Основен / Хипоплазия

Всичко за ниско тиреоглобулин

Тиреоглобулинът - протеин, произвеждан от щитовидната жлеза на пациента, е предшественик на хормоните на тази жлеза. Ако пациентът е здрав, то TG в организма е в малки количества. Протеинът се увеличава при злокачествени тумори или показва повишена активност на щитовидната жлеза. Когато понижава стойностите си, като правило намалява секреторната функция.

Какви стойности се считат за намалени?

Намаляването е с 10% по-ниско от нормалното. Най-често то се причинява от влошаване на функционирането на щитовидната жлеза, някои умствени състояния и приема на лекарства на базата на йод. Провокира се от намаляване на телесните и автоимунни заболявания, като например лупус.

При жените пациентите концентрацията на протеина може да намалее преди началото на менструацията или когато е диагностицирана с безплодие.

Нормалната стойност е границата от 1,5 до 59 ng / ml.

В какви случаи се счита, че намаленото ниво е нормално?

Нивото на тиреоглобулина намалява не само в патологията на щитовидната жлеза, но и след приемането на лекарства, съдържащи йод. Това е един вид реакция на тялото, която отхвърля този компонент. В този случай, за да се нормализира нивото на хормона, достатъчно е да се отмени лекарството.

Често намаляването на концентрацията е резултат от прехвърлените автоимунни патологии. Тъй като тялото се възстановява от болестта, нивото на хормона се самоопределя.

В допълнение, хормонът зависи от менструалния цикъл на пациента, например може да се понижи преди началото на менструацията или да бъде последствие от спонтанен аборт.

Често тиреоглобулинът се понижава с диагностицирана стерилитет при пациент.

Симптоми и признаци

С намаляването на тялото на хормона в пациента, има няколко от следните симптоми, които съпътстват намаляване на функцията на щитовидната жлеза:

Чувствайте се свободни да зададете вашите въпроси на персонала хематолог директно на сайта в коментарите. Ще отговорим. Задайте въпрос >>

  • Мигрена започва при пациентите
  • безпокойство
  • Лицето бързо губи работен капацитет и се уморява
  • Суха кожа
  • Краищата могат да се подуят
  • Ръцете и краката са студени
  • Състоянието на косата и ноктите се влошава
  • Бавен сърдечен ритъм
  • Концентрацията и паметта се влошават
  • Повишава се холестеролът в кръвта
  • Лицето става пухкава
  • Възможно влошаване на качеството на говора

Опасности и последици

Болестите, предизвикващи понижение на нивото на тиреоглобулина, водят до влошаване на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, пониженото функциониране на репродуктивната система, метаболизма. Увеличаването на холестерола може да доведе до проблеми с кръвоносните съдове.

причини

Намаляването на концентрацията на хормони в кръвта се отчита изключително рядко. Това показва повишаване нивото на тиреоидни хормони в тялото. В допълнение, тя може да причини йод-съдържащи лекарства, а при жените често съвпада с началото на менструация или неволен аборт. Често това състояние се наблюдава при безплодие.

Често води до намаляване на хормона в кръвоносните нарушения на развитието на щитовидната жлеза (ако има малки размери или неактивни области).

Налице е намаляване на нивото на чести и продължителни стрес, малко количество йод в тялото.

Какво да правя?

Това условие изисква внимателна диагноза и идентифициране на основните причини за състоянието. Лекарят предписва терапия въз основа на патологията или фактора, който провокира състоянието.

предотвратяване

Като превантивна мярка по препоръка на лекар, можете да използвате йод-съдържащи лекарства, ако причините за нисък тиреоглобулин в дефицита на това вещество в организма. Важно е да се провежда периодичен анализ на хормона, ако пациентът има най-малко два или три симптома от горната клинична картина.

Гледайте видеоклип за този хормон

заключение

Намаляването на тиреоглобулина има по-благоприятна прогноза, отколкото повишаването му, но води и до редица негативни последици, ако подходящата терапия не се извършва своевременно.

Последствията от това състояние могат да доведат до неуспехи в нервната, репродуктивна, сърдечно-съдова система.

В допълнение към терапията е важно да се предотврати понижаването на тиреоглобулина навреме, което се състои в периодично тестване, за да се идентифицират отклоненията на хормоналните стойности.

Какво е тиреоглобулинът, нормален и необичаен

Тироглобулин (TG) е протеиново вещество, произведено от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза. Натрупването и натрупването на протеин се наблюдава в щитовидната жлеза. Хормоните се синтезират от тиреоглобулин.

Тиреоглобулинът се произвежда само от един орган на човешкото тяло. Нито една от многото системи не произвежда протеини. В други източници, тиреоглобулинът се характеризира като вещество, което запазва материала за създаване на Т3 Т4 хормони. TG отговаря за осигуряването на точното количество протеин, хормона в кръвта.

TG функционални задачи

TG отговаря за осигуряването на точното количество протеин, хормон в кръвта и в крайна сметка за здравето на щитовидната жлеза. Ако човек е здрав, протеинът остава в фоликуларните клетки, не прониква в кръвта, нарушава структурата и съдържанието му. Веднага щом лекарите открият появата на протеини в кръвта, те пристъпват към диагнозата патологични аномалии на пациента. Първият орган, който трябва да се провери, е щитовидната жлеза. Лекарите наричат ​​TG - медицински маркер. Той разпределя тумор, ви позволява да контролирате болестта, доказва появата на възможността за релапс, прехода към злокачествено състояние.

За да разберете тиреоглобулина и какво е то, може да сте изучавали редица медицински концепции. Тироидната жлеза се състои от малки сферични образувания. Тяхното медицинско и биологично име е фоликулите. Вътрешното съдържание на фоликула е TG протеин. То се превръща в основата за възпроизводството на тиреоидни хормони. Тиреоглобулинът, напреднал през тироидните клетки, се разпада на молекулярни и атомни елементи. Молекулите съдържат тирозин. Атомите - йод. Когато се дезинтегрира, се образува тироксин. Протеиновият гликопротеин има голямо молекулно тегло, осигурява щитовидната жлеза с есенциални хормонални вещества за двуседмичен период. Следователно, TG - се счита за хранилище на хормони. Те се освобождават по искане на тялото. Жените често се тестват за TG поради чести хормонални нарушения, което води до нарушаване на дейността на щитовидната жлеза.

