това се улеснява от съдържащия се в състава силициев диоксид, който действа като ентеросорбент.

99% от компонентите на лекарството се екскретират чрез бъбреците и черния дроб под формата на метаболити. Останалите 1% се екскретират непроменени с урината.

Какви видове диабет използва диабетон?

Diabeton хапчета се предписват на пациенти с диабет тип 2 в случаите, когато нивата на захар не могат да се коригират с такива нежни методи като диета и упражнения.

В допълнение, лекарството може да се използва като превантивна мярка за намаляване на риска от усложнения на захарен диабет, а именно:

  • Бъбречна дисфункция;
  • Увреждане на ретината на очната ябълка;
  • Макроваскуларни аномалии под формата на миокарден инфаркт и инсулт.

При диабет тип 1 лекарството не се използва.

Как да използвате лекарството

Как да приемате диабетон и в каква дозировка може да прикани лекуващия лекар. За тази цел той ще трябва да вземе предвид както възрастта, така и индивидуалните характеристики на тялото на пациента и естеството на хода на заболяването. Средната доза, според официалните инструкции, е:

  • За лица до 65 години: 30 mg. Ако е необходимо, ако нивото на захарта остане високо, дозата може да бъде увеличена до 60 или 120 mg на ден;
  • Лица над 65: 30 mg. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 60 или 90 mg.

Необходимо е дозата да се увеличи само след консултация с Вашия лекар и за предпочитане не по-рано от 1 месец от началото на лечението. В някои случаи се допуска увеличаване на дозировката след 14 дни от датата на лечението, ако има голяма нужда.

Някои пациенти пренебрегват частта от инструкциите как да приемат Diabeton и много суетно. За да имат таблетките най-положителен ефект, те трябва да се поглъщат цели, измиват се с малко количество вода. Струва си да се направи сутрин по време на хранене. Единият дневен прием е много удобен, но ако се случи така, че пациентът забрави да вземе хапче, не трябва да увеличавате дозата на следващия прием, няма нужда от това.

Важно е да се разбере, че употребата на Diabeton няма да може да даде положителен резултат в пълен размер, ако пациентът не спазва предписаната диета и други препоръки на лекаря по време на лечението.

Допълнителни препоръки за приемане на Diabeton

За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти от употребата на Diabeton, пациентът трябва да обърне внимание на няколко препоръки. Те означават сами:

  • Редовен мониторинг на нивата на кръвната захар;
  • Отказ от твърде строги диети, което предполага чувство на глад;
  • Съответствие с диетата;
  • Хранене на здравословно балансирано хранене;
  • Упражнението, чийто обем трябва да съответства на количеството консумирани въглехидрати.
Следете редовно нивата на кръвната Ви захар, за да сведете до минимум страничните ефекти

Ако състоянието на пациента изисква спазване на каквито и да е допълнителни условия, те трябва да уведомят лекуващия лекар.

Пациентът е силно препоръчително да не пие алкохол по време на лечението. В противен случай, Diabeton може да влоши признаците на непоносимост към алкохол, а именно: главоболие, замаяност, бърз импулс, болка в корема. Допълнителна заплаха е фактът, че състоянието на интоксикация може да има подобни симптоми с хипогликемията, което може да обърка пациента и да му попречи да търси медицинска помощ навреме.

Взаимодействие с други лекарства

Струва си да се обърне внимание на факта, че лекарството Diabeton под формата на таблетки не може да се приема успоредно с противогъбичното лекарство "Миконазол". Това произтича от факта, че компонентите, които са част от Миконазола, са способни да понижат нивото на захарта в кръвта. В резултат на това пациентът може да развие хипогликемия. Ако не е възможно да се прекъсне противогъбичната терапия, лекарят може да преразгледа дозата на Diabetona в посока намаляване.

Лекарството трябва също да се използва с изключителна предпазливост, ако пациентът вече приема:

  • Хипогликемични лекарства на базата на инсулин, флуконазол, каптоприл. Единият от тях е Phenylbuzaton. Повишава намаляването на кръвната захар, което може да доведе до хипогликемия;
  • Лекарства, съдържащи етанол в състава. Този компонент също така може да има ефект на намаляване на захарта, което в особено тежки случаи може да доведе до кома на пациента;
  • Лекарства, които изпълняват функцията на повишаване нивото на глюкозата в кръвта: даназол, хлорпромазин, ритодрин;
  • Лекарства от групата на антикоагуланти, например, Варфарин.

Пациентът трябва също да уведоми своя лекар за приемането на други лекарства, витаминови комплекси, хранителни добавки, ако има такива. Може да се наложи да коригират дозите им.

Противопоказания

Въпреки положителните диабетни действия от употребата на Diabeton, си струва да бъдете много внимателни, когато се предписва, тъй като лекарството има редица противопоказания. Лекарството е забранено да се използва при следните условия:

  • Диабет тип 1;
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • Диагностицирана кетоацидоза;
  • Състоянието на диабетна прекома и кома;
  • Тежки бъбречни и чернодробни нарушения;
  • Деца до 18 години;
  • Период на бременност и кърмене;
  • Лактозна непоносимост.

Освен това приемът на Diabeton трябва да се извършва под контрола на пациентите:

  • Старост;
  • С нарушения на щитовидната жлеза, като хипотиреоидизъм;
  • С нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • Дългосрочно лечение с глюкокортикостероиди;
  • Страдание от алкохолизъм;
  • Не отговарят на редовните ястия.

