Основен / Тестове

Надбъбречни жлези

Хормоните, кортикалните и хормоните на надбъбречната медула играят важна роля в човешкото тяло. Основните хормони, които се произвеждат от надбъбречната кора са кортизол, андрогени и алдостерон.

Ако разгледаме надбъбречните жлези от анатомична гледна точка, те могат да бъдат разделени на три зони - гломерула, сноп и окото. Минералокортикоидите се синтезират в гломерулната зона, глюкокортикоидите се синтезират в гломерулната зона и ретикулярната зона продуцира андрогени - полови хормони. Мозъчната част е разположена по-просто - тя се състои от нервни и жлези клетки, които се активират чрез синтезиране на адреналин и норепинефрин. Хормоните на надбъбречната кора, въпреки факта, че изпълняват различни функции, се синтезират от същото съединение - холестерол.

Ето защо, преди да откажете абсолютно да ядете мазнини, трябва да помислите какво ще се синтезира от хормоните на надбъбречната зона.

Ако хормоните на медулата се произвеждат с активното участие на нервната система, хормоните на кортикалната субстанция се регулират от хипофизната жлеза. В същото време ACTH се освобождава и колкото повече това вещество се съдържа в кръвта, толкова по-бързо и по-активно се синтезират хормоните. Обратната връзка също се осъществява - ако нивото на хормоните се повиши, нивото на така нареченото контролиращо вещество намалява.

Мрежови хормони

Хормоните на ретикулярната зона на надбъбречната кора са до голяма степен представени от андростендион - този хормон е тясно свързан с естроген и тестостерон. Физиологично тя е по-слаба от тестостерона и е мъжкият хормон на женското тяло. Зависи от това колко е в организма как ще се формират вторичните полови белези. Недостатъчното или прекомерното количество андростендион в женското тяло може да причини смущения в тялото, които могат да причинят развитието на някои заболявания на ендокринния ред:

  • безплодие или проблеми, свързани с детето;
  • наличието на женски признаци на мъжки - нисък глас, увеличен растеж на косата и други;
  • проблеми с функционалността на гениталиите.

В допълнение към андростедион, ретикуларният слой на надбъбречните жлези синтезира дехидроепиандростерон. Ролята му е в производството на протеинови молекули, спортистите са много запознати с него, защото с помощта на този хормон те изграждат мускулна маса.

Надбъбречни жлези

В тази зона се синтезират стероидни хормони - кортизол и кортизон. Тяхното действие е следното:

  • производството на глюкоза;
  • разграждането на протеини и мастни молекули;
  • намаляване на алергичните реакции в организма;
  • намаляване на възпалителните процеси;
  • възбуждане на нервната система;
  • ефект върху стомашната киселинност;
  • задържане на вода в тъканите;
  • ако има физиологична нужда (да речем, бременност), депресия на имунната система;
  • регулиране на налягането в артериите;
  • повишаване на устойчивостта и устойчивостта към стрес.

Хормоните на гломерулната зона

В това разделение на надбъбречните жлези се произвежда алдестерон, неговата роля за намаляване на концентрацията на калий в бъбреците и за повишаване на абсорбцията на течност и натрий. По този начин, тези две минерали са балансирани в тялото. Много често хората с постоянно високо кръвно налягане показват повишени нива на алдостерон.

В този случай може да възникне хормонална недостатъчност.

Ролята на надбъбречните хормони за човешкото тяло е много голяма и естествено разрушаването на надбъбречните жлези и техните хормони не само води до смущения в функционирането на целия организъм, но и директно зависи от процесите, които се появяват в него. По-специално, хормоналните нарушения могат да се развият със следното патологии:

  • инфекциозни процеси;
  • туберкулозни заболявания;
  • онкология и метастази;
  • кръвоизлив или нараняване;
  • автоимунна патология;
  • чернодробно заболяване;
  • бъбречни проблеми;
  • вродени аномалии.