Особено е необходимо да се следи нивото на TG в периода на пренасяне на дете. Колебанията на хормоналното ниво могат да окажат негативно влияние върху развитието на плода.

Характеристики на автоимунната агресия

При някои заболявания на щитовидната жлеза възниква автоимунна агресия. Това води до нарушаване на процеса на синтезиране на хормони. Антителата разрушават протеиновите съединения. Агресията се изразява в реакцията на имунната система към процесите на нарушаване на тялото. Тялото става възприемчиво. Имунната система изхвърля протеина, като я приема за чуждо вещество, опасен елемент. Невъзможно е този процес да се обърне. Една особена защита на системата става агресия, която провокира развитието на заболявания на щитовидната жлеза. Протеинът, произвеждан от организма, не дава на щитовидната жлеза точното количество материал, не може да бъде отговорен за производството на хормони.

Има недостатък, следователно болезнените симптоми:

  1. Човекът се отслабва.
  2. Той бързо се уморява.
  3. Отслабване.

Лекарят предписва кръвен тест за тиреоглобулин, който показва съотношението на антителата към количеството на TG. Ако вече се диагностицират някои форми на увреждане на щитовидната жлеза, рискът от преход към по-опасни форми на клинично развитие се увеличава.

Има видове тумори, които могат да причинят TG:

  1. Силно диференцирана папилария.
  2. Фоликуларен карцином.

Експерти записват цифровата стойност на увеличението на протеина. Производството на TG преди лечението, след терапията, по време на лечението, е разгледано. Ендокринологът предписва терапевтичен комплекс. Тя има за цел да премахне злокачествената формация.

Основата на удара е обща тироидектомия. Това включва отстраняване на цялата жлеза. Операция може да бъде извършена само от висококвалифициран специалист. След отстраняване на щитовидната жлеза, завършването на лечебния комплекс, лекарят дава на тялото почивка, продължителността му е 6-12 месеца.

След това се извършва контролно измерване на TG. Ако стойността продължава да се покачва над нивото, определено преди операцията, лекарят определя повторението на тумора. Тиреоглобулинът е повишен. Дори ако резултатите показват степента на TG, не може да бъдете сигурни, че няма злокачествени образувания. Коефициентът на намаляване също изисква медицинска намеса. Анализът за тиреоглобулин не предоставя пълна информация в този случай, е необходимо да се разширят диагностичните методи. Има ограничения върху анализа.

Изследване на наличието на антитела, тяхната връзка с протеините: AT / TG. Това изследване изисква статистически данни. Това означава, че те могат да бъдат различни. 20% от пациентите, които имат рак, потвърждават наличието на антитела в кръвта. Анализът на тиреоглобулина се смята за фалшиво отрицателен. TG е повишен, но тестовете не го показват.

Получени са фалшиви негативи с други отклонения:

  1. Инфекциозна мононуклеоза.
  2. Цитомегаловирусна инфекция.
  3. Токсоплазмоза.

Отклоненията от нормата в резултатите от анализа не са причина за паника. Лекуващият лекар ще коригира лечението и ще даде препоръки, които ще доведат до нормалното възстановяване на щитовидната жлеза в най-кратки срокове.

Подготовка за провеждането и резултатите от изследванията

Тиреоглобулинът разкрива възможността за повторение на тироидния карцином. Провеждат се изследвания за изясняване на диагнозата и избора на правилна система за лечение и профилактика.

Анализите се правят преди биопсията, сканирането на тироидната тъкан. Необходими са контролни проучвания след операция, като се използват радиоактивни йоди като терапевтични лекарства. Периодът между изследването и операцията е шест месеца. Преди изследването за пациента да се създаде спокойна, комфортна обстановка. Пациентът трябва да е спокоен емоционално и физически. Анализът на TG се взема сутрин преди хранене. Не вземайте преди анализа на какъвто и да е вид течност: чай и кафе. Позволява се да се пие само чиста вода. Интервалът между прием на храна, течности и лабораторни тестове е 8 часа.

Колко протеин в кръвта, увеличен von TG, показва възможността за такива отклонения:

  1. Текущата форма на папиларен карцином.
  2. Нелекуван фоликуларен карцином.
  3. Повтаряне на образуването на тумори след отстраняване на щитовидната жлеза.
  4. Субакутна форма на тиреоидит.

Излишно количество гликопротеин потвърждава развитието на процеса на унищожаване на тироидна тъкан.

Това означава, че има няколко причини за процеса:

  • наличието на автоимунно възпаление;
  • гнойно възпаление, придружаващо гноен тироидит;
  • реакция към терапевтичен курс, използващ радиоактивни йодни средства;
  • реакция на етанолова склеротерапия;
  • отхвърляне от тялото на радиочестотна аблация;
  • последствие от лазерното разрушаване;
  • отхвърляне на организма от фина игла биопсия на възловата формация.

Увеличеното количество тиреоглобулин или нисък индекс повлияват еднакво тъканите на щитовидната жлеза, което води до смърт на клетъчните връзки на щитовидната жлеза.

Болести, предизвикващи отклонение на нивото на TG от нормата

Има много патологични лезии на щитовидната жлеза, свързани с нивото на TG протеина. Точните методи за диагностика и лечение се избират от специалист - ендокринолог.

Можете да разгледате основните видове заболявания и методите за тяхното лечение.