Странични ефекти

Diabeton хапчета са много популярни при лечението на диабет тип 2. Но с всичките си положителни резултати, в някои случаи те могат да провокират появата на странични ефекти. Основната е развитието на хипогликемия при пациента. Тази диагноза е явление, когато нивото на кръвната захар на диабета спадне твърде ниско. При хипогликемия пациентът може да забележи появата на симптоми като:

  • Често главоболие;
  • виене на свят;
  • Загуба на сила и умора;
  • гадене;
  • Emetic настоява;
  • Постоянно усещане за глад;
  • Нарушена концентрация на внимание;
  • Зрително увреждане и нарушение на говора;
  • Загуба на самоконтрол;
  • припадъци;
  • Повишена раздразнителност и нервност.
Често главоболие и замайване са възможни нежелани реакции на диабетон.

Ако хипогликемията е била диагностицирана в лека форма, тя може да бъде елиминирана чрез хранене с богати на въглехидрати храни. В по-тежки случаи, когато патологията става тежка, пациентът се хоспитализира.

Но това не е единственият възможен страничен ефект. Докато приемат Diabeton, такива неприятни явления като:

  • Алергична реакция на тялото. Най-често се изразява под формата на зачервяване и обрив по кожата;
  • Нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • Признаци на анемия. Това може да показва резултатите от лабораторните кръвни тестове;
  • Повишени чернодробни ензими.

Всички нежелани реакции могат да бъдат елиминирани чрез анулиране на Diabeton. В този случай лекарят ще избере друго лекарство.

свръх доза

Ако се появи предозирането на лекарството, пациентът трябва да получи първа помощ. Състои се от следните действия:

  • Стомашен лаваж;
  • Контрол на кръвната захар;
  • Поддържайте глюкоза медицински или сладък чай.

Състоянието на пациента трябва да се наблюдава 24 часа. Точно колко трае наркотикът.

аналози

Ако пациентът по някаква причина не може да приеме Diabeton, може да му бъдат предложени аналози на лекарства. Сред тях могат да бъдат идентифицирани:

  • Метформин. Не причинява хипергликемия;
  • Манин. Той има голям брой странични ефекти;
  • Siofor. В допълнение към намаляването на нивата на кръвната захар, той може да потиска апетита на пациента;
  • Glucophage. Добре допринася за предотвратяване на усложненията на диабета;
  • Glyukovans. Основата на лекарството не съдържа нито едно активно вещество, а две едновременно: метформин и глибенкламид;
  • Амарил. Често причинява странични ефекти под формата на аномалия в стомашно-чревния тракт и хипергликемия;
  • Glibomet. Съставът включва също 2 активни вещества. Забранено за употреба при диабетици тип 1.

Това не е целият списък, какво може да замени диабетана при диабета. Също така е разрешено да изберете:

  • Сулфонилурейно лекарство;
  • DPP-4 инхибитори.

В допълнение към лекарствата, пациентът може да потърси помощ от традиционната медицина, но често служи като допълнителна, а не като първична терапия. В този случай пациентът трябва да вземе билкова съставка, която помага да се намали нивото на глюкозата в кръвта. Обикновено такава колекция включва:

  • градински чай;
  • копър;
  • Листа от боровинки;
  • Blackberry leaves;
  • Глухарче;
  • репей;
  • Корен от сладък корен.

Този билков отвар трябва да се пие ежедневно 3 пъти на ден. В допълнение към основната задача за намаляване на захарта, тя също така може да повлияе благоприятно на имунната система на пациента.

Силни и слаби страни

Въз основа на горната информация можем да обобщим, а именно предимствата и недостатъците на лекарството Diabeton. Неговите предимства несъмнено включват:

  • Бързо намаляване на нивата на кръвната захар;
  • Малък шанс за нежелани реакции. Според данните феноменът на хипогликемията се развива само в 7% от случаите;
  • Удобен режим, предполагащ еднократна употреба на лекарството на ден;
  • Намален риск от образуване на кръвни съсиреци;
  • Наличие на антиоксидантен ефект;
  • Няма риск от увеличаване на теглото.

Сред опасностите от Diabeton могат да бъдат идентифицирани:

  • Лекарството не засяга причините за диабета;
  • Възможно развитие на тежък диабет тип 1. Това обикновено се случва в рамките на 3-8 години;
  • При лица с поднормено тегло е възможен рискът от развитие на инсулино-зависимата форма на диабет;
  • Рискът от смърт от диабет не се намалява.

Анализът на всички плюсове и минуси на лекарството във всеки друг случай и определянето на неговата нужда може да се основава само на резултатите от прегледа на пациента.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Синоними: Без тироксин (свободен от Т4, свободен тироксин, FT4)щитовидната жлеза започва с изучаване на хормоналния статус, по-специално анализ на нивото на тироксин (Т4). Тъй като този хормон в организма и изпълнява широк спектър от важни функции, лабораторни данни, получени в изследването дават възможност да се направи оценка на състоянието и здравето на мира на щитовидната жлеза и ендокринна система като цяло.

Естрадиол (Е2) е хормон, произвеждан от яйчниците и надбъбречната кора, както и място на плода по време на бременност. Основната роля на естрадиола е да поддържа стабилността на менструалните и сексуалните функции.

Панкреасът изпълнява в тялото доста голям набор от функции. Смята се за смесена секреторна жлеза - тя произвежда едновременно храносмилателни ензими и хормони.