Основен / Хипофизната жлеза

Основни правила за прилагане на инсулин

Инсулинът е специфично антидиабетно лекарство. С въвеждането на инсулин в тялото намалява съдържанието на захар в кръвта, намалява екскрецията му в урината. Дозата на инсулина зависи от тежестта на заболяването. Средното дневно изискване е 0.25-0.5-1 U / kg телесно тегло на детето.

Медицинската индустрия произвежда различни инсулинови препарати - инсулини с кратко и продължително (продължително) действие. Инсулинът се дозира в единици (U).

Кратко действащите инсулини са ясни. 1 ml съдържа 40 U. Във флакона има 5 ml, по-малко 10 ml.

Продължителните инсулини имат утайка, те трябва да се разклатят преди употреба, флаконът съдържа 10 ml и 5 ml. В чужбина произвеждат инсулин в 1 ml - 40,80,100,500 U.

Правила за администриране на инсулина

1. Въведете инсулин подкожно (инсулин с кратко действие може да се приложи интравенозно).

2. Дебелината на подкожната тъкан между пръстите (на мястото на инжектиране) трябва да бъде най-малко 1 см. Иглата се поставя вертикално (90 °), по-малките деца под ъгъл около 60 °.

3. Необходимо е да се редуват местата за инжектиране. Сестрата трябва да знае 10 точки (има повече от 40 от тях): предната повърхност на бедрата, корема, рамото, субпукалната област, задните части и т.н. Инсулинът се инжектира на различни места - умствено изтеглени ъгли на триъгълник или многоъгълник.

4. При подкожни инжекции е по-добре да използвате специална инсулинова спринцовка (има 40 разделения за U-40 в 1 ml.

5. Преди стерилизация разглобената спринцовка и иглите се измиват, иглите се почистват с мандрин, докато при кипене е невъзможно да се допусне дори и най-малките примеси на сода във водата, тъй като инсулинът се разлага в алкална среда.

6. Когато спринцовката се напълни с инсулин, те получават 1-2 единици повече, отколкото се инжектира, защото когато се отделя въздух и след инжектирането, част от инсулина се губи (частта остава в канала и иглата).

7. Преди да вземете спринцовката с продължителен инсулин, флаконът трябва да бъде внимателно смесен с леки ротационни движения между дланите и флаконът трябва да е в изправено положение. Не разклатете енергично.

8. Инсулинът за инжектиране не може да се прилага на студено. Ако се извади от хладилника, трябва да се остави да стои при стайна температура (20-22 ° C) или да се затопли отново във водна баня (температура на водата 50-60 ° C).

9. Категорично е невъзможно смесването на продължителен и кратко действащ инсулин в една спринцовка. Те трябва да бъдат въведени отделно.

10. Невъзможно е да се инжектира инсулин интрамускулно, тъй като бързото усвояване от мускулите може да доведе до хипогликемия.

11. Не е желателно да се прилага краткодействащ инсулин преди лягане, тъй като признаци на хипогликемия не могат да бъдат открити при дете, което спи. И напротив, по-добре е да инжектирате продължителен инсулин през нощта (преди лягане), така че пикът на действието му да е сутрин, а не през нощта.

12. След инжектиране на инсулин детето трябва да се хване след 30-40 минути и след 2 часа.

13. Сестра няма право да променя дозата на инсулин по своя собствена инициатива.

14. Необходимо е да се избягва еднократно инжектиране на големи дози инсулин (има рязък спад на захарта в кръвта - хипогликемия).

15. Кожата, третирана с алкохол преди инжектирането, трябва да се остави да изсъхне, тъй като алкохолът инхибира действието на инсулина.

16. Не можете да използвате изтекъл инсулин.

17. Възможно е инсулинът да се съхранява при стайна температура (не повече от 25 ° C) в продължение на 1 месец, но на тъмно място.

Напоследък все повече и повече за лечение на захарен диабет, използвайки специални устройства за въвеждане на инсулин - писалка за спринцовки. Това е просто, изключително удобно устройство, което прилича на химикалка, в единия край на която има игла, а от другата е бутон. В инсулиновата писалка се поставя инсулинова касета и стерилна тънка игла, покрита с двойна капачка, се завинтва върху предния край на писалката. В кутията има 150 IU инсулин и следователно не е нужно да приемате инсулин от бутилка с обикновена спринцовка всеки път, а просто да инжектирате, докато инсулинът изтече от кутията и след това може да бъде заменен. Иглата се заменя средно след 10-12 инжекции. Инсулинът, използван в писалки за спринцовки, не трябва да се съхранява в хладилника. Това е една от удобствата: можете да вземете спринцовка писалка пълна с инсулин на училище, отидете към къмпинг и посещение.

Правила за въвеждане на инсулин при диабет

Диабетът е сериозно заболяване, което може да се случи в абсолютно всеки човек. Причината за това заболяване е недостатъчното производство на панкреаса на хормонален инсулин. В резултат на това се повишава кръвната захар на пациента, метаболизмът на въглехидратите се нарушава.

Болестта бързо засяга вътрешните органи - един по един. Тяхната работа е ограничена до границата. Поради това пациентите стават зависими от инсулина, но вече са синтетични. Всъщност, в тялото си този хормон не се произвежда. За лечение на диабет е ефективен, пациентът се показва ежедневно инсулин.

Фармацевтични функции

Пациентите, които са диагностицирани с диабет, страдат от факта, че телата им не могат да получат енергия от храната, която ядат. Храносмилателната система е предназначена за преработка, смилане на храна. Полезни вещества, включително глюкоза, след това влизат в човешката кръв. Нивото на глюкозата в организма на този етап бързо се увеличава.

В резултат панкреасът получава сигнал, че е необходимо да се произведе хормона инсулин. Това вещество натоварва човек с енергия отвътре, което е абсолютно необходимо за всеки да има пълен живот.

Алгоритъмът, описан по-горе, не работи за човек с диабет. Глюкозата не влиза в клетките на панкреаса, а започва да се натрупва в кръвта. Постепенно нивото на глюкозата се повишава до границата и количеството инсулин се намалява до минимум. Съответно, лекарството вече не може да повлияе на метаболизма на въглехидратите в кръвта, както и на приема на аминокиселини в клетките. Дебелите отлагания започват да се натрупват в организма, тъй като инсулинът не изпълнява други функции.

Лечение на диабет

Целта на лечението на диабета е да поддържа кръвната захар в нормалния диапазон (3.9 - 5.8 mol / l).
Най-характерните признаци на диабет са:

  • Постоянно мъчителна жажда;
  • Повтарящо уриниране;
  • Желанието е по всяко време на деня;
  • Дерматологични заболявания;
  • Слабост и болка в тялото.

Има два типа диабет: зависими от инсулин и, съответно, този, при който инсулиновите инжекции са показани само в определени случаи.

Захарен диабет тип 1 или инсулин-зависим е заболяване, характеризиращо се с пълно блокиране на производството на инсулин. В резултат на това жизненоважната дейност на тялото се прекратява. Инжектирането в този случай е необходимо за човек през целия му живот.

Диабетът тип 2 се отличава с факта, че панкреасът произвежда инсулин. Но количеството му е толкова незначително, че тялото не може да го използва, за да поддържа жизненоважна дейност.

Пациентите с диабетна инсулинова терапия са показани за цял живот. Тези, които имат заключение за диабет тип 2, трябва да инжектират инсулин в случаи на рязък спад на кръвната захар.

Инсулинови спринцовки

Лекарството трябва да се съхранява на студено място при температура от 2 до 8 градуса по Целзий. Ако използвате спринцовка за писане подкожно, не забравяйте, че те се съхраняват само за един месец при температура от 21-23 градуса. Забранено е да оставите ампулите с инсулин на слънце и отоплителни уреди. Действието на лекарството започва да се потиска при високи температури.

Спринцовките трябва да бъдат избрани с вградена в тях игла. Това ще избегне ефекта "мъртво пространство".

В стандартна спринцовка, след прилагане на инсулин, може да останат няколко милилитра разтвор, който се нарича мъртва зона. Разходите за разделяне на спринцовката не трябва да надвишават 1 U за възрастни и 0,5 U за деца.

Спазвайте следния алгоритъм, когато въвеждате лекарство в спринцовка:

  1. Стерилизирайте ръцете.
  2. Ако понастоящем се налага да инжектирате продължителен инсулин, след това поставете флакона с инсулиновия разтвор между дланите си за една минута. Разтворът във флакона трябва да е мътен.
  3. Въведете въздушната спринцовка.
  4. Инжектирайте този въздух от спринцовката във флакона с разтвора.
  5. Вземете необходимата доза от лекарството, отстранете въздушните мехурчета, като почукате основата на спринцовката.

Съществува и специален алгоритъм за смесване на лекарството в една спринцовка. Първо трябва да въведете въздух във флакона с инсулин с продължително действие, а след това да направите същото и с флакон с късо действащ инсулин. Сега можете да вземете инжекция от ясен наркотик, т.е. кратко действие. И във втория етап събирайте мътен разтвор на инсулин с продължително действие.

Места за инжектиране на лекарства

Лекарите препоръчват абсолютно всички пациенти с хипергликемия да овладеят техниката на инжектиране на инсулин. Инсулинът обикновено се инжектира подкожно в мастната тъкан. Само в този случай лекарството ще има желания ефект. Места за препоръчвано приложение на инсулин са коремът, рамото, горната част на бедрото и гънката във външната част на задната част.

Не се препоръчва да се инжектирате в областта на рамото, тъй като лицето няма да може подкожно да образува мастна тъкан. И това означава, че съществува риск от поглъщане на лекарството интрамускулно.

Има някои признаци на прилагане на инсулин. Панкреатичният хормон се абсорбира най-добре в коремната област. Ето защо е необходимо инжектиране на инсулин с кратко действие. Не забравяйте, че мястото на инжектиране трябва да се променя ежедневно. В противен случай нивата на захар могат да се колебаят в тялото ден след ден.

Трябва също внимателно да наблюдавате, че в местата на инжектиране не се образува липодистрофия. Поглъщането на инсулин е минимално в тази област. Не забравяйте да вземете следващата инжекция в друга област на кожата. Забранява се въвеждането на лекарството в местата на възпаление, белези, белези и следи от механични увреждания - натъртвания.

Как да направите инжекции?

Инжекциите на лекарството се инжектират подкожно със спринцовка, спринцовка с писалка, чрез специална помпа (дозатор), като се използва инжектор. По-долу разглеждаме алгоритъма за въвеждане на инсулинова спринцовка.

За да избегнете грешки, трябва да следвате правилата на инсулина. Не забравяйте, че бързото навлизане на лекарството в кръвта зависи от областта на иглата. Инсулинът се инжектира само в подкожна мастна тъкан, но не интрамускулно, а не интрамутантно!

