Основен / Изследване

L (Е1) -тироксин 25,50, 75 и 100 mcg: инструкции, индикации, предозиране

Болестите на щитовидната жлеза с намалена функция винаги изискват адекватна хормонална заместителна терапия.

Berlin Chemie L-тироксин 25,50,75,100: инструкции за употреба, прегледи, дози, странични ефекти на L (Е1) -тироксин, индикации и симптоми на предозиране, което е по-добро от еутирокса или тироксина - темата на статията.

Това лекарство далеч не е "витамин" и изисква компетентен подход към назначаването, така че да не се влошава със здравето.

L (L) -тироксин: инструкции за употреба

Как да приемате тироксин правилно, не всеки знае на кого е възложено. Нашата цел е да обясним как да приемаме тироксин правилно. Като спазвате простите правила, описани в тази статия, можете значително да увеличите ефективността на това лекарство и да намалите очевидните прояви на заболяване на щитовидната жлеза.

Съставът и формата на освобождаването на таблетки е-тироксин

Приготвянето на синтетичен тироиден хормон, L-тироксин, се използва като заместваща терапия за повишаване на TSH под формата на таблетки. Съставът се използва левотироксин натрий. Таблетките L-тироксин се предлагат в дози от 25, 50, 75, 100, 125, 150 и 200 μg и в опаковки от 50 и 100 броя.

Производители и аналози на тироксин

В момента много компании произвеждат този наркотик. Ние изброяваме най-известните:

  • Berlin Chemie (Германия) освобождава L-тироксин в различни дози
  • Akrikhin (Русия) произвежда с търговското наименование L-thyroxine-Akri
  • Никомед (Швейцария) продава тироксин като Eutirox
  • Кимика Монпелие (Аржентина), издаден под името Баботирокс

Индикации за употреба на L-тироксин Berlin Hemi

Когато се предписва тироксин, винаги има ясни индикации. Първо, при приемането на тироксин се преследват няколко цели:

  1. Заменете липсващото количество тироксин в тялото.
  2. Потискайте тиреоид стимулиращия хормон.

В първия случай се използват физиологични дози тироксин, т.е. дози, еквивалентни на нивото на собствените хормони. Във втория случай се използват големи дози, които могат да потиснат производството на TSH, т.е. да поддържат тиротропния хормон в долната граница на нормата. Каквото и да е целта на лекаря, която предписва тироксин, правилата за приемане не се променят.

За да стане по-ясно, нека да изброим болестите, за които е предписано това лекарство:

  • Всяка форма на хипотиреоидизъм, т.е. липса на естествени тироидни хормони
  • Тежки състояния на дефицит на йод, придружени от гуша, т.е. увеличаване на размера на щитовидната жлеза
  • След операция за рак на тироидната жлеза
  • При комбинираната терапия "блокирайте и заменете" заедно с тиреостатици

L-Thyroxine Berlin Hemi: правила за рецепта

Това лекарство се предлага с рецепта, въпреки че можете безопасно да го купите в аптека и без рецепта. Международното непатентно наименование (INN) на L-тироксин е посочено в рецептата на латински като levothyroxine natrium (роден Levothyroxini natrii).

Статията описва подробно тиреоидните хормони и ролята им в човешкото тяло.

Противопоказания за приемане на тироксин

  • алергии и непоносимост
  • остър миокарден инфаркт
  • некомпенсирана надбъбречна недостатъчност
  • тиреотоксикоза

Трябва да се подхожда внимателно в следните случаи (относителни противопоказания):

  • Исхемична болест на сърцето (CHD)
  • хипертонична болест
  • аритмии
  • захарен диабет
  • Дългият съществуващ хипотироидизъм е тежък
  • Синдром на малабсорбция

Ако приемате тироксин е жизненоважно, първо трябва да елиминирате изброените продукти или да компенсирате Вашето здраве.

Симптоми на предозиране на L-тироксин

  • изпотяване
  • сърдечен пулс
  • високо кръвно налягане и пулс
  • загуба на тегло
  • тремор на тялото
  • диария
  • тревожност и тревожност

Като правило, всички симптоми на предозиране на L-тироксин изчезват след оттегляне или намаляване на дозата. Ако сърдечната дейност причинява очевиден дискомфорт и не можете да го толерирате, тогава можете да вземете доза бета-блокери, за да успокоите пулса.

Страничен ефект от приемането на L-тироксин

Както всяко лекарство L-тироксин може да предизвика нежелани реакции. Ние изброяваме основните и често срещаните.

  • Алергични прояви (обрив, сърбеж на кожата)
  • Хипертиреоидизъм при приемане на големи дози
  • Хипотиреоидизъм с недостатъчна доза

Както виждате, единственото нещо, което e-thyroxin може да направи, е да причини алергии, а останалите странични са причинени от неправилна доза и могат лесно да бъдат елиминирани.

Това се потвърждава от многобройните прегледи на пациенти, които твърдят, че L-тироксин не им е помогнал. Затова ви молим да не обръщате внимание на прегледите, защото никой не знае подробностите за приложението и какви дози са били използвани.

съвместимост

  • Приемането на тироксин подобрява ефекта на коагуланти.
  • Когато се приема едновременно с холестирамин, действието на тироксина отслабва.
  • Салицилатите, дикумарол, фуроземид във високи дози (250 mg) подобряват действието на левотироксин.
  • Бързото приложение на фенитоин води до повишаване на общите плазмени нива на Т4 и Т3.
към съдържанието

L-тироксин по време на бременност и кърмене

Лекарствата на тиреоидния хормон са напълно безвредни за бременните жени, както и за кърменето. И всичко това, защото синтетичният наркотик не прониква в плацентата и не засяга плода.

В кърмата, тироксиновите препарати проникват, това не го прави опасно за бебето. Представете си жена, чието собствено желязо работи много добре и само родила и кърмила дете. В този случай нейните хормони също проникват в кърмата, но поради това не вярваме, че това е вредно за бебето.

Същото е и с L-тироксина. Това лекарство има молекулярна структура, идентична с тази на човешкия хормон и когато се освобождава в мляко, се счита за майчинен хормон. Затова не се вслушвайте в лекарите, които съветват да прекратите кърменето. Тироксинът и лактацията са съвместими. За повече подробности с пълно обяснение прочетете статията "Eutirox, бременност и кърмене".

Какво е по-добре: eutirox или L-тироксин Берлин Хеми?

Има ли разлика между еутирокса и тироксина? Съставът на тези две лекарства използва същото активно вещество, натриев левотироксин. Помощните компоненти на хапчето могат да бъдат различни и поради това да причинят алергии. Алергичният процес е строго индивидуален и ако един човек реагира на L-тироксин, то не означава, че той ще бъде в друг.

Ето защо, да кажа, че е по-добре да се пие: eutirox или L-thyroxin е невъзможно, всичко зависи от толерантността. По отношение на ефективността те са същите. Въпреки че понякога има фалшификати. Как се прави разлика между истински наркотик и фалшив е трудно да се каже. Това може да се направи само като лекарството бъде внесено в химическата лаборатория. Анализът ще отнеме известно време до момента, в който цялата партида може да продаде. Оказва се, че фактът на коване може да бъде установен ретроспективно.

Съдейки по рецензиите в интернет, няма ясна информация, че някое от тези лекарства е по-добре. Някой дойде с едно наркотик, някой друг.

Вие също ще се интересувате да научите повече за лекарството Eutiroks, прочетете статията "Eutiroks за загуба на тегло: кратки инструкции за употреба".

Ще разберете дали е възможно да приемете eutirox за намаляване на теглото и ще намерите отговора на въпроса "Възстановяват ли се от eutirox?".

Как да приемате L-тироксин?

Ето списък на прости правила:

  • Пийте лекарството стриктно на празен стомах 30 минути преди хранене. Това условие трябва да бъде изпълнено, тъй като храната намалява смилаемостта на тироксина с 50%.
  • Приемането на L-тироксин трябва да се извършва сутрин, тъй като има тонизиращ ефект и когато се приема вечер, може да възникне нарушение на съня.
  • Левотироксин трябва да се приема веднъж дневно. Този начин на приложение е достатъчен да осигури нормалната концентрация на хормона в кръвта за целия ден.
  • Няма нужда да прекъсвате лечението. Целта на назначаването на тироксин е корекция на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и ефектът може да бъде оценен с нивото на TSH. Ако предприемете почивка в приемането на наркотици, тази цифра ще бъде погрешна.
  • Необходимо е лекарството да се приема дълго време. Най-често L-тироксин се предписва за прием през целия живот, тъй като заболяванията, които причиняват хипотиреоидизъм и изискват приложение на лекарството, имат хроничен ход и трайно увреждане на щитовидната жлеза. Поради това, в повечето случаи трябва да се настроите за дълъг, вероятно цял живот, прием на тироксин. В допълнение, има заболявания на щитовидната жлеза, които причиняват временно прекъсване на работата. В този случай продължителността на лекарството се предписва от лекуващия лекар.
  • Приемането на тироксин може да се комбинира с други лекарства. Приемането на тироксин може да се комбинира с други лекарства, с изключение на лекарственото абсорбционно действие, което трябва да се приема на интервали от 2-3 часа.
към съдържанието

Дозировка или как да се изчисли дозата L-тироксин

Изчисляването на дозата зависи от целите, които лекарят иска да постигне. Или това е нормализирането на нивата на хормоните на физиологично ниво, или това е дълбоко потискане на тиреоидостимулиращия хормон в комбинираната терапия на рак на щитовидната жлеза. Така че колко да приемате L-тироксин?

За всяко лице дозата на Е1-тироксин е индивидуална и следователно трябва да бъде избрана във всеки отделен случай. Като начална доза обикновено се прилага доза от 25-50 μg / ден, като постепенно се увеличава дозата под контрола на тестовете: TSH, cTT4 и cTT3.

При хора със сърдечни проблеми увеличаването на дозата е бавно, на интервали от 7-10-14 дни. Младите хора могат да бъдат увеличавани по-бързо, а по време на бременността всички ефективни дози се разпределят наведнъж, защото чакането може да навреди на развитието на плода. Увеличаването всеки път трябва да бъде 25-50 мкг / ден.

Контролът на тези хормони трябва да се извърши не по-рано от 1,5 до 2 месеца след последната промяна на дозата. Ако сте приемали лекарства от дълго време и трябва да промените дозата, правилата са еднакви.

С други думи, увеличавате с 25-50 мг / ден, изчакайте 1,5-2 месеца, след това повторете TSH, St. 3 и St. 4 и оценете показателите.

Голяма доза тироксин се счита за доза, по-голяма от 200 μg / ден. Дозата тироксин след отстраняването на щитовидната жлеза винаги ще бъде по-голяма от дозата при първичен хипотиреоидизъм, дължаща се на автоимунен тироидит, тъй като след операцията обикновено остава много малко или никаква жлеза, както в случая с онкологията.

Ако се интересувате от обучение "Лечение с L-тироксин след отстраняване на щитовидната жлеза", веднага следвайте връзката.

Там ще намерите пълната статия и отговора на вашия въпрос.

Отговори на въпроси

Тироксин в големи количества за отровата на тялото?

И да и не. Ако лекарите са принудени да предписват големи дози, за да потиснат работата на останалите клетки на щитовидната жлеза след хирургично лечение на рак на жлезата, то това ще бъде спасение. Разбираме, че предозирането ще навреди на тялото, но това е временна мярка, която има повече ползи, отколкото ако ракът се е повторил.

В други случаи големи дози от лекарството се приемат ненужно и вредите преобладават над очакваните ползи.

Do El Tiroxin Вземете мазнини или отслабвам (отзиви)?

Един от популярните въпроси: "Възможно ли е да се възстанови от L-тироксин?". Има много истории и ужаси в интернет, че L-тироксинът се подобрява, но мисля, че най-точното е мнението на професионалиста. В малки дози от 25 mcg, понякога 5 mcg тироксин има слаб анаболен ефект върху протеиновия и мастния метаболизъм, т.е. може да регенерира изгубени тъкани.

Освен това, в резултат на хипотиреоидизма, общото ниво на метаболизма е намалено, а с възстановяването на концентрацията на хормони, скоростта на последния ще се увеличи. В резултат на това лицето ще трябва повече да яде. С други думи, самият човек няма да забележи, че ще започне да яде повече, като по този начин консумира повече калории, отколкото е необходимо. Следователно изглежда, че от тироксин угояване.

При големи дози, които причиняват симптоми на предозиране, започва да се преобладава катаболизмът, т.е. разрушаването на протеиновите вещества (мускулите) и изгарянето на мазнините. Мускулите са по-тежки от мазнините и се сриват по-бързо, така че човек започва да отслабва добре, но главно поради мускулната тъкан.

С правилната доза медикаменти и умерено хранене, увеличаването на теглото не се случва. Напротив, прегледите на жените казват, че след хипотиреоидизъм те са загубили тегло поради отстраняването на отока и малко мастна тъкан.

Съвместим ли е L-тироксинът и алкохолът?

Има ли тироксин напитка преди да приеме TSH?

Не. Вземете лекарството след процедурата по събиране на кръвта.

Какво може да замести L-тироксин?

Заместването на лекарството е възможно само от всеки аналог, т.е. от лекарство със същата активна съставка. Всеки друг заместител (например зеленчук), който има същите ефекти от хормона, не съществува.

Възможно ли е да отмените тироксина, последиците от отмяната?

Да, можете. В този случай постепенното отменяне няма значение. Можете да отмените цялата доза наведнъж. Все пак, трябва да сте подготвени, че всички симптоми ще се върнат, веднага щом престане да пие тироксин.

Какви са ефектите на тироксина?

Последиците от приемането на лекарството ще бъдат подобрение на доброто състояние, ако дозата е избрана правилно. Трябва да се очаква влошаване на благосъстоянието или липса на динамика при неправилно приемане на левотироксин.

Това са прости правила, които трябва да спазвате при приемането на тироксин. В този случай се гарантира пълният клиничен ефект на приложената доза на лекарството.

Препоръчваме ви да се абонирате за нови статии в блога, за да сте в крак с последните тенденции в щитовидната жлеза и цялостното здраве.

L-тироксин 175

L-тироксин 175 цена

1 пакет е 65 евро Цените, посочени на сайта за директни поръчки, са от Германия, с изключение на разходите за доставка.
Ако поръчвате чрез нашия представител в Москва или имате спешна доставка на лекарства от нас с куриер от Германия до Москва.
Цената може да варира в зависимост от избора на вида доставка. Пощенската доставка от Германия е безплатна.
Наркотикът се доставя по пощата или куриер, придружен от чек от немска аптека,
на опаковката е потвърждение на сертификацията за качество PZN: Имаме представител в Москва.

L-тироксин 175 купува в Москва

Опции за доставка:
1) Експресна доставка от Германия до Москва - 30 евро
2) Експресна доставка от Германия в цяла Русия - 50 евро
3) Неотложна доставка до Казахстан - 80 евро
4) Редовна доставка на поща по целия свят - БЕЗПЛАТНО

L-тироксин 175 инструкция

Търговско наименование: L-тироксин

Международно име:
Натриев левотироксин (натриев левотироксин)

L-Тироксин

Описание към 12 март 2015 г.

  • Латино име: L-тироксин
  • ATX код: H03AA01
  • Активна съставка: натриев левотироксин (натриев левотироксин)
  • Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini (Германия), OZON LLC (Русия), Farmak OJSC (Украйна)

структура

Съставът на една L-тироксинова таблетка може да включва от 25 до 200 ug левотироксин натрий.

Съставът на ексципиентите може да варира леко в зависимост от това как фармацевтичната компания произвежда лекарството.

Формуляр за освобождаване

Инструментът е на разположение под формата на хапчета, идва в аптеките в опаковки № 25, № 50 или № 100.

Фармакологично действие

L-тироксин е тиротропен агент, който се използва за хиперозия на щитовидната жлеза (щитовидна жлеза).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Натриев левотироксин, който е част от таблетките, изпълнява същите функции като тироксина и трийодотиронин, които са ендогенни (произведени от човешката тиреоидна жлеза). В тялото веществото се превръща в биологично трансформирано към лиотиронин, което от своя страна прониква в клетките и тъканите, влияе върху механизмите на развитие и растеж, както и върху протичането на метаболитните процеси.

По-специално, L-тироксин се характеризира със способността да повлияе на окислителния метаболизъм, настъпващ в митохондриите, и селективно да регулира потока на катиони както в вътреклетъчното пространство, така и извън клетката.

Действието на вещество зависи от неговата доза: употреба на лекарството в малки дози предизвиква анаболен ефект, по-висока - влияния главно на клетки и тъкани, нарастваща нужда последна кислород стимулиране оксидативен реакцията на ускоряване на разцепване и метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати чрез активиране на функциите на сърцето, съдовата система и централната нервна система.

Клиничната проява на действието на левотироксин при хипотиреоидизъм се забелязва вече през първите 5 дни след началото на лечението. През следващите 3-6 месеца, при непрекъснато използване на лекарството, дифузният гърч намалява или напълно изчезва.

Левотироксин, приеман перорално, се абсорбира основно в тънките черва. Абсорбцията до голяма степен се определя от галеновата форма на лекарството - максимум до 80%, когато се приема на празен стомах.

Веществото се свързва с плазмените протеини с почти 100%. Това се дължи на факта, че левотироксинът не е чувствителен към хемодифузия или хемодиализа. Периодът на неговия полуживот се определя от концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта: когато еутиреоидно състоянието на продължителността на 6-7 дни при тиреотоксикоза - 3-4 дни в хипотиреоидизъм - 9-10 дни).

Около една трета от инжектираното вещество се натрупва в черния дроб. В този случай тя бързо започва да взаимодейства с левотироксин, който се намира в кръвната плазма.

Левотироксинът се разцепва главно в мускулна, чернодробна и мозъчна тъкан. Активният литиронин, който е продукт на метаболизма на дадено вещество, се екскретира в съдържанието на урината и червата.

Индикации за употреба

L-тироксин се използва за поддържане на ХЗТ при хипотиреоидни състояния от различен произход, включващи първичен и вторичен хипотиреоидизъм, развил се след операция на щитовидната жлеза, както и състояния, предизвикани от терапия с радиоактивен йод.

Също така се счита за целесъобразно да се предпише лекарството:

  • при хипотиреоидизъм (както вродена, така и в случаите, когато патологията е следствие от лезии на хипоталамо-хипофизната система);
  • при затлъстяване и / или кретинизъм, които са придружени от прояви на хипотиреоидизъм;
  • церебрални хипофизни заболявания;
  • като профилактично средство за рецидивиращ нодуларен гънък след резекция на щитовидната жлеза (ако не се променя функцията му);
  • за лечението на дифузен еутироиден гущер (L-тироксин се използва като самостоятелен инструмент);
  • за лечението на еутироидна хиперплазия на щитовидната жлеза, както и за болестта на Грейвс след постигане на компенсация за интоксикация с тиреоидни хормони с помощта на тиреостатици (като част от комплексната терапия);
  • при болестта на Грейвс и болестта на Хашимото (при комплексна терапия);
  • за лечение на пациенти с хормонално зависими, диференцирани злокачествени неоплазми в щитовидната жлеза (включително папиларен или фоликуларен карцином);
  • за потискащо лечение и ХЗТ при пациенти с малигнени неоплазми в щитовидната жлеза (включително след операция за рак на щитовидната жлеза); като диагностичен инструмент при провеждане на тестове за потискане на щитовидната жлеза.

В допълнение, тироксинът често се използва в културизма като средство за отслабване.

Противопоказания

L-тироксин е противопоказан, когато:

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • остър миокарден инфаркт;
  • остри възпалителни лезии на сърдечния мускул;
  • необработена тиреотоксикоза;
  • нетретиран хипокортизъм;
  • наследствена галактоземия, лактазен дефицит, синдром на чревната абсорбция.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със сърдечни и кръвоносни съдове (включително СНД, анамнеза за миокарден инфаркт, ангина пекторис, атеросклероза, аритмия, артериална хипертония), дългосрочен тежък хипотиреоидизъм и диабет.

Изпитването на някое от горепосочените заболявания е предпоставка за промяна на дозата.

Странични ефекти на L-тироксин

Правилното използване на лекарството под наблюдението на лекар не е придружено от странични ефекти. При хора със свръхчувствителност лечението с левотироксин може да бъде придружено от алергични реакции.

Другите нежелани реакции обикновено са причинени от предозиране на L-тироксин. Рядко, те могат да се задействат, като лекарството се приема в грешна доза, както и дозата се повишава твърде бързо (особено по време на началните етапи на лечението).

Страничните ефекти на L-тироксин най-често се изразяват във формата:

  • чувство на тревожност, тремор, главоболие, безсъние, мозъчни псевдо-тумори;
  • аритмии (включително предсърдно мъждене), тахикардии, ангина пекторис, сърцебиене, екстрасистоли;
  • повръщане и диария;
  • кожен обрив, пруритус, ангиоедем;
  • патологии на менструалния цикъл;
  • хиперхидроза, хипертермия, усещане за топлина, загуба на тегло, повишена слабост, мускулни крампи.

Появата на горните симптоми е причина за намаляване на дозата на L-тироксин или спиране на лечението с лекарства в продължение на няколко дни.

Случаи на внезапна смърт се наблюдават на фона на сърдечни аномалии при пациенти, които използват дълго време левотироксин във високи дози.

След изчезването на нежеланите реакции, терапията продължава, като внимателно се избира оптималната доза. Ако се появят алергични реакции (бронхоспазъм, уртикария, ларингеален оток и в някои случаи анафилактичен шок), лекарството се преустановява.

L-тироксин: инструкции за употреба

Дневната доза на лекарството се определя индивидуално в зависимост от доказателствата. Таблетките се приемат на празен стомах с малко количество течност (без дъвчене), поне половин час преди хранене.

Пациентите на възраст до 55 години със здрави сърце и кръвоносни съдове по време на заместителна терапия показват, че приемат лекарството в доза от 1,6 до 1,8 μg / kg. За лица, диагностицирани с някои сърдечни или съдови заболявания, както и за пациенти на възраст над 55 години, намалете дозата до 0,9 мкг / кг.

Лицата, чийто индекс на телесна маса надвишава 30 kg / кв.м, се изчисляват въз основа на "идеалното тегло".

В началните етапи на лечението с хипотиреоидизъм режимът на дозиране за различни групи пациенти е както следва:

  • 75-100 мкг / ден / 100-150 мкг / ден. - съответно, за жени и мъже, при условие, че сърцето и съдовата им система функционират нормално.
  • 25 мкг / ден - на лица над 55 години, както и на лица, диагностицирани със сърдечно-съдови заболявания. След два месеца дозата се увеличава до 50 μg. Регулирайте дозата, увеличавайки я с 25 mg всяка секунда 2 месеца, трябва да бъде до нормалното ниво на тиротропина в кръвта. В случай на поява или влошаване на сърдечно-съдови или сърдечно-съдови симптоми, е необходима модификация на режима на лечение на сърдечно-съдови заболявания.

В съответствие с инструкциите за употреба на натриев левотироксин, пациентите с вродена хипотиреоидизъм трябва да се изчислят в зависимост от възрастта.

За деца от раждането до шест месеца дневната доза варира от 25 до 50 mg, което съответства на 10-15 mg / kg / ден. по отношение на телесното тегло. Децата от шест месеца до една година се предписват на 50-75 мг / ден, деца от една до пет години - от 75 до 100 мг / ден, деца на възраст над 6 години - от 100 до 150 мг / ден, подрастващи на възраст над 12 години - от 100 до 200 мкг / ден.

Инструкциите за L-тироксин показват, че кърмачета и деца на възраст под 36 месеца, дневната доза трябва да се дава в една стъпка, половин час преди първото хранене. Непосредствено преди приемането на таблетката L-тироксинът се поставя във вода и се разтваря преди да се образува тънка суспензия.

При хипотиреоидизъм ел-тироксинът обикновено се приема през целия живот. При тиреотоксикоза, след достигане на еутироидно състояние, левотироксин натрий се предписва в комбинация с антитироидни лекарства. Продължителността на лечението във всеки отделен случай се определя от лекаря.

L-тироксин режим за отслабване

За да се загубят допълнителните килограми, лекарството започва да се приема с 50 μg / ден, разделяйки посочената доза на 2 дози (и двете дози трябва да бъдат през първата половина на деня).

Терапията се допълва с използване на β-блокери, чиято доза се регулира в зависимост от скоростта на импулса.

В бъдеще дозата на левотироксин постепенно се увеличава на 150-300 mg / ден, като се раздели на 3 дози до 18:00 часа. Успоредно с това се увеличава дневната доза на β-блокера. Препоръчва се да се избере поотделно, така че скоростта на пулса в покой да не надвишава 70 удара в минута, но в същото време е по-голяма от 60 удара в минута.

Наличието на тежки нежелани реакции е предпоставка за намаляване на дозата на лекарството.

Продължителността на курса е от 4 до 7 седмици. Спрете приема на лекарството трябва да бъде гладко, намалявайки дозата на всеки 14 дни до пълно оттегляне.

Ако диарията се появи на фона на приложението, курсът се допълва с Loperamide, който се приема 1 или 2 капсули на ден.

Между курсовете на левотироксин трябва да се поддържа на интервали от поне 3-4 седмици.

свръх доза

Симптомите на предозиране са:

  • сърцебиене и сърцебиене;
  • повишено безпокойство;
  • чувство на горещо;
  • хипертермия;
  • хиперхидроза (изпотяване);
  • безсъние;
  • аритмия;
  • увеличение на ангинните атаки;
  • намаляване на теглото;
  • тревожност;
  • тремор;
  • диария;
  • повръщане;
  • мускулна слабост и спазми;
  • мозъчни псевдо-тумори;
  • неуспехи на менструалния цикъл.

Лечението включва спиране на L-тироксин и провеждане на последващи прегледи.

С развитието на тежка тахикардия, за да се намали тежестта й, на пациента се предписват β-адренергични блокери. Поради факта, че функцията на щитовидната жлеза е напълно потиснато, не е препоръчително да се използват тиреостатични лекарства.

Когато приемате левотироксин в екстремни дози (при опит за самоубийство), плазмаферезата е ефективна.

взаимодействие

Употребата на левотироксин намалява ефективността на антидиабетните средства. В началото на лечението с лекарството, както и всеки път след промяна на дозата, нивото на кръвната глюкоза трябва да се проследява по-често.

Левотироксин потенцира ефектите на антикоагулантите (по-специално кумарин), като по този начин увеличава риска от кървене в мозъка (гръбначен стълб или главата), както и стомашно-чревно кървене (особено при пациенти в напреднала възраст).

По този начин, ако е необходимо, да се приемат тези лекарства в комбинация, се препоръчва редовно да се провежда изследване на кръвосъсирването и, ако е подходящо, да се намали дозата на антикоагуланти.

Действието на левотироксин може да бъде нарушено, докато се приема с протеазни инхибитори. В тази връзка е необходимо постоянно да се контролира концентрацията на тиреоидни хормони. В някои ситуации може да е необходимо да се преразгледа дозата на L-тироксин.

Колестираминът и колестипол забавят абсорбцията на левотироксин, така че L-тироксин трябва да се приема най-малко 4-5 часа преди да се приемат тези лекарства.

Лекарствата, които съдържат алуминий, калциев карбонат или желязо, могат да намалят тежестта на ефекта на левотироксина, така че L-тироксин се приема най-малко 2 часа, преди да бъдат взети.

Абсорбцията на левотироксин намалява, когато се приема в комбинация с лантанов карбонат или Sevelamer, така че трябва да се приема един час преди или три часа след прилагането на тези средства.

В случай на приемане на лекарства в комбинация в началния и крайния стадий на едновременната им употреба, е необходимо контрол на нивото на тиреоидния хормон. Може да се наложи да промените дозата на левотироксин.

Ефективността на лекарството е намалена, когато се приема едновременно с инхибитори на тирозин киназата и поради това промените във функцията на щитовидната жлеза в началния и крайния стадий на едновременното приложение на тези лекарства трябва да бъдат контролирани.

Proguanil / chloroquine и sertraline намаляват ефективността на лекарството и предизвикват повишаване на плазмената концентрация на thyrotropin.

Лекарствени индуцирани ензими (например карбамазепин или барбитурати) могат да повишат Clpech левотироксин.

Жените, които приемат хормонални контрацептиви, които включват естрогенна съставка, както и жени, които приемат хормоналнозаместителни лекарства в постменопаузална възраст, може да се наложи да увеличат дозата на левотироксин.

Тироксин и 1-тироксин

Повишената дозировка на фуроземид, салицилати, клофибрат и редица други вещества допринасят за изместването на левотироксина от плазмените протеини, което на свой ред предизвиква увеличение на фСТ фракцията (свободен тироксин).

Съставките, съдържащи йод, GCS, Amiodarone, propylthiouracil, симпатиколитични лекарства инхибират периферното превръщане на тироксин в трийодотиронин. Поради високата концентрация на йод, амиодаронът може да причини на пациента развитие на хипо- и хипетироидно състояние.

Amiodarone се използва със специални грижи в комбинация с L-тироксин за лечение на пациенти с нодуларен гърч с неопределена етиология.

Фенитоинът допринася за изместването на левотироксина от плазмените протеини. В резултат пациентът повишава нивото на фракциите на свободен тироксин и свободен трийодотиронин.

В допълнение, фенитоин стимулира метаболитните трансформации на левотироксин в черния дроб, поради което се препоръчва пациентите, получаващи левотироксин в комбинация с фенитоин, да наблюдават непрекъснато концентрациите на тиреоидния хормон.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте в сухо, защитено от светлина, недостъпно за деца. Оптималната температура на съхранение е до 25 градуса по Целзий.

Срок на съхранение

Лекарството може да се използва 3 години след датата на пускане.

Специални инструкции

Какво представлява натриев левотироксин? Уикипедия заявява, че този инструмент е натриева сол на тироксин, който след частична биотрансформация в бъбреците и черния дроб засяга метаболитните процеси, както и растежа и развитието на телесните тъкани.

Грубата формула на веществото е C15H11I4NO4.

От своя страна тироксинът е йодирано производно на аминокиселината тирозин, основният хормон на щитовидната жлеза.

Биологично неактивен, хормонът тироксин под влияние на специален ензим претърпява превръщането му в по-активна форма - трийодотиронин, което по същество е прохормон.

Основните функции на хормона на щитовидната жлеза са:

  • стимулиране на растежа и диференциацията на тъканите, както и увеличаване на тяхното потребление на кислород;
  • повишено системно кръвно налягане, както и силата и честотата на контракциите на сърдечния мускул;
  • повишено събуждане;
  • стимулиране на умствена дейност, двигателна и умствена дейност;
  • стимулиране на основната метаболитна скорост;
  • повишени нива на кръвната глюкоза;
  • повишена глюконеогенеза в черния дроб;
  • инхибиране на производството на гликоген в скелетните мускули и черния дроб;
  • увеличаване на поглъщането и използването на глюкоза от клетките;
  • стимулиране на активността на основните ензими на гликолизата;
  • повишена липолиза;
  • инхибиране на образуването и отлагането на мазнини;
  • повишена тъканна чувствителност към катехоламини;
  • повишена еритропоеза в костния мозък;
  • намаляване на тубуларната реабсорбция на хидрофилност на водата и тъканите.

Използването на тиреоидни хормони в малки дози провокира анаболен ефект и във високи дози има мощен катаболитен ефект върху метаболизма на протеините. В медицината тироксин се използва за лечение на хипотиреоидни състояния.

Симптомите на дефицит на тироксин са, както следва:

  • слабост, умора;
  • нарушена концентрация на внимание;
  • необяснимо увеличаване на теглото;
  • алопеция;
  • суха кожа;
  • депресия;
  • повишен холестерол;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • запек.

За да изберат подходящата доза на лекарството, пациентите с нарушена функция на щитовидната жлеза трябва да бъдат прегледани от лекар и да имат кръвни изследвания, чиито основни показатели са индикатори на концентрацията:

  • TSH;
  • свободен трийодотиронин;
  • свободен тироксин;
  • антитела срещу тиреоглобулин;
  • микрозомални антитела (антитела срещу тироидна пероксидаза).

Нормата на тироксина при мъжете е от 59 до 135 nmol / l, нормата на хормона при жените е от 71 до 142 nmol / l.

Свободен трийодотиронин ft3 и свободен тироксин ft4 - какво е това? Свободният триодотиронин е хормон, който стимулира обмяната и оползотворяването на кислорода от тъканите. Свободният тироксин стимулира протеиновата синтеза.

Намаляване на общия тироксин Т4 обикновено се отбелязва след операция за отстраняване на щитовидната жлеза, терапия с използване на радиоактивни йодни препарати, лечение на хипертония на щитовидната жлеза, както и на фона на развитието на автоимунен тироидит.

Скоростта на свободния тироксин Т4 при жените и мъжете е 9,0-19,1 pmol / l, свободният трийодтиронин е 2,6-5,7 pmol / l. Ако се понижи свободният тироксин Т4, те казват, че функцията на щитовидната жлеза е недостатъчна, т.е. хипотиреоидизъм.

Ако свободната от тироксин t4 е понижена и концентрацията на тиротропина е в рамките на нормалния диапазон, вероятно е кръвният тест да се извърши неправилно.

аналози

Структурните аналози на L-тироксин са L-Thyroxin Berlin-Chemie (по-специално L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie и L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin произвеждани от фармацевтичните компании Akrihin and Farmak, Bagotirox, Левотироксин, Eutirox.

Кое е по-добре: Eutirox или L-тироксин?

Лекарствата са генерични, т.е. имат едни и същи показания за употреба, еднакви граници на противопоказания и са дозирани по същия начин.

Разликата между Eutirox и L-тироксин е, че левотироксин натрий присъства в Eutirox в леко различни концентрации, отколкото в L-тироксин.

Комбинация с алкохол

Една доза от малка доза алкохол не е прекалено силна, като правило не предизвиква никакви негативни последици за тялото, поради което в инструкциите за лекарството няма категорична забрана за такава комбинация.

Това обаче е валидно само за пациенти със здрави сърдечни и кръвоносни съдове.

Консумацията на алкохол по време на лечението с L-тироксин често предизвиква редица нежелани реакции от централната нервна система и черния дроб, което от своя страна може да повлияе на ефективността на лечението.

L-тироксин за отслабване

По отношение на неговата ефективност, тироксин значително надвишава повечето средства за изгаряне на мазнини (включително фармакологичните). Според инструкциите той ускорява метаболизма, увеличава консумацията на калории, увеличава производството на топлина, стимулира централната нервна система, потиска апетита, намалява нуждата от сън и увеличава физическите резултати.

В тази връзка има много положителни отзиви относно употребата на натриев левотироксин за отслабване. Онези, които искат да отслабнат, трябва да са наясно, че лекарството увеличава честотата на контракциите на сърдечния мускул, предизвиква безпокойство и възбуда, като по този начин оказва отрицателно въздействие върху сърцето.

За да се предотврати развитието на нежелани реакции, опитните бодибилдъри се препоръчват да използват елтироксин за отслабване в комбинация с антагонисти (блокери) на β-адренорецепторите. Това ви позволява да нормализирате сърдечната честота и да намалите тежестта на някои други странични ефекти, които съпътстват приема на тироксин.

Предимствата на L-тироксин за отслабване са висока ефективност и наличието на този инструмент, недостатък е големият брой странични ефекти. Въпреки факта, че много от тях могат да бъдат елиминирани или дори да бъдат предотвратени, препоръчително е да се консултирате със специалист, преди да използвате лекарството, за да загубите тези допълнителни килограми.

Употреба по време на бременност

Лечението с тиреоидни хормони трябва да се извършва последователно, особено по време на бременност и кърмене. Въпреки факта, че L-тироксин се използва широко по време на бременност, няма точни данни за неговата безопасност за развиващия се плод.

Количеството на хормоните на щитовидната жлеза, които проникват в майчиното мляко (дори ако терапията се извършва с високи дози на лекарството), не е достатъчно, за да провокира при бебе на възраст потискане на секрецията на тиретропин или развитието на тиреотоксикоза.

L-тироксинови прегледи

Прегледите на L-тироксин са предимно положителни. Лекарството нормализира баланса на хормоните в тялото, което от своя страна има благоприятен ефект върху цялостното здраве.

Въпреки това, в общата маса от добри прегледи от Ел-тироксин има и отрицателни, които са свързани главно със страничните ефекти на лекарството.

Прегледите на натриев левотироксин за загуба на тегло ни позволяват да заключим, че лекарството, въпреки че причинява редица странични ефекти, но теглото наистина помага да се коригира (особено ако употребата му е допълнена с диета с ниско съдържание на въглехидрати).

Важно е да запомните, че е възможно да приемате лекарството само по предписание на лекар и само с намалена функция на щитовидната жлеза. Прекомерното тегло често е един от признаците, че тялото е счупено, така че намаляването на мазнините е един вид страничен ефект от терапията.

За хората, чиито органи функционират нормално, приемането на левотироксин може да бъде опасно.

Цена L-тироксин

Цената на L-тироксин зависи от това коя компания произвежда лекарството, от дозировката на активното вещество и от броя таблетки на опаковка.

Можете да купите тироксин за отслабване от 62 руски рубли за опаковка № 50 с таблетки от 25 μg (лекарство от фармацевтичната компания Farmak).

Цената на натриев левотироксин, произведена от компанията Berlin-Chemie - от 95 рубли. Цената на Ел-тироксин-AKRI - от 110 рубли.

L тироксин 175

Тироиден хормон наркотик

Описание на активните компоненти на лекарството "Натриев левотироксин"

Фармакологично действие

Лекарство на тиреоидни хормони. Синтетичен лявовъртящ изомер на тироксин. В малки дози има анаболен ефект. В средни дози стимулира растежа и развитието, увеличава нуждата от кислород от тъканта, стимулира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати и стимулира активността на сърдечно-съдовата система и централната нервна система. При високи дози инхибира производството на TTRG на хипоталамуса и TSH на хипофизната жлеза.

свидетелство

Първичен и вторичен хипотиреоидизъм; смесени гърди; комплексно лечение на токсичен гущер и автоимунен тироидит, еутироидна хиперплазия на щитовидната жлеза; предотвратяване на рецидиви след хирургично лечение на нодуларни и злокачествени тумори на щитовидната жлеза; кретенизъм.

Диференциален диагностичен тест за потискане на тироидната жлеза.

Дозов режим

Задайте индивидуално в зависимост от доказателствата. Прилагайте доза от 12,5-200 mcg 1 път / ден в продължение на 20-30 минути преди хранене.

При провеждане на диференциален диагностичен тест за потискане на тироидната единична доза от 3 mg или за 2 седмици, 200 mcg 1 път / ден.

Странични ефекти

Симптоми на хипертиреоидизъм: възможно (когато се използва във високи дози, включително когато дозата е прекалено бърза в началото на лечението) тахикардия, палпитация, аритмии, удари, главоболие, нервност, тремор, нарушения на съня, тревожност, мускулна слабост и спазми, загуба на тегло, диария, менструални нарушения, повръщане.

Противопоказания

Хиперфункция на щитовидната жлеза с различен произход, остър миокарден инфаркт, нелекувана надбъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към натриев левотироксин.

Бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене левотироксин натрий трябва да се използва под наблюдението на лекар. Употребата в комбинация с тиреостатици по време на бременност е противопоказана поради повишен риск от хипотиреоидизъм при фетуса.

Употреба в напреднала възраст

При пациенти в старческа възраст и при продължителен хипотиреоидизъм лечението трябва да започне постепенно.

Специални инструкции

С изключителна предпазливост се използва при пациенти със сърдечно-съдови заболявания (включително исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония). В такива случаи левотироксин натрий трябва да се използва при ниска начална доза, като се увеличава бавно и на големи интервали от време.

При пациенти в старческа възраст и при продължителен хипотиреоидизъм лечението трябва да започне постепенно.

При подмяна на щитовидната жлеза при пациенти с недостатъчност на надбъбречната кора, без адекватна поддържаща терапия с кортикостероиди, може да се развие остра надбъбречна недостатъчност.

Употреба с повишено внимание при захарен диабет и диабет.

При провеждане на диференциално диагностично изпитване за потискане на тироиди, пациентите със захарен диабет се препоръчват да увеличат дозата на антидиабетните лекарства.

В някои случаи тиреоидните хормони могат да причинят или да изострят предишния миастеничен синдром.

Взаимодействие с лекарства

Натриев левотироксин потенцира ефекта на индиректните антикоагуланти (кумаринови производни), намалява ефективността на оралните хипогликемични средства.

При пациенти с хипотиреоидизъм и съпътстващ захарен диабет в началото на заместваща терапия с лекарства на щитовидната жлеза, може да има повишена нужда от инсулин или перорални хипогликемични средства.

Салицилатите, дикумаринът, фуроземид (250 mg), клофибратът могат да изместят левотироксина от неговата връзка с плазмените протеини.

Сукралфатът, алуминиевият хидроксид, калциевият карбонат намаляват абсорбцията на левотироксин от стомашно-чревния тракт.

Колестирамин намалява абсорбцията на левотироксин натрий от стомашно-чревния тракт.

Употребата на ритонавир може да увеличи необходимостта от левотироксин.

Когато се прилага сертралин при пациенти с хипотиреоидизъм, ефектите на натриев левотироксин могат да бъдат намалени.

С бързото навлизане / навлизане на фенитоин при получаване на натриев левотироксин е възможно да се повиши нивото на свободния левотироксин в кръвната плазма, докато се наблюдават аритмии.

При едновременна употреба на хлорохин е възможно увеличаване на метаболизма на левотироксина, очевидно поради индуцирането от страна на хлорохина на микрозомалните чернодробни ензими. При пациенти, получаващи натриев левотироксин, употребата на прогуанил или хлорохин може да повиши концентрацията на TSH.

L-тироксин 150 Берлин Хеми, таб. 0.15 mg №100

  • Без сортиране
  • Възходяща цена
  • Намаляваща цена
  • Азбучен ред (AZ)
  • По азбучен ред (Ya-A)

L-тироксин 150 Berlin-Chemie

150 μg таблетки; блистер 25, картонена опаковка 4; EAN код: 4013054007976; № LSR-001484/08, 2008-03-14 от Berlin-Chemie (Германия)

Латинското име

Активна съставка

Фармакологична група

Показания за лекарството

Хипотироидни състояния с различни етиологии (включително тези, причинени от хирургични или медицински ефекти), предотвратяване на повторение на нодуларния гънък след резекция на щитовидната жлеза, дифузен еутироиден гръб; дифузен токсичен гущер - след създаване на еутироидно състояние с тиреостатици (като комбинация или монотерапия); рак на щитовидната жлеза след хирургично лечение (за потискане на туморния рецидив и като заместваща терапия), като диагностичен инструмент за теста за потискане на тироидната жлеза. Като част от сложната терапия: болест на Грейвс, автоимунен тироидит.

Противопоказания

Свръхчувствителност нелекувана тиреотоксикоза, остър инфаркт на миокарда, остър миокардит, нетретирани адренокортикална недостатъчност (да се компенсира преди лечение).

Употреба по време на бременност и лактация

По време на бременност и кърмене левотироксин натрий терапия, назначен за хипотиреоидизъм, трябва да се продължи. По време на бременността, което искате да се увеличи дозата на лекарството поради нарастващите нива на тироксин-свързващия глобулин. Количеството на тиреоиден хормон, секретиран в кърмата (дори и по време на лечение с високи дози от лекарството), не е достатъчно да причини някакви смущения в детето чрез кърменето. Употребата по време на бременност в комбинация с тиреостатици е противопоказана, защото приемането на левотироксин натрий може да изисква повишаване на тиреостатичните дози. Тъй tireostatiki, за разлика от натриев левотироксин, може да премине през плацентата, плода може да се развие хипотиреоидизъм.

Категория на действието върху плода от FDA - А.

По време на кърменето лекарството трябва да се приема внимателно, строго в препоръчителните дози, под наблюдението на лекар.

Странични ефекти

Тахикардия, неправилен сърдечен ритъм, болка в гърдите, тремор, тревожност, безсъние, хиперхидроза, загуба на тегло, диария, алопеция, нарушена функция на надбъбречната жлеза (с хипофизата или хипоталамуса хипотиреоидизъм), разстройство на бъбречната функция при деца, алергични реакции (кожен обрив, сърбеж кожата).

Мерки за безопасност

Препоръчва се периодично да се определи съдържанието на тиреоид-стимулиращия хормон в кръвта, чието повишено ниво показва недостатъчност на дозата. Адекватността на потискащата терапия на щитовидната жлеза се оценява и чрез потискане на улавянето на радиоактивен йод. Когато дълго-действащото мултинодуларна гуша преди лечението трябва да се провежда с тест стимул тиротропин-освобождаващ хормон. В повечето случаи хипотиреоидизмът трябва постепенно да възстанови метаболитния статус, особено при пациенти в старческа възраст и пациенти със сърдечно-съдова патология. При пациенти в старческа възраст началната доза не трябва да надвишава 50 mcg. Когато се прилага в II и III триместър на бременността, дозата обикновено се увеличава с 25%. Бъдете предпазливи, назначени с тежка дългогодишна хипофункция на щитовидната жлеза. Преди лечението трябва да се изключи възможността за хипофиза или хипотиламичен хипотиреоидизъм.

Условия на съхранение на препарата L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie

Пазете от деца.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

съдържаниеРуското имеЛатинското наименование на веществото е соматропинХимично наименованиеПолипептид с една верига, състоящ се от 191 аминокиселинни остатъка (човешки растежен хормон)

Защото вече една година се опитва да забременее, но дългоочакваните две ивици продължават да бъдат мечта? Менструацията е нарушена, овулацията не се появява?

Кортизолът е хормон, който оказва влияние върху метаболизма. Това е този стероиден хормон, който играе огромна роля в отбранителните реакции на тялото към глада и стреса.