  1. Автоимунен тироидит. Пациентът попада в депресивно състояние, става инхибиран. На крайниците се появява оток. Третирането се развиваше само за тази форма, не. Практикуващите провеждат терапия за дълго време, цял живот. Основата на лечението е замяната на липсващото количество тироксин.
  2. Болестта на Пери. Пациентът губи драстично тегло и губи тегло. Апетитът се увеличава. Ръцете започват да се потят, треперят и натоварват. Exophthalmos е отбелязан на фона на общо неразположение, сърдечна аритмия. Лечението се основава на три сорта: медицински, радиоактивен йод, оперативно. Изборът се извършва от специалисти след внимателно наблюдение на пациента, като се извършва комплекс от диагностични мерки.
  3. Идиопатичен хипотиреоидизъм. Симптомите на заболяването - раздразнителност, умора. Пациентът увеличава телесното тегло, намалява сексуалността при мъжете, в жените се развива безплодие. Пациентът има намаление на пулса, в сърцето се появява болка. Анализите показват анемични аномалии. Препоръчва се дълъг, често продължителен курс на заместваща терапия. Основата на лечението е L-тироксин.
  4. Тироидит де Кервен. Пациентът отбелязва постоянна треска. Човешкото здраве се влошава, пулса се отклонява от нормата. Жените изпитват болка в областта на щитовидната жлеза. Терапевтичният ефект се основава на употребата на медикаменти. Лекарят предписва глюкокортикоидни лекарства. Важна част е завършването на терапията. Медиците, когато бъдат отменени, бавно се редуцират до "не". Колко дълго курсът ще покаже тиреоглобулиновата норма.
  5. Първичен хипотиреоидизъм. Лице, изложено на формата на болестта, не толерира студено. Често попада в депресивно състояние. Външно заболяването се проявява чрез подуване на лицето. Пациентът чувства общо неразположение на тялото. Лечението се провежда през целия живот с помощта на хормонална терапия. Препоръчваните лекарства трябва да имат необходимите хормони за тялото: тироидидин, трийодтиронин, тироксин. Степента на приемане зависи от клиничната картина на патологията, която се определя от ендокринолога.
  6. Нетоксичен нодуларен гущер. Основният симптом е повишаване на обема на щитовидната жлеза. Терапията се основава на използването на различни терапии. Наркотиците потискат тиреоидните хормони. Продуктите се основават на L-тироксин.
  7. Неоплазма от злокачествена природа. Признаци на формата - дрезгав, възпалено гърло, увеличен размер на щитовидната жлеза. Лечението се състои от хирургия и заместваща терапия през целия живот. За предотвратяване на използването на радиоактивен йод.
  8. Генетични заболявания. Типът патология се характеризира с умствена и физическа изостаналост. Понякога се наблюдава закъснение в комплекса. Използва се за лечение на анаболни стероиди, курс на растежен хормон. Някои генетични заболявания са нелечими, лечението ще направи живота по-лесен, но няма да може да се възстанови напълно.

Проверката за нивото на TG ще помогне да се открият причините, симптомите и факторите на болестите, които предизвикват отклонение от нормалния живот. Какво е тироглобулинът, всеки трябва да знае.

Внимателното внимание към вашето здраве няма да позволи да пропуснете началото на болестта. При първите признаци и симптоми на заболяването трябва да посетите лекар. Болката е по-лесна за лечение в ранните етапи на развитие.

Тиреоглобулин - какво представлява, индикации за диагноза, фактори и причини за

Днес много от тях страдат от дисфункция на щитовидната жлеза. Идентифицираните аномалии след отстраняването на щитовидната жлеза могат да бъдат по-точно диагностицирани, като се използва специална форма на йод, изучавайки кръвното ниво на биохимичния протеин тиреоглобулин. Протеинът се натрупва във фоликулите на щитовидната жлеза (тироидната жлеза) и заедно с тирозин е основната основа за синтезата на жизнените хормони тетраодотиронин (Т4) и трийодотиронин (ТЗ) от тироцитите (тироидни клетки).

Какво реагира тиреоглобулинът в организма?

Според медицинските справочници тиреоглобулинът е протеин, който се произвежда от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза. Този орган е отговорен за натрупването и синтеза на протеини, от които след това се синтезират Т3 и Т4 хормони. Тироглобулинът или TG протеинът е отговорен за осигуряване на правилното количество хормони в кръвта и здравето на щитовидната жлеза. При здрав човек протеинът остава във фоликуларните клетки без проникване в кръвта. Когато влезе в структурата на кръвта, те говорят за отклонения в работата на щитовидната жлеза.

TG е медицински маркер, чрез който човек може да разбере наличието на тироиден тумор, етапа на неговото развитие. Самата щитовидна жлеза се състои от формации, приличащи на малки топчета - фоликулите, вътре в които е протеинът. Той прониква през клетките, разгражда се в молекули и атоми, съдържащи тирозин и йод. Когато те се разпадат, се образува тироксин. Образуването на протеини се характеризира с повишено тегло на молекулата, поради което осигурява хормони за щитовидната жлеза две седмици предварително, поради което TG е "магазин" на хормони.

Веществата се освобождават оттам по искане на тялото. С неуспеха на производството на TG, дейността на щитовидната жлеза е нарушена. Жените са особено податливи на тази патология поради честите хормонални смущения. Бременните жени се анализират за откриване на TG, тъй като колебанията в нивото на хормоните и протеините могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода.

Индикации за анализ

Лекарите казват, че анализът за определяне на тиреоглобулин не винаги е подходящ, не е информативен или не носи достатъчно информация. Това се случва, защото повишаването на нивото на протеина в кръвта говори за нарушение на щитовидната жлеза с различен произход в първите етапи. Заключението за болестта в присъствието само на този анализ е невъзможно. Информативно е изследване, при което нивото на TG се определя при пациенти по време на лечението на рак или при отстраняване на щитовидната жлеза. Трябва също да се помни, че тиреоглобулинът е туморен маркер.

Анализът на TG показва качеството и ефективността на лечението на пациенти с папиларен и фоликуларен рак, помага при определянето на възможността за рецидив на заболяването. Поради това се извършва:

  • задължителен пациент след отстраняване на щитовидната жлеза (шест месеца и една година);
  • с фактори на рецидиви на заболяването (веднъж на всеки 6 месеца или веднъж годишно с нисък риск);
  • за диагностициране на карцинома (с изключение на рак на медула);
  • за запознаване с риска от рецидиви и метастази при силно диференцирани форми на рак при пациенти, лекувани преди това;
  • да се оцени качеството на лечението след употреба на радиоактивен йод, изкуствена тиреотоксикоза;
  • да се определи естеството на вродения хипотиреоидизъм;
  • за да се определи активността на автоимунния тиреоидит.

Откриване на нарушения на щитовидната жлеза

Ако лекарят подозира, че пациент има заболяване на щитовидната жлеза, което нарушава функционирането му, се провежда проучване за определяне на нивото на TG в кръвта. При някои заболявания възниква автоимунна агресия, която нарушава синтеза на хормони. Антителата разграждат протеиновите комплекси, имунната система смята, че протеините са вредни, "изгонват", провокират заболявания. Протеинът, произвеждан от тялото, не дава на жлезата достатъчно хормонален обем, така че има недостиг. Външно това се проявява чрез умора, загуба на тегло.

Предполагаем фоликуларен или папиларен рак

Ако се подозира тумор, който причинява TG, се определя анализ, който да го определи. Помага да се знае съотношението на антителата към самия протеин. Силно диференцираните папиларни и фоликуларни карциноми са често срещани форми на рак. Когато бъдат открити, рискът от преход към по-опасни форми се увеличава. Преди, по време и след лечението на тумори, експерти също провеждат изследвания, записващи цифровата стойност на протеина. Според анализа е предписана двуседмична или по-дълга терапия за елиминиране на злокачествена неоплазма.

След операция за отстраняване на щитовидната жлеза

Общата тироидектомия (отстраняване на цялата щитовидна жлеза) е радикална мярка за лечението на злокачествени тумори. След отстраняване, лечението се прекъсва за 6-12 месеца, след което се извършва контролно измерване на нивото на TG. Ако се издигне, те разкриват вероятността от рецидив. Ако е нормално, не може да бъде сигурен за пълната липса на тумор на тумора - има вероятност за повторение, разпространение на метастази през лимфната система. Следователно, се използват допълнителни анализи, например, съотношението на антителата към TG.

TG анализ като туморен маркер

Рутинното изследване позволява да се оцени резултатът от лечението с радиоактивен йод или след химиотерапия на щитовидната жлеза, възможността за повторно възникване на рак след излекуването му. Това е възможно, защото туморът може да отдели дефектна ТГ или напълно да потисне продукцията си. Анализът ще бъде неинформативен, тъй като не определя скоростта на тиреоглобулин от дефектния тип, но изключенията са рядкост и в повечето случаи провокативни тестове с тироксин-свързващ глобулин TG не са определени, туморният рецидив се изключва.

Анализът отчита отсъствието на антитела срещу тиреоглобулин, за да се избегне получаването на фалшиво-отрицателен ефект. Ако терапията на диференцирани форми на рак е извършена успешно, тогава проучванията ще покажат скорост от 0-2 ng / ml в рамките на три седмици след прекратяване на прилагането на тироксин и производството на радиоактивен йод. Ако пациентът не е получил йод, нормата е 0-5 ng / ml. При частично запазена тироидна тъкан стойностите на TG нарастват до 10 ng / ml.

Анализът е неинформиращ след извършване на хемитоидектомия или резекция на щитовидната жлеза. Това се дължи на факта, че TG е маркер на тироидна тъкан и след като не е открита ефективна терапия в нея. За да се изключат фалшиво-положителните показатели, се извършва анализ на съотношението на антителата към TG. Лечението с левотироксин също може да повлияе тиреоглобулина, така че анализът не се провежда с потискащо лечение.

Мониторингът се извършва на всеки шест месеца след петгодишно счетоводно отчитане - веднъж годишно. Пациентите, заедно с анализ на TG, трябва да бъдат подложени на ултразвуково изследване на щитовидната жлеза (ако не се отстрани), хормоналния профил на TSH (тироид стимулиращ хормон на хипофизната жлеза), рентгеново изследване на гръдните органи, кръвен тест за калций и фосфор. Ако нивото на тиреоглобулина запази референтната (средна) стойност, пациентът се подлага на сцинтиграфия на цялото тяло, използвайки радиоактивен йод. В медуларна форма на рак се изследва нивото на тирокалцитонин и раков ембрионален антиген.

Индикатор за антитела срещу тиреоглобулин

Анализаторът за нивото на антитела към прекурсорния протеин TG на тироидния хормон показва наличието на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (дифузен токсичен гущер, атрофичен автоимунен тироидит). При нормални условия тиреоглобулинът не се секретира в кръвта, но влизането му в кръвообращението по време на възпаление или кръвоизлив води до образуването на антитела.

Определянето на индекса на антителата срещу тиреоглобулин (ATTG) помага да се идентифицира наличието и тежестта на развитието на заболявания на щитовидната жлеза. При пациенти с тиреоидит на Hashimoto нивото на ATTG в хода на лечението намалява, но има пациенти, чиито индекси на антитела се покачват и падат 2-3 години. Нивото на ATTG корелира със съдържанието на тироид-стимулиращия хормон. Използването на тези показатели е оправдано за откриване на заболяване на щитовидната жлеза в области с недостиг на йод.

При риск от развитие на автоимунни заболявания се включват деца, родени от майки с високи нива на антитела. Скоростта на показателите за здравословно лице е до 115 IU / ml кръв. Ако нивото на гликопротеина е твърде високо, това може да означава отклонения:

  • умерен до тежък папиларен карцином;
  • нелекуван фоликуларен карцином, доброкачествен тумор;
  • повторение на хетерофилен тумор след отстраняване на щитовидната жлеза;
  • повтаряща се подостра форма на тиреоидит;
  • трансферирана токсоплазмоза, мононуклеоза, болест на Epstein-Barr;
  • разрушаването на тироидната тъкан, образуването на многоиндуларни комплекси (проявява се чрез клинични симптоми: затруднено преглъщане, загуба на глас, дискомфорт, изтощение).

Няколко фактора влияят върху последния процес. Най-често срещаните са:

  • автоимунно възпаление;
  • гнойно възпаление на тиреоидит;
  • реакция на радиоактивна йодна терапия;
  • реакция на етанолова склеротерапия;
  • отхвърляне от тялото на радиочестотна аблация;
  • провеждане на лазерно разрушаване, което води до нежелани ефекти;
  • неоправдано отхвърляне от тялото на фина игла биопсия на възловата формация;
  • смърт на клетъчните връзки на щитовидната жлеза.

От какви индикатори зависи

Ако тиреоглобулинът е понижен или увеличен, това може да означава наличие на патологични заболявания на щитовидната жлеза. Основните са:

  1. Автоимунният тиреоидит е дефицит на тироксин. Симптоми: депресия, инхибирани реакции, подуване на крайниците, агресивност, апатия. Основата на лечението е замяната на липсващото вещество.
  2. Болестта на Пери - е съпроводена с бърза загуба на тегло, повишен апетит, потене, тремор и напрежение на ръцете, загуба на коса. На фона на общо неразположение сърдечната аритмия се появява. Лечението включва лекарства, радиоактивен йод, хирургия.
  3. Идиопатичен хипотиреоидизъм - проявява раздразнителност, умора, наддаване на тегло, намаляване на сексуалната активност на мъжете и безплодие при жените. Често пулса намалява, болката в сърцето се усеща. Тестовете показват анемия. Лечението с L-тироксин продължава за цял живот.
  4. Тиреоидитът на De Kerven - температурата на тялото на пациента постоянно се повишава, той се чувства зле, пулсът му се отклонява от норма, жените изпитват болка в областта на щитовидната жлеза. Лечението се състои в приемане на глюкокортикоиди.
  5. Първичен хипотиреоидизъм - пациентът не понася студ, попада в депресия, лицето му набъбва, чувства общо неразположение. Лечението продължава цял живот, като се използват хормоните тироидин, тироксин, трийодотиронин.
  6. Нетоксичен нодулен гущер - обемът на щитовидната жлеза се увеличава, протеинът се освобождава. Показано е приемането на препарати, потискащи хормоните на щитовидната жлеза.
  7. Злокачествени новообразувания - проявявани от дрезгав глас, възпалено гърло, увеличаване на размера на щитовидната жлеза. Лечението се състои от операция, хормонална терапия през целия живот и прием на радиоактивен йод.
  8. Генетични заболявания - възниква умствено и физическо забавяне. Лечението се състои в приемане на сонатропин, анаболни стероиди, тъй като естествените хормони не могат да бъдат произведени. Повечето заболявания са нелечими, пълната рехабилитация е невъзможна, няма лечение.

Повишени антитела към TG

Нормата на тиреоглобулин в кръвта е 1,5-59 ng / ml, с ракови лезии - 2-60 ng / ml (долни граници) след отстраняване на щитовидната жлеза - 0. Повишени антитела на тиреоглобулина се определят при повече от половината от пациентите с тиреоидит, хипотиреоидизъм, токсичен гущер. В кръвта се откриват високи антитела срещу тиреоглобулин при 75% от пациентите с автоимунни заболявания. Често тиреоглобулинът е повишен при по-възрастни жени.

Ако нивото на антителата срещу TG се повиши, необходимостта от анализ на самата концентрация на тиреоглобулин се определя от лекаря, тъй като е ненадеждна. Наличието на ATTG се открива при 30-40% от пациентите с автоимунен тироидит, при 30-45% при болест на Graves и при 10-15% при неавтоматични заболявания на щитовидната жлеза. Уви, интернет пространството съдържа много статии с непроверена и невярна информация, че превишаването на нивото на тиреоглобулин обективно сочи към онкологията на щитовидната жлеза. Не, не се страхувайте. За определяне на тумора този тип анализ не се провежда.

Фактори и причини за увеличението

Причините за повишаване на нивото на антитела срещу TG са автоимунни процеси, оперативни и радиоактивни процедури, външни фактори. Основните фактори за увеличение:

  1. Външните фактори, свързани с човека: лъчение, лоша екология, замърсяване на околния въздух и храната с токсини, колоиди, които не се отстраняват от тялото и неблагоприятно засягат щитовидната жлеза, могат да доведат до парализа. Това включва и лоши навици - пушене, често пиене на алкохол, приемане на лекарства, евентуално повлияване на контрацептивите (дозата трябва да се контролира), прекомерно усилие, стрес.
  2. Увреждания, физически и подути увреждания на щитовидната жлеза, венозна недостатъчност.
  3. Наследствена предразположеност, вродена системна лупус еритематоза.
  4. Прехвърлена терапия с високи дози йод (при лица със свръхчувствителност), които се предписват след повишаване на обема на жлезата, установен по време на палпацията.
  5. Отложени заболявания (грип, остри вирусни инфекции, цитомегаловирусна инфекция).
  6. Вътреклетъчни огнища на хронична инфекция в кръвообращението (аденоидит, фарингит, синузит, тонзилит).
  7. Наскоро прехвърляната операция, следоперативният период на възстановяване.
  8. Психотрамусните фактори, които водят до стрес (смърт на роднини, смяна на работа или място на пребиваване, проблеми в семейството).

Значително отклонение на нивото на антителата от нормата показва заболявания на тиреоиди с автоимунен характер. По време на бременност повишената концентрация на ATTG показва възможна патология при детето (хипертиреоидизъм - вродена или придобита след раждането). Повишеното количество антитела срещу TG не е основната причина за автоимунни заболявания - това е по-скоро последствие. Ето защо няма смисъл да се намалява броят им или да се преценява концентрацията във времето за превенция.

Увеличаването на концентрацията на антитела към TG е пряко пропорционално на възрастта. Това може да се случи при абсолютно здрави хора, главно при жените. Ако нивото на ATTG е значително повишено, е необходимо допълнително изследване на пациента, за да се изключат аномалии на щитовидната жлеза. Пациентът се тества за нива на тироксин, свободни тироидни хормони, тироид-стимулиращ хормон, трийодтиронин.

Анализ на тиреоглобулин след отстраняване на щитовидната жлеза

Тъй като хормоните, произвеждани от тиреоглобулин, са пряко включени в регулирането на сърдечно-съдовите и храносмилателните системи, рискът за здравето се увеличава след отстраняването на щитовидната жлеза. По тази причина периодичната диагноза на концентрацията на тиреоглобулина става задължително условие за предотвратяване на отрицателни сценарии за живота на организма. За да получите пълна картина на състоянието на тялото след операцията, могат да бъдат предписани допълнителни тестове:

  • изследване на хормоналния профил (концентрация на тироксин, трийодтиронин и тироид-стимулиращ хормон);
  • кръвен тест за калций и фосфор, калцитонин;
  • определяне на характеристиките на раково-ембрионален антиген и паратироиден хормон.

Биохимично изследване на нивото на TG в кръвта

Вземането на кръв за анализ се извършва от вена в ръката. Като метод за биохимично определяне на TG индикатори се използва химиолуминисцентен ензимен имуноанализ. Проучването разкрива количествени и качествени показатели на протеина. Това проучване трябва да се проведе успоредно с откриването на антитела срещу тиреоглобулин, тъй като високото ниво на антитела ще покаже неправилни резултати от основния анализ (което е по-вероятно да определи ниска концентрация на тиреоглобулин и невъзможността за синтезиране).

Подготовка за процедурата

За да получите правилните нива на TG в резултат на кръвен тест, трябва да следвате правилната последователност на процедурата и да следвате няколко правила:

  1. Подаването на материал за изследване е разрешено само след 10 дни след отстраняването на щитовидната жлеза (за разделяне на белтъчните остатъци).
  2. Кръвта за изследване се дава преди извършването на биопсия и сканиране на тъканите на щитовидната жлеза.
  3. Шест седмици преди посещението в диагностичния център е необходимо напълно да се откаже от всяко лекарство и хормонална терапия.
  4. За да се увеличи обективността на индикаторите, кръвта се предаде на празен стомах. Последното хранене трябва да се проведе не по-малко от 8 часа преди срещата с лабораторен техник.
  5. За да бъдат изключени "допълнителни" хормони, които се инжектират в кръвта, пациентът трябва да бъде снабден с удобна, спокойна среда, преди да вземе кръв.
  6. Чай, кафе и пушене преди анализа трябва да бъдат изключени.

Резултати и препис

След операцията на резекция на щитовидната жлеза, пациентът се нуждае от редовен мониторинг на риска от рецидив. За тази цел се провежда лабораторен кръвен тест веднъж на всеки шест месеца. Ако след петгодишни редовни изследвания няма отклонения от стандартните стойности, честотата на анализите се увеличава до една година. Лицата, които според редица обективни признаци се класират от изложения на риск лекар, продължават да даряват кръв на всеки шест месеца до изключването на опасни фактори, които застрашават тяхното здраве.

Индикатор за непланирани изследвания е появата на видими признаци на тумор или повторение на тумора. Преди операцията за отстраняване на щитовидната жлеза, допустимото ниво на тиреоглобулин е приблизително 20 mg на ml кръв. След изтриването индикаторът трябва да е с нулева стойност. В противен случай има разумно подозрение за онкологичен процес.

Норм при жените и мъжете

Допустимата честота на тиреоглобулина се увеличава при жени, които са бременни. При здрави хора тези цифри не се различават от стандартните. Резултатите от проучването се интерпретират в зависимост от съответствието им с референтните стойности. В този случай стойността от 56.0 ng / ml се счита за норма. Заключенията относно нивото на TG се правят както на базата на идентифицираните директни показатели на веществото, така и на концентрациите на стойностите на неговите производни (представени в таблицата):

Тиреоглобулин - какво е това?

Тироглобулинът е протеин, който е предшественик на тиреоидните хормони в човешкото тяло. Ако веригата от молекули на даден протеин се разгради на отделни компоненти, тогава се получава полученият хормон, тироксин. Разделянето настъпва по време на нейния синтез още преди освобождаването в кръвта.

Тироидната жлеза е място на клъстери от еднослойни сферични формации - фоликули. Вътре има визуален прозрачен гел, като част от него тиреоглобулинът присъства в големи количества. В медицината веществото е известно като колоид. Запушването на фоликулите осигурява източник на протеин. Когато тялото има нужда от хормон, то се изземва и отстранява. Целият процес се извършва от тироидни клетки - тироцити. Тиреоглобулинът преминава през тях, в резултат на което се разделя на две части. Един от тях е представен от тирозинови молекули, а другият от йодни атоми. По този начин основният тироиден хормон тироксин се получава чрез разделяне на тиреоглобулина на няколко части. Готови молекули се вливат в кръвта.

Тиреоглобулинът се увеличава - защо? Какво е тиреоглобулиновата норма?

Съдържанието на кръвни хормони е минимално. Повечето от тях запълват лумена на фоликулите. Следователно, излишъкът от нормативната стойност на тиреоглобулина, установен по време на анализа, показва отклонения, придружени от разрушаване на тъканите на щитовидната жлеза.

Този ефект може да се дължи на следните явления:

Автоимунно възпаление, причинено от дифузен токсичен гущер, тироидит на Хашимото и подостър тироидит;

Терапия, през която се използва радиоактивен йод. Това води до нарушения в щитовидната жлеза, в резултат на което съдържанието на тиреоглобулин се увеличава в кръвта;

Гнойно възпаление, провокирано от гноен тироидит;

Усложнения, причинени от тиреоидектомия, резекция на щитовидната жлеза и други видове хирургична намеса, придружени от клетъчна смърт;

Унищожаване на жлеза в възли. Етаноловата склеротерапия, лазерното разрушаване, радиочестотната аблация и фината игла биопсия могат да причинят това усложнение;

Унищожаването на тироидните клетки. Причината за това е диагностична органна сцинтиграфия. Неговото прилагане включва използването на йод-131. Диагностичният ефект на процедурата се постига чрез гама-лъчение, получено от това вещество и придружено от бета лъчение. Това има отрицателен ефект върху щитовидната жлеза.

Какво трябва да направите, ако тиреоглобулинът е повишен? Какви лекарства ще помогнат в този случай? Колко нормално трябва да е хормонът? Пациентите са изправени пред всички тези въпроси, след като са се запознали с повишеното съдържание на тиреоглобулин в кръвта. Този подход към ролята на хормона в диагнозата обаче е неправилен.

Когато се запази щитовидната жлеза, нивото на тиреоглобулина не се определя. Ако има орган, резултатите от анализа позволяват да се определи неговият размер, качеството на работа и наличието на възпаление в тъканите.

Количеството вещество, освободено в кръвта, се определя от следните фактори:

Активността на процеса на синтез на хормони;

Размерът на възлите в щитовидната жлеза и обема на самия орган;

Налични възпалителни процеси в тъканите на органа.

Произведеното количество тироглобулин зависи пряко от размера на щитовидната жлеза. Ако тя работи активно, това означава, че той синтезира много хормони. В този случай също се увеличава нуждата на тялото от тиреоглобулин. Когато възпалителният процес започне в тъканите на щитовидната жлеза, клетките се унищожават достатъчно бързо, което води до активно освобождаване на хормона в кръвта. Такава връзка доказва, че всички процеси зависят един от друг.

Позовавайки се на онлайн източници с въпроса за повишаване на нивото на тиреоглобулина, пациентът в повечето случаи открива, че този хормон се счита за туморен маркер. Следователно рискът от злокачествен тумор може да бъде определен от нивото на дадено вещество в кръвта. Тази информация води до стрес в пациента, въпреки че опитът в този случай е неразумен.

Тиреоглобулинът като туморен маркер се счита само при отсъствие на щитовидната жлеза. Тя се използва, за да се определи възможността за рецидив при пациенти с рак.

Появата на тиреоглобулин е възможна само ако присъствието на този орган или злокачествени тумори: папиларен или фоликулярен. Отстраняването на щитовидната жлеза поради рак води до минимално ниво на хормона. В края на краищата тялото няма възможност за синтеза си. След операцията, поради отстраняването на щитовидната жлеза или тумори, извършването на анализа просто не е успешно. Получените данни ще бъдат неправилни, тъй като количеството на тиреоглобулина ще е с нулева стойност.

Този принцип на изследване на нивото на хормоните работи, ако щитовидната жлеза и злокачествените тумори са премахнати преди това. В противен случай е необходим кръвен тест за откриване нивото на тиреоглобулин. Ако приемем, че в присъствието на щитовидната жлеза ще има отклонение на количеството хормон от нормата, как трябва да реагираме? Какви заключения ще бъдат направени от ендокринолога и какво ще препоръча той? Най-вероятно той няма да коментира тази ситуация и ще бъде абсолютно прав. В този случай тестването за тиреоглобулин няма смисъл, тъй като е невъзможно диагностицирането му да се основава на наличието на щитовидната жлеза в тялото и нивото на хормона не играе никаква роля.

Повишеното ниво на това вещество в кръвта не изисква лечение. Въпреки това, пациентите все още често получават тироглобулинов тест. Защо се случва това? От какво се ръководят експертите? Някои неквалифицирани ендокринолози продължават да използват резултатите за диагностициране, предписват курс на лечение, когато хормонът се отклонява от нормата, тъй като те нямат надеждни познания по този въпрос. Често анализът се възлага умишлено. Това обикновено се случва в частни клиники за търговски цели, където лекарите се опитват да увеличат броя на скъпите услуги, предоставяни на клиента. Когато възникне такава ситуация, по-добре е да откажете да дадете ненужен анализ и, ако е възможно, да промените ендокринолога. Целта на това проучване при пациенти с щитовидна жлеза показва некомпетентността на специалист.

Тиреоглобулин като туморен маркер

В началните етапи на изследването анализът за определяне на нивото на този хормон не се извършва. Но се извършва редовно при пациенти с папиларен и фоликуларен рак, дистанционна щитовидна жлеза. Всеки път пациентите изпитват стрес и чакат резултатите от анализа. В края на краищата, повишаването на тиреоглобулина показва негативни промени и евентуално повторение на онкологията. Необходимо е анализът да се извършва няколко пъти в годината. При тази ситуация тиреоглобулинът е туморен маркер. В края на краищата, пациентите нямат щитовидна жлеза и тумори. В допълнение, те са лекувани, което включва използването на радиоактивен йод и това е един от факторите, допринасящи за унищожаването на тъканите и вследствие на това увеличаването на освобождаването на хормона в кръвта.

Неговото количество е около 2 ng / ml. Ако противораковата терапия се провежда успешно, нивото на тиреоглобулина не надвишава това ниво. За тези пациенти, които не са лекувани с йод, индексът е 5 ng / ml. Благоприятната прогноза се определя от количеството на тиреоглобулина. Колкото по-малко е количеството му в кръвта, състоянието на пациента може да се счита за по-стабилно. Въпреки това, дори успешното лечение не гарантира нулева стойност на индекса. За да проведете проучването, трябва да изберете реномирана клиника с добро оборудване, което ви позволява да определите минималното количество хормон.

Условия за кръводаряване за тиреоглобулин

За да получите надеждни резултати от анализа, трябва да спазвате следните правила:

Можете да дарявате кръв не по-рано от 3 месеца след края на оперативното лечение. Пациентите, които са били подложени на терапия с радиоактивен йод, трябва да изчакат 6 месеца. След изтичането на този период могат да бъдат анализирани. Неспазването на правилото често води до грешни резултати, които показват възможността за рецидив. В действителност не се развива злокачествен тумор;

Определянето на нивото на тиреоглобулина също предполага тестването за антитела срещу тиреоглобулин. Това е необходимо, за да се определи пригодността на резултатите за диагностични цели. При голямо количество антитела нивото на тиреоглобулините ще бъде ниско. Това се дължи на факта, че те свързват белтъчини, в резултат на което минималното количество се фиксира в кръвта;

Често е необходимо да се извърши анализът по време на приемане на тироксин, а нивото на хормона TSH е много ниско. Резултатите в този случай са подходящи и за диагностицирането на рецидиви на рак. Въпреки това, ниското ниво на THT създава риск от нисък индекс на тиреоглобулина. За да се избегне това, лечението с тироксин не се провежда в продължение на 3 седмици. Но анализът без тези мерки, базиран на нестимулиран тиреоглобулин, също е важен за медицинската професия;

При отмяна на тироксин резултатът ще бъде по-точен, но след това е необходимо да се уверите, че пациентът няма повишени антитела към проучвания хормон;

Често лекарите обръщат повече внимание на динамиката на показателя, а не на абсолютната стойност, характеризираща нивото на разглеждания протеин. Постепенното му намаляване показва подобрение на състоянието на пациента.

И най-важното...

В заключение, заслужава да се отбележи, че определянето на нивото на тиреоглобулина се изисква само в определени ситуации. Често се предписва анализ заедно с други видове изследвания безцелно, което води до откриването в кръвта на по-голямо количество от този протеин, отколкото стандартът предполага. В резултат на това лекарите неправилно интерпретират резултата, подвеждайки пациента по отношение на здравето му. Следователно, трябва да се има предвид, че анализът на тиреоглобулин е показан само за тези, които са отстранили злокачествен тумор и щитовидна жлеза.

Във всички останали случаи трябва да разберете от лекаря какво е причинило тази нужда и, ако е възможно, да се консултирате с друг специалист.

Тиреоглобулин: декодиране, причини за увеличението, норма

Тироглобулинът е комплексен биохимичен протеин, състоящ се от такива аминокиселини като тирозин и йод. Протеинът се синтезира и се натрупва в фоликулните кухини, които са свободно локализирани в щитовидната жлеза. Концентрацията му в фоликулната кухина може да достигне повече от 300 g / l. Изходът на протеина от лумена на фоликула се осигурява от специални клетки от тироцити.

Тироцитите не само освобождават тиреоглобулина от фоликулната кухина, но също така разделят протеина на тирозинови молекули и йодни атоми, в резултат на което се синтезират тироидни хормони като тетрайодотиронин (Т4) и трийодотиронин (ТЗ).

Тироглобулинът се произвежда само в щитовидната жлеза, както и в клетките на злокачествени тумори на щитовидната жлеза, чието развитие се дължи на папиларна и фоликулярна онкология.

Важно е, ако пациентът не се извършва хирургични процедури за отстраняване на щитовидната жлеза и на тумора, което често води до частична резекция на щитовидната жлеза и остатъчни ефекти на рак, тест за тиреоглобулин не информационен стойност, така кръвни тестове с непокътнати щитовидната жлеза е загуба на време и пари,

По този начин, диагностичните процедури за откриване на нивата на серумен протеин се извършват само с цел своевременно откриване на повторение на горните ракови тумори в постоперативния период.

Фактори, които задействат високо ниво на тиреоглобулин в кръвта

Известно е, че основното количество протеин е локализирано в кухината на фоликула на щитовидната жлеза, само малко количество се екскретира в кръвта. Причините за повишаване на тиреоглобулина в кръвта се дължат на автоимунни процеси, както и на оперативни и радиоактивни процедури. В тази връзка се разграничават следните основни фактори, предизвикващи повишаване на протеина в кръвта:

  • Тиреоидит Хашимото - автоимунно хронично възпаление на щитовидната жлеза, се развива на фона на генетична патология на имунната система. Тази вродена аномалия повишава нивото на тиреоглобулина в серума на кръвния поток и води до разрушителна морфологична промяна в структурата на тъканта на щитовидната жлеза. В зависимост от естеството и степента на увреждане на щитовидната тъкан, се развиват коморбидни заболявания като хипертиреоидизъм и дифузен токсичен тракт. Често, на фона на автоимунен тироидит, има усложнение под формата на гнойно развитие на това заболяване.
  • Лазерните и радиоактивните терапии допринасят за развитието на високи нива на белтъчини в кръвта в резултат на два фактора. Първият фактор, който увеличава вероятността от освобождаване на огромно количество протеин в кръвта, се дължи на вредните ефекти на радиоактивното излъчване върху тъканите на щитовидната жлеза. Вторият фактор е свързан с вероятността злокачествените клетки под въздействието на терапията да не бъдат напълно унищожени. Останалите туморни клетки със сигурност ще предизвикат многократно рязко повишаване на тиреоглобулина в кръвта.
  • Резекция на щитовидната жлеза и отстраняване на тумора. Ако след операцията индексът на TG в кръвта надхвърли нормата, това показва повторение на папиларната и фоликуларната онкология на щитовидната жлеза.

Важно е да се отбележи, че при диагностициране на пациент със запазена щитовидна жлеза, тироглобулинът не се съдържа в серума. Това означава, че повишеното ниво на TG е основният индикатор, че след отстраняването на тумора, злокачествените клетки продължават да се развиват, което изисква повторно облъчване или отстраняване.

По този начин, високи нива на тиреоглобулин и отсъствие на серумни антитела срещу тиреоглобулин бъдат един вид "призма", чрез която експерти проучват и анализират клиничната картина на пациенти с последните оперативни процедури за частично и пълно отстраняване на щитовидната жлеза, а също така са на лечение с радиоактивен йод.

Метод на изследване и анализ на анализа

Проучването на тиреоглобулина трябва да се направи най-малко шест месеца след отстраняването на щитовидната жлеза и провеждането на радиоактивна терапия.

Биохимичното изследване на тиреоглобулина в кръвта протича чрез имуноанализ на хемилуминесцентен ензим. Венозната кръв се използва като биоматериал за анализ. Преди да вземате кръв в продължение на 2-3 часа, не трябва да ядете храна, газирани напитки, както и употребата на никотин.

При пациенти, при които има риск от повторно поява на папиларна и фоликулярна онкология, се препоръчва кръвните тестове да се провеждат на всеки шест месеца в продължение на няколко последователни години. При пациенти с нисък риск от рецидивиращо развитие на рак на щитовидната жлеза се препоръчва да се прави този анализ всяка година в продължение на поне 3 години.

Анализът на практика не се отказва от TG, без да анализира антитела срещу тиреоглобулин. Ако резултатите от анализа показват високо ниво на антитела в кръвта на пациента след операцията, тогава диагностичната стойност на анализа за тиреоглобулин автоматично се редуцира до нула. Това може да означава, че антителата инхибират тиреоглобулина и му пречат да стане активен.

Норма тироглобулин

Стандартът на тиреоглобулин в кръвта варира в диапазона от 1,5 до 59 ng / ml. Но ако вземем предвид особеностите на развитието на онкологичните заболявания и степента на увреждане на щитовидната жлеза преди отстраняването, долната граница на нормата обикновено се счита за 2 ng / ml, а горната граница е до 60 ng / ml.

Тиреоглобулин след отстраняване на щитовидната жлеза обикновено е нула, тъй като TG се получава само от ракови клетки и от щитовидната жлеза, които се отстраняват след операцията.

Антителата срещу тиреоглобулин се определят повече при 50% от пациентите с тиреоидит, както и при пациенти с хипотиреоидизъм и токсичен гастрит.

Анти-тироглобулинът се открива в серума на повече от 75-76% от пациентите с автоимунни заболявания. Антителата могат да се увеличат и при здрави хора, особено при жени в напреднала възраст. При мъжете, според статистиката, не е установена зависимост от възрастта.

Декодиращ анализ

Тълкуването се извършва от специалист, тъй като нормалните стойности са условни, за всеки пациент нормалните стойности се отчитат индивидуално, в зависимост от заболяването и възрастта. Декриптирането от опитен лекар отнема не повече от един час.

Важно е да се отбележи, че анализът на TG е високоспециализиран лабораторен анализ, неговите количествени и качествени показатели са от значение само в специални клинични ситуации, а именно след отстраняване на папиларни и фоликуларни злокачествени тумори на щитовидната жлеза. Такава диагностика може да предотврати реформирането на тумора, както и да очертае адекватни начини за лечение и профилактика на заболяването.

За съжаление днес интернет съдържа огромен брой статии с неточна информация, че нивото на протеините над нормата е обективен индикатор за наличието на рак на щитовидната жлеза, което безпогрешно се плаши повече от дузина хора всеки ден. Важно е да запомните, че този тип анализ не е предназначен за определяне на злокачествен тумор на щитовидната жлеза.

Допълнителни Статии За Щитовидната Жлеза

Прогестерон или "хормон на бременността" е стероиден хормон на гестагенната група, който се синтезира директно в женското тяло.Не съществуват клинично доказани данни за синтеза на хормони при мъжете.

Тироксинът е биологично неактивен, в периферните тъкани, като се използва металоензимът, зависим от селен, монодейодиназата се превръща в по-активна форма, трийодотиронин. Тироксинът се образува чрез добавяне на йод към L-тирозин