Ако инжектирането на инсулин се дава на деца, трябва да изберете къси игли за инсулин с дължина 8 мм. В допълнение към късата дължина, тя е и най-тънката игла сред всички съществуващи - диаметърът им е 0.25 mm вместо обичайните 0.4 mm.

Техника на спринцовката за инжектиране на инсулин:

  1. Инсулинът трябва да се инжектира на специални места, описани подробно по-горе.
  2. Използвайте палеца и показалеца си, за да образувате гънка на кожата. Ако сте взели игла с диаметър 0.25 мм, не можете да правите сгъване.
  3. Поставете спринцовката перпендикулярно на гънката.
  4. Натиснете докрай до основата на спринцовката и инжектирайте разтвора подкожно. Сгъвката не може да бъде освободена.
  5. Преброявайте до 10 и само след това извадете иглата.

Въвеждане на инсулин със спринцовка:

  1. Ако приемате инсулин за продължително действие, разбъркайте разтвора за минута. Но не разклащайте спринцовката - писалката. Ще бъде достатъчно да се огъне и да се огъне ръката няколко пъти.
  2. Отделете 2 единици разтвор във въздуха.
  3. На писалката на спринцовката има пръстен за набиране. Поставете върху него необходимата доза.
  4. Направете сгъвка, както е посочено по-горе.
  5. Необходимо е да въведете препарат бавно и точно. Натиснете плътно буталото на писалката - спринцовка.
  6. Брой 10 секунди и бавно извадете иглата.


Неприемливи грешки при прилагането на горните манипулации са: грешното количество на дозата от разтвора, въвеждането на неподходящо за това място, употребата на лекарството е изтекло. Също така, много инжектиран охладен инсулин, като не се спазва разстоянието между инжекциите от 3 см.

Трябва да следвате алгоритъма за инжектиране на инсулин! Ако не можете да инжектирате себе си, потърсете медицинска помощ.

Правила и алгоритъм за въвеждането на инсулин при захарен диабет

Инсулиновата терапия се превръща в неразделна част от лечението на диабета. Резултатът от заболяването до голяма степен зависи от това доколко пациентът ще овладее техниката и ще се придържа към общите правила и алгоритми за подкожно приложение на инсулин.

Под влиянието на различни процеси в човешкото тяло възникват неизправности в панкреаса. Забавена секреция и основния й хормон - инсулин. Храната престава да бъде усвоявана в точните количества, енергийният метаболизъм намалява. Хормонът не е достатъчен за разграждането на глюкозата и влиза в кръвта. Само инсулиновата терапия може да спре този патологичен процес. За да стабилизирате ситуацията, приложете инжекцията.

Общи правила

Инжектирането се извършва преди всяко хранене. Пациентът не е в състояние да се свърже със здравния работник толкова пъти и ще трябва да овладее алгоритъма и правилата за администриране, да проучи устройството и видовете спринцовки, техниката на тяхното използване, правилата за съхранение на самия хормон, неговия състав и сортове.

Необходимо е да се придържате към стерилитета, да спазвате санитарните и хигиенните стандарти:

  • измийте ръцете, използвайте ръкавици;
  • правилно обработват частите на тялото, където ще се извърши инжектирането;
  • научете как да приемате лекарства, без да докосвате други предмети с игла.

Препоръчително е да се разбере кои видове лекарства съществуват, колко време действат, както и каква температура и колко дълго може да се съхранява наркотикът.

Често разтворът за инжектиране се съхранява в хладилник при температура от 2 до 8 градуса. Тази температура обикновено се съхранява на вратата на хладилника. Невъзможно е наркотикът да удари слънчевите лъчи.

Има огромно количество инсулин, които се класифицират според различни параметри:

  • категория;
  • компонент;
  • степен на пречистване;
  • скоростта и продължителността на действието.

Категорията зависи от това, от което се избира хормонът.

  • свине;
  • кит;
  • синтезирани от панкреаса на едър рогат добитък;
  • човек.

Има еднокомпонентни и комбинирани лекарства. Съгласно степента на пречистване, класификацията се отнася до тези, които се филтрират чрез киселинен етанол и кристализират с дълбоко пречистване на молекулно ниво и йонообменна хроматография.

В зависимост от скоростта и продължителността на действието, има:

  • ultrashort;
  • кратко;
  • средна продължителност;
  • дълго;
  • комбинирани.

Таблица на продължителността на действие на хормона:

Прост инсулин Actrapid

Средна продължителност от 16 до 20 часа

Дълги 24 до 36 часа

Само ендокринологът може да определи режима на лечение и да предпише дозата.

Къде е инжекцията?

За инжекцията има специални зони:

  • бедро (област отгоре и отпред);
  • корема (близо до пъпната връв);
  • задните части;
  • рамото.

Важно е инжектирането да не навлезе в мускулната тъкан. Необходимо е да се инжектира в подкожната мастна тъкан, в противен случай, веднъж в мускула, инжекцията ще предизвика дискомфорт и усложнения.

Необходимо е да се обмисли въвеждането на хормон с дълготраен ефект. По-добре е да го въведете в бедрата и задните части - тук се абсорбира по-бавно.

За по-бърз резултат най-подходящите места са раменете и корема. Ето защо помпите винаги се зареждат с къси инсулини.

Неподходящи места и правила за промяна на местата за инжектиране

В областта на корема и бедрата са най-подходящи за тези, които извършват самите инжекции. Много по-удобно е да се събере сгъвката и убождането, като се уверите, че това е точно подкожната мастна област. Може да е трудно да се намери място за инжектиране на тънки хора, особено тези, които страдат от дистрофия.

Трябва да се спазват правилата за отстъп. От всяка предишна инжекция трябва да отстъпите поне 2 сантиметра.

Мястото за инжектиране трябва постоянно да се променя. И тъй като е необходимо да се набива постоянно и много, тогава има 2 начина за излизане от тази ситуация - разделете зоната, предназначена за инжектиране, на 4 или 2 части и инжектирайте една от тях, докато останалата част почива, без да забравяте да отстъпите на 2 см от предишното място на инжектиране,

Препоръчително е да не се променят местата на инжектиране. Ако въвеждането на наркотика в бедрото вече е започнало, тогава е необходимо непрекъснато да убодете бедрото. Ако е в стомаха, тогава трябва да продължи, така че скоростта на доставяне на лекарственото вещество да не се промени.

Техника на подкожно инжектиране

При захарен диабет има специално документирана техника за прилагане на лекарството.

За инсулинови инжекции е разработена специална спринцовка. Разделите в него не съвпадат с разделенията на обикновените. Те са маркирани в единици - ED. Това е специална доза за диабетици.

В допълнение към спринцовката за инсулин има писалка за спринцовки, тя е по-удобна за употреба, но също така е достъпна за повторно използване. Има разделения, които съответстват на половината от дозата.

Можете да подчертаете въвеждането с помощта на помпа (дозатор). Това е една от модерните удобни изобретения, която е оборудвана с контролен панел, монтиран в колана. Данните се въвеждат за консумация на конкретна доза и в подходящото време разпределителят изчислява самата доза за инжектиране.

Вмъкването става чрез игла, която се вкарва в стомаха, фиксира се с лепяща лента и се свързва с инсулинова колба, като се използват еластични тръбички.

Алгоритъм за използване на спринцовка:

  • стерилизирайте ръцете си;
  • отстранете капачката от иглата на спринцовката, изтеглете въздух в нея и я отпуснете в бутилката с инсулин (необходим е толкова въздух, колкото дозата за инжектиране);
  • разклащайте бутилката;
  • наберете предписаната доза малко повече от желания етикет;
  • да се отървете от въздушните мехурчета;
  • избършете мястото на инжектиране с антисептично, сухо;
  • с палец и показалец се събират гънки на мястото, където ще бъде инжекцията;
  • направете инжекция в основата на триъгълната гънка и инжектирайте бавно натискане на буталото;
  • извадете иглата, отчитайки 10 секунди;
  • само след като освободиш фолиото.

Алгоритъмът за въвеждане на писалка за хормонални спринцовки:

  • набрана доза;
  • около 2 единици се напръскват в пространството;
  • необходимата доза е определена на регистрационния номер;
  • върху тялото се прави гънка, ако иглата е 0,25 мм, това не е необходимо;
  • лекарството се инжектира при натискане на края на дръжката;
  • след 10 секунди, писалката се отстранява и фолиото се освобождава.

Важно е да имате предвид, че игли за инжекции с инсулин са много малки - с дължина 8-12 мм и диаметър 0,25-0,4 мм.

Инжектирането с инсулинова спринцовка трябва да се извършва под ъгъл 45 °, а писалката на спринцовката трябва да е под прав ред.

Трябва да помним, че лекарството не може да се разклати. Изваждайки игла, не можете да разтривате това място. Не можете да направите инжекция със студено решение - издърпайте продукта от хладилника, трябва да го държите в ръцете си и бавно да го превъртите, за да го затоплите.

След инжектирането се уверете, че приемате храна за 20 минути.

По-ясно, процесът може да се види в видеоматериалите на д-р Малишева:

Усложнения по време на процедурата

Най-често срещаните усложнения се случват, ако не спазвате всички правила за администриране.

Имунитетът към лекарството може да причини алергични реакции, които са свързани с непоносимост към протеините в състава му.

Алергията може да бъде изразена чрез:

  • зачервяване, сърбеж, уртикария;
  • подуване;
  • бронхоспазъм;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок.

Понякога се развива феноменът на Артус - зачервяване и подуване, възпалението става лилаво-червено. За облекчаване на симптомите се използва инсулин за инжектиране. Обратният процес започва и се образува белег в мястото на некроза.

Както при всякакви алергии, те се предписват като десенсибилизиращи (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) и хормони (хидрокортизон, микродози от многокомпонентен свински или човешки инсулин, преднизолон).

Локално прибягва до obkalyvaniyu увеличаване на дозите инсулин.

Други възможни усложнения:

  1. Инсулинова резистентност. Това е, когато клетките спрат да реагират на инсулин. Глюкозата в кръвта се повишава до високи нива. Инсулинът се изисква все повече и повече. В такива случаи предписвайте диета, упражнение. Лечението с бигуаниди (Siofor, Glucophage) без диета и упражнения не е ефективно.
  2. Хипогликемията е едно от най-опасните усложнения. Признаци на патологията - повишен сърдечен ритъм, потене, постоянен глад, раздразнителност, тремор (треперене) на крайниците. Ако не се предприемат действия, може да се появи хипогликемична кома. Първа помощ: да се даде сладост.
  3. Липодистрофия. Има атрофични и хипертрофични форми. Тя се нарича още мастна дистрофия на подкожната тъкан. Това се случва най-често, когато не се спазват правилата за инжектиране - неспазването на правилното разстояние между инжекциите, въвеждането на студен хормон, хипотермията на мястото, където е направена инжекцията. Не е установена точна патогенеза, но това се дължи на нарушение на тъканния трофизъм с постоянно увреждане на нервите по време на инжектирането и въвеждането на недостатъчно чист инсулин. Възстановете засегнатите места чрез инжектиране с еднокомпонентен хормон. Има техника, предложена от професор В. Талънтовим - закръгляване с новаканова смес. Подобряването на тъканта започва още през втората седмица от лечението. Особено внимание се отделя на по-задълбочено изследване на техниката за извършване на инжекции.
  4. Намален калий в кръвта. С това усложнение се наблюдава повишен апетит. Задайте специална диета.