Що се отнася до вродените аномалии, става дума за хиперплазия на надбъбречната кора. В този случай синтезата на андроген се увеличава, а при момичетата с тази патология се развиват признаци на псевдо хермафродитизъм и момчетата се развиват сексуално преди време. Децата с такива заболявания имат липса на растеж, тъй като диференциацията на костната тъкан спира.

Клинична картина

Първите признаци на лошо хормонално представяне са умора и умора, а по-късно и други симптоми, които могат да се заместят, в зависимост от степента на увреждане.

Функционалното увреждане се придружава от следното:

  • липса на адекватна способност да се справят със стресови ситуации, постоянни нервни разрушения и депресивни състояния;
  • усещане за страх и безпокойство;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • повишено изпотяване;
  • нарушение на съня;
  • тремор и тремор;
  • слабост, припадане;
  • болка в лумбалната област и главоболия.

Разбира се, най-малко един от тези признаци може да бъде намерен във всеки човек, и в този случай е неразумно естествено да бягате в аптеката за лекарства. Всеки симптом, взет отделно, може да бъде отговор на тялото към стресова ситуация, за да се изясни диагнозата, трябва да се консултирате със специалист, да преминете необходимите тестове и само тогава да вземете решение за лекарствена терапия.

При жените неизправност на надбъбречните жлези води до:

  • нарушение на менструалния цикъл;
  • проблеми с уринирането;
  • с наднормено тегло, тъй като има неравномерности в метаболитните процеси.

Мъжете могат да изпитат следното:

  • мастни натрупвания в корема;
  • лошо развитие на косата;
  • липса на сексуално желание;
  • висок тембър на гласа.

Диагностични мерки

Понастоящем не е трудно да се определи повредата на надбъбречните жлези. Лабораторните тестове могат да определят нивата на хормоните, като използват рутинна урина или кръвен тест. Като правило това е достатъчно, за да се направи правилна диагноза. В някои случаи лекарят може да предпише ултразвук, CT или MRI сканиране на ендокринния орган, представляващ интерес.

Като правило изследването най-често се предписва на лица, които са забавили сексуалното развитие, обичайния спонтанен аборт или безплодието. В допълнение, лекарят може да изследва дейността на надбъбречните жлези в случай на неуспехи в менструалния цикъл, мускулна атрофия, остеопороза, постоянно повишаване на налягането, затлъстяване или повишена пигментация на кожата.

Как да повлияете на хормоналните показатели

Нарушаването на функционалността на надбъбречните жлези води до глад и стресови ситуации. Тъй като синтеза на кортикостероиди настъпва при определен ритъм, е необходимо да се яде, като се наблюдава този ритъм. Сутринта синтезата на хормоните е най-висока, така че закуската трябва да е гъста, а вечерта няма нужда от подобрено производство на хормони, така че лека вечеря може да намали концентрацията им в кръвта.

Нормализирането на производството на хормони помага на активното упражнение. Спортът се практикува най-добре сутрин, а ако предпочитате вечерното време за спортни натоварвания, тогава ще са полезни само леките товари.

Естествено, правилното хранене също има положителен ефект върху работата на надбъбречните жлези - всички необходими витамини и минерали трябва да присъстват в диетата. Ако ситуацията се пренебрегне, лекарят може да предпише лекарство, в някои случаи подобна терапия може да бъде предписана за цял живот, тъй като иначе може да се развият сериозни нарушения.

Принципът на лекарствената терапия се основава на възстановяването на хормоналните нива, така че на пациентите се предписват хормони - синтетични аналози на липсващите хормони. Когато в излишъка от определени хормони се предписват и хормонални лекарства, които засягат хипоталамуса и хипофизата, те спират прекомерната функционалност на жлезата и синтезират по-малко хормони.

Терапията включва следното:

  • Ако има липса на кортизол в организма, предписват се хормонални препарати, както и лекарства, които допълват натрий и други минерали.
  • Ако има недостиг на алдостерон, предписва се аналог със синтетичен произход и ако няма достатъчно андроген, той се заменя със синтетично производно на тестостерон.
  • За да функционират правилно надбъбречните жлези, трябва да спрете да приемате орални контрацептиви.
  • Необходимо е непрекъснато да се измерва нивото на артериалното налягане, тъй като дисбалансът на хормоните води до нарушаване на баланса между вода и сол, което всъщност води до увеличаване на налягането в артериите.

