Основен / Хипоплазия

Ефектът на алкохола върху организма при диабет

Основата на лечението на много заболявания, включително диабет тип 1 или 2, е определена хранителна диета. Честите незначителни грешки в храненето или завръщането на пациента в старите хранителни навици могат да влошат хода на патологичния процес и да причинят необратими последици. Алкохолните продукти могат да окажат неблагоприятно въздействие върху организма на дори и напълно здрав човек, затова трябва да се използват с изключителна предпазливост и рядко да се използват от хора, страдащи от всякакъв вид диабет.

Как алкохолът засяга тялото на диабета?

Основното условие за компенсиране на диабета и предотвратяването на възможни усложнения е поддържането на нормални стойности на глюкозата в кръвта.

Това може да се постигне с помощта на прости правила:

  • следвайте специална диета, която се състои в ежедневното ограничаване на количеството въглехидрати;
  • вземайте лекарства, за да намалите стойността на кръвната захар, което е типично за болестта тип 2;
  • Изпълнете режима, предписан от лекаря, инжектирайки кратък и продължителен инсулин (необходим за диабет тип 1).

За много хора, които са се сблъскали за първи път с диагноза диабет, е трудно незабавно да се приеме нов начин на живот, както и да се откаже от обичайната диета, която поне понякога или само на почивка, но имаше силни напитки. Ето защо е важно всеки пациент да знае дали различните видове алкохол са съвместими с препоръчителните хранителни изисквания, както и кой тип продукт има най-малко вреда.

Процесите, протичащи в тялото под влияние на алкохола:

  1. Приемането на кръвна глюкоза, произведено от черния дроб, се забавя, което увеличава натоварването на органа. В случай на неочаквана нужда от глюкоза, черният дроб няма да може да запълни резервите си навреме поради освобождаването на гликоген.
  2. Въглехидрати, взети от лице с алкохола, бавно усвоява, че най-опасните за хора с тип 1 на болестта, при които инсулиновата влиза в тялото чрез инжектиране, образувайки излишък. Повишените нива на хормона по време на пиене на алкохол водят до гладуване на клетките и могат да влошат човешкото здраве. В състояние на интоксикация хората, страдащи от диабет, са в състояние да пропуснат първите сигнали на хипогликемия, т.е. рязък спад в стойностите на кръвната захар, като усещането им е обичайното неразположение след силна напитка.
  3. Алкохолът, както и много продукти - изключения в менюто на пациента, са доста високи в калориите. Имайте предвид, че алкохол не е част от полезни вещества, необходими за участие в метаболитни процеси, така че води до прекомерно натрупване на липиди в кръвта, и опасни за диабет затлъстяване.
  4. Съществуващите хронични заболявания на черния дроб и бъбреците се изострят и се засилва хода на различни патологии на сърдечно-съдовата система.
  5. След приемането на алкохол увеличава апетита, така че хората да могат да започнат да се хранят неконтролируемо въглехидрати, тялото ви, което води до хипергликемия (рязко покачване на стойностите на кръвната захар).
  6. Етиловият алкохол, който е част от алкохолните напитки, допринася за победата на периферните нерви.

Важно е да се помни, че при пациенти с диабет трябва да бъдат периодично, за да вземат някои лекарства за поддържане на кръвоносните съдове и намалява риска от усложнения на бързо развитие, които може да не са съвместими дори и с малко количество от всеки от видовете алкохолни напитки.

Какви видове алкохол е за предпочитане при диабет?

При избора на алкохол пациентите с диабет трябва да обърнат внимание на няколко свойства наведнъж:

  • количеството на въглехидратите, представени като различни добавки, които дават на алкохола богат вкус и повишават калоричното съдържание на продукта;
  • количеството етилов алкохол в напитката.

Според много експерти в областта на диетата, 1 g алкохол в чиста форма е 7 kcal, а същото количество мазнини съдържа 9 kcal. Това предполага високо съдържание на калории алкохолни напитки, поради което прекомерната консумация на алкохол води до бързо увеличаване на теглото.

За да се предотврати развитието на затлъстяване, хората с диабет имат право да пият следните силни напитки:

  • водка / ракия - не повече от 50 ml;
  • вино (сухо) - до 150 ml;
  • бира - до 350 мл.

Забранените видове алкохол включват:

  • ликьори;
  • сладки коктейли, които съдържат газирани напитки, както и сокове;
  • ликьори;
  • десертни и подсилени вина, сладко и полусладко шампанско.

Важно е да запомните, че алкохолът трябва да се консумира в малки количества, на малки порции и на дълги интервали.

Таблицата представя показателите за калориен алкохол:

Алкохол и диабет тип 2: ефекти от пиенето

Медицината винаги е против употребата на алкохолни напитки, особено ако подобна зависимост се развива на фона на сериозни заболявания като диабет. Независимо от вида на заболяването и характеристиките на неговия курс, важно е да се изключи алкохолът от вашата диета, но има някои нюанси.

Алкохол и диабет от първи тип

Ако човек страда от тази форма на диабет, тогава умерена и незначителна доза алкохол причинява прекомерна инсулинова чувствителност, което води до подобряване на способността за контрол на кръвната захар.

Ако пациентът се обръща към този метод на лечение, тогава не може да се очаква положителен ефект, алкохолът при диабет не само ще повлияе негативно на нивото на захарта, но също така ще окаже отчайващо въздействие върху черния дроб.

Алкохол и диабет от втори тип

Ако разгледаме втория тип диабет, пациентът е длъжен да помни, че алкохолните напитки могат да се комбинират с болестта само в случай на минимална консумация. При внимателно приемане на алкохол може да се наблюдава почти фулминантно понижаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Ако кажем с други думи, тогава пациент с диабет от втори тип трябва да знае механизма на ефекта на алкохола върху тялото и вътрешните му органи. Ако пациентът е напълно зависим от приемането на инсулин, тогава не може да се говори за алкохол. В обратната ситуация, съдовете, сърцето и панкреаса могат да бъдат сериозно засегнати, а алкохолът с диабет може да бъде изключително опасен.

Ами виното?

Много диабетици може да са загрижени от възможността да консумират продуктите на винопроизводството. Съвременните учени вярват, че една чаша вино не е в състояние да причини вреда на здравето, но само ако е червено суха. Всеки диабет трябва да помни, че в неговото състояние алкохолът е много по-опасен, отколкото за здрав човек.

Виното от червено грозде има лечебен ефект върху организма и го подхранва с полифеноли, които са отговорни за контрола на нивата на кръвната захар, което е много добро за диабета, освен това за диабет в определени количества гроздето не е забранено.

При избора на тази пенлива напитка трябва да обърнете внимание на количеството захар в нея, например:

  • в сухите вина е 3-5%;
  • в полусухи - до 5%;
  • в полуседмица - 3-8%;
  • други видове вина съдържат от 10% и повече.

Като обобщим, можем да кажем, че диабетците трябва да изберат вина с индекс на захарта под 5%. По тази причина лекарите съветват да консумират сухо червено вино, което не може да промени нивото на глюкозата в кръвта.

Учените уверяват, че пиенето на 50 грама сухо вино всеки ден ще бъде от полза. Такава "терапия" е способна да предотврати появата и развитието на атеросклероза и има благоприятен ефект върху съдовете на мозъка.

Ако не искате да се откажете от удоволствието да пиете алкохол за компания, тогава трябва да помните някои важни неща за правилното пиене на вина:

  1. Можете да си позволите не повече от 200 грама вино и веднъж седмично;
  2. алкохолът винаги се приема само с пълен стомах или едновременно с тези храни, които съдържат въглехидрати, например хляб или картофи;
  3. Важно е да се спазват диетата и времето на инсулиновите снимки. Ако има планове да се консумира вино, дозировката на лекарствата трябва леко да се намали;
  4. консумацията на ликьори и други сладки вина е строго забранена.

Ако не спазвате тези препоръки и не пиете около един литър вино, след 30 минути нивото на кръвната захар ще започне да расте с бързи темпове. След 4 часа кръвната захар пада толкова ниско, че може да се превърне в предпоставка за кома.

Диабет и водка

Идеалният състав на водката е чиста вода и алкохол, който се разтваря в нея. Продуктът не трябва да съдържа никакви хранителни добавки или примеси при никакви обстоятелства. Всичко, което може да се купи във всеки магазин, е далеч от нещо, което диабетът може да приближи, така че диабетът и алкохолът в този контекст са просто несъвместими.

Веднъж в човешкото тяло водката незабавно намалява кръвната захар, провокира хипогликемия, а ефектите на хипогликемичната кома винаги са доста тежки. Когато водката се комбинира с инсулинови препарати, хормоните се забавят, което изчиства черния дроб от токсините и разгражда алкохола.

В някои ситуации водката може да помогне на пациента да преодолее диабет тип 2. Това става възможно, ако пациентът с втория вид заболяване има ниво на глюкоза, надвишаващо всички нормални стойности. Този продукт, съдържащ алкохол, бързо ще помогне да се стабилизира този показател и да се върне към нормалното, но само за известно време.

Това е важно! 100 грама водка на ден е максималната допустима доза алкохол. Необходимо е да се използва само със среднокалорични ястия.

Това е водка, която започва процеса на храносмилане в тялото и обработва захарта, но в същото време разгражда метаболитните процеси в нея. По тази причина ще бъде неразумно да се отнасяме приятно към някои диабетици с водка. Това може да стане само със съгласието и разрешението на лекуващия лекар, а най-идеалният вариант е просто да се откаже от употребата на алкохол.

Противопоказания

Съществуват редица заболявания, свързани с диабет, които изключват алкохола:

  1. хроничен панкреатит. Ако пиете алкохол с такава комбинация от заболявания, това ще доведе до сериозно поражение на панкреаса и проблеми в неговата работа. Нарушенията в това тяло ще бъдат предпоставка за развитието на остър панкреатит и проблеми с производството на важни храносмилателни ензими, както и инсулин;
  2. хроничен хепатит или цироза на черния дроб;
  3. подагра;
  4. бъбречно заболяване (диабетна нефропатия с тежка бъбречна недостатъчност);
  5. наличието на предразположение към постоянни хипогликемични състояния.

Последици от злоупотреба с алкохол

Един пациент с диабет не превръща прекалено много захар в енергия. За да не се натрупва глюкоза, тялото се опитва да го донесе заедно с урината. Тези ситуации, при които захарта пада твърде бързо, се нарича хипогликемия. Тези диабетици, които зависят от инсулиновите снимки, са особено податливи на неговото развитие.

Ако има прекомерна употреба на алкохол, рискът от хипогликемия се увеличава няколко пъти. Това се дължи на факта, че алкохолът не позволява на черния дроб да работи адекватно, особено ако пиете на празен стомах.

Ако има и проблеми в нервната система, алкохолът само ще влоши тази сериозна ситуация.

Захарен диабет - последица от алкохолизма

В тази статия ще се опитаме да предадем на читателя същността, колкото е възможно по-просто, без много медицински термини, които не са разбрани от много хора:

Алкохолизмът е една от причините за развитието на нелечима болест - захарен диабет.

Захарният диабет е опасно заболяване, изразено в неспособността на организма да обработва правилно глюкозата, която навлиза в системите и органите на човека с храна.

Глюкозата е основният източник на енергия. И за да се достави тази глюкоза в клетките на тялото и да се превърне в енергия, е необходим хормонален инсулин, който се произвежда от панкреаса.

Системното използване на алкохолни напитки в продължение на дълъг период от време (алкохолизъм) засяга неблагоприятно всички органи и системи на човешкото тяло. Включително (и сред първите) страдат от черния дроб и панкреаса.

Честото използване на алкохол може да доведе до хроничен панкреатит - заболяване на панкреаса. При хората с хроничен панкреатит шансовете за избягване на развитието на диабет са минимални.

Въпреки факта, че развитието на захарен диабет се счита за основен рисков фактор за генетичното предразположение, алкохолизмът също е причина за това заболяване. В алкохолик панкреасът престава да произвежда необходимото количество инсулин, или произведеният инсулин не изпълнява напълно предназначението си.

И вместо глюкозата, която идва с храната да се премести в клетките и да се превърне в източник на енергия, глюкозата не може да проникне през клетките в достатъчно количество - в края на краищата, "функциите" на инсулина са нарушени.

Има остър енергиен дефицит, а неизползваната глюкоза остава в кръвта и циркулира през тялото. Тялото се опитва да се отърве от излишната глюкоза, отстранява я от урината. Следователно, един от първите признаци на развитие на диабет е често уриниране с високо съдържание на захар в течността.

Но "захаросани" кръвоносни съдове също престават да изпълняват напълно своята функция, има запушване на кръвоносните съдове, нарушено кръвообращение в различни органи. Заболяванията на органите, причинени от захарен диабет, се появяват - например:

  • бъбречна недостатъчност (поради блокиране на бъбречната артерия), загуба на зрение (блокиране на очните съдове);
  • гангрена на крайниците (поради блокиране на малки артерии в пръстите на краката);
  • сърдечни пристъпи, удари и инфаркти (поради блокиране на коронарните и церебралните артерии).

Диабетът е нелечим, прогресира и опасен със своите последици! Само строг контрол на състоянието на диабета, отказ от лоши навици (включително алкохолизъм) и провокиращи фактори (включително неспазване на диетата) може да удължи продължителността и качеството на живот!

Класификация на видовете диабет

Захарният диабет се класифицира в два основни типа:

Захарен диабет тип I (известен също като инсулин-зависим диабет) - неговият дял в общия брой на диабетици е около 15%.

Болен контингент - предимно деца и младежи на възраст под 40 години. Развитието на заболяването се свързва с унищожаването на панкреатични клетки, които преди това са произведени в достатъчни количества от жизнения хормон - инсулин. Поради абсолютната липса на инсулин, глюкозата се разстройва от всички клетки на тялото, което води до повишаване на концентрацията му в кръвта.

Този тип диабет често има наследствени причини и може да бъде последствие, съчетано с други автоимунни заболявания.

Първият тип диабет включва редовното въвеждане на инсулин в тялото, за да компенсира неадекватното му производство на "панкреас". Повече информация за диабет тип 1 може да бъде намерена на специализирани интернет ресурси.

Като част от нашия проект за борба с алкохола ще обърнем внимание на диабет тип II.

Захарният диабет тип 2 е опасен, тъй като се развива неотклонно и за дълго време без забележими симптоми и често се открива само когато се появят усложнения.

Алкохолизъм и захарен диабет тип 2

Както бе споменато по-горе, прекомерният прием на алкохол уврежда човешки органи, включително панкреаса. Последствието от редовното приемане на етанол е хроничният панкреатит.

"Хроничният панкреатит е бавно прогресивно възпалително заболяване на панкреаса, придружено от некроза (смърт на жлезистата тъкан) в комбинация с фиброза и водещо до прогресивно влошаване на органа дори след спиране на експозицията на патогени, което е довело до болестта".

Честият страничен ефект на хроничния панкреатит е диабет тип II.

Прекаленият и редовен прием на алкохол значително намалява чувствителността на организма към инсулин (дори ако се произвежда в точното количество) - това може да предизвика и диабет тип 2.

Признаци, симптоми на диабет

Основните симптоми на диабета включват следните прояви:

  • Умора, обща слабост, която оказва неблагоприятно въздействие върху ефективността.
  • Често уриниране, значително увеличение на обема на урината.
  • Сърбеж в областта на гениталиите.
  • Сухота в устата, придружена от усещане за жажда и принуждаване да използва течност в големи количества (повече от 2 литра на ден).
  • Постоянно усещане за глад. Насищането не се случва дори въпреки честите и изобилни методи на висококалорична храна.
  • Външно, без причина, но рязко намаляване на телесното тегло до развитието на изтощение. Този симптом е по-малко характерен за диабет тип 2, който се свързва с преобладаващото затлъстяване сред пациентите в тази група.

Допълнителни признаци на прогресия на заболяването:

  • Възпалителни заболявания на кожата и лигавиците - продължителни и повтарящи се (гъбички, кипят).
  • Дори дребни кожни лезии не се излекуват дълго време, възниква натрупване.
  • Чувствителността на кожата е намалена, изтръпване, изтръпване или обхождане се усеща - това започва с пръсти и пръсти и след това се разпространява нагоре по крайника.
  • Има конвулсии на телето мускули.
  • Процесът на влошаване на зрението се увеличава, главоболие, замайване (поради увреждане на кръвоносните съдове в главата) се увеличава.

Алкохол при диабет - мога ли да пия?

Ако пациентът вече е диагностициран - "захарен диабет" - тогава продължителността и качеството на живота му сега зависи от това колко сериозно той поема здравето си. Лечението на диабета включва промени в начина на живот, избягване на лоши навици, диета и контролирани медикаменти.

Консумацията на алкохол с диабетични медикаменти оказва негативно влияние върху очаквания ефект от приемането на лекарства. Различните видове алкохолни напитки могат да намалят и да повишат нивата на кръвната захар. Нивата на скока на глюкозата също могат да доведат до усложнения.

Едно от най-опасните усложнения е хипогликемията.

Хипогликемия - понижава нивата на кръвната захар под 3.3 mmol / l.

Резултатът може да е тъжен - след известно време пациентът попада в кома (след като пие алкохол вечер, хипогликемията може да се появи сутрин). Поради забавянето на времето околните хора не могат да разграничат - дали алкохол-диабетът е в състояние на пиян сън или в състояние на хипогликемична кома. Съответно, медицинската помощ може да не бъде предоставена навреме.

Кома, като последица от хипогликемията, заплашва с необратими патологии в мозъка и сърцето. Това води до увреждане и смърт.

Какви алкохолни напитки можете да пиете с диабет тип 2?

Такова заболяване като диабета изисква човек да следва диетата през целия си живот. Абсолютно всички храни и напитки се избират според гликемичния индекс (GI). И ако с храната картината е изключително ясна, тогава с алкохола всичко е много по-сложно.

Много пациенти се питат: възможно ли е да се пие алкохол при диабет тип 2? Определено отговорете да или не, това е невъзможно. В края на краищата, ако спазвате всички препоръки и не нарушавате допустимата доза, рискът от усложнения за тялото ще бъде минимален. Въпреки това, преди да възнамерявате да консумирате алкохолна напитка, по-добре е да се консултирате с ендокринолог.

По-долу ще се има предвид определението за ГО, неговия ефект върху диабета и стойностите за всяка алкохолна напитка, препоръки са дадени също кога и как най-добре да се употребява алкохол.

Гликемичен индекс на алкохола

GI стойността е цифров индикатор за ефекта на храната или напитката върху нивата на кръвната глюкоза след нейното консумиране. Според тези данни диета се подготвя от лекар.

При захарен диабет тип 2 добре подбрана диета служи като основна терапия, а в първия вид намалява риска от хипергликемия.

Колкото по-нисък е GI, толкова по-ниски са хлебните единици в храната. Струва си да знаете, че дори и за всеки разрешен продукт има дневен курс, който не трябва да надвишава 200 грама. От последователността на продукта може да се увеличи и GI. Това важи за сокове и картофено пюре.

GI е разделена на три категории:

  • до 50 U - ниско;
  • 50 - 70 U - среда;
  • от 70 единици и над - високи.

Продуктите с нисък ГГ трябва да съставляват основната част от храната, но храните със среден показател трябва да са само редки. Храната с висок GI е строго забранена, тъй като може да предизвика бърз скок в кръвната захар и в резултат на това допълнителна доза кратък инсулин.

След като се занимавате с ГУ, сега трябва да решите какъв вид алкохолни напитки можете да пиете с диабет, като се има предвид техният показател.

Така че е възможно да се пие такъв алкохол при диабет:

  1. укрепени десертни вина - 30 U;
  2. сухо бяло вино - 44 U;
  3. сухо червено вино - 44 U;
  4. десертно вино - 30 U;
  5. бира - 100 U;
  6. сухо шампанско - 50 U;
  7. водка - 0 U.

Тези ниски нива на GI в алкохолните напитки не показват тяхната безопасност при диабет.

Пиенето на алкохол засяга предимно метаболизма на черния дроб, който може да даде тласък на развитието на хипогликемия.

Действие с алкохол и разрешени напитки

Пиенето на алкохол, алкохолът бързо се абсорбира в кръвта, след няколко минути се вижда концентрацията му в кръвта. Алкохолът засяга предимно черния дроб, което води до по-бавно освобождаване на глюкозата в кръвта, защото черният дроб е "зает" с борбата срещу алкохола, което възприема като отрова.

Ако пациентът е зависим от инсулин, преди да приемете алкохол, трябва да спрете или намалите дозата на инсулина, за да не предизвикате хипогликемия. Алкохолните напитки с диабет са опасни и фактът, че те могат да предизвикат забавяне в намаляването на нивата на кръвната захар. За да се избегнат отрицателни последици, е необходимо нивото на захарта да се следи с глюкомер на всеки два часа, дори през нощта.

Забавената хипогликемия може да предизвика удар, инфаркт и непоправимо увреждане на сърдечно-съдовата система като цяло. Лицето, което консумира алкохол, трябва да предупреждава своите близки преди вземането на такова решение, за да може те да са от полза, ако се развие хипогликемия, вместо да го считат за банална интоксикация.

Следният алкохол не се препоръчва за диабет:

Такива напитки бързо повишават кръвната захар и след кратко време блокират метаболизма на гликоген до глюкоза чрез чернодробни ензими. Оказва се, че с началото на консумацията на алкохол, кръвната захар се покачва и след това започва да пада рязко.

В малки количества можете да пиете:

  1. сухо червено вино;
  2. сухо бяло вино;
  3. десертни вина.

В случай на инсулин-зависим тип диабет е необходимо да се коригира дозата на удължен инсулин предварително и да се контролира нивото на глюкозата в кръвта с глюкомер.

Правила за пиене

От дълго време се смята, че с помощта на алкохола е възможно да се намали и дори да се лекува висока кръвна захар. Всичко това се дължи на факта, че самият алкохол пречи на нормалната функция на черния дроб, чиито ензими не могат да отделят глюкоза. На този фон се оказва, че нивото на кръвната захар спада.

Но подобно леко подобрение заплашва пациента с хипогликемия, включително забавено. Всичко това усложнява изчисляването на дозата инсулин, както с продължително, така и с кратко действие. В допълнение към всичко това, алкохолът се счита за висококалорична напитка и провокира чувство на глад при хората. Редовното използване на алкохол може да доведе до затлъстяване и до всичко това.

Има някои правила и забрани, спазването на които ще помогне на диабета да намали значително рисковете от приема на алкохол:

  • силен и газирани на алкохол е забранен;
  • не пийте отделно от храната и на празен стомах;
  • алкохолните напитки не се отчитат по схемата за хлебопекарни;
  • лека закуска трябва да бъде бавно усвояващи въглехидрати - ръжен хляб, ориз с кафяв ориз и др.;
  • в деня преди пиенето и по време, не приемайте метформин, както и акарбоза;
  • на всеки два часа за наблюдение на нивата на кръвната захар;
  • ако допуснатата скорост на алкохол е превишена, тогава вечерната инжекция на инсулин трябва да бъде изоставена;
  • изключват активната физическа активност в деня на приемане на алкохол;
  • трябва предварително да предупредите близките си за намерението си да пиете алкохол, за да могат да предоставят първа помощ в случай на усложнения.

Ендокринологът трябва да реши дали е възможно да пие алкохол и в какви дози, предвид тежестта на човешкото заболяване. Разбира се, никой не може да разреши или да забрани употребата на алкохолен диабет, той трябва лично да оцени вредата от ефектите на алкохола върху тялото като цяло.

Трябва да знаете, че алкохолът за диабетици се разделя на две категории. Първата включва силни напитки - ром, бренди, водка. Допустима доза не повече от 100 ml. Втората група включва вина, шампанско, алкохол, дневната им доза до 300 ml.

Препоръки за диабетна маса

Независимо от приема на алкохол, храната за диабет трябва да се подбира според гликемичния индекс. В случай на алкохол, трябва да ядете бавно усвояващи се въглехидрати - ръжен хляб, ориз с кафяв ориз, сложни странични ястия и месни ястия. По принцип тези въглехидрати се консумират най-добре през първата половина на деня, когато физическата активност на човека е на върха.

Дневната дажба на пациента трябва да включва плодове, зеленчуци и животински продукти. Мазнините, брашното и сладките храни са изключени от менюто. Продуктите от брашно са позволени в менюто, само те трябва да бъдат приготвени с ръж или овесена каша.

Не бива да забравяме и минималната скорост на приемане на течности, която е 2 литра. Можете да изчислите индивидуалните нужди за 1 калорий, консумиран за 1 ml течност.

Диабетите могат да пият:

  1. зелен и черен чай;
  2. зелено кафе;
  3. доматен сок (не повече от 200 ml на ден);
  4. цикория;
  5. подгответе различни отвари, например, пийте мандарина.

Тази напитка ще угоди на пациента не само с приятен вкус, но също така ще има благотворен ефект върху нервната система, както и ще повиши устойчивостта на тялото към инфекции от различни етиологии.

Плодовите сокове при диабет са противопоказани, дори ако са направени от плодове с нисък ГИ. Такава напитка може да предизвика хипергликемия. Тяхното присъствие в диетата се разрешава само от време на време, не повече от 70 ml, разрежда се с вода, след това с обем от 200 ml.

Също така има правила за топлинна обработка на съдове. Всички хранителни ястия за диабет се приготвят с минимално добавяне на растително масло. Възможно е следното термично третиране:

  • къкри;
  • ври;
  • за двойка;
  • в микровълнова печка;
  • на скара;
  • във фурната;
  • в бавната печка, с изключение на режима "СРЮ".

Спазването на всички горепосочени правила гарантира контрола на пациентите на нивата на кръвната захар в рамките на нормалните граници.

Видеото в тази статия продължава темата за диабета и алкохола.

Алкохол при захарен диабет тип 1 и 2 - мога ли да ям?

Съдържание:

Диабетът тип 1 възниква, когато инсулинът не се произвежда в тялото. Това се дължи на разрушаването на панкреатичните клетки, които произвеждат хормон. Причините могат да бъдат:

  • Генетични фактори.
  • Поглъщането на вирус или инфекция, причинила автоимунна реакция (тялото се предпазва от себе си).

Този тип заболяване е по-рядко срещан от тип 2 (10% от случаите).

Диабетът тип 2 се характеризира с недостатъчно производство на инсулин или с появата на инсулинова резистентност. Това се случва:

  • Поради генетичното предразположение.
  • Когато хората поставят застоял начин на живот, те са с наднормено тегло (тип "ябълка", характеризираща се с натрупване на мазнини около корема).

Диабет и алкохол - последствията?

Захарният диабет е сериозна болест, която изисква повишено внимание, постоянен мониторинг и диета. В света броят на хората с диабет непрекъснато расте. Учените казват, че на всеки пет секунди се прави такава диагноза. Това е заболяване с много лоши последствия: пиелонефрит, миокарден инфаркт, атеросклероза на крайниците, уролитиаза. От тях, а не от самия диабет, хората най-често умират. Познавайки и запазвайки това в предвид, заслужава да се поддържа подходящ начин на живот, за да се избегнат усложнения.

Лесно е да се води здравословен начин на живот, той е интересен и, най-важното, полезен. В същото време обаче има моменти в живота, когато искате да пиете бира с приятели, да седнете с приятел на чаша добро вино, да празнувате семеен празник с бутилка шампанско. Ариентът трезвен ще каже, че без това е напълно възможно да се направи. От друга страна, нека видим дали това е опасно за диабетици или понякога можете да си позволите алкохол.

Основната опасност, произтичаща от употребата на алкохол при захарен диабет, е рязкото понижаване на нивото на глюкозата в кръвта (хипогликемия). Това се случва поради инхибиране на производството на глюкоза от черния дроб след приемането на алкохол. Има непрекъснато чувство на глад. В допълнение:

  • Съставът на алкохолните напитки включва вещества, които постепенно унищожават мембраните на човешки клетки, които защитават самата клетка от поглъщане на глюкоза.
  • Ефектът на инсулина се увеличава, когато алкохолът навлезе в тялото.
  • Промени в здравето: замаяност, слабост, гадене, бледност на кожата и дори загуба на съзнание.

Мога ли да пия алкохол с диабет?

Определено трябва да получите съвет от Вашия лекар, който познава характеристиките на вашето тяло, историята на заболяването.

Състоянието на интоксикация затъпява волята и намалява функцията на контролиращото поведение, така че можете да забравите, че не можете да пиете много или просто да подценявате последствията и да пропуснете началото на хипогликемична криза.

Много е нежелателно за диабетици да пият алкохол на празен стомах или без лека закуска, както и да комбинират алкохол с физически натоварвания. Това е погрешно мнение, че само силните алкохолни напитки дават отрицателен ефект. В края на краищата това не означава, че бира или други напитки с ниско съдържание на алкохол могат да се пият във всякакви дози. Въпросът е колко алкохол е погълнат. Същата чаша водка бързо понижава нивото на глюкозата. Следователно, само постоянно управление и ограничаване ще избегне тъжните последици.

Какъв алкохол мога да пия?

По отношение на опасността / безопасността на диабета, всички алкохолни напитки могат да бъдат разделени на две групи:

  • Алкохолни напитки, крепост от около 40% и повече. Те практически нямат захар. Това са водка, коняк, уиски, джин, тинктури, в които не се добавя захар. Една безопасна доза е обем от 50-70 ml на ден. Когато решавате да пиете алкохол при диабет, е важно да не забравяте добра закуска. И колкото повече въглехидрати съдържа храната, толкова по-добре (брашно, картофено брашно).
  • Втората група са всички други напитки, съдържащи алкохол и захар. Те са напълно забранени. Това ли е доста сухо вино (не повече от 200 мл на ден). Бирата може да пие само една бутилка, като обръща внимание на минималната захар в нея.

За жените, всички дози, посочени по-горе, трябва да бъдат намалени наполовина.

Основни правила за диабет при пиене:

  • Хората, с които диабет пие алкохол, трябва да знаят за болестта си, да могат да оказват първа помощ, ако е необходимо.
  • Трябва да вземете със себе си лекарства, предписани от Вашия лекар. Въпреки това, в смес с алкохол, те може да не работят.
  • Не пренебрегвайте лошото здравословно състояние. В този случай, изобщо не можете да пиете!
  • Вино, консумирано с изключителна предпазливост, четене на етикета, какъв процент съдържа захарта в него. Ако е повече от 5%, не е необходимо да се пие.
  • Методът за пиене на воле е противопоказан. Само бавно и умерено.
  • Също така не е необходимо да се смесват напитки.
  • Вечер преди лягане алкохолът е нежелан. Ако все още пиете, важно е да ядете висококалорична храна и да се възползвате от метъра, да измервате нивото на захарта.

Мога ли да пия алкохол с диабет?

Лице, страдащо от диабет, трябва стриктно да спазва диетата, да отчита броя на консумираните калории и да контролира нивото на кръвната глюкоза. Спазването на тези препоръки във връзка с медицинското лечение спомага за нормализиране на метаболитните процеси, за да се избегне развитието на тежки усложнения. Алкохолните напитки при захарен диабет тип 1 и 2 са строго забранени и класифицирани като опасни храни.

Какво представляват вредните алкохолни напитки

Как алкохолът влияе на нивото на захарта в кръвта и какви са последствията за диабет тип 2? Потреблението на алкохол води до рязко понижаване на концентрацията на кръвна захар при мъжете и жените, особено ако едно лице не яде нищо. Етанолът, влизащ в тялото на пациента, блокира производството на глюкоза в черния дроб. Разрушаването на клетъчните мембрани се случва, инсулинът се абсорбира от тъканите, което води до рязко намаляване на концентрацията на захар. Човек има чувство на силен глад, има обща слабост, треперене на ръце, изпотяване.

Пиенето на алкохол под каквато и да е форма на захарен диабет може да предизвика развитие на хипогликемия. В състояние на интоксикация, пациентът може да не забележи характерните симптоми на намаляването на захарта във времето и няма да може да осигури своевременна помощ. Това води до кома и смърт. Важно е да запомните особеността на алкохолната хипогликемия - тя се забавя, симптомите на патологията могат да се появят по време на почивка през нощта или на следващата сутрин. Под влияние на алкохола човек в сън може да не усети предупредителните знаци.

Ако диабетът страда от различни хронични заболявания на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система, алкохолните напитки могат да доведат до обостряне на заболявания и различни усложнения.

Дали алкохолът увеличава съдържанието на захар в кръвта или понижава неговата производителност? След консумацията на алкохол, апетитът на човек се увеличава, при прекомерна, неконтролирана консумация на въглехидрати, се проявява хипергликемия, която не е по-малко опасна от хипогликемията при диабетици.

Алкохолът съдържа голям брой празни калории, т.е. те нямат хранителните вещества, които са необходими за участие в метаболитните процеси. Това води до натрупване на липиди в кръвта. Калорийните напитки трябва да се имат предвид при хора с наднормено тегло. За 100 ml водка или ракия, например, има 220-250 kcal.

Диабетът и алкохолът, каква е тяхната съвместимост в патологията тип 1, може ли да има сериозни последици? Инсулино-зависимата форма на заболяването засяга главно тийнейджърите и младите хора. Токсичните ефекти на етанола върху растящото тяло, заедно с действието на средства за понижаване на глюкозата, причиняват хипогликемия, която може да доведе до кома. Тъй като болестта прогресира, тя е трудна за лечение, тялото не отговаря на терапевтичните лекарства. Това води до ранно развитие на усложнения: нефропатия, ангиопатия, невропатия, влошаване на зрението.

Алкохолизъм при диабет

Възможно ли е да се пие алкохол при пациенти със захарен диабет тип 1 и 2, колко вредно е да се пие алкохол за диабетици, какви са последствията? Ако сте твърде пристрастени към алкохолните напитки, се развива алкохолната интоксикация на организма, което може да доведе до хипогликемия дори при здрави хора.

Какъв ефект има алкохолът върху тялото и нивата на кръвната захар?

  1. При хроничните алкохолици има изчерпване на гликогенните запаси в черния дроб.
  2. Етанолът стимулира производството на инсулин.
  3. Алкохолът блокира процеса на глюконеогенеза, застрашава развитието на лактатна ацидоза. Особено опасно е да се пие алкохол на пациенти, приемащи бигуаниди, тъй като лекарствата в тази група значително повишават риска от развитие на лактатна ацидоза.
  4. Алкохол и сулфонилурейни лекарства, са тези неща съвместими с диабета? Тази комбинация може да доведе до тежка хиперремия на лицето, повръщане на кръв към главата, задушаване, понижаване на кръвното налягане. На фона на алкохолизма кетоацидозата може да се развие или да се влоши.
  5. Алкохолът не само намалява кръвната захар, но също така влияе върху кръвното налягане, липидния метаболизъм, особено при пациенти с наднормено тегло.
  6. Хроничната злоупотреба с "гореща" причинява нарушаване на работата на много органи, особено на черния дроб и панкреаса.

По този начин пациент, който системно консумира силни напитки, може едновременно да изпита симптоми на лактатна ацидоза, кетоацидоза и хипогликемия.

Възможно ли е да се кодират пациенти с диабет? Възможно и дори необходимо е алкохолизмът и диабетът да са несъвместими. Злоупотребата с алкохол може да доведе до необратими последици. Ако пациентът не може да се откаже от зависимостта си, трябва да потърсите помощ от нарколог.

Как да пия алкохол

Как можете да пиете силен алкохол с диабет при жените и мъжете, какво алкохол може да се използва? Най-малкото увреждане е причинено от силни напитки в тялото на пациентите, които нямат никакви усложнения, които наблюдават и поддържат нормални нива на кръвната глюкоза. Алкохолът под 21 години е забранен.

Важно е да не злоупотребявате с алкохола, за да можете впоследствие да разпознавате признаците на хипогликемия. Необходимо е да се обмисли наличието на противопоказания на лекарства, които пациентът приема, за да нормализира захарта. Не можете да пиете на празен стомах, трябва да ядете храна, съдържаща въглехидрати, особено ако събитието е придружено от физическа активност (например танцуване).

Пийте алкохол може да бъде на малки порции с дълги интервали. За предпочитане изберете сухи вина.

Ако сте в компанията на приятели, е необходимо да ги предупредите за заболяването си, за да могат да предоставят първа помощ в случай на влошаване на благосъстоянието.

Какъв вид алкохол мога да пия за пациенти с диабет тип 2, кои алкохолни напитки са разрешени? Водката драматично понижава кръвната захар, така че за един ден можете да пиете не повече от 70 грама за мъже, за жени 35 г. Можете да пиете червено вино за не повече от 300 г и не повече от 300 мл лека бира.

Не можете да пиете алкохол систематично, по-добре е да изберете ниско алкохолни напитки, съдържащи малко количество захар, сухо, ябълково вино, брашно шампанско. Не бива да пиете ликьори, ликьори, обогатени вина, тъй като те съдържат много въглехидрати.

След като пиете алкохол, е необходимо да следвате нивото на гликемия, ако има намаляване на показателите, трябва да ядете храни, богати на въглехидрати (шоколадов бонбон, парче бял хляб), но в малки количества. Необходимо е да се контролира нивото на гликемия през целия следващ ден.

Водка с висока кръвна захар

Водката понижава кръвната захар и как функционира диабетът? Има мит, че хипергликемията може да се лекува с водка. Съдържанието на етанол в напитката може да понижи нивото на захарта в кръвта, но когато навлезе в тялото на пациента, алкохолът реагира с лекарства, които човек редовно приема и води до сериозни последствия. В резултат на това може да се развие хипогликемия или по-сериозни усложнения.

Категорични противопоказания за употребата на алкохол:

  • остър, хроничен панкреатит, хепатит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • невропатия;
  • повишени нива на триглицериди и LDL в кръвта;
  • диабет тип 2 и хипогликемични лекарства;
  • нестабилни нива на кръвната глюкоза.

Клинични симптоми на хипогликемия

Алкохолната хипогликемия се проявява от следните симптоми:

  • съдържание на глюкоза, намалено до 3,0;
  • тревожност, раздразнителност;
  • главоболие;
  • постоянно усещане за глад;
  • тахикардия, бързо дишане;
  • треперещи ръце;
  • бледността на кожата;
  • разделени очи или фиксиран поглед;
  • прекомерно изпотяване;
  • загуба на ориентация;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • конвулсии, епилептични припадъци.

Когато състоянието се влоши, чувствителността на частите на тялото намалява, двигателната активност, координацията на движенията се нарушава. Ако захарта падне под 2,7, се появява хипогликемична кома. След подобряването на състоянието, човек не си спомня какво се е случило с него, защото такава държава води до нарушение на мозъчната активност.

Първа помощ при развитието на хипогликемията е използването на храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Това са плодови сокове, сладък чай, сладкиши. При тежки форми на патология е необходима интравенозна глюкоза.

Дали алкохолът повлиява нивата на кръвната захар, увеличава ли се кръвната глюкоза? Силните напитки водят до развитие на хипогликемия и други усложнения при диабет, понякога увеличават риска от сърдечен удар, инсулт, невропатия. Диабетите трябва да спрат да използват такива продукти.

Алкохол с диабет

Алкохол с диабет

Има няколко важни неща, които трябва да имате предвид. Важно е диабетикът да се грижи за нормализиране нивата на кръвната глюкоза. Поради това, докато пиете алкохол, рискът от хипогликемия ще намалее. Важно е да се предпазите от него. Ето защо никога не можете да пиете на празен стомах, но само по време на хранене или след закуска.

Също така трябва да се помни, че комбинацията от алкохол и упражнения увеличава риска от хипогликемия, защото натоварването помага за намаляване на нивата на захарта. Алкохолът се счита от организма за отрова, така че черният дроб незабавно предприема действия, за да се отърве от него. Когато консумирате алкохол, не трябва да допускате тежка хипогликемия, поради което често трябва да контролирате нивата на захарта и, ако е необходимо, да попълвате въглехидратите.

Алкохол и диабет: мога ли да пия?

Алкохолът причинява сериозна вреда на тялото на здрав човек и какво прави той с тези, които вече са болни? Порталът Brositpitlegko.ru предлага да се говори за диабет и алкохол. Много пациенти, които първо са чули за такава диагноза, не придават значение на това.

И освен това, не всеки се опитва да спазва диетата и други препоръки на ендокринолога. И за опасната комбинация от "диабет и алкохол" като цяло, малко хора мислят, защото не виждат връзката между тях. Това обаче е.

Какво представлява диабетът?

Това е хронично заболяване, свързано с нарушаване на метаболизма на въглехидратите (и те са известни с алкохол). Болестите могат да бъдат разделени на два вида. Първият е свързан с инсулинов дефицит, а вторият се дължи на загубата на чувствителност на клетките на тялото към този хормон.

Мога ли да пия водка за диабет?

Веднъж в тялото на диабета, алкохолът действа по два начина: увеличава активността на инсулина и блокира производството на глюкоза в тъканите на черния дроб. В допълнение, алкохолът разрушава клетъчните мембрани и захарта незабавно навлиза в клетките, което при диабет води до рязък спад на нивата на кръвната глюкоза. В този случай човек изглежда остър глад.

След като вземете 20-25 ml водка, човек започва процес на хипогликемия. Колкото повече пиете, толкова по-лоши са последствията. В допълнение към глада, пациентът страда от главоболие, изпотяване, замайване, тремор, раздразнителност, замъглено зрение, бързо сърцебиене.

При взаимодействие с алкохолни наркотици, инсулинът и другите лекарства губят своята ефективност. Отговорът на въпроса "Възможно ли е да се пие водка с диабет?" Изглежда очевидно. Въпреки това, ние даваме списък на проблемите, които възникват при диабетици, докато приемате алкохол:

  • увеличаването на концентрацията на триглицерози в кръвта (застрашава затлъстяването, сърдечните проблеми и т.н.);
  • повишено кръвно налягане (увеличава вероятността от исхемия, инфаркт, инсулт, бъбречни проблеми);
  • объркване, замайване, неразвито говорене;
  • гадене, повръщане;
  • сърцебиене;
  • зачервяване на кожата.

Противопоказания за алкохола

Има условия, при които употребата на алкохол диабетик е строго противопоказана:

  • хроничен панкреатит;
  • хроничен хепатит и цироза на черния дроб (включително тези, причинени от алкохолизъм);
  • диабетна невропатия;
  • подагра;
  • прогресивна диабетна нефропатия;
  • липиден метаболизъм (повишени триглицериди в кръвта);
  • тенденция към хипогликемични състояния.

Да пиеш или да не пиеш

Тези, които дори и болестта не спират да пият алкохол, са принудени внимателно да следят състоянието на тялото. Тъй като диабетът не е станал причина да се откажете от алкохола, трябва винаги да разполагате с глюкомер (да измервате нивата на кръвната захар) и да го използвате няколко пъти на ден. По-специално, ние говорим за деня след пиенето на алкохол, защото в този момент се увеличава риска от получаване на забавена хипогликемия, която не е толкова лесна за употреба.

Мога ли да пия водка, бира, вино, ракия с диабет? Алкохолът на крепостта е разделен на следните категории:

  • повече от 40 градуса (коняк, водка, уиски, ром, джин). Допустимата скорост на употреба - 50-75 ml;
  • по-малко от 40 градуса, например 10-12 градуса (вино, шампанско, ликьори, тинктури, бира). Допустимата доза за диабет е 250-300 ml за вино и 300-500 ml за бира.

Ако имате диабет и не можете да се откажете от алкохола, трябва да вземете под внимание, че нискоалкохолните напитки съдържат захар. Трябва да изберете тези, в които няма повече от 3-5% захар (около 30-50 g на 1 литър). Трябва да се отбележи, че това е рядък, случаен прием на алкохол.

Правила за безопасност за диабетици

За диабетици, които не могат да се въздържат от алкохол, е важно да знаете следните правила:

  • редовната консумация на алкохолни напитки е забранена;
  • пациентите с диабет тип 2 не могат да пият алкохол с висока концентрация на захар (сладки ликьори, ликьори, десертни вина и др.);
  • алкохолът не може да се използва като начин за повишаване на нивата на кръвната захар;
  • в планирания празник диабетците трябва да се подготвят предварително и да преизчислят дозите на взетите лекарства, като вземат предвид алкохола;
  • не можете да пиете на празен стомах, трябва да приемате алкохол с храна.

Диагностичният пиятел трябва винаги да носи идентификационна карта с бележка, че има диабет. Тъй като човек не усеща появата на хипогликемия, докато е в нетрезво състояние, той може да попадне в кома.

Несъмнено алкохолът не се вписва в живота на човек, страдащ от нарушаване на метаболизма на въглехидратите. Ако искате диабетът да не ви заплашва със сериозни усложнения и искате да спрете да пиете алкохол, обърнете внимание на метода на А. Кар.

Това е лесен начин да спрете да пиете алкохол веднъж завинаги. И не е нужно да приемате хапчета или да шиете нещо под кожата. Достатъчно е да прочетете книгата - и разбирате, че диабетът и алкохолът са несъвместими и отхвърлянето на този навик преминава бързо и лесно.

Алкохол и диабет

Съществува специална специфична употреба на алкохолни напитки с диабет. Тя се състои главно във факта, че алкохолът при диабет може да доведе до рязко понижаване на кръвната глюкоза (хипогликемия). Особено, ако се яде на празен стомах, с малко количество храна или неправилно избрана храна.

В допълнение към приемането на алкохол на празен стомах, рискът от развитие на тежки хипогликемични състояния увеличава приема на алкохол след дълга почивка между храненията или непосредствено след тренировка. Съществено е количеството етанол, погълнат в тялото, в по-малка степен - вида на алкохолната напитка.

Около 30 минути след консумирането на значителна доза силна алкохолна напитка (четвърт литър бренди, водка, уиски, джин) или литър сухо грозде, концентрацията на глюкоза в кръвта се покачва и след 3-5 часа пада рязко. Този процес обикновено се нарича забавена алкохолна хипогликемия.

Опасността от алкохол е за всеки човек, но за пациент с диабет, дори малка загуба на контрол над пиенето може да доведе до смърт. Може да е изключително опасно да приемате алкохол на фона на вечерната инжекция с инсулин, тъй като в този случай може да се развие тежка форма на хипогликемия, която наистина застрашава живота на пациента, такава криза може да възникне по време на сън, което само увеличава интоксикацията.

препоръки

При пиене на алкохолни пациенти с диабет е важно да се следват важни правила:

  • Пийте само по време или непосредствено след хранене. Важно е храната да включва храни, съдържащи нишесте, които не надвишават средния гликемичен индекс. Въглехидратите, които бавно се абсорбират, освен гладко и дългосрочно повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, леко забавят скоростта на усвояване на алкохола;
  • Важно е да не се променя или нарушава режима на хранене, предписан за инсулинова терапия, е невъзможно да се замести приемът на храна чрез консумиране на алкохолни напитки;
  • Ако се планира приема на алкохол, дозата на инсулина трябва да бъде значително намалена, същото важи и за дозирането на таблетки, понижаващи глюкозата. Може дори да е необходимо да не се приемат тези лекарства;
  • Дозата от 40-45% от силните алкохолни напитки, взети по време на деня, не трябва да надвишава 50-60 g, тъй като дозата на значителен риск от хипогликемия вече е 75-100 g за тях;
  • След консумирането на голямо количество силни алкохолни напитки, което всъщност е неприемливо за пациент със захарен диабет (!), Е изключително важно да се проведе допълнително наблюдение на нивото на кръвната захар, както и пълно отхвърляне на вечерната доза инсулин или таблетки, понижаващи глюкозата. Важно е да се разбере, че намирането на подходящата доза инсулин за следващия ден също може да бъде трудно;
  • Когато пациентът изпитва хипогликемично състояние, лесно се смилат въглехидрати (глюкоза, захароза, малтоза), с изключение на фруктозата, препоръчително е да се използва в течна форма;
  • Употребата на глюкагон в случай на хипогликемия, провокирана от употребата на алкохол, е неефективна;
  • Изисква специфично изясняване на взаимодействието на лекарствата, когато се комбинира с експозицията на алкохол.

Противопоказания

Алкохолът е противопоказан при захарен диабет, ако се комбинира с някои заболявания и усложнения:

  • Хроничен панкреатит. Системната злоупотреба с алкохол е един от най-честите фактори на панкреасното увреждане при формирането и прогресирането на хроничен панкреатит с метаболитни нарушения, по-специално при производството на храносмилателни ензими и след това инсулин. В същото време започва специфичен захарен диабет от вторична природа.
  • Хроничен хепатит или цироза на черния дроб, ако това увреждане на черния дроб е свързано със захарен диабет, такова чернодробно заболяване се причинява от вируси, алкохол или други фактори.
  • Бъбречно увреждане - бъбречна недостатъчност с прогресивна диабетна нефропатия.
  • Диабетна невропатия. Етиловият алкохол в алкохолните напитки е основната причина за периферните невропатии. В тази серия диабетът е на второ място. Къде възниква опасността от съвместния ефект на алкохола и метаболизма върху периферните нерви, нарушени при диабет?
  • Подаване, свързано с диабет.
  • Нарушения на метаболизма на липидите под формата на рязко повишаване на нивата на триглицеридите в кръвта.
  • Захарен диабет тип 2, лекуван с метформин (siofor) и значителна консумация на алкохол.
  • Повишена тенденция на пациент с диабет мелитус към хипогликемични състояния.

Представените противопоказания за употребата на алкохол при диабет далеч не са изчерпателни. Може да има и други заболявания и променени състояния, в които трябва да се въздържате от алкохолни напитки за диабетици. Има специалисти по диабеология, които препоръчват от алкохола при захарен диабет само бирата като най-предпочитана.

Във всеки случай, когато консумирате алкохол, пациентите с диабет трябва да бъдат много внимателни, защото това е допълнителен риск от сериозни усложнения в хода на хроничните заболявания.

Мога ли да пия за диабет тип 1?

Ако човек няма закърняем захарен диабет и зависи от приемането на екзогенен инсулин, алкохолът не е противопоказан. Дозата му обаче трябва да е умерена. Т.е. когато пиете алкохол, трябва да спазвате контрола и предпазливостта. Запомнете: за да поддържате здравето и да намалите до минимум увреждането при диабет тип 1, можете да пиете по-малко от препоръчителната стойност. Повече напитки не се препоръчват.

Безопасната доза за човек, зависим от инсулин, е достатъчно скромна. За една седмица без да навреди на здравето, той може да консумира 500 мл бира (1 стъклена бутилка бира с капацитет 0.5 л). Ако пациентът предпочита вино, то може да бъде 2 пъти по-малко - 250 ml.

Що се отнася до силните напитки, като водка или бренди - нормата за диабет е само 70 грама. Т.е. такъв пациент трябва да помни колко можете да пиете - това е 1 малко стъкло / стек.

Колко може да имате с диабет тип 2?

Когато човек има захарен диабет е слабо зависим от нивото на инсулина, ситуацията е по-сложна. С това заболяване, клетките на тялото му слабо абсорбират инсулин. По този начин става много трудно да се регулира кръвната захар с помощта на наркотици. Лекарите препоръчват такива пациенти да се въздържат изцяло от консумирането на алкохолни напитки, включително бира.

Наред с алкохолните напитки, съдържащи захар (вино, алкохол и др.), Бирата е особено опасна за диабетици с болест тип 2.

Алкохол с диабет

Днес ние говорим за диабет, алкохол и тяхната съвместимост, защото алкохолът и последиците от неговата употреба върху тялото са познати на човечеството още от древността, а диабетът е известен в Древен Египет, където медицинските светила от това време отделяха голямо внимание на изучаването на тази болест. И естествено, много хора се чудят дали е възможно да пият алкохол по време на диабета, тъй като се страхуват да не навредят на телата си.

Диабет тип 1

По-голям процент лекари категорично забраняват на диабетици да пият алкохол, но тук всичко зависи от степента на заболяването и, разбира се, от пияната доза алкохол.
Например, за тип 1 умерена доза алкохол повишава инсулиновата чувствителност, като по този начин подобрява контрола върху нивата на кръвната захар.

Въпреки това, не се препоръчва употребата на алкохол като терапия, тъй като това ще влоши степента на заболяването и ще повлияе неблагоприятно на черния дроб.

Диабет тип 2

Ако говорим за пациенти с диабет от втори тип, тогава в тази ситуация диабетът трябва да помни, че алкохолът и диабетът тип 2 могат да се комбинират само в много разумно количество, тъй като пиенето на алкохол причинява почти незабавно понижаване на кръвната захар.

С други думи, диабетикът тип 2 трябва ясно да знае как тази или онази алкохолна напитка действа върху вътрешните органи, а ако пациент от втори тип приема инсулин, тогава е по-добре да откажете напълно алкохола. В противен случай сърцето, кръвоносните съдове и панкреаса ще бъдат засегнати.

Може ли диабетно вино

Срамно е, когато на семейна почивка не можете да ядете и пиете като всички останали. Ето защо често възниква въпросът дали е възможно да се пие вино. Учените вярват, че чаша сухо червено вино на ден няма да навреди на тялото. Пациентът обаче трябва да помни, че алкохолът е много по-вредно и опасно за него, отколкото за здравия човек.

По този начин за диабетици най-добрият вариант би бил виното с количество захар не по-високо от 5%. Ето защо лекарите препоръчват сух червен диабет, който на практика не повишава нивото на кръвната глюкоза. Не трябва обаче да го злоупотребявате, рядко можете да пиете 150-200 грама вино в даден момент и 30-50 грама е достатъчно за ежедневна консумация.

Възможно ли е да се пие алкохол за диабетици

Между другото, учените казват, че пиенето на 50 грама вино всеки ден предотвратява появата на атеросклероза и има благоприятен ефект върху съдовете на мозъка.
Трябва да се помни за някои от използваните нюанси:

  • можете да пиете само разрешеното количество алкохол на ден или не повече от 200 грама, веднъж седмично;
  • прием на алкохол извършва само на пълен стомах или заедно с въглехидрат, съдържащ храни, като картофи, хляб, и др;
  • приемането на храна и инжекциите с инсулин трябва да се спазват, но ако планирате да консумирате голямо количество вино, дозата на лекарствата трябва да бъде намалена;
  • използването на сладки вина и ликьори е строго забранено.

Ако не спазвате всички горепосочени препоръки за пиене и пиене около един литър вино, след половин час нивото на глюкозата ще започне да се повишава и за четири часа нивото на захарта ще падне рязко, което може да доведе до негативни последици, една от които е кома.

По този начин е възможно да се консумира вино с умереност, но това трябва да се прави с изключителна предпазливост, тъй като трябва да се вземе предвид състоянието на панкреаса и черния дроб.

Възможно ли е водка

За да се отговори на този въпрос, нека да разгледаме състава на водка - това е алкохол, разтворен във вода, разбира се, примеси и хранителни добавки трябва да бъдат изключени от него. Това обаче е идеална водка, която не се продава на съвременния пазар на алкохол. Днес магазинът съдържа голям брой химически примеси, които не действат положително върху човешкото здраве.

Но в някои моменти водката помага да се подобри състоянието на пациент със захарен диабет, например, ако диабетикът от втория тип има ниво на захар, което надхвърля допустимата граница, водката помага да се стабилизира този показател. В този случай можете да консумирате не повече от 100 грама водка на ден, придружаващи приема на горещи, умерено висококалорични храни.

Водката активира процеса на храносмилане и разгражда захарта, но в същото време нарушава метаболизма. Ето защо, предварителната консултация с лекар няма да бъде излишна, за да предпазите здравето си от негативни последствия, но е по-добре да не използвате изобщо.

Мога ли да имам бира

Бирата съдържа въглехидрати в състава си, поради което се счита за висококалорична напитка. Лице, диагностицирано с диабет, може да консумира не повече от 300 мл бира, при условие, че неговото заболяване не настъпва в тежка форма.

Мнозина смятат, че бирата е абсолютно безопасна за диабетици, това становище възникна поради ползите от бирена мая, които имат положителен ефект върху състоянието на пациента.

Пивоварната мая съдържа много витамини, мастни киселини, протеини и много микроелементи, важни за човешкото тяло. Учените са доказали, че пивоварната мая нормализира метаболитните процеси, подобрява кръвообращението и стимулира черния дроб. Следователно, умерена сума вероятно ще бъде от полза, а не от вреда.

Противопоказания

Помислете за моментите, когато алкохолът не е желателен и е противопоказан за пациент с диабет:

  • Хроничен панкреатит - прекомерна употреба на алкохолни напитки води до увреждане на панкреаса, което предизвиква появата на хроничен панкреатит, т.е. разстрои производство на храносмилателни ензими и инсулин;
  • хроничен хепатит или цироза, които се провокират от злоупотребата с алкохол;
  • бъбречно заболяване, т.е. има диабетна нефропатия с бъбречна недостатъчност;
  • подагра;
  • Съществува предразположение към чести хипогликемични състояния.

вещи

При диабет, по-висок процент захар остава в кръвта, не се превръща в енергия, а за да се намали нивото на глюкозата, тялото се опитва да премахне излишъка си с урина. Условие, при което нивата на кръвната захар са драстично намалени, се нарича хипогликемия, особено инсулин-зависими диабетици.

Прекомерното пиене увеличава риска от развитие на хипогликемия няколко пъти, тъй като алкохолът не позволява на черния дроб да функционира правилно, в случай че пиенето се извършва на празен стомах.

Ако има и нарушение на нервната система, пиенето на алкохол само ще влоши ситуацията.

Пиете алкохол при диабет

Въз основа на гореизложеното следва, че е възможно да се пие алкохол на пациент с диабет, но в много умерени количества, т.е. контролът на количеството алкохол е много важен. В този случай, в никакъв случай не смесвайте алкохолни напитки и не ги разреждайте с газирана вода, по-добре е да се разреждат с обикновена питейна вода без газове.

Също така, вредна употреба на алкохол и алкохол на празен стомах, за да не се предизвика хипогликемия, която може да доведе до нежелани последици, до максималната нежеланото като кома или смърт. От дестилирани напитки при диабет трябва да бъдат изоставени напълно, като по този начин, се отделя специално внимание на съдържанието на захар, дори и в по-слаба алкохол.

Мога ли да пия алкохол с диабет?

Захарният диабет е социално значимо заболяване, което показва тенденция към годишен растеж. Според прогнозите на експерти, честотата на диабет тип II в света от 2000 до 2030 ще се увеличи с 37%. В САЩ, диабет засяга 15 милиона души, а годишните разходи, свързани с болестта и нейните усложнения (сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, слепота, причинена от ретинопатия), достигайки до $ 90.0 милиарда, което представлява около 25% от всички разходи за здравеопазване.

Увеличаването на честотата на диабет тип II, което се наблюдава в Япония през последните десетилетия, експертите са склонни да се обясняват с "западняцизма" на начина на живот. Това потвърждава хипотезата, че психосоциалните фактори играят важна роля в етиологията на захарния диабет.

Драматичното нарастване на смъртността от тази болест в републиките на бившия Съветски съюз на фона на психосоциалния стрес, свързан с радикалните реформи през 90-те години, показва психо-социалната природа на диабета. Така в Беларус от 1981 до 1993 г. смъртността от диабет при мъжете нараства 4.3 пъти (от 1.5 на 6.5 на 100 хил. Население), а при жените - 3.9 пъти ( от 2.4 до 9.4 на 100 хил. население).

В допълнение към генетична предразположеност и психосоциални фактори важно в етиологията на захарния диабет е нездравословен начин на живот.. Липсата на физическа активност, преяждане, което води до наднормено тегло, тютюнопушене и др Злоупотребата с алкохол също е рисков фактор за диабет.

Диабетогенни ефекти на алкохол включват преки токсични ефекти върху клетките в панкреаса, инхибиране на секрецията на инсулин и повишена устойчивост на това, нарушен глюкозен метаболизъм, затлъстяване поради прекомерен прием на калории и чернодробна дисфункция.

Хипогликемичните ефекти на алкохола могат да представляват потенциална опасност за пациентите с диабет. Според някои автори, 1 от 5 епизода на тежка хипогликемия се дължи на приема на алкохол.

В едно проучване беше демонстрирано, че използването на дори малки дози алкохол през предходната вечер от пациенти с диабет тип 1 води до сутрешна хипогликемия. Механизмът на този ефект не е напълно проучен, но се предполага, че хипогликемичните ефекти на алкохола се медиират от намаляването на нощната секреция на растежния хормон.

В експериментални проучвания е установено зависимо от дозата намаляване на отделянето на растежен хормон от алкохол. В допълнение, алкохолът засяга различни аспекти на глюкозния метаболизъм. По-специално, алкохолът инхибира глюконеогенезата с 45%, което може да бъде медиирано от нарушение на редокси потенциала, дозо-зависимо стимулиране на освобождаването на адреналин и норадреналин и т.н.

Резултатите от епидемиологичните проучвания за връзката между консумацията на алкохол и честотата на диабет тип II са противоречиви. Много проучвания показват положителна връзка между злоупотребата с алкохол и риска от развитие на диабет тип II.

По този начин едно проспективно проучване показва, че пиенето на алкохол при доза над 25 грама на ден значително увеличава риска от захарен диабет тип II в сравнение с употребата на малки дози алкохол. Според друго проучване рискът от развитие на диабет тип 2 при лица, които консумират повече от 36 грама алкохол на ден, е с 50% по-висок от тези, които консумират 1,7 грама алкохол на ден.

Беше също така показано, че рискът от развитие на диабет тип 2 при мъже на средна възраст, които консумират повече от 21 дози алкохол на седмица, е с 50% по-висок в сравнение с тези, които пили по-малко от 1 доза на седмица. Според други данни, рискът от захарен диабет тип II е 2.5 пъти по-висок при мъжете, които злоупотребяват с алкохол, в сравнение с симптомите на отнемане.

Що се отнася до вида на алкохолна напитка, а след това на риска от развитие на диабет тип II в средна възраст мъжете, които консумират повече от 14 на седмица дози алкохол под формата на спиртни напитки, 80% по-високи, отколкото при мъжете, които консумират алкохолни напитки.

Злоупотребата с алкохол често е придружена от пушене В проспективно проучване, което включва 41 810 мъже (периодът на наблюдение е 6 години), беше показано, че пушенето удвоява риска от диабет тип II.

Хипотетичният механизъм за този ефект е повишаване на инсулиновата резистентност при пушачи. Очевидно е, че комбинацията от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол драстично увеличава риска от диабет.

Неотдавна в литературата широко се обсъждаше въпросът за наличието на U-образна или J-образна връзка между честотата на диабет тип 2 и консумацията на алкохол. Това означава намаляване на риска от заболеваемост при консумация на малки дози алкохол и увеличаване на риска при консумация на високи дози.

Мета-анализът на изследвания на връзката между алкохола и диабет, показва, че консумацията на алкохол при доза от 6 до 48 грама на ден намалява риска от диабет тип II с 30% в сравнение с умерен и тези, които консумират повече от 48 грама на алкохол на ден.

Проспективно проучване установи нелинейна връзка между консумацията на алкохол и риска от развитие на диабет тип II. Рискът от захарен диабет постепенно намалява до нивото на консумация на алкохол от 23,0-45,9 грама на ден и се увеличава с употребата на големи дози (> 69,0 грама на ден).

Като се имат предвид свързаните рискови фактори, защитният ефект от ниските дози алкохол е по-очевиден при по-възрастните мъже, които не пушат, като наследствеността не е обременена от диабет. В едно проучване участват 85 000 жени на възраст 34-59 години, наблюдавани в продължение на 4 години.

Доказано е, че намалява риска от захарен диабет тип II при пациенти, които консумират умерени дози алкохол, в сравнение с не-пиещите. Подобни резултати са получени при друго бъдещо кохортно проучване, при което участниците са 41 000 мъже на възраст 40-75 години, наблюдавани в продължение на 6 години.

Например, в някои проучвания, бивши алкохолици, които не са пили алкохол по време на изследването и хора, които никога не са пили алкохол (лекарства за отнемане), са били комбинирани в една група. Разликите могат да се дължат и на възрастовите разлики: в едно проучване защитните ефекти на алкохола се откриват само за хора над 44-годишна възраст.

При младите хора захарният диабет често е вродено и поради това малко зависи от приема на алкохол. Несъответствието на резултатите от изследването на връзката алкохол - рискът от диабет може да предизвика толкова важен фактор, колкото индексът на телесна маса, който често се пренебрегва.

Намаляване на риска от диабет при консумация на ниски дози алкохол е показано за хора с относително нисък и относително висок индекс на телесна маса. В същото време нивото на консумация на алкохол, свързано с намаляване на риска от захарен диабет, е по-ниско при индивиди с относително нисък индекс на телесна маса (6-12 g на ден), отколкото при индивиди със сравнително висок индекс (12-24 g на ден).

Разликите в резултатите за мъжете и жените могат да се дължат на факта, че жените са по-склонни да скриват злоупотребата с алкохол, както и различията в предпочитанията към алкохолните напитки. Според епидемиологичните проучвания повишеният риск от диабет сред мъжете, които консумират големи дози алкохол, до голяма степен се определя от силните алкохолни напитки.

Обобщавайки резултатите от епидемиологичните проучвания, възможно е да се говори без съмнение за диабетогенен ефект на големи дози алкохол, от една страна, и възможните превантивни ефекти на малките дози алкохол, от друга. Има биологични предпоставки за тези ефекти.

Докато острата и хронична алкохолна интоксикация увеличава инсулиновата резистентност, малките дози алкохол я намаляват. В тази връзка някои автори предполагат, че ползите от ниските дози алкохол са възможни при 10% от населението с фенотип, свързан със синдрома на инсулинова резистентност.

Обсъжданите по-горе работи са фокусирани върху връзката между консумацията на алкохол и риска от развитие на диабет тип II. Не по-малко интересна е дискусията за ефекта на алкохола върху риска от смъртност от сърдечно-съдови заболявания при пациенти със захарен диабет.

Подобни ефекти се наблюдават при пациенти с диабет тип II. По този начин, в проспективно кохортно проучване, в което участват 87938 мъжки лекари, е показано, че малки дози алкохол намаляват риска от ИХС с 40% както при пациенти с диабет тип 2, така и сред здрави хора.

Намаляването на риска от коронарна артериална болест при пациенти със захарен диабет тип II при употребата на малки дози алкохол е показано и в проспективно проучване, което включва 121700 жени медицински сестри на възраст 30-55 години, наблюдавани в продължение на 12 години.

В друго проспективно кохортно проучване е установена обратна връзка между консумацията на ниски дози алкохол и риска от коронарно сърдечно заболяване при пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2. Показано е, че консумацията на по-малко от 2 g алкохол дневно намалява риска от коронарна болест на сърцето с 40%, пиенето от 2 до 13 g намалява риска с 55% и пиенето на 14 g алкохол на ден намалява риска от коронарна болест на сърцето със 75%.

Резултатите от описаните по-горе епидемиологични изследвания поставят практикуващите в трудно положение, тъй като пациентите с диабет често питат за употребата на алкохол. Препоръките на американските и британските диабетни асоциации относно приема на алкохол са същите като за общата популация: не повече от две дози алкохол на ден (една доза е еквивалентна на 8 g абсолютен алкохол).

Подчертава се, че алкохолът трябва да се консумира само с храна. Необходимо е също така да се има предвид, че рискът от хипогликемия съществува за следващите няколко часа след пиенето. Що се отнася до кардиопротективните ефекти на алкохола, всички препоръки по този въпрос трябва да се дават много внимателно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Разбира се, не е възможно да се препоръча употребата на алкохол на лица, които не са в състояние да контролират приема си. В тази връзка трябва да се отбележи, че концепцията за "ниска доза" сама по себе си е относителна, тъй като при някои пациенти една доза е малка, две са много, а три не са достатъчни.

По-нататъшното увеличаване на консумацията на алкохол увеличава риска от различни негативни ефекти. Освен това трябва да се има предвид, че връзката между консумацията на алкохол и общата смъртност е убедително показана за възрастните хора, докато за младите групи връзката е линейна.

Това се дължи на факта, че най-честите причини за смърт в ранна възраст са злополуките и отравянията, докато в по-старите възрастови групи сърдечносъдовите заболявания са основната причина за смъртта.

Поради това, тъй като няма ясна долна граница за риска от проблеми, свързани с алкохола, ползите от ниските дози алкохол могат да надделеят над вредите при хората с диабет, тъй като те имат висок риск от СНД.

Ефектът на алкохола върху диабета

Алкохолът при диабет води до намаляване на кръвната захар. Пациент с диабет не трябва да отказва да участва в празнични празници и умерена консумация на алкохолни напитки, което влошава качеството на живота му.

Специфичността на консумацията на алкохол при захарен диабет се състои главно във факта, че приемът на алкохол при диабет може да доведе до рязко намаляване на кръвната глюкоза (хипогликемия), особено ако се консумира на празен стомах, с малко количество храна или неправилно избрана храна. Фактът е, че алкохолът, от една страна, усилва действието на инсулин и таблетки, понижаващи глюкозата, и от друга страна, потиска образуването на глюкоза в черния дроб.

В допълнение към приемането на алкохол на празен стомах, рискът от развитие на тежки хипогликемични състояния (вж. Тематичната секция за хипогликемия и диабет в информационния портал за животоспасяващия diabetes.ru) повишава приема на алкохол след продължителна почивка между храненията или непосредствено след тренировка. Съществено е количеството етанол, погълнат в тялото, в по-малка степен - вида на алкохолната напитка.

Приблизително 30 минути след изпиването на значително количество силна алкохолна напитка (200-250 грама водка, уиски, бренди, джин) или 800-1000 грама сухо грозде, нивото на глюкозата в кръвта се покачва и след 3-5 часа пада рязко. Това явление се нарича "забавена алкохолна хипогликемия".

Пациентите с диабет при пиене на алкохол трябва да спазват следните правила:

  • пиете алкохол само по време на или непосредствено след хранене и храната трябва да включва храни, съдържащи нишесте, с нисък или среден гликемичен индекс (вж. тематичния раздел хипогликемичен индекс на информационния портал за жизнената диабетют.ру). Бавно смилаеми въглехидрати, в допълнение към неразрешим и по-дълъг във времето повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, до известна степен забавят абсорбцията на алкохол;
  • да не нарушава режима на хранене, предписан за инсулинова терапия, като замести приема на храна с употребата на алкохолни напитки;
  • ако трябва да се приема алкохол, дозата на инсулина трябва да бъде значително намалена; дози от таблетки, понижаващи глюкозата, също трябва да бъдат намалени или дори да не бъдат взети изобщо;
  • количеството силни алкохолни напитки 40-45% по обем (обемни проценти етанол) по едно време през деня не трябва да надвишава 50 - 60 g, тъй като дозата на риска от хипогликемия е 75-100 g;
  • след приемане на голямо количество спиртни напитки (което е неприемливо за пациент със захарен диабет!), е необходим допълнителен контрол на нивото на кръвната глюкоза, както и отхвърлянето на вечерната доза инсулин или таблетки, понижаващи глюкозата. Трябва да се помни, че на следващия ден изборът на необходимата доза инсулин може да бъде труден;
  • когато се появи хипогликемично състояние, лесно се абсорбират въглехидратите (глюкоза, захароза, малтоза, но не фруктоза) за предпочитане се приемат в течна форма;
  • прилагането на глюкагон в индуцираната от алкохол хипогликемия е неефективно;
  • при празник, придружен от консумацията на алкохолни напитки и храна от различни въглехидрати, не е препоръчително да приемате лекарството akabrozy, за да забавите усвояването на глюкозата в кръвта.

Не трябва да забравяме и токсичните ефекти на алкохола върху черния дроб, панкреаса, бъбреците, нервните и сърдечно-съдовите системи, чиято чувствителност към алкохол може да се увеличи при диабет със съпътстващи заболявания и усложнения.

На физико-химични и други свойства на етанола е значително различен от много вещества, влизащи в тялото. Етанолът непрекъснато навлиза в човешкото тяло в малки количества (до 3-5 грама на ден) с определени храни (хляб, плодове, плодове, сокове, ферментирали млечни напитки и др.) И понякога с алкохолни напитки.

В допълнение, етанолът в малки количества се образува в самия организъм, главно в черния дроб и червата. Ето защо тялото работи с ензимна система, която осигурява окисляването му, предотвратява натрупването на етанол, както и неговите продукти на разлагане в организма. Въпреки това, тази система не е предназначена за прекомерен прием на етанол в организма.

Когато алкохолните напитки се консумират, почти целият входящ етанол бързо се абсорбира в стомаха (20-30%) и в тънките черва (70-80%). Няколко минути след приемането на алкохол може да се определи в кръвта; максималната концентрация се достига за 30-60 минути. Ако алкохолът се приема на празен стомах или на газирани напитки, усвояването му в кръвта е по-бързо.

Етанолът бързо се разпределя в организма поради добрата му разтворимост във вода. При жените водното съдържание на 1 kg телесно тегло е по-малко, отколкото при мъжете, така че еднакви дози етанол могат да причинят по-изразени ефекти при жените. В допълнение, при повечето жени активността на ензимите, участващи в разграждането на етанола, е по-ниска, отколкото при мъжете. В резултат на това при жените алкохолното увреждане на черния дроб се развива с по-ниски дози етанол и в по-кратък период от този при мъжете.

Процесът на окисление на етанол се извършва в много органи и тъкани, но главно в черния дроб (80-95%). Средната степен на отстраняване на етанола в организма при нормални възрастни е 100-125 mg на 1 kg телесно тегло на час, при деца само 28-30 mg.

Пълното разграждане на алкохола в кръвния етанол

Токсичният ефект е присъщ на основния продукт на обмена на етанол - ацеталдехид. В черния дроб, етанолът се окислява до въглероден диоксид и вода чрез образуването на ацеталдехид. При прекомерна консумация на етанол, тежко чернодробно заболяване и други заболявания в тялото се натрупва ацеталдехид.

Рискови фактори за токсичния ефект на етанол-ацеталдехид:

  • дозата на етанола, определена не от вида (вида) на алкохолната напитка, а точно от количеството му, влизащо в тялото;
  • продължителността (седмици, месеци, години) на използване на прекомерни количества етанол;
  • женски пол;
  • генетични (наследствени) фактори, влияещи върху степента и скоростта на неутрализиране на етанола в тялото без натрупване на ацеталдехид; степента на пълно разлагане на етанола при различни здрави хора варира най-малко три пъти;
  • затлъстяване II - III степен, която през последните години се дължи на независими рискови фактори, дължащи се на отлагането на мазнини в хепатоцитите - чернодробни клетки, което влошава обмена на етанол.

В медицината продължават дискусиите за безопасни и токсични дози алкохол. Като конвенционална единица се вземат 10 g етанол, което грубо съответства на 30 ml водка, 100 ml несвързано вино или 250 ml бира. Приема се, че типът на алкохолната напитка е значително по-малко важен за организма от абсолютното количество консумиран етанол.

Тези дози не важат за бременни жени и кърмачки: консумацията на алкохол е противопоказана за тях. При много заболявания няма "безопасни" дози етанол.

В редица страни по-високите средни дневни дози на етанол се признават за "безопасни", отколкото препоръчва експертите на СЗО. В резултат на това се наблюдават различия в допустимите нива на консумация на различни алкохолни напитки.

Така че през 2002 г. Американската диабетна асоциация приема приемливо потребление на алкохолни напитки с диабет (при липса на противопоказания) в следните максимални дневни количества: за мъже - 85-90 ml силни алкохолни напитки или 300 ml вино или 700 ml бира; за жените - половината.

През 2003 г. - 2005 г. Резултатите от годините на изследвания, проведени в Съединените щати, Холандия, Япония и други страни относно ефекта от консумацията на алкохол върху риска от развитие на диабет тип 2, са публикувани. Установено е, че хората, които умерено консумират алкохолни напитки, са имали най-малък риск от развитие на прояви на диабет: от 9 до 17 g на ден в абсолютен етанол.

Изследванията в Холандия показват, че умерените дози етанол (до 15 грама на ден) повишават чувствителността на тъканите към инсулин както при здрави хора, така и при пациенти с диабет тип 2 с характерната си намалена чувствителност на тъканите към инсулин. Доказа се малък положителен ефект от умерените дози алкохолни напитки върху липидния метаболизъм и кръвосъсирването при атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

От една страна, данните от нови проучвания показват приемливостта на умерена консумация на алкохолни напитки при захарен диабет. От друга страна, допустимостта не е желателна и още по-задължителна, тъй като границата между умереното потребление на алкохол и злоупотребата с него е много тясна и крехка и реакциите на етанола в различните хора се различават значително от средните стойности.

Той трябва също така да вземе предвид специфичните характеристики на консумацията на алкохолни напитки в значителна част от населението на Русия, а именно:

  • Структура на потребление, която не е сравнима в световен мащаб: ниска консумация на напитки с ниско съдържание на алкохол (особено трапезно грозде) и изключително силни алкохолни напитки;
  • най-опасната за здравето и живота характер на консумацията на алкохол: епизодична консумация на силни алкохолни напитки при високи, шокови дози, водещи до развитие на интоксикация на организма;
  • наличието на пазара на алкохолни продукти на голям брой нискокачествени продукти и фалшиви алкохолни напитки;
  • високото ниво на консумация на силни алкохолни напитки от домашното производство, което води до интоксикация (отравяне) на организма.

Противопоказания за употребата на алкохолни напитки с диабет:

  1. Злоупотребата с алкохол е една от основните причини за панкреатични лезии с развитието на хроничен панкреатит с нарушена продукция на храносмилателни ензими и след това инсулин. Има специфичен вторичен диабет.
  2. Хроничен хепатит или цироза, свързани с диабет, причинени от вируси, алкохол или други причини.
  3. Увреждане на бъбреците - прогресивна диабетна нефропатия с бъбречна недостатъчност.
  4. Диабетна невропатия. Алкохолът е основна причина за периферна невропатия. Диабетът е на второ място в тази серия. Оттук и опасността от комбиниран ефект върху периферните нерви на алкохол и метаболизъм, нарушен при диабет.
  5. Свързана подагра на захарен диабет.
  6. Нарушения на липидния метаболизъм под формата на рязко покачване на съдържанието на триглицериди в кръвта.
  7. Приемане при захарен диабет от 2-рия тип метформин (Siophore) - лекарство, което намалява глюкозата. При значителна консумация на алкохол, докато се приема метформин, рискът от развитие на специално разстройство на киселинно-базовото състояние на тялото, лактатна ацидоза, се увеличава.
  8. Повишена тенденция на пациент с диабет мелитус към хипогликемични състояния.

Списъкът не изчерпва всички заболявания и условия, при които пациентите с диабет трябва да се въздържат от алкохолни напитки. Важно е да се вземе предвид друг аспект на консумацията на алкохолни напитки, които официално се класифицират като хранителни продукти.

Един грам етанол с пълно окисляване в организма дава 7 kcal, което е почти 2 пъти повече от енергията, получена от един грам усвоими въглехидрати - средно 4 kcal. Въпреки че етанол в храната не се счита за необходим източник на енергия за живота, приносът му в дневната енергийна дажба може да бъде от 5 до 10% при хората, които умерено консумират алкохолни напитки.

При сухите (трапезни) гроздови вина, сухо шампанско и силни алкохолни напитки, източникът на енергия е практически само етанол, тъй като съдържанието на въглехидрати в тях не надвишава 1% (във водка, 0,1%). Полусухи, полусладки, сладки вина и шампанско, ликьори и други напитки съдържат въглехидрати - захар, т.е. Глюкоза и захароза, в по-малко количество - фруктоза. Например, в полу-сладкото шампанско - 6 - 6.5%, в ликьорите - 25 - 35% захари.

В бирата 4-6% от въглехидратите, най-често бързо абсорбира малтозата, която в червата се разпада на глюкоза. Диапазонът от алкохолни напитки, съдържащи въглехидрати, е много разнообразен и общото количество захари обикновено е посочено на етикетите на бутилките. Всички тези въглехидрати в организма дават енергия, в резултат на което енергийната стойност на алкохолните напитки (като се има предвид съдържанието на етанол в тях) може да се увеличи значително.

Приблизителна енергийна стойност от 100 ml алкохолни напитки:

  • бира - 40-50 kcal,
  • сухи (трапезни) гроздови вина - 65-70kcal,
  • полусухо шампанско - 90 kcal,
  • пристанищни вина - 120-150 kcal,
  • водка, коняк и други силни напитки - 240 - 270 kcal,
  • ликьори - 300 - 320 kcal.

Следователно, от 0,5 литра бира човек получава 200 до 250 ккала поради етанол и въглехидрати, което грубо съответства на енергията, получена от 100 грама бял хляб. 50 мл водка или ракия са приблизително еквивалентни на 30 г захар, 200 г мляко 3.2% мазнини, 100 г млечен сладолед, 150 г картофи (обелени), 300 г ябълки и др.

В същото време не сравняваме хранителната стойност и полезността на тези храни (ясно е, че млякото или ябълката са по-полезни от водката), но ние говорим само за енергийната стойност. В същото време трябва да се отбележи, че в бирата или в естествените грозде витамини, минерали и други биологично активни хранителни вещества се съдържат в много малки количества, а водката практически е само източник на етанол и поради това "празни калории".

Прилага се при пациенти с диабет, които произтичат от горните препоръки:

  • е необходимо да се вземе предвид приносът на алкохолните напитки към дневната енергийна стойност на хранителните дажби, особено когато се комбинира диабет със затлъстяване или метаболитния синдром, когато употребата на тези напитки трябва да бъде напълно изключена;
  • ако има захари в алкохолните напитки, е необходимо да се вземе предвид техният дял в въглехидратния състав на храната като цяло и за отделни ястия, особено при използване на инсулинова терапия или приемане на таблетки за понижаване на глюкозата;
  • Препоръчително е да се ограничи употребата на сладки и сладки алкохолни напитки, съдържащи повече от 5% захари: подсилени вина (пристанище, Мадейра, шери и др.), Полусладко и сладко шампанско, десертни вина (кахори, индийско орехче и др.), Ликьори и така нататък
  • Препоръчително е да се ограничат сладките (за сметка на захарта) безалкохолни напитки и плодови сокове както за пиене на силни алкохолни напитки, така и за приготвяне на коктейли. Можете да използвате безалкохолни напитки с хранителни добавки - подсладители, минерална вода, леко сладки, разредени с вода, сокове (грейпфрут, боровинки и др.);
  • когато се пие алкохол, се предпочитат сухи и полусухи природни гроздови вина (съответно 0,3 и 3% захари, 10-12% етилов алкохол), особено сухо червено вино, полезно в умерени дози (150-200 ml на ден) за атеросклероза; суха и полусуха шампанско или 100 ml сухи сливи (1% захар), сортове мазери и вермут с ниско съдържание на захар (по-малко от 5% захар), съдържащи 16-20% етанол, са приемливи в посочените количества.

Някои диабетолози вярват, че бирата е най-предпочитаната сред алкохолните напитки с диабет, вярвайки, че захарното съдържание в нея се компенсира от понижаващия глюкозата ефект на алкохола. Има предложения за употреба на бира за бързо отстраняване на хипогликемията, като се има предвид високият гликемичен индекс на малтозата, което прави възможно спешно нормализиране на нивото на глюкозата в кръвта.

Използване на алкохол при диабет

Важна задача на лекар в управлението на пациент с диабет е да убеди пациента за промяна в начина на живот. На първо място, това се отнася до лошите навици. Обучението на пациентите може да се провежда както индивидуално, така и в групи. Ако не можете да убедите пациента да се откаже напълно от лоши навици, трябва да го научите как да ограничите риска от злоупотреба.

Алкохолът е естествен продукт на метаболизма на човешкото тяло. Той се съдържа в концентрация 30-60 mg / l в кръвта на неалкохолни лица. Вредните ефекти на алкохола върху организма се появяват, когато има значителен излишък от нормалната концентрация в кръвта.

Важно е за развитието на хипогликемични реакции и повишаване на концентрацията на контраинстални хормони - кортизол и хормон на растежа, които повлияват съдържанието на захар в кръвта 3-4 часа след изписването му в кръвта. Това обяснява защо рискът от хипогликемия се проявява няколко часа по-късно.

Напълно се откаже от употребата на алкохол трябва да бъде по време на бременност, както и злоупотребата с алкохол в историята. Значително намаляване или напълно спиране на приема на алкохол трябва да бъде в случай на панкреатит, невропатия, дислипидемия (особено хипертриглицеридемия).

В случай че пациентът не може напълно да спре да пие алкохол, американските диабетолози препоръчват спазването на следните правила:

  • не приемайте повече от 2 стандартни дози на ден, 1-2 пъти седмично (1 стандартна доза = 30 г алкохол = 50 мл водка = 150 мл вино = 350 мл бира);
  • след приемане на алкохол, дозата на инсулина трябва да бъде намалена. Дозата на лекарствата за понижаване на глюкозата трябва да бъде значително намалена. Преди лягане след приемане на висока доза алкохол е необходимо да се определи гликемията и, ако е необходимо, да се вземе допълнително количество храна;
  • употребата на алкохолни напитки е възможно само при добра компенсация на диабета;
  • алкохолът трябва да се консумира по време на или след хранене, но не преди хранене;
  • Необходимо е да се избягва използването на сладки вина и ликьори, за предпочитане е да се пие бяло сухо вино;
  • добре е да се използва лека бира с алкохолно съдържание по-малко от 5%;
  • Пиене на напитки с високо съдържание на алкохол и ниско съдържание на въглехидрати - водка, бренди, ром и др.;
  • не използвайте сладки газирани напитки, тоници или плодови сокове за приготвяне на коктейли - по-добри напитки без захар или само вода;
  • не шофирайте след като сте взели алкохолни напитки;
  • когато се консумират алкохолни напитки, е необходимо да се вземе предвид съдържанието на калории (100 g водка отговарят на 70 g захар или 39 g масло);
  • рискът от хипогликемия се увеличава след приемане на алкохол на празен стомах, с голямо прекъсване между храненията и след тренировка;
  • прилагането на глюкагон след пиене е неефективно;
  • пациентът с диабет не трябва никога да използва алкохол като хипогликемичен агент;
  • диабетиците винаги трябва да носят карта с обозначението "Имам диабет", тъй като ако те са хипогликемична кома и миризмата на алкохол, те ще бъдат взети за пияни хора и не винаги ще предоставят необходимата помощ.

Трябва да се има предвид, че алкохолът оказва влияние върху лекарствената терапия. Минимално взаимодействие при използване на инсулин, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, инхибитор на α-глюкозидаза акарбоза.

При приемането на лекарства сулфонилурея и етанол се увеличава рискът от хипогликемични реакции. Бигуанидите могат да причинят лактатна ацидоза, когато пият големи количества алкохол. В същото време можете да приемате бигуаниди с минимално потребление на алкохол и нормална чернодробна функция.

Консумацията на алкохол с хлорпропамид и толбутамид може да доведе до реакция на дисулфирам.

Консумацията на алкохол може да допринесе за развитието на кетоацидоза, която е причинена от инхибиране на глюконеогенезата и гликогенезата, както и повишен метаболизъм на мастни киселини с прекомерно образуване на кетони.

За разлика от диабетната кетоацидоза с повишен синтез на ацетоацетат, когато алкохолът се консумира в излишък, се образува β-хидроксибутират, към който тестовите ленти не реагират. Следователно, такава кетоацидоза в началото на нейното развитие може да не бъде диагностицирана със стандартни методи.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

В повечето случаи, ако не се чувстваме много добре, тогава ние намираме извинения за себе си: "Просто замръзнах", "Просто имам алергия" или "старостта не е радост".

Общо съобщения: 79 08/02/2009, Лана
22-годишната дъщеря има черна, груба коса в близост до нейните зърна. Беше гинеколог, тестван, направи ултразвук. Гинекологът назначи Диана 35. Тя взе първите 0.5 години - това не помогна, а след това още 0.5 години.

За много хора, които напълно не знаят какво е тест за урина и как правилно да ги дешифрират, концепциите като урея и пикочна киселина са идентични. Те просто не отделят това специално внимание, защото това е задачата на лекаря.