Следните усложнения могат да бъдат наречени също така:

  • завесата пред очите;
  • оток на долните крайници;
  • повишено кръвно налягане;
  • наддаване на тегло.

Те са лесни за отстраняване със специални диети и режими.

Правила за администриране на инсулина

Диабетът днес е едно от най-сериозните заболявания, които често водят не само до увреждане, но и до смърт. Той стои в същия ред в опасност и социално значение с болести като рак, туберкулоза и други. Захарният диабет не разпознава нито възрастта, нито други физически параметри, поради което може практически да се прояви във всеки един човек.

В резултат на неуспехи в панкреаса, който е отговорен за производството на инсулин, се появява метаболитно разстройство, по-специално въглехидрати. Липсата на важен хормон допринася за повишаване нивата на кръвната захар. Без подходящо лечение това може да доведе до катастрофални резултати.

Болестта, стъпка по стъпка, засяга жизненоважните органи на човека. Те престават да функционират нормално и след това отказват да служат на всички, което в крайна сметка води до парализа, слепота и други сериозни заболявания.

Поради факта, че производството на хормона спира, човекът получава инсулинова зависимост, тялото изисква синтетичен заместител. За да се запази жизнената активност на човешкото тяло на нивото, пациентът се препоръчва да инжектира инсулин всеки ден.

Правила за администриране на лекарства

Като правило се използва подкожно инжектиране. Понастоящем този метод се използва най-често и се счита, може би, за най-ефективния и приемлив метод за инсулинова терапия, провеждан непрекъснато. Изключение са случаите на спешност - след това те прибягват до интрамускулно или интравенозно приложение на инсулинови синтетични средства.

Дозите инсулин трябва стриктно да отговарят на предписанието на лекаря, само че той може да определи колко лекарство трябва да се приложи на пациента. За да се измери дозата на това лекарство, се използват единиците за измерване на ЕД - така наречените единици на действие. Изчисляването на дозата на лекарството трябва да бъде точна и без грешки. Трябва да знаете как да инжектирате инсулин. Ще разкажем по-долу.

Трябва да се помни: Всяка, дори лека грешка при дозирането, може да бъде вредна за здравето и да причини сериозни усложнения!

Лекарството трябва да бъде опакован, преди да се въведе лекарството, трябва внимателно да се прочете какво е написано на етикета на лекарствената бутилка. Трябва да се посочи количеството, съдържащо се в кубическия сантиметър, т.нар. "Куб". По принцип, инсулиновите препарати се подразделят в зависимост от концентрацията на единици на действие и се представят чрез обеми 40 и 100 Ш в 1 ml.

Всеки пациент, който инжектира подкожно инжектиране, трябва да знае не само факторите, които влияят върху скоростта и количеството на абсорбцията в кръвта на лекарството, но и върху правилата за прилагане на инсулин, строго придържайки се към тази техника.

Техника за инжектиране на хормони

  • бутилка с лекарството;
  • спринцовка с игла;
  • всичко останало, необходимо за инжектирането.

Правила за администриране на лекарства. Инструкции стъпка по стъпка:

Първо трябва да се справите с това, което е написано на етикета върху бутилката. След това проверете етикета на спринцовката. Въз основа на това се изчислява съдържанието на ED на препарата на съответната концентрация в 1 участък.

Важно е да знаете: Разходите за разделяне на спринцовка не трябва да надвишават 1 U за възрастни и 0,5 U за деца.

Внимателно измийте ръцете си, сложете ръкавици, подготвени за инжектирането.

За да може бутилката да бъде готова за употреба, е необходимо да се разбърква съдържанието, без да се отваря бутилката. Можете да го разклатите и да се хвърлите в ръцете си.

Всички продукти трябва да бъдат обработени, включително капачката и флаконите от корк.

След това, преди да се раздели в спринцовката, изтеглете въздух, равен на количеството на дозата от лекарството, което трябва да се приложи.

След това отстранете капачката от иглата и я пъхнете през тапата във флакона на масата.

С помощта на буталото на спринцовката изтласквайте въздуха във флакона с лекарството.

Обърнете флакона и сложете в спринцовката на лекарството повече доза, която сте приписали на 2-4 единици действие.

Преди да извадите въздуха от спринцовката, извадете иглата от флакона. В спринцовката лекарството трябва да остане точно на количеството, което е предписано от лекуващия лекар.

Преди въвеждането на инсулин мястото на инжектиране трябва да се обработи добре, за предпочитане два пъти, като се използва антисептична и памучна топка или тампон. След това това място се суши със сух тампон или памучна топка.

Стриктно се наблюдава подкожното приложение на лекарството (с голяма доза - интрамускулно), което внимателно контролира процеса. Избягвайте инжектирането в кръвоносните съдове.

След завършване на процедурата всички елементи, използвани за инжектиране, трябва да бъдат дезинфекцирани. Използвани и ненужни за по-нататъшни инжекции - изхвърляни съгласно инструкциите.

Грешки при управлението на инсулина, които не бива да се допускат:

  • неправилно количество доза от разтвора;
  • въведение в неподходящи места;
  • употребата на лекарството е изтекла;
  • въвеждането на охладен инсулин, без да се спазва разстоянието между инжекциите от три сантиметра.

Избор на мястото на инжектиране

От избора на място за въвеждане на инсулинови инжекции зависи от скоростта на абсорбция на лекарството в кръвта. Характеристиките на прилагането на инсулин са такива, че например когато се вкарва в стомаха, обикновено се прави в областта на пъпа, отдясно и наляво, скоростта на абсорбция преминава по-бързо, отколкото в бедрото. В този случай инжекцията, инжектирана в бедрото, не се абсорбира напълно. Средното място за скоростта на абсорбция отнема изстрел в бедрата и рамото.

Ако решите да инжектирате на различни места, трябва да следвате схемата, според която местата на инжекциите ще се променят в определена последователност. При прилагане на лекарството, например, сутрин - в стомаха, след това на обяд и вечер, съответно - на рамото и бедрото.

Преди въвеждането на лекарството трябва да се вземе предвид продължителността на действието му. Трябва да въведете по-дълго действие - в областта на бедрото или рамото - в стомаха. Трябва да се отбележи, че инжекциите на едно място променят подкожната мастна тъкан. Това влияе неблагоприятно върху скоростта и ефективността на абсорбцията на лекарството.

Важно: Лекарите не съветват да извършват самоинжектиране в рамото, тъй като на практика е невъзможно да се направи качествено и има голяма вероятност лекарството да не се инжектира подкожно, но интрамускулно.

Как да влезете в детето

Детето, като възрастен, трябва да получава лекарства всеки ден, така че родителите трябва да овладеят техниката на администриране на лекарството. По принцип не се различава от техниката, използвана от възрастни, самостоятелно прилагани инжекции. След подготовка на всички необходими инструменти и подготовка

При подкожно приложение на лекарството на детето, както и в случая на възрастен, е необходимо да се спази промяната на местата за влизане в лекарството. Мястото, където ще се инжектира, трябва да бъде дезинфекцирано, след това кожата трябва да бъде повдигната с подкожна тъкан и свободната ръка да инжектира иглата с лявата ръка.

След това трябва да държите иглата с лявата си ръка на спринцовката, а дясната - да преместите буталото, докато спре. Тя трябва да се въведе бързо, опитвайки се да се придържате към ъгъла 45-90 градуса по отношение на кожата. Това ще направи инжекцията по-малко болезнена.

Не забравяйте да се уверите, че цялото измерено количество инсулин е инжектирано под кожата. След това мястото на инжектиране се дезинфекцира отново.

Съхранение на инсулин

Инсулинът е жизненоважно лекарство. Съхранението му трябва да се третира с най-голямо внимание. Когато са изпълнени всички изисквания за съхранение, той ще запази свойствата си до определената дата на изтичане на опаковката. Лекарство, което не е било използвано (неотворено), трябва да се съхранява на тъмно място.

Ако хладилникът е избран за място за съхранение, препаратът трябва да се определи на вратата, тъй като е строго забранено да се постави в "фризера". След замразяване, след замразяване, той става неизползваем. Оптимална температура на съхранение на тъмно място от +2 до - 8 градуса

Липсата на хладилник не е пречка за съхранението на инсулин. Лекарството не губи свойствата си в доста широк диапазон от температури - от +18 до - 20 градуса. Започната бутилка може да се съхранява до един месец.

Когато се случва да е в по-екстремни температури за съхранение на лекарството, например, пътуване до горещи страни, инсулинът може да се съхранява в специални термоси. Бутилката с лекарството трябва да се охлажда със студена вода от един до два пъти на ден. Също така лекарството се обвива във влажна кърпа, която периодично се навлажнява.

Забранява се съхраняването на лекарството в близост до отоплителните уреди. Това също е вредно за това, че наркотикът е на пряка слънчева светлина. Качеството и активността намаляват многократно, срокът на годност е намален.

Инсулинът се счита за увреден, ако:

Когато инсулинът не е подходящ:

  • подложени на замръзване или нагряване;
  • променя цвета си и се оцветява в резултат на излагане на слънчева светлина;
  • лекарството е зачервено или се е появила утайка, в препарата с кратко действие има люспи;
  • при разбъркване не образува хомогенна смес.

Необходимо е да се знае, че лекарството за кратко, бързо и ултрасвързано действие трябва да бъде прозрачно и дълго действащ гларжин.

Ако лекарството след прилагането не даде желания ефект, нивото на глюкозата не намалява, може би това се дължи на лошото му качество. Няма нужда да поемате рискове и да помислите за закупуване на ново лекарство.

В заключение

Необходимо е стриктно да се спазват правилата за употреба и съхранение на лекарството.
Ако по някаква причина не е възможно самостоятелно инжектиране, трябва да потърсите медицинска помощ.

Инструмент за подкожно инжектиране на инсулин: правила, характеристики, места за инжектиране

Захарният диабет е сериозно хронично заболяване, свързано с нарушени метаболитни процеси в организма. Тя може да учудва всеки, независимо от възрастта или пола. Характеристики на заболяването - панкреатична дисфункция, която не произвежда или произвежда недостатъчно количество хормонален инсулин.

Без инсулин кръвната захар не може да бъде разградена и разградена правилно. Тъй като има сериозни смущения в работата на почти всички системи и органи. В същото време, имунитетът на дадено лице се намалява, без специални лекарства, той не може да съществува.