Най-известните и често използвани лекарства за лечение на хормонален дисбаланс на надбъбречните жлези са следните:

  • хидрокортизон;
  • преднизолон;
  • кортизон;
  • Dezoksikorton.

Независимото прилагане на лекарства е неприемливо, всички лекарства трябва да се предписват само от компетентен специалист.

Предотвратяване на надбъбречните заболявания

Знаейки какво е надбъбречната кора, какви хормони се синтезират в нея и какви заболявания могат да причинят дисбаланс на хормоните, е необходимо да се мисли за превенцията на болестите на тези ендокринни органи. На първо място, е необходимо да се предотвратят заболявания и разстройства, които могат да предизвикат нефункциониране на надбъбречните жлези. В повечето случаи нарушаването на функционалността на тези органи се дължи на продължителни стрес и депресивни състояния, така че всички лекари препоръчват да се избегнат негативни ситуации, които могат да доведат до стрес.

Правилното хранене и активният начин на живот също са много важен компонент на здравето на надбъбречните жлези.

За да се предотврати хормонален дисбаланс, трябва:

  • въведете в диетата храни, съдържащи витамини и минерали;
  • да се справя със стреса;
  • водят активен начин на живот;
  • да се отървете от лошите навици;
  • своевременно да идентифицират всички заболявания и да ги третират правилно.

Надбъбречните жлези и техните хормони са важни регулатори на жизнените процеси в организма, не трябва да се пренебрегва тяхното здраве, цялото здраве на тялото като цяло зависи и от тяхната работа.

Нарушаване на надбъбречните хормони

Оставете коментар 1,890

Условие, при което тялото изпитва остър недостиг на стероидни хормони, се нарича адренална недостатъчност. Хормоните се произвеждат директно в надбъбречната кора, а болестта може да бъде както остра, така и хронична. Болестта причинява неуспех във водно-електролитния баланс и разпадане на сърдечно-съдовата система. Човек, който знае симптомите на хипофункцията на надбъбречната кора, може да се свърже незабавно с специалист, което ще увеличи шансовете за лесна патология.

класификация

Той класифицира надбъбречната недостатъчност на базата на два критерия:

  • локализиране на неуспеха;
  • ход на провала.

В зависимост от локализацията хиперфункцията на надбъбречните жлези се разделя на три групи:

  1. Основно. Характеризира се с факта, че надбъбречните жлези са пряко засегнати. Първичната недостатъчна концентрация на хормони е много по-сложна от средната и третата.
  2. Второ. Това се дължи на патологията на хипофизната жлеза, която произвежда адренокортикотропен хормон в малки количества или изобщо не произвежда. Този хормон засяга работата на надбъбречните жлези.
  3. Висше. Характерно за нея е, че хипоталамусът произвежда малко количество кортиколиберин.

В зависимост от курса надбъбречната недостатъчност е разделена на 2 групи:

  1. Остра. Характеризира се с развитието на сериозното състояние на пациента, което също се нарича адизонична криза. Може да бъде фатално, следователно, пациентът, който е забелязал първите симптоми, е важно незабавно да потърси помощта на специалист.
  2. Хронична. Той има 3 етапа: субкомпенсация, компенсация, декомпенсация. За разлика от острата недостатъчност, тя няма толкова тежки последици и в присъствието на компетентна и навременна терапия може да се наблюдава в продължение на много години в лека форма.
Връщане към съдържанието

Причини и механизъм на развитие на надбъбречната недостатъчност

Като се има предвид, че надбъбречните жлези са сдвоени органи, появата на симптоми на хронично заболяване е възможна само след като повече от 90% от техния кортекс е ранен. Първична недостатъчност се наблюдава при директни лезии на надбъбречните жлези, причината за които са следните:

  • вродена патология на надбъбречната кора;
  • туберкулоза;
  • Синдром на Algrove;
  • кръвни съсиреци в съдовете, които хранят органа;
  • натрупване в тъканите на орган с повишена концентрация на протеини, който се проявява с продължителен ход на острата форма на заболяването;
  • ракови тумори, чиито метастази заразяват надбъбречните жлези;
  • тежка дифтерия;
  • рак в тялото;
  • надбъбречна некроза, дължаща се на HIV;
  • сепсис;
  • Синдром на Смит-Опиц, който се характеризира с паралелното съществуване на няколко аномалии, като малък обем на черепа, нарушения в структурата на репродуктивната система и забавяне на развитието и мозъчна активност.
Адреналната недостатъчност може да бъде вродена или да се развие на фона на заболявания на други органи и системи.

Вторичната надбъбречна недостатъчност се развива поради тези патологии на хипофизната жлеза:

  • инфекциозни (често вирусни);
  • кръвоизлив, който се провокира от различни видове наранявания;
  • ракови образувания;
  • нарушение на органа, което започна по-късно химиотерапия и хирургия;
  • лезии на хипофизната жлеза със свои собствени антитела.

Третичната хипофункция на надбъбречната кора се формира поради:

  • вродени аномалии на хипоталамуса;
  • придобити аномалии на хипоталамуса (неоплазми и различни инфекции).
Връщане към съдържанието

Симптоми на надбъбречната недостатъчност

В хроничната форма на поражението на надбъбречните хормони има много симптоми, сред които най-често срещаните са:

  • неразумна умора и умора;
  • мускулна слабост;
  • внезапна загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • болка в корема;
  • стомашно разстройство;
  • диария;
  • запек;
  • виене на свят;
  • припадъци;
  • понижено налягане.

Най-точните и точни симптоми в нарушение на функцията на надбъбречната кора се считат за остра желание за прекалено солени храни и потъмняване на кожата и лигавиците. Те се превръщат в сянка от бронз и това се вижда най-добре на мястото на гънките и белезите на кожата. Промяната на цвета на кожата обаче възниква само когато недостатъчността на надбъбречната кора се развива в основната си форма.

Острата вреда на надбъбречната кора може да бъде животозастрашаваща. По време на това, симптомите на хроничния ход на заболяването се увеличават и пациентите се чувстват:

  • продължително ниско кръвно налягане;
  • emetic urge;
  • конвулсии;
  • мускулни болки;
  • промени в съзнанието.

Диагностика на надбъбречната хипофункция

Адреналинната недостатъчност може да бъде определена чрез интервюиране на пациента за оплаквания и симптоми на заболяването. Това обаче не дава пълна картина и за да разкрие каква конкретна недостатъчност е присъща на този случай, пациентът ще трябва да посети ендокринолог, който ще предпише изследване, съдържащо следните проучвания:

  1. Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези. Има случаи, когато ултразвукът не дава очаквания резултат, а след това прибягва до използване на компютърна томография на органа.
  2. Магнитен резонанс, при който се отделя специално внимание на изследването на хипоталамуса и хипофизата.

След това пациентът получава лабораторни тестове, които са ефективни при отсъствието на определени хормони. Лекарите изучават:

  1. Колизол в кръвта. При всички видове надбъбречна недостатъчност се намалява концентрацията на хормона.
  2. 17-ACS и 17-KS в урината, които се събират през деня. Намалена концентрация се диагностицира при вторичен и първичен дефицит.
  3. Адренокортикотропен хормон в кръвта. Концентрацията на хормона е висока при заболявания на надбъбречните жлези и ниска степен на вторична и третична хипофункция.
  4. Ниво на алдостерон.

След като се установи диагнозата, специалистите проучват колко тежки са прекъсванията в метаболитните процеси на организма, като протеини, въглехидрати и електролити. Венозният кръвен тест, който ще покаже количеството калий, калций, натрий, глюкоза и протеин, ще помогне да се идентифицира това. Освен това лекарите трябва да предписват електрокардиограма, която показва състоянието на сърдечно-съдовата система и как сърцето реагира на смущения в електролитния баланс.