Синтетичният инсулин е лекарство, което се прилага подкожно на пациент, страдащ от диабет, за да компенсира дефицита на естествения.

За да бъде лекарственото лечение ефективно, има специални правила за прилагане на инсулин. Нарушаването им може да доведе до пълна загуба на контрол върху нивата на кръвната глюкоза, хипогликемия и дори смърт.

Захарен диабет - симптоми и лечение

Всички терапевтични мерки и процедури за захарен диабет са насочени към една основна цел - стабилизиране нивата на кръвната захар. Обикновено, ако не падне под 3,5 mmol / l и не се покачва над 6,0 mmol / l.

Понякога за тази цел е достатъчно само спазването на диета и диета. Но често не се прави без инжектиране на синтетичен инсулин. Въз основа на това съществуват два основни типа диабет:

  • Инсулино зависим, когато е необходим вливането на инсулин подкожно или през устата;
  • Независимо от инсулина, когато достатъчно хранене е достатъчно, тъй като инсулинът продължава да се произвежда в малки количества от панкреаса. Въвеждането на инсулин се изисква само в много редки спешни случаи, за да се избегне атака на хипогликемията.

Независимо от вида на диабета, основните симптоми и прояви на болестта са еднакви. Това е:

  1. Суха кожа и лигавици, постоянна жажда.
  2. Често желание за уриниране.
  3. Постоянно усещане за глад.
  4. Слабост, умора.
  5. Загуба на ставите, кожни заболявания, често варикозни вени.

При захарен диабет тип 1 (зависим от инсулин) синтезата на инсулин е напълно блокирана, което води до спиране на функционирането на всички човешки органи и системи. Инсулиновите инжекции в този случай са необходими през целия живот.

В случай на захарен диабет тип 2 се получава инсулин, но в незначителни количества, което не е достатъчно за организма да действа. Тъканните клетки просто не го разпознават.

В този случай трябва да осигурите хранене, което ще стимулира производството и асимилацията на инсулин, в редки случаи може да се наложи подкожен инсулин.

Спринцовки за инжектиране с инсулин

Инсулиновите препарати трябва да се съхраняват в хладилник при температура от 2 до 8 градуса над нулата. Много често лекарството се предлага под формата на спринцовки - писалки - удобно е да ги носите със себе си, ако се нуждаете от многократно приложение на инсулин през деня. Такива спринцовки се съхраняват не повече от един месец при температура не по-висока от 23 градуса.

Те трябва да се използват възможно най-бързо. Свойствата на лекарството се губят при излагане на топлина и ултравиолетова светлина. Тъй като спринцовките трябва да се съхраняват далеч от отоплителните уреди и слънчевата светлина.

Съвет: при избора на спринцовки за инсулин се препоръчва да се даде предпочитание на моделите на вградената игла. Те са по-безопасни и безопасни за използване.

Трябва да обърнете внимание на цената на разделянето на спринцовката. За възрастен пациент, това е 1 U, за деца - 0,5 U. Иглата за деца е избрана тънка и къса - не повече от 8 мм. Диаметърът на такава игла е само 0,25 мм, за разлика от стандартната игла, чийто минимален диаметър е 0,4 мм.

Правила за набиране на инсулин в спринцовка

  1. Измийте или стерилизирайте ръцете.
  2. Ако искате да въведете дългодействащо лекарство, ампулата с него трябва да се търкаля между дланите, докато течността стане мътна.
  3. След това се вкарва въздух в спринцовката.
  4. Сега трябва да инжектирате въздух от спринцовката във флакона.
  5. Изгответе набор от инсулин в спринцовката. Отстранете излишния въздух, като почукате корпуса на спринцовката

Добавянето на инсулин с продължително действие с инсулин с кратко действие също се извършва съгласно специфичен алгоритъм.

Първо, изтеглете въздух в спринцовката и го инжектирайте в двата флакона. След това първо се събира инсулин с кратко действие, т.е. бистър, а след това инсулин с продължително действие е мътен.

В коя област и как най-добре да въведете инсулин

Инсулинът се инжектира подкожно в мастна тъкан, в противен случай няма да действа. Какви области са подходящи за това?

  • рамото;
  • корема;
  • Горно предно бедро;
  • Външна глутална гънка.

Не се препоръчва да се инжектират самостоятелни дози инсулин в рамото: съществува риск пациентът да не е в състояние независимо да образува подкожна мастна гънка и да инжектира лекарството интрамускулно.

Най-бързият хормон се абсорбира, ако го въведете в стомаха. Ето защо, когато се използват дози кратък инсулин, най-разумно е инжекцията да избере областта на корема.

Важно: зоната на инжекциите трябва да се променя всеки ден. В противен случай, качеството на абсорбцията на инсулин се променя и нивото на захар в кръвта започва да се променя драстично, независимо от приложената доза.

Необходимо е да се гарантира, че липодистрофията няма да се развие в зоните на инжектиране. Силно не се препоръчва инжектирането на инсулин в модифицирани тъкани. Вие също така не можете да направите това в области, където има белези, белези, кожни петна и хематоми.

Техника на инжектиране на инсулин със спринцовка

За въвеждане на инсулин с конвенционална спринцовка, писалка за спринцовка или помпа с дозатор. За да овладеете техниката и алгоритъма за всички диабетици е само за първите две възможности. Колко правилно ще бъде направено инжектирането, времето за проникване на дозата от лекарството директно зависи.

  1. Първо трябва да подготвите спринцовка с инсулин, ако е необходимо, разредете, съгласно алгоритъма, описан по-горе.
  2. След като спринцовката с подготовката е готова, сгъване се прави с два пръста, палец и показалец. За пореден път е необходимо да се обърне внимание: инсулинът трябва да се инжектира точно в мазнините, а не в кожата, а не в мускулите.
  3. Ако за инсулиновата доза е избрана игла с диаметър от 0,25 мм, не е необходимо нагъването.
  4. Спринцовката е поставена перпендикулярно на гънката.
  5. Без да освобождавате гънките, трябва да натиснете до основата на спринцовката и да инжектирате лекарството.
  6. Сега трябва да броите до десет, а едва след това внимателно да махнете спринцовката.
  7. След всички манипулации можете да освободите фолиото.

Правила за инжектиране на инсулин с писалка

  • Ако имате нужда от доза продължителен инсулин, първо трябва да се раздвижи енергично.
  • След това 2 единици от разтвора трябва да се отделят директно във въздуха.
  • На химикалките, необходими за задаване на необходимото количество доза.
  • Сега гънките се правят, както е описано по-горе.
  • Бавно и внимателно направено, за да влезете в лекарството Като натиснете буталото на спринцовката.
  • След 10 секунди, спринцовката може да се извади от гънката и да се освободи.

Такива грешки не бива да се допускат:

  1. Инжектирайте в неподходящи зони;
  2. Не спазвайте дозата;
  3. Инжектирайте студен инсулин, без да правите разстоянието между инжекциите поне 3 сантиметра;
  4. Използвайте лекарства с изтекъл срок на годност.

Ако не е възможно да направите инжекция съгласно всички правила, препоръчително е да потърсите помощ от лекар или медицинска сестра.

Правила за администриране на инсулина

Директор на Института по диабет: "Изхвърлете метъра и тест ленти. Не повече Метформин, Diabeton, Siofor, Glucophage и Januvia! Отнасяйте се с това. "

Инсулиновото приложение е жизненоважна процедура за хората с диабет. Какви правила трябва да се следват при инжектиране на инсулин?

Въвеждането на инсулин изисква основни умения. Следователно, този процес може да се контролира независимо, без да се привличат медицински работници. Но има нюанси, които инсулино-зависимите хора и техните близки трябва да знаят.

Ролята на инсулина и общи правила

Инсулинът е хормон, който се произвежда от здрави хора в панкреаса. Неговата прерогатива е да регулира метаболизма на въглехидратите и нивата на кръвната глюкоза.

1. Доза инсулин (кратко или продължително действие) винаги се инжектира 25-30 минути преди хранене.

2. Предпоставка е да се поддържат чисти ръце (измийте със сапун) и зони за инжектиране (избършете с влажна, чиста кърпа).

3. Скоростта, с която се разпространява инсулинът в тялото, варира в зависимост от избраното място на инжектиране. Дългодействащият инсулин се инжектира в бедрата и задните части. Инжектиране на кратко действащ инсулин - в стомаха.

4. За да се избегне образуването на тюлени, е необходимо да се променят точките на инжектиране, като се даде време на тъканите да се възстановят.

5. Продължително действащият инсулин се смесва добре, за разлика от бързодействащите лекарства, които изобщо не изискват смесване.

6. Не можете да смесвате инсулини с различни действия - има висок риск да бъдете погрешни в дозировката.

Правила за съхранение на лекарства

Инсулиновите препарати се съхраняват в хладилник, но бутилката, която вече е започнала, може и трябва да се съхранява при стайна температура. Като се има предвид, че температурата на околната среда влияе върху скоростта на абсорбция на инсулин, лекарството, съхранявано в хладилника, трябва да се вземе оттук предварително, така че температурните индекси да станат равни на тези в стаята. Подгряващата подложка, прикрепена към мястото на инжектиране, ускорява този процес до два пъти и абсорбцията на охлаждания препарат се забавя с 50%.

Как се изчислява дозата?

Ново диагностицираният диабет е 0,5 U на килограм телесно тегло.

Диабет I степен (с компенсация от една година или повече) - 0,6 U / kg.

Диабет I (нестабилна компенсация) - 0,7 U / kg.

Декомпенсиран диабет - 0,8 U / kg.

Усложнена с кетоацидоза диабет - 0,9 U / kg.

Диабет в третия триместър на бременността - 1.0 U / kg.

Максималното количество на една инжекция е 40 U, ​​дневната доза е 70-80 U.

Делът на дозите ден и нощ - 2 до 1.

Инсулиново приложение

Подготовка за инжектиране

  • Пригответе лекарството предварително, като го извадете от хладилника.
  • Измийте ръцете си.
  • Поставете иглата и параметрите на необходимата доза в писалката на спринцовката.
  • Уверете се, че в спринцовката не е влязъл въздух, в противен случай съществува риск от инжектиране на непълна доза.
  • Избършете мястото за инжектиране с чиста, влажна кърпа. Ако алкохолът се използва за тези цели, тогава е необходимо да се изчака пълното му изпаряване, тъй като алкохолът разрушава инсулина.

Последователността на действията при инжектиране на инсулин

Как да инжектирате инсулин? Обикновено подкожно (освен в специални случаи, когато се изисква интрамускулно или интравенозно приложение). За това се създава фолио с индекса и палеца на лявата ръка. Ъгълът на влизане на иглата, който изключва навлизането на медикамента в мускула, е 45 градуса.

За да се освободи бавно капсулата от патрона от лекарството - това въведение симулира естествения поток на хормона в кръвта и по-добре се абсорбира. Препоръчително е да се придържате към постоянната техника на инсулиново приложение за предвидимост на скоростта на абсорбция.

След като бутонът за задействане на писалката на спринцовката е изцеден докрай, можете да освободите кожуха и издърпайте иглата наполовина от дължината й и я задръжте до десет. След това премахнете напълно. Бутонът за задействане не се освобождава, докато иглата бъде напълно извадена. Капка кръв, която понякога се появява на мястото на инжектиране, е достатъчна, за да натиснете няколко секунди с пръст.

Всяко следващо място на инжектиране трябва да бъде избрано на разстояние най-малко 2 см от предишната. Не се препоръчва инжектирането на инсулин в образуваните уплътнения - затова лекарството не се абсорбира добре.

Захарен диабет - симптоми и лечение

Всички терапевтични мерки и процедури за захарен диабет са насочени към една основна цел - стабилизиране нивата на кръвната захар. Обикновено, ако не падне под 3,5 mmol / l и не се покачва над 6,0 mmol / l.

Понякога за тази цел е достатъчно само спазването на диета и диета. Но често не се прави без инжектиране на синтетичен инсулин. Въз основа на това съществуват два основни типа диабет:

  • Инсулино зависим, когато е необходим вливането на инсулин подкожно или през устата;
  • Независимо от инсулина, когато достатъчно хранене е достатъчно, тъй като инсулинът продължава да се произвежда в малки количества от панкреаса. Въвеждането на инсулин се изисква само в много редки спешни случаи, за да се избегне атака на хипогликемията.

Независимо от вида на диабета, основните симптоми и прояви на болестта са еднакви. Това е:

  1. Суха кожа и лигавици, постоянна жажда.
  2. Често желание за уриниране.
  3. Постоянно усещане за глад.
  4. Слабост, умора.
  5. Загуба на ставите, кожни заболявания, често варикозни вени.

При захарен диабет тип 1 (зависим от инсулин) синтезата на инсулин е напълно блокирана, което води до спиране на функционирането на всички човешки органи и системи. Инсулиновите инжекции в този случай са необходими през целия живот.

В случай на захарен диабет тип 2 се получава инсулин, но в незначителни количества, което не е достатъчно за организма да действа. Тъканните клетки просто не го разпознават.

В този случай трябва да осигурите хранене, което ще стимулира производството и асимилацията на инсулин, в редки случаи може да се наложи подкожен инсулин.

Спринцовки за инжектиране с инсулин

Инсулиновите препарати трябва да се съхраняват в хладилник при температура от 2 до 8 градуса над нулата. Много често лекарството се предлага под формата на спринцовки - писалки - удобно е да ги носите със себе си, ако се нуждаете от многократно приложение на инсулин през деня. Такива спринцовки се съхраняват не повече от един месец при температура не по-висока от 23 градуса.

Те трябва да се използват възможно най-бързо. Свойствата на лекарството се губят при излагане на топлина и ултравиолетова светлина. Тъй като спринцовките трябва да се съхраняват далеч от отоплителните уреди и слънчевата светлина.

Съвет: при избора на спринцовки за инсулин се препоръчва да се даде предпочитание на моделите на вградената игла. Те са по-безопасни и безопасни за използване.

Трябва да обърнете внимание на цената на разделянето на спринцовката. За възрастен пациент, това е 1 U, за деца - 0,5 U. Иглата за деца е избрана тънка и къса - не повече от 8 мм. Диаметърът на такава игла е само 0,25 мм, за разлика от стандартната игла, чийто минимален диаметър е 0,4 мм.

Правила за набиране на инсулин в спринцовка

  1. Измийте или стерилизирайте ръцете.
  2. Ако искате да въведете дългодействащо лекарство, ампулата с него трябва да се търкаля между дланите, докато течността стане мътна.
  3. След това се вкарва въздух в спринцовката.
  4. Сега трябва да инжектирате въздух от спринцовката във флакона.
  5. Изгответе набор от инсулин в спринцовката. Отстранете излишния въздух, като почукате корпуса на спринцовката

Добавянето на инсулин с продължително действие с инсулин с кратко действие също се извършва съгласно специфичен алгоритъм.

Първо, изтеглете въздух в спринцовката и го инжектирайте в двата флакона. След това първо се събира инсулин с кратко действие, т.е. бистър, а след това инсулин с продължително действие е мътен.

В коя област и как най-добре да въведете инсулин

Инсулинът се инжектира подкожно в мастна тъкан, в противен случай няма да действа. Какви области са подходящи за това?

  • рамото;
  • корема;
  • Горно предно бедро;
  • Външна глутална гънка.

Не се препоръчва да се инжектират самостоятелни дози инсулин в рамото: съществува риск пациентът да не е в състояние независимо да образува подкожна мастна гънка и да инжектира лекарството интрамускулно.

Най-бързият хормон се абсорбира, ако го въведете в стомаха. Ето защо, когато се използват дози кратък инсулин, най-разумно е инжекцията да избере областта на корема.

Важно: зоната на инжекциите трябва да се променя всеки ден. В противен случай, качеството на абсорбцията на инсулин се променя и нивото на захар в кръвта започва да се променя драстично, независимо от приложената доза.

Необходимо е да се гарантира, че липодистрофията няма да се развие в зоните на инжектиране. Силно не се препоръчва инжектирането на инсулин в модифицирани тъкани. Вие също така не можете да направите това в области, където има белези, белези, кожни петна и хематоми.

Техника на инжектиране на инсулин със спринцовка

За въвеждане на инсулин с конвенционална спринцовка, писалка за спринцовка или помпа с дозатор. За да овладеете техниката и алгоритъма за всички диабетици е само за първите две възможности. Колко правилно ще бъде направено инжектирането, времето за проникване на дозата от лекарството директно зависи.

  1. Първо трябва да подготвите спринцовка с инсулин, ако е необходимо, разредете, съгласно алгоритъма, описан по-горе.
  2. След като спринцовката с подготовката е готова, сгъване се прави с два пръста, палец и показалец. За пореден път е необходимо да се обърне внимание: инсулинът трябва да се инжектира точно в мазнините, а не в кожата, а не в мускулите.
  3. Ако за инсулиновата доза е избрана игла с диаметър от 0,25 мм, не е необходимо нагъването.
  4. Спринцовката е поставена перпендикулярно на гънката.
  5. Без да освобождавате гънките, трябва да натиснете до основата на спринцовката и да инжектирате лекарството.
  6. Сега трябва да броите до десет, а едва след това внимателно да махнете спринцовката.
  7. След всички манипулации можете да освободите фолиото.

Правила за инжектиране на инсулин с писалка

  • Ако имате нужда от доза продължителен инсулин, първо трябва да се раздвижи енергично.
  • След това 2 единици от разтвора трябва да се отделят директно във въздуха.
  • На химикалките, необходими за задаване на необходимото количество доза.
  • Сега гънките се правят, както е описано по-горе.
  • Бавно и внимателно направено, за да влезете в лекарството Като натиснете буталото на спринцовката.
  • След 10 секунди, спринцовката може да се извади от гънката и да се освободи.

Такива грешки не бива да се допускат:

  1. Инжектирайте в неподходящи зони;
  2. Не спазвайте дозата;
  3. Инжектирайте студен инсулин, без да правите разстоянието между инжекциите поне 3 сантиметра;
  4. Използвайте лекарства с изтекъл срок на годност.

Ако не е възможно да направите инжекция съгласно всички правила, препоръчително е да потърсите помощ от лекар или медицинска сестра.

Инсулинът се произвежда в бета клетките на панкреасните острови на Langerhans. Основната роля на инсулина е да се намали концентрацията на глюкоза в кръвта. Инсулинът има многостранен ефект върху метаболизма:

  • увеличава пропускливостта на плазмената мембрана към глюкозата
  • активира гликолизните ензими
  • стимулира образуването на гликоген от глюкозата в черния дроб
  • подобрява синтеза на мазнини и протеини и др.

Захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим захарен диабет) е заболяване, при което се наблюдава хронична хипергликемия, която се развива в резултат на нарушение на взаимодействието на инсулин с тъканни клетки.

Практически за всеки пациент с диабет тип 2 е необходимо да се овладее техниката на прилагане на инсулин.

В тази статия ще разгледаме по-подробно техниката на безболезнено приложение на инсулин.

Места, които могат да се използват за инсулинови инжекции:

Най-оптималният метод за прилагане на инсулин, при който се постига желаният клиничен ефект, е въвеждането на инсулин в подкожната мастна тъкан.

Има само 4 зони за подкожни инжекции с инсулин:

  • корема
  • рамо
  • бедрото
  • кожна сгъвка в горната външна част на седалището.

Препоръчва се инжектирането на късо действащ инсулин в коремната област - бързата скорост на абсорбция ще осигури своевременно намаляване на нивата на кръвната захар след хранене. Инжектирането на NPH-инсулин и дългодействащите инсулинови аналози може да се приложи в корема, както и в бедрата или задните части.

Трябва също така да изберете игли за инжектиране:

  • Децата трябва да използват игли с дължина 5-6 mm.
  • при пациенти с нормално тегло се препоръчва използването на игли с дължина 5-8 mm.
  • пациентите с наднормено тегло трябва да използват игли с дължина 8-12 мм.

Подкожно приложение на инсулин с игли с различни размери:

Оформете кожна гънка и направете инжекция в зависимост от това колко дълго спринцовката има игла, както е показано на фигурата.

Инсулинови спринцовки и концентрация на инсулин.

Досега пластични спринцовки с вградена игла се използват активно в клиничната практика. При използването на такива спринцовки елиминира така нареченото "мъртво пространство". Когато се използва конвенционална инсулинова спринцовка с подвижна игла, известно количество разтвор остава след инжектирането, така че известно количество инсулин се губи при всяко инжектиране на лекарството. Пластмасови спринцовки могат да се използват многократно, при условие че се обработват правилно, следвайки правилата за хигиена. Желателно е разходите за разделяне на инсулинова спринцовка за възрастни да не надвишават 1 U, а за деца - 0,5 U. Пластмасови спринцовки се предлагат за инсулин с концентрация 40 U / ml и 100 U / ml.

Има 3 начина за прилагане на инсулин:

  • като използвате писалка за инсулин или спринцовка
  • с помощта на дозатор (инсулинова помпа)
  • използвайки инсулин инжектор

Техниката на инсулин в спринцовката е, както следва:

  • Пригответе бутилка инсулин и спринцовка. За тази цел отстранете капачката от иглата на спринцовката.
  • Ако е необходимо, инжектирайте инсулин със средна продължителност на действие (NPH-инсулин, протафан), след което преди всяка употреба е необходимо флаконът да се разклати, така че течността и частиците да образуват еднаква суспензия. Достатъчно е просто да се огъне удължено рамо с бутилка в лакътя 10 пъти, докато разтворът стане равномерно мътни.
  • Начертайте в спринцовката толкова въздух, колкото е необходимо, за да изтеглите повече инсулинови единици по-късно.
  • Прокарайте гумената херметична капачка на флакона приблизително в средата със спринцовка. Освободете въздуха от спринцовката във флакона. Това е необходимо, за да не флаконът образува вакуум и че следващия път е също толкова лесно да се направи доза инсулин. След това завъртете спринцовката и флакона, както е показано на фигурата.
  • Изтеглете инсулин в спринцовката с около 10 IU повече от дозата, която планирате да инжектирате. Продължавайки да държите спринцовката и бутилката вертикално, внимателно натиснете буталото, докато има толкова количество течност в спринцовката, колкото ви е необходима. Когато изваждате спринцовката от флакона, продължете да държите цялата конструкция вертикално.

Смесване на инсулин в една спринцовка:

Способността да се смесват къси и продължителни инсулини в една спринцовка зависи от вида на продължителния инсулин. Можете да смесвате само тези инсулини, които използват протеин (NPH-инсулини).

Последователността на действията при набирането на два инсулина в една спринцовка е, както следва:

  • влезте във въздуха във флакон с продължителен инсулин;
  • влезте във въздуха във флакон с кратко действащ инсулин;
  • първо набирайте кратко действащ инсулин (чист), както е описано по-горе;
  • след това наемайте продължителен инсулин (мътна). Това трябва да се направи внимателно, така че част от "късия" инсулин, който вече е събран, да не попадне в бутилката с лекарството с продължително действие.

Техника на спринцовката за инжектиране на инсулин:

  1. Изложете мястото на кожата, където ще се инжектира инсулин. Избършете мястото на инжектиране с алкохол не е необходимо. Използвайте палеца и показалеца си, за да сгънете кожата, както е показано на изображението:
  2. Поставете иглата в основата на кожната гънка перпендикулярно на повърхността или под ъгъл от 45 градуса. Без да освобождавате гънката (!), Натиснете до буталото на спринцовката.
  3. Изчакайте 10-15 секунди, след което извадете иглата.

Техника на инжектиране на инсулин с писалка за спринцовки:

  1. Подгответе писалката.
  2. Ако NPH инсулинът трябва да се инжектира, той трябва да се размеси добре (10 пъти в лакътно огъване на разширено рамо със спринцовка, докато разтворът стане равномерно мътен).
  3. Преди да се определи дозата при всяко инжектиране, се препоръчва да се отделят 1-2 единици инсулин във въздуха.
  4. Използвайте диска, за да зададете необходимата доза в прозореца на кутията.
  5. Изложете мястото на кожата, където ще инжектирате инсулин. Избършете мястото на инжектиране с алкохол не е необходимо. Използвайте палеца и показалеца, за да сгънете кожата.
  6. Поставете иглата в основата на кожната гънка, перпендикулярна на повърхността или под ъгъл от 45 градуса. Без да освобождавате гънката (!), Натиснете изцяло на буталото на спринцовката.
  7. Извадете иглата след няколко секунди след инжектирането на инсулин (до 10 могат да бъдат отчетени).

Възможни грешки при пациенти с диабет с въвеждането на инсулин:

  • Инжектиране на инсулин в неприемливо тяло.
  • Въвеждането на инсулин интрамускулно или интрадермално
  • Неправилен набор от дози инсулин
  • Използване на изтекъл наркотик
  • Приложение на студен инсулин
  • Инжектиране на инсулин веднага след триене на кожата с алкохол
  • Инсулинът протича от мястото на инжектиране
  • Неправилно смесване на инсулин с кратък и дългодействащ ефект
  • Няма промяна на местата за инжектиране в рамките на една и съща област

Обърнете внимание! Когато предозирането на инсулин развива хипогликемия.

Съхранение на инсулин

  • Инсулиновата бутилка, която е била пусната (спринцовка с писалка), трябва да се съхранява при стайна температура (20-22 ° С) до 28 дни.
  • Разгънете флакона трябва да се съхранява при 2-8 ° C.
  • Когато флаконът за инсулин е замръзнал, той не може да се използва.
  • Не позволявайте прегряване и пряка слънчева светлина върху бутилка инсулин.
  • При външно горещо време бутилка инсулин трябва да се съхранява в специален термос, за да се избегне прегряване.
  • Не използвайте изтекъл или неправилно съхраняван продукт.

Преди инжектиране

  • Появата на инсулин не трябва да се променя след предишна употреба.
  • Инсулинът трябва да бъде на стайна температура.
  • Необходимо е добре да се смесва инсулинът.
  • Не смесвайте несъвместими инсулини в същата спринцовка.
  • При наемане на инсулин в спринцовката не трябва да се използва въздух.

инжектиране

  • Обработката на мястото на инжектиране с алкохол не е необходима, при спазване на правилата за лична хигиена.
  • Ако мястото на инжектиране е било обработено с алкохол, трябва да изчакате минута, докато алкохолът се изпари напълно.
  • Трябва да използвате спринцовка с градуиране, съответстващо на броя единици инсулин.
  • По време на инжектирането, кожата трябва да се постави в гънката и да не се пуска до края на инжекцията.
  • След инжектирането, без да отстранявате спринцовката, трябва да изчакате 10 секунди, така че инжектираният инсулин да не изтече.
  • Иглата трябва да бъде поставена подкожно - НЕ вътреклетъчно, НЕ интрамускулно.
  • По време на дозата буталото трябва да бъде напълно притиснато, за да се осигури пълна инсулинова доза.
  • След инжектирането не може да се направи масаж на мястото на инжектиране.

Изборът на мястото на инжектиране

  • Коремът (най-бързо усвояване) - не по-малко от 5 см от пъпа.
  • Бедро (най-бавно засмукване) - предна външна повърхност 4 пръста под началото на бедрото и 4 пръста над коляното.
  • Рамо (средна скорост на абсорбция) - външната повърхност.
  • Гръб (бавна абсорбция) - горна част на външната част.

Препоръчва се да се инжектира къс инсулин в корема и средно инсулин в бедрото и задните части.

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се подхожда към системна промяна на мястото на инжектиране: променете ежедневно всички зони според схемата "една инжекция - една зона". Кожата трябва да бъде запечатана на мястото на инжектиране. Трябва да има разстояние от най-малко 2 см между местата на две последователни инжекции.

Фактори, ускоряващи абсорбцията на инсулин

  • упражняване след инжектиране;
  • повишено телесно или околна температура;
  • интрамускулно приложение;
  • място за инжектиране на маса.

Фактори, които забавят абсорбцията на инсулин

  • нарушаване на правилата за съхранение;
  • влошаване на капилярното кръвообращение;
  • студен инсулин (температура по-малка от 20 ° C);
  • интрадермално приложение;
  • въвеждането директно след изтриване с алкохол;
  • бързо отстраняване на иглата от кожата веднага след инжектирането.

ВНИМАНИЕ! Информацията, предоставена на уеб сайта DIABET-GIPERTONIA.RU, е само за справка. Администрацията на сайта не носи отговорност за възможни негативни последици в случай на приемане на каквито и да било лекарства или процедури без лекарско предписание!

Захарният диабет е ендокринно заболяване, причинено от недостатъчно производство на хормонален инсулин и характеризиращо се с високи нива на кръвната захар. Проучванията показват, че в момента има повече от 200 милиона души с диабет в света. За съжаление, съвременната медицина все още не е намерила начини за лечение на това заболяване. Но е възможно тази болест да се контролира чрез редовно прилагане на определени дози инсулин.

Изчисляване на дозата инсулин при пациенти с различна тежест на заболяването

Изчислението се извършва съгласно следната схема:

  • наскоро диагностицирана болест: 0.5 U / kg;
  • 1 степен диабет с компенсация за година или повече: 0,6 U / kg;
  • диабет клас 1 с нестабилна компенсация: 0,7 U / kg;
  • диабет при условия на декомпенсация: 0,8 U / kg;
  • диабет усложнен от кетоацидоза: 0,9 U / kg;
  • диабет при бременни жени в третия триместър: 1.0 U / kg.

Дозата на едно инжектиране трябва да бъде не повече от 40 U. И дневната доза не трябва да надвишава 70-80 U. Освен това съотношението между дневната и нощната доза ще бъде 2: 1.

Правила и характеристики на инсулина

  1. Прилагането на инсулинови препарати, както кратки (и / или свръх-кратко действащи и дългодействащи препарати), винаги се прави 25-30 преди хранене.
  2. Важно е да се осигури чистотата на ръцете и мястото на инжектиране. Достатъчно е да измиете ръцете си със сапун и да ги избършете с чиста кърпа, навлажнена с вода в мястото на инжектиране.
  3. Разпределението на инсулин от мястото на инжектиране се извършва при различни скорости. Препоръчителни места за въвеждане на инсулин с кратко действие (NovoRapid, Aktropid) в корема и продължително (Protafan) - в бедрата или задните части
  4. Не въвеждайте инсулин на едно и също място. Това застрашава образуването на тюлени под кожата и съответно неправилното усвояване на лекарството. По-добре е да изберете инжекционна система, така че да има време за ремонт на тъканите.
  5. Дългото излагане на инсулин преди употреба трябва да се разбърква добре. Няма нужда да се смесва кратко действащ инсулин.
  6. Лекарството се инжектира подкожно и по протежение на гънките на палеца и показалеца. Ако иглата е поставена вертикално, инсулинът може да навлезе в мускула. Въвеждането е много бавно, защото С този метод нормалното вкарване на хормона в кръвта се симулира и се подобрява усвояването му в тъканите.
  7. Температурата на околната среда също може да повлияе на абсорбцията на лекарството. Така например, ако използвате нагряваща подложка или друга топлина, инсулинът влиза в кръвта два пъти по-бързо, докато охлаждането, напротив, намалява времето за абсорбция с 50%. Поради това е важно да съхранявате лекарството в хладилника, без да забравите да го затоплите до стайна температура.

Какво да инжектирате инсулин?

Лекарството може да се прилага с инсулинови спринцовки за еднократна употреба или да се използва съвременна версия - спринцовка с писалка.

Редовните инсулинови спринцовки за еднократна употреба идват с подвижна игла или с вградена. Спринцовки с вградена игла инжектират цялата доза инсулин в останалата част, докато в спринцовки с подвижна игла, част от инсулина остава в върха.

Инсулиновите спринцовки са най-евтината опция, но има своите недостатъци:

  • инсулинът трябва да бъде назначен от флакона непосредствено преди инжектирането, затова трябва да носите флакони за инсулин (които могат случайно да се счупят) и нови стерилни спринцовки с вас;
  • приготвянето и прилагането на инсулин поставя диабета в неудобно положение, ако е необходимо да се приложи доза в претъпкани места;
  • мащабът на спринцовката с инсулин има грешка от ± 0,5 единици (неточността при дозиране на инсулин при определени условия може да доведе до нежелани последствия);
  • Смесването на два различни типа инсулин в една спринцовка често е проблематично за пациента, особено за хора с лошо зрение, за деца и възрастни хора;
  • игли за спринцовки са по-дебели, отколкото за игли (по-тънката игла, толкова по-безболезнена е инжекцията).

Писалката за писалка на спринцовката няма тези недостатъци и поради това се препоръчва възрастните и особено децата да я използват за инжектиране на инсулин.

Писалките за спринцовки имат само два недостатъка - това е високата цена (40-50 лв.) В сравнение с конвенционалните спринцовки и необходимостта от наличието на друго такова устройство. Но писалката е устройство за многократна употреба и ако го третирате внимателно, ще продължи поне 2-3 години (производителят гарантира). Ето защо, по-нататък става въпрос за писалката на спринцовката.

Даваме ясен пример за неговия дизайн.

Избор на игла за инжектиране на инсулин

Има игли за спринцовки с дължина 4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм, 10 и 12 мм.

За възрастни оптималната дължина на иглата е 6-8 мм, а за деца и юноши - 4-5 мм.

Инсулинът трябва да се инжектира в подкожния мастен слой, а неправилният избор на дължината на иглата може да доведе до въвеждането на инсулин в мускулната тъкан. Това ще ускори абсорбцията на инсулин, което не е напълно приемливо при прилагане на инсулин със средно или продължително действие.

Игли за инжектиране са за еднократна употреба! Ако иглата се остави отново да се инжектира, луменът на иглата може да се задръсти, което води до:

  • повреда на писалката на спринцовката;
  • възпаление при инжектиране;
  • прилагане на неправилна доза инсулин;
  • инфекция на мястото на инжектиране.

Не използвайте огънати игли!

Избор на типа инсулин

Има инсулин с кратък, среден и дълъг действие.

Кратко действащ инсулин (обикновен / разтворим инсулин) се прилага преди хранене в стомаха. Той започва да действа незабавно, така че е необходимо да се убождат 20-30 минути преди хранене.

Търговските наименования на краткодействащия инсулин: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (върху патрона се поставя жълта цветна лента).

Нивото на инсулин става максимум след около два часа. Следователно, няколко часа след основното хранене, трябва да ядете, за да избегнете хипогликемия (понижаване на кръвната захар).

Глюкозата трябва да е нормална: лошо като увеличение и намаление.

Ефективността на кратко действащия инсулин намалява след 5 часа. До този момент е необходимо да се инжектира инсулин с кратко действие и да се яде напълно (обяд, вечеря).

Съществува и инсулин с ултразвуково действие (върху патрона се полага оранжева лента) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Тя може да бъде въведена точно преди хранене. Влиза в сила 10 минути след приложението, но ефектът от този тип инсулин намалява след около 3 часа, което води до повишаване на кръвната захар преди следващото хранене. Следователно, сутринта допълнително се инжектира в средата на действие на бедрото на инсулина.

Средният действащ инсулин се използва като основен инсулин, за да се осигурят нормални глюкозни нива в кръвта между храненията. Набийте го в бедрото. Лекарството започва да действа след 2 часа, продължителността на действието е около 12 часа.

Има различни видове инсулин със средно действие: NPH-инсулин (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - зелена цветна лента върху патрона) и Lente инсулин (Monotard, Humulin L). Най-често се използва NPH инсулин.

Дългодействащите лекарства (Ultrathard, Lantus), прилагани веднъж дневно, не осигуряват достатъчно количество инсулин в организма през деня. Той се използва основно като основен инсулин преди лягане, тъй като глюкозата се получава по време на сън.

Ефектът се осъществява в рамките на 1 час след инжектирането. Ефектът от този тип инсулин продължава 24 часа.

Пациентите с диабет тип 2 могат да използват продължително действащи инсулинови инжекции като монотерапия. В техния случай това ще бъде достатъчно, за да се осигурят нормални нива на глюкозата през целия ден.

Касетите за писалки за спринцовки имат готови смеси от кратко и средно действие на инсулин. Тези смеси гарантират поддържането на нормални нива на глюкозата през целия ден.

Вие не можете да бодлив инсулин здрав човек!

Сега знаете кога и какво болка от инсулин. Сега ще анализираме как да го убождаме.

Подготовка на писалката за употреба

  • Свалете капачката от писалката, хванете механичната част и издърпайте капачката настрани.
  • Развийте държача на касетата от механичната част.
  • Поставете касетата в държача.
  • Завинтете държача на касетата обратно към механичната част (доколкото е възможно).

Касетата за инсулин се поставя.

Инсулинов препарат за употреба

Обърнете внимание на вида инсулин. Дали е прозрачен или леко мътен? Бистрият разтвор (това е инсулин с кратко действие) се инжектира без предварително възбуждане. Леко замъглено решение (това е инсулин с продължително действие), преди да се наложи да го инжектирате, е необходимо да се разбърка добре. За да направите това, писалка със спринцовка с поставена касета трябва да бъде бавно и внимателно обърната нагоре и надолу поне 10 пъти (за предпочитане 20 пъти), така че топчето вътре в писалката на спринцовката да смесва съдържанието. Не разклащайте касетата! Движението не трябва да бъде остър.

Ако инсулинът се смеси добре, той ще стане равномерно бял и облачен.

Желателно е също така преди въвеждането на патрона с инсулин да се затопли в дланите до стайна температура.

Инсулинът е готов за приложение.

Инсталация на иглата

  • Извадете иглата за еднократна употреба от опаковката й. Не изваждайте капачката от иглата!
  • Извадете защитния стикер от външната капачка на иглата.
  • Завийте капачката с иглата към сглобената част на писалката на спринцовката.

Отстраняване на въздуха от касетата

  • Измийте добре ръцете си със сапун.
  • Извадете външната капачка на иглата на дръжката на спринцовката и я поставете настрана. Внимателно отстранете вътрешната капачка на иглата.
  • Задайте инжекционната доза на 4 единици (за нова касета), като издърпате бутона за задействане и го завъртите. Необходимата доза инсулин трябва да се комбинира с индикаторната линия в дисплея (виж фигурата по-долу).
  • Докато държите писалката с иглата нагоре, леко докосвайте инсулиновата касета с пръста си, така че въздушните мехурчета да се покачват. Натиснете бутона на спринцовката до спринцовката. На иглата трябва да се появи капка инсулин. Това означава, че въздухът е навън и можете да направите инжекция.

Ако капчицата не се появи на върха на иглата, това означава, че трябва да поставите 1 единица на дисплея, почукайте с пръста си касетата, така че въздухът да се издигне и отново да натиснете бутона за стартиране. Ако е необходимо, повторете тази процедура няколко пъти или първоначално инсталирайте повече единици на дисплея (ако въздушният балон е голям).

Веднага щом се появи капка инсулин в края на иглата, можете да продължите към следващия елемент.

Винаги освобождавайте въздушните мехурчета от касетата преди инжектирането! Дори ако по време на предишното инжектиране на част от инсулиновата доза вече сте извадили въздуха, трябва да направите същото преди следващата инжекция! През това време въздухът може да попадне в касетата.

Настройка на дозата

  • Изберете инжекционната доза, предписана от Вашия лекар.

Ако бутонът за стартиране беше изтеглен, те започнаха да го въртят, за да изберат доза, и изведнъж се завъртяха, завъртяха и спряха - това означава, че се опитвате да изберете доза, по-голяма от останалата в патрона.

Избиране на мястото на инсулин

Различните области на тялото имат свой собствен процент на усвояване на лекарството в кръвта. Най-бързо, инсулинът влиза в кръвообращението, когато се вкарва в коремната област. Поради това се препоръчва краткодействащият инсулин да удря гънката на корема и дългодействащия инсулин - в бедрото, седалището или в областта на делтоидния мускул на рамото.

Всяка област има голяма площ, така че е възможно отново да се инжектира инсулин на различни места в същата област (местата за инжектиране са показани като точки за яснота). Ако отново убодете на едно и също място, може да се образува печат под кожата или да се появи липодистрофия.

С течение на времето, уплътнението ще се разтвори, но докато това не се случи, не стискайте инсулин на тази точка (в тази област е възможно, но не и в точката), в противен случай инсулинът няма да се абсорбира правилно.

Липодистрофията е по-трудна за лечение. Как точно е нейното лечение, което ще научите от следната статия: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Инжекциите не трябва да се правят в тъкан от белези, татуирана кожа, места, изцедени с дрехи или зачервена кожа.

Извършване на инжектиране на инсулин

Алгоритъмът за инжектиране на инсулин е както следва:

  • Лекувайте мястото на инжектиране с алкохолна маса или антисептично средство (например, Kutaseptom). Изчакайте да изсъхне кожата.
  • С палец и показалец (за предпочитане само с тези пръсти, а не с всички, така че да не можете да вземете мускулна тъкан) леко стиснете кожата в широка гънка.
  • Поставете иглата със спринцовка с писалка вертикално в кожната гънка, ако иглата е с дължина 4-8 mm или под ъгъл 45 °, ако иглата е с дължина 10-12 mm. Иглата трябва да влезе напълно в кожата.

Възрастните с достатъчно мазнини при използване на 4-5 мм дълъг игла могат да пропуснат кожата.

  • Натиснете бутона за задействане на писалката (просто натиснете!). Натискането трябва да е гладко, а не остър. Така че инсулинът е по-добре разпределен в тъканите.
  • След завършване на инжекцията ще чуете щракване (това означава, че индикаторът на дозата съответства на стойността "0", т.е. избраната доза е била изцяло въведена). Не бързайте да свалите палеца от бутона за стартиране и извадете иглата от кожуха. Трябва да останете в това положение за поне 6 секунди (за предпочитане 10 секунди).

Бутонът за стартиране може понякога да отскача. Това не е страшно. Основното нещо е, че с въвеждането на инсулин бутонът е захванат и задържан за поне 6 секунди.

  • Инсулинът се въвежда. След като извадите иглата от под кожата, на иглата може да останат няколко капки инсулин и върху кожата ще се появи капка кръв. Това е нормално. Просто задръжте мястото на инжектиране с пръста си за известно време.
  • Поставете външната капачка (голяма капачка) върху иглата. Докато държите външната капачка, развийте (с иглата вътре) от дръжката на спринцовката. Не вземайте иглата само в капачката!
  • Изхвърлете капачката на иглата.
  • Поставете капачката на писалката.

Препоръчва се да гледате видеоклип за това как да пипате инсулин с писалка за спринцовки. Той описва не само стъпките за извършване на инжекцията, но и някои важни нюанси при използване на писалка за спринцовки.

Проверка на баланса на инсулиновите касети

На касетата има отделна скала, която показва колко инсулин остава (ако е въведена част, а не цялото съдържание на касетата).

Ако гуменото бутало е върху бялата линия на скалата на останалата част (вижте фигурата по-долу), това означава, че цялото количество инсулин е изчерпано и трябва да смените касетата с нова.

Инсулинът може да се прилага на части. Например, максималната доза, която се съдържа в патрона, е 60 единици, но трябва да въведете 20 единици. Оказва се, че една касета е достатъчна 3 пъти.

Ако е необходимо да въведете по едно и също време повече от 60 единици (например 90 единици), тогава цялата касета първо се въвежда в 60 единици, а след това още 30 единици от новата касета. Иглата с всяко въвеждане трябва да е нова! И не забравяйте да изпълните процедурата за освобождаване на въздушни мехурчета от касетата.

Смяна на касетата с нова

  • капачката с иглата се развива и изхвърля веднага след инжектирането, така че остава да се развие държача на касетата от механичната част;
  • отстранете използваната касета от държача;
  • поставете нова касета и завийте държача до механичната част.

Остава само инсталирането на нова игла за еднократна употреба и инжектиране.

Техника на спринцовката за инжектиране на инсулин (инсулин)

Подгответе инсулина за употреба. Извадете го от хладилника, тъй като инжектираното лекарство трябва да е на стайна температура.

Ако трябва да инжектирате дългодействащ инсулин (изглежда кален), първо преместете бутилката между дланите си, докато разтворът стане равномерно бял и мътен. Когато се използва инсулин с кратко или ултрасвързано действие, не е необходимо да се извършват тези манипулации.

Предварително лекувайте гумената запушалка на флакона с инсулин с антисептик.

Алгоритъмът на следните действия е, както следва:

  1. Измийте ръцете си със сапун и вода.
  2. Извадете спринцовката от опаковката.
  3. Въведете въздух в спринцовката в количеството, в което трябва да инжектирате инсулин. Например, докторът е посочил доза от 20 единици, което означава, че буталото на празна спринцовка трябва да бъде преместено до марката "20".
  4. Използвайте игла за спринцовка, за да пробиете гумената запушалка на флакона с инсулин и инжектирайте свеж въздух във флакона.
  5. Обърнете флакона с главата надолу и изтеглете необходимата доза инсулин в спринцовката.
  6. Леко почукайте върху тялото на спринцовката с пръст, така че въздушните мехурчета да се издигнат и да освободите въздуха от спринцовката, като леко натиснете буталото.
  7. Проверете правилната доза инсулин и извадете иглата от флакона.
  8. Лекувайте мястото на инжектиране с антисептик и оставете кожата да изсъхне. Оформете палеца на кожата с палец и показалец и гладко инжектирайте инсулин. Ако използвате игла с дължина до 8 мм, можете да я поставите под прав ъгъл. Ако иглата е по-дълга, въведете я под ъгъл 45 °.
  9. След като инжектирате цялата доза, изчакайте 5 секунди и извадете иглата. Освободете прегъвката на кожата.

Визуално, цялата процедура може да се види в следващия видеоклип, който бе подготвен от Американския медицински център (препоръчително е да гледате от 3 минути):

Ако се налага да смесвате кратко действащ инсулин (бистър разтвор) с дългодействащ инсулин (мътен разтвор), последователността на действията ще бъде както следва:

  1. Въведете въздушната спринцовка в количеството, в което трябва да въведете "кален" инсулин.
  2. Инжектирайте въздух във флакона с "кален" инсулин и извадете иглата от флакона.
  3. Изтеглете отново въздух в спринцовката в количеството, в което трябва да въведете "чист" инсулин.
  4. Въведете въздуха във флакона с "чист" инсулин. И в двата случая се впръсква само един въздух в един и във втория флакон.
  5. Без да отстранявате иглата, обърнете бутилката с "чист" инсулин с главата надолу и въведете желаната доза от лекарството.
  6. Докоснете пръста си върху тялото на спринцовката, така че въздушните мехурчета да се издигнат и да ги извадите, като леко натиснете буталото.
  7. Проверете дали дозата на "ясния" (кратко действащ) инсулин е правилно събрана и извадете иглата от флакона.
  8. Поставете иглата във флакона с "кален" инсулин, обърнете флакона с главата надолу и събирайте желаната доза инсулин.
  9. Извадете въздуха от спринцовката, както е описано в стъпка 7. Извадете иглата от флакона.
  10. Проверете правилността на набраните дози инсулин. Ако сте назначили доза "прозрачен" инсулин на 15 единици и "кална" - 10 единици, тогава общата сума трябва да бъде 25 спринцовки в спринцовка.
  11. Обработвайте мястото с антисептик. Изчакайте да изсъхне кожата.
  12. Хванете и сгънете кожата с палец и показалец и инжектирайте.

Независимо от вида на избрания инструмент и дължината на иглата - прилагането на инсулин трябва да бъде подкожно!

Грижа за мястото на тялото, където се прилага инжекцията

Ако мястото на инжектиране е заразено (обикновено стафилококова инфекция), трябва да се свържете с вашия ендокринолог (или терапевт) за антибиотична терапия.

Ако се появи дразнене на мястото на инжектиране, тогава антисептикът, използван преди инжектирането, трябва да се смени.

Къде да пробием и как да инжектираме инсулин, вече описахме, сега се обръщаме към характеристиките на въвеждането на този наркотик.

Инсулинови схеми

Има няколко схеми за въвеждане на инсулин. Но най-оптималния начин на многократни инжекции. Това включва въвеждането на кратко действащ инсулин преди всяко основно хранене плюс една или две дози инсулин със средно или дълго действие (сутрин и вечер), за да задоволи нуждата от инсулин между храненията и преди лягане, което ще намали риска от нощна хипогликемия. Повторното приложение на инсулин може да осигури на човек по-високо качество на живот.

Първата доза кратък инсулин се прилага 30 минути преди закуска. Изчакайте по-дълго, ако кръвната глюкоза е висока (или по-малка, ако тя е ниска). За да направите това, първо измерете нивото на кръвната захар с помощта на глюкомер.

Инсулин с ултразвуков ефект може да се приложи точно преди хранене, ако кръвната захар е ниска.

След 2-3 часа се нуждаете от лека закуска. Не е необходимо да въвеждате нищо друго, нивото на инсулин е високо от сутрешното инжектиране.

Втората доза се прилага 5 часа след първата. До този момент някои краткодействащи инсулин от "дозата за закуска" обикновено остават в тялото, така че предварително да измервате нивото на кръвната захар и ако нивото на кръвната захар е ниско, инжектирайте доза кратко действащ инсулин малко преди хранене или ядете и едва след това инсулин ултрасвързано действие.

Ако нивото на глюкозата в кръвта е високо, необходимо е да инжектирате кратко действащ инсулин и да изчакате 45-60 минути, а след това просто да започнете да ядете. Или можете да инжектирате свръх бързодействащ инсулин и в 15-30 минути започнете храненето.

Третата доза (преди вечеря) се извършва по подобен начин.

Четвъртата доза (последния ден). Преди лягане се прилага средно действащ инсулин (NPH-инсулин) или дългодействащ инсулин. Последната дневна инжекция трябва да се направи 3-4 часа след инжектирането на къс инсулин (или 2-3 часа след ултраскорта) на вечеря.

Важно е да инжектирате "нощен" инсулин всеки ден по едно и също време, например, в 10:00 ч. Преди обичайното време за лягане. Дозата на приложен NPH-инсулин ще работи в рамките на 2-4 часа и ще продължи 8-9 часа сън.

Също така, вместо инсулин със средно действие, е възможно да се инжектира дългодействащ инсулин преди вечеря и да се коригира дозата на къс инсулин, дадена преди вечеря.

Дългодействащият инсулин действа 24 часа, така че Sony може да спи по-дълго, без да се компрометира здравето, а сутрин няма да се налага да инжектирате инсулин със средно действие (само с кратко действие преди всяко хранене).

Изчисляването на дозата на всеки тип инсулин се извършва първо от лекаря и след това (след като сте събрали личен опит), самият пациент може да коригира дозата в зависимост от конкретната ситуация.

Ами ако забравя да инжектирам инсулин преди хранене?

Ако си спомните това незабавно след хранене, трябва да въведете обичайната доза инсулин с кратко или ултрасвързано действие или да го намалите с една или две единици.

Ако си спомните това в рамките на 1-2 часа, тогава можете да въведете половината от дозата краткодействащ инсулин и по-добре от ултрасвързаното.

Ако е изтекъл повече време, трябва да увеличите дозата на къс инсулин с няколко единици преди следващото хранене след измерване на нивото на кръвната глюкоза.

Ами ако забравя да инжектирам доза инсулин преди лягане?

Ако сте се събудили преди 2 часа сутринта и сте си спомнили, че сте забравили да инжектирате инсулин, можете да въведете и доза "нощен" инсулин, намален с 25-30% или 1-2 единици за всеки изминал час беше въведен "нощен" инсулин.

Ако оставите по-малко от пет часа преди обичайното време за пробуждане, необходимо е да измерите нивото на кръвната глюкоза и да въведете доза кратко действащ инсулин (просто не пробийте инсулин с ултразвуков ефект!).

Ако сте се събудили с висока кръвна захар и гадене, поради факта, че не сте инжектирали инсулин преди лягане, въведете инсулина с кратко (и за предпочитане с ултразвуково действие) действие в размер на 0.1 единици. на килограм телесно тегло и отново измерва кръвната захар след 2-3 часа. Ако нивото на глюкозата не е намаляло, въведете друга доза в размер на 0.1 единици. на килограм телесно тегло. Ако все още сте болни или имате повръщане, трябва незабавно да отидете в болницата!

В какви случаи може да се нуждае от доза инсулин?

Физическата активност повишава екскрецията на глюкозата от тялото. Ако дозата на инсулина не се понижи или не се яде допълнително количество въглехидрати, може да се развие хипогликемия.

Леки и умерени упражнения за по-малко от 1 час:

  • Необходимо е да ядете въглехидратна храна преди и след тренировка (със скорост от 15 g лесно смилаеми въглехидрати за всеки 40 минути упражнения).

Умерено и интензивно упражнение за повече от 1 час:

  • по време на тренировката и през следващите 8 часа след това се прилага доза инсулин, намалена с 20-50%.

Представени сме кратки препоръки за употребата и администрирането на инсулин при лечението на диабет тип 1. Ако контролирате болестта и се грижите за себе си с необходимото внимание, тогава животът на диабета може да бъде доста пълен.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Сред хормоните, отговорни за репродуктивната функция на мъжете, специално място се заема от фоликулостимулиращия хормон, който произвежда хипофизната жлеза, ендокринната жлеза, разположена в основата на мозъка.

Алергичен оток на гърлото и алергичен ларингитАлергичното подуване на гърлото или ларингизма е внезапно неволно свиване на мускулите на ларинкса, причинено от алерген в тялото.

След менопаузата, много жени съобщават за неприятни симптоми. Може да се потене, внезапни студове или треска.