Лечение на надбъбречната хипофункция

Терапията започва в нарушение на функциите на надбъбречната кора с факта, че лекарите предписват въвеждането на синтетични хормони при пациентите, а именно тези, чиято липса се наблюдава в организма. Често недостатъкът е глюкокортикоидът, който е част от такива лекарства: "Хидрокортизон", "Кортизон", "Флудрокортизон", "Преднизолон" и "Дексаметазон". Използвайте лекарства според тази схема: 2/3 дози, приемани сутрин, и 1/3 - следобед. В случаите, когато пациентът има лека липса на хормон, лекарите предписват един "Кортизон". Ако дефицитът се изразява в по-тежка форма, се предписва сложна терапия, която се състои от 2 или 3 лекарства наведнъж.

Ефективността на лечението се проследява в първите дни на всеки месец. Контролът се извършва чрез тестове, които показват нивото на хормоните и електролитния баланс в кръвта. След като състоянието на здравето постепенно се подобри, контролирайте лечението 1 път след 2-3 месеца. Лекарите се съгласяват, че когато хипофункцията на надбъбречните жлези е по-добре да превиши дозата хормони в продължение на няколко дни, отколкото да увеличи риска от образуване на остра форма на надбъбречна недостатъчност.

Остра болестна терапия

Набъбречната криза често се влошава при тези, в които в организма навлиза недостатъчно количество глюкокортикоид. Терапията за остра хипофункция на надбъбречните жлези се провежда в интензивно отделение и се състои от следните стъпки:

  1. въвеждането на интравенозен разтвор на натрий и глюкоза за коригиране на нередностите във водно-електролитния баланс;
  2. отстраняване на липсата на хормони, което се компенсира чрез интравенозно и интрамускулно приложение на синтетични средства;
  3. в случаите, когато пациентът има постоянен спад на налягането, лекарите предписват лекарства, които задържат кръвоносните съдове;
  4. облекчаване на симптомите на заболяването, което е причинило обострянето.

Когато пациентът постепенно се възстановява, той постоянно подобрява здравето си, ниските нива на натрий и калий в кръвта се нормализират и налягането се връща към нормалното, а експертите го превеждат за употребата на наркотици в хапчета. След това пациентът може да бъде прехвърлен от интензивното отделение в общото болнично отделение.

Предотвратяване и прогнозиране на надбъбречната хипофункция

В случаите, когато на пациента е възложена правилната и своевременна сложна хормонозаместителна терапия, надбъбречната недостатъчност има почти положителен ход. Прогнозата за пациенти с хронична хипофункция се основава на превенцията и лечението на надбъбречните кризи. Когато човек също има различни видове инфекции, наранявания, хирургични операции, нервни разрушения и неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт, специалистите незабавно предписват повишена доза от хормона, взет от него. Пациентите с хипофункция на надбъбречните жлези трябва да бъдат регистрирани от ендокринолога и периодично да бъдат изследвани. Пациентите, които са изложени на риск от развитие на надбъбречна криза, също трябва да бъдат регистрирани. Тази категория пациенти включва тези, които отдавна използват кортикостероиди за лечение на различни хронични заболявания.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Настроение, здраве, външен вид, апетит, сън, интелигентност - това, и много повече, зависи от хормоните. Известно е, че всички процеси в тялото ни се контролират от хормони. Настроение, здраве, външен вид, апетит, сън, интелигентност - това, и много повече, зависи от хормоните.

Хормоните като адреналин и норепинефрин са част от групата на катехоламините и се произвеждат от надбъбречните медули, които са сдвоени с жлези с вътрешна секреция.

Вроденият хипотиреоидизъм или йоден дефицит (йоден дефицит) е резултат от недостатъчно производство на тироидни хормони при новороденото. Това състояние може да възникне поради няколко основни причини: